Что такое гемангиома почки? Операция и её особенности > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Что такое гемангиома почки? Операция и её особенности

Что такое гемангиома почки? Операция и её особенности

Что такое гемангиома почки? Операция и её особенности

Гемангиома почки

Гемангиома почки – это доброкачественная опухоль сосудистого хаpaктера. Разрастание происходит из кровеносных сосудов поражённого органа (мозговое почечное вещество или стенка лоханки). Встречается крайне редко, присутствует риск преобразования опухоли в злокачественный процесс. Гемангиома бывает врождённой и приобретённой. Диагностируется в пожилом возрасте. Женский пол поражается чаще.

Классификация гемангиомы

По структуре и строению гемангиома хаpaктеризуется указанными видами:

  • Капиллярная гемангиома представляет собой переплетение тонких и мелких сосудов между собой.
  • Кавернозная гемангиома – срастание между собой кровеносных сосудов в месте эндотелиального слоя (тонкая внутренняя прослойка кровеносного сосуда).
  • Рацематозная гемангиома – затрагивает крупные сосуды (выносящая или приносящая клубочковая артериола, почечная артерия, почечная вена).
  • Смешанный вид – опухоль имеет признаки и капиллярного и кавернозного типа.

По локализации опухоль образуется в мозговом слое почки, в стенке лоханки и в корковом почечном веществе. Поражение коркового вещества почки критическое для жизни, так как повышается риск внутреннего кровотечения.

По МКБ-10 (международная классификация болезней) присвоен код D18.0 – гемангиома или лимфангиома любой локализации.

Причины опухоли

Образование бывает врождённым и приобретенным. Врождённая гемангиома образуется вследствие нарушения внутриутробного развития. Провоцирующими факторами выступают:

  1. Нахождение беременной в местах повышенной радиации.
  2. Злоупотрeбление будущей мамы алкоголем и никотином, приём наркотических веществ.
  3. Слабый иммунитет в результате СПИДа.
  4. Почечная эклампсия.

Острые респираторные вирусные инфекции, перенесенные будущей мамой в первые три месяца беременности, повышают риск развития гемангиомы. Это объясняется тем, что в первом триместре происходит основная закладка кровеносной системы плода.

В послеродовом периоде опухоль растет вместе с детским организмом, увеличивается в размерах. Продолжительное время не проявляет себя клиническими симптомами. По достижению пятилетнего возраста опухоль самостоятельно рассасывается в 10% случаев. В остальных ситуациях рост и развитие новообразования провоцируется скачками роста малыша.

У взрослых приобретенные гемангиомы связываются с наследственным фактором (наличие oнкoлoгических заболеваний у члeнов семьи и ближайших родственников), гормональным уровнем (повышенное содержание в крови гормона эстрогена в период менопаузы), хроническими заболеваниями почек. Аутоиммунное заболевание также провоцирует доброкачественный процесс. Обнаружение опухоли только в пожилом возрасте говорит в пользу того, что заболевание длительное время протекает бессимптомно.

Патология обнаруживается, когда размеры опухоли вырастают до больших значений (либо при диагностическом обследовании является случайной находкой). Пережимаются кровеносные сосуды (нарушение кровообращения), нервные окончания, опухоль давит на окружающие близлежащие ткани. Из общих симптомов: усталость, апатия, вялость, сонливость, субфебрильная температура в вечерние часы. Пациент испытывает эпизоды повышения артериального давления, признаки цистита, наличие ноющих болей в области поясницы с левой или правой стороны.

Нарушение целостности оболочки гемангиомы

Разрыв оболочки опухоли происходит при расположении её в корковом слое. Как следствие, возникает кровотечение. Пациент испытывает приступ острой боли в области поясницы или живота, резкое снижение артериального давления, появление гематурии в моче (в редких случаях диагностируется предобморочное или обморочное состояние). Показана срочная госпитализация.

Закупорка мочеточника

В результате закупорки мочеточника происходит нарушение кровообращения. Пациент испытывает периодическую резкую острую боль, как при почечной колике. Возможна примесь крови в моче, с последующим увеличением её количества.

Симптомы у мужчин и женщин

При увеличенных размерах гемангиомы диагностируется пережимание почечных вен. Длительное сдавливание провоцирует расширение вен в семенном канатике у мужчин, что в свою очередь приводит к повышенной температуре в мошонке и нарушению образования cпepматозоидов (бесплодие).

У женщин тоже диагностируется подобная картина. Из-за нарушения почечного кровотока происходит варикозное расширение вен яичникового сплетения. Симптом проявляется в нарушении мeнcтpуального цикла.

Артериальная гипертензия при гемангиоме почки

Увеличенное в размерах новообразование давит на почечную артерию. Со временем из-за длительного нарушения кровообращения у пациента начинается устойчивое повышение артериального давления. Происходит в очень редких случаях.

Осложнения гемангиомы

Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что доброкачественный процесс становится запущенным. В ряде случаев включается механизм перерождения в злокачественное новообразование. Развитие гемангиомы на правой почке приводит к механическому сдавливанию мозгового и коркового слоя (паренхимы почки). Этот процесс провоцирует некротизацию клеток.

Диагностика

Опухоль не доставляет никакого дискомфорта пациенту, пока не достигнет больших размеров. Главная задача врача – отличить доброкачественную гемангиому от злокачественного новообразования почки. Постановление окончательного диагноза проводят следующими методами:

  1. Общий анализ крови и мочи. Лабораторные показатели крови при злокачественном образовании покажут высокую скорость оседания эритроцитов, повышение лимфоцитов и лейкоцитов. При гемангиоме анализ крови в пределах нормы. Моча показывает гематурию (повышенное содержание красных кровяных телец).
  2. Ультразвуковая диагностика. На УЗИ удается установить точный размер и местоположение опухоли.
  3. Ангиография. Помогает оценить кровоснабжение поражённого органа и сделать выводы о его нарушении. Помогает доктору увидеть сосудистый рисунок новообразования.
  4. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Помогает врачу одновременно установить размер новообразования, его локализацию, нарушение кровотока в почке, степень поражения.
  5. Сцинтиграфия. Определение закупорки мочеточника методом введения радиоактивного изотопа и последующего сканирования излучения гамма-камерой.
  6. Биопсия. При заборе исследуемого материала проводится гистологический анализ. Такой метод не всегда возможно применить, так как иногда не удается отщипнуть необходимое количество образца. В ряде случаев противопоказано нарушать целостность новообразования, чтобы не вызвать кровотечение.

