Мочегонные таблетки Триампур

Триампур композитум

Триампур композитум: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Triampur compositum

Код ATX: C03EA01

Действующее вещество: Гидрохлоротиазид + Триамтерен (Hydrochlorothiazide + Triamterene)

Производитель: ГмбХ Менарини-Фон Хейден (Германия)

Актуализация описания и фото: 18.05.2018

Цены в аптеках: от 292 руб.

Триампур композитум – комбинированный препарат с диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Триампура композитум – таблетки: круглые, со скошенными краями, желтого цвета, с риской на одной стороне (по 50 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• триамтерен – 25 мг;
• гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К25, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триампур композитум – препарат комбинированного состава, оказывающий диуретическое и гипотензивное действие. В качестве активных компонентов содержит 2 вещества:

• триамтерен – калийсберегающий диуретик, уменьшающий проницаемость клеточных мембран дистальных кaнaльцев для ионов натрия, усиливающий их выведение с мочой и снижающий их секрецию, не увеличивая при этом выделение ионов калия. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 15–20 минут, максимума достигает через 2–3 часа и сохраняется в течение 12 часов;
• гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, механизм действия которого обусловлен способностью нарушать реабсорбцию ионов натрия, магния и хлора, а также воды в дистальном отделе нефрона. При этом вещество задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция. За счет расширения артериол также оказывает антигипертензивное действие, пpaктически не оказывая влияния на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 1–2 часа, максимума достигает через 4 часа и сохраняется до 10–12 часов в зависимости от принятой дозы. Антигипертензивное действие препарата более длительно – до 24 часов.

Триамтерен в комбинации с гидрохлоротиазидом уменьшает вызванную им гипокалиемию и усиливает его диуретический эффект.

Фармакокинетика

Триамтерен быстро всасывается из желудочно-кишечного тpaкта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации достигает в течение 2–4 часов. Примерно 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, основным из которых является 4-гидрокситриамтерен. Период полувыведения (Т_1/2) триамтерена – 4–7 часов, 4-гидрокситриамтерена – 2–3 часа (у пациентов с циррозом печени время выведения может быть увеличено в 4 раза). В неизмененном виде выводится в небольших количествах с желчью и мочой. 4-гидрокситриамтерен выводится преимущественно почками, в незначительных количествах – с желчью.

Гидрохлоротиазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тpaкта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации, которая составляет 142 нг/мл, после приема дозы 25 мг достигает через 2–5 часов. Биодоступность составляет порядка 70%. Связь с белками плазмы крови – 60–80%. В диапазоне терапевтических доз средняя величина площади под кривой AUC увеличивается прямо пропорционально повышению дозы. При приеме препарата один раз в сутки кумуляция гидрохлоротиазида незначительна. Вещество проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Период Т_1/2 – 6–8 часов. Гидрохлоротиазид не метаболизируется, выводится почками (95% – в неизмененном виде, около 4% – в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида) путем клубочковой фильтрации и активной кaнaльцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Показания к применению

• отечный синдром различного генеза (при нефротическом синдроме, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности);
• артериальная гипертензия.

Противопоказания

• острый гломерулонефрит;
• анурия;
• гиповолемия;
• тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
• хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Применение препарата «Триампур» при гипертонии

«Триампур Композитум» – лекарственный препарат, включающий в себя два активных компонента. Его основное назначение заключается в уменьшении артериального давления. По этой причине его применяют при борьбе с гипертонией.

Состав и форма выпуска

«Триампур» продается в аптеках в виде таблеток. Пилюли обладают округлой формой, желтоватым оттенком, имеют риску с одной стороны. В препарате есть два действующих компонента:

1. Гидрохлоротиазид – 12,5 мг.
2. Триамтерен – 25 мг.

Для придания формы и улучшения всасывания активных элементов при производстве используются вспомогательные вещества.

Таблетки Триампур имеют компактный размер и выпускаются в стеклянной таре

Принцип действия

Препарат «Триампур» относится к мочегонным средствам. Обычно диуретики обладают каким-то конкретным свойством. Этот же медикамент имеет в себе два активных компонента, поэтому он оказывает два главных действия – мочегонное и калийсберегающее.

Первый элемент – это гидрохлортиазид. Он снижает реабсорбцию ионов натрия в почках. Вследствие этого повышается выведение электролитов и объем выделяемой мочи, что позволяет убрать из организма избыточное количество воды и уменьшить кровяное давление.

Второй компонент – это триамтерен. Его воздействие направлено на то, чтобы сохранить калий в организме пациента, тем самым предотвратить развитие побочных эффектов, которые могут возникнуть из-за действия первого действующего элемента.

Средство «Триампур Композитум» имеет оптимальное сочетание этих двух веществ, поэтому они не мешают друг другу, и удается добиться хорошего гипотензивного эффекта. Препарат помогает не только снизить АД, но и восстановить водно-электролитный баланс, нормализовать вязкость крови.

