Насколько опасно отравление бытовым газом?

Отравление бытовым газом

Бытовой газ – смесь на основе природного газа, используемая для бытовых нужд. Природный и бытовой газ различаются по составу и хаpaктеристикам.

Природный газ содержит метан – от 80% и более (в идеале – около 100%) и до 20% гомологов (этана, пропана, бутана). Помимо углеводородов в его составе определяются пары воды, водород, сероводород, углекислый газ, азот и гелий. Природный газ не имеет запаха и горит ровным синим пламенем.

В жилые дома или котельные подается газ с измененным составом – бытовой. На газораспределительных станциях для создания предупреждающего эффекта в его состав вводится одорирующая добавка – этилмеркаптан. Благодаря этому сероорганическому соединению домашний газ приобретает специфический резкий запах и красноватый цвет пламени.

Метан, являющийся основным компонентом бытового газа, легче воздуха, и при утечке поднимается вверх. В объеме от 4,5 до 17% от общего количества воздуха в помещении приобретает взрывоопасные хаpaктеристики.

Несмотря на то, что метан является малотоксичным парафиновым углеводородом, накапливаясь в непроветриваемом изолированном помещении, он вызывает у человека отравление, связанное с острым кислородным голоданием органов и тканей. Концентрация, необходимая для появления симптомов интоксикации должна быть не менее 25-30% от общего объема воздуха в помещении. При систематическом длительном воздействии метан способен оказывать нейротоксический эффект.

Как происходит отравление бытовым газом?

Острая интоксикация развивается при вдыхании газа.

Бытовой газ в воздухе помещений может появиться в нескольких случаях:

• неплотное соединение в местах стыковки газовых труб;
• нарушение целостности газовых труб и шлангов;
• неплотное закрытие ручки крана управления пламенем на газовой плите;
• неисправность газового оборудования;
• преднамеренная организация утечки газа с целью совершения суицида или убийства.

Особую опасность представляет утечка бытового газа в ночное время, т. к. развивающаяся гипоксия накладывается на физиологическое состояние сна и остается незамеченной, при этом пострадавшие погибают, не приходя в сознание.

Симптомы отравления

В зависимости от концентрации газа в воздухе степень отравления варьирует от легкой до тяжелой, в крайнем случае – молниеносной.

При отравлении легкой степени появляются:

• шум, звон в ушах;
• головная боль;
• головокружение;
• резь и жжение в глазах, носоглотке;
• слезотечение, обильное отделяемое из носа.

Для отравления средней степени хаpaктерно присоединение к вышеописанным жалобам симптомов поражения центральной нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем:

• сонливость;
• угнетение и спyтaнность сознания;
• нарушение ориентации во времени и прострaнcтве;
• дискоординация;
• галлюцинации, бред;
• рвота;
• гиперемия кожных покровов;
• резкая мышечная слабость;
• учащенный, возможно аритмичный пульс;
• снижение АД;
• одышка.

При тяжелом отравлении бытовым газом пострадавший находится без сознания, не реагирует на раздражители, дыхание поверхностное непродуктивное, отмечается резкая одышка, цианотичное окрашивание кожи, судороги, аритмичный нитевидный пульс. Возможна cмepть вследствие острой сердечной недостаточности, паралича дыхательного или сосудодвигательного центров.

Молниеносная форма развивается в течение нескольких минут при крайне высоких концентрациях газа в воздухе. Через 2-3 вдоха пострадавший теряет сознание, появляются симптомы тяжелого отравления, завершающегося cмepтью или комой (в случае немедленной эвакуации из очага поражения).

Первая помощь при отравлении бытовым газом

1. Прервать контакт с газом, эвакуировав пострадавшего из очага поражения.
2. Обеспечить пострадавшему доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
3. Придать положение с возвышенным ножным концом.
4. Растереть грудную клетку и конечности для активизации кровообращения.
5. Обеспечить обильное питье (вода без газа, всевозможные отвары, чай, молоко).
6. При рвоте – предотвратить западение языка и аспирацию рвотных масс, повернув голову пострадавшего набок.
7. При появлении признаков клинической cмepти (отсутствие сознания, дыхания, реакции на свет и пульсации на сонных артериях) проводить базовую сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца) до приезда бригады скорой медицинской помощи.

Когда требуется медицинская помощь?

При отравлении бытовым газом обращение за медицинской помощью необходимо в любом случае. Помимо бригады скорой помощи, необходимо вызвать сотрудников экстренных служб, т. к. самостоятельно выявить причину утечки газа и оценить степень опасности возможно не всегда. Критичным в данном случае является накопление бытового газа в недостаточно вентилируемом помещении, что может привести к взрыву.

Возможные последствия

Наиболее типичные осложнения интоксикации бытовым газом:

• респираторные заболевания (ларингит, бронхит, бронхопневмония, пневмония);
• хроническая сердечная недостаточность;
• снижение когнитивных функций.

Поскольку не исключено развитие отдаленных последствий, после окончания срока госпитализации пострадавшему рекомендовано не реже 1 раза в полгода проходить профилактические медосмотры. Снятие с наблюдения происходит не ранее чем через 3 года.

