Опасное легочное заболевание фиброз

Фиброз легких – что это такое, чем опасно заболевание, как его выявить и лечить?

Столкнувшись с диагнозом фиброз легких, что это за болезнь – большинство пациентов не имеет понятия. Данным термином обозначают патологию, которая сопровождается замещением легочной ткани фиброзной. Процесс приводит к нарушению дыхательной функции легких, что негативно отражается на всем организме.

Фиброз легких – что это такое?

Самые частые вопросы пациентов, впервые узнавших про фиброз легких: что это, опасно или нет, как проявляется? Фиброзом обозначают процесс замещения здоровой ткани внутренних органов фиброзной или рубцовой, как ее еще называют. По своей природе это соединительная ткань, которая способна к быстрому разрастанию. В результате спустя непродолжительное время она может поглотить весь орган, нарушая его нормальное функционирование.

При фиброзе легких отмечается выраженное снижение эластичности и растяжимости легочной ткани. В результате затрудняется процесс прохождения кислорода и углекислого газа через альвеолярные стенки. Нарушается газообмен: кровь плохо насыщается кислородом, концентрация углекислого газа в кровяном русле повышается, что приводит к хронической гипоксии.

Виды фиброза легких

Разобравшись с термином фиброз легких, что это за патология необходимо отметить возможные тины болезни. При возникновении патологии врачи всегда проводят комплексные диагностические мероприятия, которые направлены на установление причины заболевания. В зависимости от этого выделяют следующие типы болезни:

1. Идиопатический легочный фиброз – диагноз выставляется, когда выявить конкретную причину невозможно.
2. Интерстициальный легочный фиброз – выставляется при обнаружении фактора, спровоцировавшего патологию.

По объему поражения легочной ткани:

• линейный фиброз легких – поражаются небольшие участки ткани;
• очаговый – в патологический процесс вовлечен небольшой участок, которых может быть несколько;
• диффузный фиброз легких – повреждается большой объем органа.

Фиброз легких – причины

Причины фиброза легких напрямую связаны с воспалительным процессом на альвеолах, интерстициальных тканях. В большинстве случаев они являются пусковым механизмом для развития фиброза легких.

Среди возможных причин патологии специалисты выделяют:

• наследственность (наличие патологии легких у родных повышает риск развития фиброза);
• осложнения легочных заболеваний (асбестоз, альвеолит, саркоидоз);
• длительное вдыхание частиц органических веществ и минералов (работа на химпроизводстве);
• радиоактивное облучение грудной клетки;
• осложненное течение сахарного диабета, ревматоидного артрита, красной системной волчанки;
• курение.

В группу риска развития фиброза легочной ткани врачи входят:

• лица старше 50 лет;
• люди, проживающие рядом с промышленными предприятиями;
• курильщики;
• работники вредных производственных цехов.

Чем опасен фиброз легких?

Длительное отсутствие терапии приводит к быстрому прогрессированию болезни. Со временем риск развития опасных для жизни осложнений только увеличивается.

Как утверждают специалисты, легочный фиброз способен провоцировать следующие патологии:

Фиброз легких – симптомы

На ранних стадиях патологии признаки фиброза легких полностью отсутствуют. Однако в это время болезнь быстро прогрессирует. Одним из возможных признаков заболевания на этом этапе может быть одышка. Поначалу она появляется только после физической нагрузки (подъемы по лестнице, длительная ходьба), однако спустя непродолжительное время начинает сопровождать больного постоянно.

Про фиброз легких, что это за нарушение многие узнают только на этапе присоединения сухого кашля. В периодически откашливаемом из легких веществе присутствует слизь.

При подозрении на легочный фиброз симптомы могут быть следующие:

• постоянную боль в области грудной клетки;
• прослушиваемые хрипы при дыхании;
• цианоз губ (посинение);
• снижение массы тела;
• увеличение размеров фаланг пальцев;
• снижение работоспособности;
• повышенную утомляемость.

Фиброз легких – лечение

Услышав о возможном фиброзе легких, что это за патология, многие впадают в панику. Однако для того чтобы подтвердить предположения и установить, что обнаруженная болезнь легких – фиброз, врачи назначают комплексное обследование пациента.

Клиническая картина данного заболевания схожа с рядом других нарушений дыхательной системы, поэтому для дифференциальной диагностики назначаются:

• рентгенография грудной клетки;
• КТ легких;
• МРТ дыхательных путей;
• биопсия легкого;
• дыхательные функциональные тесты.

Только после выставления диагноза врачи приступают к лечению патологии. Сразу стоит отметить, что полностью исключить имеющиеся фиброзные изменения медикаментозно нельзя, поэтому старания врачей направлены на ограничение очага и предупреждение его распространения. Это именуется симптоматической терапией болезни.

Фиброз легких – клинические рекомендации

Лечение фиброза легких требует индивидуального подхода. Врач, назначающий терапию, предварительно тщательно изучает анамнез пациента, выявляет хронические воспалительные процессы в организме. Только в таком случае удается добиться положительных результатов и остановить прогрессирование патологии.

