Семья, здоровье и благополучие    


Неоперабельная опухоль головного мозга

Неоперабельная опухоль головного мозга

Неоперабельная опухоль головного мозга

Неоперабельная опухоль головного мозга

Рак всегда являлся заболеванием, несущим прямую угрозу жизни пациента. Тому виной несколько факторов: это и сложность прогнозирования развития онкологии, и тяжёлое лечение, и очень неприятные симптомы, которые вынужден переносить больной. Вдвойне опасно, когда развитие опухоли достигло четвёртой степени и удаление её невозможно.

Неоперабельный рак мозга у человека может возникнуть в результате следующих факторов:

  1. Электромагнитное облучение
  2. Радиационное облучение
  3. Наследственность
  4. Этническая группа. Больше всего риску возникновения рака мозга подвержены европеоиды.
  5. Половая принадлежность. Мужчины чаще подвержены развитию онкологии мозга, чем женщины
  6. Большое количество стрессов в повседневной жизни
  7. Слабый иммунитет, который является следствием заболевания СПИДом или операции по пересадке внутренних органов.

Онкология может образовываться из клеток мозга (причём в абсолютно разных его участках: лобные и височные доли, гипофиз, желудочек), из мозговых сосудов и оболочек. Опухоль способна возникнуть не только внутри головы, но и в других участках тела, а затем, с помощью тока крови, попасть в область черепа. Наиболее опасны злокачественные новообразования, что связано с их высокой скоростью роста. Однако доброкачественный рак мозга (в отличие от доброкачественного рака других участков тела) также представляет достаточно большую угрозу для здоровья.

Неоперабельная опухоль часто развивается вследствие того, что люди не обращают внимание на свои головные боли, головокружения и другие симптомы, а приходят на приём к специалисту, когда становиться уже слишком поздно. Данному виду онкологии назначается практически последняя, четвёртая степень (формально последней является пятая степень, но она регистрируется, когда человек уже умер от ракового заболевания). Как правило, новообразование на четвёртой стадии вырождается в глиобластому — одну из самых опасных видов рака, образующегося из так называемых звездчатых клеток.

Опухоль становиться неоперабельной, когда она сама или её метастазы захватывают большую часть головного мозга (а также соседние органы, например, кости черепа). В результате её хирургическое удаление, скорее всего, приведёт к немедленной смерти пациента на операционном столе.

Симптомы рака мозга на начальном этапе очень похожи на обычные головные боли. Как уже отмечалось — это главная причина, почему люди затягивают с визитом к врачу, в результате получая рак на уже неоперабельной стадии.

У неоперабельной опухоли мозга симптомы более разнообразны:

  1. Головные боли
  2. Головокружения
  3. Ухудшение зрения (потемнение перед глазами)
  4. Зрительные галлюцинации
  5. Асимметрия зрачков
  6. Рвота (часто без предварительной тошноты)
  7. Потеря координации
  8. Быстрая утомляемость и общая слабость
  9. Ухудшения памяти
  10. Проблема с речью
  11. Судороги
  12. Энурез
  13. Ухудшение тактильной, тепловой и болевой чувствительности кожи
  14. По поздней стадии могут отняться ноги
  15. Пациент может впасть в кому
  16. Психологические проблемы: подавленность, риск развития депрессии, резкие перепады настроения

Какие именно симптомы будут наблюдаться зависит от области, поражённой неоперабельным раком головного мозга. Практически всегда проблемы прогрессируют со временем, а перед самой смертью может наблюдаться резкое ухудшение состояния.

При подозрениях на неоперабельный рак головного мозга первоначально нужно обратиться к врачу-невропатологу, он, в свою очередь, направит вас к врачу-онкологу. Следует помнить, что хоть успешность лечения и составляет 15-20%, многое зависит от желания пациента бороться с болезнью.

Средства диагностики, применяемые при подозрении на рак мозга:

  1. Компьютерная томография мозга (основное средство, применяемое при симптомах неоперабельной опухоли головного мозга)
  2. Магнитно-резонансная томография
  3. Позитронно-эммисионная томография
  4. Тесты, проходимые на приёме у врача (координационные, на чувствительность к болевым раздражителям и прикосновениям)

На последней стадии операцию сделать уже невозможно, т. к. слишком большая часть мозга поражена опухолью и метастазами. Как правило, больному назначаются курсы химиотерапии (один или несколько курсов по 10-20 сеансов), лучевой терапии, а также проводится лечение, уменьшающее неприятные симптомы. Правда, в последнее время всё большее и большее распространение получают высокотехнологичные медицинские комплексы «Кибер-нож» и «Гамма-нож», которые позволяют производить «умерщвление» многих раковых опухолей на последней стадии без хирургического вмешательства.

Симптоматическое лечение главным образом направлено на облегчение страданий пациента и улучшение его качества жизни. Для этого применяются такие медикаменты, как: Преднизолон, Дексаметазон, гормональные препараты, в случае сильных болей может быть назначен Морфий.

Срок жизни больного с раком мозга четвёртой степени составляет совсем немного — от нескольких недель до нескольких месяцев, но бывают случаи, когда пациенты живут годами. В первую очередь это зависит о волевого настроя самого пациента (насколько он готов терпеть тяжёлую терапию, «давящую» атмосферу онкоцентров, неприятные симптомы), его общего уровня здоровья (занимался ли он спортом, употреблял ли спиртные напитки), а также от моральной поддержки его родственников.

Радиотерапия при лечении неоперабельного рака мозга: Кибер-нож и Гамма-нож

Появившиеся не так давно комплексы Кибер-нож и Гамма-нож предназначены для лечения различных заболеваний с помощью фотонного или дозированного радиационного излучения. Многие специалисты называют их главным достижением последнего времени в борьбе с раком. Несмотря на слово «нож» в названиях, они не делают разрезы, а борются с опухолями с помощью других принципов.

Фотонное излучение «Кибер-ножа» разрушает обе спирали ДНК в раковой клеткой, после чего она не может делиться и погибает. Как результат — рост опухоли останавливается, а она сама уменьшается естественным путём, полностью пропадая примерно через 5 лет (уменьшаются при этом и симптомы рака, зачастую мешающие пациенту жить). Метод эффективен при наличии онкологии не более 3,5 см в диаметре. Если размер новообразования превышает эту величину, то нагрузка от излучения на здоровые ткани мозга становиться очень большой, и велика вероятность возникновения осложнений. «Операция» длиться примерно 40-50 минут, во время которых больной лежит в комфортном положении, т. к. Кибер-нож имеет возможность отслеживать небольшие перемещения человеческого тела (например, в результате дыхания) и производить самокоррекцию. Количество сеансов терапии в среднем составляет от одного до пяти.