Профилактика

1. Систематически контролировать состояние газового оборудования, поддерживать его в исправном состоянии.
2. В случае обнаружения технического дефекта, а также при подозрении на возможную утечку немедленно прекратить подачу газа и вызвать специализированную ремонтную бригаду.
3. Обеспечивать адекватную вентиляцию в помещении с газовым оборудованием.
4. В случае отсутствия у газовых приборов автоматической аварийной системы – не оставлять их без контроля.
5. Не использовать газовые плиты для обогрева помещений, особенно в ночное время.
6. По окончании пользования газом закрыть краны и вентили на газовых приборах, а при пользовании баллонами – вентили баллонов.
7. Надолго покидая помещение с газовым оборудованием, перекрывать подачу газа на газопроводе.
8. Не допускать использование газового оборудования в детских играх, не оставлять детей одних около плит, баллонов с газом.
9. Следить за тем, чтобы в процессе приготовления пищи конфорки оставались сухими, не допускать их заливания жидкостью.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Симптомы и признаки отравления бытовым газом, оказание первой помощи пострадавшему

Отравление бытовым газом – достаточно опасная для здоровья человека ситуация. При отсутствии необходимой медицинской помощи может стать причиной летального исхода.

В бытовой газ входит специально добавленное вещество – этилмеркаптан, которое служит для придания газу хаpaктерного аромата и красного оттенка пламени. Но наиболее опасным для человека является метан, поскольку он может стать причиной интоксикации организма.

Как может произойти отравление

Зачастую отравление бытовым газом происходит вследствие его утечки, которая может возникнуть при неплотных стыках газовых труб в доме или квартире, плохо перекрывающих поток ручках газовой плиты, нарушениях работы газового оборудования, повреждениях газовых труб и шлангов. Причинами также может стать человеческий фактор, различные природные катаклизмы и др.

Помимо выше перечисленного отравление бытовым газом может возникать вследствие умышленных действий. Возможны варианты, такие как суицидальные или криминальные цели, или как одно из направлений токсикомании – что не является редкостью.

Особой опасностью отличается ночная утечка газа. В этом случае незаметно для спящего человека развивается гипоксия, что достаточно часто приводит к летальному исходу.

Хаpaктерные симптомы и признаки

Появление тупой и ноющей головной боли является одним из хаpaктерных симптомов отравления бытовым газом. Как правило, пострадавший не в состоянии четко обозначить место возникновения боли. Также замечается нарушение координации движения, походка становится шатающейся, за счет появления головокружения, возникает слабость. Далее влияние токсина распространяется на головной мозг, что приводит к спyтaнности сознания.

Наиболее ярко выраженным симптомом отравления бытовым газом являются тошнота и рвота. Порой непрерывная рвота спасала людям жизнь, когда они обращались к врачу с такой проблемой. Так же может возникать болевой синдром за гpyдиной. Нередко окружающие люди пострадавшего приписывают такую боль к сердечному приступу. Следует помнить, что выяснить истинную причину такого дискомфорта удастся только врачу.

Наиболее часто при отравлении бытовым газом пострадавший теряет сознание, что делает невозможным установить причину такого состояния человека. Тогда прояснить картину произошедшей ситуации поможет красноватый или синюшный цвет кожных покровов.

Есть особая группа людей, у которых все вышеперечисленные симптомы будут отличаться достаточно высокой интенсивностью, а значит потеря сознания будет возникать скорее. К такой категории можно отнести:

• курильщиков;
• беременных женщин;
• детей и пожилых людей;
• людей, имеющих хронические патологии крови и заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые имеют хроническую форму протекания.

Выделяют четыре формы, которые хаpaктеризуют разную степень интоксикации. Так, при легкой форме, возникает головокружение, сонливость, слабость, часто появляется резь в глазах и болевой синдром за гpyдиной. При этом пострадавший самостоятельно может покинуть помещение, где произошла утечка газа, и вызвать специальные службы на место происшествия.

Средняя форма хаpaктеризуется быстрым ухудшением состояния потерпевшего. Кроме выше упомянутых симптомов нарушается координации движения, ускорение сердцебиения. При тяжелой форме пострадавший падает в обморок, также может возникнуть отек легких.

Существует еще четвертая форма отравления – мгновенная. В таком случае уже через несколько вздохов возникает ощущение удушья, и пострадавший теряет сознание. Такое состояние является самым опасным, поскольку по истечению 5-8 минут происходит летальный исход.

Первая помощь

Вызов бригады «Скорой помощи» является обязательным пунктом при отравлении бытовым газом, поскольку лишь врачи смогут провести необходимые реанимационные мероприятия. До прибытия специалистов потребуется оказать первую помощь, которая состоит из следующих пунктов:

1. Прежде всего, необходимо вынести пострадавшего из помещения, где высокая концентрация газа. Если же это сделать невозможно, то следует открыть все окна и двери, чтобы образовался сквозняк, для обеспечения притока свежего воздуха.
2. Далее потерпевшего укладывают на спину и на голову кладут что-то холодное. Для этого подойдут лёд, мокрое полотенце и любой продукт из морозильной камеры. После этого пострадавшего человека освобождают от всех вещей, которые могут стягивать тело.
3. Если потерпевший пребывает в сознании, то ему требуется предоставить обильное питье, лучше всего подойдет обычная вода, но если вдруг её нет под рукой, то используйте любой безалкогольный напиток. Также следует постоянно общаться с человеком, чтобы он не мог уснуть и потерять сознание.

Лечение после отравления

При любой форме отравления бытовым газом лечение потерпевшего проводится в стационаре под наблюдением врачей, которые применяют трёхэтапную терапию для восстановления работы всего организма человека.

Читать еще:  Через сколько часов проявляются первые признаки отравления?

