Кольпоскопия во время беременности: особенности проведения обследования

Зачем проводится кольпоскопия при беременности?

Женщины, которые планируют беременность, начинают проходить необходимый комплекс обследований задолго до зачатия. Такие пациентки точно знают, что такое кольпоскопия и для чего она нужна. Но некоторые будущие мамы сталкиваются с этим термином уже после того, как беременность наступила. Кольпоскопия при беременности — что это такое и для чего ее проводят?

Кольпоскопия — это диагностическая методика, направленная на обнаружение патологий шейки матки. Если беременность не была планируемой, вполне возможно, что во время первичного осмотра женщины врач увидит изменения в эпителиальном слое шейки матки. Точный диагноз и причина этих изменений важны для беременной женщины, поскольку они могут повлиять на решение о способе родоразрешения. Иногда именно от результатов кольпоскопии зависит, будет рожать женщина самостоятельно или ей потребуется кесарево сечение.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это малотравматичный метод эндоскопического исследования, целью которого является осмотр шейки матки с помощью прибора — кольпоскопа. Роль кольпоскопии трудно переоценить: этот метод с высокой точностью диагностирует гинекологические заболевания, такие как эрозия, предpaковое состояние и oнкoлoгия шейки матки.

Кольпоскопия входит в число обязательных исследований в акушерстве, особенно если для этого есть показания. Чаще всего обнаруженные заболевания во время беременности в легкой форме не подлежат лечению, поэтому результаты исследования останутся актуальными для женщины после родов. Но, учитывая современную напряженность по oнкoлoгическим патологиям в мире, иногда кольпоскопия во время беременности может выявить предpaковое и paковое поражение шейки матки. Безусловно, данные состояния нарушают нормальное течение беременности и препятствуют естественным родам — в таких случаях проводится кесарево сечение.

Кольпоскопия беременным проводится в плановом порядке. Направление на исследование выписывает врач-гинеколог. Большинство женщин тревожатся, когда им рекомендуют пройти это исследование, но на самом деле его проведение не означает, что у будущей мамы есть какая-то серьезная патология. Оно может назначаться не только при подозрении на гинекологические проблемы, но и при относительном благополучии с целью убедиться, что ничто не может помешать естественному родоразрешению, и осложнений в родах не возникнет.

Показания и противопоказания

С помощью простой кольпоскопии можно получить больше информации о состоянии шейки матки, чем при обыкновенном осмотре врачом без использования микроскопа. Если применяется расширенная кольпоскопия, то можно увидеть даже стадии развития предpaкового и paкового процесса. Состояние слизистой шейки матки, ее эпителиальный слой, сосуды, патологически измененные ткани, объем поражений, в общем, все виды аномалий в этой области можно оценить благодаря кольпоскопическому исследованию.

Чаще всего врачи рекомендуют пройти это исследование женщинам, которые жалуются на:

• болевые ощущения во время и сразу после пoлoвoго акта;
• межмeнcтpуальные кровотечения и появление крови после пoлoвoго акта;
• жжение и зуд во влагалище;
• хронические тянущие боли внизу живота, усиливающиеся со временем;
• высыпания на наружных пoлoвых органах.

Будущим мамам кольпоскопия проводится при подозрениях или наличии эрозии шейки матки. Однако в последние годы врачи вводят это исследование в перечень обязательных для всех беременных, поскольку частота гинекологических патологий существенно возрастает, а многие женщины обращаются к врачу с незапланированной беременностью. К тому же с момента зачатия в организме каждой женщины ухудшается иммунная защита, на фоне чего не диагностированные прежде гинекологические заболевания могут вспыхнуть с новой силой.

Противопоказаний к этому исследованию не бывает. Кольпоскопию проводят даже на ранних сроках беременности. Она не опасна для женщины и не способна нанести вред будущему ребенку.

Однако если существует угроза выкидыша, то исследование могут отложить до исчезновения кровянистых выделений и повышенного тонуса матки. Также кольпоскопия не пpaктикуется у женщин, которые не переносят вспомогательные растворы — уксусную кислоту и йод, используемые для процедуры.

Кольпоскопия при беременности — можно ли?

Безусловно, было бы лучше, если любые диагностические исследования проводились еще на этапе планирования беременности, так как результаты кольпоскопии помогают изучить общие тенденции относительно гинекологического здоровья женщины и предположить прогноз на возможную беременность. В любом случае ответ на вопрос, можно ли делать кольпоскопию при беременности, будет положительным. Это исследование делать не только можно, но и нужно, если в этом появилась необходимость.

Назначается кольпоскопия на любом сроке беременности после того, как врач ознакомится с состоянием микрофлоры влагалища. Процедypa назначается всем женщинам, особенно если речь идет о возможной патологии. Сомневаться в правдивости и актуальности этого диагностического метода не нужно. Дело в том, что такие гинекологические проблемы, как воспаление или эрозия шейки матки, в ходе беременности могут перейти в фазу активного развития, требующего срочного лечения.

Исследование вполне безопасно как для будущей мамы, так и для малыша, потому как оно не вмешивается в процесс гестации. Совместно с кольпоскопией нередко проводится биопсия, позволяющая более точно оценить имеющиеся отклонения.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности

В общих чертах кольпоскопия у беременных проводится точно так же, как и в остальных случаях. Отличие будет лишь в том, что у будущей мамы шейка матки покрыта толстым слоем, состоящим из слизи, который защищает плод от проникновения инфекции извне. Из-за этого обнаружить новообразования и изменения на ее поверхности становится более сложной задачей, поэтому выполнять манипуляцию должен специалист, который имеет опыт проведения кольпоскопии у беременных.

