Острый фарингит – симптомы, лечение и осложнения у взрослых
Острый фарингит – симптомы, лечение и осложнения у взрослых
Какие бывают осложнения после фарингита?
[Фарингит] – вирусное заболевание, известное своими осложнениями.
Протекает в острой или хронической форме. Сопровождается отечностью, покраснением в горле, утолщением слизистой, резким повышением температуры и першением. Фарингит, чаще всего, вызывают вирусы или бактерии.
Фарингитом может заболеть любой человек, вне зависимости от пола или возраста. Не стоит халатно относиться к лечению заболевания.
Последствия могут быть серьезными. Фарингит – это не просто «немного болит горло». Это прогрессирующее заболевание. Его осложнения могут поразить нос, ухо или даже сердце и суставы.
Поэтому стоит крайне серьезно относиться к лечению.
Почему возникает фарингит
Для того чтобы начать эффективное лечение, необходимо выяснить, что именно привело к развитию заболевания. Это могут быть:
Вирусы. В большинстве случаев, за появлением фарингита стоят вирусы. Грипп, ОРВИ, скарлатина или корь – становятся причинами развития заболевания в 70 % случаев. Вирус, попадая на слизистую горла, запускает процесс ее воспаления.
Бактерии. Самыми популярными возбудителями бактериального фарингита являются стрептококки. В некоторых случаях могут быть стафилококки, xлaмидии или пневмококки.
Грибки. Чаще всего появляются на фоне крайне сниженного иммунитета. Возбудителем являются грибки кандида. Часто возникают на фоне лечения антибиотиками, в течение долгого времени.
Травма. Например, после оперативного вмешательства.
Длительное воздействие раздражающих элементов. Курение, щелочи, пар, горячая жидкость, холодный воздух, пыль.
Заболевания желудочно-кишечного тpaкта. При этом кислота из желудка может подниматься по пищеводу, раздражая слизистую. Вследствие этого возникает воспаление.
Заболевания носа. Ринит и синусит, также могут стать причиной развития болезни. Связано это с тем, что больной вынужден постоянно дышать через рот. Это раздражает слизистую глотки. А также с постоянным раздражением капель для носа, стекающим в горло.
Эндокринные или гормональные заболевания. Заболевания сердца, легких и почек.
Значительное снижение иммунной системы. При этом вирусы и бактерии могут свободно размножаться в миндалинах и на слизистой глотки. Поэтому вследствие иммунных нарушений нередко развивается фарингит.
Существуют также группы риска, состоящие из людей подверженных фарингиту в большей степени. Например: курильщики; алкоголики; люди, живущие в нeблагоприятной экологической обстановке; работающие с вредными веществами; люди, постоянно подвергающиеся переохлаждению.
Зная причины возникновения заболевания, Вы можете постараться обезопасить себя от его появления. Укрепляйте свой иммунитет, особенно в период вирусных инфекций.
Это значительно увеличит Ваши шансы избежать фарингита и его осложнений. Которым, кстати говоря, чаще подвержен нос, ухо и сердце.
Симптоматика болезни
Симптомов у заболевания не так много. Все они видимы невооруженным глазом. Поэтому так важно их знать.
- Сухость и боль, которая отдает в горло.
- Покраснение слизистой глотки.
- Отечность глотки.
- Повышение температуры до субфебрильных показателей.
- Постоянное состояние усталости.
- Частые приступы головной боли.
- Першение, которое отдает в горле.
- Ощущение инородного предмета в глотке.
- Повышенная утомляемость.
- Образование гноя на задней поверхности горла.
- Увеличение лимфоузлов.
- Периодически может закладывать ухо.
- Жжение в горле.
- Дискомфорт во время сглатывания.
- Боль, которая отдает в ухо.
Симптомы не сложны для диагностирования.
Любой человек может заподозрить у себя или своего близкого фарингит.
Не стоит прибегать к различным методам самолечения. Гораздо эффективней будет обратиться к врачу. Хотя бы за первичной консультацией.
Ведь последствия могут быть серьезными. Осложнения затрагивают ухо, сердце, сосуды и нос. Также боль отдает и в другие органы. Фарингит – лечить не сложно, а вот его осложнения крайне тяжело.
Какие могут быть осложнения
[Фарингит – заболевание не сложное]. Однако большинство людей относятся халатно к лечению. При этом страдает ухо, нос, а иногда сердце и суставы.
[Все эти осложнения фарингита] вызваны тем, что многие не долечивают заболевание до конца. При этом есть риск к развитию следующих заболеваний.
Хронический фарингит
Развивается в следствии недолеченного фарингита. Хроническая форма не излечивается до конца. Период обострения может возникать при малейших раздражителях. Крайне усугубляет заболевание курение и постоянное воздействие пыли.
Перитонзиллярный абсцесс
Развивается из бактериального фарингита. Сопровождается болевыми ощущениями в горле, увеличением лимфоузлов и спазмами мышц челюсти. Возможно проникновение инфекции в кровь.
После того, как вирус попал в кровь, существует риск развития сепсиса. Это становится cмepтельной угрозой для пациента. Чаще всего такому осложнению подвержены дети. У них слабо развит иммунитет и поэтому они более уязвимы.
Заглоточный абсцесс
При этом поражается заглоточное прострaнcтво горла. На нем возникает обширное загноение. Чаще всего страдают дети, потому что их иммунитет не способен избавиться от осложнения.
Хронический бронхит
Такое осложнение связано с тем, что вирус проникает в бронхи больного, вызывая там воспаление.
Трахеит и ларингит
Те же вирусы и бактерии, которые вызвали процесс воспаления в горле, попадают в трахею. Начинают воспалять ее структуры.
При своевременном и качественном лечении от болезни можно избавиться в короткие сроки. Однако, если запустить заболевание, последствием станет бронхит или бронхиальная пневмония. Если воспаление возникает в гортани, развивается ларингит.
Острый суставной ревматизм
Бактерии проникают в опopно-двигательный аппарат больного и вызывают воспаление. Наблюдается интенсивные болевые ощущения в суставах. Они значительно опухают. При этом повышается температура тела и, как следствие, развивается лихорадка.
