Диамерид
Диамерид
Диамерид ® (Diamerid)
Действующее вещество:
Фармакологическая группа
3D-изображения
Цены в аптеках Москвы
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения Диамерид ®
- Аптечка
- Интернет-магазин
- О компании
- Контакты
- Контакты издательства:
- +7 (499) 281-91-91
- E-mail: pr@rlsnet.ru
- Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Диамерид – перopaльный гипогликемический препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Диамерида – таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской, допустимы незначительные вкрапления; по 1 и 3 мг – розовые с коричневатым оттенком, по 2 и 4 мг – от желтого или светло-желтого до кремового цвета (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 3 или 6 упаковок).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: глимепирид – 1, 2, 3 или 4 мг (в пересчете на 100% вещество) ;
- вспомогательные компоненты (1/2/3/4 мг): стеарат магния – 0,6/0,6/1,2/1,2 мг; моногидрат лактозы – 78,68/77,67/156,36/155,34 мг; кроскармеллоза натрия – 4,7/4,7/9,4/9,4 мг; повидон – 2,5/2,5/5/5 мг; полоксамер – 0,5/0,5/1/1/ мг; микрокристаллическая целлюлоза – 12/12/24/24 мг; желтый краситель оксид железа – 0/0,03/0/0,06 мг; красный краситель оксид железа – 0,02/0/0,04/0 мг.
Показания к применению
Диамерид назначают для лечения сахарного диабета 2 типа в случаях неэффективности проводимых ранее мероприятий (диеты и физических нагрузок).
Препарат может применяться как монотерапия либо в сочетании с инсулином или метформином.
Противопоказания
- непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- лейкопения;
- диабетический кетоацидоз, диабетическая кома и прекома;
- сахарный диабет 1 типа;
- состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии (в т. ч. инфекционные болезни) ;
- функциональные нарушения почек/печени в тяжелом течении (включая находящихся на гемодиализе больных) ;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая гиперчувствительность к иным производным сульфонилмочевины или сульфаниламидным препаратам (связано с вероятностью развития реакций гиперчувствительности).
Назначение Диамерида требует осторожности при наличии состояний, требующих перевода пациента на инсулинотерапию, включая обширные ожоги, большие хирургические вмешательства, множественные тяжелые травмы, нарушения всасывания пищи и лекарственных средств из желудочно-кишечного тpaкта (парез желудка, кишечная непроходимость).
При наступлении беременности или в случаях ее планирования женщину нужно перевести на инсулинотерапию.
Способ применения и дозировка
Диамерид принимается внутрь.
Таблетки принимают, не разжевывая, целиком, с достаточным количеством жидкости (около 100 мл). После приема препарата пропускать прием пищи не рекомендовано.
Режим дозирования врач определяет индивидуально, основываясь на результатах регулярного контроля концентрации глюкозы в крови.
В начале терапии Диамерид назначается по 1 мг в день. После достижения оптимального терапевтического эффекта эту дозу рекомендовано принимать в качестве поддерживающей.
Суточную дозу в случаях отсутствия гликемического контроля нужно поэтапно (с перерывами 1–2 недели) увеличивать под регулярным контролем концентрации глюкозы в крови до 2, 3 или 4 мг в день. Более высокие дозы эффективны только в исключительных случаях. Максимально – 6 мг в день.
Время и кратность приема препарата определяются врачом. Схема применения Диамерида должна учитывать образ жизни больного. Суточная доза должна приниматься в 1 прием непосредственно до или во время плотного завтpaка либо первого основного приема пищи.
Диамерид предназначен для длительной терапии, которая должна проводиться под контролем содержания глюкозы в крови.
В случаях отсутствия гликемического контроля у принимающих метформин пациентов может быть дополнительно назначен Диамерид.
Доза метформина обычно не меняется, Диамерид в начале терапии должен быть назначен в минимальной дозе, которую постепенно увеличивают вплоть до максимальной. Сочетанная терапия должна проводиться под тщательным наблюдением специалиста.
Если при приеме максимальной дозы Диамерида в качестве монотерапии достичь гликемического контроля не удается, возможно дополнительное назначение инсулина, который в начале терапии назначают в минимальной дозе. В случаях необходимости возможно ее постепенное увеличение. Сочетанная терапия должна проводиться под тщательным наблюдением специалиста.