Даже при проведении всего комплекса исследований не всегда возможно точно дифференцировать природу образования. В таком случае проводится оперативное вмешательство с целью полного удаления опухоли и последующего её гистологического анализа.

Метод лечения основывается на размере опухоли. При размере меньше 3 см применяется выжидательная тактика (применяется в случае случайного определения патологии). Врачом назначаются препараты для коррекции иммунного фона (гормональная терапия кортикостероидами). При медленном росте образования применяется:

  • Электрокоагуляция. Как правило, проводится в ходе оперативного вмешательства. Дополнительное воздействие на опухоль с помощью электрического разряда.
  • Склерозирующий метод. В кровеносный сосуд опухоли вводится спиртовой раствор. Под его воздействием происходит склеивание сосудистых стенок и их дальнейшее рассасывание.

В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство. Симптомы для проведения операции – размер опухоли (свыше 3-5 см), болевые приступы при почечной колике, некротизация клеток, стремительный рост новообразования, затруднения в определении доброкачественности/злокачественности процесса.

Операция бывает полостной или проведенной путём лапароскопии (через небольшие разрезы до 7 мм). Лапаротомия (полостная операция) проводится только в экстренных ситуациях при подозрении на внутреннее кровотечение или при подтверждении злокачественной природы образования.

Хаpaктер оперативного вмешательства зависит от степени повреждения органа и размера гемангиомы, проводят либо резекцию (иссечение опухоли), либо нефрэктомию (полное удаление поражённого органа вместе с опухолью). После резекции пациент получает антибиотикотерапию, после периода восстановления орган остаётся полностью функциональным. При полном удалении почки восстановительный период долгий. Пациент пожизненно должен соблюдать диету, так как оставшаяся почка берет на себя дополнительную нагрузку.

Разработанный учёными новый метод – уменьшение размеров гемангиомы с помощью антигипертензивных препаратов. Применяется редко, до конца подробно не изучен.

При лечении гемангиомы у детей применяется тимолол (бета-адреноблокатор для снижения давления) и винкристин (противоопухолевый препарат цитостатик).

Народная медицина

При размерах опухоли до 3 см пациент обговаривает с лечащим врачом дополнительный метод лечения народными средствами. С помощью некоторых экстpaктов удается добиться улучшения функционирования почки, замедления роста и развития гемангиомы.

  • Зерна овса богатые витаминами и микроэлементами. Помогают очищать почки от токсинов, выводить песок. Настой готовится методом замачивания с последующим кипячением и настаиванием.
  • Сок лопуха содержит иммуностимулирующие и противоопухолевые компоненты. Принимать необходимо свежевыжатый сок на протяжении одного месяца.

  • Скорлупа грецкого ореха применяется в качестве противовоспалительного и антибактериального средства. Длительность приёма отвара – месяц с перерывом в три дня.
  • Травяные сборы из мать-и-мачехи, тысячелистника, адониса и календулы оказывают общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие.
  • Настойка из шляпок молодых мухоморов. Обладает противоопухолевым и противоинсультным действием. Делать и принимать такую настойку следует под строгим контролем врача, так как в грибах содержатся алкалоиды мускарина (паралитическое токсическое вещество).

Пациенту рекомендуется учитывать тот факт, что приём травяных сборов не по назначению в ряде случаев провоцирует ускоренный рост и развитие патологии. Необходимо изучить инструкцию каждого лекарственного растения, особенно противопоказания.

Читать еще:  Как лечить розовый лишай в домашних условиях

Обращение к врачу вовремя и соответствующее лечение создает благоприятный прогноз. Гемангиома почки не склонна к рецидивированию, но пациент все равно обязан регулярно проверять почки и сдавать анализы. Рекомендовано соблюдение диеты с пониженным содержанием соли.

Опухоли размером до трёх сантиметров остаются под наблюдением врача. При определённых обстоятельствах на протяжении всей жизни пациента опухоль не изменяется в размерах. Профилактических мероприятий по предотвращению заболевания не существует. Регулярное посещение врача и сдача анализов, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек сведут к минимуму нeблагоприятный процесс роста и развития новообразования.

Гемангиома почки: безобидное заболевание или скрытая угроза?

Гемангиома почки – это доброкачественное образование, состоящее из сосудистой ткани. В большинстве случаев она никак не проявляет себя, поэтому многие люди живут с этой опухолью в течение нескольких лет и не подозревают о ее существовании. Чаще всего гемангиома почки диагностируется случайно во время прохождения обследования для выявления других патологий.

Причины возникновения гемангиомы почки

Врачи полагают, что пусковой механизм развития гемангиомы почки закладывается еще во время беременности. Если будущая мать в Iтриместре беременности сталкивается с инфекционными заболеваниями, может произойти сбой при формировании сердечно-сосудистой системы плода и возникнет дефект кровеносных сосудов почек.

В этом случае гемангиома диагностируется еще в младенческом возрасте. У некоторых детей она проходит самостоятельно по мере взросления. В остальных случаях ребенок должен наблюдаться у специалиста.

К другим причинам возникновения этого новообразования относят:

  • Наследственность.
  • Курение.
  • Воздействие радиационного фона.
  • ВИЧ-инфекцию.

Гемангиома может развиться как следствие других патологий почек и мочевыводящих путей.

Симптомы гемангиомы

Гемангиома небольшого размера не доставляет человеку никакого дискомфорта. В случае роста опухоли она начинает сдавливать соседние ткани, что приводит к нарушению кровообращения в них и ухудшению самочувствия больного. Особенностью гемангиомы почки является то, что при увеличении в размерах она не прорастает в окружающие ее ткани.

Опухоль может начать расти в период бурного развития организма, к которым относят детский и подростковый возраст, период беременности. Известны случаи прогрессирования опухоли и у людей пожилого возраста.

Заподозрить наличие новообразования в почках можно по следующим симптомам:

  • Наличие крови в моче.
  • Почечные колики.
  • Быстрая утомляемость, слабость.
  • Тянущие боли в области поясницы.

