Амоксиклав суспензия
Амоксиклав суспензия
Суспензия для детей Амоксиклав 125 мг: инструкция по применению
Детская суспензия Амоксиклав 125 мг — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении большинства бактерий, которые являются возбудителями различных инфекционных заболеваний. Препарат является представителем фармакологической группы комбинации полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда и ингибиторов протеаз бактериальной клетки.
Каждые 5 мл суспензии 125мг + 31,25 мг содержат:
- активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество — 125 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество — 31,25 мг;
- вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) — 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) — 8,335 мг; натрия бензоат — 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия — 28,1 мг; камедь ксантановая — 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный — 16,667 мг; кремния диоксид — 0,217 г; ароматизатор клубничный — 15,000 мг; натрия сахаринат — 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Порошок: от белого до желтовато-белого цвета.
Суспензия: от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.
Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Амоксиклав обладает антибактериальной активностью к следующим микроорганизмам:
- Грамположительные анаэробы (золотистый стафилококк, пневмококк, пиогенный стрептококк, другие виды рода стафилококк и стрептококк, клостридии, пептококки) ;
- Грамотрицательные анаэробы (бактерия Коли, бактерии рода энтеробактер, клебсиелла, моpaкселла катаралис, бордетелла, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион).
В связи с тем, что некоторые штаммы вышеперечисленных бактерий продуцируют бета-лактамазу, это делает их нечувствительными к монотерапии Амоксициллином.
Фармакокинетика
Оба активно действующих вещества хорошо всасываются, независимо от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через час после приема препарата (Cmax для амоксициллина – 3-12 мкг/мл, Cmax для клавулановой кислоты – 2 мкг/мл.
Компоненты Амоксиклава хорошо распределяются в плевральной, париетальной, синовиальной жидкостях, бронхиальном секрете, секрете носовых синусов, слюне, а также в тканях организма (в легких, небных миндалинах. среднем ухе, яичниках, матке, печени, предстательной железе, мышечной ткани, желчном пузыре). Препарат не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (при невоспаленных мозговых оболочках). Проникает через плацентарный барьер, в следовых концентрациях выделяется вместе с грудным молоком. Плохо связывается с белками плазмы, амоксициллина тригидрат распадается частично, клавулановая кислота – полностью.
Препарат выводится почками пpaктически в неизменённом виде. Небольшие количества выводятся легкими и через кишечник. Период полураспада составляет 1-1,5 ч.
Амоксициллин выводится почками пpaктически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкими. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1,5 часа. При тяжелой почечной недостаточности он увеличивается для амоксициллина до 7,5 часов, для клавулановой кислоты – до 4,5 часов. Оба компонента удаляются при проведении гемодиализа.
Показания к применению
Амоксиклав является антибактериальным препаратом, он показан для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину и его аналогам бактериями:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит) ;
- инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония) ;
- инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит) ;
- инфекции в гинекологии;
- инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
- инфекции костной и соединительной тканей;
- инфекции желчных путей (холецистит, холангит) ;
- одонтогенные инфекции.
Способ применения и дозировка
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.
Суточная доза суспензии 125 мг + 31,25 мг (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).
Новорожденные и дети до 3-х месяцев
30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).
Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой приведено в таблице. Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:
Амоксиклав ® (Amoksiklav ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амоксиклав ®
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета; приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахаринат, маннитол, ароматизаторы (клубничный, дикой вишни, лимонный).
25 г — флаконы темного стекла объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой/пипеткой — пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета; приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахаринат, маннитол, ароматизаторы (клубничный, дикой вишни, лимонный).
25 г — флаконы темного стекла объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой/пипеткой — пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета; приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахаринат, маннитол, ароматизаторы (клубничный, дикой вишни, лимонный).
8.75 г — флаконы темного стекла объемом 35 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.
12.5 г — флаконы темного стекла объемом 50 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.
17.5 г — флаконы темного стекла объемом 70 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.
35 г — флаконы темного стекла объемом 140 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Амоксиклав ® представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора β-лактамаз. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.
Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.
Амоксиклав ® обладает широким спектром антибактериального действия.
Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella ааlis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; анаэробные грамположительные бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.
Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.
Оба компонента хорошо всасываются после приема препарата внутрь, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Значения Cmax составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.