В первую очередь проводится обследование всего организма больного, это позволит установить, какие органы поддались большему влиянию бытового газа. Далее, после получения результатов, устанавливается индивидуальное терапевтическое лечение для пострадавшего. В большинстве случаев, она включает следующие назначения:

1. Для поддержки и улучшения работы сердечно-сосудистой системы назначают сердечные лекарственные препараты.
2. Для снятия головной боли и боли за гpyдиной прописывают обезболивающие средства.
3. Для предотвращения развития воспалительного процесса и ускорения процесса восстановления функциональности дыхательной системы назначают противовоспалительные препараты. Для этих же целей больному прописываю лечебную дыхательную гимнастику.

Все перечисленные выше терапевтические назначения устанавливаются, только если пострадавший после отравления находился в сознании.

В случае, когда состояния пострадавшего бессознательное, специалистами обязательно будут проводиться реанимационные мероприятия. К ним можно отнести:

• интубация и подача в легкие больного кислорода;
• введение противосудорожных препаратов;
• использование сердечных гликозидов;
• введение антигипоксантов.

После того, как состояние пострадавшего удалось стабилизировать, специалисты реанимационного отделения проводят все необходимые терапевтические процедуры.

Что касается восстановления после отравления бытовым газом, то оно может занимать продолжительное время. Наблюдались случаи, когда подобное воздействие на организм заканчивалось формированием патологий сердца, дыхательной системы, достаточно часто наблюдается нарушение работы центральной нервной системы и органов зрения. Даже после выписки из стационара, пострадавший должен регулярно наблюдаться у врача на протяжении трёх лет, хотя бы раз в полгода. Только после этого периода, при отсутствии каких-либо отклонений от нормы, больной снимается с учета врача.

Профилактика

Для избегания интоксикации бытовым газом необходимо постоянно наблюдать за состоянием газового оборудования. Если же появились подозрения об утечке газа, то следует сразу прекратить его подачу и вызвать специализированную службу.

Кроме того, профилактика состоит из выполнения следующих пунктов:

• обеспечение хорошей вентиляции в помещениях, где находится газовое оборудование;
• если газовые устройства не оснащены автоматической аварийной системой, то ни в коем случае не оставлять их без присмотра;
• дети не должны находиться одни возле газового оборудования;
• не использовать газовую плиту в качестве обогревателя помещения;
• перекрывать все вентили, после прекращения работы с газом;
• в случае появление воды на газовой конфорке обязательно вытереть её насухо.

Сейчас газовые приборы присутствуют в каждом доме, важно быть аккуратными при использовании такого оборудования, помня о его взрывоопасности и возможности отравления газом. Отравление бытовым газом является одним из самых опасных состояний для организма человека. Поэтому даже при малейшем подозрении на его утечку следует сразу же вызвать специалистов, которые сделают необходимые замеры и смогут устранить неполадки газовых приборов.

Более подробно разобраться в общих правилах по безопасному использованию газовых приборов в быту, поможет следующее видео:

Отравление бытовым газом: симптомы и первая помощь

Отравление бытовым газом – частая причина вызова бригады «Скорой помощи». Подобные отравления достаточно опасны для здоровья человека, при отсутствии медицинской помощи могут привести и к летальному исходу. От рассматриваемой ситуации никто, к сожалению, не застрахован, и поэтому нужно каждому знать и симптомы отравления бытовым газом, и как оказывать первую помощь пострадавшим.

Если отравление бытовым газом происходит в добровольном порядке, то речь идет о суициде – этот момент очень пикантный, требует помощи не только терапевта, но и психолога (в некоторых случаях и психиатра!). Однако, помочь такому самоубийце можно, если вовремя оказать медицинскую помощь.

Симптомы отравления бытовым газом

Метан (газ, который используется для бытовых нужд) не имеет цвета и запаха – отравиться им легко, сразу понять причину ухудшения состояния пpaктически невозможно. Именно поэтому в метан подмешивают другие виды газа, которые обладают специфическим ароматом. И все равно, отравления бытовым газом происходят регулярно – причиной могут стать утечка газа из отопительного прибора или газовой печки.

Симптомы отравления бытовым газом:

Головная боль. Она носит тупой хаpaктер, ноющий, отличается нарастающей интенсивностью. В некоторых случаях головные боли возникают в области висков или лба, но чаще всего пострадавшие не могут обозначить четкую локализацию болевого синдрома.

Нарушается координация движения. Это связано с головокружением – у человека появляется шатающаяся походка, перед глазами у него все «плывет», пальцы ослабевают до такой степени, что пострадавший не в состоянии удержать в руках даже чашку.

Сознание путается. Это означает, что происходит отравление головного мозга – человек не может объяснить, что происходит с его здоровьем, в чем заключается его ухудшение, в особо тяжелых случаях пострадавшие не в состоянии ответить на простейшие вопросы – например, какая сегодня дата, как звучит полностью его фамилия/имя/отчество и другие.

Тошнота и рвота. Эти признаки отравления бытовым газом чаще всего носят ярко выраженный хаpaктер, в некоторых случаях именно непрекращающаяся рвота спасает человеку жизнь – он обращается за помощью.

Боль за гpyдиной. Этот симптом может и отсутствовать, но пострадавшие нередко описывают свое состояние как раз с присутствием болевого синдрома за гpyдиной. В некоторых случаях окружающие его люди могут принять клиническую картину за проявления сердечного приступа – правильно обозначить проблему со здоровьем сможет только врач.

Обратите внимание: чаще всего пострадавшие при отравлении бытовым газом теряют сознание, поэтому получить от них ответы на стандартные вопросы, чтобы как-то обозначить клиническую картину, нет возможности. В таком случае подозревать рассматриваемое состояние можно по красноватому или синюшному цвету кожных покровов.

