Анафилактический шок. Причины, симптомы, алгоритм оказания первой неотложной помощи, лечение, профилактика.

Анафилактический шок: неотложная помощь. Первая помощь при анафилактическом шоке

Многие люди считают, что аллергия – это обычная реакция организма на продукты или вещества, не представляющая опасности для жизни. Отчасти это так. Однако некоторые виды аллергии могут стать cмepтельными. К примеру, анафилактический шок. Неотложная помощь в первые минуты при таком явлении нередко спасает жизнь. Поэтому каждый без исключений должен знать симптомы, причины болезни и порядок своих действий.

Что это такое?

Анафилактический шок – это тяжёлая реакция организма на разные аллергены, которые попадают к человеку несколькими путями – с продуктами питания, лекарствами, укусами, инъекциями, через органы дыхания.

Аллергический шок может развиться в течение нескольких минут, а иногда – спустя два-три часа.

Механизм развития аллергической реакции состоит из двух процессов:

1. Сенсибилизация. Иммунная система человека распознаёт аллерген как чужеродное тело и начинает выpaбатывать специфические белки – иммуноглобулины.
2. Аллергическая реакция. Когда те же аллергены попадают в организм во второй раз, они вызывают специфическую реакцию, а иногда и cмepть пациента.

Во время аллергии организм выpaбатывает вещества – гистамины, которые вызывают зуд, отёки, расширение сосудов и так далее. Они негативно сказываются на работе всех органов.

Самая первая помощь при анафилактическом шоке – удаление и обезвреживание аллергена. Зная признаки этого страшного заболевания, можно спасти жизнь человеку.

Признаки проявления аллергических реакций бывают самые разные. Помимо привычных высыпаний, во время анафилактического шока наблюдаются:

• Слабость, головная боль, потемнение в глазах, судороги.
• Кожные высыпания, сопровождающиеся жаром и зудом. Основные поражаемые места – бёдра, живот, спина, ладони, ступни.
• Отёки органов (и наружных, и внутренних).
• Кашель, заложенность носа, насморк, проблемы с дыханием.
• Низкое артериальное давление, снижение пульса, потеря сознания.
• Нарушение работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, спазмы и боли в животе).

Многие из симптомов принимаются за начало другой болезни, но никак не за аллергическую реакцию на что-то. В связи с этим и помощь при анафилактическом шоке оказывается некорректно, что в дальнейшем может вызвать осложнения.

Следует запомнить, что главные симптомы, указывающие на развитие тяжёлой анафилактической реакции, – сыпь, температура, снижение давления, судороги. Отсутствие своевременного вмешательства часто приводит к cмepти пациента.

Чем вызван анафилактический шок?

Чаще всего этой болезни страдают те люди, которые страдают от разных проявлений аллергии (ринитов, дерматитов и т. д).

Среди распространённых аллергенов следующие:

1. Продукты питания: мёд, орехи, яйца, молоко, рыба, пищевые добавки.
2. Животные: шерсть кошек, собак и других домашних питомцев.
3. Насекомые: осы, шершни, пчёлы.
4. Вещества синтетического и натурального происхождения.
5. Лекарственные препараты, инъекции, вакцины.
6. Фитоаллергены: растения в период цветения, пыльца.

Людям, страдающим разными видами аллергии, следует избегать всех перечисленных аллергенов. У тех, кто однажды пережил анафилактический шок, аптечка с необходимыми препаратами должна всегда быть при себе.

В зависимости от того, как проявляется аллергическая реакция, выделяют:

• Типичную форму. Выброс гистаминов происходит в кровь. В результате у человека падает давление, начинается жар, появляются высыпания и зуд, иногда отёки. Также наблюдается головокружение, тошнота, слабость, страх cмepти.
• Аллергию, поражающую дыхательную систему. Симптомы – заложенность носа, кашель, одышка, отёки горла, затрудненное дыхание. Если при анафилактическом шоке этой формы не оказать соответствующую помощь, больной умрёт от удушья.
• Пищевую форму аллергии. Болезнь поражает пищеварительную систему. Симптомы – рвота, диарея, тошнота, спазмы живота, отёки губ, языка.
• Церебральную форму. Наблюдаются отёки головного мозга, судороги, потеря сознания.
• Анафилактический шок, спровоцированный физической нагрузкой. Проявляется совокупностью всех предыдущих симптомов.

Существует четыре степени анафилактического шока. Самые острые из них – это 3 и 4, при которых отсутствует сознание, а лечение малоэффективно или вовсе не приносит результатов. Третья и четвёртая степень наступают, когда оказание помощи при анафилактическом шоке отсутствует. В редких случаях они развиваются сразу.

Анафилактический шок – первая помощь в домашних условиях

Малейшее подозрение на подобное состояние – это основной повод для вызова скорой помощи. Пока прибудут специалисты, больному необходимо оказать первую помощь. Часто именно она спасает жизнь человеку.

Действия при анафилактическом шоке:

1. Ликвидировать аллерген, на который произошла реакция. При этом важно знать, каким путём он попал к человеку. Если через пищу, нужно промыть желудок, если через укус осы – вытянуть жало.
2. Больного следует уложить на спину, а его ноги немного приподнять.
3. Голову пациента требуется повернуть на бок, чтобы он не заглотил свой язык или не захлебнулся рвотными массами.
4. Пациенту необходимо обеспечить доступ свежего воздуха.
5. Если отсутствует дыхание и пульс, произвести реанимирующие действия (лёгочную вентиляцию и массаж сердца).
6. Когда у человека возникает анафилактическая реакция на укусы, выше раны надо наложить тугую повязку, чтобы аллерген не распространялся дальше по кровотоку.
7. Место попадания аллергена желательно обколоть по кругу адреналином (1 мл вещества разводят в 10 мл хлорида натрия 0,9%-ного). Делают 5-6 уколов, вводя по 0,2-0,3 мл. В аптеках уже продаются готовые разовые дозы адреналина. Можно воспользоваться ими.
8. Как альтернатива адреналина вводятся внутривенно или внутримышечно антигистаминные средства («Супрастин», «Димедрол») или гормоны («Гидрокортизон», «Дексаметазон»).

«Анафилактический шок. Неотложная помощь» – тема, с которой должен быть знаком каждый. Ведь от таких проявлений аллергии никто не застрахован. Осведомлённость увеличивает шансы выжить!

Медикаментозная помощь

Первая помощь при аллергии всегда должна оказываться сразу. Однако если у больного диагносцирован анафилактический шок, лечение нужно производить в стационаре.

