Приступ холецистита
Приступ холецистита
Как снять приступ острого холецистита?
Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Приступ холецистита: причины возникновения
При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:
- нарушение режима питания, переедание, употрeбление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
- голодание, жесткие диеты;
- анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков) ;
- нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
- наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь) ;
- малоподвижный образ жизни, лишний вес;
- стрессовые факторы.
Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
Симптомы приступа холецистита
Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употрeбления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Хаpaктерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употрeбления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)
Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:
- внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
- боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
- состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
- появляется озноб, резко повышается температура;
- развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула) ;
- отмечается желтушность кожного покрова и склер;
- изменяется цвет кала и мочи.
Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.
Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие хаpaктерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.
Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.
Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
- Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
- Флегмозная стадия хаpaктеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный хаpaктер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
- Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.
Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный хаpaктер.
Как снять приступ холецистита?
При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употрeбления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Хаpaктер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.
Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).
Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.
При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.
Методы лечения
В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).
Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.
Диета после приступа холецистита
По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.
В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.
Основные симптомы приступа холецистита
Холецистит – это болезнь, при которой проходят воспалительные процессы в желчном пузыре. У пациента нарушается отток желчного секрета, из-за чего возникают тревожные симптомы. Патология часто появляется на фоне желчнокаменной болезни и дискинезии желчных протоков.
Если возникает приступ холецистита, симптомы проявляются ярко и сразу. Нельзя заниматься самолечением, потому как заболевание способно привести к опасным последствиям.
Симптомы холецистита могут появляться даже из-за сильного стресса и малоподвижного образа жизни. При этом патологические признаки чаще появляются, если у человека есть проблемы со здоровьем.
Приступ возникает в следующих случаях:
- Имеется патология желудочно-кишечного тpaкта. К примеру, панкреатический рефлюкс или гипоацидный гастрит.
- Возник гепатит вирусного происхождения.
- Тревожит желчнокаменная болезнь.
- Человек употрeблял алкогольные напитки в большом количестве.
- Пациент сидел на строгой диете или голодал.
- Был нарушен отток желчи, из-за чего появился застой.
- Патогенная микрофлора проникла в желчный пузырь.
Приступ холецистита может развиться при переедании, употрeблении жареной, солёной и острой пищи. Проблему могут спровоцировать газированные напитки, а также сладости. Если у пациента имеется сахарный диабет, лишний вес или атеросклероз, тогда вероятность заболеть значительно повышается.
Значительно чаще с патологией сталкиваются женщины, и это объясняется физиологическими факторами. Девушки могут столкнуться со сдавливанием желчного пузыря при росте матки во время беременности. Гормональный фон тоже влияет на здоровье, потому как прогестерон отрицательно сказывается на органе. Если женщина сидит на диетах, тогда голодание может спровоцировать ухудшение работы желчного пузыря.
Симптоматика
Холецистит может проходить в хронической и острой форме, при этом болезнь бывает как бескаменной, так и с образованием камней. Симптомы приступа ярко выражены, поэтому его невозможно не заметить.
Всё начинается сильной и резкой болью в области правого подреберья. Она напоминает приступ панкреатита – болевой синдром отдает в плечо, поясницу, лопатку. Если надавить на правое подреберье, тогда неприятные ощущения сразу станут сильнее.
Читать еще: Проблема метеозависимости при ВСДМогут наблюдаться и другие симптомы приступа холецистита:
- Вздутие и чрезмерное напряжение области живота.
- Уменьшение артериального давления, сильная слабость, головокружение.
- Жёлтый оттенок кожи и глаз.
- Горький привкус в ротовой полости, тошнота.
- Рвота с желчью, не приносящая облегчения.
- Расстройство желудка, повышенное газообразование.
- Резкое увеличение температуры тела.
- Тахикардия. Пульс составляет больше 120 ударов в минуту.
- Сильная потливость.
Диагностика
Поставить точный диагноз может только медицинский специалист, потому как сам человек может лишь предполагать возможную болезнь. Для начала врач проведёт пальпацию живота. Если после нажатия на конкретное место пациент испытает боль, то это указывает на приступ холецистита. Врач может постучать по левому крайнему ребру пальцами или надавить на правое подреберье.
В некоторых случаях медицинский специалист надавливает на гpyдино-ключично-сосцевидную мышцу. Если в перечисленных случаях появляется боль, можно предположить обострение холецистита.
Врач обязательно изучит жалобы пациента, чтобы лучше понять, что именно происходит с организмом. Дополнительно понадобится пройти диагностические мероприятия.
- Фpaкционное зондирование. Во время него выполняется забор желчи, чтобы потом её можно было подробно изучить.
- Биохимический и общий анализ крови. Врач обратит внимание на показатель лейкоцитов, билирубина, ферментов печени, СОЭ.
- УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает изучить работу желчного пузыря, а также увидеть камни и их размер.
- Холеграфия. Данная процедypa позволяет увидеть изменения в желчном пузыре.
- Рентгенография внутренних органов. Исследование требуется в той ситуации, когда медицинский специалист заподозрил появление перитонита.
Вышеперечисленные процедуры позволяют понять, в каком состоянии находится брюшная полость. После этого удастся установить точный диагноз и начать правильное лечение.
Первая помощь
При появлении приступа холецистита нужно сразу принять меры, чтобы ослабить патологические симптомы. Первая помощь должна быть грамотной, чтобы не ухудшилось состояние здоровья. Для начала нужно вызвать скорую помощь, потому как самостоятельно не удастся избавиться от патологического состояния.