В большинстве случаев врачи, рассказывая пациентам про фиброз легких, что это за болезнь придерживаются следующих клинических рекомендаций:

• лечение патологий, спровоцировавших фиброз;
• подавление очагов фиброзных разрастаний;
• проведение дыхательной гимнастики, направленной на улучшение дыхательной функции.

Фиброз легких – препараты

Лечение фиброза легочной ткани предполагает использование следующих групп лекарственных средств:

1. Глюкокортикоиды системного действия – Преднизолон, Дексаметазон. Эти препараты помогают облегчить общее состояние пациента. Установлено, что лекарства данной группы способны затормаживать процесс замены легочной ткани соединительной.
2. Цитостатики – Азатиоприн, Циклофосфамид. Эти препараты выполняют активную блокировку процесса клеточного деления и перерождения ткани в фиброзную.

Применять цитостатики необходимо с осторожностью и в строгом соответствии назначениям врача. Эти лекарства зачастую провоцируют побочные эффекты в виде:

• нарушения функции пoлoвых желез;
• угнетение гемопоэза;
• гепатотоксичность.

Фиброз легких – лечение народными средствами

Лечение фиброза легких народными средствами зачастую рассматривается как отличное дополнение к основному курсу терапии. Существует масса рецептов, облегчающих проявления и симптомы этой болезни. Чтобы не навредить своему организму, перед использованием народного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Среди популярных рецептов при фиброзе следующие.

Отвар шиповника и девясила

• ягоды шиповника – 50 г;
• девясил – 50 г;
• вода – 1 л.

1. Сырье смешивают, заливают водой.
2. Ставят на медленный огонь.
3. Доводят до кипения и кипятят 15 минут.
4. Отвар переливают в термос и настаивают 3 часа.
5. Принимают по 100 мл 3 раза в день на протяжении 1–2 месяцев.

Отвар анисового семени

• анисовое семя – 1 ст. ложка;
• вода – 200 мл.

1. Сырье заливают холодной водой и ставят на огонь.
2. Доводят до кипения и снимают с плиты.
3. Принимают по половине стакана 1 раз в день.

Дыхательная гимнастика при фиброзе легких

Заболевание легких фиброз всегда сопровождается нарушением процесса дыхания. Это отрицательно сказывается на организме пациента, внутренних органах. Чтобы нормализовать дыхание, врачи рекомендуют регулярно выполнять дыхательную гимнастику. Упражнения подбираются индивидуально.

Для восстановления дыхания в острой фазе фиброза при одышке медики рекомендуют следующее:

1. Вдохнуть как можно больше воздуха и задержать дыхание на 5 секунд. При этом необходимо сильно сжимать зубы, не раздувать щеки. Первую порцию воздуха выдыхают резко и с силой, затем постепенно выдыхают остальной воздух.
2. Пpaктиковать свободное дыхание при быстрой ходьбе и беге трусцой (не допуская утомляемости).

Для улучшения общего самочувствия врачи рекомендуют пpaктиковать следующие типы дыхания:

• брюшное дыхание – при вдохе живот надувается, при выдохе сдувается;
• гpyдинное дыхание – в дыхательном акте задействована только грудная клетка, живот неподвижен;
• полное дыхание – вдох за счет мышц живота, выдох совершается грудной клеткой.

Диссипация легких при кистозном фиброзе

Фиброз легочной ткани при отсутствии поддерживающей терапии быстро распространяется. В результате замещения легочной ткани фиброзной наблюдается выраженное нарушение дыхания. Одышка приобретает постоянный хаpaктер и зачастую выражена настолько, что пациент вынужден находиться на искусственной вентиляции. Подобное не редкость, когда фиброз развивается диффузно, постепенно поражая весь орган.

Питание при фиброзе легких

Больные фиброзом легких нуждаются в особом питании. Для исключения проблем с пищеварением, которые могут усугубить течение болезни, врачи рекомендуют исключить состояния, при которых появляется чувство голода. Однако это не означает, что в рацион можно включать что угодно.

Среди разрешенных при фиброзе продуктов:

• перетертые каши (овсяная, гречневая, пшенная);
• бездрожжевые хлебобулочные изделия;
• овощи, богатые крахмалом (картофель, свекла, тыква);
• капуста;
• сухофрукты;
• нежирное мясо;
• морская рыба;
• молочные продукты (нежирные);
• растительные масла.

В период лечения фиброза легких необходимо отказаться от следующих продуктов:

• перловая каша;
• колбасы и копчености;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• сдоба;
• жирные мясо и рыба;
• маргарин;
• сливочное масло.

Фиброз легких – продолжительность жизни

Люди с фиброзом легких имеют меньшую продолжительность жизни. Это во многом зависит от времени обнаружения патологии и правильности осуществления поддерживающей терапии. Лицам с высоким риском летального исхода рекомендована трaнcплантация легких. С помощью данной операции удается увеличить продолжительность жизни пациентов на 5–10 лет. Однако ее проведение не исключает возможного рецидива патологии, если патогенетический фактор не определен.