При переводе больного с другого перopaльного гипогликемического лекарственного средства на Диамерид, его начальная суточная доза должна составлять 1 мг (даже в тех случаях, если пациента переводят с максимальной дозы иного перopaльного гипогликемического препарата). Любое увеличение дозы Диамерида должно проводиться поэтапно в соответствии с вышеприведенными рекомендациями. Следует учитывать эффективность, дозу и длительность действия применяемого гипогликемического средства. В некоторых случаях, в особенности при приеме гипогликемических препаратов с большим периодом полувыведения, может потребоваться временное (на протяжении нескольких дней) прекращение терапии, что поможет избежать аддитивного эффекта, повышающего вероятность появления гипогликемии.
При проведении инсулинотерапии у больных сахарным диабетом 2 типа, при компенсации болезни и при сохранной секреторной функции β-клеток поджелудочной железы в исключительных случаях возможна замена инсулина Диамеридом (в начале терапии применяют минимальные дозы). Перевод должен проводиться под тщательным наблюдением специалиста.
Побочные действия
- орган зрения: транзиторные нарушения зрения (наблюдаются, как правило, в начале терапии; обусловлены изменением концентрации глюкозы в крови) ;
- обмен веществ: гипогликемические реакции (развиваются, главным образом, вскоре после приема Диамерида и могут протекать в тяжелых формах; не всегда легко купируются; их появление во многом определяется индивидуальными факторами, в особенности питанием и применяемой дозой) ;
- кроветворная система: тромбоцитопения (в умеренном/тяжелом течении), лейкопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, апластическая/гемолитическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз;
- пищеварительная система: рвота, тошнота, чувство дискомфорта/тяжести в эпигастрии, боли в области живота, диарея (к отмене препарата приводят в очень редких случаях), повышение активности печеночных ферментов, желтуха, холестаз, гепатит (иногда с развитием печеночной недостаточности) ;
- дерматологические реакции: в отдельных случаях – поздняя кожная порфирия, фотосенсибилизация;
- аллергические реакции: крапивница (в виде зуда, кожной сыпи; носит, как правило, умеренный хаpaктер, но может прогрессировать, сопровождаясь одышкой, падением артериального давления, вплоть до развития анафилактического шока; требует немедленного обращения к специалисту), перекрестная аллергия с другими сульфаниламидами, производными сульфонилмочевины или иными сульфонамидами, аллергический васкулит;
- другие: в отдельных случаях – гипонатриемия, астения, головная боль.
Особые указания
Больные должны придерживаться назначенного режима дозирования. Пропуск приема разовой дозы компенсировать последующим приемом более высокой дозы нельзя.
Возникновение гипогликемии после приема 1 мг Диамерида означает возможность контроля гликемии исключительно с помощью диеты.
При достижении компенсации сахарного диабета 2 типа наблюдается увеличение чувствительности к инсулину. В связи с этим в процессе терапии может понизиться потребность в Диамериде. Чтобы избежать развития гипогликемии, нужно временно снизить дозу или отменить лечение. Коррекция дозы также требуется в случаях изменения веса больного, его образа жизни, либо при появлении иных факторов, которые способствуют увеличению вероятности возникновения гипер- или гипогликемии.
Для достижения оптимального контроля содержания глюкозы в крови наравне с регулярным приемом препарата важно соблюдение адекватной диеты и выполнение регулярных и достаточных физических упражнений.
К клиническим симптомам гипергликемии относятся сильная жажда, увеличение частоты мочеиспусканий, сухость кожных покровов и сухость во рту.
В первые недели применения Диамерида может увеличиться вероятность появления гипогликемии (в этих случаях требуется особо тщательное наблюдение за состоянием больного). При нерегулярном приеме пищи либо пропуске приема пищи может возникать гипогликемия.
Основные факторы, способствующие появлению гипогликемии:
- нежелание/недостаточная способность (в особенности в пожилом возрасте) больного сотрудничать с врачом;
- нарушения питания, включая изменение привычной диеты, голодание, нерегулярное/неполноценное питание, пропуск приемов пищи;
- употрeбление алкоголя, в особенности в сочетании с пропуском приема пищи;
- дисбаланс между потрeблением углеводов и физической нагрузкой;
- нарушение печеночной функции в тяжелом течении;
- передозировка Диамерида;
- нарушение почечной функции;
- комбинированное применение с некоторыми иными лекарственными средствами;
- некоторые некомпенсированные болезни эндокринной системы, которые оказывают влияние на углеводный обмен, включая нарушения функции щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников либо гипофизарную недостаточность.