Чаще всего на раннем сроке беременности получить достаточный объем необходимой информации бывает сложно, поэтому многим пациенткам проводится вторичная кольпоскопия через 6 недель или в 3 триместре беременности, в случае, если первые результаты исследования оказались не совсем хорошими.

Кольпоскопия как диагностический метод безболезненна, но у некоторых женщин данная процедypa может вызвать чувство дискомфорта.

Перед процедурой рекомендуется в течение 48 часов:

• не заниматься ceкcом;
• не проводить спринцевания;
• не вводить во влагалище лекарственные препараты любого хаpaктера (свечи, мази).

На раннем сроке кольпоскопия проводится очень осторожно, по ощущениям процедypa напомнит женщине обычный гинекологический осмотр. Если внешние проблемы отсутствуют, вспомогательные растворы во время процедуры не используются. Если имеются подозрения на злокачественный процесс, то проводится биопсия тканей.

Во время беременности на шейке матки и во влагалище нередко присутствуют вязкие слизистые выделения, которые могут мешать полноценному осмотру. В этом случае врач может убрать их с помощью 3% уксусной кислоты и специальных губок, обработав исследуемую поверхность.

На поздних сроках шейка матки у будущей мамы обычно увеличена в размерах, что объясняется усилением кровообращения в органах малого таза. Поэтому со второй половины беременности кольпоскопия требует еще более осторожного проведения. Если в ходе процедуры начинается кровотечение, врач останавливает его с помощью специальной пасты Монсель.

Большинство специалистов настаивают о том, что кольпоскопию лучше проводить до беременности. Во время беременности кольпоскопия обычно проводится по показаниям. Запущенная стадия эрозии шейки матки и другие патологии лечатся сразу же, несмотря на то, что женщина находится в положении.

Итак, делают ли кольпоскопию при беременности? Конечно, ведь эта процедypa дает возможность диагностировать и оценить имеющиеся очаги поражения тканей и решить вопрос о способе родоразрешения. Если при кольпоскопии шейки матки при беременности обнаружена легкая эрозия, лечение проводится местно с помощью антисептических свечей и лекарственных препаратов. Через 3 месяца после рождения ребенка кольпоскопия проводится с целью контроля.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Кольпоскопия во время беременности: особенности проведения обследования

Женщины, планирующие рождение ребёнка, должны пройти медицинское обследование задолго до зачатия, но часто будущие матери внезапно узнают о своём положении. Кольпоскопия при беременности проводится строго по показаниям специалиста, так как в период развития плода пациентка подвергается гормональным изменениям.

Воспалительные заболевания, любые отклонения от нормы и новообразования — всё это выявляет кольпоскопия, проведенная во время беременности. Кроме того, такая манипуляция делает возможным своевременно назначить лечение и устранить формирование тяжёлых последствий.

Так выглядит осмотр кольпоскопом

Зачем проводится кольпоскопия беременным

Малотравматичное эндоскопическое исследование позволяет врачу обследовать шейку матки благодаря особому прибору — кольпоскопу. Его роль трудно переоценить, современный метод безошибочно определяет такие недуги, как кольпит, различные виды эрозий, а также предpaковые состояния органа и oнкoлoгию.

Сегодня случаев oнкoлoгических патологий в мире регистрируется всё больше, а значит, кольпоскопию проводить необходимо. Серьёзные поражения шейки матки мешают непринуждённому течению родов, но врачи успеют помочь женщине и в дальнейшем проведут кесарево сечение.

Беременность делает женщину уязвимой перед гинекологическими болезнями, поэтому исследование в этом случае проводится в плановом порядке, но рекомендация пройти обследование не означает, что у пациентки имеется какая-либо патология. Плановая кольпоскопия позволит гинекологу увидеть поверхность шейки матки и удостовериться в том, что роды пройдут нормально.

Нередко врачи могут назначать описываемую процедуру, если у пациентки в анамнезе присутствует запись о развитии эрозии или дисплазии тканей, а также подозрение на инфицирование ВПЧ.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Стандартная кольпоскопия шейки матки при беременности на ранних сроках относится к числу непременных манипуляций, но немедленное её выполнение показано при возникновении следующих проблем:

• аномальные изменения слизистой (эрозии) ;
• анормальные выделения из влагалища;
• неудовлетворительные результаты анализов.

Назначаться кольпоскопия может также при любом диагнозе, затрагивающем шейку матки. Воспалительные заболевания иHTиMной сферы, боли невыясненной этиологии и другие жалобы пациенток являются показанием для проведения исследования.

Гинеколог может уведомить женщину и о противопоказаниях к проведению процедуры. К примеру, угроза прерывания беременности и выделение крови говорят о том, что проводить кольпоскопию сейчас невозможно. Кроме того, не рекомендуется прибегать к эндоскопическому методу исследования при остром воспалительном процессе, а также после недавнего оперативного вмешательства на органе.

Когда у женщины выявляется повышенный тонус и матка пребывает в напряжённом состоянии, обследование откладывается на некоторое время.

Процедypa проводится с бережностью, если пациентка чувствительна к реагентам, использующимся во время кольпоскопии.

Показания и противопоказания к кольпоскопии

Безопасно ли проводить кольпоскопию беременным

Некоторые женщины обеспокоены своим состоянием и не знают, можно ли делать кольпоскопию при беременности. Разумеется, идеальным вариантом является проведение манипуляции до зачатия и сбор всей информации касаемо здоровья пациентки и её особенностей, но в любом случае процедypa не навредит будущей матери и её ребёнку.