Гамма-нож действует немного по-другому: в нём находиться 201 источник излучения радиоактивного кобальта, причём излучение от каждого из них в отдельности практически безопасно, но когда они встречаются вместе в одной точке, происходит уничтожение раковых клеток. Сеанс занимает от одного до трёх часов, при этом функция самокоррекции отсутствует и голова больного фиксируется в неподвижном положении специальной рамой, которая, однако, практически не доставляет неудобств.

К преимуществам радиохирургии следует отнести:

  1. Отсутствие разрезов;
  2. Отсутствие болей во время и после «операции»;
  3. Практически полное отсутствие анестезии (исключение — закрепление фиксирующей рамы для Гамма-ножа) ;
  4. После процедуры больной может сразу отправиться домой и заняться своими делами, даже выйти на работу;
  5. Отсутствие осложнений после курса терапии;
  6. Во время сеанса пациент лежит в комфортном положении, слушает расслабляющую музыку, а при лечении Кибер-ножом даже может прервать «операцию», чтобы встать и размять конечности, попить чаю, сходить в туалет.

Неоперабельная опухоль головного мозга: современные подходы к лечению

Хирургическая операция – основной метод лечения больных с доброкачественными опухолями и один из наиболее эффективных способов борьбы с абсолютным большинством злокачественных новообразований, обнаруженных на ранних стадиях. Однако если патологический очаг находится в головном мозге, он может быть признан неоперабельным даже тогда, когда «ведет себя» неагрессивно, растет медленно и выявляется своевременно.

К неоперабельным опухолям головного мозга относят новообразования, удаление которых хирургическим путем связано с угрозой для жизни пациента, высоким риском его инвалидизации или резкого прогрессирования заболевания.

В том числе, такой диагноз может быть поставлен, если:

  • опухоль расположена в труднодоступном месте (например, в области турецкого седла) или рядом с жизненно-важными центрами, такими, как сосудодвигательный (отвечает за работу сердца) либо дыхательный; Неоперабельная опухоль в стволе головного мозга
  • в процесс вовлечены крупные сосуды или нервные волокна;
  • новообразование имеет диффузное строение (например, фибриллярная астроцитома) и широко распространилось в окружающие ткани;
  • обнаружен очаг больших размеров (свыше 7 см), удаление которого может спровоцировать появление метастазов или рост более агрессивной опухоли; Множественные метастазы в головном мозге
  • в мозге определяются множественные первичные очаги или первичная опухоль с метастазами, которые после операции начинают усиленно расти и развиваться;
  • имеются другие объективные факторы, принимаемые во внимание врачами при выборе тактики лечения.

Чем больше из вышеперечисленных особенностей присуще конкретному новообразованию, тем выше вероятность, что в диагнозе может появиться фраза «неоперабельная опухоль головного мозга», которую человек нередко воспринимает, как приговор. Эти опасения нельзя назвать беспочвенными, ведь еще несколько десятилетий назад у такого пациента действительно было мало шансов победить болезнь или, хотя бы, замедлить ее развитие.

Читать еще:  Как имбирь влияет на давление?

Причины неэффективности химиотерапевтического и лучевого лечения устаревшими методами

В связи с особой организацией и функциями центральной нервной системы, эффективность облучения опухоли мозга на традиционных радиотерапевтических установках была крайне низкой, равно как и польза от приема химиопрепаратов предыдущего поколения. Происходило это потому, что:

  • радиотерапевты не могли использовать достаточно высокие дозы ионизирующего излучения, так как оно разрушало не только опухоль, но и находящиеся на пути потока радиации здоровые ткани мозга;
  • в распоряжении химиотерапевтов практически не было лекарств, обладающих способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, действовать избирательно и не наносить существенного вреда.

С появлением в арсенале нейроонкологов новых технологий, оборудования и препаратов ситуация кардинальным образом изменилась.

Современные подходы к лечению больных с неоперабельными опухолями головного мозга

Решить проблему с эффективным и безопасным лучевым лечением позволило внедрение в клиническую практику радиохирургических аппаратных комплексов Гамма-нож и Кибер-нож, систем TrueBeam и Triology с инновационными линейными ускорителями, томотерапевтических установок с многолепестковыми коллиматорами, а также открытие центров протонной терапии.

Выбор наиболее подходящего метода, аппарата и схемы лечения определяется с учетом особенностей технологии, опухоли и больного.

  • С помощью протонной терапии можно успешно лечить детей и подростков с неоперабельными опухолями мозга. При этом не только сводится к минимуму риск возникновения побочных эффектов непосредственно после процедуры, но и сохраняется возможность дальнейшего нормального развития центральной нервной системы ребенка в отдаленном периоде.

  • Новое поколение установок Гамма-нож, таких как последняя модель аппарата производства шведской компании Elekta, позволяет обеспечить оптимальное распределение дозы радиации в тканях опухоли и повысить дозу при необходимости усиления разрушающего действия. При этом жесткое облучение не затрагивает прилегающие здоровые ткани, а также не требуется использование стереотаксической рамки, что повышает комфортность процедуры, расширяет ее возможности и снижает вероятность осложнений.
  • С помощью Кибер-ножа специалисты получают возможность облучать более крупные опухоли, чем на гамма-ноже, а также новообразования неправильной формы.
  • Установки True-Beam и Triology позволяют разрушать новообразования размером более 6 см.

С помощью конформной лучевой терапии на установке TrueBeam STx можно быстро и эффективно разрушать неоперабельные новообразования большого размера и сложной формы

  • При использовании метода томотерапии радиотерапветы могут прицельно облучать сразу несколько опухолевых узлов без ущерба для здоровых тканей мозга. Такие возможности не предоставляет ни одна другая технология.

Современные препараты и схемы лечения и щадяще. Это дает возможность свести к минимуму вероятность и тяжесть побочных эффектов химиотерапии. Кроме того, в последнее время были синтезированы лекарства, способные успешно преодолевать гематоэнцефалический барьер.

  • В последние годы появилась возможность минимально инвазивной лазерной абляции опухолей головного мозга.