Инструкция по применению «Триампура» указывает следующие показания:

• Повышенное артериальное давление.
• Отеки, возникающие при проблемах в работе почек, вынашивании ребенка на позднем сроке, варикозном расширении вен, хронической сердечной недостаточности.

Прием препарата осуществляется только по назначению доктора.

Триампур помогает справится с повышенным давлением, а также устранить отечность

Дозировка и способ приема

«Триампур Композитум» принимают перopaльным способом, запивая достаточным количеством воды. Дозировка подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом имеющейся патологии.

При отеках рекомендуется принимать по 2-4 таблетки в сутки в начале лечения. Затем концентрацию снижают до 1-2 пилюль в день.

При гипертонии назначается прием по 2 таблетки в утреннее время после завтpaка, затем снова столько же таблеток в полдень. К концу терапии доза снижается до одной пилюли утром и в полдень. Прекращение приема должно быть постепенным.

Применение во время беременности и ГВ

Использовать медикамент «Триампур» во время вынашивания малыша запрещается только в первом триместре беременности. При грудном кормлении ребенка использовать средство нельзя, так как активные вещества проникают в материнское молоко. Если требуется лечение именно этим лекарством, придется отказаться от грудного вскармливания.

На поздних сроках беременности возникают проблемы с функционированием почек, Триампур помогает с ними справиться

Применение у детей и пожилых пациентов

«Триампур» запрещается принимать детям, которым еще нет 18 лет. Эффективность данного лекарства в этом возрасте не выявлена, как и не доказана его безопасность для несовершеннолетних пациентов. Поэтому врачи не назначают медикамент детям.

Пожилым людям разрешается использовать данное мочегонное средство.

Побочные реакции

«Триампур Композитум» способен вызывать следующие негативные реакции организма:

• Сбой ритма сердца.
• Аллергическая реакция.
• Учащенное сердцебиение.
• Сильное снижение артериального давления.
• Сонливость.
• Спyтaнность сознания.
• Обморок.
• Головная боль.
• Сильное ощущение жажды.
• Отечность легких.
• Тошнота, рвота.
• Болевой синдром в области желудка.
• Расстройства стула.
• Судороги.
• Острая недостаточность почек.
• Нарушение эректильной функции у мужчин.

При возникновении таких неприятных симптомов, следует немедленно обратиться к доктору.

При проявлении побочных реакций не следует затягивать визит к лечащему врачу

Противопоказания

Таблетки «Триампур» запрещается принимать в следующих случаях:

1. Недостаточность почек хронической формы.
2. Анурия.
3. Острая форма гломерулонефрита.
4. Недостаточность печени.
5. Печеночная кома.
6. Гиперкалиемия.
7. Первый триместр вынашивания ребенка.
8. Грудное вскармливание.
9. Детский возраст до 18 лет.
10. Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

Передозировка

При попадании в организм дозы, которая превышает максимально допустимую концентрацию лекарства, возможен риск возникновения передозировки. Она сопровождается следующими проявлениями:

• Сильное снижение артериального давления.
• Упадок сил.
• Приступы головокружения.
• Сонливость.
• Головная боль.
• Тошнота, рвота.

При таком состоянии требуется прилечь, под ноги подложить подушку, чтобы они находились в приподнятом положении. Обычно неприятные симптомы отступают без медицинского вмешательства через пару часов.

При соблюдении указаний доктора вероятность передозировки минимальна

Если же крупные дозировки принимались регулярно, повышается вероятность сильного обезвоживания организма и нарушения баланса электролитов. При тяжелой передозировке у человека может проявиться следующее:

• Нервозность.
• Сбой ритма сердца.
• Судороги.

В таком случае следует сразу же вызвать скорую помощь. Лечение будет проводиться в условиях стационара. Пациент будет находиться в больнице, пока его жизненно важные показатели не стабилизируются.

Особые указания

При долгом применении лекарства «Триампур» необходимо регулярно проверять состояние крови на предмет содержания калия, натрия, хлора и иных важных элементов.

При лечении препаратом не следует садиться за руль и работать с оборудованием, требующим высокой концентрации внимания. Медикамент способен вызывать сонливость, слабость.

Лекарственное взаимодействие

«Триампур Композитум» вступает во взаимодействие с такими лекарствами как:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты – возможно возникновение острой формы сердечной недостаточности, усиление гипотензивного эффекта диуретика.
2. Непрямые антикоагулянты – повышается риск сильного падения артериального давления.
3. Вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол – усиливается гипотензивный эффект мочегонного средства.
4. Препараты лития – увеличивается токсичное действие, поэтому возрастает вероятность возникновения побочных эффектов.
5. Гипогликемические медикаменты, лекарства против подагры – снижается эффективность этих средств при взаимодействии с «Триампуром».
6. Метилдоп – повышается вероятность появления гемолиза.
7. Колестирамин – происходит снижение абсорбции.
8. Хлорпропамид – возникает риск развития гипокалиемии.