Читать еще: Знаете ли Вы, сколько раз делают БЦЖ в жизни?Оба компонента хаpaктеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.
Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота хаpaктеризуются низким связыванием с белками плазмы.
Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.
Амоксициллин выводится почками пpaктически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкими. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.
Показания препарата Амоксиклав ®
Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит) ;
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония) ;
- инфекции мочевыводящих путей;
- гинекологические инфекции;
- инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
- инфекции костной и соединительной ткани;
- инфекции желчных путей (холецистит, холангит) ;
- одонтогенные инфекции.
АМОКСИКЛАВ 0,125+0,03125/5МЛ 100МЛ ФЛАК ПОР Д/СУСП
Аналогичные товары
Глаксо Вэллком Продакшен
Ипка Лабораториз Лимитед
Ауробиндо фарма Лтд
СмитКляйн Бичем Лимитед
Ауробиндо фарма Лтд
Ауробиндо фарма Лтд
Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Дубовац/ Хемофарм А.Д.
Читать о товаре
Амоксиклав инструкция по применению
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
амоксициллин (в форме тригидрата) 125 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 31.25 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы (клубничный, дикой вишни, лимонный)
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.
Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.
Амоксиклав® обладает широким спектром антибактериального действия.
Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella ааlis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; анаэробные грамположительные бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.
Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.
После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.
Оба компонента хаpaктеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.
Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.
Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.
Амоксициллин выводится почками пpaктически в неизмененном виде путем кaнaльцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.
Побочные действия
Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.
Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит
Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз) ; обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами)
Особенности продажи
Особые условия
При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.
С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
При применении Амоксиклава в высоких дозах возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).
Следует избегать одновременного назначения с дисульфирамом.
Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит) ;
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония) ;
— инфекции мочевыводящих путей;
— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
— инфекции костной и соединительной ткани;
— инфекции желчных путей (холецистит, холангит) ;
Противопоказания
— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте;
— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты.
С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.
В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой — повышается.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие кaнaльцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
При одновременном применении Амоксиклава и непрямых антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.
При одновременном применении Амоксиклав® усиливает токсичность метотрексата.
При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.
Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).
Амоксиклав® не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами
- Купить Амоксиклав 0,125+0,03125/5мл 100мл флак пор д/сусп в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
- Цена на Амоксиклав 0,125+0,03125/5мл 100мл флак пор д/сусп в Симферополе – 114.00 рублей.
- Инструкция по применению для Амоксиклав 0,125+0,03125/5мл 100мл флак пор д/сусп.
Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.
Цены на Амоксиклав в других городах
Суточные дозировки суспензий 125 мг + 31.25 мг/5 мл и 250 мг + 62.5 мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125 мг + 31.25 мг/5 мл и 250 мг + 62.5 мг/5 мл вкладывается дозировочная ложка объемом 5 мл).
Новорожденным и детям до 3 мес назначают по 30 мг/кг (по амоксициллину)/, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч) ; детям старше 3 мес при среднетяжелых инфекциях — 20 мг (по амоксициллину)/кг/, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч), при тяжелом течении инфекции и инфекциях дыхательных путей — 40 мг/кг (по амоксициллину)/, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).
Рекомендуемые дозы суспензий (125 мг + 31.25 мг/5 мл и 250 мг + 62.5 мг/5 мл) определяются в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции. Кратность приема — 3
Суспензия Амоксиклав – когда и как правильно давать ребенку антибиотик?
Суспензия Амоксиклав – распространенный препарат, имеющий широкий спектр применения. Это лекарственное средство считается безопасным и эффективным, поэтому оно может использоваться при лечении взрослых и деток. Однако препарат имеет противопоказания, поэтому он должен применяться под наблюдением доктора.
Суспензия Амоксиклав – состав
Это лекарственное средство относится к антибиотикам. Противомикробный эффект обеспечивают главные компоненты данного препарата – амоксициллин и клавулановая кислота. К тому же антибиотик Амоксиклав в своем составе имеет и вспомогательные вещества. Они нужны для лучшего усвоения активных компонентов. К вспомогательным относятся следующие вещества:
- сахаринат натрия;
- ксантановая камедь;
- натрия кармеллоза;
- маннитол;
- лимонная кислота;
- цитрат натрия;
- ароматизаторы (вишневый, лимонный или клубничный вкус).