Используемая технология дает надежду значительному числу пациентов с глубокорасположенными/труднодоступными опухолями головного мозга, которым было отказано в оперативном лечении, поскольку оно имело неоправданно высокий риск повреждения жизненно важных отделов головного мозга.

При этом также снижается риск инфицирования, не требуется длительного пребывания в стационаре (1 день по сравнению с 5-10 днями после открытой операции на головном мозге), уменьшается время восстановления, практически не требуется удаления волос и почти не остается рубцов.

Профессор K.Ashkan, нейрохирург клиники Харли Стрит, одной из наиболее авторитетных онкологических клиник Великобритании, подчеркнул, что: «Технология Visualase объединяет лазерную хирургию и робототехнику с использованием принципа «замочной скважины». Точность лазерной абляции обеспечивается МРТ-контролем в реальном времени и роботизированной системой управления ROSA. Гибкий катетер диаметром 1,65 мм и неглубокий костный фиксатор обеспечивают широкий хирургический доступ. Все это позволяет безопасно лечить опухоли головного мозга в местах, которые ранее считались недоступными. Минимально инвазивный характер вмешательства позволяет быстро восстановиться после терапии с минимальной продолжительностью пребывания в больнице. Visualase будет полезен пациентам с целым рядом неврологических и нейрохирургических расстройств, особенно с эпилепсией и опухолями головного мозга».

Таким образом, сегодня шанс на выход в ремиссию с сохранением качества жизни есть даже в самых тяжелых ситуациях – в том числе и у больных, ранее считавшихся безнадежными.

Немного о терминах и ошибочных выводах

У не имеющих медицинского образования пациентов или их родственников иногда возникают сомнения в необходимости удаления опухолевого узла с помощью радиохирургической установки. Связано это с тем, что во врачебном заключении не написано (и не может быть написано) «неоперабельный рак головного мозга», а идет речь об опухоли, новообразовании, очаге неопластического роста и др. Особенно много вопросов вызывает обоснованность облучения доброкачественной опухоли.

В данном случае людей вводят в заблуждение особенности медицинской терминологии. Нужно иметь в виду, что в тканях мозга нет клеток эпителия, которые способны переродиться и дать начало истинной раковой опухоли – карциноме. То есть, рака мозга как такового не существует. Но данное обстоятельство отнюдь не означает, что обнаруженный очаг безобиден. Напротив, высокозлокачественные опухоли мозга отличаются крайне агрессивным «поведением», хотя и не относятся к раковым.

Более того, в ряде случаев доброкачественные узлы могут доставлять не менее серьезные проблемы. Например, если они нарушают кровообращение, сдавливают центры нервной и нейрогуморальной регуляции.

Эффективность лечения больных с неподлежащими удалению новообразованиями мозга зависит от ряда факторов, среди которых:

  • степень злокачественности опухоли и другие особенности заболевания;
  • технические возможности оборудования;
  • квалификация специалистов – нейроонколога, радиолога, радиохирурга, химиотерапевта;
  • общее состояние здоровья и самочувствие пациента;
  • соблюдение рекомендаций в отношении дальнейшего образа жизни и графика контрольных профилактических обследований.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Неоперабельная опухоль головного мозга: сколько с ней можно прожить?

Появление онкологии мозговых тканей неотделимо от процесса атипичного и бесконтрольного деления мутировавших клеток. Неоперабельная опухоль головного мозга – это рак III-IV стадии, который невозможно удалить оперативным путем из-за его труднодоступности либо присутствия огромного количества метастазов. Понятие «неоперабельная опухоль мозга» объединяет злокачественные и доброкачественные образования мягких тканей, оболочек мозга и костных структур черепа. Подобные формирования зачастую обладают тяжелым клиническим течением, незначительной продолжительностью жизни и негативным прогнозом.

Какая опухоль считается неоперабельной?

Головной мозг является центром управления всеми функциями человеческого организма и каждая из них подконтрольна определенному его участку. Значимость любой из зон указывает на то, что каждое патологическое новообразование в ней неизменно воздействует на жизнедеятельность человека.

Мозг защищает череп, пространство которого весьма ограничено, так что появление опухоли влечет компрессию структур данного органа и нарушает их работу. К тому же формирование, локализующееся, к примеру, в мозжечке, может оказывать влияние и на ствол мозга. Подобное возникает вследствие смещения, возникающего по мере роста образования.

Определенные разновидности рака головного мозга можно удалить на ранних стадиях их развития. Как правило, речь идет об узловых опухолях, отделенные от здоровых клеток специальной оболочкой. Хуже дела обстоят с диффузным видом онкологии, поскольку он растет в окружении здоровых клеток, постепенно замещая их. В подобном случае нет четкого разделения на нормальные и патологические ткани, поэтому хирургу сложно удалить такое образования без потерь функций мозга. Оперативное вмешательство в такой ситуации может привести даже к смерти больного.

Помимо вида роста, на возможность удаления образования влияет локализация, гистологический тип, размер опухоли, присутствие метастазов, возраст и общее состояние больного. Так, к нерезектабельным образованиям относят:

  • опухоли более 7 см;
  • лимфомы, герминогенные опухоли;
  • онкология с отдаленными метастазами;
  • пациенты преклонного возраста с болезнями сердца;
  • формирования, локализованные в жизненно важных зонах.

Лечение неоперабельной опухоли

Терапия подбирается также с учетом таких факторов, как гистологический тип формирования в голове, его размеры, состояние больного и его воля к жизни. Зачастую при неоперабельном раке пациентам назначается лучевая и химиотерапия, а также симптоматическое лечение. Вдобавок в последнее годы превалируют альтернативные методы ликвидации неоперабельной опухоли, такие как радио- и криотерапия, лазерное и ультразвуковое удаление опухоли.

Лучевая терапия

Она представляет основной тип лечения в подобных случаях. Суть метода сводиться к использованию ионизирующего излучения, угнетающего рост образования. Как правило, облучают саму опухоль и незначительный участок около нее. Под действием излучения опухоль существенно уменьшается в размерах, рушатся ее метастазы, спадает отек и пропадают неврологические симптомы, вследствие чего состояние больного улучшается.

Химиотерапия

Подобное лечение предполагает применение ядов и токсинов, убивающих злокачественные клетки. Оно нередко используется в качестве дополнения к облучению, поскольку в отдельности она неэффективна (кроме олигодендроглиомы, для которой она может быть применена как основная терапия). Базовые препараты, назначаемые при неоперабельных формированиях – Бевацизуиаб, Кармустин, Темозоломид, Темодал и Цисплатин.