При необходимости применения каких-либо медикаментов следует предварительно посоветоваться с лечащим доктором. Возможно, их сочетание приведет к нeблагоприятным последствиям, поэтому рисковать не стоит.

Обязательно сообщите врачу о препаратах, которые вы уже принимаете

Стоимость и аналоги

«Триампур Композитум» довольно популярный препарат, широко применяемый в медицинской пpaктике. Поэтому его можно найти пpaктически в каждой аптеке. Стоимость лекарства составляет в среднем 500 рублей за упаковку.

Если необходимо, можно поменять препарат на другое средство с таким же действием. Врач может порекомендовать следующие вместо «Триампур» аналоги: «Диуретидин» и «Триамзид».

Таким образом, «Триампур Композитум» – мочегонный препарат, включающий в себе два активных компонента. Благодаря такому составу оказывает сильное действие. Принимать средство можно только по рецепту доктора.

Триампур Композитум

Инструкция по применению

Немного фактов

Триампур Композитум – современный высокоэффективный препарат системного действия. Принадлежит к разряду диуретических препаратов и благодаря калийсберегающим свойствам считается лучшим среди всего разнообразия мочегонных средств. Основное целевое предназначение препарата – лечение гипертензии разной этиологии и контроль артериального давления.

Терапевтическая эффективность и механизм воздействия препарата обусловлены фармакологическими свойствами, веществ составляющих его лекарственную формулу, а именно — гидрохлоротиазида и триамтерена.

Форма производства

Производится лекарственное средство в таблетированной форме. Все таблетки имеют округлую форму и скошенные края, окрашены в желтоватый оттенок, сверху нанесена разделительная риска. Фасуются таблетки количеством в 50 штук во флаконы из стекла и закрываются полиэтиленовой крышечкой. Флаконы в сопровождении инструкции по применению упаковываются в пачку из картона.

Фармсостав каждой таблетки включает комбинацию двух основных веществ:

• триамтерен — 25 mg;
• гидрохлортиазид — 12,5 mg.

Второстепенные составляющие: натрия крахмалгликолят (CMS), стеарат магния, тонкодиспергированный оксид кремния, поливинил пирролидон К25, натуральный крахмал, лактоза.

Фармакология

Согласно инструкции, средство повышает экскрецию натрия с мочевиной, воды и хлора, при этом вывод калия (K+) удерживается. Регулирует уровень K+ в сыворотке крови, не позволяя ему снижаться. Отличается средним гипотензивным воздействием. Гидрохлортиазид, входящий в состав лекарства, относится к классу тиазидных диуретиков. Он воздействует на ионы K+, Na+, Cl и Ma и способствует их выведению вместе с водой в значительных объемах. Выполняется задержка ионов Ca и мочевой кислоты. Далее происходит увеличение диаметра русла артерий и артериол, что обеспечивает существенное понижение уровня артериального давления.

Стабильные результаты гипотензивного хаpaктера становятся видны уже через два — три дня, но рекомендуется продолжать курс терапии до одного месяца для полного исчезновения патологических отклонений. Триамтерен принадлежит к классу калийсберегающих диуретиков. Он способствует выведению ионов натрия, но сохраняет калий в организме. Ожидаемый эффект от приема лекарства наступает спустя 1-2 часа. Увеличение мочеиспускания продолжается в первую половину суток. Описанные два компонента кумулятивно повышают эффективность взаимного действия и помогают задерживать калий.

Гидрохлоротиазид имеет свойство быстрой, но частичной абсорбции из кишечника (на 60-80%). Соединяется с кровяными белками на 40%. Наибольшее накопление гидрохлоротиазида в кровеносном русле достигает 2 мкг/мл. Время полувыведения (Т1/2) составляет примерно 4 часа. Гидрохлоротиазид в сохраненном состоянии выводится почками и не метаболизируется в больших количествах. Вещество способно проходить сквозь гематоплацентарный барьер.

Триамтерен также абсорбируется достаточно быстрыми темпами посредством кишечника и в частичных объемах (на 30-70 %). Связывается с белками крови на 67 %. Пиковая концентрация образуется спустя 2-4 часа в результате приема необходимой дозы. Вещество трaнcформируется с помощью биопроцессов в печени и распадается на активные и инактивированные метаболиты. Нормальный Т1/2 составляет около двух часов. Выводится преимущественно через кишечник, а остатки выводятся почками.

Показания по применению

Среди основных показаний для назначения препарата выделяют следующие:

• Артериальная гипертензия.
• Появление синдрома отечности различного генезиса.
• Хроническая кардио недостаточность.
• Недостаточность клапанов вен.

Триампур Композитум хорошо помогает справляться с отеками, вызванными патологическими состояниями в работе почек или печени (в том числе при наличии цирроза).

Порядок приема, дозирование

Препарат предназначен для перopaльного приема. Таблетку рекомендуют глотать, не измельчая и не разжевывая, и сразу же запивать обильным количеством жидкости. Для предотвращения возникновения побочных явлений следует принимать после еды.

