Причины головокружения и тошноты

Головокружение и тошнота

Можно насчитать более 80 заболеваний, сопровождающихся головокружением и тошнотой. Иногда этот симптом является главным, в других случаях — сопутствует и утяжеляет клиническое течение болезни, указывает на степень вовлечения внутренних органов и систем.

В происхождении тошноты, рвоты, головокружения замешана реакция со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, конкретного очага поражения. Выяснить связь с другими проявлениями гораздо легче у взрослого человека, понимающего, что с ним происходит, и сложно у напуганного ребенка. Мы рассмотрим основные причины и заболевания, при которых встречаются эти симптомы.

Как возникает синдром?

Головокружение — неприятное ощущение отсутствия стабильности окружающих предметов, они воспринимаются, как вращающиеся или подвижные, при этом человек теряет равновесие, не может уверенно передвигаться, различать направление и цели.

Проявляется у пациентов при повороте туловища, наклонах вниз («кружится голова»), в виде приступов головокружения с тошнотой и рвотой. За правильное восприятие и оценку движений отвечает сложная система вестибулярного аппарата. Его центр расположен в мозжечке. Но оценка зависит от состояния информации, поступающей по особым нервным волокнам из органов чувств.

Поэтому «виновниками» головокружения могут быть:

• центральное звено — при поражении мозжечка, вызванного заболеваниями головного мозга;
• периферическое — если нарушено зрение, в патологию вовлечен вестибулярный нерв, внутреннее ухо.

Кроме того, выделяют головокружения:

• физиологические — отсутствует патология вестибулярного аппарата, возникают вследствие голода (падение уровня глюкозы в крови), перенесенной стрессовой ситуации (последствие выброса адреналина и спазма сосудов мозга), при укачивании в трaнcпорте, переутомлении;
• системные (патологические) — всегда вызываются болезнью с повреждением и нарушением функционирования мозжечка, звеньев, составляющих вестибулярный аппарат, зрения, мышц.

Тошнота тоже имеет центральные и периферические причины. Главный рвотный центр находится в продолговатом мозге. Получая сигналы по внутренним путям, он при подпороговом уровне раздражения вызывает не рвоту, а ощущение ее приближения.

Воздействие на центральную зону мозг получает по восходящим нервам, из крови в зависимости от состава гормонального уровня, глюкозы и других веществ. Токсины и невыведенные шлаки раздражают центр и способствуют тошноте и рвоте.

Местными причинами являются изменения кислотности желудочного сока, скопление большого объема непереваренной пищи, боли при язве и paковой опухоли. В данном случае организм пытается с помощью рвоты освободиться от перераздражения, очистить желудок.

Причины тошноты и головокружения связываются общим кровоснабжением мозжечка и продолговатого мозга. Нарушение снабжения нейронов кислородом и питательными веществами при ишемии приводит их к состоянию гипоксии, клетки не способны синтезировать энергию, нарушается содержание электролитов.

В результате клинически проявляются разные виды недостаточности мозгового кровообращения с приступами головокружения, головной болью, тошнотой и рвотой, сонливостью, преходящим расстройством сознания.

Симптомы головокружения и тошноты — серьезная составляющая многих неврологических заболеваний, являющихся последствиями нарушения кровообращения в мозге при гипертонических кризах, падении артериального давления во время шоковых состояний.

При каких физиологических состояниях наблюдаются тошнота и головокружение?

К физиологическим причинам головокружения и тошноты можно отнести гормональные изменения, происходящие у женщин при беременности, во время климaкcа. У дeвyшек признаки появляются при обильных мeнcтpуациях. Определенную роль играет чувствительность организма к умеренной кровопотере и недостаток питания.

Женщины жалуются, что кружится голова, беспокоит слабость, пошатывание при ходьбе. Если появляется боль внизу живота, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию и выяснить причину.

Вегетососудистую дистонию одни считают физиологическим процессом, другие — патологией. Не вызывает сомнений, что все симптомы проявляются у подростков и детей. Они связаны с гормональными колебаниями в периоды активного роста. Школьники часто испытывают головокружение, усталость. Это относится и к молодым, впечатлительным женщинам. Никаких органных нарушений не выявляют.

Головокружение и рвота — частая реакция нервной системы человека на вибрацию и колебания тела в трaнcпорте, в полете, на море. Люди называют ее «укачиванием» или «морской болезнью». Признаки сопровождаются обильным выделением слюны, головной болью в висках, потливостью. Связаны с низкой приспособительной функцией вегетативной нервной системы.

Стрессовые ситуации — в нормальную реакцию входит выделение катехоламинов, временно спазмирующих сосуды мозга. Состояние нормализуется после отдыха и успокаивающих процедур. Гипоксия не доходит до пороговых значений и не вызывает нарушения кровообращения в нейронах. При частом повторении хаpaктер изменений нарушается. Спазм сосудов вызывает патологию.

Когда бывает сильное головокружение и тошнота при неврологических заболеваниях?

Неврологическая симптоматика очень специфична. Врачи неврологи проверяют рефлексы, чувствительность разных зон тела, хаpaктер движений, устойчивость и состояние равновесия. Комбинации признаков позволяют судить о поражении определенных областей мозга, периферических нервов.

Шейный остеохондроз — доставляет взрослому человеку множество мучений. Болезнь вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночном хряще. Наиболее часто пациенты жалуются на боли в шее с одной стороны, усиливающиеся при попытках движений.

Резкое головокружение и тошнота возникают при подъеме головы, внезапном повороте. Выявляются снижение равновесия, неустойчивость в походке, онемение пальцев рук. Вестибулярный неврит — сильное головокружение возникает у пациента при подъеме с кровати, вставании со стула, повороте головы. Симптомы возникают внезапно, проходят спустя 2–4 дня. Возможно повторение приступов.

