Тошнота на 34 неделе беременности > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Тошнота на 34 неделе беременности

Тошнота на 34 неделе беременности

Тошнота на 34 неделе беременности

Тошнота на 34 неделе беременности

Если тошнит на 34 неделе беременности, рекомендуется сообщить об этом гинекологу. Тошнота в период беременности считается нормальным явлением, но в первых месяцах.

Причины такого явления – увеличение размеров матки, что оказывает сильное давление на внутренние органы.

Медицинские показания

При беременности на любой неделе изменяется гормональный баланс, организм постоянно перестраивается, подготавливаясь к родам и лактации.

Если тошнит, а неделя беременности последняя, при этом появилась рвота, пациентка должна поставить в известность своего гинеколога.

Часто тошнота с рвотой на 34 неделе указывает на гестоз либо токсикоз. Чтобы поставить точный диагноз, проводится комплексное обследование.

Для своевременного выявления патологических состояний при беременности не рекомендуется пропускаться плановые осмотры. Гинеколог обязан контролировать давление, показатели крови и мочи.

Этиология болезней

Если тошнит на 34 неделе беременности, гинеколог может поставить диагноз «гестоз». Данное заболевание сопровождается нарушенным процессом питания плода.

При таком диагнозе плоду не хватает кислорода и питательных веществ.

Гестоз тяжелой формы при беременности приводит к гибели зародышу. В группу риска входят беременные до 18 лет и после 36 лет.

Также в эту группу входят беременные с хроническими заболеваниями сердца и почек. На фоне низкого иммунитета и нарушенного режима питания развивается гестоз при беременности.

Для его диагностики гинеколог учитывает проявляемые признаки в совокупности:

  • высокое АД;
  • тошнота;
  • наличие белка в моче;
  • жажда;
  • головокружения;
  • мигрень.

Если появилась тошнота, а неделя беременности 34, гинеколог может заподозрить инфекционный процесс, грипп, пищевое отравление. При таких болезнях повышается температура, болит голова.

Нельзя при беременности лечиться самостоятельно. Все терапевтические манипуляции согласовывают с гинекологом и терапевтом.

Редко при беременности на 34 неделе тошнота связана с аппендицитом. При этом данный симптом легко может спровоцировать рвоту, боль в животе. При поставленном диагнозе назначается срочная операция.

После лечения женщина должна находиться под присмотром врачей. В период беременности могут спровоцировать рассматриваемый признак и другие болезни либо реакции организма на конкретный продукт, стресс.

Клиническая картина

Чтобы выяснить, как развивается тошнота, если срок беременности 34 неделя, рекомендуется рассмотреть процессы, протекающие в женском организме на данном сроке.

Если пациентка лежит на спине, матка оказывает давление на крупную вену, замедляя процесс обращения крови.

При этом возникает обморочное состояние, появляется головокружение и тошнота. При подобной клинике рекомендуется лечь на бок.

На 34 неделе беременности женщина плохо спит, страдая от бессонницы, что также провоцирует приступы тошноты. Если у женщины 34 неделя беременности, она поправилась.

Прибавка в весе нарушает координацию движений, провоцируя чувство неуклюжести. Из-за увеличенного живота появляется боль в спине, повышается подвижность суставов.

На 34 неделе в матке плоду становится тесно. При этом его активность высокий показатель, поэтому если появилась тошнота и вышеперечисленные симптомы, врач должен выяснить состояние плода.

Симптоматика может указывать на замершую беременность.

Для проведения тестирования рекомендуется лечь на левый бок, посчитав количество движений, совершенных ребенком за 30 минут. Количество шевелений в норме – 5 раз.

Лучше проводить подобное тестирование через 30 минут после еды. Рекомендуется обращаться к врачу, если шевелений меньше либо они полностью отсутствуют при беременности.

При низкой плацентации либо неправильном предлежании возникает кровотечение, тошнота. Это состояние опасно на 34 неделе.

Причины кровотечения могут носить физиологический хаpaктер. Чтобы спровоцировать кровотечение, может быть совершен накануне пoлoвoй контакт.

До рассматриваемой неделе беременности ребенок в норме часто меняет свое положение. Но к 36 неделе плод полностью занимает свое положение, ожидая родов. На этом сроке беременности появляется изжога, геморрой, отек, боль в спине.

Отдельно гинекологи выделяют опасные дни последнего срока беременности, на которых наблюдается не только тошнота, но и прочие симптомы, хаpaктерные для данного периода.

На 28-32 неделе происходит активный рост матки и ребенка. К прерыванию беременности могут привести тяжелые формы токсикоза, цервикальная недостаточность шейки матки, отслойка плаценты.

Процесс прерывания беременности на 32-34 неделе – преждевременные роды, так как плод появляется на свет жизнеспособным, но при этом требует серьёзной реабилитации.

