Инсульт: симптомы, первые признаки, лечение 10364 4

“Инсульт — что делать? Признаки, первая помощь и методы лечения по видам инсульта”

4 комментария

Инсульт — это ряд разрушительных процессов, происходящих вследствие острого нарушения в мозговом кровотоке, вызывающем кислородное голодание клеток мозга, что проявляется очаговыми образованиями клеточного некроза и гибелью нейронов.

Разрушение нейронов, отвечающих за передачу нервных импульсов в организме, отражается утратой ряда важнейших функций, которые контролировались погибшими клетками. Поскольку клеточный некроз развивается очень стремительно, от скорости оказания первой помощи зависит жизнь человека.

Классификация и факторы развития

Инсульт — мозговая катастрофа

В медицинской классификации инсульт разделяют на два вида (не считая быстро переходящих нарушений – микроинсульта) по основным факторам развития:

• Ишемический инсульт (иногда называемый инфарктом мозга). Наиболее распространен и диагностируется, в основном, у пожилых пациентов (за 60 лет). У большей половины из них отмечаются сопутствующие патологии в виде сахарного диабета, сердечной аритмии или сердечные структурные пороки.

К развитию ишемического инсульта могут привести атеротромботические образования в виде бляшек или тромбов в полости мозговых артерий, перекрывающих их просвет. Нарушение кровотока может развиваться в одном сосуде или сразу в нескольких.

В результате в клетках мозга возникает острая недостаточность кислорода, что и вызывает гибель нейронов и образование размягченных очагов в структуре пораженной области мозга. Иногда сосудистая проходимость нарушается в результате сдавливания опухолевыми новообразованиями, либо в результате травм.

Опасен инсульт (инфаркт) тем, что довольно часто сочетается с сердечным инфарктом. Риск летальности у таких больных очень высок. А тем, кому удается пережить состояние – грозит инвалидность.

Отличия в причине нарушения кровоснабжения мозга — разрыв или закупорка

• Геморрагический инсульт — развивающегося в процессе кровоизлияний в мозг. В свою очередь, он проявляется двумя формами – внутримозговой и субарахноидальной.

Внутримозговая форма геморрагического инсульта отмечается у пациентов, перешагнувших 45-летний рубеж и старше. Как правило, в «багажнике заболеваний» можно обнаружить – церебральный атеросклероз, гипертонию, артериальную гипертензию или заболевания крови. Хоть и встречается такая форма болезни редко, но представляет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

Инсульт может развиться вследствие разрыва дефектной стенки артерии и кровоизлияния во внутримозговое пространство. Спровоцировать нарушения целостности сосудистых стенок могут атеросклероз или повышенное АД.

Субарахноидальная форма проявляется кровоизлияниями во внутримозговую полость, расположенную между паутинной и спинномозговой оболочкой. Такое нарушение кровотока отмечается у любой возрастной категории пациентов, начиная с 30-ти летнего возраста.

Спровоцировать дефекты в сосудах и спонтанный их разрыв могут длительные запои или алкоголь, пристрастие к курению и наркотикам, гипертония, избыточный вес пациента или инфекционные процессы.

Первые признаки инсульта по видам приступа

Обратите внимание на первые проявления

У молодых пациентов обычно не отмечается яркая выраженность инсульта. Могут быть лишь пара незначительных неврологических признаков. В пожилом возрасте симптомы, как правило, сомнений не вызывают и протекает инсульт намного тяжелее. Особых отличий в симптомах у женщин и мужчин нет.

В начале развития болезни отличить один вид приступа от другого сложно, но это значимо лишь в прогностическом плане. В отличие от инсульта геморрагического генезиса, мозговой инфаркт очень редко проходит в сопровождении головных болей и обмороков.

Первые, начальные признаки ишемического инсульта могут отмечаться в виде предвестников:

• головокружениями и упадком сил;
• слабыми головными болями, на которые пациенты не заостряют внимание;
• слабым пульсом и пониженным давлением;
• слегка повышенной температурой
• ортостатическим синдромом (темнота в глазах) ;
• переходящей мышечной слабостью и нарушением кожной чувствительности.

А вот клиника геморрагического инсульта отличается быстрым формированием симптомов с проявлением значительных неврологических расстройств. В данном случае, это обусловлено сочетанием сразу двух патологий – образованием кровавой гематомы, вследствие прорыва сосудистой стенки и формирования тканевой ишемии, увеличивающей очаговую область инсульта.

В отличие от инфаркта мозга, геморрагии происходят обычно днем на фоне скачков давления или внезапного его повышения. Надвигающаяся «катастрофа» не дает о себе знать никакими мелкими признаками. Но, резкая и невыносимая боль в голове может быть «визитной карточкой» инсульта.

Первые симптомы геморрагического инсульта появляется внезапно и сопровождается:

• интенсивными головными болями;
• нарушением сознания и припадками эпилепсии;
• гипергидрозом и гиперемией на лице;
• нарушением дыхательных функций и сердечной аритмией.