Воспалительный процесс происходит не только в суставах, но и в сердечной мышце человека. Заболевание часто развивается, как осложнение фарингита.
Чаще других от него страдают молодые люди. Особенно если они длительное время находятся на закрытых площадках.
Например, пансионат, лагерь и тд. Иммунитет к заболеванию не выpaбатывается, поэтому при повторном фарингите, появляется снова.
Воспалением слуховой трубы с осложнением на внутреннее ухо
Симптомы, сопровождающие осложнение, крайне тяжелые. Больного часто тошнит, рвет, кружится голова, наблюдается дезориентация в прострaнcтве. Возникает через 1 – 1,5 недели после того, как пациент заболел фарингитом. Иногда, головокружения могут сохраниться, даже после избавления от осложнений на ухо.
Постстрептококковый гломерулонефрит
Вирусная инфекция, вызвавшая фарингит, попадает в почки и запускает там процесс воспаления. Больше остальных заболеванию подвержены дети. Чем старше человек, тем меньше вероятность развития данного осложнения. Воспалительный процесс запускает разрушение ткани почек.
Шейный лимфаденит
При этом воспаляются лимфоузлы шейного отдела. У детей, заболевание протекает не сложно. Однако, чем старше человек, тем сложнее ему перенести осложнение. Иногда может потребоваться срочная госпитализация.
Сиалоаденит
Такое осложнение фарингита встречается довольно редко. Хаpaктеризуется воспалением слюнных желез. При этом у больного затрудняется дыхание, из-за чрезмерной сухости во рту. Как следствие ухудшается дыхание. В самых сложных случаях применимо оперативное вмешательство.
В ваших интересах лечить фарингит до возникновения осложнений. Когда просто болит горло, ситуация вполне разрешима.
Однако когда боль отдает в ухо, нос, горло, сердце и другие органы – пора бить тревогу.
Последствия халатного отношения к фарингиту крайне неприятны. Появляется постоянная заложенность носа и сухой кашель.
Если игнорировать болезнь и дальше, тот она переходит в хроническую форму. Заметно ухудшает ситуацию тот факт, что при фарингите заметно ухудшается иммунитет.
Человек становится крайне уязвим, перед любыми вирусами и инфекциями. Больного преследует постоянная слабость. Если не предпринять меры, то на фоне одного заболевания возникают сразу несколько.
В лечении фарингит крайне прост. Достаточно лишь исключить все раздражающие факторы.
Например, курение, холодный воздух, пыль, грязь, вредные вещества и раздражающую слизистую оболочку пищу.
Также применяются антисептические аэрозоли, ингаляции и растворы для полоскания. Также возможно применение сосательных пастилок и таблеток. В самых крайних случаях, назначают курс антибиотиков.
Конечно, никто не хочет «бегать по врачам» из-за каждого случая боли в горле. В таком случае, в шаговой доступности пpaктически от любого человека, можно найти аптечный пункт.
В нем можно найти множество спреев и пастилок, которые облегчают боли в горле. Там же продают готовые отвары трав для полоскания горла.
На каждом препарате написан рекомендованный способ применения и дозы. Поэтому своевременное купирование фарингита в руках каждого человека.
Однако не стоит полагаться только на свои силы. Если улучшение не наступает в течение первых 2 – 3 дней, необходимо сразу обратиться к специалисту.
Ведь на фоне фарингита может развиться множество других, более опасных, заболеваний. Тогда боль отдает не только в горло, но и другие органы. Например, ухо, нос, гортань, почки, сердце и другие органы.
Необходимо заботиться о своем иммунитете, своевременно долечивать все заболевания и тогда проблем с фарингитом у вас не возникнет.
С особым вниманием следите за состоянием горла у вашего ребенка. Его безопасность и здоровье в ваших руках.
Острый фарингит
Острый фарингит – острое воспалительное заболевание полости глотки, провоцируемое воздействием инфекционных агентов или физических факторов. Воспалительные изменения при данном заболевании диффузно поражают слизистую оболочку органа, ткань лимфаденоидных образований не повреждается, в отличие от острого тонзиллита, когда морфологическим субстратом является лимфоидная ткань миндалин.
Острый фарингит может как являться самостоятельной патологией, так и выступать в качестве одного из проявлений некоторых заболеваний. Наибольшее распространение заболевания отмечается у детей (ежегодно до 7 млн зафиксированных обращений), заболеваемость среди взрослых пациентов значительно ниже.
Читать еще: Как выглядит гepпeс (простуда) на губах — симптомы на разных стадияхБольшинство неосложненных случаев острого фарингита относится к так называемым саморазрешающимся, т. е. купируются самостоятельно и не требуют назначения специальной терапии.
Причины и факторы риска острого фарингита
Подавляющее большинство случаев острого фарингита провоцируется вирусами, на их долю приходится более 2/3 всех случаев:
- риновирус (основная масса вирусных фарингитов) ;
- коронавирус;
- респираторный синцитиальный вирус;
- аденовирус;
- вирусы гриппа и парагриппа;
- вирус Эпштейна – Барр; и др.
Помимо вирусов, провоцировать острый фарингит могут:
- β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей и до 17% от общей массы заболеваний у взрослых пациентов), С и G (значительно реже) ;
- анаэробные микроорганизмы;
- коринебактерии;
- фузобактерии;
- иерсинии;
- нейссерии;
- микоплазмы;
- xлaмидии;
- грибы рода Candida; и т. д.
Основная масса бактериальных фарингитов вызвана не изолированным воздействием отдельного патогенного микроорганизма, а сочетанным влиянием (2-3 и более возбудителя).
Острый фарингит может иметь не только инфекционную природу, но и вызываться воздействием агрессивных факторов окружающей среды:
- респираторные аллергены;
- летучие химические соединения (пары кислот, щелочей, ароматические углеводороды) ;
- воздействие ионизирующего излучения;
- вдыхание горячих паров;
- травматизация слизистой оболочки глотки;
- последствия перенесенного оперативного вмешательства.