Наиболее частым и опасным осложнением данного триместра является поздний токсикоз. Поэтому гинекологи советуют беременным следить за появлением отеков, избыточного веса, повышением АД.

Чем ближе дата родов, тем чаще показано прохождение лабораторных исследований.

Из психологических задач 3-го триместра беременности выделяют:

  • снижение пoлoвoй активности из-за предстоящего материнства;
  • совместный досуг с мужем, не связанный с рождением малыша.

На 32-34 неделе рекомендуется определиться с акушером-гинекологом, который будет принимать роды. Также рекомендуется выбрать педиатра для ребенка.

На указанной неделе необходимо составить план предстоящих родов:

  • где рожать;
  • с каким врачом консультироваться;
  • определить риск кесарева сечения;
  • выбрать палату;
  • настроить себя на благоприятные роды, но быть готовой к худшему течению родительного процесса.

Ученые доказали, что неготовность беременных к вышеописанным факторам провоцируют стресс, на фоне которого проявляются разные симптомы, включая боли в животе, невроз, тошнота.

Клиника по неделям

Чтобы самостоятельно определить первичную причину тошноты при беременности на 34 неделе, женщина в положении должна знать, что происходит с ее организмом еженедельно.

На 28 неделе ребенок весит до 1 кг и имеет рост 35 см. На УЗИ видно, что плод улыбается, сосет палец, хватает себя на ножку.

В этот срок наблюдается интенсивный рост плода, формируются мышцы. Женщины, наблюдая за своим состоянием, отмечают активность малыша.

К рассматриваемому сроку уже сформировались органы плода. В последующие недели он только прибавляет к весу, функционально развивая свои органы.

У самой беременной на 28 неделе увеличивается размер матки, появляется колющая боль в мышцах нижних конечностях. Матка может давить на нервные сплетения.

Одновременно поднимается диафрагма, дыхание приобретает поверхностный хаpaктер. При физической активности может наблюдаться одышка и тошнота.

Если у беременной хроническая сердечная патология либо есть проблемы с легкими, рекомендуется выполнять следующее упражнение – чередовать глубокий вдох с выдохом, приняв положение лежа либо сидя.

На указанном сроке повышается объем циркулирующей крови, учащается пульс. Поэтому с 28 неделе советуют контролировать уровень АД. При этом необходимо отказаться от соли и частого питья.

На 32 неделе матка занимает положение между пупком и гpyдиной. На 36 неделе она достигает максимального подъема с расположением её дна в области реберных дуг.

Ближе к концу беременности организм пытается начать подготовку к родам. При готовности размягчается ткань влагалища, мышцы тазового дна, шейки матки.

При этом могут беспокоить незначительные боли. При этом тошнота не наблюдается.

В 40 недель женщина ощущает, что матка незначительно опускается. Это указывает на готовность ребенка выйти из живота. Ближе к родам учащается процесс мочеиспускания.

Признаки, требующие лечения

На любой неделе беременности может беспокоить изжога. Она проявляется самостоятельно либо в комплексе с болью в животе, тошнотой. Растущая матка давит на ЖКТ, способствуя выбросу содержимого желудка в пищевод.

Для снятия рассматриваемой клиники рекомендуется дробно кушать. Утром полезно есть овсяную кашу, для которой хаpaктерно связующее воздействие и обволакивание желудка.

Чтобы предупредить изжогу с тошнотой, после еды нельзя ложиться, лучше походить. При сильной изжоге можно выпить слабый содовый раствор, обволакивающее медикаментозное средство.

На 34 неделе сильно беспокоят отеки. При этом тошнота не наблюдается. Отеки появляются на всех конечностях. Для контроля состояния рекомендуется следить за количеством потрeбляемой жидкости.

Объем выделяемой жидкости должен превышать объем потрeбляемой жидкости.

Полезно пить отвары, положительно воздействующие на мочегонную систему. Но перед их приемом необходимо посоветоваться с врачом.

С помощью клюквенного морса оказывается дезинфицирующее воздействие на организм, что обеспечивает гибель бактерий.

Гинекологи советуют на позднем сроке постоянно измерять артериальное давление в домашней, обычной обстановке. Если значение показателя отклонено от нормы, требуется помощь терапевта.

При постоянных болях, головокружениях, сонливости, появлении мушек, необходимо срочно измерить АД, проконсультировавшись с терапевтом. Одновременно нужно избегать горизонтального нахождения в положении лежа.

Это связано с тем, что кровь, сдавленная маткой, не поступает по вене в правые отделы сердца, что снижает давление. Поэтому медики советуют беременным лежать на левом боку.