Фиброз лёгких

• Боль за гpyдиной
• Деформация пальцев
• Кашель
• Одышка
• Отек ног
• Повышенная утомляемость
• Потливость
• Пульсация вен шеи
• Расширение вен на шее
• Синюшность кожи
• Слабость
• Учащенное сердцебиение
• Хрипы в гpyди

Читать еще:  Применение лазеров в лечении paка

Фиброз лёгких – заболевание, предусматривающее наличие в области лёгких рубцового типа ткани, которая нарушает функцию дыхания. Фиброз понижает эластичность тканей, что делает прохождение кислорода по альвеолам (пузырькам, где воздух контактирует с кровью) более трудным. Такое заболевание предполагает замену обычной ткани лёгких соединительной тканью. Обратный процесс регенерации соединительной ткани снова в лёгочную не является возможным, поэтому полностью больной выздороветь не сможет, однако повысить качество жизни пациента все же можно.

Причины появления болезни

Фиброзные изменения появляются по таким причинам:

• наличие длительно протекающих инфекционных болезней;
• наличие аллергии;
• последствия лучевого воздействия на органы человека;
• болезней гранулематозного типа;
• продолжительное вдыхание пыли.

Локальный тип недуга, затрагивающий определённую область, может развиваться бессимптомно, а на тяжёлых стадиях и локальный, и диффузный фиброз корней лёгких и прочих их частей обязательно даст о себе знать такими яркими симптомами:

• одышка. На начальном этапе диффузного фиброза она появляется только после физических нагрузок, однако позже начинает преследовать больного даже в состоянии покоя;
• наличие кашля. Сначала кашель может быть сухим, однако через некоторое время он станет сопровождаться выделением мокроты;
• боли в области грудной клетки;
• наличие хрипов в лёгких;
• повышение потливости;
• цианоз (чаще всего – на слизистой ткани рта и пальцах).

Апикальный пневмофиброз лёгких может вызвать:

• деформацию пальцев (утолщение ногтя и самих пальцев);
• усиление одышки;
• учащение сердцебиения;
• наличие большого количества отёков на ногах;
• набухание вен на шее;
• наличие болей в загpyдинной области;
• слабость и неспособность к физическим нагрузкам.

Эти симптомы, как правило, появляются на более поздних стадиях развития патологического процесса.

Заболевания, с которыми связан фиброз

Тяжистый тип недуга, который способствует превращению обычной лёгочной ткани в соединительную, может развиваться на фоне:

• альвеолита, симптомом которого является дыхательная недостаточность. Является предшественником болезни;
• асбестоза (заболевания, которое проявляется из-за частого контакта с пылью от асбеста);
• микозы лёгких (поражения грибком тканей у пациентов со слабым иммунитетом);
• сахарного диабета;
• лёгочных травм;
• туберкулёза в легких (недуга инфекционного типа, который развивается из-за воздействия на лёгкие микобактерий).

Часто у пациентов развивается прикорневой фиброз. «Основой» для его прогрессирования в большинстве клинических ситуаций является хронический бронхит. На ранних стадиях недуг протекает пpaктически бессимптомно, но по мере прогрессирования симптомы становятся более выраженными. Соединительная ткань разрастается, что приводит к нарушению функционирования лёгких. Важно вовремя диагностировать недуг и начать его лечить, чтобы не возникли более тяжёлые осложнения.

Формы заболевания

Фиброз лёгких может быть:

• односторонним (поражает одно лёгкое);
• двусторонним (поражает оба лёгких).

Также заболевание по локализации возникновения делится на:

• очаговый фиброз (поражение малого участка);
• тотальный фиброз (поражение легкого полностью).

В зависимости от выраженности развития недуг делят на:

• пневмофиброз лёгких. Представляет собой распространение соединительной ткани, которое чередуется с участками лёгочной ткани;
• цирроз. Представляет собой полное замещение тканей, которое вызывает проблемы в функционировании лёгочных сосудов и деформацию бронхов;
• склероз. Выражается в полном замещении лёгочной ткани соединительной, что вызывает уплотнения органа.

Согласно причине появления, различают такие виды болезни:

• пылевые фиброзы, которые возникают обычно у представителей определённых профессий, вынужденных контактировать с пылью (силикоз, асбестоз);
• очаговый фиброз, который возникает при болезнях соединительной ткани (волчанке, артрите ревматоидного типа);
• после перенесённой инфекции;
• идиопатический фиброз лёгких. Эта разновидность недуга возникает без видимой на то причины.