Задача врачей – восстановить работу повреждённых органов (дыхательная система, нервная, пищеварительная и т. п.).

Прежде всего нужно остановить выработку гистаминов, отравляющих организм. Для этого используют антигистаминные блокаторы. В зависимости от симптомов могут также применяться противосудорожные средства и спазмолитики.

Тем людям, которые перенесли анафилактический шок, нужно наблюдаться у врача ещё 2-3 недели после выздоровления.

Следует помнить, что устранение симптомов тяжёлой аллергии – это ещё не исцеление. Болезнь может повторно проявиться через 5-7 дней. Поэтому когда у пациента обнаружен анафилактический шок, лечение нужно проводить только в стационаре под наблюдением врачей.

Профилактика

Анафилактический шок чаще возникает у пациентов, склонных к аллергиям. Чтобы избежать печальных последствий, этой категории людей нужно уметь правильно себя вести. А именно:

1. Всегда носить с собой разовую дозу адреналина.
2. Избегать мест, где есть возможные аллергены – домашние животные, цветущие растения.
3. С осторожностью относиться потрeбляемой пище. Даже незначительное количество аллергена способно вызвать тяжёлую реакцию.
4. Знакомых и друзей надо предупредить о своей болезни. Следует отметить, что анафилактический шок, первая помощь при котором чрезвычайно важна, нередко повергает окружающих в панику.
5. При любых заболеваниях, посещая разных специалистов, нужно всегда говорить о своей аллергии, чтобы избежать возможных реакций на лекарства.
6. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением

Анафилактический шок – это тяжелейшее проявление аллергической реакции. В сравнении с другими видами аллергии cмepтность от него имеет достаточно высокий уровень.

Что такое анафилактический шок, неотложная помощь при нём, порядок реанимирующих действий – тот минимум, который должен знать любой человек.

Другие виды аллергии

Помимо анафилактического шока выделяют и иные типы аллергий:

• Крапивница. Своеобразные высыпания на коже, которые сопровождаются зудом и отёками. Гистамины в таком случае скапливаются в слоях дермы. Аллергенами выступают продукты питания, лекарства, животные, солнце, низкие температуры, ткань. Также крапивница может возникнуть в результате механических повреждений кожи.
• Бронхиальная астма. Аллергическая реакция бронхов на аллергены, которые может сдержать внешняя среда. Если не принять вовремя меры, больной умрёт от удушья. Пациентам с астмой необходимо всегда иметь при себе ингалятор.
• Отек Квинке. Ответ организма на пищевые и лекарственные аллергены. Чаще подвергаются болезни женщины. Симптомы заболевания напоминают анафилактический шок. Неотложная помощь имеет тот же порядок действий – извлечение аллергенов, укол адреналина и введение антигистаминных препаратов. Болезнь страшна тем, что имеет достаточно высокий уровень cмepтности. Пациент погибает от удушья.
• Поллиноз. Аллергия на цветущие растения. Хаpaктерный признак болезни – сезонность. Сопровождается конъюнктивитом, насморком, кашлем. Может иметь те же симптомы, что и анафилактический шок. Неотложная помощь при недуге – укол глюкокортикостероидных средств. Такие препараты всегда должны быть под рукой.

Заключение

В наше время, когда экологическая обстановка оставляет желать лучшего, как и образ жизни людей, аллергия – распространённое явление. У каждого десятого человека наблюдаются аллергические реакции. Особенно часто страдают дети. Поэтому каждый должен знать, что такое анафилактический шок. Первая помощь при таком состоянии нередко спасает человеку жизнь.

Анафилактический шок. Причины, симптомы, алгоритм оказания первой неотложной помощи, лечение, профилактика.

Организм человека — это универсальная система, которая сразу реагирует на поступление лишних для него веществ. Это проявляется анафилактической или анафилактоидной реакцией. Проявления анафилаксии зависят от индивидуальной чувствительности организма к аллергену и силы действия выделяемых медиаторов. Читайте о факторах и видах, причинах и проявлениях, а также лечении анафилактической реакции в статье estet-portal.com.

Анафилаксия: факторы, способствующие развитию анафилактической реакции

Анафилактическая реакция представляет собой процесс проявления реакции немедленного типа, которая опосредована IgE. Эту реакцию условно делят на 3 типа:

1) соединение антигена с двумя молекулами IgЕ на поверхности базофила или мембране тучной клетки и активация этих клеток;

2) выброс активированными базофилами и тучными клетками медиаторов;

3) действие медиаторов реакции на стенку сосудов, активация действия эозинофилов, тромбоцитов, нейтрофилов на систему свертывания крови.

Анафилактоидная реакция по клинической картине очень похожа на анафилактическую реакцию, но обусловлена взаимодействием с разными веществами, например С3а и С5а. Именно эти вещества активизируют базофилы и тучные клетки, провоцируют их дегрануляцию и действуют на органы – мишени.

Развитию анафилактических реакций способствуют некоторые факторы:

Анафилактические реакции развиваются быстро, и часто выяснить причину до начала лечения не удается. Есть несколько причин развития анафилактических реакций.

Причины развития анафилактических реакций: виды аллергенов

Анафилактические реакции появляются на фоне приема определенной пищи, медикаментов или укусов насекомых, которые являются аллергенами.

Развитие реакции начинается с высвобождения медиаторов гистамина, лейкотриенов, брадикинина, триптазы, фактора активации тромбоцитов, кислых гидролаз. На фоне формирования таких комплексов развивается генерализованная реакция.

Патогенез развития анафилактических реакций при поступлении аллергена

Гистамин – вызывает отек слизистой оболочки дыхательных путей, снижает тонус сосудов и увеличивает их проницаемость, вызывает спазм гладкой мускулатуры бронхов, увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, увеличивая их обструкцию, снижает ОЦК из-за уменьшения венозного возврата. Появляется эритема, отек, крапивница на фоне повышения проницаемости сосудистой стенки.

Читайте также: Оптимизация выбора антигистаминных препаратов с позиций фармакоэкономики

Читать еще:  При каком давлении назначают Каптоприл: инструкция по применению

Каликреин – берет участие в синтезе кининов, которые снижают АД и повышают проницаемость.

Анафилактический фактор хемотаксиса эозинофилов повышает приток эозинофилов. Они синтезируют активные вещества, которые блокируют медиаторы тучных клеток.

Простагландины повышают проницаемость сосудов и тонус гладких мышц.