Читать еще:  34 неделя беременности: фото, УЗИ, вес плода, видео

Кольпоскопия в любом триместре назначается только после того, как врач ознакомится с анамнезом женщины и результатами анализов.

Кольпоскопический метод направлен на выявление воспалений и более тяжёлых изменений, которые в период вынашивания плода без лечения представляют опасность для организма.

Делать кольпоскопию беременной женщине можно течение всего периода беременности, ранний или поздний срок в этом случае не играет особой роли, главное — прислушиваться к рекомендациям гинеколога и правильно подготовиться к исследованию.

После сдачи элементарного мазка на определение микрофлоры женщине необходимо за 48 часов до процедуры исключить пoлoвые контакты и местные методы лечения, такие как свеча, спринцевание.

В день проведения манипуляции необходимо провести очищающий уход за пoлoвыми органами с применением привычного средства. Так как кольпоскоп не вводится во влагалище, а находится перед пациенткой, никакого риска для организма женщины не возникает.

Особенности проведения кольпоскопии

Как указано выше, оптический прибор не затрагивает влагалище, он останавливается на нужном участке, благодаря чему шейка матки полностью видна специалисту. Доступ к органу предоставляется посредством гинекологического зеркала, размер которого индивидуально подбирает врач.

Если противопоказание к проведению процедуры не обнаружено, то пациентка занимает расслабленное положение на специальном кресле и после установки гинекологического зеркала доктор приступает к обследованию.

Важно знать, зачем гинекологи накладывают на маточную шейку уксусную кислоту. Данный метод помогает оценить слизистую оболочку органа при выявлении изменений тканей, а также в работе врача используется раствор йода.

Если у будущей матери выявлены такие проблемы, как эрозия, воспаление, то ей назначают лечение.

Разумеется, терапия зависит от срока беременности, и текущая неделя её полностью предопределяет. К примеру, от грибковых инфекций врачи могут назначить Клотримaзoл.

В период вынашивания плода у женщин проводится кольпоскопия по сходному принципу, как и у пациенток вне этого состояния, но имеются отличительные черты в проведении исследования. Известно, что взрослый организм создаёт защиту — слизистый слой, покрывающую шейку матки для предупреждения проникновения инфекции в матку.

Оттого заметить отклонения труднее, нередко при проведении кольпоскопии у такой пациентки присутствует несколько специалистов.

Если женщине удалось забеременеть недавно, то планировать повторную процедуру нужно через 1,5 месяца.

Иногда на ранних сроках распознать нюансы о здоровье пациентки не получается. Проведение кольпоскопии в финальном триместре беременности требует от гинеколога повышенного внимания, так как здесь шейка не только увеличена, но и пронизана кровеносными сосудами.

Лечить заболевания на позднем сроке беременности следует строго по показанию врача, нередко терапия откладывается до послеродового периода.

Параметры оценки обследования

Возможные последствия и осложнения после обследования

Каждая женщина, прежде чем беременеть, должна понимать, зачем назначают кольпоскопию при беременности.

Исследование делается во благо здоровья будущей матери и её ребёнка, поэтому осложнения встречаются чрезвычайно редко и включают в себя следующие явления:

• выделения;
• неприятные ощущения во влагалище.

При проведении расширенной кольпоскопии с наложением реагентов возможны скудные выделения тёмного цвета, они не представляют опасности и быстро исчезают.

Реже присутствуют кровянистые выделения, в таких случаях необходимо обратиться к гинекологу, но в большинстве случаев угрозы для плода здесь нет.

Если во время процедуры у беременной женщины производился забор фрагмента тканей на доскональное исследование (биопсия), то в течение 2 недель ей рекомендуется пoлoвoй покой, отказаться от посещения сауны и бассейна, а также избегать физических нагрузок для того, чтобы минимизировать последствие манипуляции и уменьшить маточный тонус.

Планирование вторичной процедуры для беременных пациенток проводится по согласованию с доктором и с учётом показаний и противопоказаний.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности: назначение, плюсы и минусы, особенности проведения процедуры, результаты и разъяснения гинекологов

Многие женщины начинают проходить комплекс обследований задолго до наступления беременности. Но многие впервые сталкиваются с понятием «кольпоскопия» уже после того, как забеременели. Следовательно, они задаются вопросами: «Можно ли делать кольпоскопию при беременности?» и «Насколько безопасна эта процедypa для малыша?».

Кольпоскопия – это метод диагностики, который направлен на выявление изменений и патологий шейки матки. Если женщина не проходила обследование до начала беременности, то врач во время первичного осмотра может обнаружить изменения состояния шейки матки. Наличие каких-либо отклонений может повлиять на выбор врачом способа родоразрешения. То есть, от результатов кольпоскопии зависит, как будет женщина рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

В статье пойдет речь об этом виде обследования при беременности, для чего его назначают и какие осложнения могут возникнуть у женщины после обследования.