Болезнь Меньера — хаpaктерен выраженный шум в ушах, снижение слуха, головокружение и тошнота с приступами рвоты. Нарушение мозгового кровообращения — протекают в виде сосудистых кризов, геморрагических и ишемических инсультов. Симптомы зависят от вида нарушения, распространенности процесса. Различают острые и хронические формы.

К неврологической симптоматике относятся:

• продолжительная рвота, головокружение и тошнота;
• выраженная слабость в конечностях;
• потеря чувствительности;
• параличи;
• чувство потемнения, двоения в глазах, мелькание светящихся точек;
• выпадение полей зрения;
• затруднения речи;
• нарушенное равновесие;
• ощущение вращения предметов;
• преходящее расстройство сознания;
• расстройство сна;
• головные боли, чувство «пульсации» в голове.

Базилярная мигрень — аура заболевания проявляется предвестниками, они свидетельствуют, что признаки болезни появятся спустя полчаса-час. Тошнота и головокружение нередко первыми указывают на начало приступа, последующие резкие головные боли с одной стороны головы. Мигрень сопровождается рвотой, потемнением в глазах и мельканием мушек, шумом в ушах.

Опухоли головного мозга — чаще вызывают сильные головные боли, наблюдается ухудшение состояния пациента в определенной позе, потеря зрения, глухота, вестибулярные расстройства.

Головокружение и тошнота: причины и лечение

Многие из нас знакомы с такими ощущениями, как тошнота, слабость и головокружение. Эти симптомы сопровождают многие заболевания. Врачи выделяют более восьмидесяти недугов, которые сопровождаются такими проявлениями. Заболевания вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения, остеохондроз, анемия, отравления и интоксикация при инфекционных заболеваниях – это далеко не все причины появления головокружения и тошноты.

Для устранения этих неприятных симптомов крайне важно знать причину их появления, и в нашей статье мы попытаемся познакомить читателя с наиболее распространенными заболеваниями и состояниями организма, которые могут их провоцировать.

Что такое головокружение и тошнота?

Головокружением называют ощущение, при котором человек чувствует, что он или предметы движутся или вращаются вокруг него. Это одна из самых частых жалоб пациентов врачей различных специализаций, и она требует выяснения причины возникновения. В ряде случаев головокружение вызывается комбинацией нескольких причин.

Тошнотой называют ощущение рефлекторного позыва к эвакуации содержимого желудка, т. е. к рвоте. Этот симптом может провоцироваться различными местными (например, при отравлении) или церебральными (например, при понижении артериального давления) причинами. Местные причины тошноты вызываются отравлениями, интоксикациями и кишечными инфекциями. При этом происходит раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника токсинами или ядовитыми веществами – в ответ на такое воздействие желудок пытается от них освободиться. При церебральных причинах тошнота появляется вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ в головной мозг. Это провоцирует появление нервного импульса, который дает сигнал к освобождению желудка. Такая защитная реакция организма вызывается тем, что головной мозг пытается экономить свои энергозатраты для своего же выживания, т. к. на переваривание пищи требуется значительное количество энергии.

Виды и типы головокружений

Головокружения разделяются специалистами на два типа:

• центральные – появляются при заболеваниях головного мозга;
• периферические – появляются при поражениях вестибулярного нерва или внутреннего уха.

Также головокружения разделяются на:

• системные – становятся следствием сбоя в нормальном функционировании какой-то из систем (вестибулярной, мышечной, зрительной) ;
• физиологические (или несистемные) – становятся следствием стрессовой ситуации, нехватки глюкозы, переутомления, морской болезни.

Самые частые причины головокружения и тошноты

Рассмотреть абсолютно все причины развития головокружения и тошноты в контексте только одной статьи мы не сможем и поэтому остановимся на наиболее распространенных:

1. Шейный остеохондроз – головокружение может сопровождаться тошнотой, появляется или усиливается при разных движениях (наиболее выражено при внезапном повороте или подъеме головы, изменении положения тела). Параллельно у больного выявляются: «штормящая» походка, боли в шее, ограниченность в движениях головы, чувство онемения или покалывания в некоторых пальцах рук и даже нарушение ориентации в прострaнcтве.
2. Лабиринтит (воспалительный процесс в среднем ухе) – кроме головокружения и тошноты у пациента наблюдаются признаки снижения или утраты слуха и выделения различного хаpaктера из слухового прохода.
3. Вестибулярный неврит – отмечается явное усиление чувства головокружения при развороте головы и вставании со стула или кровати на ноги. Хаpaктерная особенность этого заболевания выражается в стремительном начале и улучшении состояния уже через 2–4 дня. После этого на протяжении некоторого промежутка времени могут повторяться эпизоды тошноты и головокружения.
4. Болезнь Меньера – ярко проявляющиеся головокружения и тошнота на фоне шумов в ушах, признаков ухудшения слуха и приступов рвоты.
5. Травмы головы или позвоночного столба – всегда протекают на фоне приступов головокружения и тошноты, которые выражены в различной степени.
6. Инсульты – головокружение и тошнота хаpaктерны своей продолжительностью, они ощущаются и развиваются остро, сопровождаются выраженной слабостью, двоением в глазах, нарушениями речи, координации и чувствительности.
7. Доброкачественное позиционное головокружение – его проявления существенно усиливаются при любой смене положения тела. Это состояние всегда подтверждается проведением специального теста. Для его выполнения больной сидит на протяжении 1 минуты на краю кушетки, запрокидывая голову назад. Затем быстро укладывается на кушетку и разворачивает голову на 45 градусов в одну из сторон. При наличии доброкачественного позиционного головокружения при повороте головы пациент ощущает головокружение, а наблюдающий за ним может заметить непроизвольное движение глаз по вертикальной или горизонтальной плоскости (нистагм).
8. Патология глазных мышц – мелькание изображений перед глазами становится причиной начала приступа головокружения и тошноты. Эти неприятные ощущения через несколько минут полностью пропадают после устранения мельканий.
9. Базилярная мигрень – тошнота и головокружения становятся предвестниками приступа и проявляют себя приблизительно за час до его начала. Эти симптомы-предвестники дополняются рвотой, потемнением и мельканием мушек в газах, шумом в ушах и различными другими симптомами неврологического хаpaктера.
10. Перилимфатическая фистула – на фоне внезапного развития односторонней глухоты и появления шума в ушах появляется рвота, головокружение и тошнота.
11. Опухоли головного мозга – степень выраженности головокружения и тошноты постепенно меняется, они значительно усиливаются в определенных позах и в ряде случаев дополняются односторонней глухотой и интенсивными головными болями.
12. Прием лекарственных препаратов – именно головокружение и тошнота становятся наиболее частыми побочными действиями различных противосудорожных, антибактериальных, сульфаниламидных, седативных, гипотензивных, сердечных и других препаратов. Больной должен сообщить о них врачу. Отмена препарата или снижение дозировки может полностью прекращать их появление.
13. Заболевания сердечно-сосудистой системы – головокружение и тошнота могут становиться следствием повышенного уровня холестерина и атеросклероза. Сужение кровеносных сосудов головного мозга способствует его кислородному голоданию и развитию рассматриваемых нами симптомов. Они довольно часто сопровождаются головными болями, нарушениями памяти и внимания, быстрой утомляемостью.
14. Месячные, климaкc, беременность – гормональный дисбаланс может становиться причиной головокружения и тошноты. Эти же симптомы могут появляться на фоне чрезмерно обильных мeнcтpуаций, т. к. любая значительная утрата крови вызывает гипоксию головного мозга. Климактерический период часто протекает на фоне резких и частых скачков артериального давления и сопровождается выраженной повышенной возбудимостью вегетативной части нервной системы.
15. Стрессовые ситуации – спазмирование сосудов мозга и его гипоксия всегда сопровождает сильное нервное перенапряжение и вызывает головокружение и тошноту.
16. Анемии и нарушения питания – головокружения и тошнота становятся следствием нехватки питательных веществ для головного мозга, воздействия токсинов, образующихся в ЖКТ из-за нарушения пищеварения.
17. Пониженное или повышенное артериальное давление – головокружение и тошнота проявляют себя внезапно, сопровождаются головными болями различной выраженности, приступами рвоты (в некоторых случаях частыми), ощущением жара или холода.
18. Отравления и прием алкоголя – ядовитые вещества и продукты распада алкоголя негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка, клетки головного мозга и провоцируют развитие приступа тошноты и головокружения. Часто протекают на фоне рвоты, головных болей и других признаков интоксикации.
19. Пожилой возраст – головокружения и тошнота вызываются изменениями в психике и дегенеративными изменениями в подкорковых ядрах головного мозга, вестибулярной системе, мозжечке, сосудах, черепных нервах и стволовом аппарате. Могут сопровождаться различными нарушениями со стороны зрения.
20. Морская болезнь – головокружение и тошнота провоцируются вибрациями или монотонными колебаниями тела во время движения. Пpaктически всегда сопровождаются головными болями или рвотой.

Читать еще:  Лекарства от алкоголизма в аптеке — выберите лучший вариант

Для выявления первопричины частого появления эпизодов головокружения и тошноты больным рекомендуется пройти всестороннюю диагностику, которая позволит определить генез этих симптомов.

Диагностика

В процессе обследования пациента врач уделяет пристальное внимание сбору анамнеза. Он уточняет время появления этих симптомов, хаpaктер головокружения, сопровождающие симптомы, наличие травм, снижения слуха или зрения. Врач обязательно поинтересуется у больного, какие лекарственные препараты он принимает, употрeбляет ли алкоголь и наркотики.

Далее больному могут назначаться различные диагностические процедуры, комбинация которых во многом зависит от собранного врачом анамнеза. В комплекс обследования могут входить:

• анализы крови;
• ЭКГ;
• электроэнцефалография;
• УЗИ различных органов и сосудов головного мозга;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• неврологическое и отоневрологическое обследование;
• МРТ головного мозга;
• тональная аудиометрия.

После анализа всех полученных данных пациенту может назначаться соответствующее лечение.

Лечение головокружения и тошноты

Каждый из нас должен уметь оказывать первую помощь при приступах головокружения и тошноты. Она включает в себя следующие мероприятия:

• уложить больного на горизонтальную поверхность и обеспечить приток свежего воздуха;
• обеспечить нормальный температурный режим;
• дать выпить 7–10 капель атропина сульфата;
• при утрате сознания предложить поднести под ноздри ватку, смоченную в нашатырном спирте;
• при нервном напряжении предложить успокоительные средства или транквилизаторы (настойку пустырника, валерьяны, Ново-пассит, Седуксен, Андаксин и др.) ;
• при сниженном давлении дать выпить чашку сладкого горячего чая;
• вызвать врача или скорую помощь.

Лечение головокружения и тошноты может назначаться только врачом. Оно направлено на устранение причины (или причин) его появления и терапию основного заболевания. Изолированное лечение этих симптомов не имеет никакого смысла, т. к. они будут появляться вновь.

Для облегчения состояния больного во время приступов тошноты и головокружения могут применяться:

• Диазепам, Меклозин, Прометазин, Скополамин, Лоразепам и другие вестибулолитические средства;
• дегидратирущая терапия при помощи внутривенного введения Эуфиллина и Маннитола;
• Бетагистин гидрохлорид;
• Церукал или Метоклопрамид (для устранения мучительной тошноты или рвоты) ;
• Циннаризин;
• Вазано, Аэрон, Циклизин, Прометазин, пластыри со скополамином, Бонина, Драмина (при морской болезни).

Хорошие результаты дает проведение сеансов мануальной терапии, лечебного массажа, акупунктуры и лечебной физкультуры.