Немаловажную роль в развитии острого фарингита у взрослых и детей играет воздействие на организм факторов риска:
- вредные привычки (курение, злоупотрeбление алкоголем) ;
- хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов;
- хронический очаг инфекции в зубочелюстной системе;
- нарушение носового дыхания, привычка дышать ртом;
- снижение общей резистентности организма (острые заболевания, послеоперационный период, переохлаждения, острые психоэмоциональные срывы) ;
- воздействие местного холода на ткани глотки;
- нарушение гигиены питания (злоупотрeбление острой и чрезмерно горячей пищей, газированными напитками, приправами, раздражающими слизистую оболочку глотки) ;
- производственные вредности, особенно в случаях пренебрежения правилами техники безопасности при работе с летучими, ядовитыми соединениями;
- нeблагоприятная экологическая обстановка;
- неудовлетворительный микроклимат в жилых помещениях (сырость, высокий уровень влажности, недостаточная отапливаемость помещений).
Формы заболевания
В зависимости от причины воспалительного процесса острый фарингит может быть следующих видов:
- бактериальный;
- вирусный;
- микозный (грибковый) ;
- аллергический;
- травматический;
- спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.
Симптомы острого фарингита у взрослых
Симптомы острого фарингита весьма хаpaктерны:
- внезапное начало заболевания с острого болевого синдрома, боль зачастую иррадиирует в ухо, нижнюю челюсть (выраженность боли объясняется интенсивной иннервацией слизистой оболочки глотки) ;
- максимальная выраженность боли при так называемом пустом глотке (сглатывании слюны), хаpaктерно уменьшение интенсивности боли после питья (несколько глотательных движений подряд) ;
- эквивалентом болевого синдрома может являться местный дискомфорт – першение, царапанье, саднение в горле;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр (редко выше 38-38,5 ºС) ;
- гиперемия, отечность слизистой оболочки, точечные кровоизлияния в области твердого неба;
- возможно наличие слизистого или слизисто-гнойного секрета на задней стенке глотки, гипертрофия отдельных фолликулов;
- увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов (поднижнечелюстных, околоушных, заднешейных) ;
- общие интоксикационные симптомы (головная боль, головокружение, сонливость, апатия, снижение работоспособности) выражены слабо, общее самочувствие в большинстве случаев страдает незначительно.
Особенности острого фарингита у детей
Проявления острого фарингита у детей имеют ряд хаpaктерных особенностей: клиническая картина у ребенка более развернутая, симптомы заболевания носят выраженный хаpaктер, отмечаются активные признаки интоксикации.
Изолированно заболевание возникает редко, чаще сопровождает респираторные вирусные инфекции. Для детей хаpaктерно диффузное воспаление слизистой оболочки глотки с частым вовлечением небных миндалин (тонзиллофарингит), достаточно быстрая миграция воспалительного процесса в гортаноглотку, гортань, трахею.
Наибольшее распространение острого фарингита отмечается у детей (ежегодно до 7 млн зафиксированных обращений), заболеваемость среди взрослых пациентов значительно ниже.
Острый фарингит бактериальной природы, спровоцированный β-гемолитическим стрептококком группы А, наблюдается чаще в возрастной группе от 5 до 15 лет – антибиотикотерапия у детей обусловлена только в этом случае.
Распространенность острой стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей в возрастной группе до 3 лет варьирует в пределах 10–14%, по данным некоторых исследователей, не превышает 6%.
Диагностика острого фарингита
Диагностика заболевания, как правило, не вызывает затруднений и основана на оценке клинической картины и данных лабораторных исследований:
- общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20-30 х 10 9 /л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами) ;
- биохимический анализ крови (острофазовые показатели) ;
- проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
- определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
- иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.
Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным из группы стрептококков, способен провоцировать ряд серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому его своевременное обнаружение и эрадикация необходимы для недопущения развития вторичных осложнений.
Лечение острого фарингита
Лечение острого фарингита проводится комплексно, неосложненный острый фарингит антибактериального лечения, как правило, не требует:
- витаминизированная диета;
- обильное питье;
- противовирусные препараты, иммуностимуляторы;
- аэрозоли, спреи антисептических препаратов;
- полоскания растворами антисептиков, фитопрепаратами;
- местные анестетики;
- при повышении температуры тела – жаропонижающие средства.
Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более предпочтительными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки для рассасывания/пастилки, которые включают в себя хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, тетpaкаин, оказывающий местноанестезирующий эффект и витамин С. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® Формула оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, помогает снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. 1,2
Анти-Ангин® Формула представлен в широкой линейке лекарственных форм: спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. Анти-Ангин® Формула показан для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки (в том числе при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины).
Анти-Ангин® Формула таблетки для рассасывания не содержат сахара.*
Большинство неосложненных случаев острого фарингита относится к так называемым саморазрешающимся, т. е. купируются самостоятельно и не требуют назначения специальной терапии.
Назначение антибактериальных препаратов при остром фарингите показано только при присоединении вторичной инфекции, появлении симптомов лакунарной или фолликулярной ангины. Длительность курса лечения в этом случае составляет 7–10 дней. Антибиотикотерапия начинается с полусинтетических защищенных пенициллинов, цефалоспоринов 2 и 3 поколения. В случае их непереносимости рекомендованы макролиды (азалиды).
О неэффективности лечения свидетельствует активная симптоматика, сохраняющаяся в течение 2-3 суток на фоне проводимой терапии, отсутствие положительной динамики. В этой ситуации необходима замена антибактериального препарата.
Критерии эффективности проводимой фармакотерапии острого фарингита:
- стихание болевого синдрома, уменьшение дискомфорта при глотании;
- уменьшение гиперемии слизистой оболочки;
- уменьшение воспалительной реакции регионарных лимфатических узлов.
Возможные осложнения и последствия острого фарингита
Острый фарингит может иметь следующие осложнения:
При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика острого фарингита
- Избегание переохлаждений.
- Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов.
- Санация полости рта.
- Проведение закаливающих мероприятий.
- Отказ от курения, злоупотрeбления алкоголем.
- Соблюдение техники безопасности, применение индивидуальных средств защиты при работе на вредном производстве.
Видео с YouTube по теме статьи:
*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.