При проявлении таких первых признаках инсульта у женщины, симптомы могут говорить и о других заболеваниях – рассеянном склерозе, об инфекции или расстройстве нервной системы, либо функциональных расстройствах, не связанных с поражением ЦНС. Поэтому только своевременное обращение к врачу может предотвратить надвигающуюся угрозу и не допустить развитие тяжёлых последствий.

Классические признаки и неврологическая симптоматика

Классические симптомы инсульта развиваются при обширной зоне ишемии, либо вследствие массивной геморрагии, когда поражению подвергается большое количество нейронов. В этом случае симптомы проявляются яркой клиникой.

Признаки общемозговых нарушений выражены быстрым нарастанием отека мозга. При этом пациент испытывает невыносимую боль в голове, сопровождающуюся рвотой, судорогами, мышечным напряжением в задней шейной зоне. Отмечается повышение температуры и повышенное восприятие раздражителей. Случается, что больной сразу впадает в коматозное состояние.

Проявление очаговых симптомов зависит от того, в какой области мозга произошли нарушения. Полный или частичный паралич поражает тело с противоположной стороны от зоны «удара» – при патологическом процессе в правой доле мозга, нарушения двигательных функций отмечаются в левой половине туловища.

• характерна несимметричность половинок лица;
• взгляд больного обращен в парализованную сторону;
• если пациент в сознании, разобрать его речь невозможно, он дезориентирован, зрительные функции могут быть нарушены.

Поражение нейронов «жизненного узла», контролирующего дыхательный центр приводит к нарушению дыхания (поверхностное, частое, хрипящее, прерывистое) или его полной остановке. Отмечается слабое сердцебиение и снижение АД. Пациент не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации.

Иногда, при обширном мозговом инфаркте, отмечаются нарушения в глазодвигательных функциях, проявляясь:

• расширенным зрачком на пораженной стороне;
• нарушением зрачковой реакции на свет;
• нистагмом (колебательные движения глаз).

Все эти яркие признаки инсульта говорят о серьезных сосудистых нарушениях в мозге и необходимости срочной госпитализации. В таких случаях от поведения и первой помощи окружающих людей зависит жизнь, и дождется ли человек приезда скорой вообще.

Первая помощь при инсульте — что можно и нельзя делать

Оказывая первую помощь важно не навредить!

В первую очередь необходимо предупредить «потенциальных спасателей» о том, что категорически нельзя делать после удара (инсульта).

1. Не следует приводить пострадавшего в чувство тормоша и похлопывая по щекам (многие это практикуют).
2. Не передвигайте его и не перекладывайте, без острой на то необходимости, этим можно обострить ситуацию.
3. Категорически запрещается поить и чем-либо кормить больного. В этот момент у пациентов велика возможность нарушения глотательной функции, что может отразиться нарушением дыхания при попадании пищи или жидкости в дыхательные пути.
4. Нельзя самостоятельно поить больного какими-либо лекарствами до приезда скорой. Этим можно еще больше навредить больному.

Если первая помощь при симптомах инсульта оказывается пациенту, который не утратил сознание:

1. Проследите за тем, чтобы он лежал в правильном положении – плечи и голова слегка приподняты над туловищем. Это поможет снизить приток крови к мозгу и немного погасит давление на него.
2. Освободите рот пациента от всяких выделений, уберите изо рта съемные зубные протезы (если они есть).
3. Обеспечьте пациенту свободное дыхание – следует расстегнуть или снять стесняющую одежду. Открыть окно.

Если у пациента сознание отсутствует, но он дышит:

• Следует перевернуть его на бок;
• Положить голову с небольшим наклоном вперед на его руку;
• Ногу следует согнуть в колене, чтобы пострадавший не смог перевернуться.

При отсутствии сознания и дыхания, пациенту очень повезет, если в его окружении найдется хотя бы один человек, владеющий техникой массажа сердца и искусственного дыхания, что поможет ему дождаться врача.

Методы лечения и прогноз

Лечение инсульта по видам приступа

При острых процессах, до выяснения вида апоплексии, проводится недифференцированная терапия, включающая:

1. Коррекцию дыхательных функций (пульсоксиметрический мониторинг) ;
2. Нормализацию сердечной деятельности и АД (суточный мониторинг АД и ЭКГ) ;
3. Устранение церебральной отечности (осмодиурические и кортикостероидные средства, использование методов гипервентиляции, барбитуратной комы, церебральной гипотермии, декомпрессивной трепанации, вентикулярного дренирования).

В симптоматическую терапию включают:

• Гипотермические препараты в виде «Порацетамоло», «Напроксена», «Ддиклофенака».
• Антиконвульсанты – типа «Диазепама», «Лоразепама», «Вальпроата», «Гексенала».
• Противорвотных средств – «Метоклопрамида», «Перфеназина».
• При коррекции психомоторного возбуждения назначают «Галоперидол» и препараты барбитуратов.
• Проводится базисная нейропротекторная терапия «Тиотриазолином», «Парацетамом», «Глицином».
• Параллельно проводится профилактика осложнений.

Дифференцированное лечение составляется на основании причины инсульта и его вида.

Ишемический

При инфаркте мозга проводится восстановление7 кровотока в зоне ишемии методами ультразвукового разрушения тромба или его аспирации (высасывания).