Причины развития болезни

Среди главных факторов, которые способствуют развитию трaнcформации тканей, выделяют:

• воздействие факторов производства (вдыхание пациентом муки, стружки, песка, цементной пыли и других мелких веществ);
• васкулит (воспалительный процесс, который поражает кровеносные сосуды);
• перенесённый туберкулёз или пневмония. После данных заболеваний может развиться фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких. Это опасная патология, при которой в значительной мере поражается лёгочная ткань. Важно своевременно диагностировать и начать лечить фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких, так как без адекватного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Диагностика

Начинать лечить недуг можно только после тщательной диагностики. Для этого врачи используют как лабораторные, так и инструментальные методы обследования, которые дают возможность определить локализацию недуга, обширность поражения и прочее.

Наиболее действенным методом диагностики является назначение рентгенографии. Она помогает выявить патологии в прикорневых и других областях. Также для того, чтобы выявить фиброзные изменения в лёгких, используется КТ лёгких (компьютерная томография). Кроме того, врач назначит больному ангиопульмонографию, которая покажет, есть ли изменения в кровеносных сосудах (сужения или расширения ветвей сосудов).

Фиброзно-кавернозный фиброз лёгких можно выявить также при помощи бронхоскопии или анализа функции дыхания. В результате анализа можно определить частоту дыхания, объем вдоха и проводимость воздуха в бронхах.

Как лечить заболевание

Лечение фиброза лёгких должно основываться на:

• исключении влияния вредных для лёгких компонентов (пыли);
• кислородотерапии. При этом больной должен носить маску, в которую осуществляется доступ кислорода;
• применении медикаментов широкого спектра действия;
• операционном вмешательстве (удалении повреждённого фиброзом участка лёгких).

Кроме того, иногда используют народные средства для борьбы с недугом. Врачи официально не признают народную терапию, однако в некоторых случаях разрешают пользоваться одобренными ими средствами. Например, помочь восполнить количество кислорода поможет настойка из горицвета с добавлением фенхеля и плодов тмина. Это народное средство нужно настоять, процедить и пить 3 раза в сутки.

Также лечение фиброза лёгких проводится с помощью специальных упражнений. Лечить недуг помогает дыхательная гимнастика. Она направлена на частичное или полное возобновление работы органа.

Профилактика заболевания

Чтобы не пришлось лечить эту тяжёлую болезнь, врачи рекомендуют следовать таким профилактическим мерам:

• избегать стрессов;
• отказаться от курения;
• соблюдать меры техники безопасности при работе;
• периодически проходить медосмотр.

Фиброз легких, приговор или заболевание с которым можно жить?

Фиброз легких это заболевание дыхательной системы, которое вызывается изменением со стороны соединительной ткани. В результате которого наблюдается разрастание тканей в перегородках, альвеолах и других стенках.

После повышения количества соединительной ткани происходит уменьшение эластичности и растяжимости легких. А та же снижается проницаемость стенок альвеол для беспрепятственного газообмена крови. В результате легочная ткань, которая является мягкой, рыхлой и без проблем пропускающей кислород, сменяется другой. Легкие становятся увеличенными в объеме, но при этом ткань не функциональна.

Актуальность проблемы:

Данное заболевание не так распространено в современном мире, но все же имеет место быть. Так при несвоевременном лечении и диагностике проблема может стать серьезной.

В настоящее время учеными до конца еще не выяснены точные причины развития подобного заболевания. Предрасполагающих факторов к развитию фиброза много, среди них самыми главными являются постоянные контакты с запылением окружающей среды. Следствие силикозных или саркоидозных изменений легких. Обычно это связано с вредными факторами на кремниевом производстве.

Кроме того, предрасполагающим фактором является и хроническое вялотекущее воспаление легких, которое существует длительное время.

Совокупность нижеперечисленных факторов влияет на развитие заболевания:

• Воздействие различных химических веществ, которые находятся в воздухе. Среди них могут быть различные ядохимикаты и токсичные испарения.
• Регулярное и длительное поступление в верхние, а соответственно нижние дыхательные пути инородных частиц, таких как пыль, пыльца и мука.
• Длительное воздействие на организм инфекционного фактора, с развитием воспалительного процесса.
• Аллергическая реакция организма на постоянно или длительно воздействующий агент. В результате легкие длительное время подвергаются воздействию асептического воспаления.
• Воздействие лучевой энергии. Это может быть связано с лечением oнкoлoгических заболеваний или же радиационное воздействие, например у ликвидаторов Чернобыльской катастрофы.

Кроме того, способствуют развитию заболевания следующие состояния:

• Курение, при чем длительное и в большом количестве.
• Возрастной порог, чаще заболеванию подвержены люди в возрасте около 50 лет.
• Условия окружающей среды. Заболевание чаще развивается у людей, живущих в промышленных городах или густонаселенных мегаполисах.
• Вероятность развития фиброза легких больше у людей, в семьях которых есть подобные заболевания.
• Постоянный контакт раздражителя извне.

Виды фиброза легких:

Очень большое значение при симптомах, диагностике и так же подборе тактики лечения играет определение формы. В первую очередь, процесс может быть, как односторонний, так и двусторонний. Легкое может быть поражено очагово или диффузно. Развитие патологического процесса может проявляться как в форме фиброза, цирроза и склероза.