Что может и должен сделать сам больной?

В первую очередь больной должен проконсультироваться у врача и следовать всем его рекомендациям. Заниматься самолечением головокружения и тошноты абсолютно бессмысленно!

Больной может помочь врачу и увеличить эффективность лечения, придерживаясь простых правил:

• избегать обезвоживания и пить достаточное количество воды;
• отказаться от курения алкогольных напитков и чрезмерного употрeбления кофе;
• правильно питаться;
• достаточно прогуливаться на свежем воздухе;
• не садиться за руль;
• овладеть техникой релаксации для устранения беспокойства;
• при приступах головокружения не закрывать глаза, а сфокусировать свой взгляд на одном неподвижном предмете, сесть или прилечь;
• при ощущении утраты сознания сесть так, чтобы голова находилась между колен.

Приступы головокружения и тошноты в большинстве случаев не несут серьезной угрозы для здоровья, но их могут вызывать достаточно серьезные и опасные заболевания. Каждый человек должен знать об этом и при появлении частых приступов этих симптомов пройти обследование у врача, которое позволит исключить или подтвердить тяжелые патологии и назначить соответствующее лечение. Только такой подход к проблеме позволит устранить эти симптомы и избежать тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться

При головокружении, сопровождающемся тошнотой, лучше всего обратиться к терапевту и неврологу. Эти специалисты проведут диагностику и выяснят, в чем причина таких проявлений. В некоторых случаях после определения диагноза требуется консультация профильного специалиста: ЛОР-врача (при патологии среднего и внутреннего уха), травматолога (при травме позвоночника и черепа), oнкoлoга и нейрохирурга (при очаговых образованиях мозга), гинеколога (при беременности или патологическом течении климaкcа), гематолога (при анемии), кардиолога (при атеросклерозе сосудов, гипертонии), наконец, нарколога при хронической алкогольной интоксикации. Поиск причин головокружения нередко занимает длительное время, но он необходим для правильного лечения заболевания.

Видео версия статьи:

Головокружение и тошнота: причины возникновения, методы диагностики и лечения

ГлавнаяНеврологияГоловокружение Головокружение и тошнота: причины возникновения, методы диагностики и лечения

Головокружение и тошнота являются распространенными симптомами, с которыми сталкиваются пациенты в разном возрасте. Из-за большого количества заболеваний, на фоне которых они развиваются, специалисты сталкиваются с трудностью выяснения причины появления патологии.

Распространённые причины головокружения и тошноты

К наиболее часто встречающимся состояниям, которые приводят к появлению головокружения и тошноты, относят:

• Шейный остеохондроз. Дегенеративные процессы в позвоночнике нарушают кровообращение и иннервацию. Обострение вызвано быстрой сменой положения тела, запрокидыванием головы или ее поворотом.
• Воспаление в полости уха. Заболевание, затрагивающее не только слуховой, но и вестибулярный аппарат, приводит к кружению головы с болевым синдромом, а также выделению содержимого различного хаpaктера из слухового прохода со снижением слуха.
• Патологии сердечно—сосудистой системы, которые сопровождаются нарушением кровообращения. Наиболее часто с ней сталкиваются люди зрелого или пожилого возраста у которых нарушается эластичность сосудов и повышается уровень холестерина.
• Климактерические сбои. Женщины с наступлением менопаузы сталкиваются с изменением гормонального фона. В результате наблюдаются скачки артериального давления со сгущением крови, рвота и потливость.
• Травмы головного и спинного мозга. Они приводят к раздражению нервных окончаний, нарастанию отека или нарушению целостности сосудов.

При каких заболеваниях бывают такие симптомы?

Головокружение и тошнота также развиваются на фоне:

• Болезни Меньера. Невоспалительное заболевание в полости уха, приводящее к дегенеративным изменениям с прогрессирующим снижением остроты слуха.
• Опухолевых процессов в головном мозге или позвоночнике. Они имеют доброкачественный или злокачественный хаpaктер, приводя к возрастанию внутричерепного давления.
• Инсульта, приводящего к сбою работы жизненноважных структур.
• Нарушения обмена веществ с недостатком поступления питательных веществ из-за сахарного диабета или голодания.
• Дегенеративных процессов, например, болезни Альцгeймера или рассеянного склероза. Клиническая картина наиболее выражена при длительном прогрессировании и отсутствии терапии. Ранняя диагностика возможна при наличии отягощенного анамнеза или случайного выполнения дополнительных исследований.

Причины тошноты и головокружений у женщин в зависимости от возраста

Несмотря на то, что симптомы головокружения и тошноты беспокоят пациенток в разном возрасте, причины их отличаются. Это необходимо учитывать перед составлением плана диагностики, а также подбором терапии.
Так в репродуктивном возрасте в качестве причин выступают:

• Проявления синдрома хронической усталости. Физическое и психическое умственное переутомление, а также длительное недосыпание приводит к перенапряжению нервной системы и проявлению нарушений координации.
  Тяжелые психотравмирующие ситуации.
• Патологии обмена веществ. В репродуктивном возрасте чаще женщины сталкиваются с сахарным диабетом первого типа, второй тип встречается реже. При этом головокружение и тошнота вызваны повышением или понижением уровня глюкозы в крови.
• Изменения кровотока головного мозга, а также передачи импульсов, вызванные остеохондрозом. В группу риска входят молодые женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, а также пациентки с нарушением осанки на фоне сколиоза.
• Доброкачественные или злокачественные опухолевые процессы головного мозга. Патологические симптомы развиваются в результате повышения внутричерепного давления, раздражения нервных волокон, а также поражением опухолевыми клетками жизненно—важных структур.

Читать еще:  Ослабленная кошка после отравления: основные советы по питанию, лечению и водному режиму

• Пароксизмальные проявления.
• Вестибулярные невриты.
• Патологии сосудов в вестибулярном аппарате.
• Проявления рассеянного склероза.