Существует определенная категория людей, у которых все описанные симптомы будут слишком интенсивными, потеря сознания наступит слишком быстро. К этой категории относятся:

• люди с диагностированными заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, протекающими в хронической форме;
• беременные женщины;
• дети и пожилые люди;
• курильщики;
• люди с хроническими патологиями крови.

В медицине существует четкая дифференциация отравления бытовым газом по интенсивности:

Легкая форма – хаpaктеризуется головокружением, общей слабостью, желанием лечь спать, в глазах «режет», крайне редко все это сопровождается болью за гpyдиной. При такой форме отравления пострадавший может еще самостоятельно выйти из помещения и попросить о помощи.

Средняя форма – состояние пострадавшего стремительно ухудшается, к вышеуказанным симптомам добавляется нарушение координации движения, учащение пульса и сердцебиения, спyтaнность сознания.

Тяжелая форма – пострадавший находится в бессознательном состоянии, у него могут присутствовать симптомы отека легких, врачи отмечают патологические поражения сердца и головного мозга.

Существует еще одна форма отравления бытовым газом – мгновенная. В этом случае буквально через несколько вдохов наступает удушье, пострадавший теряет сознание. Мгновенная форма рассматриваемого состояния – самая опасная, потому что через 5-8 минут после первых вдохов человек умирает.

Первая помощь при отравлении бытовым газом

В первую очередь, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» — наверняка потребуется проведение реанимационных мероприятий. А до приезда специалистов нужно оказать первую помощь:

1. Пострадавшего нужно вынести на улицу, если такой возможности нет (например, человек имеет слишком большой вес), то нужно как можно шире открыть окна/форточки/двери, создать сквозняк – необходимо обеспечить поступление свежего воздуха.

1. На улице пострадавшего укладывают в положении лежа на спине, к голове прикладывают любой холод – это может быть лед из холодильника, смоченное в воде полотенце, даже кусок мороженого мяса или пельмени.
2. Нужно освободить человека от любых стягивающих вещей – расстегнуть рубашку, снять футболку/майку, расстегнуть ремень на брюках или юбке и так далее.
3. Если пострадавший находится в сознании, то необходимо обеспечить ему обильное питье – в идеале это должна быть обычная чистая вода, но пользу принесет любой напиток (кроме алкоголя). Необходимо постоянно разговаривать с человеком, не давать ему засыпать и терять сознание.

Обратите внимание: если у пострадавшего отсутствует дыхание, то ему делается искусственное дыхание, если не прощупывается пульс на сонной артерии – непрямой массаж сердца.

Лечение и восстановление после отравления бытовым газом

Лечение пострадавшего осуществляется в стационаре. Современная наука не может предложить какой-либо антидот, который быстро восстанавливает работу всего организма и выводит токсины из него — медики применяют трехэтапную терапию.

Во-первых, больному проводится полное обследование – врачи должны знать, какие органы и системы пострадали больше всего, что работает в пределах нормы, а что нужно буквально реанимировать.

Во-вторых, соответственно полученным результатам обследования назначается терапевтическое лечение. Оно, естественно, подбирается в строго индивидуальном порядке, но чаще всего сводится к следующим назначениям:

1. Сердечные препараты, которые смогут поддержать и улучшить работу сердечно-сосудистой системы.
2. Обезболивающие препараты – они смогут снять проявления интоксикации организма в виде боли в голове и за гpyдиной.
3. Противовоспалительные лекарственные средства для дыхательной системы – это предотвратит развитие воспалительного процесса, ускорит процесс восстановления функциональности системы.

В-третьих, врач обязательно назначит физиопроцедуры для таких пострадавших. Речь идет о лечебной дыхательной гимнастике – она помогает восстановить нормальное функционирование дыхательной системы, предотвратит развитие в ней воспалительных и застойных процессов.

Обратите внимание: все указанные терапевтические мероприятия проводятся в том случае, если после отравления бытовым газом пострадавший находится в сознании. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины и интенсивности симптомов.

Если же больной находится без сознания, у него отмечается тяжелая форма отравления бытовым газом, то специалисты будут проводить реанимационные мероприятия. К таковым относятся:

делается интубация и в легкие подается больному кислород (в некоторых случаях используют мешок Амбу);

вводятся противосудорожные препараты – например, Аминазин, Хлогидрат, Тиопентал натрия, Седуксен и другие;

используются сердечные гликозиды – например, Кордиамин или Сульфокамфокаин;

вводятся антигипоксанты – например, Кокарбоксилаза, Преднизолон и другие.

После того, как состояние пострадавшего стабилизируется, его направляют в реанимационное отделение лечебного учреждения и уже там специалисты проводят необходимые терапевтические мероприятия.

Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий – могут прогрессировать заболевания дыхательной системы, сердца, часто страдает центральная нервная система, органы зрения. Даже после выписки из стационара пострадавший должен регулярно посещать лечебное учреждение для прохождения профилактического осмотра – не реже 1 раза в полгода. С учета врач снимает пациента только после 3-летнего наблюдения за его здоровьем и в случае отсутствия каких-либо последствий.

