Что такое полипы в желчном пузыре и опасны ли они?
Что такое полипы в желчном пузыре и опасны ли они?
Полипы в желчном пузыре: опасно ли это?
Полипы в желчном пузыре – это очень сложное заболевание, которое трудно диагностируется и переносится. Возникает оно вследствие развития доброкачественной опухоли на слизистой данного органа. Рассмотрим более подробно, как выявить и лечить полипы, и опасно ли это для жизни человека.
Виды полип
Согласно статистике, возникновение полип в желчном пузыре больше всех присуще женщинам с возрастом более тридцати лет. Медики различают четыре основных вида данной патологии:
- Холестериновый полип.
- Воспаленный полип.
- Папиллома.
- Аденоматочный полип.
Причины развития полип
Основные причины развития полипоза в желчном пузыре еще не до конца изучены, однако все же врачи выделяют такие предрасполагающие факторы к возникновению этой болезни:
- Длительные воспалительные процессы в желчном пузыре, которые не были вылечены.
- Неправильное питание (частые перекусы «на бегу», употрeбление жирной, копченной, жареной пищи и т.п.).
- Частое употрeбление алкогольных напитков.
- Наследственная предрасположенность человека к данной болезни.
- Врожденные патологии желчного пузыря, которые дали осложнения в виде полип.
- Нарушение обмена веществ в данном органе.
Полипы могут быть не только в желчном пузыре, но и также во всех внутренних органах, которые имеют слизистую оболочку. По этой причине следует как можно скорее начинать лечение при их выявлении. Оставлять без внимания эту патологию может быть опасно для здоровья.
Симптомы и проявления полип
Чаще всего полипы никак себя не проявляют, поэтому их диагностируют в уже достаточно большом размере. Несмотря на это, иногда человек может ощущать такие симптомы:
- Ноющая боль в правом боку, которая усиливается после каждого приема пищи либо физических нагрузок. Подробнее как определить, что болит желчный пузырь, читайте здесь.
- Слабость и уменьшение работоспособности.
- Частая тошнота.
- Ухудшение аппетита.
- Нарушение стула.
- Обострение болезней желудочно-кишечного и пищеварительного тpaкта.
- Развитие сильного воспаления, которое может вызывать высокую температуру тела.
Если не вылечить полипы в начальной стадии, то они могут изменить свою структуру и стать злокачественными. В таком случае шансы на выздоровление человека резко уменьшаться. Кроме того, ему потребуется более серьезнее и длительное медикаментозное лечение.
Диагностика
Лучше всего выявить полипы в желчном пузыре помогут такие диагностические процедуры:
- УЗИ желчного пузыря. Данная методика поможет выявить в органе даже небольшие образования, которые неразрывно связаны с его слизистой оболочкой. Также УЗИ даст возможность подробно просмотреть состояние других внутренних органов.
- Эндоскопическая ультрасонография – это процедypa, в ходе которой пациент заглатывает специальный прибор в форме трубки (на ее конце расположен специальный датчик).
Когда прибор достигает необходимого места в двенадцатиперстной кишке, то врачи могут просмотреть изменения в желчном пузыре, поскольку он плотно прилегает к данной части кишечника. Таким образом, эта методика помогает получить качественное изображение на монитор со всеми подробностями в состоянии слоев и структур стенок органа.
С какими болезнями могут быть связаны полипы
Как показывает пpaктика, почти всегда полипы обнаруживают на фоне какого-либо заболевания.
Такими болезнями обычно являются:
- Холецистит (хроническая форма) – это состояние, при котором у человека развивается сильный воспалительный процесс в желчном пузыре. Холецистит может быть как вирусным, так и бактериальным. Лечится он такими препаратами.
- Панкреатит – это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа человека. Панкреатит также хаpaктеризуется острыми симптомами.
- Дискинезия – это болезнь желчевыводящих путей, которая сопровождается сильной болью в боку.
- Желчекаменная болезнь вызвана нарушением обмена билирубина. Она хаpaктеризуется образованием камней в желчных протоках или самом желчном пузыре.
Особенности лечения
Одним из самых важных методов безоперационного лечения полип является соблюдение правильной диеты. Она предусматривает такое:
Полный отказ от употрeбления следующих продуктов:
- чеснок;
- щавель;
- бобовые (горох, фасоль);
- жирная рыба и мясо;
- жареная пища;
- копченая пища;
- консервы;
- полуфабрикаты;
- фастфуд;
- жиры животного происхождения;
- грибы;
- мороженое;
- сметана;
- сладкие кондитерские изделия;
- консервированные продукты;
- редис;
- кофе;
- соль;
- острые соусы;
- алкогольные напитки;
- сладкие газированные напитки;
- колбасные изделия.
Основу диетического рациона должны составлять такие продукты:
- фрукты и компоты из них;
- зеленый чай;
- овощи, прошедшие паровую обработку (из них можно готовить рагу, запеканки, супы и т.п.);
- хлеб с отрубями (желательно немного подсушенный);
- нежирные кисломолочные продукты (творог, кефир);
- картофельное пюре;
- отварная рыба;
- отварное мясо;
- соки из сладких фруктов и овощей;
- орехи;
- белковый омлет, приготовленный на пару;
- растительное масло;
- сухофрукты и отвары из них.
Также следует придерживаться таких правил питания:
- Кушать небольшими порциями, но часто. В день должно быть 4-5 полноценных трапез.
- Пища должна быть не слишком горячей, но и не холодной.
- В день следует выпивать не менее двух литров воды, не считая супов, компотов и прочей жидкости.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два часа до сна.
- Следует придерживаться раздельного питания и не совмещать за один прием пищи трудноусваиваемые продукты.
- Необходимо хорошо пережевывать каждый кусочек пищи, чтобы желудку было проще ее переваривать.
- При проблемах с пищеварением разрешается прием ферментов (Мезим форте.Панкреатин, Фестал и т.п.).
Важно! От курения также желательно отказаться, так как никотин провоцирует развитие воспалительных процессов в ЖКТ.
Протекание болезни и методы лечения
Наиболее эффективным методом лечения данной патологии является операция под названием холецистектомия. Она предусматривает тотальное удаление органа, в котором они образовались.
Проводиться холецистектомия в том случае, когда полипы у человека достигли размеров более, чем в 10 мм и есть риск их перерождения в злокачественную форму. Выявить, если ли рост у данных образований не сложно – для этого нужно только регулярно проходить ультразвуковое обследование желчного пузыря.
