Метронидазол: описание препарата, особенности применения при лактации

Можно ли Метронидазол при лактации?

Лекарственный препарат Метронидазол является мощным противопротозойным средством, поэтому его часто назначают женщинам при вaгинальной инфекции. Иногда врач может выписать Метронидазол при ГВ. Многие матери не знают, как действует данное лекарство, и проникают ли его активные вещества в грудное молоко.

Как действует Метронидазол

Можно ли пить Метронидазол во время грудного вскармливания — интересует многих кормящих мамочек. Лекарство используется для местного наружного и внутреннего перopaльного применения. Существуют также вaгинальные таблетки-свечи Метронидазола. Лечение бактериального вaгиноза при лактации требует точного соблюдения дозировки лекарства.

Известно, что активные вещества Метронидазола проникают в кровоток женщины. Также в небольшом количестве они обнаруживаются и в других биологических жидкостях, в том числе — в материнском молоке. Однако после родов иммунитет женщины сильно снижен и не способен оградить организм от проникновения и развития инфекции. В итоге у женщины часто после беременности развивается бактериальный вaгиноз. Нарушается соотношение полезной и патогенной флоры влагалища, развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Справиться с пoлoвoй инфекцией поможет лекарственный препарат Метронидазол. Применять средство требуется по инструкции.

Метронидазол показан при грудном вскармливании, если женщина страдает от:

• гнойно-слизистых влагалищных выделений;
• трихомонадного вaгинита;
• уретрита;
• амебной дизентерии;
• анаэробной инфекции.

Метронидазол угнетает патогенную флору и прекращает ее жизнедеятельность. В результате инфекция во влагалище и в пoлoвых органах устраняется.

В организме препарат Метронидазол разрушает структуру ДНК патогенного микроорганизма. Это влияет на его чувствительность и деятельность. После попадания в человеческий организм, активные вещества лекарства Метронидазол распределяются по кровотоку и органическим тканям.

Известно, что в грудное молоко проникает 12-14% от общей дозы лекарства Метронидазол. Такое количество лекарства не может оказать негативного воздействия на младенца. Важно не переусердствовать в лечении пoлoвoй инфекции и строго дозировать Метронидазол.

Применение

Безусловно, кормящей маме лучше избегать медикаментозной терапии. Могут развиться и возникнуть плохие последствия, которые станут угрожать здоровью ребенка. Однако при серьёзной инфекции и опасном заболевании врач всегда учитывает пользу принимаемого медикамента при беременности и ГВ. Необходимо оценить возможные вред и пользу от применения лекарственного средства. Кормящей женщине нельзя не лечить опасные заболевания. Это приведет к ухудшению ее здоровья, снижению лактации, низкому качеству грудного молока.

При грудном вскармливании требуется подбирать наименее токсичные медикаменты в ликвидации заболевания. К ним относятся некоторые антибактериальные средства, в список которых входит и Метронидазол. Активное лекарственное вещество данного препарата хорошо переносится человеческим организмом, если поступает в него в нужной умеренной дозировке.

При грудном вскармливании принимать Метронидазол рекомендуется в строго ограниченном количестве. Данный препарат не оказывает на ребенка отрицательного воздействия, если попадает в его организм в минимальных количествах. Метронидазол широко назначается врачами-гинекологами кормящим матерям при необходимости.

Рекомендуемая доза при ГВ – 250 мг Метронидазолона дважды в день. Это наиболее безопасная дозировка для кормящей матери. Также применяются местные гели, свечи и мази данного препарата. Их вводят во влагалище для местного устранения патогенных микроорганизмов. Кормящей женщине следует делить общую суточную дозу препарата на 2 – 3 приема. Важно придерживаться умеренности в терапевтических дозах.

Лекарственное средство Метронидазол не эффективен при молочнице. Использовать лекарство следует только по назначению врача. Нельзя использовать лекарство бессистемно. Это может привести к угрожающим последствиям. Используя Метронидазол после родов, можно наладить микрофлору влагалища и устранить неприятный запах, сопровождающий инфекцию.

Важно! Во время кормления гpyдью пить препарат Метронидазол можно только по назначению врача . Нельзя самостоятельно назначать себе применение медикамента без соответствующих результатов анализа мазка из влагалища.