Общая терминология

Перед тем, как ответить на вопрос: «Можно ли делать кольпоскопию при беременности», необходимо разобраться с терминологией. Кольпоскопия – это метод исследования, с целью досконального осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа . Благодаря этому обследованию можно с высокой точностью диагностировать различного рода гинекологические заболевания, например, эрозию шейки матки, oнкoлoгию, предpaковое состояние

Кольпоскопический метод – это обязательное исследование в акушерстве, особенно если есть показания. Довольно часто выявленные заболевания (если они протекают в легкой форме) во время беременности не подлежат лечению, пока женщина не родит. Но если в ходе обследования выявлены серьезные изменения слизистой шейки матки — проводится кесарево сечение.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Конечно, да. Кроме того, это обследование является плановым и направление на него выписывает гинеколог. Многие женщины начинают сильно переживать, когда им рекомендуют пройти кольпоскопию, однако это не значит, что есть какая-то серьезная патология. Обследование назначается и с целью убедиться, что ничто не помешает естественным родам и не возникнет осложнений в родовой деятельности.

Кольпоскопическое исследование представляет собой тщательное обследование шейки матки, при котором не происходит травмирования мягких тканей. Этот метод диагностики позволяет выявить серьезные патологии и заболевания на начальных стадиях развития.

Исследование производится с помощью инструмента – кольпоскопа. Это оптический медицинский прибор с дополнительным освещением. Был открыт в 1925 году.

С помощью данного прибора можно детально рассмотреть стенки влагалища, вульву, шейку матки. В настоящее время кольпоскопия считается доступным и точным методом исследования в гинекологии.

Проводится обследование на обычном гинекологическом кресле. В ходе исследования исключается опухолевые процессы, наличие рубцов, бородавок, микротрещин. Врач определяет состояние и размер шейки матки и ее сосудистое состояние.

Как правило, процедypa не обезболивается и не доставляет женщине дискомфорт. Это, по своей сути, исследование, при котором кольпоскоп увеличивает изображение в несколько десятков раз, и гинеколог может рассмотреть поверхность шейки матки, как будто под микроскопом.

Следует знать, что врачи рекомендуют проведение кольпоскопии при беременности на ранних сроках, если возникли подозрения на развитие oнкoлoгии или дисплазии тканей.

Проводят 2 вида кольпоскопического исследования: простое и расширенное.

При простой кольпоскопии врач более детально исследует состояние шейки матки, чем при обычном осмотре пациентки. При расширенном виде исследования можно увидеть стадии развития paкового или предpaкового процесса, состояние шейки матки, патологии и области поражений, а также все виды аномалий на данном участке

Чаще всего такое исследование рекомендуют тем женщинам, у которых наблюдаются следующие симптомы:

• Межмeнcтpуальные кровотечения;
• Боли после или во время ceкcа;
• Зуд, жжение в пoлoвых органах;
• Сыпь на пoлoвых органах;
• Кровянистые выделения после пoлoвoго акта;
• Тянущие боли в животе.

При беременности кольпоскопию можно проводить при подозрениях на наличие эрозии шейки матки. В последнее время врачи стали проводить данное исследование как обязательное, так как частота гинекологических патологий сильно возросла.

Следует также иметь в виду, что с момента зачатия у женщины изменяется гормональный фон, падает иммунная система, на фоне этого некоторые гинекологические заболевания развиваются особенно стремительно.

Проводить данное обследование можно по собственной инициативе для профилактики и выявления патологий и онкозаболеваний на ранних стадиях.

Противопоказания

Противопоказаний к данному обследованию очень мало. Кольпоскопию проводят даже в первые месяцы беременности. Она абсолютно безопасна для женщин и не способна навредить малышу. Поэтому, когда беременные задают волнующий их вопрос о том, можно ли делать кольпоскопию при беременности, врачи отвечают утвердительно.

Но, если есть угроза выкидыша, то исследования, как правило, откладывают до исчезновения повышенного тонуса матки и кровянистых выделений. Не проводят также исследование женщинам, которые не переносят йод и уксусную кислоту, которые используются во время процедуры.

Кольпоскопию шейки при беременности можно делать не всем женщинам. Есть некоторые факторы, из-за которых данное обследование на время врач отложит. Итак, процедypa не проводится, если:

• шейка матки была недавно прооперирована;
• есть угроза прерывания беременности;
• острое воспаление в матке.

Кольпоскопия во время беременности

Безусловно, любые исследования состояния здоровья, лучше проводить до наступления беременности. Так и с кольпоскопией, с помощью которой можно изучить общее гинекологическое состояние здоровья. Но если данное обследование не было произведено до начала наступления интересного положения, то его проводят во время беременности. Многие женщины в положении очень переживают и задают врачам вопрос, можно ли делать кольпоскопию беременной, ответ, как и говорилось ранее — положительный. Данное исследование не только можно проводить, но и нужно это делать, если есть необходимость.

Как правило, до наступления беременности, полное обследование состояния здоровья, проходят единицы. У большинства женщин врач обнаруживает разные патологии шейки матки, когда они становятся на учет, то есть на первом плановом осмотре. Именно после осмотра врач и назначает кольпоскопию. От этого обследования не стоит отказываться, так как даже элементарная эрозия, к концу беременности может перерасти в paк.

Следует знать, что это обследование не причиняет вред малышу и не влияет на его состояние.

Особенности проведения

В общих чертах процедypa исследования во время беременности проводится так же, как и при ее отсутствии. Отличие лишь в том, что у беременной шейка матки покрыта толстым слоем слизи, которая защищает ребенка от инфекции, которая может проникнуть извне. Из-за этой пробки обнаружить новообразования и другие патологии немного сложнее. По этой причине выполняет процедуру исследования только опытный специалист.

Часто во время беременности проводят несколько кольпоскопических диагностик. Так как в первом триместре получить необходимую информацию достаточно сложно, поэтому назначают повторное обследование.