Если назначенная доза в сутки составляет только один прием, то принимать лекарство желательно утром. Если же предписано 2 приема в сутки, то следует разделить дозу на две части и пить препарат первый раз утром, а второй — днем.

Курс лечения, дозы и продолжительность назначает врач, в каждом случае индивидуально.

Назначается взрослым, а также детям с 14-ти лет, при диагнозе — артериальная гипертензия в объеме: две таблетки дважды за сутки. Для поддерживания лечебного эффекта дозу уменьшают до одной таблетке дважды в сутки.

При проблеме отечности препарат рекомендовано употрeбллять в таких дозировках: вначале курса по 2-4 таблетки, (обычно утром и в полуденное время); далее для поддержания эффекта по одной таблеткой с утра (каждодневно) или через день (дважды по 1 таблетке). Для пациентов, получающих другие гипотензивные и кардиосредства, дозировка лекарства на начальной стадии составляет две таблетки за 1 — 2 суток.

Допустимая суточная доза для поддерживающего лечения составляет четыре таблетки.

Пациентам с нарушениями клубочковой фильтрации (30-50 мл/мин) и функциональными расстройствами работы почек, следует употрeбллять препарат с осторожностью. Суточная норма составляет не более одной таблетки.

В период всего курса необходимо производить контроль за уровнем креатинина, мочевой кислоты, калия и липидов в крови. Принимать средство на ночь глядя не рекомендуется, так как усиленное мочеиспускание приведет к нарушению нормального ночного сна.

Если по случайности состоялся пропуск приема таблетки, то не следует паниковать, а просто необходимо продолжать прием по стандартной схеме. Перед прекращением курса лечения, дозу постепенно сокращают.

Противопоказания

Инструкцией обозначено, что существует ряд противопоказаний относительно назначения и приема данного препарата, среди них:

• Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к основным компонентам – триамтерену и гидрохлоротиазиду, а также иным компонентам препарата.
• Острые нарушения в функционировании почек, прогрессирующие состояния почечной недостаточности, сопровождающиеся олигурией или уремией
• Острый клубочковый нефрит.
• Нарушения нормального оттока мочи (в том числе анурия).
• Патологические состояния печени (прекома и кома).
• Нарушения электролитного обмена (гиперкалиемия, невосприимчивая к лечению гипокалиемия, гиперкальциемия, тяжелая гипонатриемия), пониженный кровяной объем.
• Гиперурикемия (подагра).

С осторожностью следует подходить к применению препарата, если одномоментно употрeбляются другие калийсберегающие мочегонные или же препараты, которые содержат калий.

Также особую категорию составляют люди с дефицитом фолиевой кислоты и наличием диабетических заболеваний.

Побочные эффекты

С разной степенью вероятности возможны побочные реакции со стороны:

Системы кроветворения возможны: анемия, нарушения кроветворения, понижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов, изменения количества нейтрофилов, разрушение эритроцитов, тромбозы и закупорки сосудов.

ССС: нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления, аритмия.

Неврологии: мышечная слабость, сонливость, ощущение жажды, головные боль, легкие головокружение, повышенная раздражительность, судороги.

Зрительного восприятия: несущественное ухудшение ясности зрения, легкое доминирование желтого в цветовосприятии, уменьшенное слезоотделение.

Органов дыхания: неинфекционное воспаление легких, отечность легочной ткани, синдром дыхательных расстройств.

ЖКТ: тошнота, рвотные позывы, расстройства стула, болезненные ощущения в области эпигастрия, спазмы, приступы панкреатита, сухость во рту.

Работы печени и почек: желтуха, острое воспаление поджелудочной железы, холецистит, дисбаланс ферментов печени, кратковременное повышение уровня креатина и мочевины, нефрит.

Дерматологии: аллергические проявления в виде крапивницы, высыпаний, кожный синдром красной волчанки, повышение фоточувствительности кожи, аллергический буллезный дерматит, васкулит.

Обменной системы: повышения уровня глюкозы; повышение липидов в крови, гипер- или гипокалиемия, недостаток количества натрия, магния, хлора, избыточность кальция и метаболический ацидоз, дисбаланс электролитов.

Читать еще:  Основные препараты, назначаемые при возникновении гипертонического криза

Среди расстройств общего хаpaктера возможны: общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость, вялое состояние.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендованной дозировки может возникать резкое падение артериального давления, а в особо тяжелых случаях ортостатическая гипотензия (коллапс).

При систематическом превышении дозы препарата могут проявляться такие симптомы как: обезвоживание, электролитный дисбаланс, тошнота и ослабленное состояние.

Специфического антидота для устранения нежелательных проявлений не существует и применяется терапия по проявившихся симптомах.

Взаимодействие с фармакологическими средствами

Медикаменты, легко соединяющиеся с белками крови (нестероидные антифлогистические препараты, клофибрат, антикоагулянты) укрепляют мочегонные свойства Триампура Композитум.