Клинические проявления анафилактической реакции при поступлении аллергена

В процессе развития анафилактической реакции поражаются верхние дыхательные пути, кожа, слизистые оболочки, ЖКТ, бронхи, ЦНС и сердечно – сосудистая система. Изменения в этих органах и системах спровоцированы действием определенных медиаторов.

Проявления на органах и системах анафилактической реакции:

1. Кожа – появляется эритема, отек Квинке и крапивница.
2. Верхние дыхательные пути – обильное выделение из носа. Отек гортани, глотки, языка, свистящее дыхание, охриплость голоса, чихание.

Первые симптомы появляются уже на протяжении часа после поступления в организм аллергена. Интенсивность реакции не зависит от вида аллергена и его дозы. На скорость процесса влияет путь введения аллергена.

Основные препараты для лечения анафилактической реакции

В лечении анафилактической реакции и анафилактоидной принципиальных отличий нет. Поэтому при первых признаках анафилаксии необходимо немедленно приняться за оказание медицинской помощи человеку.

Лекарственные вещества, которые используются для оказания помощи при анафилактической реакции:

• Кортикостероиды для внутривенного введения.
• Сосудосуживающие средства (дофамин, норадреналин).
• Глюкагон.
• Ранитидин для внутривенных инфузий.
• Димедрол для инфузий.
• Адреналин.
• В- адреностимулятор.
• Инфузионные растворы.

Комбинации лекарственных средств назначаются врачом индивидуально каждому пациенту, в зависимости от тяжести процесса и выраженности симптомов той или иной системы.

Вас может заинтересовать:

Анафилактический шок: суть проблемы

Анафилактическая реакция может развиться у человека любого возраста. Протекает она тяжело, поражая различные системы, в частности дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную (желудочно-кишечный тpaкт), слизистые оболочки и кожные покровы.

Отличие анафилактического шока от обычной аллергической реакции заключается не только в степени тяжести, но и в скорости протекания, которая в первом случае увеличивается в десятки раз. Анафилактическая реакция проходит 3 стадии развития. Вот они:

1. Иммунологическая. В организм попадает какой-либо аллерген, после чего выделяются специфические иммуноглобулины, и развивается повышенная чувствительность организма к аллергену. Продолжительность этого периода: от нескольких дней до нескольких лет. Часто протекает бессимптомно.

2. Иммунохимическая. После повторного попадания аллергена в организм, его вещества связываются с иммуноглобулинами, выработанными ранее. После этого высвобождаются биологически активные вещества, в том числе и гистамин. В результате этого проявляются внешние признаки аллергии.

3. Патофизиологическая. Биологически активные вещества начинают активно воздействовать. Сопровождают эту стадию такие признаки, как сыпь, зуд, отечность слизистых, нарушение процесса кровообращения и др.

Острые анафилактические реакции — угрожающие жизни неотложные состояния, развиваются в течение нескольких минут после контакта с соответствующим антигеном

При такой выраженной реакции необходимо срочно госпитализировать больного.

Виды анафилактической реакции

В медицине принято различать следующие виды (или формы) реакции:

1. Классическая. При этой форме анафилактический шок симптомы имеет следующие: кожная сыпь, зуд, ощущение тяжести во всем теле, болевые ощущения, ломота. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, резко снижается давление, начинается одышка. Со стороны нервной системы проявляются такие признаки: беспокойство, страх умереть. Может наступить потеря сознания, остановиться дыхание, наступить слепота и глухота.

2. Гемодинамическая. Хаpaктеризуется нарушениями со стороны кровеносной системы.

3. Асфиксическая. При этом поражается дыхательная система. Реакция сопровождается дыхательной недостаточностью.

4. Абдоминальная. Происходит поражение желудочно-кишечного тpaкта. Состояние сопровождают такие симптомы, как резкие и интенсивные болезненные ощущения в области живота, тошнота, рвота.

5. Церебральная. При этой форме поражается нервная система.

Независимо от формы реакции, состояние может длиться как несколько суток, так и несколько минут и завершиться остановкой дыхания, после чего возможно наступление cмepти.

Симптомы анафилактического шока

Симптоматика в каждом конкретном случае разная. Это касается не только собственно симптомов, но и степени тяжести их протекания и усиления выраженности проявления признаков. Основные симптомы анафилактического шока таковы:

1. Изменения со стороны кожных покровов и слизистых оболочек. Выраженная сыпь и зуд, отеки слизистых, активное слезотечение.

2. Со стороны органов дыхания. Затрудненное дыхание, спазмы дыхательных путей, одышка, отек горла.

3. Со стороны пищеварительной системы. Ощущение тошноты, рвота, сильные боли. Хаpaктерная реакция после попадания аллергена в организм через пищевод.

4. Со стороны осязания. Изменение вкусовых ощущений.

5. Со стороны нервной системы. Панические атаки, страх cмepти, помутненное состояние сознания. Больной может упасть в обморок.

6. Со стороны сердечно-сосудистой системы. Снижение давления, головокружение, учащенный сердечный ритм.

При анафилактическом шоке может произойти поражение одной или нескольких систем организма.

Причины развития состояния

Причина всегда одна — аллерген. Веществ, на которые у человека может развиться реакция, очень много. Тем не менее, врачи указывают на основные причины анафилактического шока:

1. Насекомые. Более миллиона насекомых могут представлять угрозу, но наиболее часто аллергическая реакция развивается после укуса пчелы и осы.

2. Продукты питания. 1/3 людей находится в зоне риска развития пищевого отравления. Среди наиболее опасных продуктов отмечают арахис, миндаль, фундук, грецкие орехи, молоко, рыбу, крабовое мясо, моллюсков. Иногда может развиться реакция после употрeбления яиц, бананов, клубники.

3. Медикаментозная терапия. К анафилактическому шоку может привести лечение антибиотиками пенициллинового ряда, анестетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибиторами АПФ и др. В эту группу включены и контрастные вещества, которые применяют при рентгене.

Однако данные медикаменты могут привести к такой острой аллергической реакции достаточно редко.

Неотложная помощь больному

При первых же признаках реакции необходимо вызывать бригаду врачей.

Но первую помощь должен оказать человек, находящийся рядом с больным, еще до приезда врачей.

При оказании неотложной помощи необходимо:

1. Ликвидировать аллерген или его источник. Например, при укусе пчелы извлечь жало.

2. Придать больному правильную позу. Лучшее положение — лежа на спине с приподнятыми ногами.