О наличии/появлении указанных выше факторов, а также об эпизодах гипогликемии нужно сообщать врачу, поскольку в этих случаях требуется особо тщательное наблюдение за состоянием больных. При наличии указанных факторов может потребоваться коррекция дозы/всей схемы терапии. Аналогичные меры принимают в случаях интеркуррентной болезни либо при изменении образа жизни пациента.
У больных пожилого возраста, у пациентов с вегетативной нейропатией или пациентов, получающих одновременную терапию гуанетидином, бета-адреноблокаторами, резерпином, клонидином, симптомы гипогликемии могут быть сглажены либо отсутствовать совсем.
Гипогликемию почти во всех случаях можно быстро купировать немедленным приемом углеводов (сахара или глюкозы). В связи с этим у больного всегда должно быть при себе не меньше 20 г глюкозы (4 кусочка сахара). При лечении гипогликемии сахарозаменители неэффективны.
Несмотря на начальный успех купирования гипогликемии, может наблюдаться развитие ее рецидива, что требует постоянного наблюдения за состоянием пациента. При тяжелой гипогликемии требуется немедленное лечение под наблюдением специалиста, а иногда и госпитализация.
Во время терапии нужно проводить регулярный контроль функции печени и картины периферической крови (в особенности это относится к числу тромбоцитов и лейкоцитов).
В стрессовых ситуациях (например, при травмах, хирургическом вмешательстве, сопровождающихся лихорадкой инфекционных заболеваниях) может потребоваться перевод пациента на инсулин.
Опыт применения Диамерида у больных с нарушениями почечной/печеночной функции в тяжелом течении или у находящихся на гемодиализе больных отсутствует (показано применение инсулина).
Во время терапии следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови, а также концентрацию гликозилированного гемоглобина.
Отдельные побочные реакции (в виде тяжелой гипогликемии, серьезных изменений картины крови, тяжелых аллергических реакций, печеночной недостаточности) при определенных обстоятельствах могут представлять собой угрозу для жизни. В случаях появления тяжелых/нежелательных реакций больной должен сразу же информировать о них специалиста. Самостоятельно продолжать прием препарата не следует.
В начале курса, при переходе с одного препарата на другой или при нерегулярном приеме Диамерида может возникать обусловленное гипер- или гипогликемией понижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, что оказывает влияние на способность к управлению автотрaнcпортными средствами. Больные должны принимать меры, предупреждающие возникновение этих состояний. Пациентам, у которых отсутствует/снижена выраженность симптомов-предвестников, от управления автотрaнcпортом рекомендуется отказаться.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении Диамерида с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов (перед назначением любого лекарственного средства требуется врачебная консультация):
- ацетазоламид, барбитураты, глюкокортикостероиды, диазоксид, салуретики, тиазидные диуретики, эпинефрин и иные симпатомиметические средства, глюкагон, слабительные препараты (при продолжительном применении), производные никотиновой кислоты, никотиновая кислота (в высоких дозах), эстрогены, прогестагены, производные фенотиазина, включая хлорпромазин, фенитоин, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития: ослабление гипогликемического действия и, как следствие, увеличение концентрации глюкозы в крови;
- инсулин, метформин или иные перopaльные гипогликемические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, аллопуринол, анаболические стероиды и мужские пoлoвые гормоны, хлорамфеникол, производные кумарина, циклофосфамид, трофосфамид и изофосфамид, фенфлурамин, фибраты, флуоксетин, симпатолитики (гуанетидин), ингибиторы моноаминоксидазы, миконазол, пентоксифиллин (при парентеральном введении высоких доз), фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, пробенецид, хинолоновые антибиотики, салицилаты и аминосалициловая кислота, сульфинпиразоны, некоторые сульфаниламиды пролонгированного действия, тетрациклины, тритоквалин, флуконазол: усиление гипогликемического действия и, как следствие, вероятность появления гипогликемии;
- резерпин, клонидин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: потенцирование/ослабление гипогликемического действия Диамерида;
- препараты, угнетающие костномозговое кроветворение: увеличение вероятности миелосупрессии;
- производные кумарина: усиление/ослабление их действия;
- бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин: ослабление или отсутствие клинических признаков гипогликемии;
- алкоголь (хроническое/однократное употрeбление): усиление/ослабление гипогликемического действия Диамерида.
Аналогами Диамерида являются: Глимепирид, Амарил, Глемауно, Глайм, Глемаз, Меглимид, Глюмедекс и другие.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Препарат Диамерид: инструкция по применению
Диамерид — это гипогликемическое средство, которые больные сахарных диабетом 2 типа принимают для снижение уровня глюкозы в крови. Лечение данным препаратом происходит под регулярным контролем со стороны врача.