При развитии фиброза легочная ткань лишь частично заменяется соединительной, но при этом функционирование органа сохраняется. Далее фиброзной ткани становится все больше, легкое становится более плотным и наблюдаются изменения в функционировании. А уже на стадии развития склероза легочной ткани нет, орган уплотнен и не функционирует.

Читать еще:  Пульмонология в Израиле

В настоящий момент разделяют виды фиброзов в зависимости от причины, которая послужила его развитию. Среди них пылевой фиброз, часто это заболевание носит профессиональный хаpaктер. А так же очаговое поражение. Оно возникает в следствие аутоиммунных процессов в организме, таких как волчанка, ревматоидный артрит и т.д.

Фиброз инфекционного хаpaктера, когда организм длительное время подвержен инфекционным заболеваниям. Редко, но процесс может быть идиопатическим. В данном случае точную причину его появления выяснить не удалось. Выделение типа фиброза очень важно для дальнейшей тактики ведения пациента, правильного подбора оптимальных медикаментозных средств.

Какие существуют симптомы фиброза легких?

Так люди, которые курят, объясняют появление симптомов лишь курением. А так же объясняют их длительными воспалительными процессами, которые они не лечат.

• Первоначальным и самым частым симптомом, с которым сталкиваются люди это одышка. В начале человек ее попросту не замечает и организм старается ее компенсировать. Первоначально возникающая после длительной физической нагрузки или работы, позднее становится постоянной. Больше всего пациенты обращаются к врачу, когда одышка становится нестерпимой, возникающей в покое. В результате качество жизни заметно снижается, человек не может выполнять повседневную работу, которую без проблем выполнял ранее. На поздних стадиях потребуется помощь близких людей для ухода за больным человеком.
• Следующий и немаловажный симптом это кашель. Хаpaктер его меняется в зависимости от степени тяжести развития заболевания. Первоначально возникающий, он не мешает жизни человека, и он часто не обращает внимания. Изначально хаpaктер его сухой, возникает достаточно редко. Но позже частота усиливается, а сухой хаpaктер сменяется влажным. Появляется отделение мокроты. Она имеет вязкий хаpaктер, цвет будет различным. Без присоединившегося воспаления он белый или серый, с такого же цвета прожилками. Но если имеется инфекционный агент, то в таком случае мокрота будет иметь зеленоватый оттенок, с желтым или коричневым оттенком.
• Боли в области грудной клетки. Достаточно непонятный для многих людей симптом. А все потому, что боли имеют хаpaктер не специфичный. Связаны они с нарушением эластичности ткани легкого, а так же увеличением объема легкого, который не уменьшается. Легкое давит на грудную клетку, тем самым немного распирая ее. Поэтому она имеет давящий и диффузный хаpaктер.
• Отмечается так же изменение внешнего вида. Цвет кожи у человека становится бледным, имеет серый оттенок. Позднее к цвету кожи присоединяется и цианоз. В начале он носит дистальный хаpaктер, но позже становится диффузным. Это связано с нарастающей гипоксией, которая становится все более выраженной. Пальцы приобретают вид баpaбанных палочек, которые возникают из-за прогрессирующего недостатка кислорода.
• Так же может повышаться артериальное давление, учащается сердцебиение. Давление преимущественно возрастает в малом круге кровообращения. В результате появляется один из хаpaктерных симптомов, это набухание вен, особенно в области шеи.
• Частота дыхательных движений больше нормы, т.к. человек постоянно испытывает недостаток в кислороде. Человек не может выполнять домашние дела, или же полноценно работать из-за постоянно нарастающей слабости.
• На ногах в последствии появляется отечность, парестезии и т.д.

Как диагностировать фиброз легких?

Диагностика при данном заболевании остаточно часто затягивается и лечить его начинают поздно, когда пошли необратимые процессы в тканях легкого и в организме в целом.

В первую очередь обычно пациент приходит на прием к терапевту.

• Очень важна роль первоначальной беседы, выяснения всех жалоб, последовательность их возникновения. Необходимо четко выявить время наступления и степень прогрессирования заболевания.
• Кроме того, нужно собрать детальный анамнез. Наличие негативных факторов окружающей среды, вредные привычки, бытовой анамнез. А так же особого внимания заслуживает и профессиональный анамнез. Место работы, наличие или отсутствие вредностей, длительность трудового стажа.
• А так же важно узнать, какими заболеваниями страдали ближайшие родственники. Особенно те, которые касались дыхательной системы.
• Основные симптомы можно выявить уже при визуальном осмотре. Видны изменения кожных покровов, их не здоровый цвет. Так же грудная клетка приобретает другой внешний вид, становится она бочкообразно расширенной.
• Широко применяется аускультация легких и перкуссия.

Кроме этого применяют широко лабораторные и инструментальные методы обследования.

В первую очередь, это лабораторные показатели.