При невозможности проведения или противопоказаниях к тромболизису, назначаются антиагрегантные и вазоактивные медикаменты в виде «Ацетилсалициловой к-ты», «Винпроцетина» или «Ницерголина»

При кардиоэмболическом факторе назначается терапия антикоагуляторами «Надпропарином» или «Гепарином».

Геморрагический

Основа лечения геморрагичекого инсульта – купирование кровотечения гемостатическими препаратами «Викасола», «Этамзилатома», «Апротинина». По показаниям может назначаться хирургическое лечение.

Методика оперативного вмешательства определяется согласно самочувствия пациента, расположения и размера гематомы. Может быть применен метод открытого удаления, с трепанацией черепа, либо метод стереотаксической аспирации.

12 основных симптомов и признаков инсульта головного мозга

Понятие инсульт, с латинского, переводится как приступ, скачок, либо как мозговой удар. Это совокупность заболеваний развивающихся в результате внезапного, резкого нарушения кровообращения в головном мозге.

Характерной чертой является неожиданное исчезновение либо сбой работы головного мозга. Данные дефекты часто приводят к смерти.

В статистике летальных исходов, инсульт на третьем месте, впереди только сосудистые дефекты и онкология. По данным статистики ВОЗ сорок процентов инсультов заканчиваются смертью, лишь двадцать процентов пациентов выздоравливают.

Но, увы, среди них, в пятидесяти процентах случаев, вероятность повторного приступа с летальным исходом очень велика. На перспективы, прогнозы влияет глубина нарушений, качество и скорость оказания первой помощи.

Инсульт подразделяется на несколько видов:

• Инфаркт головного мозга либо ишемический инсульт. Причиной возникновения является внезапное изменение или отсутствие прилива крови, к тому или иному участку головного мозга. Данный вид самый распространенный, он наблюдается в восьмидесяти процентах всех случаев.
• Гематома головного мозга либо геморрагический инсульт. Причина его развития это наполнение кровью одного или нескольких участков головного мозга. Встречается в десяти процентах всех случаев.
• Кровоизлияния субарахноидального характера. Причиной служит порыв сосудов оболочки мозга. Наблюдается в пяти процентах.
• Инсульты неизвестной теологии. Составляют последние пять процентов случаев.

Читать еще:  Почему во время месячных болит голова

Микроинсульт его понятие и специфика

Под малым инсультом медики понимают временные нарушения кровообращения головного мозга, это транзиторная ишемическая атака. Такой вид является предшественником «настоящего». Может случиться за день, неделю, месяц до «истинного».

Данный тип характеризуется кратковременной приостановкой либо нарушением кровообращения головного мозга. Что существенно мешает его работе.

Симптомы невероятно схожи с «истинным» инсультом, разница только в том, что все восстанавливается спустя 10 – 15 минут. Организм сам восстанавливает кровоснабжение.

ВАЖНО! Если человек пережил нечто схожее, нужно безотлагательно обратится в больницу!

Причины возникновения

Главной причиной, по которой он возникает, является расстройство кровообращения его частей. Это предшествует разрыву либо закупорке мозговых артерий.

Почему закупориваются артерии?

• Если отрывается тромб, попадает в артерии головного мозга.
• Закупорка сосудов, артерий в результате атеросклероза.

Почему происходит разрыв артерий ГМ и кровотечения?

• Серьезная травма головы, ЧМТ и прочее;
• Гипертензия артериальная;
• Врожденные аномалии стенок артерий, например аневризма.

Первые признаки

По данным статистического анализа, наиболее часто он развивается ранним утром либо поздней ночью.

• Резко и неожиданно немеют мышцы на лице, руках, ногах, чаще всего с одной стороны. Известно, что сторона, которую парализовало, всегда противопоставлена очагу инсульта;
• Человек не в состоянии связно, четко говорить, даже отдельные слова;
• Неожиданно снижается острота зрения обеих либо одного глаза больного;
• Резко ухудшается координация, походка шаткая, головокружение, потеря ориентации в пространстве;
• Резкая, невероятно сильная боль в голове;
• Чаще всего сильно повышается давление;
• Человек мгновенно краснеет, его дыхание учащается, пульс замедлен и напряжен, температура повышена;

• Улыбка. Попросить больного поулыбаться. При инсульте она весьма специфична, ведь одна из сторон тела бесконтрольна. Губы не поднимаются, а опускаются вниз;
• Заговорить. Человек запинается, речь медленно несвязна, напоминает пьяного человека. Это даже на простейших предложениях и словах;
• Поднять руки вверх. В такой ситуации это очень сложно выполнить. Рука с пораженной стороны тела всегда на порядок ниже;
• Язык. Перекошен, асимметричной формы, либо вовсе западает на какую-то сторону, или что еще хуже внутрь;
• Изменение сознания. Оглушенность, потерянность либо обморок;
• Дефект слуха;
• Изменение дыхания или его полное отсутствие;
• Внезапное изменение артериального давления и сердцебиения. Возможна остановка сердца;
• Полное либо частичное отсутствие понимания обращенной к больному речи. Он не выполняет просьб и не реагирует на вопросы;
• Иногда бесконтрольное мочеиспускание и акты дефекации;
• Выраженная асимметрия на лице;
• Судорожное дрожание конечностей или всего тела, паралич конечностей либо одной стороны полностью.