Международное непатентованное название
Международное непатентованное название данного препарата — глимепирид. Оно обозначает действующее средство лекарства. Это вещество является производным сульфонилмочевины III поколения.
Диамерид — препарат для снижения уровня глюкозы в крови.
Код препарата по АТХ (анатомо-терапевтическо-химическая классификация) — А10ВВ12. То есть это лекарство является средством, которое влияет на пищеварительный тpaкт и обмен веществ, предназначено для устранения сахарного диабета, считается гипогликемическим веществом, производным сульфонилмочевины (глимепирид).
Формы выпуска и состав
Лекарство выпускается в таблетках. Форма таблеток — плоский цилиндр, имеющий фаску. Цвет зависит от количества действующего вещества в таблетке, может быть желтым или розовым.
Таблетки могут содержать 1, 2, 3 мг или 4 мг активного действующего компонента.
Вспомогательными веществами являются: лактозы моногидрат, стеарат магния, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, полоксамер, кроскармеллоза натрия, краситель.
Одна упаковка содержит 3 блистера, в каждом из которых 10 шт.
Фармакологическое действие
Данный препарат обладает гипогликемическим влиянием. Действие препарата основано на стимуляции выработки инсулина бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы, а также на увеличении чувствительности рецепторов тканей к гормону и повышении количества белков-трaнcпортеров глюкозы в крови. Действуя на ткань поджелудочной железы, препарат вызывает ее деполяризацию и открытие потенциал-зависимых кальциевых каналов, за счет чего происходит активация клетки.
Снижает скорость глюконеогенеза в печени из-за блокировки ключевых ферментов, таким образом оказывается гипогликемический эффект.
Препарат оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, уменьшая ее. Он ингибирует циклооксигеназу, блокируя окисление арахидоновой кислоты, оказывает антиоксидантный эффект, снижая скорость перекисного окисления липидов.
Фармакокинетика
При регулярном использовании, по 4 мг в сутки, максимальная доза препарата в крови наблюдается через 2-3 часа после принятия. До 99% вещества связывается с белками сыворотки крови.
Период полувыведения составляет 5-8 часов, вещество выводится в метаболизированном виде, в организме не накапливается. Проходит через плаценту и попадает в грудное молоко.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 тип, если лечение низкоуглеводной диетой и регулярными физическими нагрузками не дают необходимого результата.
Противопоказания
Не рекомендуется прием в следующих случаях:
- сахарный диабет 1 типа;
- диабетическая кома и риск ее развития;
- гипогликемические состояния, вызванные различными причинами;
- пониженное число лейкоцитов крови;
- сильное нарушение функции печени;
- тяжелые нарушения функции почек, применение аппарата «искусственная почка»;
- беременность;
- кормление гpyдью;
- детский возраст до 18 лет;
- синдром мальабсорбции и нарушение переваривания лактозы.
Как принимать Диамерид?
При приеме лекарства врач должен постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Специалист определяет ту концентрацию глюкозы в крови, которая должна быть после приема средства. Применяется наименьшая доза, с помощью которой может быть достигнут необходимый эффект.
Лекарство выпускается в таблетках. Форма таблеток — плоский цилиндр, имеющий фаску.
При сахарном диабете
Начальная доза — 1 мг в день. С интервалом в 1-2 недели врач увеличивает дозу, подбирая необходимую. Нельзя самому, без консультации врача начинать принимать препарат или изменять назначенную дозу, потому что это сильное терапевтическое средство, неправильное применение которого будет иметь нeблагоприятные последствия.
При хорошо контролируемом диабете доза препарата в сутки равна 1-4 мг, более высокие концентрации применяются редко из-за того, что бывают эффективными только для небольшого количества людей.
После употрeбления лекарства нельзя пропускать прием пищи, который должен быть плотным. Лечение длительное.
Диамерид рекомендован при сахарнрм диабете 2 типа, если лечение низкоуглеводной диетой и регулярными физическими нагрузками не дают необходимого результата.
Читать еще: Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типаПобочные действия Диамерида
Данное лекарство обладает большой активностью, поэтому имеет множество противопоказаний.
Со стороны органов зрения
Возможны нарушения функции глаз: транзиторная слепота или ухудшение зрения на один или оба органа. Такие симптомы могут наблюдаться в начале лечения из-за изменений уровня глюкозы.
Желудочно-кишечный тpaкт
Тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Возможны нарушения в работе печени: гепатит, желтуха, холестаз.