Антигипертензивную эффективность приносят антидепрессанты трициклического типа, фенотиазины, этанол, барбитураты, вазодилататоры.

Триампур смягчает воздействие перopaльных гипогликемических средств, противоподагрических медикаментов и эпинефрина, норэпинефрина, снижает вывод хинидина, форсирует нейротоксичность производных салициловой кислоты, умножает влияние сердечных гликозидов, миорелаксантов курареподобных, кардио- и нейротоксическое воздействие лития.

Увеличивается риск возникновения гемолиза при одномоментном приеме данного медикаментозного средства и метилдопы. Абсорбцию препарата ослабляет Колестирамин. Комбинация Триампура с Хлорпропамидом чревато выраженной гипокалиемией.

Одномоментное использование лекарства и нестероидных противовоспалительных средств может спровоцировать вспышку острой почечной дисфункции (уремии, нефропатии, нефрита.

Возможно уменьшение скорости реакций при смене препаратов гипотензивного ряда, в особенности — в начале курса терапии. В обязательном порядке посоветуйтесь с лечащим врачом перед тем, как начать использование Триампур Композитум.

Сведения о мнениях экспертов и пациентов

Триампур Композитум — это препарат со средним терапевтическим действием, который нашел широкое применение для лечения гипертензии, а также при синдроме отечности различного происхождения. Как отмечают пациенты, средство быстро и эффективно понижает артериальное давление и отлично снимает отеки.

Для устранения дефицита Mg+ и K+, возникающего в результате приема препарата, необходимо принимать данные компоненты вместе с Триампуром. Так же не всем пациентам нравится невозможность принятия лекарства перед сном, так как усиленная работа почек и учащенное мочеиспускание не дает уснуть. Есть сведения о назначении врачами данного лекарства в качестве средства от ожирения, результаты — положительные.

Читать еще:  Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по смешанному типу: симптомы, причины, лечение

Препараты с аналогичным или похожим действием

К заменителям, близким по действию к препарату Триампур Композитума относятся такие лекарства как: Апо-Триазид, Веро-Триамтезид, Диуретидин, Диазид, Триамтел, Триам-Ко.

Для хранения препарата важно выбирать место, недостижимое для детей. Препарат должен быть скрыт от попадания прямых солнечных лучей и сохраняться с оптимальным температурным режимом до 25°С.

Срок годности

Период годности препарата составляет 5 лет. Не стоит использовать лекарство, если истек срок годности, указанный производителем на упаковке.

Реализация из аптек

Триампур Композитум относится к группе препаратов, для отпуска которых необходимо предъявить рецептурный лист с назначением от врача.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Триампур композитум: показания к применению

Комплексная терапия артериальной гипертензии включает прием разных лекарств, в том числе диуретиков. В эту категорию входит Триампур композитум — действенное средство с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Применение Триампур композитум

Препарат Триампур композитум используется по назначению врача при состояниях, связанных с повышением давления в артериях. Он снижает показатели АД и предотвращает осложнения, которые наблюдаются у людей с артериальной гипертензией. Для получения максимального терапевтического эффекта от приема средства нужно точно соблюдать инструкцию, частоту и кратность приема.

Состав и общие сведения

Триампур композитум — комбинированное средство, оказывающее мочегонный и гипотензивный эффект. Механизм его воздействия основывается на двух компонентах, гидрохлоротиазиде и триамтерене, которые дополняют и усиливают друг друга. Препарат производится в форме таблеток, содержание активных веществ — 25 мг триамтерена и 12,5 гидрохлортиазида. Вспомогательные компоненты — тальк, крахмал, повидон, лактоза, стеарат магния. Отпускается в аптеках по рецепту, хранится при комнатной температуре, срок годности — 5 лет. Производитель — компания Тева, Израиль.

Свойства гидрохлортиазида

Гидрохлоротиазид относится к категории тиазидных мочегонных средств, которое нарушает реабсорбционные процессы ионов микроэлементов (калия, натрия, магния) и воды в дистальных отделах почек. Он задерживает выведение кальция и мочевой кислоты, расширяет кровеносные магистрали, благодаря чему достигается терапевтический эффект.

При приеме он всасывается из пищеварительного тpaкта не полностью, а в организме не подвергается метаболизму — выводится почками в неизмененном состоянии. Действие вещества начинается через 1-2 часа после приема, достигает пика спустя 4 часа, «работает» на протяжении 10-12 часов.

Свойства триамтерена

Триамтерен представляет собой калийсберегающее мочегонное средство. Он снижает проницаемость мембран дистальных кaнaльцев, что уменьшает способность ионов калия проникать в клетки и активизирует их выведение почками. В сочетании с гидрохлоротиазидом триамтерен повышает мочегонный эффект от приема Триампур композитум и снижает гипокалиемию, которую вызывают тиазидные диуретики.

Триампур композитум не оказывает влияния на нормальные показатели АД и не вызывает выраженной гипотензии.