1. Такие, как общий анализ крови. Специфических изменений в нем нет, но можно увидеть появившийся лейкоцитоз, из-за присоединения инфекции, а так же уровень гемоглобина и эритроцитов.
2. Проводится такой метод, как пульс оксиметрия. Которая позволяет оценить степень насыщения кислородом крови.
3. Для подтверждения диагноза используют рентгенографию органов грудной клетки, но в большинстве случаев она не оказывается достаточно информативной, для этого проводят компьютерную томографию. Она покажет структурные изменения в легких более четко и понятно. Единственным минусом данного метода является цена.
4. Кроме того, оценивается функция легкого, его возможные дыхательные объемы. Проводится она с помощью спирографии. Это портативный аппарат, который используется для не инвазивной оценки функционирования легких.
5. Для оценки степени проводимости дыхательных путей используется метод бронхоскопии, но позволяет оценить состояние дыхательной системы, степень выраженности воспаления бронхиального дерева, а так же хаpaктер отложения мокроты.

Методы лечения фиброза легких.

В лечении фиброза легких выделяется несколько основных принципов.

После выяснения всех факторов окружающей среды нужно постараться исключить их влияние или по возможности сократит время контакта. Если вредный фактор связан с профессиональной средой, то нужно сменить работу, чтобы исключить его воздействие на организм.

Если человек курит, то эту вредную привычку необходимо исключить. В данном случае нужен полный отказ от курения, снижение количества выкуриваемых сигарет в сутки не улучшает состояние здоровья.

Всегда в первую очередь назначается неспецифическое лечение в виде кислородотерапии, она необходима для нормального обеспечения тканями кислородом. Если в организме будет наблюдаться его недостаток, то все органы начнут вести неправильный режим работы.

Назначается он в циклическом режиме, при компенсации процесса. Или если процесс уже субкомпенсирован или декомпенсирован, то тогда кислородотерапия назначается в непрерывном режиме. Для этого покупают специальные кислородные ингаляторы либо стационарные или же переносные.

В комплексе с назначением кислорода пациента учат правильно дышать. Важно подбирать правильную позу для лучшего прохождения воздуха в легкие. А так же обучают дыхательной гимнастике.

Большое внимание уделяют и медикаментозным средствам.

При появлении нарастания одышки, если процесс носит компенсированный хаpaктер, то могут положительное влияние оказать бронхо дилятирующие средства.

Если одной из жалоб является плохо отходящая мокрота, то тогда используют отхаркивающие средства, которые способны ее сделать более жидкой.

Для уменьшения процесса разрастания соединительной ткани назначаются глюкокортикоиды, некоторые препараты из класса иммуносупрессантов, а так же цитостатиков. В незначительной степени, но они способны затормозить процесс разрастания соединительной ткани.

Как только врач при проверке анализов отмечает присоединение воспалительного процесса, то тут же назначаются и антибактериальные средства. Их можно принимать как в ингаляционной форме, так и парентеральной.

При появлении осложнений сердечно-сосудистой системы следует назначать специфическую терапию. Для оптимального подбора следует проконсультироваться с кардиологом. Основными группами средств при фиброзе легких являются сердечные гликозиды.

Если процесс приобрел массивный хаpaктер и лекарственные средства не приносят облегчения, то в данном случае поможет лишь трaнcплантация здорового легкого. Но данную процедуру переносят очень редко. Она чревата многими осложнениями.

Какие существуют способы профилактики от фиброза легких.

Если происходит постоянный или частый контакт с пылевыми частицами, вредными средствами, то следует постараться исключить их. По возможности сменить место работы на более благоприятное, если это не возможно, то пользоваться респираторами и масками. Но пользоваться ими нужно регулярно и менять с определенной частотой.

Из регулярных негативных факторов следует исключить курение. Оно повышает в значительной степени риск возникновения фиброза.

Кроме того нужно регулярно посещать врача. Если основной предрасполагающий фактор-вредное производство, то необходимо посещать проф патолога.

Продолжительность жизни при фиброзе легких

Диагноз «фиброз легких» для многих больных означает начало сложной борьбы с недугом, требующей огромных усилий.

Насколько опасна эта болезнь, действительно ли то, что эффективного лекарства от нее не изобретено, и какова продолжительность жизни при этом заболевании – эти вопросы волнуют пациента в первую очередь.

Продолжительность жизни при разной стадии болезни

Фиброз легких имеет несколько стадий и форм течения, которые напрямую влияют на прогноз заболевания, качество и продолжительность жизни. Врачи склонны подразделять болезнь на раннюю и позднюю стадию, в которых имеющиеся симптомы отличаются по интенсивности.