Сама операция проводиться так: через небольшие разрезы на коже пациента в его живот вводятся небольшие трубки, которые дают возможность врачам наблюдать за ходом операции.
Желчный пузырь при этом удаляется с помощью специальных инструментов. После данной процедуры пациент восстанавливается в течение 1-2 месяцев.
Также при небольших полипах можно пpaктиковать и народное лечение. Одним из самых эффективных является средство из чистотела. Готовиться оно таким образом:
- Смешать чистотел и ромашку в одинаковых количествах.
- Залить смесь 250 мл горячей воды.
- Настоять в течение 4 часов. Принимать по 1 ст. л. два раза в день в течение недели.
- После недельного перерыва снова повторить лечение.
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Полипы в жёлчном пузыре — что это такое и что делать?
Полип желчного пузыря – это новообразование, являющееся доброкачественным. Локализуется во внутренней стенке желчного пузыря (ЖП). Имеют круглый или овальный вид, некоторые из них имеют ножку, с помощью которой прикрепляются к стенке органа.
По статистике у 6% населения существует полип данной локализации. Чаще всего страдают женщины старше 35 лет. Среди больных их количество, согласно статистическим данным, достигает 80%. Хаpaктер полипов различается у мужчин и женщин. У мужчин чаще встречаются холестериновые виды полипов, у женщин – гиперпластические.
По МКБ-10, полип желчного пузыря отмечен под кодом К82.
Немного из истории
В 1857 году данная патология была описана в трудах немецкого патологоанатома Рудольфа Вирхова. В дальнейшем, при детальном изучении данных новообразований, ученые установили, что причиной их образования является нарушение липидного обмена. Врачи случайно обнаруживали полипы в ходе операций на другие органы. В качестве диагностического оборудования использовали рентген.
Ведущие клиники в Израиле
Виды полипов и причины их возникновения
Рассмотрим, какие на сегодняшний день существуют виды полипов желчного пузыря, почему они образуются, опасно ли это и что делать при их обнаружении.
Специалисты делят полипы на истинные полипы и псевдополипы. Истинные полипы произрастают из эпителиальной ткани. К полипам данного вида относятся аденоматозные полипы и папилломы. Такие виды полипов способны переходить в злокачественный тип. Полипы локализуются в широкой части органа либо на ее шейке.
Псевдополипы образовываются из скоплений холестерина, а также вследствие воспалительных процессов. Истинная причина, из-за чего появляются полипы, не установлена. Рассмотрим, факторы, влияющие на образование полипов:
- Генетическая предрасположенность. Если в роду кто-либо страдал данным заболеванием, не исключено их появление у кого-либо из члeнов семьи. Но лишь один наследственный фактор не может спровоцировать болезнь. Не до конца вылеченное воспаление, например, приведшее к застою желчи, и генетическая предрасположенность могут сыграть свою роль в образовании полипов. Отсюда можно сделать вывод, что на образование полипов может влиять несколько факторов. Считается, что возникновение аденоматозных полипов и папиллом связано с генетической предрасположенностью;
- Воспалительные процессы в ЖП. Чаще всего острый и хронический холецистит, камни в желчном пузыре, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей являются толчком к развитию полипов. При воспалении отток желчи нарушается, вследствие чего стенки органа травмируются, воспаляются и деформируются. В данных местах образуются псевдополипы;
- Нарушение обмена веществ. В составе желчи присутствует холестерин. Его избыток оседает на стенках ЖП и образуются наросты, которые в последствии образуют полипы. Но не всегда причиной полипов является избыточное содержание холестерина в желчи. Чаще всего, как говорилось выше, несколько причин может способствовать данному процессу. Желчь, застаиваясь долгое время в желчном пузыре может спровоцировать отложение холестерина. А причины застаивания мы рассмотрели. Полипы, образованные холестерином, называют холестерозом и, в большинстве случаев, не превышает 5 мм.
- Дискинезия желчевыводящих путей, когда причиной образования полипов являются физиологические изменения в желчном пузыре. При избыточном или недостаточном количестве сокращений данного органа, в двенадцатиперстную кишку желчь поступает не в той норме, которая необходима, вследствие чего происходят нарушения в пищеварении и нарушается обмен веществ.
Отдельно отметим аденоматозные полипы, так как полипы данного типа могут приобрести злокачественный хаpaктер. Аденоматозные полипы состоят из клеток эпителия, фиброзных волокон, с кистозными внедрениями. Полипы данного вида имеют сосуды и нервы. У полипов воспалительного хаpaктера и холестериновых видов полипов их нет. Отчетливо кровоснабжение визуализируется при доплере. Чаще всего полипы данной этиологии удаляют, так как такие полипы не могут рассосаться даже при приеме сильнодействующих лекарств. Одним из видов аденоматозного полипа считается гиперпластическая холецистопатия. Больше встречается у женщин, нежели у мужчин, вследствие гормональных нарушений, а именно при высоком уровне эстрогена.
Симптомы болезни
Болезнь долгое время может не давать о себе знать. Проявления признаков болезни зависят от места расположения полипов и их размеров. Человек испытывает боли в виде желчных коликов, сопровождающихся тошнотой и рвотой, в случаях, когда полип расположен в желчном протоке и его рост перекрывает отток желчи. При данных причинах боли, дискомфорт ощущается с правой стороны в подреберье. Боль тупая и приступообразная.
Если причиной образования полипов является холецистит и любые другие виды желчнокаменной болезни, то и признаки присутствия полипов схожи с симптомами данных заболеваний, а именно горечью во рту, тошнотой по утрам, сухостью в ротовой полости.
При внушительных размерах полипов отток желчи ухудшается. Желчь застаивается в желчных протоках. Из-за того в кровотоке билирубин возникает в избытке, из-за чего цвет кожи и склер принимают желтушный оттенок.
Диагностика заболевания
Несмотря на кажущуюся безобидность болезни, посещение врача является необходимой процедурой, дабы обезопасить себя от осложнений. Обычно этим врачом является гастроэнтеролог, при необходимости – oнкoлoг. Перед тем как направить на диагностику с помощью современных технологий, врач осмотрит больного, сделает опрос по ключевым моментам, затем пальпирует желчный пузырь и печень, чтобы оценить состояние органов и наличие болевых ощущений в той или иной области.
Существует несколько видов диагностики – ультразвуковой и эндоскопический методы, компьютерная томография и холангиография.