Признаки у женщин

• Резко пропадающее зрение;
• Весьма наглядные и ощутимые нарушения координации;
• Бессилие рук и ног;
• Потеря речи или ее полное непонимание;
• Утрата чувствительности конечностей;
• Плавное усугубление всего вышеперечисленного.

• Относительно остроты зрения, то у женщин чаще наблюдается внезапное снижение резкости картинки. Чаще на одном глазу.
• Частый симптом утрата равновесия. Высокая температура, тошнота и рвота. Наблюдается икание и трудности с глотанием.
• Сильно тревожит боль в голове, потеря сознания либо его помрачение.

Первая помощь женщине при инсульте

• Вызов бригады скорой медицинской помощи;
• Положить больную, немного приподнять ей голову;
• Обеспечить поступление кислорода;
• Освободите грудную клетку от сдавливающей одежды;
• Померяйте артериальное давление;
• При необходимости поверните голову больной на одну сторону, это предотвратит попадание рвоты в дыхательные органы;
• Если сильная рвота, непременно очистите рот больной от извергаемого, дабы она не захлебнулась;
• Соблюдайте спокойствие, не подвергайтесь панике.

Признаки у мужчин

• Резкая и довольно сильная боль в голове;
• Слабость без объяснения и причины;
• Кружится голова;
• Нарушения, расстройства разговорной речи;
• Снижение, изменение зрения;
• Замирание, отнимание какой-либо конечности или участка тела.

Вполне часто, данные симптомы есть лишь предшественники инсульта, пациенту становится легче спустя короткий срок, без какого-либо вмешательства.

Первая помощь мужчине при инсульте

• Вызвать бригаду медиков;
• Если мужчина при сознании помогите ему лечь, так чтоб его голова была немного выше тела. Это поспособствует оттоку крови от головного мозга;
• По возможности пострадавшего не двигать, ни переносить, либо переводить, это может сделать только хуже;
• Обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от тесной одежды, поясов и прочего;
• Ни в коем разе не кормить пострадавшего, не поить. Ведь он может не проглотить, а захлебнутся либо подавиться;
• Не давать никаких лекарств;
• Полностью прочистите рот от любого содержимого. При рвоте голову положить на бок, это спасет дыхательные артерии от попадания лишнего;
• В ситуации, когда больной без сознания, но его дыхание в норме, его нужно уложить на бок. Голову положить на руку и слегка наклонить вперед, а ногу согнуть в коленке. Такая поза не позволит больному повернуться и навредить себе.

В случае отсутствия дыхания, нужно сделать искусственное и совместить его с массажем сердца. Только эти мероприятия стоит проводить, если Вы умеете их делать, иначе можно еще больше навредить человеку.

Факторы, повышающие риск трагедии

• Злоупотребление алкоголем, табачными изделиями;
• Повышенное внутричерепное давление (гипертония) ;
• Аневризма сосудов мозга, атеросклероз;
• Тяжелое, негативное эмоциональное потрясение.
• Генетическая предрасположенность.
• Высокое давление, боль в сердце непонятного происхождения.
• Наличие тромбов или склонности к их появлению.
• Заболевание сахарным диабетом.
• Лишний вес.

Инсульт позвоночного столба, понятие и симптомы

Нарушение кровоснабжения спинного мозга (позвоночника) возникает непредсказуемо, резко. Наиболее часто это случается после серьезных травм позвоночника либо эмболии его сосудов. Может развиться и спустя несколько часов, суток из-за тромбов, атероматоза, продолжительного спазма артерий позвоночника, блокаде его сосудов в случаях менингита, диабета, нейросифилиса и прочих состояний.

Наиболее часто развивается в пожилом, старческом возрасте. Гендерных отличий в специфике протекания спинального инсульта не выявлено.

Четких данных об инсульте позвоночного столба на сегодня не много. Это объясняется сложностью первичной диагностики.

Предшественники

• Боли различной локализации (конечности, шейный, поясничный отделы позвоночника) ;
• ХСМН — хроническая сосудисто-спинномозговая недостаточность;
• Периодическая головная боль;
• Шумы в голове, ее тяжесть;
• Внезапные и непродолжительные головокружения;
• Высокая утомляемость и проблемы со сном;
• Нарушение памяти;

Признаки спинального инсульта

• Боль в спине, различной локализации и интенсивности.
• Всевозможные парестезии, перемежающаяся хромота (мнимое отнимание конечности при длительной ходьбе, без боли в ней).
• Дефекты функций органов таза.

В целом, картина, довольно различна, на нее влияет локализация поражения, его интенсивность и причина.

👈 Оцените статью 👍 и Поделитесь с друзьями 👨‍👩‍👧 👈 Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

📍 Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со спец иалистом.

Учимся распознавать инсульт по первым признакам и симптомам

Очень часто люди сразу не понимают, что у них произошёл инсульт. Так, они могут упасть без каких-либо причин, а после чувствовать себя хорошо, но через некоторое время, если человеку не была оказана врачами первая помощь, могут последовать негативные последствия. Именно поэтому очень важно каждому человеку знать, как распознать инсульт. Это позволит вовремя оказать необходимую помощь и сохранить жизнь.