Порошок для суспензий выпускается в темных стеклянных флаконах (один в коробке). В комплекте идет мерная ложка или «пипетка». Количество основных веществ (амоксициллина с клавулановой кислотой) в лекарстве, используемом в педиатрии, может разниться:
Амоксиклав – показания к применению
Сочетание основных компонентов, присутствующих в данном препарате, уникально в своем роде. Так, амоксициллин, как и другие вещества с противомикробным эффектом, вызывает гибель патогенных бактерий. Однако большинство таких микроорганизмов обрели способность разрушать антибиотик. Для этого они используют фермент бета-лактамазы. Клавулановая кислота уменьшает активность данного вещества, что увеличивает эффективность препарата.
Амоксиклав суспензия для детей используется во многих случаях. Этот препарат активен по отношению к обширному спектру микроорганизмов:
Суспензия Амоксиклав используется для лечения таких патологий:
- инфекционных заболеваний дыхательной системы (тонзиллита, фарингита, острого синусита, среднего отита, бронхита, пневмонии, заглоточного абсцесса) ;
- гинекологических болезней;
- инфекций мочевыделительных путей;
- заболеваний желчного пузыря;
- кожных и мышечных болезней;
- одонтогенных инфекций.
Амоксиклав – противопоказания
В некоторых случаях использование препарата небезопасно. Суспензия Амоксиклав не назначается при таких обстоятельствах:
- наличие аллергической реакции на один или несколько компонентов лекарственного средства;
- холестатическая желтуха или другие нарушения в работе печени;
- мононуклеоз;
- инфекционный лимфолейкоз;
- псевдомембранозный колит;
- дисфункция почек.
Многие родители интересуются, можно ли детям Амоксиклав давать. Это средство педиатры прописывают даже новорожденным малюткам, поэтому не стоит с опаской относиться к нему. Однако это не означает, что родителям можно бесконтрольно лечить своих чад этой суспензией. Такой подход недопустим: это небезопасно. Назначать терапию (расписывать схему и сроки приема) должен доктор.
Суспензия Амоксиклав – детям дозировка
Расписывая схему лечения, доктор учитывает прежде возраст малыша. Однако это не основной решающий критерий, так как детки могут быть худенькими или толстенькими. По этой причине Амоксиклав дозировка рассчитывается с учетом веса малыша. Для каждой возрастной группы имеются свои предписания:
- Новорожденные и крохи до 3 месяцев – суспензию готовят из порошка. Лекарственное средство дают малышу при помощи пипетки. Для крох этой возрастной группы норма на кг веса составляет 30 мг в сутки. Это количество следует разделить на 2 приема.
- Малыши возрастом старше 3 месяцев – для них норма на кг веса составляет 20 мг.
- При тяжелом течении болезни – дозировка на кг составляет 40 мг.
- Максимальная дозировка – 45 мг на кг веса.
Суспензия для детей Амоксиклав – 250 мг
Расчет дозировки должен осуществлять доктор.
Амоксиклав (суспензия для детей 250 мг) назначается по следующей схеме:
- на каждое четное количество лет прибавляют по 0,5 мл от первоначальной нормы (расчет начинают с 2-хлетнего возраста, когда лекарственное средство назначают по 0,5 мл трижды в сутки) ;
- при тяжелом течении заболевания дозировку увеличивают до 3 мл;
- деткам до 2-х лет (с весом меньше 10 кг) прописывают по 1,25 мл дважды-трижды в день.
Суспензия для детей Амоксиклав – 125 мг
Не ошибиться с нормой поможет мерная емкость, присутствующая в упаковке с флаконом. Амоксиклав 250 – дозировка для детей тоже идет с такой же ложечкой или «пипеткой». На мерной емкости есть разметка, что помогает правильно набрать нужный объем лекарственного средства.
Амоксиклав суспензия для детей 125 мг дается так:
- малышам от 3 месяцев до года назначают по 0,5 ч. ложки трижды в сутки;
- деткам 1-7 лет – по 1 ч. ложке 3 раза в день;
- в возрасте от 7 до 14 лет дают по 2 ч. ложки лекарства трижды в сутки.