Ультразвуковое обследование (УЗИ) является стандартом медицины и очень эффективно используется в диагностике полипов ЖП. К какому виду относится полип, ее структуру определяют по, так называемым, эхопризнакам. Белое пятно при УЗИ свойственно холестериновому или воспалительному виду полипов. При аденоматозном полипе пятно имеет более темный вид.
Эндоскопическая ультрасонография в диагностике полипоза ЖП в сочетании с ультразвуком и эндоскопом, способна выявить структуру и расположение полипов, с помощью ввода в просвет двенадцатиперстной кишки.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная холангиографии, как дополнительные методы диагностики, способны выявить самые маленькие новообразования, и даже определить тип опухоли, ее злокачественность или доброкачественность, а также к каким нарушениям они привели. Единственным недостатком данных методов исследований является высокая стоимость.
Кроме вышеперечисленных методов диагностики используют также лабораторные исследования как:
- Биохимия крови, для определения содержания билирубина, уровня холестерина, а также уровень щелочной фосфатазы;
- Анализ мочи на наличие билирубина;
- Анализ кала на наличие стеркобилина.
Так как полипы способны к малигнизации (к перерождению в злокачественный вид), врачи скорее всего предложат пациенту удаление желчного пузыря вместе с полипами.
Многих людей пугает операция, и они начинают прибегать ко всякого рода методам нетрадиционной медицины, не прислушиваясь к мнениям специалистов. По статистике в 33% случаев полипы переходят в злокачественную опухоль. Это немалые цифры и должны насторожить людей, у которых обнаружено данное заболевание.
Нужно удалять желчный пузырь вместе с полипами или нет, и как лечить, решает врач. При полипозном холестерозе, возможно консервативное лечение без операции, если размер полипа не больше 1 см и их количество не превышает пяти штук.
Хирургическое вмешательство же является абсолютным показателем в нижеследующих ситуациях:
- Размер полипа превышает 1 см;
- При множественном полипозе;
- Поражение стенок желчного пузыря в той или иной степени;
- Диффузное распространение полипов по всей стенке желчного пузыря;
- Стремление полипа к росту хотя бы 2 мм в год;
- Подозрение на злокачественное преобразование новообразования.
Операция по удалению полипов в желчном пузыре называется холецистэктомия. Существует два метода: холецистэктомия открытым способом, и наиболее современный метод – лапароскопия. Лапароскопический метод извлечения желчного пузыря отличается минимальной травмоопасностью. В случае избыточного веса пациента или обилия камней в желчном пузыре, врачи могут прибегнуть к обычному методу хирургической операции через разрез.
Эндоскопическая полипэктомия является многообещающим методом хирургического вмешательства. Суть ее в том, что целостность органа сохраняется путем ввода в орган специальных инструментов. Но использование его пока не повсеместное.
При выборе консервативного метода лечения больной должен соблюдать определенные правила. Во-первых, необходимо регулярно проходить обследование. Обычно первые два года после обнаружения болезни, нужно проходить УЗИ–контроль каждые 6 месяцев, затем раз в год. Если полипы аденоматозного вида, посещение врача требуется 4 раза в год с одинаковым промежутком времени.
Хотите узнать стоимость лечения paка за рубежом?
* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Образование полипов в основном связано с образом жизни и качеством питания. Для больных данной категории предусмотрена определенная диета при полипах, ограничивающая жирную и мучную пищу. Питание должно быть дробным. Предпочтение нужно отдавать продуктам, содержащим клетчатку и богатую витаминами и микроэлементами. В специально разработанных диетах для данной категории пациентов подробно рассмотрено что есть, в каких количествах и объемах. Доктор Малышева неоднократно в своих статьях и передачах не устает повторять о важности качества питания при патологиях желудочно-кишечного тpaкта.
При полипах желчного пузыря, отягощенных воспалительными заболеваниями, холециститом, допускается назначение некоторых препаратов (спазмолитики, противовоспалительные препараты и др.). Лекарства не уничтожают полипы, но устраняют воспаление и боль. Некоторые лекарства способны растворять небольшие камни в желчном пузыре. При холестероидном полипе назначаются препараты, такие как Урсосан, Урсофальк, Хенофальк, способные уменьшить их размер и даже растворить. Может быть рекомендован Хофитол, обладающий желчегонным свойством.
Если полипы обнаружены при беременности, тактику лечения определяет врач. Если размеры полипов незначительные и не несут никакой опасности для организма, врач рекомендует только периодически наблюдаться у врача-гастроэнтролога, дабы не допустить никаких осложнений. Но если пациентку мучают боли, при УЗИ обнаружено, что желчевыводящий проток перекрыт, врачи вынуждены удалить орган путем холецистэктомии. Так как игнорирование данного состояния грозит интоксикацией организма и причинением огромного вреда здоровью будущего ребенка и матери.
В идеале, женщина, планирующая беременность, должна исключить все болезни, в том числе и полипоз желчного пузыря, так как беременность усиливает течение многих заболеваний.
Лечение народными средствами и гомеопатией не возбраняется, но необходимо отметить, что полностью избавиться от полипов или вылечить их таким способом невозможно.
Люди часто интересуются, берут ли с данным заболеванием в армию. Все зависит от течения болезни. Решает данный вопрос только врач. Это заболевание относится к 10 статье пункту «б» Расписание болезней.
Никогда нельзя оставлять без внимания данное состояние, в лучшем случае они приведут к патологиям близлежащих органах, а именно, поджелудочной железы и печени. В худшем – к злокачественному перерождению полипов.
Видео по теме: Полипы в желчном пузыре
Самара, Катя. На УЗИ у меня обнаружили шесть полипов. Назначили урсосан. Через два месяца полипы уменьшились на два, чему я очень обрадовалась. Но все три месяца пить урсосан не смогла, так как чувствовала дискомфорт в поджелудочной железе. Через пять месяцев перерыва начну пить опять урсосан.
Хабаровск, Марина. У меня после родов стал болеть правый бок. Продолжалось это три года. В больницу идти было страшно. В интернете начиталась, что это может быть распад печени. Зимой 2013 года все же решилась пойти на УЗИ. Обнаружили полип в желчном пузыре размером 7х4. Всему виной мое питание после родов. Думала, чтобы молоко было жирное, надо есть жирное. Вот к чему все это привело.
Тюмень. Ольга. У дочери был выявлен полип желчного пузыря. Наблюдали в динамике. Дочке уже 30 лет. Она придерживается правильному питанию. Ограничивает себя в жирной и жареной пище. Подруге удалили полип вместе с желчным пузырем. Чувствует себя отлично, хотя очень боялась. Даже места прокола после лапароскопии почти не видны.