Факторы риска

О риске данного нарушения необходимо задуматься, если имеется даже один из нижеперечисленных факторов:

• от инфаркта, инсульта и микроинсульта пострадал кто-то из родственников;
• периодически возникают болевые ощущения в области сердца, аритмия, повышается давление;
• поставлен диагноз сахарный диабет, атеросклероз;
• имеется ожирение;
• наблюдается склонность к образованию тромбов;
• при наличии вредных привычек;
• отмечается вегетососудистая дистония, а также проявляются ишемические атаки.

После проявления инсульта тяжело вернуться к прежней активной жизни. По медицинской статистике, это получается лишь у около 30% пациентов, ещё 30% людей умирает. Остальные остаются на долгие годы с различными расстройствами. Многие не могут говорить, двигаться. Поэтому стоит задуматься о лечении и нормализации давления, если есть такие нарушения.

Первые проявления

Прежде всего, нужно разобраться, чем отличается инсульт головного мозга от инфаркта. Эти два состояния характеризуются схожей симптоматикой. Врачи выделяют инфаркт почки, спинного мозга, лёгких и сердца. А инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в мозге. Такое состояние часто вызывает резкое сужение сосудов, которое происходит после атеросклероза. Часто после инфаркта может наступить инсульт. Это объясняется тем, что при острой сердечной недостаточности образуются тромбы, через определённое время они могут осуществить закупорку мозговых сосудов. Как определить инсульт, должен знать каждый человек, для этого стоит запомнить четыре основных признака:

1. Человек не сможет выполнить просьбу улыбнуться, поскольку мимика лица нарушается. Его улыбка будет кривой, одна сторона опущена.
2. У людей в этом состоянии наблюдается плохая речь, она невнятная, размытая, может даже показаться, что с вами пытается разговаривать пьяный.
3. Также затруднительно будет поднять руки на один уровень. По тому, какая рука находится ниже, можно определить, какая сторона поражена.
4. Определить нарушенное состояние можно и по языку, так как у человека с инсультом не получится его высунуть. Он будет западать.

Признаки по глазам

Благодаря следующим симптомам люди смогут узнать, как определить инсульт по глазам:

• один зрачок будет расширен;
• глазные яблоки будут двигаться хаотично;
• отсутствует реагирование зрачков на движение;
• больной будет ощущать сдавливание глаз, окружающие предметы и люди могут казаться раздвоенными.

Предвестники инсульта

Умение определить инсульт, распознать его симптомы и первые признаки поможет правильно сориентироваться в ситуации, когда рядом оказался человек с приступом, и вовремя вызвать скорую помощь. Людям, находящимся в группе риска, следует знать, какие бывают предвестники инсульта. У женского пола признаки инсульта немного отличаются, несмотря на общие черты с мужчинами. Исходя из научных исследований, можно выделить симптомы, наблюдаемые перед инсультом у женщин:

• общая слабость, которая сопровождается тошнотой;
• неожиданно появляются болевые ощущения в области лица, рук, ног, грудной клетки;
• происходит затруднение дыхания, а также сердцебиения;
• появляется икота.

Читать еще:  Персен: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Эти признаки инсульта у женщин наблюдаются в 52% случаев. Что касается мужчин, все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и у них, но лишь в 44% случаев. Чаще всего состояние будет проявляться традиционно:

• сильная боль в области головы;
• нарушения сознания, координации;
• ощущение вялости рук и ног, мышц на одной стороне тела;
• потемнение в глазах;
• нарушается восприятие окружающего мира.

Ишемический инсульт

Также следует знать, как проявляется инсульт ишемический. К основной симптоматике относят:

1. Головная боль, появляется внезапно и бывает резкой. Некоторые пациенты отмечают, что по ощущениям им кажется, будто произошел удар по голове сильным предметом. Человек не в состоянии поднять голову и прижать её к груди.
2. По причине поражения ЦНС появляется головокружение.
3. Нарушается зрение, что проявляется затемнением или раздваиванием.
4. Подозрение на инсульт вызывает и онемение конечностей с одной стороны.
5. Появляется слабость во всех мышцах.
6. Наблюдаются нарушения глотания, речи. Так, больной начинает невнятно выговаривать слова, заикаться, а в некоторых случаях и вовсе не может ничего сказать.
7. Меняется походка и нарушается координация. В этом состоянии больному тяжело даже самостоятельно встать.
8. Напугает окружающих появление судорог, которое может быть во время потери сознания.

В тяжёлых случаях врачи отмечают такие признаки инсульта: кратковременная потеря памяти, коматозное состояние.

Геморрагический инсульт

Данный вид инсульта отличается от ишемического и имеет такую симптоматику:

1. Покраснение кожи лица, это происходит из-за кровоизлияния в сосудах, что в свою очередь может появиться вследствие повышения артериального давления. Также у больного всё окружающее может видеться в красном цвете.
2. Дыхание шумное, пульс также сбивается, он становится замедленным, а артериальное давление при этом очень высокое.
3. Частично парализует конечности.
4. Выворачивается стопа.
5. Щёки будто свисают.