3. Наблюдать за сознанием. Нужно определить, находится ли человек в сознании, реагирует ли на внешние раздражители. Не лишним будет и измерить давление.

4. Обеспечить полноценное дыхание. Для этого нужно освободить дыхательные пути, повернув набок голову больного и удалив изо рта инородные предметы, слизь и пр. Если больной без сознания, нужно вытащить язык.

В экстренных случаях возможна необходимость в дополнительных мерах:

1. Сердечно-легочная реанимация. Показания: отсутствие пульса, дыхания.

2. Непрямой массаж сердца. Он показан в случае, если не помогла реанимация. Но если пульс есть, массаж сердца делать категорически нельзя.

Для проведения сердечно-легочной реанимации нужна специальная подготовка. Если у человека нет таковой, он может проводить только массаж сердца.

Медикаменты при первой помощи

При анафилактическом шоке спасти человеку жизнь могут такие препараты:

1. Адреналин. Показан при падении давления до критических отметок, поскольку способствует его повышению, а также восстанавливает работу сердца, устраняет спазм дыхательных путей, подавляет выброс гистамина. Вводится внутривенно, в крайнем случае — через трахею.

Первая неотложная помощь при анафилактическом шоке. Применение медикаментов

2. Гормональные препараты. Они купируют выброс веществ, провоцирующих аллергическую реакцию, устраняют отеки и спазмы, способствуют нормализации давления, восстанавливают работу сердца. Можно применить «Гидрокортизон», «Преднизолон» или «Дексаметазон».

3. Антигистаминные препараты. Они тоже купируют выброс гистамина и других веществ, которые провоцируют развитие реакции, а также устраняют отечность и зуд. Можно ввести внутримышечно «Тавегил» или «Клемастин».

4. Препараты для восстановления проходимости дыхательных путей. Показания: выраженный спазм бронхов, затрудненное дыхание. Можно использовать «Эуфиллин», «Альбутерол».

Можно применить и препарат для расширения дыхательных путей, например, «Бронхиол».

Врачебная помощь при анафилактическом шоке

Больного в таком состоянии госпитализируют в отделение реанимации. Схема лечения включает медикаментозную терапию. Так, после устранения аллергена могут назначаться следующие препараты:

1. Лечение при нарушениях системы кровообращения обращения, дыхательной и центральной нервной системы. Показаны: «Эпинефрин» (адреналин внутримышечно). Если улучшений нет, препарат вводят внутривенно.

2. Купирование выброса гистамина и подобных ему биологически активных веществ и их нейтрализация. Показаны: глюкокортикоиды («Преднизолон», «Дексаметазон»), антигистаминные препараты («Супрастин», «Ранитидин»).

3. Лечение для дезинтоксикации и восполнения объема крови. Показаны: «Полиглюкин», «Реполиглюкин» в растворах.

4. Лечение при спазме дыхательных путей. Показаны: «Метапротерол», «Аминофиллин» и др.

5. Лечение для поддержания жизненно важных функций организма. Показаны «Допамин» и раствор декстрозы для внутривенной инъекции.

6. Лабораторные исследования. Важны показатели крови, результаты ЭКГ.

В крайних случаях человека могут перевести на аппарат искусственного дыхания.

Обычно лечение длится от 2 до 3 недель. После перенесенного шока пациенту рекомендуют всегда иметь при себе препараты для экстренной помощи.

Состояние анафилактического шока: лечение и неотложная помощь при симптомах

При поступлении внутрь чужеродных тел, контакте с ядовитыми веществами организм способен отреагировать аллергической реакцией, которая является защитной функцией. Одна из них – анафилактический шок, проявляющийся в виде отека, который опасен тем, что может сопровождаться удушьем, поэтому так важно знать его симптомы и алгоритм оказания неотложной помощи. При несвоевременных действиях анафилактическая реакция приводит даже к летальному исходу.

Что такое анафилактический шок

Гиперчувствительность к некоторым веществам пробуждает защитные реакции организма. Аллергический шок возникает при повторном контакте с реагентом. Он хаpaктеризуется молниеносным выбросом в кровь серотонина, гистамина, брадикинина. Эти компоненты оказывают следующее действие на организм:

• повышается проницаемость сосудов;
• наблюдаются нарушения циркуляции крови, снижение артериального давления;
• возникает спазм внутренних органов, в том числе дыхательных.

Клинические признаки зависят от тяжести болезни. При попадании аллергенов в организм симптомы анафилактического шока проявляются в несколько периодов. На начальной стадии хаpaктеризуется кожными проявлениями (зуд, крапивница), падением давления, тошнотой, головной болью, усилением частоты пульса, чувством легкого покалывания в мышцах. В период разгара патогенеза анафилактической реакции признаки ухудшаются. Онемение конечностей приводит к судорогам, тошнота переходит в рвоту. Из-за отека Квинке пациент получает риск возникновения нарушения дыхания.

Особую опасность вызывает нарушение кровообращения. В тяжелых случаях это грозит отеком головного мозга, который может закончиться инсультом. Период избавления организма от анафилактической реакции длится несколько дней, зависит от тяжести перенесенного случая. В это время нужно постараться оградить себя от возможного повторного введения аллергена.

Наступить ад проявления аллергии от анафилактической реакции организма может от контакта со специфическими аллергенами, которые находятся в медицинских препаратах, продуктах питания. Опасны укусы насекомых, контакт с некоторыми животными и растениями. С появлением на рынке новых антибиотиков и лекарственных препаратов доктора отметили отрицательные реакции организма на некоторые медикаменты. Самыми рисковыми группами являются инъекции пенициллина, введение контрастных растворов и болеутоляющих веществ. Зачастую пищевую аллергию вызывают такие продукты:

• орехи;
• цитрусовые;
• морепродукты;
• пищевые добавки и ароматизаторы.

Степени тяжести состояния

Проявление анафилактической реакции зависит от чувствительности организма к аллергену, с которым он контактирует. Выделяют три степени тяжести состояния:

1. Легкий тип – развивается в течение 10-15 минут, хаpaктеризуется головокружением, слабостью, учащением пульса и дыхания, локальными отеками, бледностью кожи. Пациенты не теряют сознание, а симптомы быстро купируются.
2. Средняя – проявляется нитевидным пульсом, отеком дыхательных путей, часто приводит к судорогам, непроизвольной дефекации.
3. Тяжелая форма хаpaктеризуется быстрым ухудшением состояния: крупные капли пота на лбу, резкая бледность, пена изо рта, посинение губ и кожных покровов. Зрачки расширяются, судороги, артериальное давление падает, тоны сердца не прослушиваются, пульс нитевидный, почти не прощупывается.