Что делать при выявлении полипов в жёлчном пузыре и чем они опасны?
Полип является новообразованием, имеющим доброкачественную основу, которая есть последствием патологии гиперплазия слизистой на органах внутри брюшного отдела. Полипы могут развиваться на всех органах, в том числе и на органе жёлчный пузырь.
Достаточно часто, полипы жёлчного пузыря развиваются в женском организме после 35-летия. У мужчин данная патология также развивается, но хаpaктер полипа и его появления имеют разное начало.
В женском организме преобладают гиперпластические полипы (гиперпластическая холецистопатия), а в мужском организме холестериновые новообразования ЖП.
Полипы в желчном пузыре что это такое?
Полипозные разрастания (новообразования) — это увеличение в объеме слизистой желчного, на ее поверхностной части. Полипозные образования в органе могут быть множественные или же одиночные. Это образования имеют достаточно крупную форму, достигая от 1,0 до 2,0 сантиметров.
Множественные полипы могут разрастаться сеточкой и иметь объем от 1,0 до 2-х миллиметров.
Полипы жёлчного пузыря, хоть и является доброкачественным отложением на слизистой, но без комплексного и компетентного лечения препаратами, могут перейти в oнкoлoгическую форму с тяжелыми осложнениями для организма.
Достаточно часто развитие полипоза при не лечении становится причиной paка желчного пузыря.
Полипы жёлчного пузыря к содержанию ↑
Классификация и хаpaктеристика
Полипозные разрастания в жёлчном пузыре:
Читать еще: Лимфогранулематоз - диагностика - анализ крови
- Аденоматозные полипы. Это отложения с доброкачественной основой, которые имею свойства преобразовываться к малигнизации. Данные наросты возникают по причине разрастания структур желёз жёлчного пузыря. Аденоматозный полип достаточно опасен для организма, по причине перерастания в oнкoлoгическую опухоль и лечат их сразу, после поставленного диагноза;
- Папилломы, которые покрывают стенки жёлчного органа, имеют строение на ножке и носят доброкачественных хаpaктер протекания патологии, но если не вылечить их своевременно, папилломы могут стать этиологией для развития злокачественного oнкoлoгического новообразования;
- Полипывоспалительной этиологии имеют хаpaктеристику псевдоопухолей, что являются последствием воспаления на наружной стенке жёлчного пузыря. Данного хаpaктера опухоли могут формировать паразиты, они могут образовываться под воздействием негативных конкрементов и иметь другие причины формирования разрастания;
- Полипы холестериновой основы, также относятся к категории псевдоопухоли. Холестериновые полипозные нарастания можно удалить без операции при помощи медикаментозной терапии. Сложность лечения холестериновых отложений в жёлчном пузыре, это то, что при его диагностике их часто принимают за полипоз, или за желчекаменную болезнь. Терапия холестериновых псевдополипов отличается от лечения желчекаменной болезни. Наиболее распространённый полипоз имеет холестериновую основу и не опасен при своевременной медикаментозной терапии.
Классификация полиповк содержанию ↑
Причины появления
Причины возникновения полипоза в жёлчном пузыре происходят от нарушения правильной цикличной фильтрации состава крови и выpaбатывания желчных кислот в клетках печени.
Из клеток печени при правильной функциональности органов, жёлчные кислоты по протокам попадают в ЖП, где и происходит накапливание данной биологической жидкости.
При поступлении в организм еды происходит сокращение стенок жёлчного пузыря и производится выброс в органы пищеварения жёлчи, которая и помогает вести переработку пищи и расщеплять липиды.
Если в организме происходит развитие патологии в стенках ЖП или же в клетках печени, а также патологии в желчегонных протоках, тогда стенки жёлчного становятся менее эластичными, уменьшаются в размере и сам пузырь имеет меньший объем.
Жёлчь в пузыре начинает застаиваться, и является фактором-провокатором формирования новообразований на оболочках и слизистых органа.
Причины формирования отложений одного полипа или множественного типа полипоза, взаимосвязаны с нарушением процессов обмена в организме (при холестериновом полипозе происходит нарушения в липидном обмене).
Факторы-провокаторы
Являются такие патологии в организме пациента:
- Патологии в эндокринных органах системы;
- Нарушение в обмене липидами;
- Патология гиперхолестеринемия, имеющая пищевую этиологию;
- Цирроз клеток печени;
- Развитие гепатитов в печеночном органе;
- Камни в мочевом пузыре;
- Патология холецистит;
- Каменная болезнь в жёлчном пузыре.
В группу риска развития полипоза попадают пациенты, у которых в анамнезе есть предрасположенность к данной патологии и родственники болели полипозом в доброкачественной и в oнкoлoгической форме.
Развитие в слизистой полипов может произойти по причине перенесенной инфекционной патологии к содержанию ↑
Проявление и симптомы зависят от места локализации полипа и степени развития патологии и ее прогрессирования. Нeблагоприятными проявлениями являются полипозные новообразования на жёлчных протоках, или же на шейке органа.
Это разрастание сужает жёлчный проток, что блокирует нормальный проход по нему жёлчных кислот в пищеварительные органы и в отделы кишечника. Эти новообразования грозят развитием желтухи механического хаpaктера.
Если локализация полипов находится в другом месте в ЖП, тогда специфических признаков не наблюдается, но хаpaктерные симптомы ЖП все же проявляются.
Заподозрить у себя проблемы с жёлчным пузырём может каждый пациент по таким признакам:
Как образуются полипы (полипоз) в желчном пузыре диаметром от 3 до 7 мм и насколько это опасно для мужчин и женщин
Полипы в желчном — что это такое и чем они опасны для здоровья, волнует многих людей. Это заболевание даже при отсутствии каких-либо проявлений таит в себе угрозу для жизни. Сегодня частота его встречаемости — около 5% населения планеты, причем в 80% случаев — это молодые женщины.
От чего появляются и первые симптомы
Полипы образуются в результате разрастания эпителиального слоя пузыря. Эти образования похожи на опухоли округлой формы и имеют доброкачественную природу. Независимо от причины образования полипы появляются в любой части пузыря и всегда растут внутрь его просвета.
Причины появления наростов не установлены. Но врачи обозначили факторы, которые могут стать причинами возникновения полипов:
- Отягощенная наследственность: если у кого-либо из родственников по восходящей линии было диагностировано это заболевание, то вероятность его возрастает до 60%.