Пока едут врачи, необходимо положить больного горизонтально. Можно для облегчения самочувствия дать спазмолитик – например, Но-шпу или Дротаверин. Если есть возможность, то лучше отказаться от лекарств, пока не явятся медицинские специалисты.
К области живота можно приложить лёд, но его обязательно следует обернуть тканью. Чтобы уменьшить тошноту, можно использовать мятный чай. После приступов рвоты пациенту будет полезно пить не газированную минералку, совершая маленькие глотки.
Что нельзя делать во время приступа холецистита
В домашних условиях нельзя проводить лечение, потому как можно ошибиться с диагнозом или подобрать неправильную терапевтическую схему. Ни в коем случае нельзя давать Анальгин и другие препараты из группы aнaльгетиков. Подобные средства хоть и ослабят боль, но при этом смажут симптомы. Медицинский специалист может неправильно поставить диагноз, потому как не увидит всей клинической картины.
Не следует принимать препараты для вывода желчи, а также класть тёплую грелку на живот. Есть риск, что усилится размножение патогенной флоры, из-за чего усугубится воспалительный процесс, который возникает при инфицировании бактериями.
Способы лечения
Задаваясь вопросом, как снять приступ холецистита, нужно обязательно пройти диагностику. После этого врачи проведут лечение в стационаре, которое позволит быстро ослабить проявления болезни.
Какие лекарства применяются для терапии:
- Антибиотики из группы цефалоспоринов. Они способны предупредить размножение патогенной флоры в области желчного пузыря. Из препаратов врач может назначить Цефтиpaксон или Цефазолин.
- Анальгетики и спазмолитики. Подойдёт Дротаверин, Анальгин, Но-шпа. Они избавляют от яркого болевого синдрома, облегчая состояние пациента.
- Средство для дезинтоксикации. Например, в стационаре могут использовать раствор глюкозы. С его помощью можно избавиться от симптомов отравления.
- Регидратационные медикаменты. Среди них можно выделить коллоидные и солевые растворы. Они избавляют от обезвоживания, которое провоцируется сильной рвотой.
Когда острые симптомы исчезнут, человеку придётся пройти терапию для восстановления. Врач может назначить гепатопротекторы, которые будут улучшать работу печени. Желчегонные средства – Хологон, Сорбитол. Они активируют синтезирование и отток желчного секрета, избавляют от застойных явлений.
Ферменты, такие как Фестал и Мезим, улучшают работу пищеварительного тpaкта. Пациенту необходимы средства, которые будут растворять камни в желчных протоках. Врач может назначить Урсофальк или Урсосан. Они требуются только при калькулезном холецистите, который спровоцирован желчнокаменной болезнью.
Приступ некалькулезного холецистита можно устранить в больнице за 3 дня. Полное восстановление произойдёт через две недели. После этого реабилитационная терапия будет осуществляться в домашних условиях.
Осложнения
Приступ холецистита может привести к опасным осложнениям, которые появляются уже через сутки после первых симптомов. У человека может развиться гангрена, перитонит, желчные свищи, острый панкреатит, желтуха, эмпиема. Это лишь часть негативных последствий, с которыми можно столкнуться при отсутствии лечения. Чтобы предупредить их появление, нужно сразу обратиться к врачу.
Приступ холецистита — симптомы, лечение в домашних условиях: что делать, как снять боль?
Холецистит – воспалительная патология желчного пузыря. Обычно она связана с образованием конкрементов в данном органе. Камни способствуют закупорке протоков. Это может привести к разрыву стенок желчного пузыря и развитию острого воспаления брюшной полости. Как проявляется болезнь и почему она возникает? В данной статье подробно о причинах приступа холецистита, симптомах, лечении в домашних условиях.
Разновидности патологии
Существует несколько типов воспалительного процесса в желчном пузыре:
- Острый. Для него хаpaктерны ярко выраженные признаки. Недуг развивается в течение нескольких суток.
- Хронический воспалительный процесс. Он протекает медленно, без ярко выраженных проявлений. Часто возникает в результате отсутствия адекватной терапии острой патологии.
Кроме того, существуют такие типы заболевания:
- Холецистит калькулезный. Развивается в случае наличия конкрементов и гноя в желчном пузыре, утолщения стенок.
- Катаральный. Проявляется незначительным уплотнением тканей органа. Не сопровождается нарушением процесса отхождения желчи или изменением ее состава.
- Флегмонозный. Проявляется выраженным воспалительным процессом, скоплением гноя. Представляет угрозу для жизни пациента и требует незамедлительного оказания помощи.
- Гангренозный. Сопровождается отмиранием тканей. Приводит к разрыву стенок органа, развитию острого воспаления в брюшной полости.
Как устранить острый приступ холецистита, симптомы?
Лечение в домашних условиях в некоторых случаях помогает избавиться от признаков заболевания. Но если пациент находится в тяжелом состоянии, ему необходима терапия в условиях стационара и, возможно, хирургическое вмешательство.
Какие факторы способствуют развитию патологии?
В качестве основных причин холецистита можно перечислить:
- Преклонный возраст.
- Генетическую предрасположенность.
- Неправильный рацион (злоупотрeбление десертами, жареными, копчеными, пряными и солеными кушаньями). Избавление от симптомов и лечение приступа холецистита в домашних условиях предполагает соблюдение диеты и исключение указанных продуктов.
- Длительное голодание.
- Злоупотрeбление спиртосодержащими напитками, курение.
- Гиподинамию.
- Нарушение процесса обмена липидов.
Какие заболевания приводят к развитию воспаления?
В некоторых случаях холецистит возникает у пациентов со следующими патологиями:
- Дуоденитом.