Амоксиклав – применение детям
При назначении данного лекарственного средства малышам доктор учитывает взаимодействие препарата с этим медикаментом. Амоксиклав применение должно проводиться строго по рекомендации доктора. Возможны такие последствия от взаимодействия этого противомикробного средства и других медикаментов:
- Не следует одновременно принимать данный антибиотик с антикоагулянтами, поскольку велик риск развития кровотечения.
- Прием Рифампицина и противомикробного препарата ослабляет действие последнего.
- Аминогликозиды и слабительные снижают эффект антибактериального средства.
- Суспензия антибиотик Амоксиклав при приеме с аскорбиновой кислотой быстрее абсорбируется.
- Если одновременно принимается антибиотик с диуретиками, резко увеличивается концентрация первого.
Важно помнить, что максимальное содержание основных веществ в крови фиксируется спустя час после приема препарата. К тому времени они равномерно распределяются по всех тканям организма. Выводится антибиотик почками. Период его частичного удаления из организма составляет 1,5 часа. Если у ребенка есть проблемы в работе почек, время увеличивается до 8 часов.
Как развести Амоксиклав ребенку?
Для приготовления суспензии использоваться должна чистая (кипяченная или дистиллированная) вода комнатной температуры. Кипяток для этого не подойдет. Амоксиклав для детей разводят следующим образом:
- для дозировки 125 мг предусмотрено добавление 86 мл воды;
- если действующего вещества 250 мг, порошок разбавляется 85 мл жидкости.
Принцип приготовления таков:
- После добавления воды содержимое емкости взбалтывается.
- Держать готовое средство нужно в холодильнике.
- Хранить препарат можно не больше недели.
Как давать Амоксиклав ребенку?
Чтобы эффект был максимальным, важно безоговорочно следовать рекомендациям доктора. Вот как принимать детям Амоксиклав:
- Одновременно с антибактериальными препаратами малышу нужно давать пробиотики. Это поможет увеличить сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам. Чаще назначаются Энтерол, Линекс или Бифиформ Бэби.
- Лекарственное средство принимать нужно через равные интервалы. При двукратном приеме – каждые 12 часов, при трехкратном – 8 часов.
- Чтобы вывести из организма продукты распада бактерий, в период лечения важно обильное питье.
Сколько давать ребенку Амоксиклав?
Согласно инструкции принимать суспензию следует от 5 до 14 дней. Прием больше 2 недель подряд опасен. Если лечебный курс не дал желаемого результата, нужно сделать 14-тидневный перерыв, а потом продолжить терапию. Как долго принимать Амоксиклав, точно может сказать только педиатр. Он пропишет дозировку. Если не 3-тий день после начала лечения не возникло облегчения, антибиотик нужно заменить другим противомикробным препаратом.
Амоксиклав – побочные действия
Чтобы не возникло нежелательных последствий, лекарственное средство важно давать малышу нормировано. Амоксиклав дозировка для детей подбирается индивидуально. Бесконтрольный прием недопустим. Однако даже при правильном подходе к лечению Амоксиклав побочные действия у детей может иметь такие:
- расстройства в работе пищеварительной системы – рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, колит, гепатит;
- аллергическая реакция – сыпь, отек, крапивница, анафилактический шок, васкулит, дерматит;
- со стороны системы кровообращения – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, анемия;
- дисфункция в работе нервной системы – судороги, страхи, чувство тревоги, гипеpaктивность;
- со стороны мочевыделительной системы – чаще диагностируется кристаллурия.
Суспензия Амоксиклав – аналоги
Фармацевтические компании выпускают лекарственные средства, которые по составу напоминают этот препарат. К ним относятся следующие антибиотики:
Амоксиклав 250 для детей имеет такие препараты-аналоги:
- Ликлав;
- Арлет;
- Панклав;
- Экоклав;
- Рапиклав;
- Амписид;
- Тазоцин;
- Бактоклав;
- Верклав;
- Флемоклав;
- Сультасин;
- Оксамп.
Суспензия “Амоксиклав” 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика
Применение антибиотиков в детском возрасте вызывает противоречивые мнения. Правда в одном – все дети хотя бы раз принимали антибактериальные препараты. При грамотном подходе педиатра использование антибиотика оказывает минимальное влияние на детский организм, а также избавляет от последствий тяжелых заболеваний.
Распространенным средством для лечения детей и взрослых является Амоксиклав. Следует разобраться в его составе, фармакологическом действии, основных показаниях к использованию. Как препарат применяется в педиатрии? Можно ли его давать грудным и детям и какие побочные реакции при этом возможны? Сколько времени полагается пить препарат?