Читать еще:  ВСД. Панические атаки

Химиотерапия – один из методов лечения неоперабельной опухоли головного мозга

При лечении лимфомы используют повышенные дозы Метотрексата в сочетании с ниторозопроизводными и производными платины. Эти медикаменты вводят либо в артерии мозга, либо употребляют в качестве таблеток. Стоит отметить, что химиотерапия имеет те же побочные действия, как и облучение.

Симптоматическое лечение

Используется как дополнение к иным методам для устранения неприятной симптоматики. Так, при отеке мозга пациенту прописываются кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), а также диуретики (Фуросемид). Если больной страдает от судорожных проявлений, то назначаются антикольвульсанты (Ламотриджил). Что же до нестероидных противовоспалительных средств – то это главный способ купирования болевого синдрома.

Дексаметазон – один из препаратов при симптоматическом лечении

Как продлить жизнь таким больным?

Пациенту с таким тяжелым заболеванием удается прожить дольше, если лечащие врачи прибегают к комбинации определенных методик. В частности, хорошо себе зарекомендовала стимуляция иммунитета. Вследствие такой терапии организм начинает сам противостоять опухоли. К сожалению, человеческая иммунная система не всегда имеет возможность распознать рак, поскольку его клетки имеют специфический антиген.

Усиление защитных функций организма может достигаться благодаря использованию медикаментов (интерлейкинов), вакцинации пациента опухолевыми антигенами, а также вследствие применения средств народной медицины. К тому же нередко практикуется ввод моноканальных антител либо лимфокинактивированных киллеров непосредственно в очаг образования. Но это развивающаяся методика: она может представлять опасность и не всегда приводит к положительной динамике.

Иммунотерапия хорошо зарекомендовала себя при неоперабельной опухоли головного мозга

В дополнение к иммунотерапии может применяться стереотаксическая терапия. Как правило, речь идет о технологиях «кибернож» либо «гамма-нож». Они представлены роботизированными аппаратами, способными к высокоточному облучению раковой зоны. Терапевтический результат достигается посредством точечного действия гамма-лучей, подводимых под различными углами. Это помогает минимизировать разрушающее действие радиации на нормальные клетки.

Сколько живут с неоперабельной опухолью мозга?

У больных на терминальной стадии рака мозга терапия нацелена не на их излечение, а на купирование отдельных неприятных симптомов заболевания. Вот почему прогноз в отношении таких пациентов неблагоприятный. Как правило, самих больных и их близких, очень интересует вопрос, сколько живут с неоперабельной опухолью мозга. Тут многое зависит от определенных факторов.

Если онкология была выявлена на начальном этапе развития, то пятилетняя выживаемость больных около 80-90%. В то же время злокачественный процесс на терминальной стадии позволяет преодолеть этот рубеж всего 5% пациентов. Им настоятельно рекомендуется выполнять все предписания онкологов, придерживаясь режима питания и безотлагательно обращаться за помощью при ухудшении состояния.

Стоит отметить, что без лечения пациенты с неоперабельным раком мозга живут не дольше 1-2 месяцев. Зачастую летальный исход неизбежен, когда больной впадает в кому, и у него останавливается сердце или дыхание. Комплексная же терапия помогает увеличить длительность жизни таких людей до 4-12 месяцев.

Неоперабельный рак мозга: симптомы, современное лечение

По статистике, опухоль головного мозга развивается чаще у мужчин, причём после 45 лет. Чаще заболеванию подвержены люди европеоидной расы. Неоперабельный рак – это тяжёлое онкологическое заболевание с высоким летальным исходом. Но благодаря новым современным технологиям врачи могут продлить жизнь пациентов.

Сегодня мы узнаем, что такое неоперабельный рак головного мозга и его симптомы. Рассмотрим современные методы лечения злокачественной опухоли в 4 стадии.

Выживаемость при раке мозга зависит от типа опухоли и ее агрессивности

Что такое неоперабельный рак?

Различают 4 стадии опухоли мозга. Однако у рака головы есть особенность – необязательно, чтобы каждая опухоль проходила все 4 стадии развития. Первая стадия отличается доброкачественным течением. Вторая – характеризуется медленным ростом и отсутствием агрессивного роста. Третья стадия рака головного мозга отличается быстрым ростом и агрессивностью злокачественного процесса. Четвёртая стадия опухоли проявляется агрессивным течением и быстрым ростом. Эта стадия рака считается последней и она самая тяжёлая.

Из опухолей мозга в 4 стадии чаще регистрируется глиобластома. Это злокачественное образование изначально относится к агрессивной форме рака. Она развивается из звездчатых глиальных клеток и отличается тяжёлым течением и злокачественной агрессивностью. Глиобластома образуется в мозге первично или вторично, когда опухолевые клетки заносятся с током крови из других органов. Рак головного мозга в четвёртой стадии считается неоперабельным. Это означает, что опухоль не подлежит оперативному удалению.

Глиобластома — это наиболее агрессивная форма опухоли мозга

Симптомы неоперабельного рака

Признаки запущенной стадии рака головного мозга зависят от локализации и величины раковой опухоли. При прогрессировании процесса нарушаются или выпадают многие функции головного мозга.

В результате выявляются такие симптомы неоперабельного рака:

  • сильные головные боли, которые не купируются ненаркотическими обезболивающими препаратами;
  • неукротимая рвота мозгового происхождения появляется без предшествующей тошноты;
  • потеря ориентации в пространстве и нарушение памяти. Пациент не узнаёт близких людей, не ориентируется в домашней обстановке и на улице;
  • нарушение или потеря болевой, температурной или тактильной чувствительности;
  • онемение в одной или нескольких конечностях в зависимости от локализации опухоли;
  • асимметричные зрачки – один зрачок шире другого;
  • потеря или нарушение равновесия, шаткая походка;
  • судорожные припадки;
  • головокружения;
  • нарушение зрения и слуха с появлением зрительных и слуховых галлюцинаций.

Рвота центрального происхождения связана с повышением внутричерепного давления, а также интоксикацией вследствие распада опухоли.

Головные боли при раке мозга чаще усиливаются по утрам

Головные боли при раке мозга сопровождаются рвотой без последующего облегчения.