• Ранняя стадия хаpaктеризуется незначительным ухудшением общего самочувствия человека. Чаще всего диагностируется дыхательная недостаточность первой или второй степени, больной жалуется на одышку, продолжительную слабость и апатию, ночную потливость, болезненность в суставах по утрам. Лабораторные исследования показывают небольшие изменения в составе крови, на рентгенографических снимках легких явственно видны изменения.
• Поздняя стадия проявляется выраженной, продолжительной одышкой, усилением дыхательной недостаточности до третьей или четвертой степени. Появляется синюшность кожи, слизистые приобретают синевато-пепельный цвет. Нарастают изменения в форме пальцев рук, ногти становятся выпуклыми, пальцы по форме напоминают баpaбанные палочки.

Читать еще:  Удаление матки лапароскопическим методом: последствия

Фиброз, в зависимости от течения и продолжительности заболевания, подразделяют на хронический и острый.

• Острый тип болезни развивается быстро, осложняясь гипоксемической комой, тромбоэмболией легочной артерии и острой дыхательной недостаточностью, которые приводят к летальному исходу;
• хроническая форма имеет медленное течение, постепенно уменьшающее продолжительность активности. Эта форма заболевания подразделяется на: агрессивный, очаговый, медленно прогрессирующий и персистирующий.

Нарастание симптоматики в агрессивном типе хронического фиброза легких происходит гораздо медленнее, чем в острой форме заболевания. Персистирующий хронический фиброз хаpaктеризуется постепенным, продолжительным увеличением интенсивности симптомов. Самое постепенное развитие болезни наблюдается при медленно прогрессирующем хроническом фиброзе.

В каких случаях возможен нeблагоприятный исход

• Острая форма встречается сравнительно редко, всего у двадцати процентов заболевших. Хаpaктеризуется внезапным началом со стремительно нарастающими симптомами. Степени дыхательной недостаточности быстро сменяют друг друга, больной страдает от сильной одышки. Острый прогрессирующий фиброз пpaктически не поддается методам консервативной терапии, пациент погибает по прошествии пары месяцев.
• Хронический фиброз агрессивной формы резко уменьшает продолжительность необходимых движений и приводит больного к гибели в течение года, при консервативном лечении. Одышка и сердечная недостаточность усугубляют состояние пациента, так как симметричное разрастание фиброзной ткани в легких не удается контролировать введением лекарственных препаратов.

Хронический персистирующий фиброз легких позволяет прожить пациенту с подобным диагнозом не более трех-пяти лет.

Хирургическое лечение, пересадка легких при данной патологии в половине случаев дает шанс больному на продолжение жизни. Статистические данные показывают, что своевременная операция помогает продлить продолжительность активности примерно на пять лет.

В каких случаях возможен благоприятный исход

Медленно прогрессирующее хроническое заболевание хаpaктеризуется достаточно плавным, продолжительным развитием заболевания. Пациент, при адекватном лечении и отсутствии сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы, может прожить десять и более лет.

Благоприятный прогноз врачи могут дать при диагностике у больного очагового фиброза. Если заболевание не прогрессирует, то симптоматики, ухудшающей качество и продолжительность жизни и приводящей к гибели пациента, не наблюдается.

Как улучшить состояние и прогноз жизни

Лечебные мероприятия в терапии фиброза легких направлены на восстановление нормального дыхания и газообмена, остановку патологического процесса разрастаний фиброзных образований и стабилизацию нарушений, связанных с системой дыхания. Методы подразделяются на:

• Медикаментозную терапию;
• не медикаментозную терапию;
• реабилитационные мероприятия;
• хирургическое лечение.

Основной целью медикаментозной терапии является снижение образования разрастаний в легких и увеличение продолжительности жизни. Прекращение патологического процесса дает надежду пациентам, так как сопутствующая терапия нарушений работы сердца и дыхательной системы имеет лишь вспомогательный эффект.

Так как препараты, применяемые для лечения фиброза, негативно воздействуют на организм, снижая иммунитет, то больным назначается ежегодная противогриппозная вакцинация, а также рекомендуется вводить вакцину против пневмококка однократно в пятилетний промежуток. Лечение продолжительное, проводится под обязательным регулярным контролем врача.

Лечение не медикаментозное включает в себя кислородную терапию, которая проводится как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. Вдыхание кислорода позволяет нормализовать газообмен, уменьшает одышку и позволяет повышать физические нагрузки. По назначению врача проводят плазмофорез и гемосорбцию.

Реабилитационные мероприятия нужны для предотвращения обменных нарушений, связанных с болезнью. Улучшить качество и продолжительность жизни помогают:

• Лечебная физкультура, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
• сон на свежем воздухе особо рекомендуется при фиброзе легких, как и пребывание на природе;
• дыхательная гимнастика – одно из мощных восстановительных средств при легочных заболеваниях;
• качественное, полноценное питание, исключающее применение продуктов, которые содержат консерванты и химические вещества. Организм необходимо поддержать, питание должно быть щадящим, легким, калорийным и насыщенным витаминами;
• прием различных витаминных комплексов, рекомендованных врачом.

К сожалению, это тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев приводит к cмepти пациента. Но соблюдение врачебных рекомендаций, стремление остановить болезнь, желание увеличить продолжительность жизни, становятся теми факторами, которые помогают человеку в борьбе с тяжелым недугом.