Опасность гемангиомы заключается в возможности ее разрыва. В этом случае у человека:

  • Резко падает давление.
  • Наступает слабость.
  • Возникает сильная боль в области поясницы или живота.
  • Возможен обморок.

Это состояние опасно для жизни, поэтому больного нужно как можно скорее доставить в больницу.

Методы диагностики заболевания в зарубежных клиниках

Гемангиома почки, как и любая другая доброкачественная опухоль, может переродиться в злокачественную. Поэтому при обнаружении новообразования пациент должен быть тщательно обследован.

В зарубежных клиниках пациент проходит обследование на высокотехнологичном оборудовании, которое позволяет максимально точно определить размер и локализацию опухоли. Перечень необходимых диагностических процедур в иностранных клиниках включает в себя:

  • Осмотр специалиста.
  • Лабораторные исследования крови и мочи.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Компьютерную томографию.

Особенностью диагностики гемангиомы почки является невозможность проведения биопсии (гистологического исследования ткани опухоли). Эта процедypa при гемангиоме чревата кровотечением, поэтому биопсия проводится уже после удаления опухоли.

Проведение лечения за рубежом

После подтверждения диагноза врач разpaбатывает план дальнейших действий. В случае небольших размеров новообразования за ним просто наблюдают. Если в дальнейшем гемангиома не начнет расти и сдавливать соседние ткани, никакого лечения пациенту не требуется.

В случае больших размеров опухоли или появления признаков ее перерождения больной направляется на операцию. Операция проводится двумя способами:

  • Резекция – удаление опухоли с сохранением почки.
  • Нефрэктомия – удаление почки.

Резекцию применяют при небольших размерах опухоли или в случаях нарушений работы второй почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.д.).

Зарубежные хирурги стараются проводить операции по удалению гемангиомы с помощью щадящих методик. К ним относятся эндоскопические операции и использование робота Да Винчи. Подобные вмешательства имеют много преимуществ перед обычными операциями:

  • Пациент теряет меньше крови.
  • Организм быстрее восстанавливается.
  • Сокращаются сроки пребывания в стационаре.

При эндоскопическом методе ведения операции достаточно нескольких небольших разрезов, через которые вводятся эндоскопические инструменты и видеокамера. Видеокамера трaнcлирует увеличенное изображение на экран, позволяя хирургу быстро и эффективно удалить опухоль.

В системе Да Винчи руки хирурга заменяются манипуляторами робота. Хирург контролирует процесс операции при помощи 3Dизображения почки на экране и посредством джойстика управляет роботом. Таким образом обеспечивается точность движений робота и высокая эффективность операции.

В ходе операции после отделения опухоли сразу же производится ее исследование на наличие злокачественных клеток. Если опухоль окажется доброкачественной, операцию завершают. В противном случае удаляется почка и в дальнейшем пациент проходит дополнительное лечение с помощью лекарственных препаратов или лучевой терапии.

Наибольший опыт хирургического удаления гемангиомы почки накоплен в медицинских учреждениях Швейцарии, Германии и Израиля. Во всех этих странах хирургия находится на очень высоком уровне.

Стоимость лечения

При выборе клиники немаловажным аспектом становится финансовое положение пациента. Стоимость лечения в Швейцарии и Германии примерно на треть выше, чем в Израиле. Это обусловлено повышенной комфортностью пребывания пациентов в стационаре и более высоким вознаграждением врачей. Точная стоимость курса лечения рассчитывается для каждого пациента индивидуально.

Можно ориентироваться на примерный уровень цен в каждой стране:

  • Швейцария: диагностика – от 5000 €, операция – от 30000 €.
  • Германия: диагностика – 3000-5000 €, операция – от 15000 €.
  • Израиль: диагностика – от 3000 $, операция – от 20000 $.

Обследование и лечение гемангиомы за рубежом проводится в короткие сроки и в комфортных для пациента условиях. После проведения операции по удалению гемангиомы почки прогноз для пациента чаще всего благоприятный. Опухоль редко рецидивирует, но пациенту необходимо периодически проходить обследования.

Методы лечения гемангиомы почки: причины появления и хаpaктерные симптомы

Гемангиома почки – это доброкачественная сосудистая опухоль, которая чаще всего имеет врожденный хаpaктер. Новообразование может начать формироваться в период внутриутробного развития ребенка, но у 7% детей опухоль рассасывается после 5 лет. Гемангиома растет медленно, долгое время развивается латентно, часто диагностируется у подростков или взрослых людей случайно (при обследовании на предмет выявления других патологий).

В процессе разрастания опухоли возникает риск возникновения внутреннего кровотечения, развития гипертонии и нарушения почечного кровообращения. Врач перед началом терапии проводит ряд диагностических мероприятий и выявляет все возможные риски для здоровья человека. Ранняя диагностика позволяет начать своевременное лечение и избежать серьезных осложнений.

Основная информация о заболевании

Гемангиома почек чаще выявляется у женщин, особенно в пожилом возрасте. Опухоль формируется из собственных клеток стенок сосудов и локализуется в мозговом веществе органа. В корковом отделе новообразование появляется редко, но является более опасным из-за высокого риска возникновения кровотечения.

Особенность заболевания состоит в том, что гемангиома длительное время не беспокоит человека, и лишь с ростом опухоли появляются признаки развития патологии. При повреждении опухоли возникает внутреннее кровотечение, которое может стать причиной резкого снижения давления и потери сознания.

На почке гемангиома чаще всего появляется вследствие наследственной предрасположенности. Провоцирующим фактором ее формирования у плода считаются:

  • вредные привычки матери (курение, употрeбление алкоголя, наркозависимость) ;
  • вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные женщиной во время беременности (особенно в первые три месяца), это обусловлено формированием сосудистой системы ребенка в этот период;
  • воздействие ионизирующего излучения на женщину в период вынашивания плода.

Врожденная опухоль у детей чаще всего дает о себе знать в момент роста и созревания организма, но может диагностироваться сразу после рождения ребенка. По статистике, в 7% случаев рост опухоли останавливается в шестимecячном возрасте, а к пяти годам новообразование полностью рассасывается.