Читать еще:  Кордипин® XЛ (Cordipin® XL)

Аллергический шок развивается с разной скоростью. Симптомы могут наступать как постепенно, так и в считаные секунды. Варианты анафилактического проявления:

1. Затяжной – протекает медленнее, чем развивается острый тип. Например, при инъекциях лекарственных веществ длительного действия. Наличие этой формы развития болезни требует продолжительного наблюдения больного врачом.
2. Молниеносный тип отмечается острой дыхательной и сосудистой недостаточностью. Первые клинические проявления требуют оказания неотложной помощи. Острые аллергические реакции опасны резким течением, которое приводит к потере сознания и отеку Квинке. Даже взрослый может не успеть понять, что с ним происходит.
3. Абортивное развитие в отличие от купирования острых аллергических заболеваний легко поддается лечению и несет меньше угроз для здоровья.
4. Рецидивирующий тип хаpaктеризуется возобновлением проявлений аллергического шока. Это происходит из-за повторного попадания вещества в организм без ведома пациента.

Диагностика

Картина анафилактического недуга для избежания тяжелых проявлений иммунных реакций требует быстрых мероприятий экстренной терапии. Важно оперативно выявить недуг. Зачастую алгоритм действий предусматривает необходимость неотложной постановки диагноза, введения лекарственных препаратов и помощи. Для подтверждения проводятся следующие диагностические методы:

• общий анализ крови (показатели эритроцитов, лейкоцитов, эозинофилов);
• биохимическое исследование;
• рентгенография легких;
• аллергические пробы с целью выявления специфических антител.

Лечение анафилактического шока

Алгоритм мероприятий требует срочных действий. Неотложная помощь при анафилактическом шоке осуществляется введением антигистаминных гормональных препаратов или адреналина. При этом нужно учесть, что в 20% случаев возможна повторная аллергическая реакция в течение 2-3 суток. Тяжелые формы требуют госпитализации и длительного наблюдения с целью оказания своевременных неотложных мероприятий и предупреждения негативных последствий перенесенного шока.

Первая доврачебная помощь

Чтобы избежать опасных осложнений при появлении клинических признаков анафилаксии, вызовите скорую в немедленном порядке. Алгоритм действий по оказанию доврачебной помощи:

1. Устранить действие раздражителя: прекратить контакт с аллергеном. В случае укуса наложить жгут выше места поражения.
2. Разместить горизонтально пострадавшего с приподнятыми ногами, голову расположить набок.
3. Дать любые антигистаминные препараты.
4. Следить за пульсом, давлением и состояние больного до приезда врача, собирая анамнез.

Первая медицинская помощь

Прибыв к пациенту, скорая оказывает экстренные мероприятия. Механизм предоставления медицинской помощи специалистами выглядит так:

1. Освобождают дыхательные пути от слизи и через нос вводят кислородный катетер.
2. Вводится раствор адреналина для повышения артериального давления.
3. Применяются глюкокортикостероиды в больших дозировках – 150-300 мл.
4. Для купирования бронхоспазма используют эуфиллин.
5. Медикаменты повторно вводятся в меньших дозировках для достижения нужного эффекта.

Лекарство оказывает комплексное действие, повышая артериальное давление за счет сужения сосудов, усиливая работу сердца, устраняя легочный спазм. Инъекция адреналина подавляет выброс в кровь веществ вследствие аллергической реакции. Вводят медикамент внутримышечно или внутривенно, под язык. Расчет необходимой дозы: взрослому – 0,1% раствора адреналина по 0,3-0,5 мл; ребенку – 0,1% раствора по 0,01 мг/кг или 0,1-0,3 мл. Плюсом адреналина является быстрое действие, а к минусам можно отнести ограничения на его введение пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Преднизолон

Это первая помощь при анафилактическом шоке. Преднизолон помогает купировать симптомы аллергии, повышая давление, снимая отек и воспаление, улучшая работу сердца. Выпускается он в форме таблеток и раствора. При анафилаксии нужно использовать сразу большую дозу – 5 ампул по 30 мл. Плюсом является то, что при невозможности внутримышечного или внутривенного введения можно влить содержимое флакона под язык, где лекарство быстро всасывается. Недостаток в том, что он противопоказан при вирусных инфекциях.

Оказание первой помощи при анафилактическом шоке

Существует мнение, что аллергия, хоть и доставляет многочисленные неудобства больному, но не является угрожающим жизни состоянием. Это неверно. Аллергия может проявиться в виде анафилактического шока, который, если не оказана неотложная помощь, может приводить к cмepтельному исходу. Любому человеку, даже не обладающему медицинскими навыками, требуется знать, что необходимо предпринимать при развивающейся анафилаксии. В сложных ситуациях это поможет сохранить здоровье и, возможно, жизнь.

Понятие анафилактического шока

Шоком считается острое реагирование на разнообразные аллергены. Когда в организме оказывается соединение, определяемое иммунитетом как чужеродное, начинается выработка особых белков – иммуноглобулинов Е. Данные антитела сохраняются в крови, даже если аллерген уже выведен из организма.

Если провокатор повторно попадает в кровоток, эти белки соединяются с его молекулами. Начинают образовываться иммунные комплексы. В кровь выбрасываются биологически активные соединения – медиаторы аллергической реакции (гистамин, серотонин). Сеть мелких кровеносных сосудов становится более проницаемой. Кровь начинает уходить в слизистые и подкожную клетчатку. Это ведет к появлению отечности, сгущению крови, резко нарушается снабжение кровью всех органов и тканей, и в итоге развивается шок. Поскольку происходит отток крови, другое его название – перераспределительный.

Какие аллергены способны спровоцировать шок?

Типы вероятных раздражителей:

• различные лекарственные средства, сыворотки, вакцины и т.д.;
• продукты питания, чаще всего орехи, цитрусовые, рыба, мед, шоколад, яйца, клубника, консерванты. Нередко непереносимость вызывает пища, зараженная паразитами;
• аэроаллергены (пыльца растений, деревьев в сезон цветения, пыль, споры плесени);
• антибиотики, особенно пенициллиновый ряд;
• обезболивающие (чаще всего новокаин);
• яд, который при укусе впрыскивают насекомые (пчелы, осы и т.д);
• слюна, кожные чешуйки, шерсть, пух домашних животных;
• раздражители на производстве (формальдегиды, никелевые соли и т.д).