Если появилась тяжесть в животе и пояснице, тошнота, при этом пациентка часто страдала до беременности от маточных заболеваний, гинеколог может назначить терапию Магне-B6.

Боли в матке нельзя терпеть либо устранять самостоятельно. В таких случаях требуется срочная акушерско-гинекологическая помощь.

Читать еще:  Понос (диарея), у беременных женщин

На 34 неделе назначается кардиомониторное наблюдение за плодом. Оно проводится в течение 10 дней. Если необходимо, манипуляция проводится чаще.

Данное исследование записывает сердечные сокращение ребенка, его двигательную активность. На основе полученных данных врач делает вывод, в каком состоянии находится ребенок.

Когда рассматриваемая клиника требует медицинской помощи

Гинекологи выделяют некоторые критические состояния на 34 неделе, которые требуют срочной помощи акушеров-гинекологов и прочих специалистов:

  • температура тела превысила отметку 38 градусов;
  • рвота с тошнотой проявляются чаще 5 раз в сутки;
  • высокое АД;
  • мигрень с головокружением, слабостью и потерей сознания;
  • стремительный набор веса с отечностью.

Вышерассмотренные заболевания, которые сопровождаются тошнотой и другими рассмотренными симптомами, можно предупредить, если проходить следующие плановые исследования:

  • осмотр у гинеколога 1 раз в 7 дней. Гинеколог должен отслеживать признаки готовности беременной и ребенка к родам;
  • на УЗИ определяют размеры плода, состояние плаценты. В данный период проводится допплерометрия.

Дополнительно пациентке могут назначить эхографию для выяснения состояния малыша. Чтобы оценить работоспособность ССС плода, с 32 недели можно проходить кардиотокографию.

Профилактические меры

Медики предлагают беременным на 34 неделе придерживаться следующих рекомендаций, которые помогут предотвратить появление тошноты и прочей клиники:

  • рациональное питье и еда;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • избегать разных волнений.

На 34 неделе завершается беременность. В этот период совершенствуются органы плода и их функции. При этом женский организм готовится к родам.

При отклонении состояния ребенка и роженицы от нормы рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Если выявлены патологические процессы, проводится амбулаторная либо стационарная терапия беременной.

Полезное видео

25.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Пошла 34 неделя беременности, а значит роды становятся все ближе. С начала этого периода женщина должна особо внимательно относиться к своему самочувствию. Не последнюю роль играют близкие люди, находящиеся рядом с будущей мамой, которые должны контролировать состояние беременной, а в случае каких-либо нарушений (отход околоплодных вод, преждевременные схватки, кровотечение) быстро отреагировать и отвезти будущую маму в больницу.

34 неделя беременности сколько это месяцев

34 акушерская неделя беременности — это окончание 8 месяца беременности, последний, III триместр, и приблизительно 32 эмбриональная неделя.

Ощущения женщины на 34 неделе

Ребенок продолжает расти и набирать вес, вместе с ним увеличивается и матка, и живот беременной. На 34 неделе матка имеет размеры до 32 см и располагается в 14 см над пупком. Она все больше сдавливает внутренние органы, что проявляется в постоянных походах в туалет, наличии проблем с пищеварением (изжога, тошнота, запоры), одышке и затрудненном дыхании.

На 34 неделе беременности норма веса беременной составляет +12 кг. Если женщина набрала больше, врач посоветует как снизить интенсивность прибавки в весе. Лишние килограммы на таком сроке ни к чему хорошему не приведут, это лишь дополнительная нагрузка на позвоночник и ноги. Для беременных двойней допустимая прибавка в весе составляет 14 кг.

Большинство будущих мам на 34 неделе отмечают, что им становится тяжело двигаться, они быстро устают от прогулок, их преследует постоянное чувство тяжести в нижней части спины и ногах. Некоторые уже не могут обуться без посторонней помощи. В это время будущим мамам рекомендуются специальные физические упражнения для беременных, можно записаться на занятия гимнастикой или йогой. Упражнения помогут снизить неприятные ощущения в пояснице, тазу и боли в ногах.

Грудь на 34 неделе увеличивается в размерах и начинается выработка молозива. Происходит гормональный всплеск: организм мамочки начинает готовиться к родам и последующему грудному вскармливанию.

Если молозиво не начало выделяться, то нет ничего страшного, ведь каждый организм индивидуален. Некоторые мамы бояться, что если нет молозива, то потом не будет и молока. Это не так, у многих молозиво начинает выделяться только после родов, а через пару дней прибывает и молоко.

Приближающиеся роды вносят соответствующие изменения в организм женщины: кости таза расходятся , что вызывает болевые ощущения у будущей роженицы. Количество околоплодных вод увеличивается, их объем достигает уже 1 литра. С начала 34 недели беременности учащаются схватки Брэкстона Хикса. При их появлении женщина ощущает боль в верхней части живота, которая, распространяясь по всей матке, постепенно утихает. Такие тренировочные схватки необходимы, чтобы подготовить организм к предстоящим родам, до которых остается всего несколько недель. Волноваться из-за них совершенно не следует.