- Диабетом.
- Болезнью Крона.
- Нарушениями работы тонкого кишечника.
- Язвой ЖКТ.
- Паразитарными инвазиями (лямблиозом).
- Кишечными инфекциями.
- Целиакией.
- Конкрементами в желчном пузыре.
- Патологиями ЛОР-органов (синуситом, воспалением легких, бронхов).
- Нарушениями баланса микрофлоры в кишечнике.
- Воспалением аппендикса.
- Инфекциями репродуктивной и мочевыделительной систем (циститом, пиелонефритом, заболеваниями яичников, предстательной железы).
- Аллергическими реакциями.
- Врожденными аномалиями строения желчного пузыря.
- Гормональным дисбалансом, возникающим перед критическими днями, в период вынашивания ребенка.
- Ожирением.
При наличии предрасположенности нарушения режима питания нередко приводят к возникновению симптомов острого приступа холецистита. Лечение в домашних условиях, прежде всего, должно быть направлено на устранение дискомфорта и исключения факторов, которые способствуют ухудшению состояния. Любые погрешности в диете могут стать причиной развития опасных осложнений.
Почему возникает приступ?
Пациенты, страдающие данным недугом, нередко замечают у себя резкое ухудшение самочувствия после праздничных дней, застолий. Это связано со следующими факторами:
- Употрeбление большого количества алкогольной продукции.
- Увлечение жирной, соленой, копченой и пряной пищей, газированной водой, десертами, фаст-фудом.
В результате воздействия данных факторов желчь становится слишком густой, в тканях органа возникает воспалительный процесс, формируются конкременты. У пациента развивается острый приступ холецистита. Симптомы лечение в домашних условиях предполагают с использованием препаратов, которые способствуют нормализации процесса оттока желчи.
Признаки, указывающие на наличие патологии
Как распознать заболевание? В случае развития приступа острого холецистита симптомы возникают следующие:
- Дискомфорт режущего или опоясывающего хаpaктера в правом боку, который нередко отдает в область плеча и лопатку.
- Чувство тошноты.
- Горький привкус в ротовой полости.
- Озноб.
- Ощущение разбитости.
- Рвота с примесью желчи.
- Частая отрыжка.
- Высокая температура.
- Сухость в ротовой полости.
- Учащенное сердцебиение.
- Повышенное газообразование.
Для приступа острого холецистита хаpaктерным является симптом, который заключается в усилении боли в правом боку, под ребром, при надавливании.
У некоторых пациентов кожные покровы и белки глаз приобретают желтый оттенок. Моча становится темной, а каловые массы – светлыми. Данные признаки свидетельствуют о нарушении процесса оттока желчи.
Последствия патологии
При возникновении симптомов острого приступа холецистита лечение болезни необходимо начать как можно скорее. Данный недуг может повлечь за собой опасные осложнения, которые способны привести к cмepтельному исходу. В качестве основных последствий патологии специалисты перечисляют:
- Скопление гноя, разрыв стенок органа, острое воспаление брюшной полости.
- Появление абсцесса.
- Возникновение желчных свищей.
- Острое воспаление поджелудочной железы.
- Желтуха механического хаpaктера.
Приступ патологии развивается стремительно, протекает тяжело и продолжается в течение длительного времени. Не следует надеяться, что признаки недуга исчезнут сами по себе. Необходимо вызвать скорую. До приезда медицинских работников нужно принять меры по облегчению состояния больного.
Способы оказания первой помощи
Говоря об особенностях острого приступа холецистита, симптомах и лечении патологии, следует отметить, что пациенту запрещается принимать какие-либо препараты. Анальгетики способны устранить дискомфорт, однако, могут помешать врачу поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию. Методы оказания первой помощи должны быть строго ограниченны. Прежде всего, следует помочь пациенту принять комфортное положение. Лучше, если больной будет лежать на правом боку. Можно дать человеку небольшое количество негазированной минералки или кипяченой воды либо теплый зеленый чай. Чтобы немного облегчить дискомфорт, рекомендуется поместить под ребро целлофановый мешок со льдом.
Какие методы применять нельзя?
В случае возникновения приступа холецистита, симптомов, первую помощь надо оказывать очень осторожно, не принимать радикальных мер. Не следует предлагать пациенту чересчур горячие или слишком холодные напитки. Запрещается делать теплые компрессы, ставить грелки на больное место.
Нельзя делать человеку промывание желудка, клизмы, давать слабительные. Если известно, что пациент страдает хроническим воспалением желчного пузыря, и у него произошло обострение, можно сделать внутримышечную инъекцию препарата, снимающего спазмы, и дождаться стихания симптомов патологии. Однако такой метод допустим только в той ситуации, когда диагноз был поставлен доктором, и лекарство порекомендовал врач. Даже в случае улучшения состояния пациенту следует обратиться в медицинское учреждение.
Способы борьбы с патологией
Что делать при возникновении симптомов острого приступа холецистита? Лечение в домашних условиях заключается, прежде всего, в соблюдении диеты, постельного режима. Правильное питание помогает избежать повторных приступов и опасных осложнений. Первые два дня необходимо воздерживаться от еды. Допустимо употрeбление негазированной теплой воды. Кроме того, уменьшить симптомы можно с помощью отваров и настоев целебных растений. В народной медицине используются рыльца кукурузные, бесcмepтник, душица, календула, ромашка.
Однако прежде чем принимать подобные препараты, необходимо проконсультироваться со специалистом. Растительные средства разрешается использовать только при отсутствии камней в желчном пузыре.
Диагностика
Для выявления патологии проводятся такие обследования:
- Анализы биологического материала (крови, мочи).