Микроинсульт

Очень часто в медицине для характеристики состояния больного при микроинсульте употребляется приставка «мини». Под этим понятием подразумевают точечное повреждение или кровоизлияние головного мозга. Симптомы инсульта могут длиться от нескольких секунд до суток, к основным из них относятся:

• ощущение разбитости, приглушённости окружающих звуков;
• головные боли;
• слабость.

Проявление у молодых и пожилых

Часто врачи принимают симптоматику нарушения у молодых людей за инфекцию нервной системы, рассеянный склероз. Поэтому специалисты советуют людям, не достигшим 45 лет, при наличии гипертонии незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Пожилыми людьми инсульт переносится сложнее.

Повторный инсульт

Иногда через год после болезни у больного может снова проявиться данное нарушение. Симптоматика не отличается, но предотвратить её гораздо легче, если в домашних условиях продолжать соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Инсульт спинного мозга

Состояние, при котором нарушается кровообращение спины, называют инсультом спинного мозга. Это заболевание редкое, также имеет геморрагическую и ишемическую разновидности. Предвестники инсульта:

• острая спинная боль, на фоне которой появляется слабость конечностей, нарушается их чувствительность;
• перестают естественно функционировать некоторые внутренние органы, чаще всего проявляется сбоем дефекации, мочеиспускания;
• паралич рук и ног, а также ощущение боли в них.

Важно! Любые признаки инсульта должны заставить окружающих вызвать скорую помощь, так как несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Признаки комы и кончины

В некоторых случаях после болезни развивается кома, её симптомы:

• внезапная потеря сознания;
• лицо приобретает багровый цвет;
• дыхание громкое, слышны хрипы;
• напряжённый пульс, увеличено давление;
• сужение зрачков и их вялая реакция на свет;
• снижение мышечного тонуса;
• недержание мочи.

Инсульт может привести к непоправимым последствиям, свидетельствовать о которых будут:

• полное отсутствие какой-либо реакции при попытках приведения человека в чувства;
• снижается температура тела;
• нет пульса, дыхания;
• отсутствует реакция зрачков.

Первая помощь

Если все признаки указывают на инсульт головного мозга или другой вид данного нарушения, необходимо приложить максимум усилий для оказания первой помощи больному. Для этого следует запомнить, что необходимо от окружающих в этом случае:

1. В первую очередь, нужно вызвать скорую помощь. Считается, что достаточно 1,5 часа от начала проявления болей, чтобы осуществить восстановление кровотока.
2. Пока врачи в дороге, следует уложить пострадавшего таким образом, чтобы его голова была приподнятой, обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно расстегнуть одежду, а при нахождении в помещении также открыть окно.
3. Далее измеряем давление, при его повышении даём привычные для этого человека лекарства. Если же таких медикаментов нет, нужно обеспечить его одной таблеткой «Аспирина» (500 мг.), при наличии препарата низкой дозировки (75 мг. или 100 мг.) дать сразу четыре таблетки. Помощь лекарства заключается в попытке «расталкивания» тромбоцитов, устремившихся к тромбозу. «Аспирин» имеет свойство препятствия слипанию тромбоцитов.

Очень важно, чтобы пациент быстрее попал в руки медиков, так как от этого зависит прогноз на будущее. Случаи инфарктов участились, поэтому каждый человек должен думать о своём здоровье, а также обязательно запомнить симптомы и важные правила при оказании первой помощи пострадавшему. Инсульт не является приговором, но заставляет задуматься о бережном отношении к себе.

Появление первых признаков инсульта и помощь больному

Когда происходит острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), начальные признаки инсульта не всегда выражены и могут остаться незамеченными. Но, чем больше продолжается ишемия мозговой ткани, тем сложнее человеку восстановить утраченные функции мозга и вернуться к полноценной жизни. Рассмотрим, какими симптомами проявляется начавшееся ОНМК и какую опасность для пострадавшего несет несвоевременно оказанная помощь.

Когда можно заподозрить инсульт

Первые признаки инсульта не всегда выражены и их легко можно спутать с переутомлением, мигренью или развивающимся гипертоническим кризом. Для начала патологии характерно:

• головная боль;
• оглушенность (человек теряет нить беседы, может перестать узнавать окружающих или станет испытывать затруднение с ориентацией) ;
• снижение чувствительности с одной стороны тела;
• расстройство зрения (двоение, мелькание мушек или потемнение в глазах) ;
• нарушение координации (походка становится шаткой и больной не может совершать точные движения) ;
• появление тошноты (нередко у человека случается рвота, которая приносит лишь кратковременное облегчение).

При обширных очагах возникшей ишемии больной теряет сознание, возможно нарушение жизненно важных функций (дыхание, сердцебиение). Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

У большинства людей, перед развитием ранней симптоматики ОНМК, отмечаются признаки приближающегося инсульта:

• головокружение;
• затруднение мышления;
• ощущение онемения и слабости в конечностях с одной стороны.