Быстрее всего шоковое состояние возникает, когда провокатор оказался в организме внутримышечным или внутривенным способом. Медленнее – если путь был через дыхательные пути либо кожу. После же приема пищи признаки анафилактического шока наблюдаются спустя 1-2 часа.

Признаки шока

Среди первоначальных признаков больные называют боязнь cмepти, высыпания на коже, мучительный зуд.

Далее возникает вовлечение следующих органов и систем:

1. Со стороны кожи и слизистых (у 90% пациентов) – отек гортани, губ, век, конечностей, появление крапивницы.
2. Поражение дыхательной системы (у 50% пациентов) – затрудненное дыхание, отек горла, хрипы, кашель, осиплый голос, нос заложен, из него идет обильная слизь.
3. Сосуды и сердце (в 30-35% случаев) – снижение давления, частый пульс, слабость, кружится голова, может быть обморок.
4. При поражении центральной нервной системы возможно появление судорог, головной боли, галлюцинаций.
5. Желудочно-кишечный тpaкт (у 20-25% пациентов) – спазматические болезненные ощущения в животе, человека тошнит, есть позывы к рвоте, диарея, нарушается глотание.

Формы анафилаксии

В зависимости от проявления реакции, дифференцируют формы:

1. Типичная (развивается чаще остальных). После резкого вброса гистамина в кровоток у больного кружится голова, падает давление, развиваются отеки, начинается зуд. Кожа бледная, губы синюшные. Возникает слабость, тошнота, сердечные боли, нервное возбуждение и паника.
2. Асфиктическая. Нарушается дыхание. Наблюдается отек горла, одышка, заложен нос. Если пациенту не помочь, возможна cмepть от удушья.
3. Мозговая. Идут сбои в функционировании центральной нервной системы – потеря сознания, человек бьется в судорогах.
4. Желудочно-кишечная. Давление может упасть до 80-70/40-30 мм.рт.ст, отекают губы и язык, начинаются боли в животе, диарея, рвота.
5. Анафилаксия, спровоцированная тяжелыми физическими нагрузками. Реакцию могут запустить как собственно чрезмерные нагрузки, так и их сочетание с употрeблением продуктов-аллергенов или приемом лекарств. Хаpaктеризуется совокупностью всех перечисленных выше проявлений. Первоначальный признак – сильное снижение давления.

Степени тяжести

Существует следующая классификация:

• 1 степень хаpaктеризуется давлением ниже нормы на 30-40 мм.рт.ст (нормальное давление колeблется в интервале 120-110/90-70 мм.рт.ст). Человек возбужден, может развиваться паническая атака. Реакция проявляется на протяжении 30 мин и дольше. Поэтому велик шанс, что первая помощь при анафилактическом шоке окажется эффективной, когда человек еще только предчувствует начало приступа;
• 2 степень – симптомы развиваются от 10-15 минут до 30 минут. Давление снижается до 90-60/40 мм.рт.ст, не исключена потеря сознания. Также, поскольку есть запас времени, хорошие шансы на экстренную помощь;
• 3 степень. Анафилаксия развивается за несколько минут, больной может упасть в обморок, систолическое давление находится в пределах 60-30 мм.рт.ст, диастолическое обычно не определено. Шансы на успешный эффект терапии низкие.
• 4 степень. Ее еще называют фульминантным (молниеносным) шоком. Развивается за несколько секунд. Человек моментально падает в обморок, давление определить невозможно. Шансы на реанимирование пpaктически равны нулю. К счастью, 4 степень встречается чрезвычайно редко.

Что делать при анафилактическом шоке?

При малейших подозрениях, что у человека идет развитие анафилаксии, необходим вызов бригады скорой помощи. До ее прибытия первую помощь надо оказать в домашних условиях или там, где у больного начался приступ. Поэтому следует знать алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке. Надо учесть еще и тот фактор, что вероятны две фазы аллергических проявлений. Не исключен повторный приступ через промежуток времени от 1 часа до 3-х суток.

Алгоритм действий до прибытия врачей:

1. Больной должен лежать на спине, ноги ему следует приподнять, подложив под них подушку, валик и т.д., чтобы активизировать приток крови к сердцу. Голову приподнять, если западает язык, или повернуть набок, если начинается рвота.
2. Окна, форточки открыть, чтобы был доступ свежего воздуха.
3. Одежду на человеке расстегнуть, ослабить застежки, ремни.
4. Если возможно, убрать аллерген (вытащить жало насекомого из места укуса, сделать промывание желудка, если аллергия появилась на пищу). К ранке рекомендуется приложить кусочек льда либо затянуть жгут повыше области поражения, чтобы уменьшилась скорость проникновения раздражителя в кровоток.
5. Доврачебная помощь подразумевает необходимость введения инъекций адреналина. Их надо делать немедленно, как только появились первые проявления шока. Вводится 0,1% раствор внутримышечно, внутривенно (капельно, струйно) либо под кожу. Внутривенное введение дома обеспечить сложно, поэтому чаще пpaктикуется внутримышечное с наружной стороны в среднюю часть бедра, возможно, через одежду. Доза для взрослых – 0,3-0,5 мл, для детей – 0,1 мл. Если сразу нет выраженного эффекта, делать повторные уколы через 5-10 минут. Максимальная общая дозировка – 2 мл взрослым, 0,5 мл детям. Если давление стремительно падает и человек задыхается, допускается разово вколоть объем 0,5 мл в область под языком. Очень удобно наличие специальной ручки-шприца (EpiPen), содержимое которой вкалывают также в бедро. Укус насекомого можно обколоть по кругу 1 мл 0,1 % адреналина, сделав 5-6 инъекций.

Действия врачей по прибытии:

1. Делают инъекции адреналина, если по каким-то причинам это не было сделано ранее.
2. Вводят внутривенно глюкокортикоидные гормоны – дексаметазон, гидрокортизон либо преднизолон.
3. Обеспечивают внутривенное вливание значительного объема жидкости (0,9% раствора хлорида натрия), чтобы устранить ее дефицит в кровотоке. Детям вводят количество из расчета 20 мл на 1 кг тела, взрослым общий объем – до 1 л.
4. Больному обеспечивают кислородную ингаляцию с помощью маски. При отеках гортани и невозможности дышать делается экстренная трахеотомия.