Читать еще:  Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту

Меры предосторожности

Естественно, при появлении первых признаков отравления бытовым газом (головная боль, тошнота и рвота, повышенная сонливость «на ровном месте») необходимо немедленно покинуть помещение и вызвать врачей. Но и окружающим необходимо придерживаться некоторых мер предосторожности при оказании первой помощи пострадавшим от отравления бытовым газом. Специалисты рекомендуют:

1. Ни в коем случае в помещении нельзя включать свет, зажигать спички или зажигалку и пользоваться электроприборами – может произойти пожар, а затем и взрыв в любую минуту.
2. Если предполагается оказывать первую помощь в помещении, то рядом должен быть помощник (лучше 2-3, которые должны находиться на улице или в подъезде) – помните, что и оказывающий помощь может отравиться парами бытового газа, и тогда ему тоже понадобится помощь.
3. В случае необходимости делать искусственное дыхание методом «рот в рот» нужно использовать влажный/мокрый платок (он кладется на рот пострадавшего), вдыхать воздух нужно носом и обязательно отвернувшись от пострадавшего. Таким образом удастся избежать самоотравления.
4. Если пострадавший от отравления бытовым газом находится без сознания, но его частота дыхания и пульса не нарушены, то можно привести его в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатырном спирте.
5. Если отравление произошло в легкой форме и посещение врача отложено на 1-2 дня (оно обязательно должно состояться!), то пострадавшего нужно обеспечить большим количеством кефира – именно этот кисломолочный напиток ускорит восстановление организма.

Отравление бытовым газом – опасное состояние, которое требует медицинской помощи. Даже небольшое поступление в организм этого токсического вещества может привести к развитию достаточно сложных заболеваний.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

28,474 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Отравление газом: симптомы и первая помощь

Самой распространенной причиной острых интоксикаций является отравление газообразными веществами. Последствия попадания газа в организм могут быть очень тяжелыми, вплоть до cмepтельного исхода, поэтому важно оказать своевременную помощь пострадавшему человеку. Для того чтобы заметить первые признаки интоксикации, следует знать, как газ воздействует на организм и как проявляются последствия этого воздействия.

Что такое отравление газом

Одним из агрегатных состояний вещества, хаpaктеризующимся большой подвижностью частиц, является газ. По своим химическим свойствам газообразные смеси бывают, как малоактивные, так и потенциально взрывоопасные. В бытовых целях применяется в основном метан благодаря его способности к горению. Природный простейший углеводород условно безвреден для организма человека, но при сгорании метана образуется монооксид углерода, который обладает высокой токсичностью и вызывает отравление угарным газом.

Метан, как и монооксид углерода, не имеет цвета и запаха, поэтому при использовании этого вещества в бытовых целях в него добавляются специальные одоранты для предупреждения потребителей об утечке. Вдыхаемый с кислородом метан безопасен, но в условиях ограниченной циркуляции воздуха бытовой газ способен быстро заполнять прострaнcтво, вытесняя кислород. При достижении концентрации метана на уровне 20-30%, он способен вызывать симптомы отравления и гипоксии. Длительное вдыхание бедного кислородом, но насыщенного метаном воздуха приводит к поражениям нервной системы.

Действие угарного газа на организм гораздо опаснее – признаки интоксикации появляются при низких концентрациях (менее 0,1%), а последствия отравления представляют угрозу для жизни человека. Монооксид углерода образуется не только из метана, это вещество выделяется при любом виде горения, при этом у него отсутствует запах и цвет. Специфический резкий запах, ассоциируемый с угарным газом, дают органические примеси, вводимые в состав газовых смесей.

Действие газа на организм человека

Метан обладает способностью проникать через физиологический барьер, разделяющий кровеносную и центральную нервную системы, что дает ему возможность воздействовать на мозг. Действие этого газа сходно со слабым наркотическим эффектом диэтилового эфира. При систематическом вдыхании метана в изолированных помещениях происходит угнетение органов дыхания и импульсов блуждающего и тройничного нервов. Постоянная высокая концентрация в воздухе газообразных углеводородов приводит к сдвигам в функционировании вегетативной нервной системы.

При попадании угарного газа в организм происходит его соединение с гемоглобином (в крови образуется карбоксигемоглобин), которое отличается высокой прочностью. В результате образования этой связи происходит блокирование механизмов трaнcпортирования кислорода, нарушается клеточное дыхание. При включении углекислого газа в окислительные реакции нарушается равновесие тканевых биохимических процессов, что приводит к снижению психомоторных реакций. Монооксид углерода оказывает поражающее действие на такие системы организма:

• сердечно-сосудистую;
• центральную нервную систему;
• дыхательную;
• слизистые оболочки и кожные покровы.

Как можно отравиться

Нарушение функций организма вследствие попадания экзогенных токсинов происходит при вдыхании газосодержащего воздуха. Симптомы острой интоксикации развиваются постепенно и незаметно, особенно во время физиологических состояний, хаpaктеризующихся отсутствием реакции на раздражители (сон, наркотическое или алкогольное опьянение). Группу риска составляют следующие случаи:

Отравление бытовым газом

Интоксикация углекислым газом

Неисправность газового оборудования (баллонов, труб, вентилей, газовой плиты)

Несоблюдение техники безопасности при пользовании газовым оборудованием (неполное перекрывание вентиля, регулирующего подачу)

Нахождение в помещениях с плохой вентиляцией при работающем двигателе автомобиля (непроветриваемые гаражи)

Совершение намеренных действий для организации утечки метана

Длительное нахождение в местах скопления большого количества автомобилей с работающими двигателями (автострады, оживленные дороги, туннели)

Систематическое вдыхание газообразных парафиновых углеводородов (производственные помещения, шахты)

Несвоевременное или неполное закрытие печных заслонок (в помещениях с печным отоплением)

Курение кальяна при недостаточном поступлении кислорода в курительный прибор

Производственные цеха, где углекислый газ используется для синтеза органических веществ

Первые признаки

Воздействие газа на организм тяжело заметить сразу. Явные симптомы отравления проявляются при продолжительном вдыхании метана или при высокой концентрации угарного газа. Первыми признаками, свидетельствующими об интоксикации вследствие вдыхания газа, являются:

• расстройство дыхания;
• головная боль (хаpaктерный стук в височной области);
• ухудшение слуха и зрения;
• помутнение сознания;
• ощущение легкой эйфории, необъяснимого эмоционального подъема;
• снижение концентрации внимания;
• нарушение мелкой моторики, ориентации;
• чувство першения в горле.