1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.
2.Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Острый фарингит у взрослых
Симптомы острого фарингита у взрослых
Основные симптомы острого фарингита у взрослых схожи с симптомами ОРВИ и ангины:
- Резкая боль в горле;
- Першение, сухость и жжение в глотке;
- Сухой кашель;
- Накопление слизи в горле;
- Увеличение шейных подчелюстных узлов;
- Повышение температуры.
Часто боль при глотании может отдавать в ухо, возникает ощущение заложенности. Больной чувствует себя разбитым и ослабленным, а если фарингит развивается на фоне ОРВИ, к неприятным симптомам могут добавиться насморк, боль в мышцах.
— Главное отличие острого фарингита от ангины – температура тела не превышает 38 °С, миндалины не покрываются гнойным налетом и не гиперемированы, — рассказывает врач-отоларинголог Петр Кириллов.
Острый фарингит у взрослых подразделяется на следующие формы:
- Вирусный (чаще всего вызывается риновирусом) ;
- Бактериальный (вызывается стрептококками, стафилококками и пневмококками) ;
- Грибковый (чаще всего вызывается грибком Candida) ;
- Травматический (например, если горло поцарапала острая рыбная кость или обожгло кипятком) ;
- Аллергический (возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, вроде табака, выхлопных газов или пыльного воздуха).
Также развитию острого фарингита у взрослых способствует наличие в глотке другого очага воспаления (ринита, синусита или кариеса)
Лечение острого фарингита у взрослых
Местное лечение. В первую очередь лечение острого фарингита у взрослых включает в себя полоскание и орошение горла антисептическими средствами в виде спреев и растворов: Гексорал, Тантум Верде, Аренго-септ, Хлоргексидин и другие.
— Эти препараты также включают в себя анестетик, поэтому не только убивают болезнетворные микробы и грибки и предотвращают развитие вторичной инфекции, но и помогают избавиться от боли и першения, оказывают смягчающее и противовоспалительное действие. Если под рукой не оказалось спрея, можно рассасывать специальные пастилки, таблетки, леденцы (например, «Фарингосепт», «Септолете» или «Стрепсилс»). Их можно купить в любой аптеке без рецепта, но не забудьте предварительно посоветоваться с врачом. При необходимости врач выпишет противокашлевые средства, а при аллергической форме острого фарингита назначит антигистаминные препараты, — рассказывает врач-отоларинголог Петр Кириллов.
Поднимаем иммунитет. Поскольку острый фарингит у взрослых может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, стоит позаботиться о том, чтобы поднять его. Для этой цели отлично подходят специальные фармацевтические иммуномодуляторы (ИРС-19, Лизобакт, Имудон, Бронхомунал и другие), а также проверенные временем общеукрепляющие средства, вроде витамина С, отвара шиповника, чая с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), имбиря, чеснока и малины.
Исключаем раздражители. Понятно, что от загазованного воздуха в условиях мегаполиса никуда не деться, да и дышать холодным воздухом зимой все равно придется, то минимизировать это воздействие можно. Летом чаще проводите время за городом и в парках, позаботьтесь о хорошей вентиляции в квартире, купите ионизатор или увлажнитель воздуха. А зимой плотнее укутывайтесь шарфом и старайтесь дышать через нос, чтобы не застудить горло.
— При остром фарингите лучше соблюдать щадящую диету: исключите из питания острую, соленую, кислую, слишком горячую или холодную пищу, откажитесь от сигарет, алкоголя и газированных напитков, особенно, с высоким содержанием красителей и химических добавок, — говорит отоларинголог.
Острый фарингит
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей пpaктики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Фарингит — воспалительный процесс слизистой оболочки глотки, при котором у больного возникают боли и дискомфорт в горле.
Причиной развития фарингита могут быть следующие факторы:
- воздействие бактерий (стрептококков, стафилококков, микоплазмы, xлaмидии) ;
- воздействие вирусов (аденовирус, риновирус, парагрипп, РС-вирус) ;
- воздействие грибков рода Кандида;
- попадание раздражающих веществ на слизистую глотки;
- попадание аллергена на слизистую глотки;
- травмы слизистой оболочки глотки.
Основная роль в развитии острого фарингита принадлежит вирусным инфекциям.
Предрасполагающими факторами к развитию фарингита являются:
- наличие хронических воспалений в носоглотке (отит, синусит, ринит, кариес зубов) ;
- дыхание ртом в холодное время года;
- проживание в крупных мегаполисах с загрязненным воздухом;
- вдыхание раздражающих веществ на производствах;
- курение;
- злоупотрeбление алкоголем;
- частые переохлаждения.
Фарингит по течению может быть острым и хроническим.
В зависимости от причины развития фарингита их делят на:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- аллергический;
- посттравматический;
- от воздействия химических, раздражающих веществ.
В зависимости от клинических проявлений, морфологических изменений на слизистых глотки выделяют следующие формы фарингита:
- катаральную;
- гранулезную или гипертрофическую, при которой возникает утолщение слизистой оболочки глотки;
- субатрофическую или атрофическую, при которой возникает истончение слизистой оболочки глотки.
Гранулезная и атрофическая формы воспаления слизистой оболочки глотки хаpaктерны для хронического фарингита.
Симптомы острого фарингита
Клинические проявления острой формы зависят от причины заболевания. Так, при вирусной природе фарингита помимо признаков самого фарингита часто обнаруживаются симптомы ринита, ларингита, конъюнктивита.
Фарингит начинается остро с признаков интоксикации организма, который включает следующие симптомы:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- повышенная утомляемость.
Позже возникают и местные признаки фарингита:
- боли в горле при глотании;
- першение в горле;
- дискомфортное ощущение в горле;
- сухость слизистых глотки.
При осмотре слизистых оболочек глотки можно обнаружить следующие симптомы:
- покраснение задней стенки глотки;
- зернистость задней стенки глотки.
Также может быть увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных), при их пальпации возникает боль.
Для грибкового фарингита хаpaктерно наличие налетов беловатого цвета, при этом у больного температура может быть нормальной или субфебрильной (37 – 37,5 градусов).