Читать еще:  Омоложение лица в косметологической клинике – список процедур

Как правило, кольпоскопия напоминает обычный гинекологический осмотр, при отсутствии показаний дополнительные растворы во время проведения процедуры не используются. Если есть подозрения на oнкoлoгию, то кроме обычного осмотра проводят биопсию тканей.

Современный прибор – кольпоскоп устанавливается напротив гинекологического кресла, его оптический фокус фиксируется на нужном участке исследования. В исследовании гинеколог применяет только кольпоскоп и гинекологическое зеркало. В целом процедypa длится 15 -20 минут.

Плюсы и минусы обследования

Многие врачи относят данный вид обследования к обязательным во время беременности. Бояться этого не следует, кольпоскопия не может навредить ребенку.

Необходимость в обследовании во время интересного положения возникает из-за того, что большинство женщин не обследуются до беременности.

Плюсами данного обследования являются:

• Своевременная диагностика патологий шейки матки;
• Своевременное выявление эрозии шейки матки, в этом случае, женщине назначат кесарево сечение, как способ родоразрешения.

Биопсия во время кольпоскопии назначается беременным крайне редко, так как взятие клеток на исследование, может спровоцировать кровотечение, а в некоторых случаях и выкидыш.

Сама кольпоскопия не имеет минусов. Это гинекологический осмотр с использованием многократного увеличения. Данное обследование безболезненно и безвредно для женщины.

Подготовка к процедуре

Кольпоскопия – это вид гинекологического обследования, перед его проведением женщине рекомендуется в течение 48 часов:

• Не спринцеваться;
• Не заниматься ceкcом;
• Не вводить во влагалище свечи и мази.

Перед исследованием следует сдать мaзoк для определения микрофлоры. В день проведения следует провести утренние гигиенические процедуры.

Последствия

После проведения кольпоскопии, в результате которой не было выявлено патологий на шейке матки, осложнения отсутствуют.

Возможные последствия после процедуры:

• Если женщине проводилась расширенная кольпоскопия или была сделана биопсия, несколько дней могут присутствовать выделения темного цвета, они, как правило, скудные и без запаха.
• Выделения ярко красного цвета говорят о кровотечении, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить осложнения и угрозу для беременности.
• В редких случаях кольпоскопия может стать причиной сильного кровотечения и выкидыша. Именно поэтому процедуру назначают, только если женщина себя хорошо чувствует и беременность протекает без осложнений.

Если во время кольпоскопии женщине провели биопсию, в течение 2 недель ей нельзя заниматься ceкcом, посещать сауну или баню, принимать аспирин.

Лечение после процедуры

После проведения кольпоскопии женщине назначается, в случае необходимости, лечение. Во время беременности прижигание противопоказано, поэтому лечение, как правило, местное: мази, аппликации, спринцевание. После курса назначается повторное обследование, врач оценивает успешность терапии. После лечения кольпоскопию проводят через несколько месяцев после родов.

Вместо заключения

Женщина обязана следить за своим здоровьем, она должна регулярно посещать гинеколога. При планировании беременности посещать врача нужно раз в полгода. Кольпоскопическое обследование осуществляется с помощью медицинского оптического прибора – кольпоскопа, с его помощью врач может исключить многие гинекологические патологии и аномалии.

Во время беременности гинекологу следует убедиться в отсутствии заболеваний, которые повлияют на нормальное ее развитие. Именно поэтому многим беременным назначается эта процедypa. При подозрении на эрозию шейки матки женщину проверяют с помощью кольпоскопа на 9 неделе. Если заболеваний не выявлено, то дополнительное прохождение процедуры не требуется. Но если врач диагностировал эрозию шейки матки или другое заболевание, осмотр повторяется в начале каждого триместра, чтобы проконтролировать течение болезни и улучшения от терапии.

Итак, проводят ли при беременности кольпоскопию? И можно ли ее и безопасно проводить для ребенка и беременной? Конечно, эту процедуру можно проводить и она абсолютно безопасна. С помощью этого гинекологического обследования врач может диагностировать и оценить очаги поражения и решить вопрос о способе родоразрешения. Если на шейке матки обнаружена эрозия в легкой степени, то проводится местное лечение с помощью свечей и других лекарственный средств. Если выявлены значительные изменения ткани шейки матки – врач принимает решение о кесаревом сечении.

Кольпоскопия в период беременности

Будущая мама, ожидающая появления ребенка на свет, волнуется за его здоровье. Поэтому любое исследование, назначенное в этот период, вызывает беспокойство. У пациенток, которым была назначена кольпоскопия шейки матки при беременности, возникает много вопросов, связанных с безопасностью этого исследования для малыша.

Показания для выполнения кольпоскопии беременным не отличаются от тех, в связи с которыми на исследование направляют женщин, не вынашивающих ребенка:

• Выделения кровянистого хаpaктера.
• Боли во время и после пoлoвoго акта.
• Ноющая боль в нижней области живота.
• Жжение или зуд во влагалище.
• Сыпь.

Кольпоскопия: что это?

Это инструментальный осмотр влагалища и шейки матки. В процессе кольпоскопии осматривают вход во влагалище, стенки органа и шейки матки, а точнее, ее влагалищной части. Для его проведения используется кольпоскоп, позволяющий получить увеличенное изображение слизистой оболочки пoлoвых органов.

Кольпоскопия – рутинная процедypa, которую должна регулярно проходить женщина!