Органы кроветворения
Снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов, анемии.
Побочные действия диамерида: снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов, анемии.
Со стороны обмена веществ
Продолжительная гипогликемия, которая сопровождается тошнотой, головной болью, нарушением концентрации внимания. повышением аппетита, постоянным чувством голода, апатией.
Аллергические реакции: зуд, покраснения, сыпь. В редких случаях возможно развитие анафилактического шока.
Влияние на способность управлять механизмами
Лекарство влияет на способность управлять механизмами из-за развития гипогликемии, которая сопровождается уменьшением концентрации внимания, постоянной усталостью и сонливостью. Снижается способность заниматься работой, которая требует постоянной концентрации внимания, в т. ч. и вождением машин.
Особые указания
При приеме необходимо учитывать особенности препарата.
Нельзя самому, без консультации врача начинать принимать препарат или изменять назначенную дозу.
Применение в пожилом возрасте
В пожилом возрасте нередко наблюдается непособность человека к открытому общению со своим врачом, из-за чего доктор не может выяснить состояние больного после приема лекарства и скорректировать дозу, что отрицательно сказывается на эффективности терапии и состоянии пациента. Поэтому больной должен всегда информировать врача о всех изменениях в состоянии, понимая, что это необходимо в первую очередь ему самому.
Назначение детям
Детям до 18 лет данный препарат противопоказан.
Применение при беременности и в период лактации
При беременности и во время кормления гpyдью препарат противопоказан из-за его способности проникать через плацентарный барьер и выделяться с материнским молоком, что может нанести вред неокрепшему детскому организму. Поэтому женщину, которая принимала данный препарат до периода беременности, переводят на лечение инсулином.
При беременности и во время кормления гpyдью препарат противопоказан
Передозировка Диамерида
При передозировке наблюдается гипогликемия, которая сопровождается головной болью, ощущением слабости, усиленным потоотделением, тахикардией, чувством стpaxa и тревоги. При возникновении этих симптомов необходимо принять порцию быстрых углеводов, например, съесть кусочек сахара. При острой передозировке препаратом необходимо провести промывание желудка или вызвать рвоту. До наступление стабильного состояния пациент должен находиться под медицинским контролем, чтобы в случае повторного снижение глюкозы врач мог оказать помощь.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении лекарства с другими препаратами возможно ослабление или усиление его действия, а также изменение активности иного вещества, поэтому важно сообщать врачу об употрeбляемых средствах. Например:
- При одновременном приеме глимепирида и инсулина, других гипогликемических средств, производных кумарина, глюкокортикоидов, метформина, пoлoвых гормонов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, флуоксетина и т. п. возможно развитие сильной гипогликемии.
- Глимепирид может угнетать или усиливать действие производных кумарина — антикоагулянтных средств.
- Барбитураты, слабительные препараты, Т3, Т4, глюкагон могут ослабллять действие медикамента, снижая эффективность лечения.
- Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов способны изменять действие глимепирида.
При одновременном приеме глимепирида и инсулина, других гипогликемических средств возможно развитие сильной гипогликемии.
Совместимость с алкоголем
Единовременное принятие дозы алкоголя или его постоянное употрeбление способно изменять активность средства, увеличивая ее или уменьшая.
Аналогами являются средства, которые в качестве активного вещества содержат глимепирид. Это такие препараты, как:
- Амарил. Это немецкое лекарство, каждая таблетка которого содержит дозу в 1, 2, 3 или 4 мг. Производство: Германия.
- Глимепирид Канон, Выпускается в дозах 2 или 4 мг. Производство: Россия.
- Глимепирид Тева. Выпускается в дозах 1, 2 или 3 мг. Производство: Хорватия.
Диабетон является гипогликемическим препаратом, обладает таким же гипогликемическим действием, но его активное вещество является производным сульфонилмочевины II поколения.
Амарил — аналог Диамерида. Это немецкое лекарство, каждая таблетка которого содержит дозу в 1, 2, 3 или 4 мг.
Условия отпуска из аптеки
Препарат можно приобрести в любом аптечном пункте на территории РФ.
Можно ли купить без рецепта?
Препарат отпускается только по рецепту врача.
Цена на Диамерид
Средняя стоимость препарата — от 202 до 347 руб., цена зависит от аптеки и города. Стоимость аналогов зависит от страны производителя.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в темном месте, температура в котором не превышает 25°С, недоступном для детей.
Срок годности
Производитель
Производит Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН АО, который находится на территории России.
Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН АО.
Отзывы о Диамериде
Перед использованием препарата необходимо познакомиться с отзывами о нем.
Стариченко В. К.: «Данное лекарство является эффективным средством для устранения сахарного диабета 2 типа. Допустимо применять его вместе с инсулином или в качестве монотерапии. Назначать и корректировать дозу может только врач».
Васильева О. С.: «Препарат снижает уровень глюкозы в крови, предупреждая неприятные последствия диабета. Выписывать средство и определять схему лечения должен только специалист».
Галина: «Сильно поднимался уровень сахара в крови, назначили лекарство с активным веществом глимепирид. Таблетки удобные, хорошо глотаются, принимаю каждый день перед завтpaком. Глюкоза в крови в норме, исчезли неприятные симптомы диабета».
Наташа: «У моей мамы сахарный диабет, другое средство не помогало, врач назначил препарат, сказав, что он стимулирует выработку инсулина и улучшает чувствительность клеток к нему. Сахар в норме, принимает почти год».
Диамерид 3мг 30 шт. таблетки
Акрихин (Россия) Препарат: Диамерид
Диамерид 4мг 30 шт. таблетки
Акрихин (Россия) Препарат: Диамерид
Диамерид 2мг 30 шт. таблетки
Акрихин (Россия) Препарат: Диамерид
Аналоги по действующему веществу
Амарил 2мг 30 шт. таблетки
Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Италия) Препарат: Амарил
Амарил 4мг 30 шт. таблетки
Санофи (Италия) Препарат: Амарил
Глимепирид 3мг 30 шт. таблетки
Вертекс (Россия) Препарат: Глимепирид
Глимепирид 4мг 30 шт. таблетки
Вертекс (Россия) Препарат: Глимепирид
Аналоги из категории Гипогликемические препараты
Манинил 5мг 120 шт. таблетки
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил
Глюренорм 30мг 60 шт. таблетки
Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Глюренорм
Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 500
Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 850
Амарил 1мг 30 шт. таблетки
Санофи (Италия) Препарат: Амарил
Аналоги из категории Сахарный диабет
Амарил 2мг 30 шт. таблетки
Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Италия) Препарат: Амарил
Новонорм 1мг 30 шт. таблетки
Ново Нордиск А/С (Германия) Препарат: Новонорм
Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил
Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Глибомет
Глидиаб 80мг 60 шт. таблетки
Акрихин (Россия) Препарат: Глидиаб
Инструкция по применению Диамерид
Состав и форма выпуска
Таблетки — 1 таб.:
Активные вещества: глимепирид в пересчете на 100 % вещество — 1 мг, 2 мг, 3 мг или 4 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 78,68 мг; 77,67 мг; 156,36 мг или 155,34 мг, повидон 2,5 мг; 2,5 мг; 5 мг или 5 мг, полоксамер 0,5 мг; 0,5 мг; 1 мг или 1 мг, кроскармеллоза натрия 4,7 мг; 4,7 мг; 9,4 мг или 9,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 12 мг; 12 мг; 24 мг или 24 мг, магния стеарат 0,6 мг; 0,6 мг; 1,2 мг или 1,2 мг, краситель железа оксид красный 0,02 мг или 0,04 мг (для таблеток с дозировкой 1 мг и 3 мг), краситель железа оксид желтый 0,03 мг или 0,06 мг (для таблеток с дозировкой 2 мг и 4 мг) соответственно.
Перopaльный гипогликемический препарат — производное сульфонилмочевины III поколения.
Глимепирид действует, главным образом, стимулируя секрецию и высвобождение инсулина из β-клеток поджелудочной железы (панкреатическое действие). Как и у других производных сульфонилмочевины, в основе этого эффекта лежит увеличение реакции β-клеток поджелудочной железы на физиологическую стимуляцию глюкозой, при этом количество секретируемого инсулина значительно меньше, чем при действии традиционных препаратов — производных сульфонилмочевины. Наименьшее стимулирующее влияние глимепирида на секрецию инсулина обеспечивает и меньший риск развития гипогликемии.
Читать еще: Аберрантная поджелудочная железа, ее лечениеВ дополнение к этому, глимепирид обладает внепанкреатическим действием — способностью улучшать чувствительность периферических тканей (мышечной, жировой) к действию собственного инсулина, снижать поглощение инсулина печенью; ингибирует продукцию глюкозы в печени. Глимепирид избирательно ингибирует ЦОГ и снижает превращение арахидоновой кислоты в тромбоксан А2, который способствует агрегации тромбоцитов, таким образом оказывая антиагрегантное действие.