Чем раньше будут предприняты меры по прекращению доступа газа в организм, тем больше вероятность минимизировать негативные последствия отравления. При сжигании дровяного топлива в помещениях с печным отоплением образуется угарный газ, который при правильной эксплуатации отопительных приборов удаляется через дымоход. Если же тяга в печи по каким-либо причинам отсутствует, появляется опасность отравления. Признаки угара от печки, при которых следует как можно быстрее покинуть отапливаемое помещение, это:

• слезотечение;
• головокружение;
• сухой кашель;
• слабая болезненность в области лба;
• приступы тошноты;
• внезапная слабость;
• появление однотипных симптомов у всех присутствующих в помещении.

Если после появления первичных признаков отравления не предприняты соответствующие меры и доступ кислорода по-прежнему ограничен, пагубное воздействие газа на организм продолжится, что проявится в хаpaктерных симптомах. Тяжесть симптоматики зависит от количества метана или монооксида углеводорода, попавшего в организм. Симптомы отравления угарным газом проявляются быстрее и более явно, чем признаки отравления метаном, но общая клиническая картина схожа и выглядит так:

• появляются панические атаки;
• дыхание становится аритмичным, частым, шумным, свистящим;
• выдох сделать сложнее, чем вдох, появляется одышка;
• усиливается секреторная активность слизистой оболочки бронхов;
• нарушается координация движений, способность ориентироваться во времени и прострaнcтве;
• происходит изменение цвета кожи, она приобретает красные цвет (гиперемия);
• появляется сильное жжение, резь в глазах, звон в ушах;
• пульс становится нитевидный;
• сильная мышечная слабость, сонливость;
• начинаются приступы тошноты, рвоты;
• может возникнуть паралич (сознание при этом будет ясным);
• наблюдается спyтaнность сознания, бред, галлюцинации;
• проявляются признаки гипотонии;
• дестабилизируется эмоциональный фон;
• снижается рефлекторная активность.

Формы отравления

По степени выраженности симптоматики и тяжести последствий для организма отравление газом подразделяется на четыре формы. Степень поражения внутренних органов и систем зависит от концентрации содержащегося в воздухе газа и времени воздействия вредных веществ на организм. Для каждой из форм интоксикации хаpaктерны специфические симптомы, которые важно знать для того, чтобы предпринять адекватные меры по спасению пострадавшего:

Степень концентрации газа от общего объема воздуха, %

от 0,009 до 0,052

от 0,052 до 0,094

Время воздействия, при котором фиксируется форма отравления, ч

Незначительное снижение психомоторных функций, легкие головные боли, одышка, вялость

Сильная головная боль пульсирующего хаpaктера, обильное слезоотделение, насморк, ухудшение восприимчивости органов чувств

Тахипноэ, потеря сознания, непроизвольные мышечные, сокращения, отсутствие реакции на раздражители, угнетенное сознание и рефлексы

Молниеносная потеря сознания, постоянная рвота, полное отсутствие ответных реакций, пульс плохо прощупывается

Шансы на выведение из состояния отравления

Высокие (при своевременном доступе к свежему воздуху)

Высокие (при своевременном оказании медицинской помощи)

Средние (понадобится пройти курс лечения)

Низкие (возможны необратимые последствия для организма, высокая опасность летального исхода)

Наряду с основными формами, которые фиксируются часто, существуют нетипичные виды отравления, к которым относится эйфорический и обморочный. Точный механизм возникновения этих форм неизвестен, но предположительно такие состояния возникают вследствие поражения центра регуляции тонуса сосудов и высшей нервной деятельности. Проявления нетипичных признаков отравления хаpaктерны для лиц, имеющих нарушения мозгового кровообращения или предрасположенность к нервным расстройствам.

От того, насколько быстро оказана пострадавшему помощь при отравлении газом, зависит степень тяжести последствий отравления. Почти во всех случаях интоксикации газосодержащими веществами требуется госпитализация и последующее лечение в стационаре. Антидота, способного вывести все токсические вещества после газовой интоксикации не существует, поэтому реабилитация пострадавших осуществляется в несколько этапов:

1. Полное обследование всех органов и систем.
2. Назначение лекарственных препаратов исходя из результатов диагностики.
3. Восстановление функций дыхательной системы посредством физиопроцедур, выполнения лечебной гимнастики.

Первая помощь

Доврачебная помощь в домашних условиях при подозрении на отравление газообразными веществами необходима при любых видах интоксикации, так как своевременные меры могут спасти жизнь пострадавшему. Самое главное, что необходимо человеку, вдохнувшему большой объем отравляющих веществ, – это обеспечение доступа к свежему воздуху. До приезда бригады врачей следует предпринять следующие меры, как можно быстрее:

• вынести пострадавшего из помещения (при невозможности, обеспечить поступление кислорода путем открытия окон и дверей, прикрыть рот и нос тканью);
• дать больному выпить крепкий сладкий чай или слабощелочную воду (если человек в сознании);
• при помутненном сознании пострадавшего, смочить кусок ватки нашатырным спиртом и поднести к носу;
• если больной находится без сознания, ему следует придать удобное положение для расширения грудной клетки и увеличения объема легких (спиной вверх);
• при остановке пульса или дыхания необходимо выполнить непрямой массаж сердца.