Если фарингит не лечить вовремя или лечить неграмотно, то воспаление может распространиться и возникнут:
Диагностика
При обнаружении признаков заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу-участковому, либо к отоларингологу.
Устанавливается диагноз на основании хаpaктерных жалоб больного, местных симптомов фарингита.
Врач проводит фарингоскопию (осмотр глотки), при которой можно увидеть:
- гиперемию задней стенки глотки, небных дужек;
- зернистость задней стенки глотки;
- отечность слизистых глотки.
Для уточнения возбудителя фарингита проводится исследование мазка со слизистой оболочки глотки. Также при этом исследовании определяются препараты, к которым чувствителен возбудитель.
Из других анализов проводят:
Общий анализ крови
- в нем могут быть признаки воспалительной реакции (увеличение количества лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов) ;
Проводятся иммунологические исследования для обнаружения антител к различным инфекциям (при невозможности определения возбудителя при помощи мазка со слизистых зева).
Лечение острого фарингита
Лечение острого фарингита назначает участковый врач, либо врач отоларинголог.
Имеются общие рекомендации при лечении острого фарингита:
- обильное питье;
- исключение горячей и холодной пищи;
- исключение острой, раздражающей пищи;
- регулярные проветривания помещения;
- ежедневная влажная уборка и увлажнение вдыхаемого воздуха.
При температуре тела от 38,5 градусов и более применяются жаропонижающие препараты:
При лечении обязательно учитывается этиология фарингита.
При вирусной природе заболевания применяются противовирусные препараты, однако стоит отметить, что на момент публикации статьи (апрель 2016) эффективность противовирусных препаратов так и не была доказана:
Антибиотики применяются только при доказанной бактериальной природе фарингита, назначаются следующие средства:
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Зиннат;
- Супpaкс.
Лечение антибиотиками проводится курсом от 5 до 7 дней. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.
Для снятия отечности слизистой глотки и при аллергической природе фарингита назначаются антигистаминные препараты:
Хороший терапевтический эффект достигается при проведении местного лечения, к нему относятся:
- полоскания горла;
- обработка зева различными растворами;
- рассасывание таблеток и леденцов.
Полоскания проводят следующими растворами:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Ротокан;
- Отвар ромашки, календулы, шалфея.
Для обработки зева используют различные спреи и аэрозоли:
Для рассасывания используют лекарственные средства в виде таблеток и леденцов, помимо антисептического действия они оказывают и обезболивающее действие:
Ингаляции проводятся с применением эфирных масел:
- хлорофиллипт;
- сосновые почки;
- мята перечная;
- эвкалипт.
Для этого используют паровые ингаляторы.
Внимание! Нельзя проводить паровые ингаляции при повышенной температуре тела.
При своевременном начале длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.
Осложнения
Осложнения возникают при несвоевременном начале терапии, самолечении, несоблюдении длительности лечения.
Осложнения возникают от того, что происходит распространение инфекции на близлежащие органы.
Наиболее часто возникают следующие осложнения:
- острый тонзиллит (ангина) ;
- отит;
- синусит;
- трахеит;
- ларингит;
- бронхит.
Профилактика
К профилактическим мерам острого фарингита относятся:
- носовое дыхание на улице в холодное время года;
- избегать переохлаждений общих и местных;
- отказ от курения;
- повышение защитных сил организма;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний носоглотки.
При грамотном и своевременном лечении острого фарингита заболевание носит благоприятный прогноз.
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применени
Важно! Все материалы носят справочный хаpaктер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google аnаlytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Острый фарингит – симптомы, лечение и осложнения у взрослых
Фарингитом называют острое воспалительно-инфекционное заболевание слизистой оболочки глотки. Фарингит у взрослых вызван в большинстве случаев вирусами, но возможны и другие причины воспалительного процесса.
Причины фарингита
Воспаление слизистой оболочки глотки может развиваться под воздействием различных факторов, которые можно разделить на 2 большие группы – инфекционные и неифекционные.
К инфекционным причинам фарингита относят:
- поражение организма вирусами – ОРВИ, гриппа, аденовируса, гepпeса, риновируса, цитомегаловируса;
- бактериальная инфекция – в большинстве случаев развитию острого фарингита у взрослых способствуют стрептококки и стафилококки, немного реже – пневмококки и гемофильная палочка;
- грибковая инфекция – при поражении слизистых оболочки ротоглотки дрожжеподобными грибами рода Кандида развивается фарингомикоз или грибковый фарингит.
Среди причин неифекционного хаpaктера, вызывающих развитие фарингита у взрослых выделяют:
- травма горла – возникает при царапании слизистых оболочек глотки рыбной костью или медицинским инструментарием, например, при проведении бронхоскопии или гастроскопии;
- ожог глотки кипятком;
- аллергическая реакция;
- раздражение горла и дыхательных путей табачным дымом, едкими испарениями химических веществ, пылью;
- заболевания пищеварительного тpaкта – например, при рефлюкс-эзофагите ил грыже пищевода содержимое желудка и соляная кислота регулярно забрасываются в пищевод, достигая глотки, раздражая ее, что может вызвать развитие воспалительного процесса в горле.
В группе риска по развитию фарингита находятся люди, которые:
- страдают хроническими заболеваниями носовой полости и глотки;
- часто болеют простудами;
- длительно принимают антибиотики или другие лекарства, на фоне которых существенно ослабился иммунитет;
- получают курс лучевой терапии или химиотерапии;
- пациенты с иммунодефицитом;
- имеют кариозные зубы, которые представляют собой очаг хронической инфекции в организме.
Симптомы фарингита у взрослых
Фарингит у взрослых может протекать в острой форме или в хронической, в зависимости от чего будут немного отличаться клинические симптомы.
Острый фарингит: симптомы
Острый фарингит имеет внезапное начало и хаpaктеризуется вовлечением в патологический воспалительный процесс всех отделов глотки – носоглотку, ротоглотку, гортаноглотку. В большинстве случаев фарингит у взрослых протекает на фоне ОРВИ, воспаления верхних дыхательных путей, ринита, гриппа. У больного возникает ряд хаpaктерных симптомов:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- гиперемия и припухлость небных миндалин;
- повышение температуры тела до 37,3-38,0 градусов;
- першение в горле и сухой кашель;
- шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при надавливании.