- Копрограмма.
- Исследование каловых масс на антитела к паразитам.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентген.
- ФГДС.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
- ЭндоУЗИ.
Медикаменты
Терапия при воспалении желчного пузыря заключается в применении лекарственных средств. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство (удаление пораженного органа).
При возникновении приступа холецистита, симптомов чем снять неприятные ощущения? Специалисты рекомендуют следующие группы медикаментов:
- Препараты, устраняющие спазм.
- Средства, уменьшающие воспаление.
- Антибиотики.
- Медикаменты, обеспечивающие нормальную работу ЖКТ.
- Ферменты.
- Препараты, улучшающие отток желчи.
- Средства, содержащие лактобактерии.
В случае возникновения приступа холецистита лечение должен назначать специалист.
Основные правила питания для пациентов
Важной составляющей терапии является соблюдение диеты.
Больному, у которого диагностировали воспаление желчного пузыря, разрешается употрeбллять следующие продукты:
- Первые блюда на основе молока или на овощном бульоне.
- Кушанья из постного мяса, рыбы и птицы, запеченные или приготовленные на пару.
- Омлеты из белков яиц.
- Молочные продукты с небольшим содержанием жира.
- Некислые плоды и ягоды.
- Неострые овощи.
- Макаронные изделия, крупы.
- Галеты, крекеры, сухарики.
- Варенье из сладких плодов и ягод.
- Зелень (петрушка, укроп).
- Корица и ваниль.
- Сушеные фрукты, мармелад, конфеты без какао и шоколада.
Пациентам запрещается употрeбллять:
- Жареные, пряные, соленые, маринованные, кислые и жирные кушанья.
- Соусы (майонез, аджику, кетчуп, горчицу).
- Молочные продукты с высоким содержанием липидов.
- Грибы.
- Желтки яиц.
- Фасоль, горох.
- Кофе, шоколад, какао, газированную воду.
- Спиртосодержащую продукцию.
- Кондитерские изделия, сдобную выпечку.
- Овощи, зелень, плоды и ягоды с острым и кислым вкусом.
Как предотвратить развитие приступа?
Профилактические меры включают в себя:
-
Соблюдение рекомендаций специалиста.
Надеемся, данная статья поможет вам вовремя распознать недуг и обратиться за помощью к специалисту.
Как снять боль при внезапном приступе холецистита и что делать дальше
Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое наступает из-за употрeбления нездоровой пищи, стрессовых ситуаций или формирования камней. Симптомы приступа холецистита проявляют себя сразу же или через день-два после влияния провоцирующих факторов. Это серьезное заболевание, при котором обязательно нужно обратиться к врачу. Если сразу предпринять необходимые лечебные меры, есть все шансы избежать тяжелых последствий и надолго забыть о проблемах с желчным пузырем.
Как понять, что начался приступ
Когда резко ухудшается самочувствие, не всегда легко определить, это приступ холецистита или другой болезни. Главные признаки того, что напоминает о себе именно желчный пузырь:
- тошнота, рвота без облегчения;
- горечь во рту, язык сухой, с белым налетом;
- боль под правым нижним ребром, отдающая в плечо и спину;
- общая слабость, потливость, нервозность;
- возможно повышение температуры до 37-38 градусов;
- увеличение печени в размерах;
- падение артериального давления;
- учащение пульса пропорционально ухудшению состояния;
- желтушность кожи.
Праздничное застолье с легкостью может спровоцировать острый холецистит. Алкоголь, жирные, острые блюда, сладости дают большую нагрузку на желчный. Если он уже был ослаблен неправильным питанием, то с таким объемом работы не справится.
В связи с этим важно проанализировать свой рацион за последние несколько дней. Тогда причина холецистита быстро станет очевидной.
Но к приступу приводят и другие причины:
- врожденная деформация желчного пузыря или его протоков, препятствующая полноценному выводу желчи;
- попадание микробов в орган;
- переедание или, наоборот, длительное соблюдение строгих диет;
- формирование камней;
- забрасывание секрета поджелудочной железы в желчный;
- заболевания печени;
- сидячий образ жизни.
Приступ острого холецистита часто появляется на фоне вялотекущего хронического воспаления желчного пузыря. В таком случае приступ может не иметь выраженных острых симптомов. Тем не менее, такая ситуация требует обязательной диагностики и правильного лечения.
Как снять приступ холецистита
При резком обострении холецистита нужно вызвать скорую помощь. В зависимости от общего состояния здоровья, возраста и других обстоятельств последствия приступа могут быть различны. Серьезность положения не позволяет пытаться самостоятельно справиться с холециститом. Однако можно облегчить состояние близкого человека еще до прихода врача.
Первая помощь в домашних условиях
Когда резкая боль буквально парализует, первое, что нужно делать, — обеспечить человеку покой, уложив в горизонтальное положение. На правый бок приложить холод. Если есть позывы на рвоту, дать попить несколько глотков простой негазированной воды или мятного чая без сахара.
Снять боль при приступе можно таблеткой Но-шпы или Баралгина.
Приступ холецистита в домашних условиях полностью вылечить невозможно. Даже если после предпринятых мер боль начала стихать, это еще не означает, что кризис не повторится. Только после проведения ультразвукового исследования станет ясно, есть ли в желчном камни. При положительном ответе операция неизбежна. Если же камней нет, через несколько дней врач отправит домой, выписав соответствующее лечение.
Что пропишет врач
Острый приступ холецистита с наличием камней в желчном заканчивается холецистэктомией — удалением пузыря.