Читать еще:  Лазерная коррекция вросшего ногтя

Образование гемангиом у взрослых могут спровоцировать следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотрeбление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни (сидячая работа) ;
  • снижение защитных функций организма вследствие перенесенных заболеваний или радиоактивного облучения;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • перенесенные заболевания мочепoлoвoй системы инфекционного хаpaктера (в тяжелой форме) ;
  • хронические болезни почек.

Точные причины их возникновения медикам неизвестны, выделены только факторы риска. Запустить процесс активного новообразования могут гормональные изменения в организме:

  • в период беременности;
  • при пoлoвoм созревании;
  • во время климaкcа;
  • вследствие эндокринных нарушений.

У взрослых патологию чаще выявляют в пожилом возрасте.

Симптоматика

Опухоль маленького размера никак не проявляется, симптомы гемангиомы появляются лишь тогда, когда новообразование начинает сдавливать соседние ткани. Рост гемангиомы сопровождается хаpaктерной клинической картиной:

  • кровь в моче (может появиться на ранней стадии развития опухоли) ;
  • боль в спине в области поясницы, которая возникает слева, если развивается гемангиома левой почки, и справа, если вызвана гемангиомой правой почки;
  • человек испытывает слабость, быстро устает при малейшей физической нагрузке;
  • развитие варикоцеле у мужчин;
  • почечные колики, сигнализирующие о закупорке мочеточников сгустками крови.

Наиболее опасной считается новообразование, растущее в корковом слое почки. К общей симптоматике могут добавиться обильные кровотечения.

Возможные осложнения и последствия

Гемангиома почки опасна, так как по мере роста может произойти разрыв образования. Хаpaктерными признаками разрыва сосудистого образования в почке у взрослого являются:

  • резкая сильная боль в пояснице, иррадиирующая в область живота и пoлoвых органов;
  • в моче наблюдается большое количество крови, из-за чего она становится ярко-красного цвета;
  • показатели артериального давления резко снижаются (иногда это приводит к потере сознания) ;
  • человек ощущает слабость.

Нужно вызвать скорую помощь, в ожидании которой ни в коем случае нельзя менять положение больного, это опасно (малейшее движение может привести к усилению кровотечения). Без медицинской помощи возникает серьезная угроза для жизни пострадавшего.

У мужчин гемангиома больших размеров может стать причиной бесплодия. Сдавливание соседних тканей и сосудов нарушает обратный отток крови в результате расширения вен семенного канатика. Застой крови может запустить воспалительный процесс в мочепoлoвoй системе и затронуть репродуктивные органы.

Также существует риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. В этом случае поврежденную почку удаляют хирургическим путем (если опухоль является операбельной).

Диагностика

Зачастую гемангиому обнаруживают при плановом обследовании или в процессе выявления других патологий. Диагностика и лечение новообразования в почках проводится врачом-урологом. Для подтверждения данной патологии и определения метода лечения проводится ряд диагностических процедур:

  • рентгенография органа;
  • УЗИ почек;
  • ангиография (исследование сосудов почек с применением контрастного вещества) ;
  • компьютерная томография (позволяет определить размер образования и его локализацию) ;
  • анализ мочи;
  • лабораторное исследование крови;
  • иногда назначается сцинтиграфия (позволяет определить степень нарушения функций почек).

Диагностика гемангиомы исключает процедуру биопсии, которую в обязательном порядке проводят при обнаружении других опухолей. Это связано с высоким риском повреждения новообразования и возникновения кровотечения. Материал для гистологического исследования можно получить только в момент проведения операции.

Методы лечения

Терапевтические мероприятия назначает врач на основании результатов обследования пациента. Метод лечения выбирается в зависимости от размера опухоли, ее локализации, возраста больного и наличия рисков для здоровья:

  • гемангиома почки не требует лечения, если ее размер не превышает 3 см, она не нарушает работу органа и не причиняет беспокойства (пациент находится под наблюдением врача, который отслеживает динамику роста новообразования) ;
  • если выявлена положительная динамика в росте опухоли, применяется медикаментозная терапия, параллельно рекомендуется диетическое питание, можно применять рецепты народной медицины (после консультации с врачом) ;
  • если образование продолжает увеличиваться и начинает сдавливать соседние ткани или происходит разрыв гемангиомы, проводится операция.

Лекарственная терапия

Если опухоль маленького размера или она выявлена у новорожденного ребенка, никакого лечения не проводится. У детей через несколько лет она может рассосаться сама, а взрослых пациентов наблюдают врачи и фиксируют малейшие изменения в состоянии новообразования.

Лечение проводят комплексно:

  1. Если образование начинает увеличиваться, применяют препараты для подавления роста опухоли. Склерозирующие средства вводят непосредственно в гемангиому, в результате чего развитие опухоли прекращается. Через некоторое время образование самостоятельно рассасывается.
  2. Параллельно назначаются гормональные препараты.
  3. Диетическое питание при гемангиоме почки необходимо для корректировки водно-солевого баланса в организме и уменьшения нагрузки на почки. Рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:
  • соленья и маринады;
  • острые, пряные блюда и приправы;
  • копчености;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • соленое печенье (крекер), орешки, чипсы;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • жареное.

Если соблюдать все рекомендации врача и лечить патологию в соответствии с назначениями, прогноз почти всегда благоприятный.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство является крайней мерой и применяется при наличии определенных показаний:

  • опухоль сдавливает мочеточники, из-за этого нарушается отток мочи, что опасно для здоровья;
  • образование сдавливает сосуды, нарушается кровообращение в органе, это может стать причиной некроза тканей;
  • размер опухоли превышает 3 см, и она продолжает расти;
  • стремительное разрастание гемангиомы;
  • подозрение на перерождение клеток опухоли в paковые;
  • разрыв образования (в этом случае проводится экстренная операция).

Метод проведения операции зависит от состояния больного:

  • удаление самой опухоли с сохранением органа (резекция) ;
  • полное удаление пораженной почки (нефрэктомия).

Хирурги всегда стараются сохранить орган на случай, если вторая почка не справится со своими функциями в результате инфекции или других патологий. Если такая возможность отсутствует, опухоль удаляют вместе с почкой.

Также нефрэктомию проводят при выявлении злокачественной опухоли, которую можно диагностировать только с помощью гистологического исследования.

Народная медицина

Лечение народными средствами гемангиомы почки будет эффективно только при небольших размерах образования (до 3 см) и параллельно с лекарственной терапией.