У больных наблюдаются психические нарушения, которые проявляются отклонением от нормального поведения. Регистрируются случаи, когда пациенты выбрасываются из окна. Нарушение сознания при запущенном раке головного мозга проявляется в виде оглушения или потери сознания вплоть до коматозного состояния.

Головокружения при неоперабельном раке связаны с внутричерепной гипертензией. При опросе выявляется, что во время головокружений больному кажется, что вращается он сам, в то время как его положение неизменно. При раке головного мозга развиваются параличи и парезы одной или нескольких конечностей. В тяжёлых случаях появляются судорожные припадки.

Лечение неоперабельного злокачественного образования

Пациентам с опухолью головного мозга в 4 стадии лучевая терапия не применяется из-за опасения увеличения внутричерепной гипертензии и ухудшения состояния. В таких случаях выполняется паллиативная операция с целью декомпрессии головного мозга. Операция осуществляется путём трепанации черепа или эндоскопического шунтирования.

Химиотерапия – особый метод лечения онкологических заболеваний

Современные применяемые методы лечения неоперабельного рака:

  • Для лечения процесса, залегающего в глубоких отделах мозга, используются лазерные лучи, которые коагулируют раковую опухоль. Зонд-световод вводится в мозг через маленькое отверстие, просверленное в черепе. Направление лучей к месту поражения проводится под контролем МРТ (магнитно-резонансной томографии).
  • Для лечения применяется химиотерапия. Для этого проводится 10–20 сеансов введения противоопухолевых препаратов.
  • Современное достижение медицины Кибер-нож использует рентгеновские лучи, направленные в раковую опухоль в виде сверхточного пучка. Лучи останавливают рост опухоли за счёт разрушения ДНК раковой клетки, которая теряет способность размножаться. Во время процедуры, которая продолжается 50 минут, положение пациента не фиксировано, он свободно дышит. К тому же для проведения сеанса Кибер-ножа не требуется анестезия. Но этот метод применяется в том случае, если размер образования не превышает 3,5 см. При опухоли превышающей этот размер существует опасение поражения здоровых тканей мозга.
  • В методике Гамма-ножа используются радиоизотопы кобальта, излучающие гамма-лучи. С помощью компьютерной программы лучи из радиоустановки направляются непосредственно в область поражения, и разрушает её. Для фиксации головы используется специальная рамка, которая фокусирует направление луча. Процедура занимает около 3 часов.

  • Существует ещё один метод радиохирургии – протонная терапия, но в настоящее время она применяется только в США, да и то в нескольких центрах.
  • Для лечения неоперабельного образования применяется симптоматическое медикаментозное лечение.

Положительный исход заболевания в 20% случаях зависит от веры пациента в выздоровление.

Неоперабельная опухоль головного мозга – это заболевание с высоким летальным исходом. У людей пожилого возраста прогноз при раке 4 стадии неутешительный – несколько месяцев жизни. В молодом возрасте организм способен сопротивляться болезни гораздо дольше. Современные методы лечения продлевают жизнь пациентов. При глиобластоме в 14% случаев регистрируется выживаемость 5 лет.

Подведя итоги, напомним, что рак в 4 стадии – это опасное и тяжёлое заболевание. К неврологу следует обращаться при таких ранних симптомах, как головная боль, рвота без облегчения и потеря равновесия. Для лечения неоперабельной опухоли современная медицина применяет неинвазивные и эффективные методики радиохирургии – Кибер-нож и Гамма-нож. Применение методик позволяет продлить жизнь тяжёлым больным.

Читать еще:  Элтацин от ВСД

Что такое неоперабельная опухоль мозга?

Опухоль головного мозга всегда звучит как приговор для пациента. Но благодаря новейшим методам лечения, данная патология может купироваться в большинстве случаев.

По статистике более 80% пациентов имеют шансы на выздоровление. Исключением является лишь неоперабельная опухоль, которая требует особого подхода к лечению.

О заболевании

Опухоль головного мозга считается одной из самых опасных для жизни человека, при этом не всегда окончательную роль играет ее злокачественность.

По мнению специалистов, угрозу здоровью и жизни пациента может нести и опухоль доброкачественного характера, располагающаяся в опасной зоне головы или имеющая объемное разрастание.

Отличие от злокачественной опухоли, в основном, состоит из возможности ее метастазирования и ухудшения общей клинической ситуации. Одним из основных методов лечения опухолей мозга является удаление хирургическим путем. Но его нельзя применять, если новообразование считается неоперабельным.

К неоперабельным опухолям относятся запущенные стадии новообразования, находящиеся в активной фазе метастазирования. Такой тип опухоли может выступать в качестве первичного образования, либо представлять собой вторичную опухоль. И в том, и другом случае операция не проводится из-за высокой вероятности летального исхода.

Для понятия неоперабельности опухоли не существует определенных рамок. Данный диагноз определяется всегда в индивидуальном порядке, на основании следующих критериев:

Расположение опухоли. Применить хирургическое вмешательство можно в случае, если рак поразил только отделы, не влияющие на процесс жизнеобеспечения организма.

Но в случае локализации новообразования в области, отвечающей за дыхательную функцию, или других отделах, напрямую связанных с основными жизненно важными процессами, оперирование категорически запрещается, так как приведет к смерти пациента.

Тип роста злокачественного образования. Хирургическое удаление не может быть применено в случае инвазивного типа роста опухоли при котором поражаются основные сосуды и нервные волокна головного мозга. Во время процедуры нет гарантии, что удаление опухоли будет произведено без их травмирования.

В случае неудачной операции, у пациента может полностью нарушиться работа мозга или развиться паралич. В обоих случаях, человек становится инвалидом.
Объем разрастания. Неоперабельной считается опухоль, которая в диаметре составляет более 7 см. Хирургическое воздействие при таком объеме разрастания увеличивает риск активации фазы метастазирования или ее перерождения в агрессивную форму, что значительно сократит срок жизни пациенту.

Наличие метастаз. Даже если опухоль имеет небольшие размеры, но при этом диагностируются метастазы в различных органах, то ее считают неоперабельной. Операция не даст положительных результатов, так как во время нее невозможно удалить сразу и первичную, и вторичные опухоли.

В результате этого, метастазы продолжат развиваться, ухудшая состояние больного. Кроме того, после операции, период распространения метастаз становится короче, а их развитие значительно усиливается.