Если возможно обойтись консервативным лечением, для снятия приступа врач назначит:
- aнaльгетики и спазмолитики (Анальгин, Но-шпа, Дротаверин) для снятия боли;
- антибиотики (Азитромицин, Ампиокс, Фуразолидон) для уничтожения патогенной микрофлоры;
- раствор глюкозы (в капельницах) для уменьшения интоксикации.
После облегчения состояния назначаются:
- желчегонные средства (Аллохол, Холензим, Холагол) для освобождения желчного пузыря от застоявшейся желчи;
- растворение камней проводят с помощью таких препаратов, как Урсофальк, Урсосан;
- пищеварительные ферменты (Панкреатин, Фестал) ;
- гепатопротекторы (Эссенциале, Антраль).
Запрещено пить желчегонные без рекомендации врача. Это опасно повторным обострением холецистита.
Диета после приступа
Так как воспаление желчного в большой мере связано с неправильным питанием, лечить холецистит придется также с помощью диеты. Сразу после приступа на протяжении 2-3 дней показано полное голодание с обильным питьем. Желательно, чтобы это была негазированная вода либо несладкий мятный чай.
Со временем рацион пополняется постными бульонами, однородными вязкими кашами, овощными пюре. Вся еда должна быть вареной или приготовленной на пару.
Сырые овощи в период восстановления считаются тяжелой пищей.
Подаваемые блюда должны быть теплыми (не горячими и не холодными). Количество приемов пищи увеличивается до пяти, но порции становятся меньше. Последний раз нужно кушать за несколько часов до сна.
Даже после восстановления желчный пузырь остается уязвимым местом, поэтому диетических рекомендаций придется придерживаться еще длительное время.
Мясные и рыбные блюда готовят только из нежирных сортов на пару, путем варки или запекания. Животные жиры заменяют растительными. Исключают консервы, копчености, сдобу, шоколад, алкоголь. Из свежих фруктов и ягод ограничивают кислые сорта.
Народные средства
Альтернативная медицина предлагает множество способов лечения холецистита. Среди них первое место занимает фитотерапия. Но использование любых дополнительных методов лечения лучше все-таки обговорить с врачом, так как некоторые травы разжижают желчь, а другие стимулируют ее выработку и выведение. Среди них:
Также используют готовые печеночные сборы.
Настой из овса обладает мягким желчегонным действием. Для его приготовления 500 г овса заливают кипятком, час настаивают и процеживают. Теплый напиток употрeбляют по 100 мл трижды в день.
Отвар из листьев аира также способствует выхождению желчи. Одну столовую ложку листьев заливают стаканом воды, кипятят на протяжении 10 минут, отставляют. Через четверть часа процеживают. Пить отвар нужно по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.
При холецистите хорошо использовать свекольный отвар. Очищенную от кожуры свеклу мелко нарезают, варят до тех пор, пока отвар не станет достаточно густым, остужают. Лекарство нужно принимать три раза в сутки по 1 ст.л.
Что запрещено делать во время обострения
Некоторые вещи категорически нельзя делать при приступе холецистита. В таком случае желание облегчить болезненное состояние приведет к его ухудшению. Во время приступа недопустимо:
- прикладывать горячую грелку под правое ребро;
- ставить клизму;
- давать обезболивающие препараты;
- давать желчегонные средства.
Использование таких методов приведет к движению камней с последующим обострением ситуации. Обезболивающие смажут клиническую картину, и врачу будет сложно поставить верный диагноз.
Сколько длится приступ холецистита
Приступ может продолжаться от нескольких минут до 2-3 часов. После обращения к медицинским работникам при правильном управлении ситуацией приступ быстро снимается. Однако в случае самостоятельного лечения или неумело подобранных средств симптомы, сопровождающие обострение холецистита, будут выматывать человека намного дольше.
Даже после облегчения состояния понадобится некоторое время, чтобы устранить последствия приступа, снять воспаление с самого желчного, а также вылечить другие болезни, спровоцировавшие холецистит.
Возможные осложнения
Наиболее опасны при холецистите камни. Они образуются в результате застоя желчи, к которой приводит неправильное питание с избыточной выработкой желчного секрета, либо механические препятствия — врожденная деформация, воспаление соседних органов и другие факторы.
Если камень выбрасывается из пузыря в проток, происходит полная закупорка. Движущийся камень способен повредить стенки. Тогда содержимое желчного попадает напрямую в брюшную полость. Результатом становится перитонит или сепсис. В тяжелой форме возможен летальный исход.
Профилактика повторных приступов
Предотвратить последующие приступы холецистита возможно, лишь избегая причин, приведшие к обострению ситуации:
- корректировать массу тела;
- отказаться от употрeбления гормональных препаратов (в том числе кoнтpaцептивов) ;
- придерживаться правил диеты, ограничивая использование острых, жирных, жареных продуктов;
- не истощать организм длительными голоданиями;
- избегать непосильных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
- делать профосмотры для контроля.
Приступ холецистита всегда наступает неожиданно, напоминая человеку о том, что к своему организму нужно относиться внимательно. Если в будущем соблюдать все профилактические рекомендации, холецистит больше не повторится.
Как снять приступ холецистита
Холецистит – это заболевание, при котором стенка желчного пузыря раздражается и воспаляется. Чаще всего именно застой желчи провоцирует приступ холецистита. Не последнюю роль в этом играют желчнокаменная болезнь и атеросклероз стенок желчного пузыря. В группе риска оказываются люди, которые перенесли кишечные инфекции и глистные инвазии.
Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »
Пациенты жалуются на сильную боль в области правого подреберья. Что приводит к появлению приступа, как он проявляется и можно ли с ним бороться?