По-прежнему возможно появление отеков, судорог в ногах, развитие варикоза. При сильных отеках, женщине следует обратиться к врачу.

Что происходит с малышом?

В это время плод уже развит. Бывают случаи, когда женщины на этом сроке рожают, при этом родившийся ребенок не считается недоношенным, а является рожденным раньше времени. Он вполне жизнеспособен, может самостоятельно дышать и не нуждается в специальном уходе.

На 34 неделе беременности увеличивается количество смазки, которая покрывает тело ребенка. Сейчас она защищает его от воздействия околоплодных вод, а в будущем поможет легче пройти по родовым путям.

Развитие плода завершается, его вес на 34 неделе уже достигает 2-2,2 кг, а его рост — 40-44 см. На данном этапе беременности у ребенка начинают расти волосы, заменяя пушок. Малыш испытывает потребность в кальции, который он должен получать от матери.

Шевеления плода на 34 неделе

Движение ребенка внутри утробы мать начинает чувствовать на 18-22 неделе беременности, к 25-27 неделе шевеления малыша ощущаются наиболее ярко, порой причиняя маме неудобства и даже боль. К 34 неделе беременности малыш становится большим, а его движения ограничиваются плацентой. Перемены в поведении малыша заметны, но пугаться уменьшения его активности не стоит. Движения плода на этом сроке становятся более плавными. Беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям своего малыша, они должны быть регулярными и ежедневными, хоть и не такими активными, как на более ранних сроках.

Частые вопросы на форумах

В.: Почему каменеет живот на 34 неделе?

О.: Живот может каменеть по нескольким причинам: гипертонус матки или тренировочные схватки. Тонус матки может стать причиной преждевременных родов, в то время как ложные схватки абсолютно безопасны. При повышенном тонусе низ живота остается твердым продолжительное время, это ощущение может сопровождаться болями внизу живота и пояснице. В этом случае нужно обратиться к врачу, он назначит препараты, снижающие тонус. При схватках по Брэкстону Хиксу живот каменеет на короткое время, в большинстве случаев такие схватки сопровождаются неприятными ощущениями внизу живота, но явных болей женщины не испытывают.

В.: Какие должны быть нормы КТГ на 34 неделе беременности?

О.: Нормы КТГ следующие:

  • БЧСС (частота сердечных сокращений) – 110-160 уд/мин (спокойное состояние плода) и 130-190 уд/мин (активное состояние плода).
  • Ритм сердцебиения (высота отклонений от ЧСС) – 5-25 уд/мин.
  • Увеличение сердечных сокращений — от 2 ударов за 10 минут.
  • Уменьшение сердечных сокращений — отсутствуют.
  • Маточная активность — не более 15% сокращений от БЧСС, длительность – не более 30 сек.

Расшифровывают кардиотокографию, используя бальную систему. Каждый из приведенных выше критериев оценивается от 0 до 2 баллов. По итоговой оценке можно говорить о состоянии плода: 8-10 баллов
– норма; 5-7 баллов – кислородное голодание плода , без угроз, рекомендуется повтор КТГ; 4 балла и менее – выраженная гипоксия плода, рекомендуется экстренное родоразрешение.

В.: 34 недели опустился живот. Это нормально? Не рано ли?

О.: В первую беременность живот очень часто опускается за 3-4 недели до родов. Таким образом, опускание живота на 34 неделе является нормой. Со второй беременностью живот опускается, как правило, позже, за 1-2 неделю до родов.

Анализы и УЗИ на 34 неделе

На 34 неделе беременности необходимо пройти плановый осмотр у врача, сдать общие анализы крови и мочи. При осмотре, гинеколог измерит вес и окружность живота, сравнит показатели веса пациентки с предыдущими. Если пациентка набрала большой вес и у нее сильные отеки, ее могут положить в стационар.

Также женщина должна будет пройти плановое УЗИ, если это не было сделано раньше. Специалист определяет положение плода, состояние плаценты и примерные размеры ребенка. В 94% случаев ребенок расположен правильно в утробе матери — головкой к родовым путям и лишь в 6% плод располагается ножками вниз. В случае тазового предлежания врачи отмечают, что родоразрешение должно осуществляться при помощи кесарево сечения. Однако, еще около половины деток из этих 6% примут правильное положение до 36 недели.