Читать еще:  Отравление уксусной кислотой: способы отравления, симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Первая помощь при отравлении угарным газом, осуществляемая медицинским персоналом, заключается в быстром выведении продуктов отравления из организма пострадавшего. С этой целью больному вводится антидот Ацизол, ставятся капельницы с антигипоксантами и препаратами для стабилизации работы сердца. Поступление кислорода обеспечивается с помощью мешка Амбу или посредством интубации (введения трубки в трахею). При отсутствии у пострадавшего дыхания или сердцебиения его в экстренном порядке доставляют в отделение интенсивной терапии и проводят реанимационные действия.

После стабилизации состояния пациента проводится его обследование с целью выявления отклонений в работе органов и систем и назначения квалифицированного лечения. Терапевтические меры по ликвидации последствий интоксикации газом включают прием следующих групп медикаментозных препаратов:

• противовоспалительных – предупреждают и купируют воспалительные процессы в дыхательных путях (Пульмикорт, Будесонид);
• противосудорожных – снижают повышенный тонус мышц, избавляют от спазмирования (Леводоп, Амантадин);
• обезболивающих средств – облегчают состояние пострадавшего, устраняют болевые ощущения (Новиган, Аспирин);
• витаминосодержащих средств – способствуют разрушению карбоксигемоглобина (Карбоксилаза);
• сорбентов – нейтрализуют токсины, способствуют очищению организма (Полисорб).

Последствия

Любая концентрация отравляющих веществ может оказать пагубное воздействие на организм, особенно на работоспособность мозга. Согласно данным медицинской статистики, более 40% пациентов, пострадавших от газа, после курса лечения обращались с жалобами на ухудшение памяти, частые головные боли. Особенно опасными последствия отравления являются для лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пожилых людей.

Негативные эффекты воздействия отравляющих токсинов газа могут проявиться не сразу, а только спустя несколько недель или месяцев. По скорости проявления последствия отравления делятся на две группы – ранние и поздние:

Ранние осложнения (проявляются через 2-3 дня)

Поздние осложнения (проявляются через 5-40 дней)

Отравление бытовым газом

Повсеместная газификация жилых домов – это, конечно, замечательно. Однако трагедии, подобно той, что произошла 31.12.2018 г. в Магнитогорске заставляет задуматься о собственной безопасности и защите своих близких. Такое благо, как газ в доме, может обернуться cмepтельными последствиями. Нeблагоприятное стечение обстоятельств, которые сложились в канун нового 2019 года, привело к взрыву бытового газа и огромным потерям. Следом за этой трагедией в г. Шахты Ростовской области произошло подобное происшествие. Люди потеряли имущество, а многие отдали самое ценное – свою жизнь.
В этой связи хочется вспомнить симптомы отравления бытовым газом и те действия, которые нужно предпринять для спасения жизни людей. Ведь никто не застрахован от подобных ситуаций.

Бытовой газ

В многоквартирные и частные дома нашей страны поступает природный газ, основную часть которого составляет метан (70-98%). Остальной объем занимают этан, бутан и пропан. Природный газ не имеет ни цвета, ни запаха, поэтому в него добавляют одоранты – ароматические присадки. Они имеют неприятный запах (гнилой капусты, прелого сена или тухлых яиц) и помогают человеку почувствовать утечку.

Бытовой газ несет в себе две опасности. Во-первых, он взрывоопасен и при несоблюдении техники использования приводит к разрушительным последствиям. В 2017 году в России произошло не менее 25 случаев взрыва бытового газа, в 2018 году – не менее 13 инцидентов (Источник: РИА Новости). Во-вторых, бытовой газ – это токсичное вещество, хотя его нeблагоприятное действие на организм проявляется при достаточно высокой концентрации во вдыхаемом воздухе.

Пожалуй, правильно, что сегодня в большинство новых многоквартирных домов в России устанавливают электрические плиты. Да, для некоторых это доставляет определенные неудобства. Однако если подумать серьезно, то лучше уж свыкнуться с непривычной готовкой на электрической плите, чем стать жертвой отравления или вовсе лишиться жилья из-за взрыва газа.

Механизм отравления бытовым газом

В основе патогенеза отравления бытовым газом лежит способность метана вытеснять кислород как из воздуха в помещении, так и из расположенного в эритроцитах гемоглобина.

Из всех компонентов воздушной смеси метан обладает наименьшей массой, поэтому на открытом прострaнcтве он, не успевая попасть в легкие, быстро поднимается вверх и растворяется в атмосфере. Но из-за ограниченного прострaнcтва в закрытых помещениях он ведет себя иначе. Здесь метан может без каких-либо препятствий продолжительное время накапливаться, постепенно заполняя все прострaнcтво от потолка до пола.

Когда его концентрация во вдыхаемом воздухе достигает 25-30% процентов, содержание в крови значительно увеличивается. При этом развивается гипоксия – из-за дефицита кислорода гемоглобин не может полностью вывести углекислый газ из тканей.