Пациентки в состоянии менопаузы сталкиваются с дегенеративными процессами в различных органах и тканях, которые затрагивают и сердечно—сосудистую систему. К причинам, приводящим к появлению головокружения и тошноты относят:

• Гипертоническую болезнь. Недостаток эстрогенов приводит к гипертонической болезни, а также нарушению сопротивления сосудистой стенки. Женщины после прекращения мeнcтpуаций сталкиваются со скачкообразной гипертонией.
• Повышение внутриглазного давления. В зрелом возрасте повышается частота формирования глаукомы, которая может быть спровоцирована сахарным диабетом или сосудистыми патологиями.
• Атеросклероз сосудов. Повреждение сосудов, вызванное отложением холестерина, и возрастание артериального давления приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.
• Травматические воздействия на головной и спинной мозг.

Что делать, если возникло головокружение и тошнота?

При появлении приступа пациенту следует придерживаться основных рекомендаций, позволяющих предотвратить осложнения. Среди них:

• Предотвращение быстрых движений. При первых признаках требуется занять удобное положение, для этого можно сесть на стул или прилечь. В положении стоя возрастает риск падения с возможным получением травм.
• Обеспечение доступа свежего воздуха. Для этого следует попросить окружающих открыть окно или расстегнуть одежду. Женщине требуется расстегнуть бюcтгальтер, который может нарушать дыхание.
• Употрeбление сахара или любого продукта способного повысить глюкозу в крови на фоне сахарного диабета или выраженного голода.
• Рассасывание леденца или мятной конфеты при появлении симптомов из-за укачивания во время езды в трaнcпорте или начальных сроков беременности.

К какому врачу обратиться?

Если у пациентов развивается головокружение и тошнота впервые, необходимо обратиться за помощью к терапевту. После оценки симптомов, факторов риска, а также данных анамнеза определяется план обследования.
При наличии остеохондроза, последствий травматического воздействия, заболеваний нервной системы рекомендуется обратиться за помощью к неврологу.
Устраняет тошноту и головокружение, вызванную повышением артериального давления, атеросклерозом, вегето—сосудистой дистонией терапевт или врач общей пpaктики.
Клинику вызванную сахарным диабетом или другими сбоями обмена веществ помогает устранить эндокринолог.
При наличии признаков опухолевого роста пациенту важно обратиться к нейрохирургу или oнкoлoгу.

Диагностика

Выяснение причины необходимо после выяснения жалоб с уточнением условий возникновения симптомов, наличия провоцирующих факторов, сопутствующих проявлений, а также информации о возможном приеме лекарственных средств. Во время консультации уточняются данные о наличии перенесённых инфекций, а также отягощенном наследственном анамнезе.
Проводится осмотр пациента и физикальное обследование. Обязательным этапом обследования является измерение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений. На основании полученных данных составляют план обследования, который необходим для постановки диагноза. К наиболее распространённым исследованиям относят:

• Общеклинический анализ крови. При его выполнении оценивают уровень гемоглобина и лейкоцитов. Они отражают наличие анемии или воспаления.
• Биохимическое исследование. Обязательным критерием является определение уровня глюкозы в сыворотке крови для исключения сахарного диабета. Также уточняют уровень печеночных, почечных ферментов и холестерина.
• Кровь на ВИЧ—инфекцию, гепатиты и сифилис. Инфекционный процесс может поражать нервную систему.
• Рентгенографию шейного отдела позвоночника. Метод относится к менее информативным по сравнению с томографией. Его назначают для подтверждения сколиоза или последствия травматического воздействия.
• Вестибулометрию. Различные пробы назначаются для оценки функционирования внутреннего уха и вестибулярного аппарата при нарушении равновесия с тошнотой, а также, если развивается рвота.
• Суточное мониторирование артериального давления.
• Ультразвуковое исследование, в том числе допплерометрию сосудов головы и шеи. Данный метод позволяет выявить сужение просвета сосудов с измерением скорости кровотока. При выявленных патологиях может наблюдаться изменение кровотока.
• Электроэнцефалографию. Измерение импульсов нервных волокон, которые выpaбатываются головным мозгом в результате функционирования организма. Исследование показано для дифференциальной диагностики органических патологий и функциональных расстройств в нервной системе.
• Электрокардиографию. Неинвазивный метод оценивающий работу сердца с возможным выявлением сбоя ритма, инфаркта миокарда, а также гипертрофии стенки на фоне артериальной гипертензии.
• Компьютерную или магнитно—резонансную томографии. Неинвазивные исследования являются разновидностью рентгенографии, которые позволяют выявить структурные изменения в различных органах и системах на начальных стадиях патологического процесса. Его применяют для исключения роста опухолевых клеток, аневризм, нарушений строения позвоночного столба с возможным вовлечением спинного мозга.

Подбор терапии для устранения тошноты и головокружения осуществляется на основании полученных методов диагностики и после подтверждения диагноза. Выбор лекарственных средств проводит лечащий врач. Препараты назначаются в зависимости от патологии, среди которых выделяют:

• Артериальную гипертензию. Повышение давления предусматривает назначение средств, приводящих к расширению сосудов, выведению избыточной жидкости из организма.
• Изменение кровотока. Основной целью лечения является нормализация кровообращения и восстановление функционирования клеток нервной системы. Для этого используют нейропротекторы, ноотропы, витамины группы В, способствующие восстановлению передачи нервных импульсов.
• Остеохондроз. Дегенеративные изменения, которые сопровождаются повышением тонуса мышечных волокон, а также сужением просвета сосудов или защемлением нервов, предусматривают назначение комплексного лечения. К ним относят миорелаксанты, витамины группы В, нестероидные противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. Из немедикаментозных методов применяют физиотерапию или массаж.
• Болезнь Меньера. Добиться полного выздоровления невозможно, поэтому, терапия носит симптоматический хаpaктер. К основным группам лекарственных средств, которые назначаются при болезни Меньера, относят антигистаминные, противотревожные, мочегонные и противорвотные препараты.
• Лабиринтит и отит. Лечить воспаление в полости уха рекомендуют с помощью антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств. Заболевание, которое сопровождается нагноением, лечат оперативными методами.
• Энцефалит и менингит. Воспаление необходимо лечить с помощью препаратов, которые воздействуют на причину заболевания. Это препараты с противовирусным или антибактериальным эффектом. Также назначаются неспецифические противовоспалительные препараты, диуретики и средства, позволяющие уменьшить интоксикацию.
• Беременность. Токсикоз, который выступает в качестве провоцирующего фактора рекомендуют устранить с помощью немедикаментозных способов. Для этого рекомендуется ограничить контакт с яркими запахами и нормализовать диету. Из лекарств назначают антигистаминные средства, оказывающие противорвотный эффект.

Профилактика

Для предотвращения развития тошноты и головокружения требуется придерживаться основных рекомендаций, а именно ограничение контакта с инфекционными больными. В период заболеваемости, а также весной во время активации клещей, важно ограничить посещение общественных мест или выезды на природу. Рекомендуется использовать местные защитные средства, например, маски.

Включить в образ жизни физические упражнения. Это поможет восстановить осанку и предотвратить развитие дегенеративных изменений в позвоночном столбе. Подбирается комплекс упражнений для зарядки, а также плавание или йога.

Также необходимо регулярное мониторирование давления для пациентов из группы риска. При наступлении менопаузы нужно посетить терапевта для того, чтобы своевременно выявить развитие гипертензии. По мимо этого необходимо исключить длительные поездки при укачивании в трaнcпорте или употрeбллять предварительно антигистаминные препараты.

По каким причинам возникает головокружение и тошнота

• 5 минут на чтение

Головокружение, тошноту и слабость многие больные не принимают за серьезный симптом, а относят их к усталости, неправильному питанию, магнитным бурям, переменам погоды. Однако тошнота, слабость и головокружение могут сигнализировать о серьезном диагнозе, поэтому эти симптомы не стоит оставлять без внимания.

Содержание

Головокружение – это ощущение движения и вращения всего, что находится вокруг больного, которое в реалии является ложным. Чаще всего с этим состоянием человек испытывает приступы тошноты и рвоты. К причинам этих симптомов можно отнести все заболевания, влияющие на вестибулярный аппарат, контроль прострaнcтва, а также болезни суставов, мышечного и костного корсета.

Головокружение может сопровождаться:

• слабостью;
• обмороками;
• потемнением в глазах;
• потерей равновесия;
• пеленой перед взглядом.

Человек может испытывать предобморочное состояние, которое негативно влияет на вестибулярный аппарат и может спровоцировать падение, сильную неконтролируемую слабость в ногах, потерю ориентации.

Головокружение имеет два типа проявления: центральное и периферическое.

К причинам головокружения центрального типа относят:

• новообразования в области головного мозга;
• нарушения кровотока головного мозга;
• мигрени;
• сотрясение мозга;
• эпилепсии.

7 причин головокружений и тошноты по утрам

• Наталия Сергеевна Першина
• 9 июня 2018 г.

К причинам вертиго периферического типа можно отнести:

• нарушения, связанные со спинным мозгом;
• сбои в кровотоке в область вестибулярного аппарата;
• болезнь Меньера;
• заболевания позвоночника;
• травмы внутреннего уха.

Слабость и головокружения

Слабость и головокружения могут сигнализировать о следующих патологиях:

• заболевания сердца;
• предвестники инсульта в виде гипертонических атак;
• нарушения кровотока в мозг;
• низкий уровень гемоглобина, анемия;
• нейроциркуляционная дистония, как последствие стрессов;
• повышенное внутриглазное давление;
• пониженный сахар в крови;
• отравления;
• побочный эффект после приема некоторых медикаментов;
• солнечный удар;
• заболевания oнкoлoгического хаpaктера на начальной стадии.

Подростки могут испытывать головокружения и слабость во время пoлoвoго созревания.

Головокружения у женщин

У женщин тошнота, головокружения и рвота могут быть причинами:

• беременности;
• нервного перенапряжения;
• диабета;
• заболевания сердца;
• климaкcа;
• хронического недосыпания;
• строгой диеты, голодания;
• заболевания эндокринной системы.

Головокружение у детей

Если у ребенка наблюдается головокружение и тошнота, то родители обязательно должны обратиться к врачу, так как эти симптомы очень часто говорят о разных нарушениях и заболеваниях, которые могут привести к:

• воспалению и инфекции;
• наследственной мигрени;
• разным ЛОР-заболеваниям.

Если головокружение сопровождается сильными прогрессирующими головными болями и тошнотой, которая накатывает приступами, потерями слуха, асимметрией лица то, скорее всего, оно сигнализирует о возникновении очага ишемии или новообразования в области мозга.

Головокружение, которое происходит приступами и сопровождается слабостью, может быть причиной повышенного давления. Но если к этим симптомам добавляются обмороки, заплетающийся язык, скованность движений, то надо срочно звонить в скорую помощь, так как все это может быть признаком начинающегося инсульта.

Диабетики могут периодически испытывать головокружение с обмороками, чаще всего это происходит в период критического снижения сахара в крови. Специалисты рекомендуют сразу же вызывать скорую помощь, а во время ожидания врача предложить больному что-нибудь сладкое.

Светобоязнь, тошнота и головокружение очень часто возникает во время сильных приступов мигрени.

5 причин возникновения головокружений при повороте головы

• Наталия Сергеевна Першина
• 5 июня 2018 г.

Тошнота, головокружение и повышенное потоотделение сигнализируют о проблемах с позвоночником.