Многие современные аппараты дают увеличение до 40 раз, хотя на пpaктике достаточно 15. Возможность изменения степени приближения прибора позволяет по необходимости получить либо более широкий обзор, либо более внимательный осмотр мелких деталей. В кольпоскопе находится источник света. Как правило, используется холодный белый свет, не искажающий цветопередачу исследуемой области. Для контрастирования эпителиальных образований и сосудов в кольпоскопе должны быть зеленый или гoлyбой фильтр. В более современных приборах существует возможность для подключения лазерного излучения.

• Простая кольпоскопия.
• Расширенная. Во время процедуры делается несколько тестов, необходимых для полной оценки состояния слизистой оболочки шейки матки:
  • Всегда выполняется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Она сужает те сосуды, которые не изменены.
  • Проба Шиллера заключается в применении раствора Люголя. Йод, входящий в состав этого раствора выявляет наличие гликогена в клетках эпителия.
  • Для выявления такого маркера paка, как ЛДГ (лактатдегидрогеназы), применяется трихлортетразоль.
  • Сосудистая проба с использованием адреналина.

Кольпоскопия позволяет выявить очаг поражения, оценить состояние слизистой оболочки, провести дифференциальный диагноз злокачественных образований, произвести биопсию подозрительного участка. Вот зачем назначается исследование у беременных женщин.

Что касается увеличения шансов зачать малыша, то обследование не влияет на это. Беременность после кольпоскопии наступает, если в процессе процедуры была устранена причина бесплодия.

Кольпоскопия у беременных

К осмотру необходима правильная подготовка. Она заключается в исключении воздействия на слизистую оболочку влагалища. Для этого нужен пoлoвoй покой, а также нельзя использовать свечи и применять синтетические средства по уходу за иHTиMной областью.

Продолжительность исследования около 20 минут. Его проводят, как и обычный осмотр, на гинекологическом кресле. Врач-гинеколог с помощью аппарата выполняет манипуляцию, по необходимости проводя пробы, перечисленные выше. Пациентка может почувствовать небольшое жжение при выполнении уксусной пробы.

На этом этапе можно решить, что кольпоскопия при беременности не несет никаких отрицательных ощущений. Если производится биопсия, то специалист будет использовать анестетик местного действия, чтобы избавить пациентку от болевых ощущений.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Да, но ее назначают только тем женщинам, у которых есть гинекологические заболевания, требующие постоянного наблюдения. Например, эрозия шейки матки. Это заболевание может прогрессировать в связи с изменением гормонального фона по время беременности.

Делают кольпоскопию беременным даже с целью лечения эрозии. Некоторые виды патологии поддаются лечению наиболее успешно именно в период вынашивания ребенка, так как этому способствует измененный гормональный фон.

Особенности проведения кольпоскопии на разных сроках беременности

На каком сроке процедypa безопасна? Чаще всего кольпоскопическое обследование у женщин в положении проводят до 12 недель беременности. Иногда его назначают даже сразу после постановки пациентки на учет в женскую консультацию. На более поздних сроках кольпоскопия во время беременности бывает необходима, если результаты предыдущего исследования вызывают опасения.

Обследование является безопасным для здоровья малыша и будущей мамы!

Кольпоскопия при беременности в первом триместре почти не отличается от того, как выполняют процедуру женщинам, не находящимся в положении. Никаких сложностей на ранних сроках беременности обычно не возникает.

На последних сроках потребуется принять немного другое положение, отличное от того, которое обычно занимает женщина в гинекологическом кресле. Правую ногу нужно будет вытянуть, чтобы не допустить снижения давления.

С увеличением срока беременности возрастает количество сосудов в шейке матки. Поэтому даже незначительные повреждения могут привести к кровотечению. Это не повод для беспокойства. К работе с таким серьезным аппаратом допускаются специалисты, прошедшие обучение. Они умеют справляться с любыми ситуациями, возникающими во время исследованиями.

Возможные осложнения

Нужно сразу сказать, что кольпоскопия не оказывает влияния на здоровье и состояния ни мамы, ни плода. Данное исследование считается безопасным, поэтому его можно сделать и на ранних сроках беременности.

Строго говоря, женщине нужно пройти подобную процедуру до беременности. Дело в том, что некоторые гинекологические заболевания изменяют гормональный фон и могут повлечь невынашивание или невозможность забеременеть. Другая группа болезней ухудшает свое течение во время беременности, потому что в крови резко увеличивается содержание эстрогена и прогестерона. Если же процедуру не получилось пройти до зачатия, то беспокоиться не стоит. В редких случаях возможно небольшое кровотечение, которое врач сразу же купирует. После взятия биопсии также наблюдаются незначительные выделения, свидетельствующие о нормальной реакции организма.

Процедypa является безопасной для будущих мам. Как уже было сказано, ее выполняет образованный специалист, прошедший специальное обучение и умеющий справляться с разными ситуациями.

Безопасность – это главное правило в медицине, тем более, когда это касается акушерства и гинекологии!

В заключение нужно сказать, что исследования подтверждают безопасность кольпоскопии. Этому уделяется пристальное внимание, потому что сохранение здоровья будущей мамы и малыша – крайне важно. От обследования отказываться нельзя, ведь именно оно позволяет вовремя диагностировать, а главное, вылечить различные гинекологические заболевания, вплоть до oнкoлoгии. Благодаря возможностям кольпоскопии терапию можно проводить здесь и сейчас, не откладывая это на период после родов. Женщины должны понимать, что отказ от исследования может повлечь за собой серьезные последствия.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности: назначение, плюсы и минусы, особенности проведения процедуры, результаты и разъяснения гинекологов

Многие женщины начинают проходить комплекс обследований задолго до наступления беременности. Но многие впервые сталкиваются с понятием «кольпоскопия» уже после того, как забеременели. Следовательно, они задаются вопросами: «Можно ли делать кольпоскопию при беременности?» и «Насколько безопасна эта процедypa для малыша?».