- Заболевания желчного пузыря, сопровождающиеся воспалением его стенки: желчекаменная болезнь, холецистит.
- Инфекционные заболевания, например, наличие у человека вируса папилломы может спровоцировать образование наростов в любом органе, имеющем слизистую оболочку.
- Нарушения обмена веществ.
- Нарушение диеты и режима питания.
При полипах в желчном пузыре причины и симптомы взаимосвязаны. Дискомфорт даже при уже образовавшихся полипах может отсутствовать либо носить неспецифический хаpaктер и не привлекать к себе внимания. Если нарост небольшого размера и не перекрывает просвет пузыря, никаких симптомов не будет.
Неспецифическими проявлениями заболевания считаются:
- тошнота;
- рвота;
- отрыжка;
- изжога;
- боль в правом подреберье;
- желтушность кожи и склер;
- общее недомогание.
Все эти признаки чаще всего появляются, когда заболевание перешло в запущенную стадию и осложнилось присоединением других болезней, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
Разновидности
Наросты бывают одиночные и множественные Также полипы в желчном можно разделить на 5 видов:
- аденоматозный;
- фиброзный;
- фиброзно-железистый;
- папилломатозный;
- холестериновый.
Появление первых 3 видов связано с аномальным разрастанием собственной слизистой оболочки пузыря. Папилломатозный образуется из атипичных — перерожденных клеток. Образование холестеринового полипа связано с отложениями холестерина на стенке пузыря.
Наибольшую опасность для пациента представляют аденоматозный и папилломатозный виды, т.к. они пpaктически в 100% случаев перерождаются в злокачественные опухоли.
Причем в одном органе могут появиться образования разных видов.
В отдельную группу стоит выделить полипы паразитарного происхождения. Они не связаны с разрастанием тканей органа и представляют собой скопления гельминтов: описторхов, аскарид и др.
Диагностика
Неспецифический хаpaктер жалоб больного требует от врача-гастроэнтеролога проведения четкой дифференциальной диагностики для исключения других возможных заболеваний. Проявления при полипах могут встречаться при гастрите, язвенной болезни, панкреатите, гепатите и пр. Поэтому на этапе диагностики назначаются исследования крови, мочи и кала.
Обязательно проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Этот информативный метод покажет наличие округлых образований в просвете пузыря.
Эндоскопическая ультрасонография
Этот метод обладает высокой степенью достоверности.
Он похож на фиброгастроскопию и позволяет определить структуру и четкую локализацию полипов.
Компьютерная томография
Самый точный метод неинвазивной диагностики.
С помощью него структуру и положение полипов можно оценить подробнее, чем на УЗИ.
Можно ли вылечить без операции
Если размер образований не превышает 10 мм, то, чтобы остановить рост полипов, их начинают лечить лекарственными средствами и наблюдают за состоянием.
На этом этапе регулярно проводится УЗИ (каждые полгода). Это необходимо для контроля скорости роста опухолей и их реакции на лечение.
Медикаменты
Чтобы лечить полипы в желчном, используют:
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты (способны растворять холестериновые отложения).
- Средства для усиления секреции и оттока желчи.
- Антибиотики, если присоединилась инфекция.
- Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.
- Статины для нормализации уровня холестерина в крови.
Пациенты с данным заболеванием обязательно должны получать все необходимые витамины для нормального функционирования всех органов и систем. При заболеваниях ЖКТ усвоение витаминов с продуктами питания нарушается, поэтому целесообразно включить в рацион витаминные комплексы и добавки.
На фоне того, что наросты некоторых видов часто перерождаются в злокачественные опухоли, следует с осторожностью принимать вещества, которые могут спровоцировать или ускорить этот процесс.
Таким веществом является фолиевая кислота, или витамин В9.
Она способствует росту и развитию всех клеток в организме, в т.ч. и опухолевых.
Установить природу полипа без биопсии пpaктически невозможно, поэтому лучше не злоупотрeбллять продуктами и препаратами, содержащими в больших количествах это вещество.
Народные средства
При лечении часто используют методы народной медицины. Чтобы избавиться от полипов, используют такие средства:
- Чеснок. Он обладает противоопухолевым действием и при регулярном употрeблении может уменьшить размер полипа.
- Хмель. Это растение обладает выраженным желчегонным действием, поэтому употрeбление отвара из его плодов способствует улучшению состояния больных.
- Тыквенные семечки. Доказано их мощное противоглистное действие. Если полип — это скопление гельминтов, то эффект от употрeбления этого продукта обеспечен. В больших количествах семечки тыквы обладают противоопухолевым действием.
- Черная редька. Сок этого овоща имеет богатый витаминами состав. Его употрeбление повышает сопротивляемость организма к инфекциям.
- Прополис. Спиртовая настойка на основе этого вещества имеет выраженный терапевтический эффект в борьбе с полипами.
- Отвары и настойки на основе лекарственных растений: лопух, чистотел, ревень, бесcмepтник, мята, кориандр и др.
Важно понимать, что не все полипы поддаются консервативной терапии и улучшение состояния на фоне лечения народными методами может быть субъективным признаком.
Физиотерапия
Для лечения без операции используется физиотерапия. Наиболее часто врачи назначают:
- магнитную терапию;
- гидромассаж;
- электрофорез;
- лазерную терапию;
- аппликации из парафина;
- минеральные воды.
Все эти процедуры категорически запрещены при обострении хронических заболеваний.
Чтобы избавиться от полипов в желчном пузыре, одних физиопроцедур будет недостаточно: они должны использоваться в комплексе с другими методами. Часто их назначают после оперативного лечения для ускорения процессов реабилитации и восстановления.
Операция по удалению
Часто лечение полипоза желчного пузыря консервативными методами неэффективно. Чтобы излечить у мужчин и женщин это заболевание, прибегают к оперативному вмешательству. Удаление полипов в желчном чаще всего производят лапароскопическим методом.
Это малотравматичный способ, при котором на передней брюшной стенке делают 3 небольших прокола. Через них врач-хирург вводит в брюшную полость инструменты и камеру, чтобы контролировать свои действия. Такая операция называется холецистэктомия, желчный при ней удаляется полностью.
Читать еще: Нейробластома у детей — что это такое, выживаемость, лечениеНадо ли делать операцию
Решение о целесообразности операции может быть принято только лечащим врачом.
Показания для назначения холецистэктомии:
- Размер образования более 10 мм.
- Быстрый его рост — примерно на 2 мм в год.