Читать еще:  Лекарства при панкреатите поджелудочной железы

На 34 неделе беременности гинеколог может определить следующие нарушения:

  • отслоение плаценты (его симптомами является кровотечение, мышечное напряжение в матке и учащенное сердцебиение);
  • гематома на матке (она дает о себе знать болями внизу живота, кровотечением, понижением артериального давления);
  • многоводие (у будущей мамы повышенное артериальное давление, может быть сахарный диабет, плохо прослушивается биение сердца ребенка);
  • маловодие (его признаками является сухость во рту женщины, тошнота, слабость, меньший объем матки, по сравнению с нормой).

Детки-конфетки

09.03.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Последние недели беременности – очень сложный период. Каждая женщина переносит его по-разному. Кому-то на 38 неделе становится легче, чувствуется прилив сил, открывается «второе дыхание», а другой, наоборот, становится тяжелей, может даже появиться страх перед приближающимися родами.

Иногда именно на 38 неделе у будущих мам появляется тошнота. Нормально ли это? Нужно ли идти к врачу, если у женщины была рвота? Каковы возможные причины подобных явлений?

Тошнота или даже рвота в конце беременности, к сожалению, не редкость. И причин подобны состояний может быть очень много. Некоторые из них связаны с особенностями процессов, происходящих в организме в этот период. Но плохое самочувствие на 38 неделе беременности может быть признаком серьёзных проблем в организме, опасных для жизни плода и его мамы.

Определить, что именно вызвало неприятные ощущения и насколько это опасно, может только врач. Поэтому при тошноте, особенно сильной и сопровождающейся рвотой, обязательно ему позвоните.

Для того чтобы самостоятельно предположить, с чем может быть связано плохое самочувствие в последние недели беременности, и правильно действовать, нужно знать, при каких состояниях бывает тошнота. Кроме того, важно учитывать и другие симптомы. Ниже рассмотрены наиболее распространённые причины тошноты на поздних сроках беременности.

Сдавливание желудка

К 38 неделе плод уже очень большой, поэтому матка занимает много места в брюшной полости. Нередко в это время плод уже начинает опускаться к шейке матки, что считается признаком приближающихся родов, и женщина испытывает некоторое облегчение. Но это может произойти на пару недель позже.

Если плод крупный или долго не опускается, желудок, как и некоторые другие органы брюшной полости, немного сдавливается. Это мешает его нормальному функционированию и выведению еды в кишечник. В этом случае женщине будет немного тошнить в тех ситуациях, которые повышают риск заброса содержимого желудка в пищевод.

Вот некоторые из них:

  • Приём больших порций еды, особенно жирной. Нередко дискомфорт возникает после того, как женщина скушала несколько кусочков белого хлеба или булочку.
  • Физические нагрузки, наклоны.
  • Отдых в положении лёжа на спине или на правом боку без подушки.

В таком случае тошнота обычно выражена не сильно, и почти проходит, если устранить факторы, которые её вызвали. Кроме неё, может наблюдаться изжога, запоры, метеоризм и другие признаки того, что моторика кишечника и желудка снижена.

Приближающиеся роды

Роды на 38 неделе — нередкое явление. Признаки того, что это произойдёт очень скоро, могут включать в себя тошноту и рвоту. Это обусловлено влиянием на организм гормонов, которые готовят организм к родам и стимулируют схватки. Если тошнота вызвана этой причиной, наряду с ней женщина будет наблюдать и другие симптомы предродового периода.

Можно заключить, что тошнота связана с приближающимися родами, если одновременно с ней наблюдаются такие симптомы:

  • Учащение стула (до 3 раз и более), хотя в рационе не было ничего, что могло бы вызвать диарею.
  • Усиливающиеся схватки.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Отходят околоплодные воды или слизистая пробка.

Если на 38 неделе беременности наблюдаются хотя бы несколько из перечисленных выше признаков, нужно вызывать врача, который оценит, правильно ли проходят роды, и окажет необходимую помощь.

Преэклампсия

Преэклампсией называют тяжелую степень гестоза или позднего токсикоза беременных. Такое состояние может возникнуть в третьем триместре и очень опасно как для жизни плода, так и для самой женщины. Часто первым признаком развивающегося гестоза становится тошнота. Затем появляется и другая симптоматика.

Причинами позднего токсикоза могут стать любые серьёзные проблемы со здоровьем будущей мамы, которые возникли, проявились или обострились во время беременности. Чаще всего это болезни почек и сердца. Сбои, которые возникают при этом в организме, приводят к уменьшению кровоснабжения плаценты и кислородному голоданию плода.

У разных пациенток преэклампсия проявлялась по-разному, но можно выявить ряд специфических признаков:

  • Сильная тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.
  • Боль в области желудка.
  • Тянущие боли в пояснице, в области почек.
  • Ощущение тяжести в области затылка.
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Обморочное состояние.
  • Отёки на руках и ногах.
  • Звон или шум в ушах.
  • Высокие цифры показателей артериального давления.
  • Ноющие или схваткообразные боли внизу живота.
  • Нарушения зрения, мелькание «мушек» перед глазами.