Общее состояние пациента. Независимо от размера новообразования, операция не может быть проведена в случае, если у пациента диагностируется тяжелое общее состояние или выраженное отклонение норм показателей крови. Чаще всего, неоперабельным считают рак, отягощенный серьезными патологиями сердца.

Также, операцию не проводят пациентам, с чрезвычайно маленьким показателем гемоглобина. В данном случае, это обосновывается тем, что пациент не сможет восстановиться после хирургического вмешательства.

Какая группа инвалидности назначается при раке молочной железы? Тут описаны подробности.

Формирование и дальнейший рост опухоли в мозге, до сих пор изучены не до конца. В основном, выводы о причинах были основаны на многочисленных изучениях существующих клинических ситуаций.

На сегодняшний день, в качестве основных причин, провоцирующих рост злокачественной опухоли, были выделены:

Генетический фактор. Нарушение работы определенных генов приводит к активации эпидермального рецептора роста, который отвечает за стимулирование образования клеток, в том числе и раковых.

Данная реакция вызывает бесконтрольное разрастание ракового образования. По статистике, генетический фактор провоцирует рост опухоли в 10% случаев. При этом генетическая деформация ни как не связана с наследственностью.

  • Возраст пациента. Чаще всего, патология быстро развивается в пожилом возрасте от 65 до 80 лет. Но в некоторых случаях отмечается объемное и активное разрастание у детей до 8 лет.
  • Пол больного. Как ни странно, но на разрастание новообразования влияет пол пациента. Наиболее активные в этом плане опухоли мозга и мужчин. Несмотря на то, что некоторые виды рака головы чаще встречаются у женщин, они отличаются небольшим увеличением объемов.
  • Воздействие рентген облучения. В данном случае, рассматривается целенаправленное получение высоких доз при лучевой терапии. У пациентов, прошедших такой вид лечения, развитие опухоли мозга наблюдается в 10% случаев. При этом разрастание может быть отсроченным и диагностироваться как через 5, так и 15 лет.
  • Профессиональная деятельность, связанная с вредным производством, на котором человеку приходится регулярно сталкиваться с мышьяком, атомным воздействием, ртутью, пестицидами. Данные вещества могут служить катализатором, провоцирующим синтез новых злокачественных клеток.
  • Ослабление иммунной системы, в результате которого активизируется рост и распространение рака по всему организму.
  • От неоперабельной опухоли мозга 4 степени умерла известная певица Жанна Фриске, предположения о том, что послужило причиной образования рака у физически крепкой женщины, в этом видео:

    При неоперабельной опухоли применяют альтернативное лечение, которое включает в себя различные методики. Каждая из них имеет свою определенную степень воздействия, поэтому выбор методов будет зависеть от каждого конкретного случая.

    В этой статье обзор лекарств для химиотерапии при раке прямой кишки.

    Данная процедура представляет собой фотодинамическое воздействие на клетки опухоли. Лазер применяют в случае, если новообразование локализуется в области нервных волокон. Луч лазера действует избирательно, испаряя патологические клетки и не повреждая нервные волокна.

    Этот метод действительно приносит положительный эффект, но его можно использовать только при поверхностном расположении опухоли, без ее разрастания в глубину. В ином случае процедура может дать лишь временное облегчение.

    Лучевая терапия

    Лучевая терапия является основным видом лечения при раке головы неоперабельного типа. Данный метод подразумевает воздействие радиацией на патологическую область. Она позволяет уничтожить не только крупное разрастание, но и мелкие очаги или единичные клетки.

    В случае с неоперабельным раком применяется внешнее трехмерное конформное воздействие лучами на оперируемую область. Лечение проводится в течение 5 суток с интервалом в 2 дня, затем курс повторяется. Для полной терапии, необходимо провести не менее 6 таких курсов.

    Химиотерапия

    Химиотерапия носит вспомогательный характер и чаще всего применяется в комбинации с лучевой терапией. Данная процедура направлена на уничтожение раковых клеток путем воздействия на них токсинов и ядов.

    В качестве самостоятельного метода, данное лечение неэффективно, так как вводимые в организм препараты практически не проникают через защитный барьер головного мозга. Для обеспечения максимального воздействия, препараты вводятся внутриартериальным методом.

    Гамма-нож представляет собой устройство, излучающее множество потоков света от радиоактивного кобальта. Под воздействием данного излучения происходит уничтожение раковой клетки. Процедура удаления занимает около 2 часов, в зависимости от объемов разрастания.

    Удаление не сопровождается болью и не требует применения анестезии. Такая операция позволяет удалить опухоль в участках, не доступных для обычного скальпеля. Единственный недостаток гамма-ножа в том, что его нельзя применять при больших объемах новообразования.

    В отличие от предыдущего метода, кибер-нож приводит к разрушению ДНК злокачественной клетки путем воздействия на нее фотонным излучением. Данная методика применяется при опухолях размером не более 3,5 см в диаметре.

    Кибер-нож позволяет уничтожить спирали ДНК в патологических клетках, в результате чего они теряют функцию воспроизводства и питания и постепенно начинают отмирать. Эффект от такого лечения может наблюдаться только через несколько лет, так как опухоль будет уменьшаться естественным путем.

    Данная процедура длится всего около 50 минут и требует от 1 до 5 сеансов.

    Прогноз жизни при неоперабельном типе рака головного мозга будет зависеть от общего состояния пациента. При адекватно подобранном лечении, полного выздоровления добиться практически невозможно. Около 1 года удается прожить 4% пациентов. Чаще всего, больному получается лишь незначительно облегчить общее состояние.

    Терапия в данном случае помогает снизить отек головного мозга и восстановить функцию дыхания. Как правило, после полученного лечения пациенту удается прожить еще около 4 месяцев. В случае отказа от лечения, данный срок уменьшается до 1–2 месяцев. В результате, человек впадает в кому и умирает от остановки дыхания.

    
    Какие лекарства помогают улучшить слух?

    Какие лекарства помогают улучшить слух? Перечень препаратов для улучшения качества слуха Препараты для улучшения слуха назначаются при тугоухости,...

    05 05 2024 3:35:31

    Лечение атеросклероза народными средствами

    Лечение атеросклероза народными средствами Лечение атеросклероза народными средствами Лечение атеросклероза народными средствами: рецепты Народные средства иногда поднимали с постели больных, на...