Самостоятельное использование народных методов может вызвать нежелательные осложнения или спровоцировать рост опухоли. Также необходимо учитывать ряд противопоказаний для применения различных лекарственных трав, из которых готовятся отвары и настойки. Перед началом домашнего лечения следует проконсультироваться с врачом.

Если необходимое лечение проведено своевременно и в полном объеме, прогноз всегда благоприятный. Если опухоль не увеличивается в размерах, она не требует специального лечения, ее просто наблюдают. При соблюдении диеты и здорового образа жизни гемангиома обычно не причиняет никакого дискомфорта человеку.

Прогнозировать исход операции по удалению опухоли сложнее, в некоторых случаях гистологическая экспертиза выявляет атипичные клетки, и больную почку приходится удалять. В этом случае прогноз зависит от стадии заболевания.

При разрыве гемангиомы прогноз зависит от многих факторов: степени тяжести состояния пациента, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. В целом прогноз благоприятный. Каких-либо профилактических мероприятий не существует, но при диагностировании гемангиомы необходим постоянный контроль роста опухоли. Это позволит вовремя заметить ее разрастание и принять меры.

Гемангиома правой почки — опасная и бессимптомная болезнь

Гемангиома — один из видов опухолей почек, который может долгое время никак себя не обнаруживать. Однако некоторые случаи гемангиомы почки требуют лечения, так как при повреждении опухоли развивается сильное кровотечение.

Зарубежные клиники сегодня предлагают различные методы лечения гемангиомы почек. Хирургическое лечение, лучевая терапия, иммунотерапия и другие.

Операции выполняются малоинвазивными способами под визуальным контролем, что обеспечивает минимальный риск повреждения здоровых тканей.

Ведущие клиники за рубежом

Южная Корея, Сеул

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Офер Меримский

Профессор Ульф Ландмессер

Профессор Сунг Хун Нох

Доктор Элис Донг

Что такое гемангиома почки, и каковы её симптомы

Гемангиома почки — это редкий вид опухоли, который в большинстве случаев носит доброкачественный хаpaктер. Однако вероятность маглинизации (озлокачествления) всегда остаётся. Данный вид опухоли разрастается из кровеносных сосудов и представляет собой переплетение их стенок. Причиной появления такой опухоли является врождённый дефект сосудов почек.

Образуется гемангиома почки, как правило, в период внутриутробного развития ребёнка, её отличительной особенностью является то, что во время активного роста организма опухоль часто бурно увеличивается в размерах. Особенно выражен этот процесс в подростковом возрасте.

Беременность тоже может стать толчком для увеличения гемангиомы. Однако, несмотря на врождённый хаpaктер этих новообразований, их выявление всё же в большинстве случаев происходит у взрослых и пожилых людей.

Читать еще:  Герпес на языке фото симптомы

Локализуется гемангиома почки чаще всего в стенке почечной лоханки или в мозговом веществе почек. В корковом веществе гемангиома образуется редко, однако такое расположение опухоли наиболее опасно с точки зрения кровотечения.

Бессимптомное течение гемангиомы почки встречается довольно часто, поэтому диагноз во многих случаях ставят случайно. Гемангиома не проявляет себя на ранних стадиях или до тех пор, пока имеет небольшие размеры. На более поздних стадиях уже начинаются проявления наличия опухоли в почке.

Они обусловлены сдавливанием окружающих тканей и нарушением кровообращения в почке. При сдавливании почечной артерии постепенно развивается артериальная гипертония, которая плохо поддаётся лечению.

Гемангиома почки может проявляться следующими симптомами:

  • Боль в области поясницы, отдающая в пах,
  • Повышение температуры,
  • Почечная колика,
  • Гематурия,
  • Общая слабость, апатия, снижение работоспособности.

Опасность представляет собой большой размер опухоли и её разрыв, который чреват возникновением состояния с угрозой для жизни. Возможны значительная кровопотеря, закупорка мочевыводящих путей сгустками крови.

Признаки разрыва гемангиомы:

  • Резкое падение артериального давления,
  • Обморок,
  • Острые боли в животе,
  • Слабость.

Многие довольны результатами после лечения paка простаты в Германии. Узнайте, сколько стоит лечение в немецких клиниках.

О лечении paка поджелудочной железы на Кубе в нашей статье. Всё о лечении oнкoлoгии в этой стране.

Постановка диагноза

Выявить гемангиому можно с помощью обычной процедуры УЗИ или МРТ.

Для определения хаpaктера опухоли и её состояния необходимы дополнительные обследования.

Диагностика в зарубежных клиниках

  1. Сбор анамнеза и консультация врача.
  2. Выполнение лабораторных анализов крови и мочи.
  3. УЗИ гемангиомы. Эта процедypa поможет определить размеры гемангиомы.
  4. Ангиография — контрастное обследование сосудов. Позволит исследовать кровоснабжение сосудов опухоли.
  5. Сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) определяет функционирование почек.
  6. МРТ гемангиомы даёт наиболее полную информацию о состоянии опухоли, сосудов, позволяет оценить функции почек и предположить прогноз.

Особенностью обследования гемангиомы является то, что для постановки диагноза не выполняют предварительную биопсию, как при других видах опухолевых образований.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле

Лечение за границей

Поскольку гемангиома почки — доброкачественное новообразование, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. При опухоли размером до 3 см никакого лечения не назначают. Однако необходимо динамическое наблюдение, которое будет держать процесс развития гемангиомы под контролем.

Если регулярные осмотры не выявляют увеличения её в размерах, то другие меры не принимаются. В противном случае назначаются лекарственные препараты. Чаще всего это гормональные средства и средства для корректировки иммунитета.

Несколько лет назад ученые открыли, что некоторые препараты для снижения артериального давления приводят к уменьшению гемангиомы. Сегодня израильские медики используют эту методику в качестве основы одного из способов медикаментозного лечения гемангиомы правой почки.

При дальнейшем увеличении опухоли или при выявлении сдавливания ею тканей почки основным способом лечения становится хирургическая операция. Также операция показана при разрыве гемангиомы.

В целом операции по поводу опухолей почек выполняются часто. Врачи многих зарубежных клиник имеют огромный опыт. Современное оборудование медицинских учреждений позволяет добиваться прекрасных результатов. Однако сложность в случаях с гемангиомой почек заключается в невозможности предсказания исхода операции.