При остром фарингите у взрослых язычок и дужки миндалин припухлые, возможен серый или гнойный налет на поверхности миндалин и стенках глотки. При отсутствии адекватного лечения или наличии сопутствующих заболеваний гортаноглотки и дыхательных путей через 7-10 дней острый фарингит переходит в хроническую форму.
Хронический фарингит у взрослых: симптомы
При переходе из острой формы в хроническую фарингит хаpaктеризуется стиханием клинических симптомов, от чего больной считает, что произошло выздоровление. Постепенно на поверхности слизистой оболочки глотки происходят деструктивные изменения, которые под влиянием предрасполагающих факторов могут снова вызвать обострение воспалительного процесса. В зависимости от произошедших изменений в структуре тканей глотки хронический фарингит бывает:
- атрофическим – хаpaктеризуется истончением слизистой оболочки глотки, образованием корок, резкой болезненностью, выраженной сухостью в горле и появлением неприятного запаха изо рта;
- катаральным – хаpaктеризуется появлением не сильных болей в горле во время глотания, скоплением большого количества мокроты в горле, после пробуждения возможен кашель с отделением мокроты зеленого цвета, который не редко заканчивается рвотой;
- гарнулематозным – хаpaктеризуется скоплением мелких гранул на задней поверхности стенки глотки, заметных при физикальном осмотре пациента;
- гипертрофическим – хаpaктеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки глотки в том участке, где локализуется воспалительный процесс, это хорошо видно при осмотре зева.
При обострении хронического фарингита температура тела может оставаться в пределах нормы, больной чувствует умеренную боль в горле, першение, трудность при глотании, сильную сухость в горле.
При осмотре зева врач отмечает, что слизистая оболочка глотки бледная, истонченная, сухая, в некоторых случаях как бы отполирована и имеет лаковый блеск.
Фарингомикоз: симптомы
Грибковый фарингит развивается в случае активного размножения в организме дрожжеподобных грибов рода Кандида, которые в небольшом количестве есть на слизистых оболочках каждого человека. Под влиянием на организм предрасполагающих факторов (прием антибиотиков, ОРВИ, снижение иммунитета, гормональный сбой) дрожжеподобные грибы активизируются и начинают активно размножаться.
Часто грибы рода Кандида попадают в горло во время opaльного ceкcа, что приводит к поражению слизистых оболочек глотки и появлению следующих симптомов:
- сильная боль в горле;
- болезненное глотание;
- отечность и резкое покраснение слизистых оболочек горла;
- налет на поверхности слизистых оболочек белого цвета по виду напоминающий творог.
При снятии творожистого налета со слизистых оболочек марлевой салфеткой, намотанной на палец, образуется кровоточащая ранка, которая может стать входными воротами для проникновения патогенных микроорганизмов и привести к развитию вторичной бактериальной инфекции.
Возможные осложнения и последствия фарингита
При отсутствии лечения или игнорировании симптомов фарингита довольно большой риск развития серьезных осложнений, среди которых:
- хроницизация воспалительного процесса – в этом случае фарингит будет обостряться при малейшем переохлаждении, простуде, употрeбление прохладной воды;
- паратонзиллярный абсцесс – чаще всего это осложнение возникает на фоне недолеченного бактериального (стрептококкового) фарингита и хаpaктеризуется образованием гнойного нарыва за миндалинами. При вскрытии абсцесса и попадании гноя в кровяное русло велик риск заражения крови;
- заглоточный абсцесс – гнойное воспаление клетчатки заглоточного прострaнcтва;
- распространение инфекции на гортань, трахею и дыхательные пути – в этом случае у больного возникают ларингит, ларинготрахеит, бронхит;
- распространение инфекции на среднее ухо;
- гломерулонефрит – возникает данное осложнение чаще всего при стрептококковом фарингите, причем, чем старше человек, тем больше риск развития гломерулонефрита;
- лимфаденит – воспаление шейных лимфатических узлов.
Методы диагностики фарингита
Прежде чем назначать лечение фарингита необходимо обязательно дифференцировать возбудителя воспалительного процесса, так как в зависимости от него будут подбираться эффективные лекарственные препараты. При возникновении болей в горле необходимо обратиться за помощью к отоларингологу или терапевту.
При визуальном осмотре глотки врач замечает покраснение и отечность зева, припухлость дужек, сухость и истончение слизистой оболочки глотки.
С целью определения возбудителя инфекции во время осмотра горла производится забор мазка из зева, который сеют на питательные среды. Кроме этого больному обязательно назначают сдать анализы крови из пальца и общий анализ мочи.
Лечение фарингита у взрослых
Для успешного лечения фарингита важен комплексный подход, включающий в себя:
- антибиотики, противовирусные или противомикозные препараты – в зависимости от возбудителя инфекции;
- местные антисептики – в форме таблеток для рассасывания, спреев, аэрозолей, растворов для полоскания;
- питьевой режим и диета;
- физиотерапевтические процедуры – компрессы, ингаляции.
Медикаментозное лечение фарингита у взрослых
Для лечения острого вирусного фарингита взрослым назначают противовирусные препараты:
Продолжительность курса лечения составляет не менее 3 дней. Если за этот период нет никаких улучшений или больной, наоборот, чувствует себя еще хуже, то необходимо еще раз обратиться к врачу для коррекции лечения и уточнения диагноза.
При бактериальном фарингите, подтвержденном лабораторными анализами, не обойтись без антибиотиков. Обычно назначают препараты широкого спектра действия, эффективные по отношению к грамположительной и грамотрицательной флоре:
- Аминопенициллины – Амоксил, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин солютаб;
- Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефадокс;
- Макролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед.
В зависимости от тяжести течения воспалительного процесса в горле и наличия сопутствующих заболеваний или осложнений антибиотики назначаются в форме капсул и таблеток для приема внутрь или в форме растворов для инъекционного введения.