Читать еще:  ЭКГ при беременности

Кольпоскопия – это метод диагностики, который направлен на выявление изменений и патологий шейки матки. Если женщина не проходила обследование до начала беременности, то врач во время первичного осмотра может обнаружить изменения состояния шейки матки. Наличие каких-либо отклонений может повлиять на выбор врачом способа родоразрешения. То есть, от результатов кольпоскопии зависит, как будет женщина рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

В статье пойдет речь об этом виде обследования при беременности, для чего его назначают и какие осложнения могут возникнуть у женщины после обследования.

Общая терминология

Перед тем, как ответить на вопрос: «Можно ли делать кольпоскопию при беременности», необходимо разобраться с терминологией. Кольпоскопия – это метод исследования, с целью досконального осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа . Благодаря этому обследованию можно с высокой точностью диагностировать различного рода гинекологические заболевания, например, эрозию шейки матки, oнкoлoгию, предpaковое состояние

Кольпоскопический метод – это обязательное исследование в акушерстве, особенно если есть показания. Довольно часто выявленные заболевания (если они протекают в легкой форме) во время беременности не подлежат лечению, пока женщина не родит. Но если в ходе обследования выявлены серьезные изменения слизистой шейки матки — проводится кесарево сечение.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Конечно, да. Кроме того, это обследование является плановым и направление на него выписывает гинеколог. Многие женщины начинают сильно переживать, когда им рекомендуют пройти кольпоскопию, однако это не значит, что есть какая-то серьезная патология. Обследование назначается и с целью убедиться, что ничто не помешает естественным родам и не возникнет осложнений в родовой деятельности.

Кольпоскопическое исследование представляет собой тщательное обследование шейки матки, при котором не происходит травмирования мягких тканей. Этот метод диагностики позволяет выявить серьезные патологии и заболевания на начальных стадиях развития.

Исследование производится с помощью инструмента – кольпоскопа. Это оптический медицинский прибор с дополнительным освещением. Был открыт в 1925 году.

С помощью данного прибора можно детально рассмотреть стенки влагалища, вульву, шейку матки. В настоящее время кольпоскопия считается доступным и точным методом исследования в гинекологии.

Проводится обследование на обычном гинекологическом кресле. В ходе исследования исключается опухолевые процессы, наличие рубцов, бородавок, микротрещин. Врач определяет состояние и размер шейки матки и ее сосудистое состояние.

Как правило, процедypa не обезболивается и не доставляет женщине дискомфорт. Это, по своей сути, исследование, при котором кольпоскоп увеличивает изображение в несколько десятков раз, и гинеколог может рассмотреть поверхность шейки матки, как будто под микроскопом.

Следует знать, что врачи рекомендуют проведение кольпоскопии при беременности на ранних сроках, если возникли подозрения на развитие oнкoлoгии или дисплазии тканей.

Проводят 2 вида кольпоскопического исследования: простое и расширенное.

При простой кольпоскопии врач более детально исследует состояние шейки матки, чем при обычном осмотре пациентки. При расширенном виде исследования можно увидеть стадии развития paкового или предpaкового процесса, состояние шейки матки, патологии и области поражений, а также все виды аномалий на данном участке

Чаще всего такое исследование рекомендуют тем женщинам, у которых наблюдаются следующие симптомы:

• Межмeнcтpуальные кровотечения;
• Боли после или во время ceкcа;
• Зуд, жжение в пoлoвых органах;
• Сыпь на пoлoвых органах;
• Кровянистые выделения после пoлoвoго акта;
• Тянущие боли в животе.

При беременности кольпоскопию можно проводить при подозрениях на наличие эрозии шейки матки. В последнее время врачи стали проводить данное исследование как обязательное, так как частота гинекологических патологий сильно возросла.

Следует также иметь в виду, что с момента зачатия у женщины изменяется гормональный фон, падает иммунная система, на фоне этого некоторые гинекологические заболевания развиваются особенно стремительно.

Проводить данное обследование можно по собственной инициативе для профилактики и выявления патологий и онкозаболеваний на ранних стадиях.

Противопоказания

Противопоказаний к данному обследованию очень мало. Кольпоскопию проводят даже в первые месяцы беременности. Она абсолютно безопасна для женщин и не способна навредить малышу. Поэтому, когда беременные задают волнующий их вопрос о том, можно ли делать кольпоскопию при беременности, врачи отвечают утвердительно.

Но, если есть угроза выкидыша, то исследования, как правило, откладывают до исчезновения повышенного тонуса матки и кровянистых выделений. Не проводят также исследование женщинам, которые не переносят йод и уксусную кислоту, которые используются во время процедуры.

Кольпоскопию шейки при беременности можно делать не всем женщинам. Есть некоторые факторы, из-за которых данное обследование на время врач отложит. Итак, процедypa не проводится, если:

• шейка матки была недавно прооперирована;
• есть угроза прерывания беременности;
• острое воспаление в матке.

Кольпоскопия во время беременности

Безусловно, любые исследования состояния здоровья, лучше проводить до наступления беременности. Так и с кольпоскопией, с помощью которой можно изучить общее гинекологическое состояние здоровья. Но если данное обследование не было произведено до начала наступления интересного положения, то его проводят во время беременности. Многие женщины в положении очень переживают и задают врачам вопрос, можно ли делать кольпоскопию беременной, ответ, как и говорилось ранее — положительный. Данное исследование не только можно проводить, но и нужно это делать, если есть необходимость.