- Сочетание полипов пузыря с желчекаменной болезнью, полипозом толстого кишечника, первично-склерозирующим холангитом.
- Перекрытие просвета пузыря и нарушение оттока желчи.
- Наличие множественных образований.
- Возраст пациента старше 60 лет.
Перед операцией должны быть исключены любые другие заболевания, при которых могут быть симптомы, как при полипе.
Размер полипа желчного пузыря 3 мм, 4 мм, 5 мм, 6 мм, 7 мм не является основанием для операции. За исключением случаев их множественного образования и быстрого роста.
После операции
Восстановительный период проходит быстро. После операции в течение первого месяца обязательно следует носить послеоперационный бандаж — это обеспечит быстрое заживление швов и профилактику образования спаек. Хороший результат оказывают физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.
Важно понимать, что при отсутствии желчного желчь по-прежнему регулярно выpaбатывается и поступает в кишечник. Поэтому на первый план для таких пациентов выходит соблюдение диеты и режима питания. Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу. Количество приемов пищи должно быть не менее 4-6 раз в день маленькими порциями: для женщин норма одной порции составляет 200-250 г, для мужчин — 250-300 г. Кроме того, необходимо обеспечить употрeбление не менее 2 л воды в день.
Чем опасны
Появление наростов в желчном пузыре может быть крайне опасно для здоровья. Особая опасность у полипов аденоматозного и папилломатозного происхождения из-за их частой малигнизации.
Но и нелеченый полип любого другого вида опасен из-за риска закупорки желчного протока в любой момент и развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни пациента.
Профилактика
Регулярное обследование поможет выявить полип желчного вовремя. Врачи рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое УЗИ органов брюшной полости, даже при отсутствии каких-либо жалоб.
Кроме того, необходимо соблюдать правила здорового питания. Оно должно быть сбалансированным, содержать белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества. Приемы пищи должны быть регулярными, без переедания.
Полип желчного пузыря – нужно ли удалять образование, и чем оно опасно?
Полипом называют новообразование на стенках желчи. Опухоль имеет доброкачественный хаpaктер и выраженную симптоматику. Располагаться она может как на внешней, так и на внутренней поверхности органа. Развитие полипа желчного пузыря часто сопровождается болями в части, где находится желудок, и тяжестью. Многие пациенты жалуются на боли в правой стороне в области ребер, а еще говорят о наличии отрыжки и изжоги.
Виды полипов в желчном пузыре
Полипоз желчного пузыря имеет разные виды и симптоматику развития:
- Холестериновые – часто попадающийся вид полипов. Эти образования именуются ложными, потому как могут рассосаться самостоятельно. Их нарост на стенках желчи объясняется сбоем в обменном процессе, вследствие чего происходит скопление, которое в последствии самостоятельно расщепляется.
- Воспалительные – еще один вид псевдоопухолей. Полип желчного пузыря, образуется из-за увеличения тканей стенок органа. Причинами могут стать воспалительные процессы, конкременты и паразиты. Эпителий разрастается и при прохождении ультразвукового обследования, врач может поставить не совсем верный диагноз.
- Аденоматозные – истинные новообразования, которые могут перейти в paковую опухоль. Появляются подобные полипы из-за увеличения железистых тканей. Шутить с этим видом заболевания не стоит, пациент должен постоянно находиться под наблюдением специалиста.
- Папилломы – самый опасный вид полипов. Представляют собой сосочковидные множественные разрастания, которые без должного лечения могут легко перерасти в oнкoлoгию.
Аденоматозный полип желчного пузыря
Полип в желчном пузыре аденоматозного хаpaктера располагается на внутренних стенках желчи и почти полностью закрывает ее просвет. Чаще проявляется у представительниц слабой половины после 35 лет. Для диагностики полипа необходимо пройти ультразвуковое исследование и КТ. Из анализов потребуется сдать:
Аденомы могут рассасываться самостоятельно, но лучше не пускать процесс на самотек. Новообразования быстро разрастаются и в любой момент могут перерасти в опухоль злокачественного хаpaктера.
Холестериновый полип в желчном пузыре
Данный полип имеет круглую или каплевидную форму и состоит из соединений, имеющих в своем составе частицы кальция. Данный вид полипов врачи считают ложными, и они чаще других рассасываются самостоятельно. Но лучше начать своевременное лечение традиционными методами. На этапе обследования врач назначает общий анализ крови, которые может охаpaктеризовать картину. Далее проводят биохимический анализ крови, с помощью которого проверяют уровень билирубина и холестерина.
Далее для получения общей картины больной сдает анализ мочи и кала. Таким образом, врач понимает, как обстоят дела в обменных процессах веществ в организме больного. Но поставить точный диагноз и понять, какого вида полипы в желчном пузыре опасно ли это, доктор может только после проведения УЗИ. На ультразвуковом снимке отчетливо видны размеры образования и наличие камней в органе.
Полипоз желчного пузыря – причины
Причины полипов в желчном пузыре:
- Наследственность. В группе риска находятся люди, чьи родственники когда-либо сталкивались с данной проблемой.
- Переизбыток холестерина и калорийная еда. Вторая приводит к образованию первого. Люди с холециститом более подвержены заболеванию, потому что эта болезнь приводит к скоплению желчи в органе и увеличению внутренних тканей.
- Переизбыток эстрогена. Полип желчного пузыря часто появляется из-за чрезмерной выработки гормона, что приводит к росту эпителия в пузыре. По этой причине подвержены заболеванию женщины.
- Неправильный обмен веществ. Это нарушает отток желчных масс и приводит к разрастанию внутренних тканей органа.
- Папилломавирус и гепатит. Хронические заболевания данного типа могут вызвать появление и развитие наростов.
- Стрессы и воспалительные процессы так же могут привести к появлению и развитию болезни.
Чем опасен полип в желчном пузыре?
Пациенты, столкнувшиеся с данной проблемой, интересуются – чем опасен полип желчного пузыря. Новообразование изначально является доброкачественным, но, если не начать своевременное лечение и не следить за состоянием организма, оно в короткий срок может перерасти в paковую опухоль. По статистике, от 10% до 30% случаев переходят в разряд oнкoлoгических больных. Полипы могут осложняться гнойным воспалением из-за долговременного повышенного уровня билирубина имеет место быть головно-мозговая интоксикация.
Полип желчного пузыря – симптомы
Образование желчного пузыря полип имеет следующие ярко выраженные симптомы:
- Желтушность покровов и глаз. Пожелтение кожи, ногтей и наружной оболочки глаза является первым симптомом. Это гласит о том, что желчь начала попадать в кровь.