Состав лекарственного средства
Амоксиклав относится к антибиотикам широкого спектра. Он пагубно действует на множество бактерий. Активным веществом выступает амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Особенностью препарата является наличие клавулановой кислоты, структурно соединенной с амоксициллином.
Дополнительные составляющие зависят от форм выпуска лекарства. В состав Амоксиклава помимо активных соединений входят: диоксид кремния, лимонная кислота, тальк, диоксид титана, цитрат натрия и другие. В порошке для детей присутствуют подсластители (не сахар) и ароматизаторы.
Фармакологическое действие
Амоксиклав оказывает антибактериальное действие широкого спектра. Амоксициллин – это бета-лактамный антибиотик (рекомендуем прочитать: антибиотик «Амоксициллин» для детей).
В литературе действие антибиотика объясняется в сложной научной форме, непонятной людям без медицинского образования. По-простому, амоксициллин действует на клеточном уровне. Он нарушает целостность стенок клеток бактерий и приводит к их полному разрушению. В результате патогенные микроорганизмы погибают.
Некоторые болезнетворные микроорганизмы самостоятельно выpaбатывают бета-лактамаз, который разрушает действующее вещество препарата. Это значит, что антибиотик не способен убивать подобные бактерии, так как теряет свои лечебные свойства.
Клавулановая кислота сама по себе не воздействует на бактерии и не обладает бактерицидными свойствами. Это бета-лактам, связанный с пенициллинами. Клавулановая кислота предотвращает разрушение амоксициллина в патогенной среде. С ее помощью препарат способен воздействовать на большее количество микроорганизмов, что делает его пpaктически универсальным. В этом и заключается ключевая роль вещества.
Амоксиклав оказывает пагубное воздействие на следующие группы микроорганизмов:
- стафилококки;
- стрептококки;
- эхинококки;
- бордетелла;
- бруцелла;
- сальмоннела;
- протей;
- клостридиум и др.
Если верить медицинской пpaктике, Амоксиклав активен даже по отношению к некоторым устойчивым к нему бактериям. Медики установили, что лечение препаратом дает положительные результаты, однако единого научного обоснования этому нет.
Формы выпуска препарата с концентрацией активных веществ
Именно поэтому он выпускается в двух формах – таблетках и порошке для приготовления суспензии. В дополнение, каждая из них имеет несколько видов концентрации активных веществ. Благодаря этому препарат легко подобрать людям разного возраста, веса, физического состояния, а также в зависимости от тяжести протекания инфекции.
Таблетки в оболочке
Амоксиклав выпускается в виде белых или светло-бежевых таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют овальную или продолговатую форму с выпуклыми сторонами. Таблетки продаются в пластиковых баночках по 15 штук или стандартных алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.
- 375 мг – 250 мг амоксициллина и 125 мг калиевой соли (клавулановой кислоты) ;
- 500 мг – 375 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты;
- 625 мг – 500 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
- 875 мг или 1000 мг – 875 мг действующего антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
- квиктаб – таблетки быстро растворяются, имеют фруктовый привкус, выпускаются в дозировке 625 мг и 1000 мг.
Важно соблюдать прописанную дозировку вещества. Так, например, нельзя заменить 1000 мг двумя таблетками 625, так как концентрация калиевой соли будет увеличена вдвое.
Порошок для приготовления суспензии
Амоксиклав для детей выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии. В его состав дополнительно входят искусственные подсластители (не сахар) и ароматизаторы. Это делает препарат приятным на вкус, но хаpaктерный лекарственный привкус все равно сохраняется. Медикамент продается в темных стеклянных бутылках различного объема. В коробку вкладывают специальную мерную ложку, пипетку-дозатор и руководство по применению.
- 125 мг – в 5 мл готовой суспензии входит 125 мг антибиотика и 31,5 мг клавулановой кислоты;
- 250 мг (Форте) – в 5 мл сиропа входит 250 мг действующего вещества и 62,5 мг клавулановой кислоты.
Показания для применения
Лекарство назначают при наличии в организме бактериальных микроорганизмов, на которые воздействует амоксициллин. В длинный список входят заболевания дыхательных путей (синусит, бронхит), ушей (отит), горла (ангина, фарингит, заглоточный абсцесс), мочевыводящей и желчевыводящей систем.