    04 05 2024 3:34:30

    Что можно кушать вечером и от чего лучше отказаться

    Что можно кушать вечером и от чего лучше отказаться Что можно кушать вечером и от чего лучше отказаться Что есть вечером, чтобы похудеть. Примеры ужинов Одно время желающим похудеть рекомендовали не есть...

    03 05 2024 23:14:29

    Как удалить серную пробку из уха самостоятельно в домашних условиях? Капли, свечи, перекись водорода и другие способы

    Как удалить серную пробку из уха самостоятельно в домашних условиях? Капли, свечи, перекись водорода и другие способы Как удалить серную пробку из уха...

    02 05 2024 14:55:15

    Вазонат

    Вазонат Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.Биодоступность - около 78%. После однократного...

    01 05 2024 20:18:36

    Аневризма сосудов головного мозга

    Аневризма сосудов головного мозга Аневризма сосудов головного мозга Аневризма сосудов головного мозга Беспокойство Боль в глазах Головная боль Головокружение Двоение в глазах Нарушение...

    30 04 2024 22:14:45

    Головная боль в виске справа, причины и что делать?

    Головная боль в виске справа, причины и что делать? Почему болит правый висок головы Головная боль беспокоит многих людей по всему миру. Этот симптом...

    29 04 2024 2:46:14

    Фармазолин спрей - официальная инструкция по применению

    Фармазолин спрей - официальная инструкция по применению Фармазолин ® (Farmazolinum ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы...

    28 04 2024 22:24:45

    Алкогольный калькулятор

    Алкогольный калькулятор Алкогольный калькулятор Уровень алкоголя в крови определяют при разного рода экспертизах, когда необходимо установить факт и...

    27 04 2024 7:28:32

    Правила применения льняного масла для очищения организма

    Правила применения льняного масла для очищения организма Как употреблять льняное масло для очищения организма Масло семян льна – натуральное...

    26 04 2024 18:13:22

    Алкоголь и диета: пить или не пить?

    Алкоголь и диета: пить или не пить? Алкоголь и диета: пить или не пить? Алкоголь и диета. Пить или не пить? Во Франции редкий ужин обходится без бокала вина. Алкоголь, несомненно,...

    25 04 2024 12:31:40

    Что можно есть при крапивнице у взрослых

    Что можно есть при крапивнице у взрослых Правила питания при крапивнице Правила питания при крапивнице – это тщательно подобранный перечень продуктов и...

    24 04 2024 23:39:16

    Симптомы и лечение цирроза печени у собак

    Симптомы и лечение цирроза печени у собак Симптомы и лечение цирроза печени у собак Цирроз печени у собак Печень – самая большая железа в организме. Она очищает кровь от токсинов. Возможно,...

    23 04 2024 13:34:27

    Симптомы и лечение описторхоза у взрослых

    Симптомы и лечение описторхоза у взрослых Симптомы описторхоза у взрослых, его причины и последствия, схема лечения Причиной описторхоза — одной из...

    22 04 2024 3:39:19

    Как правильно дышать, чтобы успокоиться?

    Как правильно дышать, чтобы успокоиться? Как правильно дышать, чтобы успокоиться? Дыхательные упражнения для успокоения нервной системы, снятия напряжения и для глубокого сна Когда человек очень...

    21 04 2024 19:48:19

    Противоядие – это антидот

    Противоядие – это антидот Антидотная терапия, характеристика современных антидотов Противоядие или антидот (от греч. - даваемое против) - лекарственное...

    20 04 2024 0:38:59

    Нужны ли прививки на Занзибар: рекомендации и советы россиянам, собирающимся в Танзанию

    Нужны ли прививки на Занзибар: рекомендации и советы россиянам, собирающимся в Танзанию Прививки перед поездкой в Занзибар — какие нужно делать, а какие...

    19 04 2024 2:43:53

    Влияние паразитов на возможность зачатия

    Влияние паразитов на возможность зачатия Влияние паразитов на возможность зачатия Очистка и зачатие. Как очистка организма от токсинов влияет на зачатие ребенка и проблему бесплодия. Огромное...

    18 04 2024 20:40:23

    Как использовать Дуофилм от бородавок — отзывы покупателей

    Как использовать Дуофилм от бородавок — отзывы покупателей Дуофилм от бородавок и папиллом: инструкция, аналоги, отзывы Дуофилм – прижигающий препарат от...

    17 04 2024 13:29:37

    Ангиома звёздчатая — причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

    Ангиома звёздчатая — причины, симптомы, диагностика, лечение, фото Ангиома кожи: что это такое, симптомы и лечение у взрослых Заболевания Профилактика В...

    16 04 2024 13:37:43

    Гинекологи-эндокринологи в Петрозаводске

    Гинекологи-эндокринологи в Петрозаводске АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ, ГИНЕКОЛОГ-ЭНДОКРИНОЛОГ Медицинская клиника «Онегомед» приглашает на прием к врач...

    15 04 2024 13:46:16

    Атипичный дерматит: лечение, симптомы, у детей и взрослых с фото

    Атипичный дерматит: лечение, симптомы, у детей и взрослых с фото Атипичный дерматит: лечение, симптомы, у детей и взрослых с фото Атипичный дерматит у детей и взрослых - причины возникновения, симптомы и лечение Такое...

    14 04 2024 5:51:40

    Как узнать код ОКОНХ?

    Как узнать код ОКОНХ? Как узнать код ОКОНХ? Как узнать код ОКОНХ? Общероссийские классификаторы представляют собой нормативные документы, разделяющие социальные и экономические...

    13 04 2024 12:47:15

    Бронхит

    Бронхит Бронхит Что такое бронхит и как его лечить: информация для тех, кто заботится о здоровье Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое...

    12 04 2024 15:26:30

    ЭОД в стоматологии

    ЭОД в стоматологии ЭОД в стоматологии ЭОД в стоматологии ЭОД в стоматологии применяется вот уже более 70 лет. Основан данный метод диагностики советским врачом Рубиным Львом...

    11 04 2024 8:15:34

    Леовит для похудения: 5 программ питания с подробными меню и составом чемоданчиков

    Леовит для похудения: 5 программ питания с подробными меню и составом чемоданчиков Леовит для похудения: 5 программ питания с подробными меню и составом чемоданчиков Леовит для похудения: 5 программ питания с подробными меню и составом...

    10 04 2024 23:39:25

    Горчичники при бронхите

    Горчичники при бронхите Горчичники при бронхите: особенности применения и техника Постановка горчичников – одна из самых известных процедур для борьбы с...