Признаки надвигающегося инсульта могут быть выражены слабо и нередко игнорируются больными, тем самым утяжеляя тяжесть патологии. Важно помнить, что если есть подозрение на прединсульт, надо показать человека врачу. Не нужно бояться ошибиться, спутав предшествующие инсульту симптомы с признаками других заболеваний – современная медицинская аппаратура позволяет безошибочно определить очаги начинающегося ОНМК и исключить другие патологии, имеющие похожую симптоматику.

Симптоматика инсульта

Симптомы инсульта делят на 2 группы:

Общемозговые

Ишемия мозговой ткани, возникающая при нарушении кровотока, провоцирует развитие следующей симптоматики:

• мигренеподобные боли;
• помрачение сознания;
• нарушение координации;
• появление судорог (не всегда) ;
• тошнота;
• расстройство памяти (человек не может вспомнить произошедшие события, отвечает на вопросы не сразу).

Это основные первичные симптомы, позволяющие заподозрить острое ОНМК. В зависимости от тяжести ишемии головного мозга, инсультные проявления могут вызывать незначительный дискомфорт или сильно ухудшать самочувствие человека.

Головной мозг разделен на зоны, которые отвечают за определенные функции в организме. В зависимости от того, какие участки пострадали от ишемии, проявления патологии будет немного различаться:

• Односторонние нарушения чувствительности и силы мышц. Пострадавший жалуется на онемение кожи, слабость в конечности, невозможность полноценно ходить или удерживать предметы в руке.
• Изменение взгляда. Глазное яблоко со стороны поражение неподвижно или при движении «отстает» от здорового глаза при попытке следить за движущимся предметом. Из-за этого взгляд больного кажется странным и неживым.
• Ассиметрия лица. У человека с одной стороны опущен уголок рта, сглажена носогубная складка, полуопущено веко.

Очаговые проявления возможного ОНМК появляются не у всех. Встречается бессимптомный инсульт, при котором пострадавший жалуется на тошноту, мигрень и расстройство памяти.

Врачи, давая разъяснения, как определить инсульт у человека, рекомендуют не искать у пострадавшего все симптомы – каждый человеческий организм индивидуален и начало патологии развивается по разному и предвестники инсульта будут не всегда. При геморрагической форме патологии, когда происходит кровоизлияние в мозговую ткань, первые симптомы проявляются внезапно.

При подозрении на то, что появился предвестник инсульта или у человека возникли очаги ишемии в мозговой ткани, больного надо доставить в медицинское учреждение. Опытные врачи знают, как распознать инсульт и определить локализацию очага поражения.

Важно помнить, что своевременно начатое лечение поможет пострадавшему восстановить нарушенные функции и избежать инвалидности.

Домашнее тестирование на ОНМК

Когда собеседник внезапно теряет нить разговора, а взгляд его становится странным, то у людей, не работающих в медицине, возникает чувство паники и большинство не может вспомнить, какие признаки приближающегося ОНМК нужно искать у пострадавшего.

Специалисты предлагают несложный тест, как определить инсульт в домашних условиях.

У человека необходимо проверить три признака:

• Речь. Пострадавший говорит невнятно, с трудом выговаривая сложные слова. Ответы больного с поражением мозга становятся короткими и не всегда точными (неправильно называет свое имя и возраст, затрудняется сказать, где находится).
• Мимика. Улыбка или оскал зубов – основной тест на инсульт. Мимические мышцы с одной стороны лица будут действовать слабее и один уголок рта при оскале или улыбке будет слегка опущен.
• Симметричность движения рук. Правую сторону контролирует левое полушарие, а левую – правое. При возникновении ишемического очага движение руки с одной стороны тела будет более медленным, появятся признаки нарушения координации.

Читать еще:  Вальдоксан

Рекомендации, как проверить инсульт в домашних условиях помогают, только если произошло нарушение кровотока, и пострадала мозговая ткань.

Проявление надвигающегося инсультного поражения не всегда сопровождаются выраженными симптомами, нередко проявляется только оглушенностью и головными болями.

Как помочь больному

Знание, что делать, если у человека инсульт, поможет улучшить прогноз лечения для пострадавшего.

• Вызвать скорую. Оператору подробно описать возникшие у пострадавшего симптомы.
• Обеспечить человеку удобное положение. Рекомендуется уложить на ровную поверхность, приподняв голову и плечи с помощью подушки или свернутой валиком одежды.
• Позаботиться о полноценном дыхании. Для этого нужно расстегнуть тесную одежду, ослабить ремни или галстук.
• Постараться успокоить. Если коротко описать, что чувствует человек во время инсульта, то это страх из-за невозможности понять происходящее с ним. В помещении, где находится больной, надо убрать все звуковые раздражители (выключить телевизор, компьютер или радио), закрыть занавески и попросить людей, которые не заняты оказанием помощи, покинуть помещение. С пострадавшим нужно говорить спокойным голосом.
• Контролировать состояние человека. Следить за дыханием, а если появится рвота, то повернуть голову набок, предотвращая попадание рвотных масс в дыхательные пути.
• Замерить давление и пульс (если есть возможность). Нередко перед инсультом у человека отмечается повышение давления. При высоком АД, если больной в сознании, разрешено дать таблетку Моксонидина или Копотена.
• Приложить к затылочной области лед, а к ногам – теплую грелку.