Амоксиклав используют при поражениях костей, суставов, мягки тканей и кожных покровов (инфицировании ран, физических повреждениях, после хирургических вмешательств в профилактических целях). Для взрослых лекарство нашло применение при некоторых венерических болезнях (гонорее) и в гинекологии.
В педиатрии препарат обычно используется именно при заболеваниях дыхательных путей, которые имеют бактериальное происхождение. Многие мамы привыкли использовать его при бронхитах, отитах или синуситах.
Препарат при ангине назначаются при среднем и тяжелом течении болезни. Его принимают, когда анализы подтвердили ангину бактериального происхождения. Антибиотик из группы пенициллинов эффективно борется с заболеваниями ЛОР-органов.
Дозировка таблеток
Детям старше 12 лет, а также если их вес превышает 40 кг, стоит придерживаться дозирования для взрослых:
- таблетки 500 мг (375/125) – каждые 8 часов;
- таблетки 625 мг (500/125) – 12 часов (при тяжелых инфекциях 8 часов) ;
- таблетки 1000 мг (875/125) – 12 часов.
При назначении Амоксиклава педиатр учитывает не только возраст и вес ребенка, но и состояние его почек и печени, а также общее состояние здоровья. В отдельных случаях максимально разрешенное количество вещества может варьироваться.
Амоксиклав необходимо принимать строго по инструкции
Дозировка суспензии для детей
Рекомендуемые дозировки в зависимости от возраста, формы суспензии (125 и 250 мг) и тяжести заболевания представлены в таблице ниже:
- Новорожденным и детям до 3 месяцев лекарство дозируют пипеткой и назначают по 30 мг/кг в сутки. Суточную дозу распределяют на 2 приема – через каждые 12 часов.
- Детям старше 3 месяцев препарат дозируют по 20 мг/кг при инфекционных заболеваниях легкой и средней тяжести и по 40 мг/кг – при тяжелом течении болезни. Суточную дозу распределяют на 3 приема (через равные промежутки времени).
Как рассчитать необходимое количество суспензии?
Рассчитать необходимое количество суспензии просто. Родителей не должно пугать множество цифр и показателей в инструкции. Для этого понадобится знание элементарной пропорции и веса своего ребенка.
Сначала высчитывают суточную дозу вещества. Напомним, в случае тяжелых инфекций деткам старше 3 месяцев назначают по 40 мг. Эту цифру умножают на количество килограммов. Для ребенка весом 10 кг понадобится 400 мг амоксициллина, 15 кг – 600 мг, 18 кг – 720 мг и т. д.
Затем рассчитывается количество миллилитров суспензии. Простая пропорция, например, для 10 кг и дозировки 250 мг на 5 мл – 250/5 = 400/. = 5*400/250. Получается 8 мл суспензии. Препарат обычно принимают дважды в сутки, то есть по 4 мл утром и вечером. То же самое для 10 кг и 125 мг на 5 мл – 5*400/125. Выходит 16 мл (по 8 мл два раза в сутки). Если врач назначает прием 3 раза в день, общее количество делят на три.
Пpaктикующие педиатры знают необходимое количество лекарства для любого веса. В листе назначения они указывают положенное количество сиропа. В инструкции часто указывается количество препарата в виде удобной таблицы (в зависимости от фирмы-производителя препарата), где:
- 125* = 125 мг + 31,25 мг/5 мл;
- 250** = 250 мг + 62,5 мг/5 мл
Таблица дозировок до 3 месяцев
Прием препарата показан 2 раза в сутки. В таблице представлены разовые дозировки на 1 прием.
Импланты XIVE Friadent – немецкое качество, обзор цен Имплантация зубов немецкими имплантами Xive, каталог Ксайв, отзывы Потеря зубов считается серьезной...
20 11 2024 2:57:14
Боли при эндометриозе Какие боли при эндометриозе Эндометриоз часто путают с другими заболеваниями. Поэтому важно знать, какие у него отличительные...
19 11 2024 17:12:43
Самые эффективные народные средства при лечении инсульта Лечение последствий инсульта народными средствами Лечение последствий инсульта народными...
18 11 2024 15:15:59
Причины и лечение аллергического кашля у взрослых Причины, симптомы и лечение аллергического кашля у взрослого Аллергический кашель у взрослого возникает...