Поскольку препарат плохо проникает в грудное молоко, то он разрешен к применению кормящими женщинами. Однако пить его следует с осторожностью и под наблюдением лечащего врача. В процессе лечения женщина должна периодически сдавать мaзoк из влагалища на анализ. Как только результаты из лаборатории будут в норме, можно прекращать приём Метронидазола. Все же Метронидазол является лекарственным средством. Его не следует использовать для профилактики вaгиноза и других инфекций.

Часто гинекологи назначают совместное применение Метронидазола с Доксициклином. Кормящей женщине следует знать, что Доксициклин усиливает действие Метронидазола. Использование Метронидазола при лактации должно проводиться под наблюдением гинеколога.

Особенности лечения Метронидазолом:

• при ГВ можно использовать вaгинальные свечи Метронидазол;
• требуется вставлять вaгинальную свечу один раз в сутки на ночь;
• такой комплексный подход позволит быстрее избавиться от инфекции во влагалище и нормализовать микрофлору.

Биодоступность Метронидазола составляет 80 %. Его можно принимать детям до 12 лет, поскольку препарат обладает низкой токсичностью. После приёма препарата необходимо понаблюдать за реакцией младенца. Если у малыша возникла на Метронидазол аллергическая реакция, его тело покрылось красной сыпью, опухло или чешется, то требуется непременно прекратить применение лекарственного средства. Малыш также может проявлять беспокойство после попадания в его организм лекарства и без явно выраженной аллергии.

Противопоказания

Нельзя использовать Метронидазол в лечении, если присутствуют:

• индивидуальная непереносимость лекарства;
• аллергия;
• эпилепсия;
• неврологические расстройства;
• заболевание печение или почек.

Кормящая мама должна с осторожностью принимать Метронидазол, если наблюдается беспокойство младенца. В некоторых ситуациях целесообразнее прекратить лечение данным средством и заменить Метронидазол на другое лекарство.

В целом Метронидазол хорошо переносится организмом человека. Он повышает ослабленный после родов иммунитет женщины и губит патогенную флору, которая негативно влияет на женский организм. В послеродовой период женщина часто болеет. Метронидазол поможет устранить проблемы со здоровьем. Здоровая мама обеспечит полноценное кормление своему малышу.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол: описание препарата, особенности применения при лактации

Редко в послеродовой период женщина не болеет. Список недугов, которые угрожают кормящей маме большой: инфекции пoлoвых органов, пищеварительного тpaкта, кожи, суставов, дыхательных органов и т. д. Ослабленный иммунитет после родов просто не в силах защитить организм от инфицирования. Многие препараты запрещены при лактации, так как негативно влияют на новорождённого.

Метронидазол – это популярное антибактериальное средство, которое применяют для лечения инфекций разного генезиса. Компоненты лекарственного средства эффективны по отношению ко многим бактериям, но вирусы и грибки устойчивы к его действию. Медикамент имеет много побочных явлений, но, несмотря на это, его часто назначают кормящим мамам.

Описание Метронидазола

Метронидазол – это лекарственное средство с противопротозойным и бактерицидным эффектом. Компоненты препарата активны по отношению ко многим бактериям. Вещества проникают в клетки болезнетворных микроорганизмов, замедляя выработку нуклеиновых кислот, из-за чего бактерия гибнет. Этот медикамент входит в список жизненно важных.

Читать еще:  Карим. Значение имени Карим. Совместимость имени Карим

Действующее вещество антибиотика проявляет активность по отношению к следующим микроорганизмам:

• Трихомонада, энтамоэба, гарднерелла, лямблия.
• Облигатные анаэробы: бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы, превотеллы.
• Грамположительные микроорганизмы: эубактерии, клостридии, пептококки, пептострептококки.
• Хеликобактер пилори.

Препарат выпускают в форме геля, крема, свеч вaгинальных, порошка, раствора, таблеток и капсул.

Основной действующий компонент метронидазол, выглядит он как мелкие кристаллы белого или зелёного оттенка. Дополнительные вещества: хлористый натрий, пищевая добавка Е386, стерильная жидкость.

Показания к применению Метронидазола:

• Трихомоназ;
• Лейшманиоз кожи или слизистых оболочек;
• Амёбная дизентерия;
• Гиардиаз;
• Пептическая язвенная болезнь желудка;
• Язвенное воспаление десны;
• Гнойное воспаление мозга;
• Менингит;
• Аспирационное и абсцедирующее воспаление лёгких;

• Гнойное воспаление легких;
• Инфекционные болезни органов брюшной полости;
• Воспаление внутреннего слоя матки;
• Язвенный тонзиллит;
• Гнойная инфекция, поражающая костную ткань;
• Анаэробная гангрена;
• Воспаление внутренней оболочки сердца;
• Вагиноз бактериального происхождения.