Панкреатин, холецистит, заболевания печени также могут стать причинами возникновения тошноты, рвоты и головокружения. В этом случае обязательно должно быть назначено адекватное лечение.

Читать еще:  Первые признаки отравления парами фенола и правила оказания первой помощи

Тошнота, рвота и головокружения, возникающие с заметной периодичностью у женщин, могут говорить о наступившей беременности, в этом случае поможет тест, который подтвердит или опровергнет эти предположения.

Слабость и рвота бывают признаками интоксикации или отравления алкоголем, некачественными продуктами, газом или дымом.

Вся симптоматика должна быть обязательно проверена, так как она может говорить и о других не менее серьезных патологиях.

Диагностика

Чтобы провести диагностику таких симптомов, как тошнота, слабость, головокружение, специалист предварительно собирает весь анамнез. Врач может спросить про возможные травмы, слуховые, зрительные нарушения и про другие патологии и симптомы.

11 причин головокружения, звона и шума в ушах

• Наталия Сергеевна Першина
• 3 июня 2018 г.

Также стоит рассказать о препаратах, которые недавно принимались. Специалист может поинтересоваться об алкогольной и наркотической зависимости.

В основном назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Ультразвуковое исследование головы и сердечно-сосудистой системы. Подтвердит или опровергнет заболевания сердечной системы, их течение, патологии.
• Электроэнцефалография. Показывает наличие эпилепсии и другие болезни, связанные с мозговой деятельностью.
• Электрокардиограмма. Поможет определить частоту сердечных сокращений, все изменения в работе сердечной мышцы, воспаления.
• Рентген шейного позвоночника. Определит патологи. со стороны костно-суставной системы.
• Магнитно-резонансная томография мозга. Поможет выявить инфаркт и инсульт, рассеянный склероз, аденому гипофиза.
• Неврологическая диагностика – это возможность поставить или опровергнуть такие диагнозы, как мигрень, бессонница, генетические патологии, инсульт, воспаления нервной системы, остеохондроз, рассеянный склероз.
• Тональная аудиометрия. Выявляет тугоухость или проблемы со слухом.

После того как все обследования были проведены, специалист назначает лечение.

Что делать

Если больной страдает разными хроническими заболеваниями, он может периодически испытывать тошноту, слабость, головокружения, недомогания, сонливость. Если были замечены все эти симптомы совместно или по отдельности то, скорее всего, произошло резкое обострение болезни.

При сахарном диабете это может означать, что сахар сильно понизился за счет большой дозы инсулина. Если это произошло, то обязательно необходимо обратиться к своему лечащему врачу и скорректировать дозу или получить инструктаж, как вести себя в этих случаях.

При частых и больших нагрузках симптомы появляются от переутомления, в связи с этим надо сделать передышку и правильно распределять свои силы.

Головокружение и тошнота

Головокружение и тошнота — сочетание неприятных клинических признаков, которые в значительной степени снижают качество жизни людей любого возраста и пoлoвoй принадлежности. Игнорирование таких симптомов может привести к опасным осложнениям, вплоть до летального исхода.

В большинстве ситуаций тошнота с головокружением — следствие какого-либо заболевания. Примерно в половине случаев недомогание связано с пищеварительной системой, однако это вовсе не исключает влияние болезней со стороны иных внутренних органов.

Описываемые признаки никогда не будут единственными в клинической картине. Несмотря на то, что симптоматика диктуется этиологическим фактором, наиболее часто с тошнотой и головокружением отмечают такие симптомы:

• головная боль и общее недомогание;
• рвота и расстройство стула;
• повышение температуры и колебания АД.

Выяснить, в чем причина развития плохого самочувствия, т. е. поставить правильный диагноз может только клиницист, который будет опираться на данные лабораторных и инструментальных обследований.

Тошнота и сильное головокружение легко купируются консервативными терапевтическими методами. Хирургическое вмешательство проводится по индивидуальным показаниям и только в тех случаях, когда это необходимо.

Часто состояние, сопровождающееся приступами тошноты и сильнейшими головокружениями, развивается на фоне протекания заболевания. Из этого следует, что существует лишь несколько провокаторов, имеющих под собой физиологическую основу.

Самые распространенные причины недомогания у женщин и мужчин представлены такими болезнями:

• шейный остеохондроз;
• протекание воспалительного процесса в ухе;
• вестибулярный неврит;
• широкий спектр травм головы или позвоночного столба;
• инсульт и иные болезни со стороны сердечно-сосудистой системы;
• офтальмологические проблемы;
• базилярная мигрень;
• формирование перилимфатической фистулы;
• злокачественные или доброкачественные новообразования головного мозга;
• атеросклероз;
• анемия;
• возрастание уровня «плохого» холестерина в крови;
• гипертония или гипотония;
• тяжелая интоксикация организма ядовитыми или химическими веществами, спиртными напитками или медикаментами;
• сахарный диабет.

У лиц преклонного возраста провокаторами тошноты и головокружения могут выступать:

• психические изменения, связанные со старением человеческого организма;
• дегенеративные изменения в подкорковых ядрах мозга, мозжечке или черепных нервах;
• патологии, связанные с вестибулярной системой или сосудами;
• протекание воспалительного процесса в стволовом аппарате.

Причина тошноты, головокружения и слабости может быть в следующем:

• болезнь Меньера;
• нарушение процесса кровообращения в головном мозге;
• проникновение в организм токсических веществ;
• рассеянный склероз;
• мигрень;
• эпилепсия;
• заболевания позвоночника и органов зрения;
• сирингомиелия;
• инсульт;
• гиповитаминоз;
• метаболический синдром;
• остеохондроз;
• опухоли различного хаpaктера протекания с локализацией в головном мозге.