17 11 2024 10:42:18
7 способов борьбы с пигментными пятнами на лице 7 способов борьбы с пигментными пятнами на лице Содержание Как бороться с пигментными пятнами, которые...
16 11 2024 17:18:13
Растительные флавоноиды — зачем нужны и в чем содержатся Флавоноиды – зачем они нужны? Флавоноиды – это группа растительных веществ, которые попадая в...
15 11 2024 9:48:24
Алкоголь и адаптол: можно ли совмещать? Какова совместимость адаптола и алкоголя? Некоторые лекарственные препараты назначают принимать на длительный...
14 11 2024 16:14:53
Лечебная физкультура при спондилоартрозе Лечебная физкультура при спондилоартрозе Спондилоартроз редко поражает людей возрастом младше 40 лет, однако...
13 11 2024 12:17:10
Можно ли шоколад ребенку: с какого возраста и какой? Шоколад ребенку: с какого возраста и какой давать Шоколад для детей – любимое лакомство независимо от...
12 11 2024 16:56:36
Методы полоскания горла при ларингите Популярные народные средства от ларингита Ларингит может выступать как самостоятельным недугом, так и сопровождать...
11 11 2024 23:50:48
Окрашивание бровей хной при беременности Можно ли красить брови во время беременности: опасности и тонкости Эффектно выглядеть и поддерживать свое лицо и...
10 11 2024 6:21:18
Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы...
09 11 2024 3:22:22
Йога: польза и вред для здоровья О вреде йоги. Правда, о которой умалчивают инструкторы. Йога лечит все болезни, кроме нажитых на йоге Нажить на йоге...
08 11 2024 11:18:40
Можно ли есть капусту при панкреатите? Тушеная капуста при панкреатите Люди, вынужденные находиться на диете из-за воспаления поджелудочной железы, хорошо...
07 11 2024 5:50:42
Почему щиплет язык: причины и способы лечения Печет кончик языка: причины дискомфорта, опасно ли это, способы диагностики и лечения Многие люди...
06 11 2024 23:40:34
Определение пола ребенка по обновлению крови Пол ребенка по обновлению крови Внимание! Большие кровопотери также приводят к обновлению крови, поэтому при...
05 11 2024 20:59:33
Блюда для пожилых людей Диета для пожилых Диета для пожилых Диета для пожилых должны быть весьма разнообразной, легкоусвояемой, биологически ценной,...
04 11 2024 16:14:24
Как без вреда быстро отбелить кожу лица. Народные рецепты, кремы, скpaбы, отбеливающие маски в домашних условиях Как быстро отбелить кожу лица в домашних...
03 11 2024 6:15:39
Как лечить папилломы и бородавки с помощью АСД фpaкции 2 АСД фpaкция 2 при папилломах Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова - я фитотерапевт....
02 11 2024 2:18:57
Можно ли венчаться беременным женщинам в церкви Можно ли венчаться беременной? Венчание в православной церкви Венчание в православной церкви является...
01 11 2024 10:22:45
Что лечит врач-психиатр: проблемы и болезни, которыми занимается такой специалист Когда нужно обращаться к психиатру Здравствуйте, уважаемые читатели. В...
31 10 2024 0:29:17
Последствия xлaмидиоза при беременности Как лечится xлaмидиоз при беременности, и правда ли, что с ним возрастает риск преждевременных родов: симптомы,...
30 10 2024 13:38:55
Гнёздная или очаговая алопеция у женщин: лечение лекарственными препаратами, народными средствами и физиотерапевтическими процедypaми Всевозможные методы...
29 10 2024 1:38:12
Амиксин: действенный способ быстро вылечить простуду Амиксин: действенный способ быстро вылечить простуду Насморк такой мучительный, что каждый вздох...
28 10 2024 15:47:44
Лучшие рецепты с лавровым листом, которые помогут при диатезе у грудничков Как лавровый лист помогает от диатеза у грудничков Лавровые листы давно...
27 10 2024 4:10:46
Отдых с ребенком на море: знакомимся с морскими обитателями Сценарий спортивного развлечения в детском саду на морскую тему. Младшая группа Воспитатель:...
26 10 2024 15:33:15
Питание при желудочно-кишечных заболеваниях Диета для восстановления желудка и кишечника, недельное меню Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и...