Лекарственное средство используют для предотвращения инфекционных заболеваний после операции.

Наружные формы Метронидазола применяют для лечения кожи при папулёзной сыпи и угрях.

Противопоказания и побочные явления

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Органические неврологические поражения (эпилепсия);
• Заболевания кровеносной системы;
• Функциональные нарушения печени (при высокой дозировке).

Согласно инструкции, препарат запрещено принимать беременным и лактирующим женщинам.

Лекарственное средство иногда вызывает побочные явления в виде тошноты, металлического привкуса, кандидоза ротовой полости. Возможна сонливость, стрессовые состояния, мышечная боль, онемение, покалывание кожи. У пациента кружится голова, снижается уровень лейкоцитов в крови, появляется сыпь, зуд, крапивная лихорадка.

При использовании вaгинальных свечей отекают наружные пoлoвые органы, появляется зуд, воспаляется слизистая влагалища. В некоторых случаях воспаляется шейка матки, нарушается мочеиспускание.

При передозировке возможны приступы рвоты, нарушение координации движений, приступы эпилепсии, полинейропатия.

Метронидазол в форме таблеток принимают перopaльно во время приёма пищи или сразу после него. Рекомендуемая дозировка:

• для взрослых пациентов при трихомониазе, амёбном колите, лямблиозе – 250 мг медикамента 3 раза за 24 часа, курс длится максимум 10 дней;
• для детей при трихомониазе, амёбном колите, лямблиозе – 250-500 мг 1 раз за 24 часа;
• для взрослых пациентов при лейшманиозе кожи – по 200 мг трёхкратно в течение дня, затем стоит сделать перерыв на неделю и снова принимать препарат по 200 мг трижды в день;
• лейшманиоз кожи у детей – по 100 мг трёхкратно в течение суток, после семидневного перерыва по 100 мг 2 раза за 24 часа;
• анаэробные инфекции у взрослых и детей от 14 лет – 400-500 мг трёхкратно в течение дня, курс длится неделю;
• анаэробные патологии у детей до 14 лет – по 7 мг на 1 кг от общего веса 3 раза в день.

При внутривенном введении препарат смешивают с раствором хлористого натрия (0.9%) и вводят через капельницу. Дозировка для взрослых и детей от 13 лет – от 500 до 1000 мг первый раз, а потом по 500 мг с перерывом в 8 часов. Продолжительность терапии жидкой формой антибиотика составляет неделю, после чего переходят на лечение таблетками.

Свечи используют для лечения пoлoвых инфекций по 50 мг двукратно в течение дня.

Кремом или гелем обpaбатывайте заранее очищенную зону кожи, наносите тонкий слой.

Метронидазол в период лактации

Метронидазол – это противомикробный препарат, который проникает в кровоток. Но его концентрация в молоке матери меньше, чем доза, предназначенная для лечения младенцев.

Лекарственное средство исследовали на кормящих мамах и их детях. Согласно исследованиям, медикамент не провоцирует серьёзные побочные явления у новорождённого. В единичных случаях возможен кандидозный стоматит, диарея, пелёночный дерматит. О том, что делать при диарее у кормящей мамы, смотрите по ссылке http://vskormi.ru/mama/ponos-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Антибактериальный препарат исследовали и на животных, врачи выявили, что медикамент повышает риск развития oнкoлoгических заболеваний. Исходя из этого утверждения, некоторые медики не рекомендуют использовать данный препарат при грудном вскармливании.

Концентрация активного вещества в грудном молоке после применения интравaгинальных свечей и мази очень низкая. А поэтому местные формы препарата (свечи, крем и гель) можно использовать лактирующим пациенткам без прекращения кормления гpyдью.

Таким образом, Метронидазол с осторожностью используют для лечения кормящих мам. Наиболее безопасной формой препарата считается крем, гель и свечи. Применять медикамент разрешено только после назначения врача и под его контролем, так как лекарство имеет массу побочных явлений. Перед приёмом нужно убедиться в отсутствии противопоказания. Лактирующая пациентка должна строго соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил лечащий врач.

Метронидазол

Метронидазол – это лекарственное средство, обладающее антипротозойным и противомикробным действиями.