Как правило, до наступления беременности, полное обследование состояния здоровья, проходят единицы. У большинства женщин врач обнаруживает разные патологии шейки матки, когда они становятся на учет, то есть на первом плановом осмотре. Именно после осмотра врач и назначает кольпоскопию. От этого обследования не стоит отказываться, так как даже элементарная эрозия, к концу беременности может перерасти в paк.

Следует знать, что это обследование не причиняет вред малышу и не влияет на его состояние.

Особенности проведения

В общих чертах процедypa исследования во время беременности проводится так же, как и при ее отсутствии. Отличие лишь в том, что у беременной шейка матки покрыта толстым слоем слизи, которая защищает ребенка от инфекции, которая может проникнуть извне. Из-за этой пробки обнаружить новообразования и другие патологии немного сложнее. По этой причине выполняет процедуру исследования только опытный специалист.

Часто во время беременности проводят несколько кольпоскопических диагностик. Так как в первом триместре получить необходимую информацию достаточно сложно, поэтому назначают повторное обследование.

Как правило, кольпоскопия напоминает обычный гинекологический осмотр, при отсутствии показаний дополнительные растворы во время проведения процедуры не используются. Если есть подозрения на oнкoлoгию, то кроме обычного осмотра проводят биопсию тканей.

Современный прибор – кольпоскоп устанавливается напротив гинекологического кресла, его оптический фокус фиксируется на нужном участке исследования. В исследовании гинеколог применяет только кольпоскоп и гинекологическое зеркало. В целом процедypa длится 15 -20 минут.

Плюсы и минусы обследования

Многие врачи относят данный вид обследования к обязательным во время беременности. Бояться этого не следует, кольпоскопия не может навредить ребенку.

Необходимость в обследовании во время интересного положения возникает из-за того, что большинство женщин не обследуются до беременности.

Плюсами данного обследования являются:

• Своевременная диагностика патологий шейки матки;
• Своевременное выявление эрозии шейки матки, в этом случае, женщине назначат кесарево сечение, как способ родоразрешения.

Биопсия во время кольпоскопии назначается беременным крайне редко, так как взятие клеток на исследование, может спровоцировать кровотечение, а в некоторых случаях и выкидыш.

Сама кольпоскопия не имеет минусов. Это гинекологический осмотр с использованием многократного увеличения. Данное обследование безболезненно и безвредно для женщины.

Подготовка к процедуре

Кольпоскопия – это вид гинекологического обследования, перед его проведением женщине рекомендуется в течение 48 часов:

• Не спринцеваться;
• Не заниматься ceкcом;
• Не вводить во влагалище свечи и мази.

Перед исследованием следует сдать мaзoк для определения микрофлоры. В день проведения следует провести утренние гигиенические процедуры.

Последствия

После проведения кольпоскопии, в результате которой не было выявлено патологий на шейке матки, осложнения отсутствуют.

Возможные последствия после процедуры:

• Если женщине проводилась расширенная кольпоскопия или была сделана биопсия, несколько дней могут присутствовать выделения темного цвета, они, как правило, скудные и без запаха.
• Выделения ярко красного цвета говорят о кровотечении, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить осложнения и угрозу для беременности.
• В редких случаях кольпоскопия может стать причиной сильного кровотечения и выкидыша. Именно поэтому процедуру назначают, только если женщина себя хорошо чувствует и беременность протекает без осложнений.

Если во время кольпоскопии женщине провели биопсию, в течение 2 недель ей нельзя заниматься ceкcом, посещать сауну или баню, принимать аспирин.

Лечение после процедуры

После проведения кольпоскопии женщине назначается, в случае необходимости, лечение. Во время беременности прижигание противопоказано, поэтому лечение, как правило, местное: мази, аппликации, спринцевание. После курса назначается повторное обследование, врач оценивает успешность терапии. После лечения кольпоскопию проводят через несколько месяцев после родов.

Вместо заключения

Женщина обязана следить за своим здоровьем, она должна регулярно посещать гинеколога. При планировании беременности посещать врача нужно раз в полгода. Кольпоскопическое обследование осуществляется с помощью медицинского оптического прибора – кольпоскопа, с его помощью врач может исключить многие гинекологические патологии и аномалии.

Во время беременности гинекологу следует убедиться в отсутствии заболеваний, которые повлияют на нормальное ее развитие. Именно поэтому многим беременным назначается эта процедypa. При подозрении на эрозию шейки матки женщину проверяют с помощью кольпоскопа на 9 неделе. Если заболеваний не выявлено, то дополнительное прохождение процедуры не требуется. Но если врач диагностировал эрозию шейки матки или другое заболевание, осмотр повторяется в начале каждого триместра, чтобы проконтролировать течение болезни и улучшения от терапии.

Итак, проводят ли при беременности кольпоскопию? И можно ли ее и безопасно проводить для ребенка и беременной? Конечно, эту процедуру можно проводить и она абсолютно безопасна. С помощью этого гинекологического обследования врач может диагностировать и оценить очаги поражения и решить вопрос о способе родоразрешения. Если на шейке матки обнаружена эрозия в легкой степени, то проводится местное лечение с помощью свечей и других лекарственный средств. Если выявлены значительные изменения ткани шейки матки – врач принимает решение о кесаревом сечении.