Терапевтическое воздействие начинается через 15-20 минут после попадания в ЖКТ, достигает максимума через 2-3 часа и продолжается 12 часов. Вещество всасывается на 30-70%, подвергается распаду в печени, выводится частично кишечником, частично почками.

Показания и противопоказания

Триампур композитум применяется при следующих болезнях и патологических состояниях:

• артериальная гипертензия;
• сердечно-сосудистые нарушения, сопровождающие повышением АД и задержкой жидкости (ХСН);
• отечный синдром при дисфункциях почек и печени, ожирении;
• несахарный диабет;
• задержка жидкости при хронической венозной недостаточности;
• токсикоз поздних сроков беременности, сопровождающийся отечностью;

Согласно отзывам, Триампур композитум помогает при похудении, но применение препарата без медицинских показаний может быть опасно для здоровья.

Препарат запрещено принимать при аллергических реакциях на основные или вспомогательные составляющие лекарства, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете. В число противопоказаний входят некомпенсируемые нарушения электролитного обмена (гиперкальциемия, гиперкалиемия), гиперчувствительность к сульфонамидам.

Триампур композитум не выписывают при беременности или лактации, так как входящие в его состав вещества проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Терапия возможна только при серьезной угрозе состоянию матери и ребенка, когда польза для здоровья превышает возможный риск.

С осторожностью средство применяется у больных с подагрой, циррозом печени, дефицитом фолиевой кислоты.

Прием Триампур композитум в комбинации с другими препаратами или БАДами предварительно согласовывается с врачом.

Лекарство не рекомендуется использовать детям до 14 лет из-за недостаточного количества информации о воздействии активных компонентов на организм. Его назначают только после тщательного соотношения возможного риска и пользы для здоровья ребенка под строгим медицинским контролем. Согласно инструкции по применению, Триампур применяется для терапии отечного синдрома, ВЧД и гидроцефалии в детском возрасте.

Инструкция по применению

Таблетки Триампур композитум принимают внутрь после еды, не измельчая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

При отечном синдроме стартовая доза зависит от состояния больного, и обычно составляет 1 таблетка дважды в сутки. При отсутствии побочных эффектов дозировку повышают до максимальной — 4 таблетки в день, кратность приема — 2 таблетки утром и 2 в послеобеденное время. После устранения отеков переходят на поддерживающую дозировку — 1-2 таблетки раз в 24-48 часов.

При артериальной гипертензии лечение начинают с 1 таблетки в день, после чего постепенно увеличивают дозировку, ориентируясь на самочувствие больного и реакцию организма. В сутки можно принимать не более 4 таблеток.

Улучшение состояния и самочувствия наблюдается через 2-3 дня после начала терапии, но иногда требуется длительный прием препарата — не менее 3-4 недель.

Побочные эффекты

Обычно Триампур композитум хорошо переносится больными, но иногда возможны побочные эффекты со стороны разных органов:

• нарушения сердечного ритма, гипотензия, инфаркт миокарда;
• расстройства пищеварительной функции (тошнота, рвота, диарея);
• гастрит, панкреатит;
• сухость слизистых оболочек рта или носоглотки;
• аллергические реакции — сыпь, зуд кожи, крапивница;
• головокружения, снижение работоспособности, обмороки;

Побочные эффекты от применения препарата возникают с разной частотой и интенсивностью. При выраженном ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу, скорректировать лечение или заменить лекарство другим.

Принимать Триампур композитум перед сном не рекомендуется, так как он может вызвать бессонницу вследствие усиления мочеиспускания.

При соблюдении правил приема таблеток передозировка действующих веществ невозможна. В случае приема чрезмерных доз наблюдается усиление побочных эффектов, нарушение сердечного ритма, снижение показателей АД. Лечение — промывание желудка, прием абсорбентов, восстановление электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Триампур композитум используется в составе комплексного лечения с осторожностью, так как его взаимодействие с некоторыми средствами может вызвать побочные эффекты.

1. Одновременный прием препарата с НПВС, непрямыми антикоагулянтами, клофибратом усиливает мочегонный эффект, что может вызвать серьезные нарушения функции почек и почечную недостаточность.
2. Вазодилататоры, этиловый спирт, некоторые седативные и психотропные лекарства усиливают гипотензивное воздействие активных веществ.
3. Компоненты Триампур композитум усиливают токсическое воздействие салицилатов и уменьшают эффект от приема гипогликемических лекарств, эпинефрина, средств против подагры.

С осторожностью Триампур композитум принимают в период приема витаминных комплексов и БАДов, содержащих калий, кальций и другие микроэлементы.

Особые указания

В число побочных эффектов от приема активных веществ лекарства входят сонливость и снижение концентрации внимания. По этой причине во время лечения, особенно вначале, нужно избегать опасных видов деятельности, вождения трaнcпортных средств.

Во время лечения Триампур композитум рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием соли и полностью исключить алкогольные напитки.