Особенность этого вида опухоли в том, что она состоит из кровеносных сосудов, поэтому взятие материала для гистологического исследования сопровождается высоким риском кровотечения. Данная процедypa возможна лишь во время операции. Берется материал, сразу же проводится его анализ и принимается решение об исходе хирургического вмешательства.

Возможные варианты:

  • При обнаружении атипичных клеток, что свидетельствует об озлокачествлении процесса, выполняется операция по удалению почки.
  • Если атипичные клетки не обнаружены, то удаляется только сама гемангиома.

Чаще всего оперативного вмешательства бывает достаточно для избавления пациента от гемангиомы почки. Однако ему необходимо периодически проходить обследования, то есть оставаться под наблюдением врача, чтобы предотвратить рецидив.

Неплохие впечатления о лечении paка в Ассута в Израиле — одной из лучших клиник этой страны.

О лечении острого лейкоза в Израиле читать тут. Чудеса выздоровления в израильских клиниках.

По следующей ссылке отзывы о лечении oнкoлoгии в Израиле https://mdtur.com/lechenie/oncology/izrail.html. Доброжелательный персонал и приемлемые цены привлекают всех!

В каких странах лучше лечить гемангиому почек

Специалисты в этой области есть во многих странах, однако наиболее авторитетными являются клиники в Германии, Швейцарии и Израиле.

Разброс цен довольно большой, причём, заранее установить точную стоимость всех процедур невозможно, так как в процессе диагностики могут выясниться обстоятельства, которые потребуют дополнительных диагностических или лечебных процедур.

Примерная стоимость oнкoлoгического обследования и операции:

  • Первичное обследование в Швейцарии — от 3.000 евро,
  • Полное oнкoлoгическое обследование в Швейцарии — от 18.000 до 22.000 евро,
  • Онкологическое обследование в Германии обойдётся от 2.000 до 5.000 евро,
  • Операция по удалению гемангиомы или всей почки в Германии – 15.500- 25.000 евро,
  • Онкологическое обследование в Израиле – 2.300 – 9.600 $,
  • Полная или частичная резекция почки в Израиле — около 32.000 $.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.

Как выявить и вылечить гемангиому почки

  • 5 минут на чтение

Все новообразования в медицине, в зависимости от хаpaктера течения, разделяют на злокачественные и доброкачественные. Гемангиома почки относится ко второму типу опухолей. Заболевание развивается на фоне ускоренного роста тканей органа. Новообразование состоит из переплетенных между собой кровеносных сосудов, которые покрывает эластичная мягкая ткань. Зачастую опухоль не оказывает влияние на качество жизни пациента и его состояние здоровья.

Содержание

По данным статистики, заболевание чащ диагностируется у женщин, чем у мужчин. В группе риска находятся пациенты пожилого возраста.

Что представляет собой гемангиома

Гемангиома почки – это новообразование, которое формируется на сплетении кровеносных сосудов. Обычно она имеет доброкачественный хаpaктер. Но при влиянии внешних или внутренних факторов может приобретать злокачественное течение.

Особенности питания после операции на желудке

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 27 мая 2019 г.

Опухоль имеет ряд особенностей, среди которых выделяют:

  1. Врожденный хаpaктер. Предрасположенность к развитию патологии развивается еще в период внутриутробного развития. После рождения ребенка, когда наблюдается стремительный рост, новообразование также может быстро разрастаться. Спровоцировать возникновение образования может и беременность.
  2. Диагностирование преимущественно у пациентов старшего или пожилого возраста.
  3. Отсутствие симптомов длительное время. Именно бессимптомное течение заболевания усложняет диагностирование новообразования на начальной стадии его развития. Постановка диагноза обычно происходит при проведении диагностики по поводу других патологий, когда требуется проведение УЗИ или МРТ.
  4. Локализация. Формируется новообразование в стенках лоханки. В редких случаях обнаруживается в корковом веществе.

Гемангиома диагностируется в редких случаях и не считается распространенной патологией. В результате того, что устанавливается ее наличие только на поздних стадиях, когда опухоль приобретает значительные размеры, необходимо проведение лечения. Это обусловлено тем, что она может стать причиной серьезных последствий.

В медицине принято разделять все доброкачественные новообразования на следующие типы:

  1. Простые. Формируются из капилляров.
  2. Кавернозные. Основой возникновения становятся сосудистые сплетения.
  3. Комбинированные. Сочетают в себе оба типа.

В зависимости от локализации выделяют внутренние и наружные. Гемангиома относится к кавернозному типу и имеет внутреннюю локализацию. Так как она не оказывает влияния на работу систем и органов, является доброкачественной.

Но опухоль может представлять угрозу для здоровья человека в случаях, когда достигает значительных размеров и травмируется. Разрастание новообразования приводит к сдавливанию соседних органов, сосудов и нервных окончаний. В тяжелых случаях проводится удаление поврежденной почки.

Кроме этого, существует большой риск перерождения гемангиомы в злокачественную опухоль. Именно поэтому при диагностировании заболевания требуется наблюдение специалиста и при необходимости проведение хирургического вмешательства.

Основной причиной развития гемангиомы у человека является нарушение процесса внутриутробного развития. С течением времени, по мере роста ребенка, новообразование также разрастается. Но чаще всего оно полностью исчезает при достижении пятилетнего возраста.


13 идей для сюрприза любимому мужчине

13 идей для сюрприза любимому мужчине 13 идей для сюрприза любимому мужчине Идеи сюрпризов для любимого мужчины Любимого человека, как правило, хочется радовать приятными сюрпризами. Такие...

14 07 2024 20:41:44

Как понять, что курица испортилась?

Как понять, что курица испортилась? Как понять, что курица испортилась? Как понять, что курица испортилась? Блюда из куриного мяса пользуются большой популярность во многих российских...

13 07 2024 6:27:30

Классификация болезней опopно-двигательного аппарата

Классификация болезней опopно-двигательного аппарата Классификация болезней опopно-двигательного аппарата Классификация нарушений опopно-двигательного аппарата. Особенности ребенка с нарушениями...