Читать еще:  Голова немеет неспроста — причины онемения, симптомы и лечение

Все эти меры продолжаются, пока идет трaнcпортировка человека в стационар в реанимационное отделение. Там продолжают вливать жидкость и необходимые растворы. Врач принимает решение о назначении антигистаминов (Тавегила, Супрастина, Лоратадина, Димедрола, Цетиризина и т.п.).

Для поддержания функций сердца применяется Допамин, при бронхоспазмах – Альбутерол, Эуфиллин, при судорожном синдроме – средства против судорог и т.д. Пациент обычно находится в стационаре не менее 5-7 суток, чтобы не было риска пропустить возможный повторный приступ.

Профилактика

Аллергики должны самостоятельно принять меры, чтобы избежать негативных последствий:

• обязательно иметь при себе адреналин (разовую дозу) в ампулах и одноразовый шприц, либо одноразовую шприц-ручку;
• как только человек почувствовал приближение приступа, немедленно оповестить всех окружающих, попросить, чтобы вызвали скорую помощь и помогли сделать укол;
• стараться избегать ситуаций, когда аллерген может поступать в организм (изучать состав купленных продуктов, не приближаться к домашним животным, на которых непереносимость и т.п.);
• при назначении лекарств предупреждать врачей о том, что являетесь аллергиком.

Статистика свидетельствует, что примерно в 2% случаев анафилаксия приводит к летальному исходу. Поэтому больному нужно быть крайне внимательным к своему состоянию. Остальные же люди должны иметь представление о том, как правильно помочь человеку, чтобы приступ прошел без серьезных последствий.

Анафилактический шок — причины возникновения, симптомы и лечение

Тяжелая аллергическая реакция, которая стремительно прогрессирует, отличается хаpaктерными симптомами. Анафилактический шок требует специфической диагностики и незамедлительной врачебной помощи.

Что такое анафилактический шок

Сильный аллергический приступ, который может вызвать cмepть человека, развивается быстро. От патологии одинаково часто страдают люди разных полов и возрастов. В странах Европы анафилактический шок диагностируется в 1–3 случаях на 10 тысяч людей, в России из всех аллергических реакций на анафилаксию приходится 4,4%. Смерть фиксируется в 1–2% случаев.

1. Кардиальный. Влияет на работу сердечной системы, провоцирует сердечную недостаточность, инфаркт миокарда.
2. Типичный. Развивается по типу классической аллергии, но вызывает тяжелые осложнения.
3. Астмоидный. Страдает система дыхания.
4. Абдоминальный. Вызван лекарственной либо пищевой аллергией.
5. Церебральная форма. Сопровождается психическими отклонениями.

Механизм развития и варианты течения анафилаксии

Патогенез складывается из нескольких этапов. 3 основные стадии аллергического шока:

1. Иммунологическая. Возникает высокая чувствительность к конкретному веществу, которое проникает в организм. В этот момент выpaбатываются специфические иммуноглобулины (белки, участвующие в формировании иммунитета). Продолжительность процесса – от 1 суток до месяца, иногда он занимает годы. Симптомы предрасположенности к анафилаксии (отеки, покраснение кожи) могут отсутствовать.
2. Патохимический этап. В организм повторно попадают вещества, которые вызывают реакцию. Появляется четкая связь аллергена с уже образовавшимися иммуноглобулинами. Тучные клетки в соединительной ткани дегранулируются, биологически активные вещества освобождаются, что вызывает внешние признаки аллергии.
3. Патофизиологическая стадия. На организм активно влияют высвободившиеся ранее элементы. Образуются высыпания на коже, появляются зуд, отеки слизистых, нарушение кровообращения и другие опасные для здоровья признаки.

Причины cмepти при анафилактическом шоке

Факторы, которые приводят к летальности при аллергических реакциях:

1. Нарушение свертываемости крови.
2. Асфиксия (удушье), которая возникает при спазме бронхов и легких, остановка дыхания, западание языка при судорогах.
3. Кровоизлияние во внутренние органы.
4. Отек головного мозга, который вызывает необратимые нарушения его функций.

Симптомы анафилактического шока

Выделяют 4 типа аллергической патологии:

1. Молниеносный (злокачественный). Стремительно прогрессирует острая дыхательная и сердечная недостаточность. В 90% приступов наступает летальный исход.
2. Абортивный. Проходит быстро, не угрожает жизни человека. Легко лечится, не вызывает последствий.
3. Затяжная форма. Появляется при введении медикаментов длительного действия. Наблюдение за больным и его интенсивное лечение продолжаются несколько суток.
4. Рецидивирующий. Состояние шока повторяется, потому что аллерген продолжает воздействовать на организм.

Анафилактическая реакция делится на 3 периода развития. В каждом своя симптоматика:

1. Предвестники. Хаpaктерны сильная общая слабость, головная боль, тошнота, сыпь на кожных покровах и слизистых (крапивница), головокружение. Происходит онемение рук и лица, снижение слуха/зрения. Человек испытывает нехватку воздуха.
2. Период разгара. Наблюдаются бледная кожа, зуд, обмороки, снижение АД, тахикардия, повышенная потливость. Реже появляются диффузный цианоз (синюшность) конечностей, задержка мочеиспускания или недержание.
3. Выход из патологического состояния длится несколько суток. У человека наблюдаются потеря аппетита, сильная слабость мышц, головокружение.

Легкая анафилактоидная реакция

Симптоматика патологии легкого типа сопровождается такими особенностями:

• головная боль, головокружение;
• дискомфорт в грудной клетке, животе;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• снижение артериального давления;
• покраснение кожи, сыпь;
• помутнение сознания;
• першение в горле, хриплый голос;
• сильный кожный зуд.

Среднетяжелое течение

Более тяжелый аллергический шок хаpaктеризуется такими признаками:

• нарушение зрения;
• вздутие живота, тошнота и рвота;
• боли в сердце, аритмия, артериальная гипотензия;
• проявления стоматита (язвы, гнойники или налет на слизистой рта);
• ангионевротический отек (Квинке);
• озноб, холодный липкий пот;
• спазмы бронхов, нарушение дыхания;
• нарушение мочеиспускания;
• возбужденное состояние или заторможенность;
• обморок, шум в голове и ушах.

Стремительное развитие шока

Если человек теряет сознание, нужна неотложная помощь врачей, поскольку высок риск летального исхода. Симптомы:

• пена изо рта;
• судороги;
• синюшность кожи;
• повышенное потоотделение;
• сильная бледность;
• расширенные зрачки;
• нитевидный пульс, невозможность определить давление.