Причины приступа холецистита
Выделим наиболее распространенные провоцирующие факторы:
- инфекционный процесс с локализацией в желчных протоках;
- желчнокаменная болезнь;
- застойные явления в желчном пузыре;
- заболевания желудка, в частности, гастрит с низкой кислотностью. Патология провоцирует активизацию патогенной микрофлоры;
- неправильное питание. Сюда включается употрeбление жирной и жареной пищи, а также нерегулярные приемы пищи;
- гиподинамия;
- закупорка сосудов.
Отдельно выделим некоторые распространенные этиологические факторы. Для начала поговорим о гипертензии в желчных путях. Причинами повышенного давления в этой области могут послужить такие факторы: сужение желчного протока, наличие конкрементов, спазм сфинктера.
Как показывают данные статистики, в девяти случаях острого холецистита из десяти причиной патологического состояния послужило обострение нарушения со стороны желудочно-кишечного тpaкта.
Если говорить о желчнокаменной болезни, то длительное пребывание конкрементов приводит к травмированию слизистой и нарушению моторики органа. Камни больших размеров могут перекрывать просвет желчного протока, провоцируя развитие воспалительного процесса.
По статистике, чаще страдают представительницы прекрасного пола, а объясняется это такими причинами:
- сдавливание желчного пузыря растущей маткой при беременности;
- особенности гормонального фона. Так, прогестерон негативно сказывается на состоянии органа;
- увлечение радикальными диетами, которые приводят к ухудшению сократительной функции желчного пузыря.
Симптомы приступа холецистита
Приступ холецистита начинается с резкой боли в подреберье с правой стороны. Возникает дискомфорт резко и неожиданно, на фоне общего благополучия. Иногда приступ проходит самостоятельно, но чаще всего его необходимо купировать aнaльгезирующими средствами.
Болевой синдром развивается по типу желчной колики, а именно:
- острая или тупая боль справа, которая может иррадиировать в правую руку, шею и гpyдь;
- выраженная слабость;
- больные не могут найти себе места или положения, которые бы хоть немного послабило боль;
- артериальная гипотония;
- повышение температуры;
- тошнота и даже рвота, которая не приносит облегчение;
- горечь во рту;
- тахикардия;
- кожные покровы и склеры окрашиваются в желтый цвет;
- вздутие живота, стенки брюшной полости напряжены.
Выделим специфические симптомы приступа острого холецистита:
- симптом Грекова – Ортнера. Пациент ощущает боль, когда врач проводит ребром ладони по реберной дуге;
- симптом Кера. Врач просит пациента сделать вдох и в это время проводит глубокую пальпацию. Отмечается резкое усиление болезненности;
- симптом Образцова. Специалист проводит пальпацию в области правого подреберья и просит больного поднять правую ногу. Отмечается усиление болевого синдрома;
- симптом Мерфи. Попытка сделать вдох при проведении пальпации вызывает непроизвольную задержку дыхания;
- симптом Мюсси – Ге opгиевского. Боль возникает при надавливании на гpyдино-ключично-сосцевидную мышцу.
Осложнения
При подозрении на острый холецистит необходимо как можно скорее вызвать врача. Заболевание грозит возникновением серьезных осложнений, которые могут развиться в первые сутки после начала заболевания:
- гангрена;
- эмпиема;
- перитонит;
- подпеченочный абсцесс;
- желчные свищи;
- механическая желтуха;
- деструктивный и прободной холецистит;
- острый панкреатит.
Отдельно хочется выделить перитонит – воспаление брюшины. У пациентов наблюдается боль в области живота, которая усиливается при надавливании, а также последующем резком отрывании пальцев с передней стенки брюшины. Осложнение проявляется в виде рвоты с остатками пищи, а затем рвотные массы приобретают зеленоватый оттенок.
Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »
При перитоните ухудшается общее состояние больного:
- бледные кожные покровы;
- поверхность языка приобретает белый цвет;
- увеличение живота;
- гипертермия.
Диагностика
Обследование пациента начинается со сбора анамнеза. Обычно пациенты отмечают предшествующие диспепсические расстройства и заболевания пищеварительной системы. При пальпации обнаруживается болезненность в области правого подреберья и месте проекции желчного пузыря.
При надавливании тошнота и дискомфорт усиливаются. Врач может обратить внимание на обложенный язык. Для подтверждения диагноза больным назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Как снять приступ холецистита
Приступ холецистита требует оказания неотложной помощи. Рассмотрим поэтапно действия, которые помогут вам снять приступ дома:
- Первое, что вы должны сделать, это вызвать скорую помощь.
- Уложите больного в горизонтальное положение.
- На область живота приложите лед.
- Снять боль помогут спазмолитические средства.
- Устранить тошноту поможет мятный чай или минеральная вода без газа.
- При рвоте в обязательном порядке пейте минеральную воду.
Чего не стоит делать при приступе?
Не стоит для устранения боли использовать aнaльгетики или наркотические обезболивающие. Так, вы только смажете клиническую картину и врачу будет сложно правильно поставить диагноз. Помимо этого во время приступа запрещено следующее:
- употрeбление алкоголя;
- прием препаратов, не рекомендованных врачом;
- использование грелки на область живота;
- применение клизмы.
Как правило, приступ холецистита лечится в стационарных условиях в хирургическом отделении. Консервативная терапия включает в себя применение спазмолитических, дезинтоксикационных и антибактериальных средств. После стихания острого процесса пациентам может проводиться удаление желчного пузыря в плановом порядке.
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?
Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный члeн РАН, Антон Васильев:
«Занимаюсь лечением заболеваний мочепoлoвoй системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.
Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »
Нехирургическое лечение ставит перед собой выполнение следующих задач:
- подавление патогенной микрофлоры. С этой целью назначаются антибиотики;
- снятие симптомов. Для этого необходимо повысить интенсивность оттока желчи. В этом помогает дуоденальное зондирование, желчегонные препараты и диета.
Оперативное вмешательство показано в тех случаях, если приступ не проходит. Также при возникновении перитонита требуется проведение экстренного хирургического вмешательства. В запущенных случаях проводятся промывания брюшной полости.
Что касается профилактических мер, то в большинстве своем они включат в себя корректировку питания. Из рациона следует исключить жареное, копченое, жирное и т.д. Недопустимо употрeбление алкогольных напитков в больших количествах. Таким пациентам следует вести активный образ жизни и своевременно лечить заболевания пищеварительного тpaкта.
Не стоит делать большие перерывы между приема пищи и не переедать на ночь. Важно следить за количеством потрeбляемой жидкости.
Легкие формы заболевания обычно протекают без осложнений и успешно лечатся в кратчайшие сроки. При отсутствии адекватного лечения заболевание может легко перейти в хроническую форму, избавиться от которой будет гораздо сложнее. Согласно статистики, осложненные формы холецистита в пятидесяти процентах случаев заканчиваются летальным исходом.
Заключение
Заболевание нарушает общее состояние и может привести к возникновению осложнений, представляющих угрозу для жизни пациента. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу и будьте здоровы!
Приступ холецистита – это патологическое состояние, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Симптомы недуга могут быть схожи с проявления других процессов, поэтому ни в коем разе нельзя заниматься самодиагностикой.
Как использовать вазелин для увлажнения кожи Свойства вазелина, о которых вы, возможно, не знали Мы предлагаем узнать полезные свойства вазелина и способы...
20 11 2024 11:48:19
Чем опасна ветрянка на ранних и поздних сроках беременности, как проходит лечение, можно ли заболеть повторно? Может ли беременная заразиться ветрянкой,...
19 11 2024 0:49:16
Таблица антидотов и противоядий Таблица антидотов Токсическое влияние различных веществ вызывает тяжелые нарушения в работе печени, почек, других...
18 11 2024 0:18:33
Аллергический аденоидит у детей симптомы и лечение Аденоиды аллергического хаpaктера у детей Аденоиды и аллергия – это два термина, которые...
17 11 2024 16:37:57
Куркума при беременности: мнения за и против Можно или нельзя куркуму при беременности Куркума — специя, обогащающая организм полезными веществами. Но не...
16 11 2024 13:58:30
Кудесан — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги В 1 мл капель содержится убидекаренона 30 мг, а также дополнительные вещества: аскорбил...
15 11 2024 16:54:22
Что делать при отравлении красной икрой Польза и опасность красной икры Красная икра ценна своими полезными для организма свойствами. Но если продукт был...
14 11 2024 2:42:26
Артериальный пульс понятие Артериальный пульс - это перкуссия (сердцебиение), которая генерируется, когда кровь, которая качает сердце, циркулирует по...
13 11 2024 4:19:58
Пищеварение в тонком и толстом кишечнике Пищеварение в тонком и толстом кишечнике В тонкой кишке происходит перемешивание кислого химуса со щелочными...
12 11 2024 16:11:18
Загиб матки после родов: причины и способы лечения Стоит ли опасаться загиба матки у женщины после родов и как с ним бороться У некоторых женщин после...
11 11 2024 22:40:16
Побочные эффекты препаратов для снижения веса Топ 10 самых эффективных препаратов для похудения: виды, принцип действия, общие рекомендации Похудеть...
10 11 2024 12:37:10
Спинномозговая пункция: когда проводят, ход процедуры, расшифровка, последствия Спинномозговая пункция: показания, противопоказания, техника проведения...
09 11 2024 4:49:27
Этиология и патогенез сахарного диабета 1 и 2 типов Этиология, патогенез, диагностика, лечение сахарного диабета 1 типа (ИЗСД) Инсулинзависимый СД (СД 1...
08 11 2024 21:34:46
Почему долго заживают раны и царапины долго захивает рана при диабете Здоровье и медицина Другое Почему при сахарном диабете раны плохо заживают? Всем...
07 11 2024 7:19:33
Мочегонные таблетки Триампур Триампур композитум Триампур композитум: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Triampur compositum Код ATX:...
06 11 2024 21:56:12
Активированный уголь может помочь при похмелье? Как правильно использовать белый и активированный уголь при похмелье Похмелье представляет собой...
05 11 2024 3:55:22
Тоpaкоцентез: определение, показания и противопоказания Тоpaкоцентез: показания, подготовка и проведение, последствия Тоpaкоцентез (плевроцентез) – это...
04 11 2024 17:12:44
К какому врачу обращаться с родинками, как проверить на oнкoлoгию? Как проверить родинку на oнкoлoгию: 8 признаков Нет такого человека, у которого на теле...
03 11 2024 21:35:59
Антиоксидантное средство: что это такое Что такое антиоксиданты Большую часть заболеваний вызывают свободные радикалы. Они являются причиной возникновения...
02 11 2024 2:20:23
Что делать, если болит живот при беременности — рекомендации доктора + профилактика болей Что делать, если болит живот при беременности — рекомендации...
01 11 2024 6:42:50
Чистка кишечника Лаваколом – глубокая очистительная процедypa Очищение кишечника лаваколом, отзывы Фармакология Лавакол Слабительное вещество. Макрогол не...