    09 04 2024 22:16:27

    Что делать при сочетании тошноты, головокружения, головной боли и слабости?

    Что делать при сочетании тошноты, головокружения, головной боли и слабости? Что делать при сочетании тошноты, головокружения, головной боли и слабости? Головокружение, тошнота и головная боль Головокружение – ощущение вращения...

    08 04 2024 5:20:52

    Все о прививке от столбняка

    Все о прививке от столбняка Все о прививке от столбняка Прививка от столбняка – 100% защита от смертельной болезни Столбняк – острое заболевание инфекционной природы. Возбудителем...

    07 04 2024 21:51:54

    Анализ кала на яйца глист (гельминтов). Соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых. Как правильно подготовиться и как сдать анализ.

    Анализ кала на яйца глист (гельминтов). Соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых. Как правильно подготовиться и как сдать анализ. Соскоб на энтеробиоз –...

    06 04 2024 13:40:44

    Как применять брусничный лист при беременности

    Как применять брусничный лист при беременности Листья брусники при беременности:особенности употребления и ограничения Польза брусники во время...

    05 04 2024 10:20:56

    Гемоторакс

    Гемоторакс Гемоторакс Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости (от др.-греч. αíμα – «кровь» и θώραξ – «грудь»). В норме плевральная полость...

    04 04 2024 0:44:43

    Аспирин кардио и кардиомагнил: в чем разница и что эффективнее

    Аспирин кардио и кардиомагнил: в чем разница и что эффективнее Аспирин кардио и кардиомагнил: в чем разница и что эффективнее СОШ (военвед) г. Зерноград Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя...

    03 04 2024 18:13:58

    Как использовать отбеливающие полоски Блендамед 3d white Luxe?

    Как использовать отбеливающие полоски Блендамед 3d white Luxe? Блендамед — удобные отбеливающие полоски для отбеливания зубов Очень часто на сегодняшний...

    02 04 2024 22:56:44

    Как не пропустить анемию у новорожденных? Изучаем симптомы, выясняем причины.

    Как не пропустить анемию у новорожденных? Изучаем симптомы, выясняем причины. Как не пропустить анемию у новорожденных? Изучаем симптомы, выясняем причины. Как не пропустить анемию у новорожденных? Изучаем симптомы, выясняем...

    01 04 2024 22:46:53

    Имбирь, лимон и мёд — рецепт для поддержания иммунитета

    Имбирь, лимон и мёд — рецепт для поддержания иммунитета Лечебный рецепт из имбиря и лимона с мёдом для укрепления иммунитета Добрый день, уважаемые...

    31 03 2024 16:30:44

    Анализ кала на лямблии методом пцр

    Анализ кала на лямблии методом пцр Анализ кала на лямблии методом пцр Лямблиоз (ПЦР) Цель исследования: выделение ДНК простейших вида Giardia lamblia (син. Giardia duodenalis, Giardia...

    30 03 2024 0:52:21

    Использование пиявок при артрозе коленного сустава

    Использование пиявок при артрозе коленного сустава Гирудотерапия при артрозе коленного сустава: помогает или нет Медицинские пиявки (лат. Hirudo...

    29 03 2024 23:48:56

    Что такое кератома кожи, почему она появляется и как её вылечить

    Что такое кератома кожи, почему она появляется и как её вылечить Что такое кератома и как ее лечить? Существует много кожных заболеваний. Наиболее часто...

    28 03 2024 3:44:27

    Лозартан или Лориста: что лучше, в чем разница

    Лозартан или Лориста: что лучше, в чем разница Отличие Лозапа от Лористы Многие пациенты задаются вопросом, что эффективнее: Лозап или Лориста. Оба...

    27 03 2024 4:11:29

    Польза и вред нутовой муки, калорийность

    Польза и вред нутовой муки, калорийность Польза и вред нутовой муки, калорийность Мука нутовая Нутовая мука производится из нута (турецкого или бараньего гороха), бобового растения, больше всего...

    26 03 2024 7:10:31

    Грудной позвонок — 4 функции, строение и месторасположение

    Грудной позвонок — 4 функции, строение и месторасположение Грудной позвонок — 4 функции, строение и месторасположение Грудной позвонок: строение и особенности Каждому известно, что позвоночник - основная и...

    25 03 2024 20:58:45

    Можно ли пить шалфей как чай? Конечно, да! Ароматные рецепты

    Можно ли пить шалфей как чай? Конечно, да! Ароматные рецепты Чай из шалфея Шалфей – растение с сильным ароматом и выраженными лечебными свойствами. Его...

    24 03 2024 5:51:56

    Разновидности и причины субдуральных гематом

    Разновидности и причины субдуральных гематом Субдуральная гематома головного мозга: причины, симптомы, лечение, прогноз Субдуральная гематома представляет...

    23 03 2024 13:10:37

    Таблетки Кардосал: инструкция по применению от высокого артериального давления

    Таблетки Кардосал: инструкция по применению от высокого артериального давления Одна таблетка препарата Кардосал 40 включает 40 мг медоксомила олмесартана....

    22 03 2024 6:58:31

    Что такое цирротический туберкулез легких?

    Что такое цирротический туберкулез легких? Все про цирротический туберкулез легких Цирротический туберкулез легких – активная стадия болезни, которая...

    21 03 2024 5:58:20

    Ожог от чистотела: лечим «растительный» дерматит

    Ожог от чистотела: лечим «растительный» дерматит Ожог от чистотела: лечим «растительный» дерматит Чистотел при дерматите Чистотел при дерматите широко и спользуется в традиционной и народной медицине....

    20 03 2024 7:23:32

    Об оливковом масле с лимоном натощак

    Об оливковом масле с лимоном натощак Об оливковом масле с лимоном натощак LiveInternetLiveInternet -Рубрики Аквариум (3) Балет (54) видео (3224) Живопись (415) Живопись (442) Здоровье (676)...

    19 03 2024 7:47:28

    Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться

    Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться Почему нельзя терпеть головную боль и что делать с неприятным симптомом? Довольно часто...

    18 03 2024 23:11:42

    Тугоухость у детеи?: симптомы и лечение

    Тугоухость у детеи?: симптомы и лечение Причины, симптомы и лечение тугоухости у детей Тугоухость у детей является заболеванием, которое выражается в...

    17 03 2024 13:25:30

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::