Для профилактики сокращения объема циркулирующей крови и других нарушений, связанных с обезвоживанием, при применении средства рекомендуется употрeбллять достаточное количество жидкости. Если прием таблетки был пропущен, необходимо дождаться следующего — принимать две дозы препарата одновременно запрещено.

При длительном приеме лекарства больным необходим контроль содержания натрия, калий, кальция и других микроэлементов в крови для профилактики снижения или повышения их концентрации.

Коррекция дозы действующих веществ у пожилых пациентов обычно не требуется, но при серьезных нарушениях почечных и печеночных функций лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под строгим врачебным контролем.

Аналоги Триампур композитум имеют в составе схожие вещества и механизм воздействия на организм. Несмотря на это, перед заменой одного препарата другим следует проконсультироваться с врачом, так как показания, противопоказания и побочные эффекты могут отличаться.

Показания и противопоказания к применению препарата Триампур

Лечение урологических заболеваний зачастую ведется комплексно, поэтому врачи могут назначать препараты из разных лекарственных групп.

Иногда урологи рекомендуют средство Триампур, которое предназначено для борьбы с гипертонической болезнью. Это лекарство в сочетании с другими препаратами позволяет ускорить выздоровление.

Но нужно точно знать, как и когда его следует использовать, поскольку при некоторых заболеваниях мочевыводящей системы применение Триампура запрещается. В связи с этим нужно тщательно изучить инструкцию.

Состав и фармакологическое действие

В составе этого препарата преобладают 2 компонента: триамтерен и гидрохлоротиазид. Именно они обеспечивают действие лекарства, которое заключается в снижении артериального давления, а также в достижении мочегонного эффекта.

В каждой единице лекарственного средства содержится триматерен в количестве 25 мг и гидрохлортиазид – 12,5 мг. Их дополняют вспомогательные ингредиенты, в числе которых можно назвать:

• повидон;
• крахмал;
• кремния диоксид;
• моногидрат лактозы;
• магния стереат;
• натрия карбоксиметилкрахмал.

Препарат относится к группе диуретиков. Оба активных компонента оказывают умеренный мочегонный эффект, при этом их влияние усиливается за счет взаимодействия.

Благодаря им нормализуется электролитный баланс, а также выводится излишняя влага. Еще одна функция Триамура связана со снижением давления, что достигается за счет устранения влаги.

На давление он влияет в течение суток. Гидрохлортиазид не образует метаболитов и выводится через почки. Выведение триамтерена происходит вместе с мочой или желчью после метаболических изменений.

Форма выпуска

Выпуск Триампура осуществляется в виде таблеток. Эти таблетки желтые, круглые, на одну из сторон нанесена риска. Комплектуют их по 50 шт. в специальные флаконы, помещаемые в упаковки из картона.

Показания к применению

Триампур оказывает сильное воздействие на организм, поэтому пользоваться им без необходимости очень опасно. Основными показаниями к его назначению являются:

• артериальная гипертензия;
• формирование отеков, вызванных нарушениями в работе сердца, печени или почек;
• сердечная недостаточность.

Для лечения заболеваний урологического профиля этот препарат используется редко, хоть и обладает мочегонными свойствами. Его следует принимать при отдельных нарушениях в функционировании почек, которые сопровождаются отечностью, обусловленной накоплением лишней влаги. Но это можно делать лишь по рекомендации врача.

Противопоказания к использованию

У этого лекарственного средства есть противопоказания, из-за которых приходится отказываться от его применения. К ним относятся:

• непереносимость ингредиентов;
• серьезные патологии почек;
• тяжелые заболевания печени;
• анурия;
• острый гломерулонефрит;
• лактозная непереносимость;
• хронический алкоголизм;
• наличие камней в почках;
• сахарный диабет;
• подагра;
• недостаток фолиевой кислоты в организме;
• беременность;
• лактация;
• возраст меньше 14 лет.

Любая из этих особенностей может негативно повлиять на действие препарата, из-за чего он способен вызвать осложнения. Без назначения врача им пользоваться запрещено.

Курс терапии и дозировка

Лекарство следует принимать перopaльно. Таблетки не нужно измельчать или жевать, но можно запивать их водой. Для более быстрого усвоения рекомендуется употрeбллять их после еды.

Триампур является лекарством для длительного использования. Некоторые пациенты принимают его на протяжении нескольких лет. При этом таблетки нужно пить ежедневно в указанной специалистом дозировке. Ее определяют индивидуально, исходя из особенностей организма и степени тяжести заболевания.

В среднем при артериальной гипертензии полагается принимать по 2 таблетки дважды в сутки. Если препарат приносит положительные изменения, в дальнейшем дозировку уменьшают в 2 раза.

При нарушениях в работе почек порцию Триампура полагается корректировать.

При беременности и кормлении гpyдью

Чтобы избежать осложнений, во время беременности этот препарат не используют. Также Триамур может отразиться на качестве грудного молока, соответственно, не следует пользоваться им в период лактации.