Универсальных признаков, как начинается инсульт нет – симптоматика зависит от индивидуальных особенностей организма и от локализации ишемического очага. Некоторые больные становятся агрессивными, но большинство дезориентировано и подавлено своим состоянием, иногда отмечается патологическая сонливость.

Важно следить за сознанием пострадавшего, не позволяя засыпать. Для этого рекомендуется вовлекать человека в беседу, прося односложно отвечать на вопросы. Внезапный отказ от контакта свидетельствует об утяжелении состояния человека и развитии комы.

Первая помощь при инсульте (видео):

К чему приводит бездействие

Незнание, как выглядит инсульт, и несвоевременное оказание помощи могут стать причиной тяжелых последствий:

• Стойкая утрата трудоспособности. При длительной ишемии мозговые клетки постепенно погибают. При разрушении тканей, отвечающих за определенную функцию организма (движение, речь, память), эти навыки утрачиваются.
• Летальный исход. Если задеты центры, отвечающие за работу жизненно важных органов, то человек погибает без оказания помощи в ближайшие часы после развития ишемии мозга.

Чтобы снизить тяжелые последствия возникшей патологии, рекомендуется запомнить, как проявляется инсульт (три основных признака) и что делать при ОНМК.

Меры профилактики

По статистике, более чем у 40% пациентов, перенесших ОНМК, в течение 3-5 лет наступает повторное нарушение мозгового кровотока, которое протекает тяжелее и почти всегда заканчивается инвалидностью.

Как узнать, был ли инсульт у человека? Для этого достаточно спросить пациента, собирая анамнез. Большинство людей расскажут не только когда возникла патология, но и какие последствия остались при неполном восстановлении мозговой функции (исключение – лица с нарушением памяти, вызванное острой ишемией или другими болезнями мозга).

При невозможности опроса человека, способом, как определить был ли инсульт, является КТ. Во время проведения компьютерного сканирования делают послойные снимки, выявляя очаги некроза.

КТ головного мозга

После выявления ранее перенесенного ОНМК, инсультнику рекомендуют:

• Контролировать АД. Частые кризы являются частой причиной развития ишемии.
• Регулярно сдавать кровь. Необходимо учитывать показатели свертываемости и холестериновый уровень.
• Отказаться от спиртного и никотина.
• Снизить количество потребляемой соли до 5 г/сутки. Избыток солей провоцирует гипертонию и появление отеков.
• Включить в ежедневное меню овощи и фрукты.
• Нормализовать вес. Ожирение затрудняет полноценный кровоток в организме.
• Регулярно двигаться. Тяжелые физические нагрузки инсультникам противопоказаны. Рекомендуется лечебная гимнастика, плавание или пешие прогулки.

Эти рекомендации подойдут также лицам из группы риска по ОНМК и помогут предотвратить возникновение первичной патологии.

Тем, кто интересуется, как провериться на принадлежность к группе риска, достаточно посетить участкового терапевта. Врач назначит необходимые анализы и разъяснит полученный результат обследования.

Начальную симптоматику инсульта нужно запомнить и при появлении у человека похожих признаков начинать действовать. Важно знать, что от своевременно оказанной помощи зависит жизнь и здоровье человека.

Новые методики лечения инсульта (видео):

Какие первые признаки инсульта у женщин

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

В чем отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин:

• Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
• Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
• Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
• У беременных тоже выше вероятность инсульта
• Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
• Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
• Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
• Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
• «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
• К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
• Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).

Предвестники инсульта

Как правило, инсульт не возникает на ровном месте. Перед инсультом всегда наблюдаются симптомы начала нарушения кровоснабжения мозга. В зоне риска по инсульту находятся люди: страдающие гипертонией, курящие, с сахарным диабетом, с ожирением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с высоким уровнем холестерина. Первые традиционные признаки инсульта у женщин:

• Головокружение
• Головные боли
• Шум в голове
• Речь вызывает затруднения
• Повышенная забывчивость, нарушение памяти
• Онемение в конечностях, на лице
• Нарушение координации движений

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:

• попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
• попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
• попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
• попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт

Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.

Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались. Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта. Учитывая прочие факторы, ученые пришли к выводу, что на 42 процента у женщин выше вероятность проявления хоть одного «нетрадиционного» признака инсульта.

К отличительным нетипичным признакам инсульта по данным этого исследования отнесли:

• Психические нарушения – спутанность, потеря сознания, дезориентация
• Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
• Сухость во рту
• Резкую боль лица или в одной стороне тела
• Головную боль
• Сердцебиение
• Одышку, затрудненное дыхание
• Боль в грудной клетке

Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.

Инсульт правой и левой стороны — лечение, последствия. После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.

Основные признаки инсульта у женщин:

• Сильная головная боль без особой причины
• Онемение лица, слабость мимических мышц
• Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
• Появление неспособности к жестикуляции
• Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
• Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
• Нарушение чувствительности, координации
• Резкая потеря равновесия, возможны судороги
• Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
• Падения и необъяснимое головокружение
• Депрессия, неспособность управлять эмоциями
• Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
• Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.