У женщин есть несколько источников, вызывающих головокружение и тошноту, свойственных только им. Таким образом, причины тошноты и головокружения у женщин объединяют в себе такие факторы:

• период вынашивания ребенка;
• протекание мeнcтpуации;
• климактерический период.

Причина появления совокупности подобных клинических признаков далеко не всегда имеет под собой патологическую основу.

К категории физиологических источников стоит отнести:

• влияние стресса или сильнейшее нервное перенапряжение;
• многолетнее злоупотрeбление вредными привычками;
• передозировка лекарственными препаратами, в частности противосудорожными веществами, антибиотиками, сульфаниламидами, седативными лекарствами, средствами, направленными на нормализацию кровяного тонуса и работу сердца;
• чрезмерная физическая активность;
• укачивание в трaнcпорте;
• нерациональное питание.

Классификация

Опираясь на вышеуказанные этиологические факторы, тошнота бывает:

• токсической или рефлекторной;
• метаболической или эндокринной;
• гастроэнтерологической;
• связанной с проблемами в головном мозге или ЦНС.

Головокружение делится на:

• центральное — развивается на фоне протекания заболеваний со стороны мозга;
• периферическое — признак болезней, поражающих вестибулярный аппарат или внутреннее ухо;
• системное — следствие дисфункции какой-либо системы человеческого организма;
• физиологическое.

По времени возникновения симптомы бывают периодическими или постоянными.

Симптоматика

Тошнотой называют рефлекторный позыв к эвакуации содержимого желудка, при котором неприятные ощущения локализуются в глотке и имеют тенденцию распространяться по пищеводу, доходя до желудка. Это защитная реакция организма.

Головокружение — неприятное ощущение, во время которого человек чувствует, что либо он, либо предметы вокруг начинают вращаться. Не исключена вероятность того, что недомогание возникает, если этиологическая причина не одна.

Симптоматическая картина будет индивидуальна для каждого, поскольку обусловливается влиянием основного этиологического фактора. Стоит отметить, что головокружение и тошнота никогда не будут единственными внешними проявлениями, но часто выступают в качестве первых признаков, на фоне которых возникают сопутствующие симптомы:

• изжога и жжение в загpyдинной области;
• кислая отрыжка;
• длительная икота;
• проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
• бледность и похолодание кожных покровов;
• выделение большого количества пота и слюны;
• колебание температуры и кровяного тонуса;
• метеоризм;
• нарушение координации и проблемы с ходьбой;
• появление хаpaктерного урчания в животе;
• вздутие передней стенки брюшной полости;
• слабость и разбитость;
• снижение трудоспособности;
• сонливость;
• упopная рвота, которая лишь изредка приводит к улучшению состояния;
• отвращение к пище;
• учащение пульса и частоты сердечного ритма;
• расплывчатость картинки перед глазами;
• чувство комка в горле;
• светобоязнь и повышенная восприимчивость к громким звукам;
• неприятный привкус во рту;
• снижение остроты слуха;
• головная боль;
• появление патологических примесей в рвотных массах и испpaжнeниях;
• спyтaнность сознания.

Вышеуказанные признаки появляются вне зависимости от базового заболевания как у взрослых, так и у детей.

Диагностика

Причины головокружения и тошноты может установить только клиницист. При появлении таких признаков можно обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу.

В процессе диагностирования может понадобиться помощь таких врачей:

• эндокринолог или кардиолог;
• терапевт или невролог;
• нефролог или инфекционист;
• отоларинголог или нейрохирург.

Первичная диагностика объединяет в себе манипуляции, осуществляемые лично специалистом:

• изучение истории болезни — для выявления базовой патологии;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для установки вероятности влияния той или иной физиологической причины у мужчин и женщин;
• оценка внешнего вида и кожных покровов пациента;
• измерение кровяного и пульса, температуры и ЧСС;
• прощупывание и простукивание передней стенки брюшины;
• детальный опрос на предмет времени возникновения и интенсивности выраженности симптомов — нужно для составления полной симптоматической картины.

После переходят к лабораторным исследованиям:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• копрограмма;
• общий анализ урины;
• бакпосев крови и каловых масс.

Инструментальная диагностика подразумевает осуществление таких процедур:

• ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости;
• электроэнцефалография;
• КТ или МРТ мозга и позвоночного столба;
• рентгенография — как с применением контрастного вещества, так и без;
• тональная аудиометрия.

Сильное головокружение и тошнота без особых трудностей купируются консервативными методами, основу которых составляет прием лекарственных препаратов. Причины у женщин можно не лечить.

В данной ситуации наиболее эффективными считаются:

Лучше, если появление симптомов головокружения и тошноты купировать в совокупности со следующими правилами:

• соблюдение щадящего рациона;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж живота и головы;
• использование методик альтернативной медицины, среди которых народные средства и гомеопатия.

Вышеуказанные методы помогут избавиться от лишь от недомогания, а не от основного заболевания.

Профилактика и прогноз

Чтобы у людей не развивалось состояние, при котором возникают головная боль, головокружение и тошнота, следует соблюдать несколько несложных общих мер профилактики.

Предупредить появление недомогания можно, если:

• вести активный образ жизни;
• избегать эмоциональных и физических перенапряжений;
• полноценно и сбалансированно питаться;
• принимать только те лекарственные препараты, которые выпишет клиницист;
• применять индивидуальные средства защиты при работе с химическими и ядовитыми веществами;
• выпивать достаточное количество жидкости в сутки — не менее 2 литров;
• проводить большое количество времени на свежем воздухе;
• своевременно обнаруживать и полноценно лечить любые болезни;
• регулярно проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении с обязательным посещением всех специалистов.

Только этиологический фактор диктует исход головокружения и тошноты. Сами по себе такие признаки имеют благоприятный прогноз — легко купируются консервативными способами и не представляют опасности для жизни. Если головная боль и другие сопутствующие симптомы сформировались на фоне какого-либо заболевания, не исключается вероятность развития осложнений.