Пневмофиброз легких: разновидности, методы лечения, прогноз жизни

Пневмофиброз легких – это хроническое обструктивное заболевание, при котором происходит разрастание соединительной ткани. Причиной его появления могут стать воспалительные или дистрофические процессы. Наиболее частая область локализации – нижняя часть бронхиального дерева. Обструкция (сужение просветов воздухоносных путей) приводит к прогрессирующей дыхательной недостаточности.

Это заболевание в настоящее время признано серьезной проблемой мирового масштаба. По данным ВОЗ количество заболевших и частота летальных исходов растет. В настоящее время проблема уже коснулась около 1% населения планеты. Причем, заболевание у мужчин наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у женщин.

Причины заболевания

Причинами появления пневмофиброза легких могут стать:

• табакокурение;
• острые и хронические инфекции дыхательных путей;
• туберкулез;
• бронхиальная астма;
• травмы грудной клетки;
• облучение;
• загрязненный воздух (чаще всего на производстве);
• генетические особенности (отсутствие в организме одного из печеночных ферментов, выполняющих роль протектора бронхолегочных тканей).

Табакокурение – одна из основных причин хронической обструкции легких.

Наличие одновременно нескольких причин увеличивает в разы вероятность прогрессирования и ухудшают прогнозы.

Медики выделяют пять стадий тяжести развития обструктивной хронической болезни: от нулевой (начальной) до самой тяжелой – четвертой стадии.

На ранних этапах болезнь протекает латентно, почти безсимптомно.

Позже симптомы начинают проявляться более ярко. Основные из них:

• продуктивный кашель;
• мокрота (чаще отходит по утрам);
• одышка.

Постепенно симптомы усиливаются. Мокрота становится гнойной. Приступы кашля усиливаются. Одышка начинает появляться даже при незначительных нагрузках. На поздних стадиях она переходит в дыхательную недостаточность. Это представляет серьезную угрозу жизни.

Классификация видов хронической обструкции легких базируется на степени тяжести и области поражения. Это такие виды заболевания, как пневмофиброз:

• тяжистый;
• линейный;
• ограниченный;
• прикорневой;
• локальный;
• очаговый;
• базальный;
• диффузный и некоторые другие.

Чаще всего возникает у злостных курильщиков. К дисфункции бронхов и скоплению в них мокроты приводит постоянное вдыхание никотина.

Линейный пневмофиброз

Фиброзные изменения тканей органа дыхания происходят вследствие частых бронхитов, пневмоний, туберкулеза.

Ограниченный

Развивается медленно. Хаpaктеризуется образованием мелких очагов, которые обычно существенно не влияют на функцию дыхания.

Диффузный пневмофиброз

Это самый опасный вид заболевания. Прогрессировать может очень быстро. Охватывает сразу всю ткань легких, иногда обоих, может распространиться на плевру.

Прикорневой пневмофиброз

Болезнь развивается после бронхитов и пневмоний. При этом типе заболевания появляются в легких участки уплотнения. Формироваться они могут начать не сразу после болезни, ставшей причиной, а спустя длительное время.

Локальный пневмофиброз

Это локальная форма заболевания. Считается более щадящей. Затрагивает только определенный участок легочной ткани.

Очаговый пневмофиброз

Также как и локальный затрагивает только отдельный участок. Но, отличается от предыдущей формы тем, что может возникать несколько отдельных очагов.

Базальный пневмофиброз

Хаpaктеризуется расположением зон поражения у основания легких. Лечение обычно назначают при присоединении вторичных инфекций. При отсутствии явных признаков воспаления лечение ограничивается дыхательной гимнастикой.

Как лечить пневмофиброз легких

Это серьезное заболевание, нуждающееся в комплексном лечении. Терапия, помимо лечения основного заболевания (которое стало причиной появления диагноза) может включать в себя прием:

• антибактериальных препаратов;
• отхаркивающих средств;
• глюкокортикостероидов;
• витаминных комплексов;
• сердечных гликозидов (при наличии сердечной недостаточности).

В зависимости от тяжести состояния больного ему могут быть прописаны физиотерапевтические процедуры, лечение кислородом, диета и дыхательная гимнастика.

К сожалению, эффективного лечения, приводящего к полному выздоровлению, пока что не найдено. Все эти мероприятия направлены лишь на сохранение дыхательных функций и замедление развития процесса.

Пневмофиброз легких – прогноз жизни

Развитие этой патологии легких приводит к замещению легочной ткани соединительной. В результате возникает деформация бронхов и уменьшение объема легких (сморщивание).

Прогноз и скорость развития заболевания во многом зависит от тяжести основного диагноза, приведшего к появлению патологии.

Для большинства форм пневмофиброза легких прогноз жизни относительно нeблагоприятный, так как полное его излечение невозможно.

Присоединение вторичной инфекции и стремительное развитие легочной недостаточности становится частой причиной летального исхода.