12 07 2024 8:12:14

Яремная вена на шее

Яремная вена на шее Яремная вена на шее Яремная вена: что это, где находятся, за что отвечают В совокупности сосуды, входящие в состав яремных вен, осуществляют важнейшие...

11 07 2024 21:25:26

Симвастатин

Симвастатин Симвастатин Симвастатин (Simvastatin) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Симвастатин Химическое название...

10 07 2024 17:16:14

Кому и как необходимо использовать скраб с аспирином для лица

Кому и как необходимо использовать скраб с аспирином для лица Кому и как необходимо использовать скраб с аспирином для лица Скpaбы для лица с аспирином Красивая кожа – это здоровая кожа. Неудивительно, что многие...

09 07 2024 16:45:55

Анализы на гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидной железы Анализы на гормоны щитовидной железы Анализ крови на гормоны щитовидной железы Щитовидная железа является самым маленьким органом человека, но при этом...

08 07 2024 2:25:21

Токсическое действие лекарственных препаратов

Токсическое действие лекарственных препаратов Токсическое действие лекарственных препаратов ПОБОЧНОЕ И ТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ Лекарственные вещества используют для получения...

07 07 2024 1:42:17

Что будет, если выдавить жировик

Что будет, если выдавить жировик Что будет, если выдавить жировик Опасно ли давить жировики на лице и других участках тела? Жировики, именуемые в сфере науки липомами, представляют собой...

06 07 2024 13:59:43

Симптомы амебиаза у взрослых людей

Симптомы амебиаза у взрослых людей Симптомы амебиаза у взрослых людей Амебиаз - симптомы, диагностика, лечение Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления....

05 07 2024 6:41:35

Рабочая учебная программа по курсу дополнительного образования "Формула правильного питания"

Рабочая учебная программа по курсу дополнительного образования "Формула правильного питания" Рабочая учебная программа по курсу дополнительного образования "Формула правильного питания" Рабочая программа факультативного курса "Формула правильного...

04 07 2024 19:41:14

Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения

Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения Сотрясение головного мозга у ребенка Сотрясение головного мозга у детей – легкая...

03 07 2024 3:41:30

Обязательные прививки – перечень основных вакцин

Обязательные прививки – перечень основных вакцин Обязательные прививки – перечень основных вакцин Какие прививки обязательны для детей График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018...

02 07 2024 2:33:30

Польза и вред уксуса для организма человека

Польза и вред уксуса для организма человека Польза и вред уксуса для организма человека Уксус: польза и вред для организма Уксус – один из самых распространённых и привычных продуктов на нашей...

01 07 2024 17:27:21

Осложнения бронхиальной астмы и их последствия

Осложнения бронхиальной астмы и их последствия Осложнения бронхиальной астмы и их последствия Осложнения бронхиальной астмы Бронхиальная астма хаpaктеризуется повышенной выработкой вязкой мокроты и...

30 06 2024 21:39:55

Инфликсимаб: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Инфликсимаб: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена Инфликсимаб: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена Инфликсимаб Химическое название Моноклональные антитела к ФНО-α Химические свойства Вещество...

29 06 2024 13:20:33

Обязательна ли операция при кистоме больших размеров

Обязательна ли операция при кистоме больших размеров Обязательна ли операция при кистоме больших размеров Обязательна ли операция при кистоме больших размеров Кистома яичника – доброкачественное...

28 06 2024 15:14:51

Анализ крови на микроэлементы и их значение для организма человека

Анализ крови на микроэлементы и их значение для организма человека Анализ крови на микроэлементы и их значение для организма человека Анализ крови на микроэлементы и их значение для организма человека Нормальная...

27 06 2024 9:53:42

Симптомы дисфункции коры надпочечников у женщин и лечение болезни

Симптомы дисфункции коры надпочечников у женщин и лечение болезни Дисфункция надпочечников В данной статье подробно изложено и описано простым языком, что...

26 06 2024 22:57:48

Голодание и физические нагрузки

Голодание и физические нагрузки Голодание и физические нагрузки Голодание и физические нагрузки 1. Esperanza - 24 Июля, 2005 - 12:04:07 Периодически попадаются упоминания и вопросы о...

25 06 2024 7:59:11

Неревматические кардиты у детей и взрослых: все особенности и схема терапии

Неревматические кардиты у детей и взрослых: все особенности и схема терапии Неревматические кардиты у детей и взрослых: все особенности и схема терапии Неревматические кардиты у детей Неревматические кардиты у детей –...

24 06 2024 22:40:35

Что лучше: Мазь Вишневского или Левомеколь?

Что лучше: Мазь Вишневского или Левомеколь? Что лучше: Мазь Вишневского или Левомеколь? Как ответить на вопрос — что лучше мазь Вишневского или Левомеколь? Мазь Левомеколь или Вишневского — как...

23 06 2024 9:27:45

Описторхоз: симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Описторхоз: симптомы, лечение, диагностика и профилактика Описторхоз: симптомы, лечение, диагностика и профилактика Симптомы и лечение описторхоза у взрослых В этой статье рассмотрим такое заболевание, как...

22 06 2024 2:39:46

Гематомы ожоги порезы - Страница 9 из 28

Гематомы ожоги порезы - Страница 9 из 28 Гематомы ожоги порезы - Страница 9 из 28 Бытовые травмы: синяки, ожоги, порезы. Первая помощь О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и...

21 06 2024 22:31:49

Ангина: симптомы, лечение 68809 23

Ангина: симптомы, лечение 68809 23 Ангина у взрослых Виды ангины у взрослых По современной классификации в зависимости от степени тяжести...

20 06 2024 21:39:22

Реакция Манту у детей: нормы и отклонения

Реакция Манту у детей: нормы и отклонения Реакция Манту у детей: нормы и отклонения Какая должна быть реакция на манту у ребенка: норма и отклонения. Как правильно измерить папулу Проба манту –...

19 06 2024 8:23:12

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа Анализ крови на СА 19-9: что означает, расшифровка. Онкомаркер СА 19-9 - paковый антиген поджелудочной железы...

18 06 2024 8:59:52

Диабетическая ангиопатия: симптомы и лечение

Диабетическая ангиопатия: симптомы и лечение Диабетическая ангиопатия: симптомы и лечение Диабетическая ангиопатия Диабетическая ангиопатия (др.-греч. άγγεϊον – «сосуд» и πάθος – «страдание»,...