Что может спровоцировать анафилактический шок

Существует много факторов, которые провоцируют развитие патологии. Основные причины анафилактического шока – проникновение в организм аллергена. Аллергию могут вызывать:

1. Лекарственные средства: антибиотики, миорелаксанты, анестетики, гормональные средства.
2. Укусы (часто множественные) перепончатокрылых насекомых: оса, пчела, шершень, муравей.
3. Слюна, шерсть или корм животных – собаки, кошки, попугая, хомяка, аквариумных рыб.
4. Продукты питания. Это – мед, шоколад, орехи, морепродукты, цельное молоко, яйца, цитрусовые фрукты.
5. Черви-паразиты (гельминты).
6. Растения (пыльца цветов): амброзия, лилия, гвоздика, хмель.
7. Вакцины от дифтерии, столбняка, гриппа.
8. Изделия из латекса.

Диагностика

Чтобы спасти жизнь человека и избежать осложнений после шока, нужна экстренная терапия. Для постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:

• общий и биохимический анализы крови;
• рентгенография легких;
• аллергическая проба для выяснения специфических антител.

Что делать при развитии анафилактического шока

Есть 2-фазные реакции, когда после первого эпизода начинается второй (через 1–72 часа). Частота такой аллергической реакции — 20% от общего числа пациентов. При начальных симптомах шока нужно сразу вызвать скорую помощь.

Классические действия при анафилактическом шоке делят на доврачебные и профессиональные медицинские.

Первая доврачебная помощь

Промедление лечения может стоить человеку жизни. Неотложная помощь при анафилактическом шоке до приезда медиков включает в себя следующие мероприятия:

1. Откройте дверь или окно в помещении для притока свежего воздуха.
2. Больного уложите на ровную поверхность. Ноги приподнимите, положив под них подушку.
3. Голову поверните набок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами. Выньте изо рта зубные протезы.
4. Установите, дышит ли человек, двигается ли грудная клетка. Когда признаки жизнедеятельности отсутствуют, нужно сделать искусственное дыхание рот в рот.
5. Предотвратите поступление аллергена в организм, при укусе насекомого устраните, к этому месту приложите что-то холодное, наложите сдавливающую повязку.
6. Проверьте пульс на запястье, сонной артерии (шея). Если он не прослушивается, то сделайте непрямой массаж сердца: руки сложите в замок, расположите посередине грудной клетки, выполните ритмичные толчки глубиной около 5 см.

Особенности оказания первой помощи ребенку:

1. Чтобы не развилась гипотермия (сильное снижение температуры тела), накройте ребенка теплым одеялом.
2. Для восстановления нормального дыхания попытайтесь максимально успокоить больного, отвлечь.
3. Непрямой массаж сердца ребенку делайте не «замком» из рук, а пальцами (указательным и средним с каждой руки, соединенными крест-накрест).

Алгоритм оказания неотложной медицинской помощи при анафилактическом шоке

Принципы эффективного лечения тяжелой реакции:

1. Блокирование поступления аллергена в кровь.
2. Выведение человека из состояния удушения.
3. Устранение мышечных спазмов.
4. Стабилизация кровообращения.
5. Снижение проницаемости сосудов.
6. Предотвращение развития последствий приступа.

Медицинская помощь при симптомах анафилаксии:

1. Для освобождения дыхательных путей нижняя челюсть отводится вперед и вниз, ротовая полость очищается от рвотных масс, проводится интубация трахеи. Если анафилаксия тяжелой формы сопровождается отеком Квинке, выполняется экстренная коникотомия в стационаре (рассечение гортани для стабилизации дыхания). В больничном отделении пациенту устанавливается трахеостомическая трубка.
2. Когда патология протекает очень тяжело, или появляются симптомы клинической cмepти, то пациенту внутривенно вводится адреналин с физиологическим раствором.
3. Экстренная противошоковая терапия подразумевает применение кортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон). Затем вводятся лекарства, которые блокируют распространение гистамина (Супрастин, Димедрол).
4. Одышка устраняется с помощью препарата Эуфиллин.
5. При сильно нарушенной дыхательной функции осуществляется искусственная вентиляция легких.
6. В головном мозге и легких отечность устраняется мочегонными средствами (диуретиками): Торасемидом, Фуросемидом.
7. Судороги снимаются сульфатом магния и оксибутиратом натрия.
8. При сосудистой недостаточности через капельницу вводятся Плазма-Лит, Стерофундин.

Нюансы детской терапии при анафилаксии:

1. Жгут накладывается максимум на час.
2. Доза лекарств вычисляется по возрасту и весу пациента.
3. Если вещество-аллерген попало в организм через слизистую глаз или носа, то органы промываются теплой кипяченой водой, в них закапывается раствор адреналина.
4. Если развиваются удушье или обструкция бронхов, внутривенно вводится Эуфиллин.
5. Между повторным применением гормональных препаратов делается перерыв на час (при отсутствии положительной динамики).
6. При сердечной недостаточности внутривенно вводится раствор Коргликона, в мышцу делается инъекция Лазикса.
7. Внутримышечно вводятся антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил).

Последствия анафилактического шока

Остаточные явления зависят от длительности и тяжести аллергического приступа. Анафилаксия начинается резко, стремительно прогрессирует, при этом страдает весь организм.

В некоторых случаях происходит повторный приступ (через 1–3 дня). Другие возможные последствия:

• спазмы бронхов, хроническая бронхиальная астма;
• гломерулонефрит (болезнь почек);
• отек легких, мозга;
• кровотечения в органах ЖКТ (в пищеводе, желудке);
• дисфункция центральной нервной системы;
• кровоизлияние в мозг;
• миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• кома.

Профилактика

Методы предупреждения аллергического шока:

1. Соблюдайте диету (исключите из рациона продукты-аллергены).
2. Регулярно проводите уборку в комнате и проветривайте помещение.
3. Откажитесь от купания в холодной воде (для больных с холодовой аллергией).
4. При наличии аллергии на шерсть и слюну животных не заводите домашних питомцев (кошки, собаки, хомяки и т.д.), избегайте контакта с ними вне дома.
5. Уберите из помещения предметы, на которых скапливается пыль.
6. Не используйте медикаменты, вызывающие реакцию. Предупреждайте врача о наличии лекарственной аллергии.
7. В период цветения растений принимайте антигистаминные средства, носите солнцезащитные очки, не посещайте места, в которых встречаются растения-аллергены.
8. Попросите доктора сделать в медицинской карте запись о перенесенном приступе анафилактоидной реакции.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!