В случае если присутствует несколько признаков из этого списка или сильно выражен хотя бы один, женщину необходимо срочно госпитализировать и найти причину такого состояния. Если это действительно преэклампсия, пациентку нужно оставить в больнице и внимательно следить за показателями жизнедеятельности плода. Если остаётся угроза гибели ребёнка или состояние женщины опасно для её жизни, показано экстренное кесарево сечение.

Рекомендации

Тошнота на поздних сроках беременности, в том числе на 38 неделе, не всегда является поводом для беспокойства. Если она обусловлена большими размерами плода или высоким положением матки, такое состояние не опасно и скоро пройдёт.

Существует несколько способов, позволяющих уменьшить тошноту или даже полностью избавиться от неё:

  1. Кушать часто, но понемногу.
  2. Избегать жирной пищи, мучных изделий.
  3. Не наклонятся, особенно после еды. Не поднимать никаких тяжестей.
  4. Категорически запрещено курение.
  5. Отдыхать и спать нужно на высокой подушке в положении на левом боку.
  6. Для профилактики проблем с пищеварением и функционированием почек на поздних сроках беременности полезно трижды в день становиться в коленно-локтевое положение («на четвереньки»), и стоять так 5–10 минут.
  7. Старайтесь пить только между приёмами пищи, а не сразу после неё.
  8. Избегайте мест, где можно столкнуться с резкими или неприятными запахами.
  9. Если есть желание, можно пить травяные чаи, например, с мятой.

Никогда не игнорируйте тревожные признаки, но и не переживайте чрезмерно. При внимательном отношении к сигналам организма и тесном сотрудничестве с врачами любую опасность, если она есть, можно очень быстро распознать и устранить.

Тошнота на 34 неделе беременности: как от нее избавиться?

Одним из самых ответственных периодов беременности является третий триместр, в котором происходит окончательное формирование плода и подготовка женского организма к кормлению гpyдью. Но некоторые сталкиваются в этот период с проблемой тошноты.

Во время 34-ой недели беременности плацента становится тоньше и стареет. В этот период своего развития плод уже сильно напоминает маленького человечка. Он значительно увеличивается в длину, а его масса в норме превышает два килограмма. Это говорит о том, что женщина уже всего лишь за несколько шагов до ответственного момента рождения ребенка. В этот период у плода происходит особенно активное формирование костей головы и поперечной части грудной клетки, а также ребеночек начинает более активно шевелиться.

В данный период особенно хорошим дополнением к меню станут перинатальные витамины, которые позволят, чтобы беременная женщина получала достаточное количество витаминов и минералов.

В течение первого тримеcтра беременноcти, многие женщины могут испытывать тошноту, что связано с изменением уровня гормонов. Иногда такое может происходить и во втором триместре. Может даже быть тошнота на 34 неделе беременности. В этом случае она, скорее всего, обусловлена активным синтезом гормонов, необходимых для подготовки к лактации молочных желез будущей мамы. В то время, как тошнота сама по себе весьма неприятна, настоящая проблема возникает тогда, когда это приводит к снижению аппетита, поэтому будущей маме не удается получить достаточно питательных веществ для обеспечения ее и ребенка. Для того, чтобы восстановить уровень аппетита, важно попытаться предотвратить или вылечить тошноту при беременности. Стоит отметить, что организм каждой женщины очень индивидуален, и далеко не каждой может подойти тот или иной метод. Однако, стоит продолжать экспериментировать, пока не удастся найти то средство, которое избавит от рвоты, и будущая мама сможете вернуться к сбалансированному питанию для нее самой и для ее малыша.

Читать еще:  Эффективность диеты при энтероколите у взрослых

При составлении рациона для беременных женщин, важно обращать внимание на то, что некоторые продукты питания могут быть более рвотовызывающими, чем другие. В таком cлучае их нужно иcключить из рациона или как можно более сократить их потрeбление.

Хотя на самом деле причины того, почему тошнит на 34 неделе беременности, до сих пор не совсем ясны, большинство врачей полагают, что в основном это проиcходит из-за гормональных изменений в организме, которые продолжаются от самого начала беременности до момента рождения ребенка. Гормональные изменения, проиcходящие в организме, могут привеcти к болезненным ощущениям. Аналогичным образом, дисбаланс в уровне сахара в крови также может способствовать тому, что проявляется тошнота и рвота у беременных.