31 10 2024 17:38:29
Правильное питание и диета при изжоге – меню на неделю, рекомендации и отзывы Диета при изжоге Эффективность: лечебный эффект через 10 дней Сроки:...
30 10 2024 3:58:30
5 методов лечения впч чесноком, поможет ли он удалить (вывести) папилломы 5 методов лечения впч чесноком, поможет ли он удалить (вывести) папилломы Для...
29 10 2024 0:52:49
Значение имени Яков Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Яков Происхождение и значение Мужское имя Яков почитается во многих культурах и...
28 10 2024 5:34:46
Базалиома кожи: классификация, причины, лечение, продолжительность жизни Базалиома кожи Одно из самых часто встречаемых опухолевидных заболеваний –...
27 10 2024 21:53:26
Продукты питания богатые кремнием Кремний (Si) Это самый распространенный элемент на Земле после кислорода. В химическом составе человеческого организма...
26 10 2024 18:48:18
Хронический тонзиллит при беременности Тонзиллит при беременности – чем опасна болезнь, и как избежать осложнений? Ангина, которую медики именуют...
25 10 2024 7:27:51
Фуразолидон или энтерофурил: что лучше? Сравнение Фуразолидона и Энтерофурила Антибактериальные средства предназначены для борьбы с инфекционными...
24 10 2024 8:18:13
«Любимый доктор» на Бутлерова «Любимый доктор» на Бутлерова На сегодняшний день уровень медицинских технологий позволяет как муниципальным, так и частным...
23 10 2024 5:22:11
Можно ли есть груши при панкреатите? Можно ли употреблять груши при панкреатите? Здравствуйте! К моему сыну в гости приехала подруга и привезла целый...
22 10 2024 14:58:30
Маски для лица с бодягой в домашних условиях Бадяга от морщин для лица – секрет идеальной кожи Описание и полезные свойства Бадяга – это разновидность...
21 10 2024 19:48:35
На 28 неделе беременности тошнит Токсикоз в 28 недель - это нормально? Меня тошнило где-то до 30 недель, потом стало полегче. Сестра моя мучалась с...
20 10 2024 19:53:34
23-я неделя беременности 23 неделя беременности 23 неделя беременности — хорошее время для проверки и пересмотра своего обувного «арсенала». Ваш малыш...
19 10 2024 8:48:35
Папилломы на теле – признак паразитов: правда или вымысел Папилломы признак присутствия паразитов Доброкачественные новообразования на верхних слоях кожи...
18 10 2024 10:32:25
Как убрать папилломы с помощью народных средств Лечение папиллом народными средствами Папилломы представляют собой доброкачественные образования, которые...
17 10 2024 1:13:20
При каком ХГЧ слышно сердцебиение При каком показателе ХГЧ слышно сердцебиение плода во время проведения УЗИ и видно эмбрион? Услышать первый стук...
16 10 2024 18:52:29
Рецепт самого вкусного апельсинового варенья. Как сварить варенье из апельсинов с кожурой, с имбирем, лимоном, бананом, персиком, ревенем, яблоком, дыней?...
15 10 2024 15:41:56
Период выведения из организма амоксиклава Через сколько выводится Амоксиклав? Амоксиклав - современный антибактериальный препарат. Имеет высокую...
14 10 2024 13:42:31
Перегиб желчного пузыря у детей. Чем опасен перегиб желчного для ребенка? Перегиб желчного пузыря у ребенка – как распознать и лечить опасное состояние?...
13 10 2024 16:28:48
Что лучше пить утром: чистую воду, чай или кофе Чай или кофе: что лучше пить по утрам? Что лучше пить по утрам? Вкусный, крепкий, немного терпкий и...
12 10 2024 14:32:24
Заразен ли туберкулез: пути передачи и как происходит заражение Как передается туберкулез легких от человека к человеку и риски заражения О том, что такое...
11 10 2024 16:27:55
В интересном положении 16+ Новая серия Алла Домницкая была счастлива в бpaке, пока в один из дней муж Вадим не заявил Алле, что уходит к другой женщине....
10 10 2024 21:47:52
Боль в легком при глубоком вдохе Боль в легких при глубоком вдохе при кашле – дискомфорт Очень редко простуда проходит без кашля. И на начальных этапах...
09 10 2024 23:37:58
Карипазим: фармакологическое действие, особенности состава и форма выпуска средства Карипазим: фармакологическое действие, особенности состава и форма...
08 10 2024 17:38:50
Что лучше: МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга? Отличия диагностик МРТ головного мозга и сосудов Для определения патологий головы...
07 10 2024 15:34:38
Низкая плацентация при беременности 21 неделя что делать Низкая плацентация при беременности - 21 неделя При проведении УЗИ на 21 неделе беременности,...
06 10 2024 15:57:26
Что будет если съесть бледную поганку Что будет, если съесть бледную поганку, что нужно делать Как отличить бледную поганку от похожих съедобных грибов?...
05 10 2024 19:21:54
Грыжа диска рассосалась – возможно ли это? Как узнать, может ли грыжа в позвоночнике пройти сама, симптомы патологии и организация образа жизни с таким...
04 10 2024 20:55:41
Акрихин: от чего эти таблетки, описание, хаpaктеристика, применение и отзывы Омепразол-Акрихин Латинское название: Omeprazol-Akrikhin Код ATX: A02BC01...
03 10 2024 23:27:47
Прививаем собаку от клещей: необходимость и особенности вакцинации Прививки от клещей для собак Клещи являются переносчиками опасных инфекционных...
02 10 2024 19:49:40
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::