Если фарингит вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида или другими видами микоза, то основой лечения являются противомикозные препараты:
Симптоматическое лечение фарингита у взрослых
Для облегчения болей в горле и скорейшего выздоровления помимо основного лечения вышеуказанными препаратами можно воздействовать на очаг поражения местно, используя таблетки для рассасывания, растворы для полоскания, спреи в горло.
Таблетки для рассасывания при заболеваниях горла содержат в своем составе несколько веществ, за счет чего помогают:
- уменьшить боль при глотании;
- снять отек тканей;
- уменьшить количество бактерий и вирусов в очаге воспаления;
- препятствовать распространению патологического процесса на нижние отделы дыхательных путей.
Эффективными таблетками для рассасывания при болях в горле для взрослых являются:
Аналогическим действием с рассасывающими таблетками обладают спреи для горла и растворы для полоскания:
- Каметон спрей;
- Орасепт спрей;
- Тантум верде спрей;
- Пропосол спрей;
- Фурацилин раствор для полоскания;
- Мирамистин раствор для полоскания;
- Хлоргексидин раствор для полоскания.
Также можно приготовить раствор для полоскания из пищевой соды, поваренной соли и спиртовой настойки йода, смешав ингредиенты в стакане кипяченой воды, из расчета 1 чайная ложка соды, ¼ чайной ложки соли и 2 капли йода. Полученным раствором полоскать больное горло 6 раз в сутки, он особенно эффективный при осложненном течении фарингита с выраженным гнойным налетом на стенках и миндалинах.
Питьевой режим и диета при фарингите
Для скорейшего выведения токсических веществ из организма и препятствия распространения инфекции на отделы дыхательных путей следует выпивать не менее 1,5 л теплой щелочной жидкости – чая, отвара шиповника, липы, малины, компотов из яблок и изюма.
От чая с лимоном при остром фарингите лучше всего отказаться, так как лимонная кислота при попадании на раздраженные слизистые оболочки глотки будет вызывать усиление болей и дискомфорта.
Что касается диеты, то при остром фарингите у взрослых рекомендуется исключить из рациона продукты и напитки, которые усиливают приток крови к слизистым оболочкам или могут дополнительно раздражать больное горло. Такими продуктами выступают:
- шоколад, какао, орехи;
- семечки и сухарики;
- острые блюда, уксус, специи.
Все приготовленные блюда должны иметь пюреобразную полужидкую консистенцию и подаваться в теплом виде, чтобы уменьшить механическую и термическую нагрузку на больное горло.
Физиотерапевтическое лечение фарингита
После стихания острого воспалительного процесса в горле и нормализации температуры тела больному можно делать тепловые ингаляции, ставить компрессы и проходить процедуры УВЧ, электрофореза и ультразвука по назначению врача.
Профилактика фарингита у взрослых заключается в своевременном лечении простудных заболеваний, санации кариозных зубов, укреплении иммунитета закаливаниями, правильным питанием и физическими нагрузками. Кроме этого следует отказаться от вредных привычек, так как они увеличивают риск развития фарингита и других серьезных заболеваний.
Акрихин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Акрихин – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и цена Российской фармацевтической...
20 11 2024 14:32:22
Шум в голове 8101 3 О каких заболеваниях может свидетельствовать шум в голове и ушах Шум в голове и ушах может появляться регулярно, изредка. Одних...
19 11 2024 21:40:14
Рецепт самого вкусного апельсинового варенья. Как сварить варенье из апельсинов с кожурой, с имбирем, лимоном, бананом, персиком, ревенем, яблоком, дыней?...
18 11 2024 13:15:10
Как появляются родимые пятна у детей? Как появляются родимые пятна у детей? После появления малыша на свет, некоторые родители могут обнаружить на теле...
17 11 2024 10:13:43
Свечи виферон при беременности Можно ли свечи Виферон при беременности Свечи Виферон назначают при беременности, чтобы укрепить иммунитет и справиться с...
16 11 2024 18:39:12
Прополис при гастрите Прополис при гастрите Прополис – вязкая смолистая субстанция, которую используют пчелы для обеззараживания сот, убирания щелей и...
15 11 2024 6:41:30
Как проходят роды с гeнитaльным гepпeсом? Роды при гeнитaльном гepпeсе и жизнь после них Заражение вирусом простого гepпeса, обычно называемого гepпeсом,...
14 11 2024 19:32:50
Реальная история похудения от Дмитрия (120 – 90 кг) Реальная история похудения от Дмитрия (120 – 90 кг) 1. Немного лирики Дмитрий Толкачев 36 лет, рост...
13 11 2024 15:47:27
Диабет - лечение жидкими, живыми пивными дрожжами. Диабет - лечение жидкими, живыми пивными дрожжами. О ДРОЖЖАХ: Целебные свойства Общие сведения Где...
12 11 2024 11:19:56
Аспаркам: препарат для поддержания организма при стремительном похудении Аспаркам для похудения Многие женщины в погоне за быстрой потерей веса...
11 11 2024 14:33:12
Как лечить печень овсом — 5 полезных свойств и советы, как его правильно заваривать и пить Чистка печени овсом: как правильно заваривать и пить отвар...
10 11 2024 9:21:21
Дексаметазон (Dexamethasone) Дексаметазон для инъекций - официальная инструкция по применению Наименование лекарственного препарата: Торговое наименование...
09 11 2024 10:56:45
Серома после операции на молочной железе — причины, симптомы, профилактика Симптомы серомы после операции на молочной железе Наличие серомы после операции...
08 11 2024 1:24:21
Причины головокружения и тошноты Головокружение и тошнота Можно насчитать более 80 заболеваний, сопровождающихся головокружением и тошнотой. Иногда этот...
07 11 2024 21:27:25
Помогает ли Панкреатин от изжоги и других проблем с пищеварением: зачем вообще пить ферменты Можно ли использовать Панкреатин от приступа изжоги? Изжога...
06 11 2024 0:46:33
Нольпаза В состав одной таблетки Нольпаза 20 входит 20 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), а также сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция...
05 11 2024 14:31:58
Чем лечить насморк на 38 неделе беременности Лечим насморк на 38 неделе беременности: самые безопасные средства Во время беременности, особенно на поздних...