В течение первых трех месяцев наблюдается особенно активный рост уровня гормонов в крови. Но по истечении первого триместра у большинства женщин показатель гормонов стабилизируется, и они избавляются от тошноты. Но это может быть не во всех случаях. Ведь, как уже упоминалось выше, каждый организм имеет cвои оcобенноcти. Поэтому может даже быть рвота на 34 неделе беременности, а некоторые женщины страдают от этого ощущения на протяжении всех девяти месяцев. Положительной стороной является то, что утренняя тошнота и слабость говорит о следующем — организм будущей мамы выpaбатывает достаточное количество гормонов. Но огромным минусом этого процесса является то, что это вызывает массу неудобств.

Есть несколько основных способов, с помощью которых может быть остановлена рвота беременных. Лечение разрешается проводить и народными средствами. Например, если добавить чайную ложку имбиря в утреннюю чашечку чая, то это может предотвратить тошноту. Также многие женщины отмечают большой успех в борьбе с симптомами рвоты, если пить имбирный лимонад или сосать ароматизированные имбирь-карамельные конфеты.

В случае если подобные методы не приносят пользы, то можно попробовать употрeбллять специальные таблетки от рвоты для беременных, а также добавить в рацион больше витаминов.

Чтобы избежать рвоты, некоторые врачи рекомендуют съесть несколько крекеров или другой углеводистой пищи, прежде чем встать с кровати утром. Пережевывать все нужно очень медленно, чтобы углеводы имели возможность поднять уровень сахара в крови.

Тошнота может возникать у беременных женщин не только на 34 неделе беременности, но преследовать их на протяжении всех девяти месяцев, вплоть до рождения ребенка. Поэтому необходимо уделить должное внимание лечению и профилактике данной проблемы.

Детки-конфетки

09.03.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Последние недели беременности – очень сложный период. Каждая женщина переносит его по-разному. Кому-то на 38 неделе становится легче, чувствуется прилив сил, открывается «второе дыхание», а другой, наоборот, становится тяжелей, может даже появиться страх перед приближающимися родами.

Иногда именно на 38 неделе у будущих мам появляется тошнота. Нормально ли это? Нужно ли идти к врачу, если у женщины была рвота? Каковы возможные причины подобных явлений?

Тошнота или даже рвота в конце беременности, к сожалению, не редкость. И причин подобны состояний может быть очень много. Некоторые из них связаны с особенностями процессов, происходящих в организме в этот период. Но плохое самочувствие на 38 неделе беременности может быть признаком серьёзных проблем в организме, опасных для жизни плода и его мамы.

Определить, что именно вызвало неприятные ощущения и насколько это опасно, может только врач. Поэтому при тошноте, особенно сильной и сопровождающейся рвотой, обязательно ему позвоните.

Для того чтобы самостоятельно предположить, с чем может быть связано плохое самочувствие в последние недели беременности, и правильно действовать, нужно знать, при каких состояниях бывает тошнота. Кроме того, важно учитывать и другие симптомы. Ниже рассмотрены наиболее распространённые причины тошноты на поздних сроках беременности.

Сдавливание желудка

К 38 неделе плод уже очень большой, поэтому матка занимает много места в брюшной полости. Нередко в это время плод уже начинает опускаться к шейке матки, что считается признаком приближающихся родов, и женщина испытывает некоторое облегчение. Но это может произойти на пару недель позже.

Если плод крупный или долго не опускается, желудок, как и некоторые другие органы брюшной полости, немного сдавливается. Это мешает его нормальному функционированию и выведению еды в кишечник. В этом случае женщине будет немного тошнить в тех ситуациях, которые повышают риск заброса содержимого желудка в пищевод.

Вот некоторые из них:

  • Приём больших порций еды, особенно жирной. Нередко дискомфорт возникает после того, как женщина скушала несколько кусочков белого хлеба или булочку.
  • Физические нагрузки, наклоны.
  • Отдых в положении лёжа на спине или на правом боку без подушки.

В таком случае тошнота обычно выражена не сильно, и почти проходит, если устранить факторы, которые её вызвали. Кроме неё, может наблюдаться изжога, запоры, метеоризм и другие признаки того, что моторика кишечника и желудка снижена.

Приближающиеся роды

Роды на 38 неделе — нередкое явление. Признаки того, что это произойдёт очень скоро, могут включать в себя тошноту и рвоту. Это обусловлено влиянием на организм гормонов, которые готовят организм к родам и стимулируют схватки. Если тошнота вызвана этой причиной, наряду с ней женщина будет наблюдать и другие симптомы предродового периода.

Можно заключить, что тошнота связана с приближающимися родами, если одновременно с ней наблюдаются такие симптомы:

  • Учащение стула (до 3 раз и более), хотя в рационе не было ничего, что могло бы вызвать диарею.
  • Усиливающиеся схватки.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Отходят околоплодные воды или слизистая пробка.