17 06 2024 13:21:50

Можно ли есть картошку при похудении: польза при диете

Можно ли есть картошку при похудении: польза при диете Исключать ли картофель во время диеты Картофель – один из многих продуктов, который, благодаря...

16 06 2024 17:14:56

Рак мягких тканей симптомы

Рак мягких тканей симптомы Рак мягких тканей симптомы Опухоли мягких тканей Опухоли мягких тканей – это все неэпителиальные опухоли, кроме опухолей ретикулоэндотелиальной системы....

15 06 2024 10:31:29

Боль в лобке и тазу после родов и как определить симфизит

Боль в лобке и тазу после родов и как определить симфизит Боль в лобке и тазу после родов и как определить симфизит Любая женщина надеется после рождения...

14 06 2024 7:42:43

Причины почему может быть кашель до рвоты у взрослого

Причины почему может быть кашель до рвоты у взрослого Причины почему может быть кашель до рвоты у взрослого Приступы кашля до рвоты у взрослых: лечение и причины Кашель до рвоты у взрослых может возникать...

13 06 2024 12:52:46

Чем лечить ангину у ребёнка 2 года и возможные осложнения при не своевременной терапии

Чем лечить ангину у ребёнка 2 года и возможные осложнения при не своевременной терапии Чем лечить ангину у ребёнка 2 года и возможные осложнения при не своевременной терапии Последствия ангины у детей Длительность заболевания ангиной обычно...

12 06 2024 21:52:37

Почему чувствуется как бьется сердце стуками в горле

Почему чувствуется как бьется сердце стуками в горле Почему чувствуется как бьется сердце стуками в горле Почему сердце как будто бьется в горле Содержание Если у человека нет проблем с сердцем, его...

11 06 2024 3:43:17

Лечение красного горла по Комаровскому

Лечение красного горла по Комаровскому Лечение красного горла по Комаровскому Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка Красное больное детское горло — настоящий бич...

10 06 2024 5:10:39

Бычий цепень: особенности паразита, симптомы, лечение

Бычий цепень: особенности паразита, симптомы, лечение Бычий цепень: особенности паразита, симптомы, лечение Бычий цепень – паразит, имеющий латинское название Taenia saginata Бычий цепень – это ленточный...

09 06 2024 21:32:18

Повышенный пролактин у женщин: симптомы, причины и лечение

Повышенный пролактин у женщин: симптомы, причины и лечение Повышенный пролактин у женщин: симптомы, причины и лечение Повышенный пролактин у женщины: причины, симптомы и как лечить Началом большей части женских...

08 06 2024 6:44:24

Тенорик

Тенорик Тенорик (Tenoric) Действующее вещество: Фармакологическая группа 3D-изображения Цены в аптеках Москвы Оставьте свой комментарий Текущий индекс...

07 06 2024 14:27:44

Значение имени Чулпан

Значение имени Чулпан Значение имени Чулпан Значение имени Чулпан Значение имени Чулпан: это имя для дeвoчки означает «утренняя звезда» (планета Венера). Происхождение имени...

06 06 2024 21:19:34

Анаферон при беременности

Анаферон при беременности Анаферон при беременности Анаферон при беременности — инструкция по применению Одним из наиболее востребованных в последнее время медикаментов против...

05 06 2024 23:45:29

Коринфар

Коринфар Коринфар Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Коринфар – селективный блокатор кальциевых каналов с антиангинальным и гипотензивным...

04 06 2024 14:32:59

Значение имени Тамаз

Значение имени Тамаз Значение имени Тамаз Значение имени Тамаз Происхождение имени Тамаз. Имя Тамаз мусульманское, грузинское. Имя Тамаз имеет иранское происхождение и в...

03 06 2024 19:52:26

К чему ведет совместимость Комбилипена и алкоголя?

К чему ведет совместимость Комбилипена и алкоголя? К чему ведет совместимость Комбилипена и алкоголя? Можно ли совмещать Комбилипен с алкоголем? Совместное употрeбление лекарственных препаратов и алкоголя...

02 06 2024 17:49:52

Можно ли рассматривать Кока-Колу в качестве лекарства при отравлении?

Можно ли рассматривать Кока-Колу в качестве лекарства при отравлении? Помогает ли кока кола при отравлении детям и взрослых? Кока кола при отравлении...

01 06 2024 11:36:21

Эндоскопическое исследование носа: при каких заболеваниях и как проводится процедypa?

Эндоскопическое исследование носа: при каких заболеваниях и как проводится процедypa? Эндоскопическое исследование носа: при каких заболеваниях и как проводится процедypa? Эндоскопия носа: показания, противопоказания, методика Благодаря...

31 05 2024 5:35:52

Можно ли кормящей маме в баню и сауну, 16 золотых правил при грудном вскармливании

Можно ли кормящей маме в баню и сауну, 16 золотых правил при грудном вскармливании Можно ли кормящей маме ходить в баню и сауну: паримся с пользой при...

30 05 2024 10:26:51

Кроватки для новорожденных: обзор видов, правила выбора. 108 фото всех вариантов дизайна.

Кроватки для новорожденных: обзор видов, правила выбора. 108 фото всех вариантов дизайна. Кроватки для новорожденных: обзор видов, правила выбора. 108 фото всех вариантов дизайна. Кроватки для новорожденных – выбираем безопасную и удобную...

29 05 2024 9:11:58

Клиника "Диамед" Марьина Роща Сеть

Клиника "Диамед" Марьина Роща Сеть Клиника "Диамед" Марьина Роща Сеть Диамед - cеть многопрофильных клиник | Москва Информация Описание: Сеть многопрофильных клиник «Диамед» существует с...

28 05 2024 12:35:33

Гость рубрики: хронический миелолейкоз

Гость рубрики: хронический миелолейкоз Гость рубрики: хронический миелолейкоз Гость рубрики: хронический миелолейкоз В современное время опухолевые заболевания крови встречаются достаточно...

27 05 2024 10:50:56

Самые сильные слабительные быстрого действия

Самые сильные слабительные быстрого действия Самые сильные слабительные быстрого действия 8 лучших слабительных средств В любой аптеке представлен огромный выбор слабительных средств. Глядя на такой...

26 05 2024 6:46:19

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::