Кроме того, метан обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, то есть из крови прямиком в ткани головного мозга. При этом он угнетает дыхательный центр, а также тройничный и блуждающий нервы. Это ведет к снижению частоты дыхательных движений. В результате под действием газа происходит многовекторное угнетение работы головного мозга, которое, если не оказать своевременную помощь, может привести к потере сознания, к остановке работы всех внутренних органов и систем. В итоге возможно наступление летального исхода.

Симптомы отравления бытовым газом

При отравлении бытовым газом клинически выделяют несколько степеней тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая и молниеносная, которая наблюдается при вдыхании очень больших концентраций метана.

Легкое отравление бытовым газом:

1. Тупая головная боль ноющего хаpaктера, которая нарастет пропорционально количеству метана в крови. Боль может локализоваться в области висков и/или лба, но чаще имеет разлитой хаpaктер и охватывает всю голову.
2. Из глаз начинают течь слезы.
3. Появляется кашель.
4. Из-за угнетения центральной нервной системы наблюдается сильная слабость и сонливость.
5. Появляется болезненность в сердце и ощущения перебоев в его работе.
6. Наблюдается дискомфорт в области живота и тошнота.

Отравление бытовым газом средней степени тяжести:

К симптомам легкой степени тяжести прибавляются новые:

1. Из-за серьезного угнетения центральной нервной системы кружится голова, перед глазами «все плывёт», нарушается координация движений.
2. Возможен коллапс – потеря сознания и понижение артериального давления, учащение сердечных сокращений и слабый пульс.
3. Появляется рвота.

Тяжелое отравление бытовым газом:

1. Всегда наступает потеря сознания, возможны произвольное мочеиспускание или дефекация.
2. Из-за поражения сердечной мышцы сердечно-сосудистая система становится полностью несостоятельной, движение крови по сосудам замедляется вплоть до полной остановки кровотока.
3. Из-за застоя крови развивается отёк внутренних органов, особенно легких и головного мозга. При длительном сохранении отека происходят необратимые изменения в нервной и легочной ткани, после чего неминуемо наступает cмepть.

Молниеносное отравление бытовым газом:

1. Уже через несколько вдохов человек теряется сознание и падает в обморок.
2. Остановка дыхания и остановка работы сердца наступает в течение 3-5 минут.

Как заподозрить утечку бытового газа

Первым признаком утечки может служить нехаpaктерный запах, который внезапно появился в помещении. Однако люди с плохим обонянием могут не заметить его (что очень часто и происходит на пpaктике).

Из симптомов, сигнализирующих об утечке, в первую очередь следует обратить внимание на головную боль, головокружение и перебои в работе сердца и тошноту. Особенно показательно, когда они появляются сразу у нескольких члeнов семьи, независимо от возраста и исходного состояния здоровья.

При появлении таких «сигнальных» симптомов сразу же проверьте газовые конфорки и подходящие к плите газовые трубы. Откройте форточки и окна, проветрите помещение. Приток свежего воздуха, кстати, будет полезным даже при отсутствии утечки.

Первая помощь при отравлении бытовым газом

Самое главное правило медицинской помощи – не навреди. Поэтому при подозрении на утечку бытового газа ни в коем случае нельзя включать свет, пользоваться электроприборами и открытым огнем (спички, зажигалки, электроподжиг) – это может привести к немедленному возгоранию и взрыву в любую минуту.При отравлении бытовым газом необходимо в первую очередь выключить газовые конфорки и перекрыть поступление метана. После этого следует вывести пострадавшего на свежий воздух. Если человек без сознания и нет возможности вывести его из помещения, то необходимо открыть настежь окна для максимального проветривания. После выполнения этих действий нужно совершить следующие манипуляции:

1. Вызвать бригаду скорой помощи (тел.: 03 или 103) и аварийную газовую службу (тел.: 04 или 104). Также это можно сделать через Службу спасения по телефону 112.
2. Расстегните ремень и снимите с пострадавшего всю одежду выше пояса. Если на улице минусовая температура, то постарайтесь устранить только сдавливающие элементы одежды.
3. При отсутствии дыхания следует провести дыхание «рот в рот». Накройте ротовую полость марлевой тканью или платком, предварительно смоченным в воде. За счет этого газ, находящийся в легких у пострадавшего, не окажет на Вас слишком сильного негативного воздействия.
4. Приложите ко лбу мокрую ткань или лед, завернутый в тряпичный лоскут.
5. Подложите под ноги больного подушки либо валик из одежды так, чтобы его ноги находились выше туловища. Такое положение обеспечивает дополнительный приток крови и кислорода к жизненно важным органам. За счет этого повышаются шансы на положительный исход отравления.
6. Вдыхание паров спиртового раствора аммиака или нашатырного спирта – это очень эффективный «советский» метод, который поможет быстро привести пострадавшего в чувства.
7. Растирайте ладонями область грудную клетку, руки и ноги пострадавшего.
8. При наличии рвоты пострадавшего укладывают на бок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
9. Когда человек более-менее придет в норму, ему нужно дать обильное питье – негазированную минеральную воду, теплый зеленый или черный чай, молоко и особенно кефир – этот кисломолочный продукт отлично устраняет метановую интоксикацию.
10. Дайте пострадавшему любой сорбент – Фильтрум Сти, Энтеросгель, Смекту, активированный уголь, Неосмектин, Полисорб или любой другой.

Выполнив эти несложные рекомендации, Вы значительно снизите риск развития осложнений и, возможно, даже спасете жизнь отравившемуся человеку. Выполняйте их до приезда медицинских работников, которые окажут пострадавшему уже более квалифицированную помощь и введут лекарственные препараты при необходимости.

Более подробно об авторах этой статьи.