25 10 2024 21:38:11
Нормазе Сироп содержит в составе лактулозу (активное вещество), а также ароматизатор, лимонную кислоту (дополнительные вещества). Форма выпуска Сироп...
24 10 2024 5:48:16
Способы остановки крови в домашних условиях при геморрое Как остановить кровотечение при геморрое - схема эффективного лечения кровоостанавливающими...
23 10 2024 9:26:10
Масло какао от кашля для детей Масло какао от кашля Кашель у детей и взрослых становится настоящей проблемой, когда выписанные врачом средства не...
22 10 2024 11:26:49
Добавка Е 511 для соевого творога и лечебных ванн Хлорид магния (Е511) Среди пищевых добавок есть небольшое количество веществ, которые ценятся не только...
21 10 2024 23:43:43
Чем опасна чесотка при беременности? Чесотка при беременности Чесотка – кожное паразитарное заболевание, проявляющееся зудом и образованием пузырей и...
20 10 2024 5:27:23
Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома является...
19 10 2024 8:16:52
Как лечат глубокий кариес? Профессиональный подход к лечению глубокого кариеса Постсоветский народ не любит или не имеет достаточного времени для...
18 10 2024 19:32:27
Овощная запеканка — 8 рецептов приготовления в духовке или мультиварке LiveInternetLiveInternet -Музыка -Рубрики Рецепты (6729) Архитектура (16) Афоризмы,...
17 10 2024 19:21:30
4 народных рецепта на основе клюквы для чистки сосудов 4 народных рецепта на основе клюквы для чистки сосудов Чаще всего люди обращаются за помощью к...
16 10 2024 0:24:34
Эпилепсия у грудничков - симптомы и признаки Признаки эпилепсии у детей до года Эпилепсия – распространенное неврологическое заболевание, возникающее по...
15 10 2024 21:58:15
Особенности занятий танцами на пилоне для начинающих Особенности занятий танцами на пилоне для начинающих Словосочетание «танцы на пилоне» у большинства...
14 10 2024 19:11:57
Симптоматика, диагностика и терапия спаек в легких Симптомы и лечение спаек в легких Спайки в легких – это разросшиеся соединительнотканные тяжи, которые...
13 10 2024 9:59:25
Стеатоз поджелудочной железы и печени Боль в правом подреберье Желтушность слизистых Жжение кожи Кожный зуд Пожелтение кожи Пониженный иммунитет Потеря...
12 10 2024 2:15:41
Лечение гипертонии немедикаментозными средствами Немедикаментозное лечение гипертонии (гипертензии) без таблеток Что делать, если диагноз не поставлен, а...
11 10 2024 0:11:58
Дюфалак в вопросах и ответах Как правильно принимать Дюфалак при запорах взрослым Для лечения запора применяется множество лекарств. Одно средство...
10 10 2024 2:19:59
Как используют чеснок от насморка Лечение насморка чесноком Приверженцы народной медицины уверены, что чеснок от насморка – это самое лучшее средство,...
09 10 2024 9:52:52
Возможно ли лечение ВСД при климaкcе и причины обострений заболевания Климакс и ВСД: вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония при менопаузе При...
08 10 2024 19:51:17
АСК-кардио АСК-кардио (форма – таблетки) соответствует группе антикоагулянты. Из инструкции по применению хаpaктерны следующие особенности: При...
07 10 2024 8:39:41
Тянущая боль внизу живота у женщин: причины и способы лечения 18569 0 18.02.2017 Тянущие боли внизу живота у женщин Возможные причины тянущих болей у...
06 10 2024 21:31:19
Лечение коросты у детей и взрослых Препараты для лечения чесотки Чесотка – это распространенное кожное заболевание, развитие которого провоцирует...
05 10 2024 9:44:10
Очищенный керосин для лечения паразитов Керосин от глистов 31 января 2017, 10:46 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 2,078 Нередко целители...
04 10 2024 21:33:56
В каких продуктах содержится витамин A Витамин А в натуральном виде: продукты, богатые ретинолом Ретинол, полученный в чистом виде, легко усваивается....
03 10 2024 22:29:28
Диамерид Диамерид ® (Diamerid) Действующее вещество: Фармакологическая группа 3D-изображения Цены в аптеках Москвы Оставьте свой комментарий Текущий...
02 10 2024 12:28:23
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::