Детям и новорождённым

Существуют сведения, что действующие компоненты препарата могут негативно повлиять на развитие ребенка, поэтому новорожденным запрещается прием данного средства. Также им не следует пользоваться детям моложе 14 лет.

Опасность передозировки

Употрeбление чрезмерно больших доз Триампура опасно значительным снижением давления.

Если постоянно злоупотрeбллять этим препаратом, может возникнуть обезвоживание, слабость, нарушения в эликтролитном балансе. Первыми признаками передозировки можно назвать:

• тошноту;
• спyтaнность сознания;
• аритмию;
• слабость;
• перевозбуждение.

Поскольку антидота у этого средства нет, для устранения патологических проявлений используется промывание желудка и симптоматическая терапия. Прием лекарства следует прекратить.

Взаимодействие с другими медикаментами

Одновременные прием Триампура с некоторыми препаратами может привести к усилению или ослаблению его действия, поэтому нужно быть осторожными. К числу таких средств следует отнести:

• фенотиазины;
• барбитураты;
• сосудорасширяющие;
• этанол;
• нестероидные противовоспалительные;
• индометацин;
• салицилаты;
• хлорпрамид;
• глюкокортикостероиды;
• ингибиторы АПФ;
• бета-адреноблокаторы;
• гипогликемические;
• Колестипол и пр.

Помимо того, что эти лекарства могут исказить действие Триампура, некоторые из них при сочетании с данным препаратом могут привести к осложнениям. Поэтому пациентам следует сообщать врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.

Побочные эффекты

В инструкции к лекарству называют такие побочные эффекты, как:

• головная боль;
• сонливость;
• судороги;
• депрессивные настроения;
• тахикардия;
• аритмия;
• обмороки;
• зрительные расстройства;
• зуд;
• крапивница;
• желтуха;
• нарушения в работе ЖКТ;
• снижение либидо;
• повышенная утомляемость и пр.

При обнаружении перечисленных и других реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку они могут указывать на наличие противопоказаний. При тяжелых проявлениях побочных эффектов полагается прекратить лечение препаратом.

Условия и срок хранения

Лекарство не утратит свои лечебные свойства, если соблюдать правила его хранения. Основным из них является поддерживание подходящего температурного режима (оптимальная температура – не больше 30 градусов).

Также следует избегать попадания на него воды и длительного воздействия солнечного света. Использовать его разрешается на протяжении 5 лет.

Аналогичные средства

Применять аналоги приходится из-за противопоказаний или в связи с интенсивными побочными эффектами. Основными аналоговыми препаратами можно назвать:

Любой из них способен вызвать негативные реакции при неправильном использовании, поэтому нужно узнать правила приема у врача.

Средняя цена в аптеках

Триампур относится числу лекарств из доступной ценовой категории. На упаковку таблеток, содержащую 50 шт., понадобится от 200 до 300 руб.

Отзывы врачей

Составить правильное мнение о пользе лекарственного средства помогут отзывы врачей.

В урологической пpaктике это лекарство применяется очень редко. Врач должен оценить различные обстоятельства, чтобы убедиться в целесообразности его приема. В большинстве случаев нарушения в работе мочевыводящей системы являются противопоказанием для его назначения.

Ирина Викторовна

Триампур эффективен в лечении артериальной гипертензии. Он выводит лишнюю жидкость из организма, снижая внутриклеточное давление, и ослабляет нагрузку на сосуды. При заболеваниях мочевыводящих путей этот препарат зачастую вреден – лишь в отдельных случаях его применение может помочь.

Виталий Андреевич

Специалисты считают это средство эффективным для устранения отечности и для снижения давления. При заболеваниях урологического профиля препарат требует осторожности.

Мнение пациентов

Стоит изучить отзывы пациентов, которые уже пользовались препаратом Триампур. Это позволит лучше понять его особенности.

Я использую Триампур уже 2 года. Благодаря ему у меня нормализовалось давления и улучшилось самочувствие. Раньше я часто мучилась из-за головной боли, теперь такое случается очень редко.

Ирина, 42 года

Недавно у меня начались проблемы с давлением – оно постоянно превышает норму. Из-за этого у меня снизилась работоспособность, часто болит голова. Врач назначил мне Триапур для постоянного приема. Пользуюсь им уже несколько недель, пока меня все устраивает.

Мария, 38 лет

Триампур я принимал всего две недели. Сначала все было в порядке – давление нормализовалось, прошли головные боли. А потом стали появляться головокружения и приступы тахикардии. Пришлось попросить врача заменить лекарство.

Игорь, 40 лет

Об этом препарате встречаются разные отзывы – как позитивные, так и негативные. Организм каждого человека индивидуален, потому и реакция на лекарства может отличаться.

Триампур оказывает мочегонное и гипотензивное действие. Оно может сильно повлиять на организм. В связи с этим необходима осторожность при его использовании. Особенно важно учитывать противопоказания, из-за которых средство может усугубить самочувствие больного.