- Тошнота и рвота с горечью. Полип желчного пузыря симптомы и лечение которого начинается с рвотных рефлексов, говорит о застое желчи и забросе ее в желудок. Подобные приступы могут быть как в ранние часы, так и после того, как человек поел.
- Печеночная колика. Это схваткообразные боли, выраженные в правом подреберье. Симптоматика подобного типа не распространенная, но, если она проявилась, человек не может усидеть на месте. Боль весьма чувствительна, поэтому он тщетно пытается найти безболезненное положение тела.
- Болезненность в области расположения полипа, запоры и метеоризмы. Болезненные ощущения возникают резко и быстро переходят в тупую боль. Проявляются чаще после приема тяжелой пищи, переедании, стрессах и принятия спиртных напитков.
- Горький вкус в ротовой полости и кислотная отрыжка. Появляются при застое желчи в органе и являются первым признаком наличия полипа желчи.
Полип в желчном пузыре – что делать?
Полипы в желчном пузыре лечение требуют незамедлительного. Поэтому, при появлении первых симптомов, необходимо:
- Записаться на прием к специалисту.
- Врач должен направить больного на ультразвук, который является ведущим в вопросе выявления полипов.
- Далее, назначается проведение КТ (компьютерной томографии) или МРХ (магнитно-резонансная холангиография). Здесь врач уже сможет определить место образования полипа, а также узнать, доброкачественная опухоль или злокачественная. На этом же этапе выявляются сопутствующие нарушения.
- Если специалист посчитает нужным, он может направить пациента на эндоскопическую эндосонографию. С помощью этого метода обследования можно точнее узнать расположение полипа и структуру его разрастания.
Полипоз желчного пузыря – клинические рекомендации
О том, как лечить полипы в желчном пузыре, точно знает только специалист.
- Оперативные методы лечения показаны тогда, когда полипы отличаются множественными разрастаниями.
- Врачи всегда стараются сохранить орган, потому что при его отсутствии нарушается процесс пищеварения и выработка достаточного уровня кислотности.
- На начальных этапах лечения назначается диета при полипах в желчном пузыре и медикаментозная поддержка.
- Если прием препаратов не дает эффекта, то оперативного вмешательства не избежать.
Полипы в желчном пузыре – лечение без операции
Вопрос о том, нужно ли удалять полип желчного пузыря, решается исходя из природы появления опухоли. Безоперационному лечению поддаются лишь полипы холестеринового типа. Операция по удалению нароста назначается только тогда, когда его размер превышает 1 сантиметра. Холестериновые полипы лечат медикаментозно.
Зачастую назначаются такие препараты как:
В роли вспомогательных лекарств выступают:
- Гепабене;
- Нош-па.
Удаление полипа в желчном пузыре
Как избавиться от полипов в желчном пузыре – провести операцию. В нынешней медицине существует несколько типов оперативного вмешательства и определить, какой точно подойдет вам, сможет только лечащий врач. В современном мире существуют три основных метода проведения операции. Каждый метод имеет свои риски, плюсы и минусы.
- Видеолапароскопическая холецистэктомия. Это самый щадящей метод с применением новейших устройств: эндоскопа, лазера и камеры.
- Лапароскопическая холецистэктомия. Менее щадящая процедypa, подразумевающая под собой небольшие разрезы и использование эндоскопа.
- Открытая холецистэктомия. Этот метод традиционный и выполняется он с помощью проколов и полноценных надрезов. Процедypa проводится под наркозом.
Как справиться с болями в тазобедренных суставах после родов? Болит тазобедренный сустав после родов что делать Как справиться с болями в тазобедренных...
20 11 2024 5:10:31
Анемия при беременности Анемия при беременности — признаки, лечение и последствия для ребенка В статье обсуждаем анемию при беременности. Рассказываем о...
19 11 2024 11:31:40
Как снять острую боль в пояснице Как снять боль в поясничном отделе Общие сведения о поясничном отделе позвоночника Позвоночник состоит из трех отделов:...
18 11 2024 12:57:12
34 неделя беременности 34 неделя беременности Уже наступила 34 неделя беременности. Малыш еще немного вырос, и мамочке становится все сложнее. С каждой...
17 11 2024 10:29:29
Как правильно приучать ребёнка к горшку Как приучить ребенка к горшку Общие сведения Перед каждым родителем встает в свое время вопрос о том, когда и как...
16 11 2024 10:47:28
Рыба пикша — польза и вред Рыба пикша: польза и вред Пикша – обитатель Северной Атлантики и морей Северного Ледовитого океана. Рыба семейства тресковых. В...
15 11 2024 0:34:37
Актуально актуальный Актуальная тема, проблема, задача. | Актуальные вопросы современной политики. | Для нас это уже не актуально. Толковый словарь...
14 11 2024 19:44:21
Как применять свеклу для лечения перхоти Свекла от перхоти Уже много десятилетий свекольная вода от перхоти — самое популярное народное средство....
13 11 2024 3:16:13
Что делать, если у вас обнаружены aнaльные папилломы? Папилломы на aнycе Папилломы на aнycе, известные еще как аногeнитaльные бородавки, или остроконечные...
12 11 2024 6:44:20
Эффективные способы как вывести аллергены из организма Как вывести аллергены из организма и очистить кровь Сегодня вопрос выведения аллергенов из...
11 11 2024 12:42:36
Как помочь грудному ребенку при запоре: подсказки родителям Эффективная помощь грудничку при запоре в домашних условиях В первые месяцы жизни многие...
10 11 2024 1:17:59
Чечевица гликемический индекс Гликемический индекс чечевицы Чечевица пищевая (чечевица обыкновенная, чечевица культурная) - травянистое растение семейства...
09 11 2024 21:59:17
Хондрогард: состав, форма производства, эффективность Хондрогард - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: ЛСР-005817/09-170709...
08 11 2024 8:17:34
Значение имени / Тайна имени Значение фамилии Дубровин по месту жительства предка История фамилии Фамилия Дубровин относится к наследственным именованиям,...
07 11 2024 11:30:18
Причины, симптомы и методы лечения дисциркуляторной энцефалопатии Что такое дисциркуляторная энцефалопатия: клиническая картина и способы лечения...
06 11 2024 0:48:11
Гипертония и паническая атака Может ли повышаться давление при панической атаке и что делать в такой ситуации В медицине панические атаки при гипертонии...