Глимепирид способствует нормализации содержания липидов, снижает концентрацию малонового альдегида в крови, что ведет к значительному снижению перекисного окисления липидов, это способствует антиатерогенному действию препарата.
Глимепирид повышает уровень эндогенного α-токоферола, активность каталазы, глутатион-пероксидазы и супероксиддисмутазы, что способствует снижению выраженности окислительного стресса в организме больного, который постоянно присутствует при сахарном диабете 2 типа.
При многократном приеме глимепирида в суточной дозе 4 мг Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 2.5 ч и составляет 432 нг/мл; существует линейное соотношение между дозой и Cmax, а также между дозой и AUC. При приеме внутрь глимепирида его биодоступность составляет около 100%. Прием пищи не оказывает существенного влияния на всасывание, за исключением незначительного замедления скорости абсорбции.
Для глимепирида хаpaктерен очень незначительный Vd (около 8.8 л), приблизительно равный Vd альбумина, высокая степень связывания с белками плазмы (более 99%) и низкий клиренс (около 48 мл/мин).
Глимепирид проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Препарат плохо проникает через ГЭБ.
После однократного приема глимепирида внутрь почками выводится 58% и через кишечник — 35%. Неизмененное вещество в моче не обнаруживалось. T1/2 при плазменных концентрациях препарата в сыворотке, соответствующих многократному приему, составляет 5-8 ч. После приема в высоких дозах T1/2 несколько увеличивается.
Фармакокинетика в особых клинических случаях.
У пациентов с нарушениями функции почек наблюдается тенденция к увеличению клиренса глимепирида и к снижению его средних концентраций в сыворотке крови, что по всей вероятности, обусловлено более быстрым выведением препарата вследствие более низкого связывания его с белками плазмы. Таким образом, у данной категории пациентов не имеется дополнительного риска кумуляции препарата.
Глимепирид снижает концентрацию глюкозы в крови, главным образом за счет стимуляции высвобождения инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. Его эффект преимущественно связан с улучшением способности бета-клеток поджелудочной железы реагировать на физиологическую стимуляцию глюкозой. По сравнению с глибенкламидом прием низких доз глимепирида вызывает высвобождение меньшего количества инсулина при достижении приблизительно одинакового снижения концентрации глюкозы в крови. Этот факт свидетельствует в пользу наличия у глимепирида экстрапанкреати- ческих гипогликемических эффектов (повышение чувствительности тканей к инсулину и инсулиномиметический эффект).
Как и все другие производные сульфонилмочевины, глимепирид регулирует секрецию инсулина за счет взаимодействия с АТФ-чувствительными калиевыми каналами на мембранах бета-клеток. В отличие от других производных сульфонилмочевины глимепирид избирательно связывается с белком с молекулярной массой 65 килодальтон (kDa), находящимся в мембранах бета-клеток поджелудочной железы. Это взаимо- действие глимепирида со связывающимся с ним белком регулирует открытие или закрытие АТФ-чувствительных калиевых каналов. Глимепирид закрывает калиевые каналы. Это вызывает деполяризацию бета-клеток и приводит к открытию вольтаж-чувствительных кальциевых каналов и поступлению кальция внутрь клетки. В итоге, повышение внутриклеточной концентрации кальция активирует секрецию инсулина путем экзоцитоза. Глимепирид гораздо быстрее и соответственно чаще вступает в связь и высвобождается из связи со связывающимся с ним белком, чем глибенкламид. Предполагается, что это свойство высокой скорости обмена глимепирида со связывающимся с ним белком обуславливает его выраженный эффект сенсибилизации бета-клеток к глюкозе и их защиту от десенсибилизации и преждевременного истощения.
Эффект повышения чувствительности тканей к инсулину.
Глимепирид усиливает эффекты инсулина на поглощение глюкозы периферическими тканями. Инсулиномиметический эффект. Глимепирид обладает эффектами, подобными эффектам инсулина на поглощение глюкозы периферическими тканями и выход глюкозы из печени. Поглощение глюкозы периферическими тканями осуществляется путем ее трaнcпорта внутрь мышечных клеток и адипоцитов. Глимепирид непосредственно увеличивает количество трaнcпортирующих глюкозу молекул в плазменных мембранах мышечных клеток и адипоцитах. Повышение поступления внутрь клеток глюкозы приводит к активации гликозил- фосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы С. В результате этого внутриклеточная концентрация снижается, вызывая уменьшение активности протеинкиназы А, что в свою очередь приводит к стимуляции метаболизма глюкозы. Глимепирид ингибирует выход глюкозы из печени за счет увеличения концентрации фруктозо-2,6-бифосфата, который ингибирует глюконеогенез.