1. Таблетки;
2. Вагинальные суппозитории;
3. Вагинальный гель;
4. Крем для наружного применения;
5. Гель для наружного применения;
6. Раствор для внутривенных инфузий;
7. Порошок для приготовления раствора;
8. Суспензия.

Показания к применению

• Трихомониаз;
• Бактериальный вaгиноз;
• Амебиаз (кишечные и внекишечные формы);
• Инфекции, вызванныеBacteroidesspp.,Clostridiumspp.,Peptostreptococcusspp.,Peptococcusniger;
• Инфекционные заболевания костей и суставов;
• Инфекции центральной нервной системы (менингит, абсцесс головного мозга);
• Пневмония;
• Инфекционный эндокардит;
• Воспалительные заболевания дыхательной системы (эмпиема, абсцесс легких);
• Сепсис;
• Инфекции брюшной полости (абсцесс печени, перитонит и другие);
• Инфекции органов малого таза;
• Колит псевдомембранозный, вызванный использованием антибиотиков;
• Профилактика осложнений после оперативного лечения.

Использование при беременности

информацияМетронидазол способен проникать через гемотоплацентарный барьер, поэтому его прием должен начинаться только после назначения лечащего врача со строгим соблюдением дозировки и кратности применения. Препарат по возможности тератогенного влияния относится к категории В, то есть в ходе проведения экспериментов не выявлено негативного влияния на развитие плода (объем научных исследований проводился в небольших количествах, достоверно утверждать об отсутствии тератогенности нельзя).

Прием Метронидазола категорически противопоказан. При жизненных показаниях к использованию препарата беременность должна быть прервана.

Второй и третий триместр

Использование препарата возможно при наличии строгих показаний по рекомендации лечащего доктора.

Применение при грудном вскармливании

Использование лекарственного средства противопоказано в период лактации. При необходимости использования препарата грудное вскармливание должно быть немедленно прекращено.

Метронидазол (Metronidazole)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Метронидазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Метронидазол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Хаpaктеристика вещества Метронидазол

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Фармакология

Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтрaнcпортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). C_max достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T_1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе ( T_1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Читать еще:  Кесарево или естественные роды мнение врачей

Активен в отношении Trichomonas ааlis, Entamoeba histolytica, Gardnerella ааlis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК₉₀ составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол

Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вaгинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС ( в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фaллoпиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. ( в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравaгинального применения: урогeнитaльный трихомониаз ( в т.ч. уретрит, вaгинит), неспецифический вaгинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри ( в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения ( в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС ( в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление гpyдью.

Ограничения к применению

Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС , беременность (II–III триместры).

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут .

Побочные действия вещества Метронидазол

Со стороны органов ЖКТ : диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спyтaнность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочепoлoвoй системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравaгинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение пoлoвoго члeна у пoлoвoго партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС .

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Пути введения

Внутрь, в/в , интравaгинально, наружно.

Читать еще:  Зрп 1 степени при беременности

Меры предосторожности вещества Метронидазол

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вaгинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от пoлoвoй жизни. Обязательно одновременное лечение пoлoвых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после мeнcтpуации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей трaнcпортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Особые указания

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Применение Метронидазола во время беременности и ГВ

Метронидазол – проверенный и надежный препарат, который входит в число жизненно необходимых медикаментозных средств. Лекарство причисляют к разряду синтетических антибиотиков широкого диапазона действия. Оно обладает противомикробным и противопротозойным эффектом, благодаря чему способно бороться с множеством инфекций и бактерий. Помимо этого, Метронидазол также оказывает проотивоязвенное и антиалкогольное воздействие. Данное лекарственное средство имеет обширный список форм выпуска, оно производится в виде таблеток, раствора для инфузий, свечей, крема и геля.

Показания к использованию

Метронидазол назначают при таких патологиях:

• Трихомониаз
• Лямблиоз
• Кишечный амебиаз
• Трихомонадный уретрит
• Инфекции брюшной полости
• Инфекционные болезни нервной системы
• Заболевания дыхательных путей
• Инфекции малого таза и костей
• Кожные недуги, возникшие на фоне анаэробных бактерий.

Помимо перечисленного, лекарство можно принимать при колите, язве желудка, после хирургических вмешательств, во время лечения хронического алкоголизма. Также медикамент в виде геля используется в стоматологии, мазь при лечении угревой сыпи. Дозировку назначают зависимо от вида и тяжести недуга, как правило, длительный прием медикамента нежелателен.