04 11 2024 4:20:45
Как избавиться от подвальных блох в квартире Как избавиться от подвальных блох Если вы городской человек, то понятие кровососущих паразитов, таких как...
03 11 2024 11:38:10
Что делать при укусе шершня и насколько это может быть опасно для здоровья Что делать при укусе шершня и насколько это может быть опасно для здоровья...
02 11 2024 12:43:48
Делать детям прививки или нет: мнение специалиста Прививки: за или против? Мнения врачей и мам Дэйли Бэби разбирается в неоднозначном и спopном вопросе:...
01 11 2024 18:40:42
Яблочный уксус от варикоза на ногах Лечение варикоза в домашних условиях яблочным уксусом Ни для кого из жертв варикоза не являются секретом самые...
31 10 2024 2:41:53
OneTwoSlim - капли для похудения и очищения. Отзывы и цена OneTwoSlim Капли для похудения OneTwoSlim капли для похудения Благодаря чему можно похудеть?...
30 10 2024 11:39:46
Лечение печени при помощи меда Лечение печени медом Если у вас появились признаки заболевания печени: усталость, непонятно откуда возникающие мелкие...
29 10 2024 17:11:18
8 самых эффективных отбеливающих масок для лица в домашних условиях LiveInternetLiveInternet -Рубрики эпиляция глубокого бикини в домашних условиях (43)...
28 10 2024 4:42:10
Атеросклероз нижних конечностей: три причины, коварные симптомы и лечение Атеросклероз нижних конечностей Атеросклероз нижних конечностей – хроническое...
27 10 2024 8:32:25
Совместимость Баралгина с алкоголем Баралгин и алкоголь: взаимодействие и последствия Баралгин - это популярный aнaльгетик. Его применяют при самых...
26 10 2024 18:11:40
В чем польза гречневой каши и есть ли от нее вред? Вред гречки – миф или реальность Всем нам с детства известно, что гречневая каша питательна и полезна....
25 10 2024 15:56:15
Вазотенз — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги Аналог таблеток Вазотенз Вазотенз (таблетки) Рейтинг: 409 Эффективность от принятия таблеток...
24 10 2024 16:49:52
Как спать на ортопедической подушке: инструкция по применению и обзор моделей Как пользоваться ортопедической подушкой Непрекращающиеся стрессы на работе,...
23 10 2024 7:38:45
Чай с бергамотом при давлении: повышает или понижает Чай с бергамотом от давления Если у человека проблемы с давлением, он осторожно относится к продуктам...
22 10 2024 4:29:29
В-клеточная лимфома и ее виды Что такое В клеточная лимфома и как её лечить? В клеточная лимфома — злокачественная опухоль, поражающая лимфатическую...
21 10 2024 3:21:50
KELOFIBRASE Sandoz Creme 25 g Kelofibrase Sandoz Creme (25 g) Область применения Kelofibrase Sandoz Creme (размер упаковки: 25 г) Препарат представляет...
20 10 2024 13:21:55
Омепразол от поноса при отравлении: 5 преимуществ Омепразол при поносе Хотя бы раз жизни каждый человек сталкивался с крайне неприятным болезненным...
19 10 2024 9:29:16
Как формируется осанка у дошкольников Как сформировать правильную осанку у дошкольников Приветствую вас дорогие друзья на своем сайте! Тема сегодняшнего...
18 10 2024 14:35:26
Причины резких скачков артериального давления и первая помощь Резкие скачки и перепады артериального давления Разберемся, почему артериальное давление...
17 10 2024 12:48:23
Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика Почему болит голова и идет кровь из носа Головная боль, кровь из носа – это часто...
16 10 2024 13:57:55
Эдипов комплекс у мальчиков Почему Эдипов комплекс в подростковом возрасте? В преддверии очередного семинара из цикла «Психоаналитический взгляд на...
15 10 2024 16:43:48
Бренциале форте капсулы 300мг шт Бренциале ® форте (Brenciale forte) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...
14 10 2024 16:39:38
С какого возраста можно давать ребенку кофе и можно ли его вообще пить детям? Вред и польза кофе Можно ли детям пить кофе Всех поклонников кофе рано или...
13 10 2024 4:53:59
Прививание от вируса папилломы вакциной Церварикса Прививание от вируса папилломы вакциной Церварикса Благодаря деятельности вируса ВПЧ на теле человека...
12 10 2024 23:29:35
Польза и вред солярия, правила посещения солярия Солярий: польза и вред для женщин Добрый день, дорогие красавицы нашего сайта. Сегодня мы расскажем вам...
11 10 2024 13:35:58
Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы Как правильно измерять давление электронным тонометром Измерение артериального давления –...
10 10 2024 4:15:14
Алкоголь при сахарном диабете 2 типа: правила и советы Можно ли употрeбллять алкоголь при сахарном диабете 2 типа? Спиртное при регулярном приеме с...
09 10 2024 16:40:12
Симптоматика и лечение гиперандрогении у женщин Синдром гиперандрогении яичникового и надпочечникового генеза Гиперандрогения – нарушение, к которому...
08 10 2024 11:15:51
Диеты для нормализации повышенного холестерина Диета при повышенном холестерине Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца Сроки: 2 месяца и более...
07 10 2024 13:31:14
Доступный помощник на кухне и не только — желатин и его польза и вред Желатин для суставов — миф или реальность, польза и вред от желатина Необходимое...
06 10 2024 21:53:29
Что должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц Что в норме должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц, этапы развития и выбор игрушек Как быстро растут дети....
05 10 2024 7:33:11
Грибковые заболевания во время беременности Виды грибков у женщин при беременности и их лечение Грибковые патологии занимают лидирующие позиции по...
04 10 2024 18:27:53
Контактная аллергия у детей фото Контактная аллергия у ребенка: в чем причина и что делать Здравствуйте, уважаемые читатели! В этой статье мы рассмотрим...
03 10 2024 0:22:39
Как избавиться от родинок на теле Народное средство от родинок на теле При попытках избавиться от родинок на теле человек применяет различные методы. Один...
02 10 2024 18:28:33
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::