Влияние на агрегацию тромбоцитов.
Глимепирид уменьшает агрегацию тромбоцитов in vitro и in vivo. Этот эффект, по-видимому, связан с селективным ингибированием циклооксигеназы, которая отвечает за образование тромбоксана А, важного эндогенного фактора агрегации тромбоцитов.
Антиатерогенное действие препарата.
Глимепирид способствует нормализации содержания липидов, снижает содержание малонового альдегида в крови, что ведет к значительному снижению перекисного окисления липидов. У животных глимепирид приводит к значимому уменьшению образования атеросклеротических бляшек. Снижение выраженности окислительного стресса, который постоянно присутствует у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Глимепирид повышает содержание эндогенного α-токоферола, активность каталазы, глутатионпероксидазы и супер- оксиддисмутазы.
Через АТФ-чувствительные калиевые каналы производные сульфонилмочевины также оказывают воздействие на сердечно-сосудистую систему. По сравнению с традиционными производными сульфонилмочевины, глимепирид оказывает достоверно меньший эффект на сердечнососудистую систему, что может объясняться специфической природой его взаимодействия со связывающимся с ним белком АТФ- чувствительных калиевых каналов. У здоровых добровольцев минимально эффективная доза глимепирида составляет 0,6 мг. Эффект глимепирида является дозозависимым и воспроизводимым. Физиологическая реакция на физическую нагрузку (снижение секреции инсулина) при приеме глимепирида сохраняется. Отсутствуют достоверные различия в эффекте в зависимости от того, был принят препарат за 30 мин до еды или непосредственно перед едой. У пациентов с сахарным диабетом может быть достигнут достаточный метаболический контроль в течение 24 часов при однократном приеме препарата. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 4-79 мл/мин) также может быть достигнут достаточный метаболический контроль.
Комбинированная терапия с метформином.
У пациентов с недостаточным метаболическим контролем при применении максимальной дозы глимепирида, может быть начата комби- нированная терапия глимепиридом и метформином. В двух исследованиях при проведении комбинированной терапии было доказано улучшение метаболического контроля по сравнению с таковым при лечении каждым из препаратов в отдельности.
Комбинированная терапия с инсулином.
У пациентов с недостаточным метаболическим контролем при применении максимальных доз глимепирида, может быть начата одновременная терапия инсулином. В двух исследованиях при применении этой комбинации было достигнуто такое же улучшение метаболического контроля как и при применении только одного инсулина; однако, при комбинированной терапии требуется более низкая доза инсулина.
Применение у детей.
Имеется недостаточное количество данных по долгосрочной эффективности и безопасности применения препарата у детей.
Диамерид цены в аптеках Москвы
- Диамерид, 2 мг, таблетки, 30 шт. (Акрихин АО, Россия) 179 . 00 руб
- Диамерид, 4 мг, таблетки, 30 шт. (Акрихин ОАО, Россия) 361 . 00 руб
- Диамерид, 3 мг, таблетки, 30 шт. (Акрихин ОАО, Россия) 481 . 00 руб
- Ютека
- Ютека Москва
ЭликсирФарм
- Диамерид 2мг таблетки №30 (Акрихин ХФК ОАО) 285 . 00 руб
- Диамерид 4мг таблетки №30 (Акрихин ХФК ОАО) 435 . 00 руб
- ЭликсирФарм
- ЭликсирФарм Москва
- Диамерид 3мг 30 шт. таблетки (Акрихин (Россия)) 70 . 00 руб
- Диамерид 2мг 30 шт. таблетки (Акрихин (Россия)) 227 . 00 руб
- Унифарм
- Унифарм Москва
- Диамерид таблетки 2 мг 30 шт. 204 . 00 руб
- Wer.ru
- Wer.ru Москва
- Диамерид, таблетки 2 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия) 214 . 00 руб
- Диамерид, таблетки 3 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия) 276 . 00 руб
- eApteka.ru
- eApteka.ru Москва
Лаборатория Красоты и Здоровья
- Диамерид таблетки 2мг N30 252 . 00 руб
- Лаборатория Красоты и Здоровья
- Лаборатория Красоты и Здоровья Москва
Показано 6 из 6 аптек Москвы
По вашему запросу Диамерид в аптеках Москвы всего найдено 11 лекарственных препаратов