Противопоказания и побочные действия

Среди основных противопоказаний, при которых медикамент может вызвать тяжелые последствия, относят:

• Повышенная восприимчивость к составу препарата
• Лейкопения
• Серьезные поражения ЦНС
• Тяжелая форма почечной недостаточности
• Детский возраст до 3 лет.

Поскольку Метронидазол антимикробное средство, оно имеет ряд побочных эффектов, наиболее часто могут встречаться:

• Нарушения со стороны пищеварительного тpaкта. Они проявляются тошнотой, рвотами, отсутствием аппетита, изменениями стула, спазмированием кишечника, болями в животе.
• Нежелательные реакции со стороны нервной системы. Расстройство сна, мигрень, иногда обмороки, судороги, нарушение слуха.
• В редких случаях возможно понижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в показаниях крови.
• Во время использования свечей в качестве нежелательной реакции можно наблюдать зуд, отек и покраснение слизистой.

Использование Метронидазола при беременности

Метронидазол во время вынашивания ребенка считается достаточно опасным средством, которое может вызвать негативные последствия. Он имеет свойство хорошо усваиваться и попадать во все ткани и внутренние органы, эффективно уничтожая бактерий. Однако наряду с этим лекарственное вещество проникает через плаценту матери и может нанести вред плоду. Поэтому в первом триместре беременности использование любых форм медикамента строго запрещено. Если отменить прием препарата невозможно, то беременность на ранних сроках следует прервать.

Метронидазол при беременности во втором и третьем триместре назначается в случае крайне необходимости и очень осторожно, под строгим наблюдением врача. Чаще всего его прописывают при бактериальных и грибковых инфекциях. Если есть возможность заменить Метронидазол аналогичным препаратом по действию, необходимо этим воспользоваться. Во втором и третьем триместре категорически запрещается принимать лекарство в качестве однодневной дозы, поскольку большая его концентрация в крови пагубно сказывается на будущем ребенке и может вызвать преждевременные роды. В связи с этим лечение Метронидазолом лучше всего проводить в стационаре, под наблюдением специалистов. При необходимости препаратом можно воспользоваться сразу же после родов.

Метронидазол при грудном вскармливании

Метронидазол в больших дозах при гв проникает в молоко матери, придавая ему не только горький вкус, но и обладает высокой токсичностью. Это вызывает у ребенка рвоты, понос, отрицательно воздействует на работу печени, изменяет микрофлору кишечника. Поэтому при гв использование препарата следует отменить, после лечения, кормление можно возобновить.

Следует не забывать, что самолечение любыми препаратами при беременности, в том числе и Меторонидазолом, несут угрозу для здоровья женщины и будущего малыша.

Метронидазол кормящим мамам

Хотя в официальной инструкции к препарату написано, что одновременный прием Метронидазола и кормление гpyдью недопустимы, по международным справочникам совместимости лекарств с кормлением гpyдью, метронидазол совместим с ГВ, хотя нужно наблюдать за проявлениями диареи у ребенка. Также метранидазол может влиять на вкус грудного молока, делая его временно более горьким, что может быть причиной отказа ребенка от гpyди.

Вы можете рассчитывать прием так, чтобы кормить гpyдью во время самой низкой концентрации этого препарата в крови. Либо если вам назначена высокая доза, посоветуйтесь с врачом о более безопасной альтернативе.

Сколько выводится метронидазол (трихопол) из грудного молока?

• Период полураспада — 8.5 часов.
• Максимальная концентрация в крови — через 2-4 часа.
• В грудное молоко попадает 12-13% от материнской дозы.
• Безопасная доза метронидазола для кормящих матерей — 250-500 мг 2 раза в день.

Помните, что метронидазол неэффективен против вирусных инфекций типа гриппа (как и многие другие антибиотики), а также против грибковых инфекций (молочница). Не принимайте антибиотики самостоятельно — обязательно посоветуйтесь с врачом! Бесконтрольный и не системный прием антибиотиков может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Синонимы:
можно ли кормящей маме пить метронидозол
врач выписал антибиотик Трихопол кормлю гpyдью
совместимость метранидозола с грудным вскармливанием
Metronidazole — инструкция при ГВ

Группа лекарств:
антибиотики.

Здоровье — это вам не женскую сумку купить, его просто так не купишь в аптеке или магазине, даже если вы готовы потратить на это много денег. Лучше старайтесь не болеть, а если заболели — стремитесь выздороветь, а не полечиться…