05 11 2024 1:24:32
Что означает мышечная слабость в ногах и руках Патологическая мышечная слабость: причины, симптомы, лечение По поводу мышечной слабости к врачам...
04 11 2024 16:35:30
Что такое биомикроскопия глаза и для чего она нужна? Биомикроскопия глаза 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг....
03 11 2024 20:20:18
Рассеянный склероз: современные методы диагностики Как диагностировать рассеянный склероз и определить РС по анализу крови Рассеянный склероз (РС) – это...
02 11 2024 20:25:30
Из чего состоят системы для отбеливания зубов? Популярные системы и методики отбеливания зубов в стоматологии Трендовые способы и препараты для...
01 11 2024 0:16:22
Муж и ребенок – неожиданная проблема… Муж и ребенок – неожиданная проблема… Отказ мужчины обзавестись потомством часто бывает для женщины неожиданным....
31 10 2024 12:10:52
Нормы содержания железа в крови и возможные причины железодефицитной анемии 22.Железодефицитная анемия, показатели обмена железа. Железодефицитная анемия...
30 10 2024 14:59:31
Белый китаец - влияние на организм Белый китаец (Альфа-метилфентанил) Белый китаец или альфа-метилфентанил – наркотическое средство, которое относится к...
29 10 2024 16:20:47
Как убрать маленькие и белые жировики под глазами 6 способов как убрать жировики под глазами Глаза и забота о них — одна из важнейших в косметологии...
28 10 2024 16:50:53
Преднизолон при ревматоидном артрите: особенности лечения, рекомендованная дозировка, отзывы пациентов Преднизолон при ревматоидном артрите: особенности...
27 10 2024 2:26:20
Комнатный цветок замиокулькас: приметы и суеверия с ним связанные Домашний цветок замиокулькас: приметы и суеверия Экзотическое растение замиокулькас или,...
26 10 2024 22:40:30
Допустима ли халва при высоком холестерине? Можно ли есть халву при повышенном холестерине? Людям с высоким уровнем холестерина в первую очередь...
25 10 2024 16:11:56
Что делать, если ребенок не хочет брать гpyдь? Что делать маме, если ребенок отказывается от гpyди? Одна из серьезных проблем, с которыми сталкиваются...
24 10 2024 20:58:44
Левомицетин мазь: инструкция по применению, цены, обзор аналогов и отзывы Левомицетин (глазные капли): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги...
23 10 2024 7:11:23
Ангина лакунарная и фолликулярная: в чем отличия Чем различаются лакунарная, фолликулярная и катаральная ангины? Внешние отличия между ангинами...
22 10 2024 10:33:19
Иглоукалывание при бесплодии Помогает ли иглоукалывание при бесплодии Серьезной проблемой сегодня является бесплодие. Часто супружеские пары используют...
21 10 2024 10:17:14
Эпидидимит: симптомы и лечение Эпидидимит Боль в мошонке Боль в паху Боль в яичке Выделения из мочеиспускательного канала Кровь в моче Озноб Отек мошонки...
20 10 2024 15:17:44
С-пептид Не назначаемый часто, но важный анализ на С-пептид Для оценки работы поджелудочной железы по образованию инсулина проводится анализ на С-пептид....
19 10 2024 3:47:29
Пирацетам при депрессии Пирацетам - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 200 мг и 400 мг, инъекции (уколы в...
18 10 2024 15:37:11
Все о сегментарной пневмонии у детей (и полисегментарной). Каково преимущество дифференциальной диагностики? Все о сегментарной пневмонии у детей. Каково...
17 10 2024 21:30:15
Вестибулярная мигрень Вестибулярная мигрень … в настоящее время нет общепринятых критериев диагноза вестибулярной мигрени. Вестибулярная мигрень была...
16 10 2024 6:22:34
Ротокан для горла – инструкция по применению Как использовать препарат Ротокан для полоскания горла при ангине Ротокан для полоскания горла – это препарат...
15 10 2024 2:21:50
Комплекс упражнений при болезни Бехтерева Лечебная физкультура Видео-упражнения по лечебной физкультуре (ЛФК) при болезни Бехтерева обновлены в 2014 и в...
14 10 2024 6:19:52
Причины и симптоматика вегетососудистой дистонии у подростков, современные методики терапии Вегетососудистая дистония у подростков Вегетососудистая...
13 10 2024 13:12:51
Адонизид Новогаленовый препарат из травы адониса весеннего. Свойства. Прозрачная жидкость слегка желтоватого цвета, со своеобразным запахом, горького...
12 10 2024 11:39:45
Ребенок постоянно покашливает: причины Постоянный кашель у ребенка Кашель, который длится более 2-3 недель, считается постоянным. Он может быть сухим или...
11 10 2024 8:45:47
Общий наркоз – что это такое и какие имеет последствия? Виды общего наркоза для операции и последствия В настоящее время наркоз имеет широкое...
10 10 2024 11:52:14
Кеторол при беременности Можно ли пить Кеторол при беременности? До беременности пила «Кеторол», он отлично снимал боль. Сечас у меня срок 22 недели. Я...
09 10 2024 7:22:26
Диагностика ВИЧ: когда и какие анализы сдавать Сдача анализа на ВИЧ: кто и почему должен проходить диагностику ВИЧ в крови может долгие годы не проявлять...
08 10 2024 2:59:50
Лечение сильного ушиба голени в домашних условиях Лечение сильного ушиба голени в домашних условиях Спортивные и бытовые травмы, удар тяжелыми предметами,...
07 10 2024 16:18:14
Инструкция Коло Вада Плюс: как принимать, чтобы превзойти ожидания? Коло Вада Плюс: продвинутая инструкция по применению Добрый день, уважаемые читатели....
06 10 2024 21:31:21
Антибиотики при воспалении легких у взрослых — названия и схемы приема Антибиотики при пневмонии у взрослых: список, эффективность Пневмония – это острое...
05 10 2024 9:24:31
Как избавиться и как лечить фурункул на лице? Профилактика и методы лечения фурункула на лице На лице гнойник особенно опасен, ведь он не только...
04 10 2024 21:40:49
Виды ожогов Виды ожогов Ожоги у детей Ожог — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры, электрическим током или действием...
03 10 2024 17:35:42
Гемангиома на лице у детей и взрослых Гемангиома на лице у детей и взрослых Появившаяся на теле или лице гемангиома доставляет своему обладателю немало...
02 10 2024 1:12:26
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::