Если на 38 неделе беременности наблюдаются хотя бы несколько из перечисленных выше признаков, нужно вызывать врача, который оценит, правильно ли проходят роды, и окажет необходимую помощь.

Преэклампсия

Преэклампсией называют тяжелую степень гестоза или позднего токсикоза беременных. Такое состояние может возникнуть в третьем триместре и очень опасно как для жизни плода, так и для самой женщины. Часто первым признаком развивающегося гестоза становится тошнота. Затем появляется и другая симптоматика.

Причинами позднего токсикоза могут стать любые серьёзные проблемы со здоровьем будущей мамы, которые возникли, проявились или обострились во время беременности. Чаще всего это болезни почек и сердца. Сбои, которые возникают при этом в организме, приводят к уменьшению кровоснабжения плаценты и кислородному голоданию плода.

У разных пациенток преэклампсия проявлялась по-разному, но можно выявить ряд специфических признаков:

  • Сильная тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.
  • Боль в области желудка.
  • Тянущие боли в пояснице, в области почек.
  • Ощущение тяжести в области затылка.
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Обморочное состояние.
  • Отёки на руках и ногах.
  • Звон или шум в ушах.
  • Высокие цифры показателей артериального давления.
  • Ноющие или схваткообразные боли внизу живота.
  • Нарушения зрения, мелькание «мушек» перед глазами.

В случае если присутствует несколько признаков из этого списка или сильно выражен хотя бы один, женщину необходимо срочно госпитализировать и найти причину такого состояния. Если это действительно преэклампсия, пациентку нужно оставить в больнице и внимательно следить за показателями жизнедеятельности плода. Если остаётся угроза гибели ребёнка или состояние женщины опасно для её жизни, показано экстренное кесарево сечение.

Рекомендации

Тошнота на поздних сроках беременности, в том числе на 38 неделе, не всегда является поводом для беспокойства. Если она обусловлена большими размерами плода или высоким положением матки, такое состояние не опасно и скоро пройдёт.

Существует несколько способов, позволяющих уменьшить тошноту или даже полностью избавиться от неё:

  1. Кушать часто, но понемногу.
  2. Избегать жирной пищи, мучных изделий.
  3. Не наклонятся, особенно после еды. Не поднимать никаких тяжестей.
  4. Категорически запрещено курение.
  5. Отдыхать и спать нужно на высокой подушке в положении на левом боку.
  6. Для профилактики проблем с пищеварением и функционированием почек на поздних сроках беременности полезно трижды в день становиться в коленно-локтевое положение («на четвереньки»), и стоять так 5–10 минут.
  7. Старайтесь пить только между приёмами пищи, а не сразу после неё.
  8. Избегайте мест, где можно столкнуться с резкими или неприятными запахами.
  9. Если есть желание, можно пить травяные чаи, например, с мятой.

Никогда не игнорируйте тревожные признаки, но и не переживайте чрезмерно. При внимательном отношении к сигналам организма и тесном сотрудничестве с врачами любую опасность, если она есть, можно очень быстро распознать и устранить.


Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь, симптомы и лечение

Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь, симптомы и лечение Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь, симптомы и лечение Могут ли глисты вызвать аллергию у детей и взрослых: взаимосвязь,...

09 11 2024 13:58:57

Титов Александр Юрьевич

Титов Александр Юрьевич Титов Александр Юрьевич Индивидуальный предприниматель ТИТОВ АЛЕКСАНДР ЮРЬЕВИЧ ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА НА ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС СКИДКИ НА ВСЕ. Дополнительные ОКВЭД Цель...

08 11 2024 3:11:46

Можно ли капать глазные капли Альбуцид при беременности?

Можно ли капать глазные капли Альбуцид при беременности? Можно ли капать глазные капли Альбуцид при беременности? Особенности применения Альбуцида при беременности Альбуцид – отличное местное средство, которое...

07 11 2024 5:35:54

Совместимость Метформина и алкоголя

Совместимость Метформина и алкоголя Через сколько можно применять метформин после алкоголя Эндокринологи часто назначают своим пациентам препараты на...

06 11 2024 2:24:57

Карбоцистеин

Карбоцистеин Карбоцистеин Карбоцистеин Карбоцистеин, сахароза, метилпарагидроксибензоат, карамель эликсир ароматический, натрия гидроксид, масло коричная, очищенная...

05 11 2024 19:26:29

Можно ли сдавать кровь при простуде

Можно ли сдавать кровь при простуде Можно ли сдавать кровь при простуде Можно ли делать общий анализ крови при простуде и как правильно подготовится к анализу Простуда является довольно...

04 11 2024 21:26:15

Прививки в Таиланд — о чем нужно знать перед поездкой

Прививки в Таиланд — о чем нужно знать перед поездкой Прививки в Таиланд — о чем нужно знать перед поездкой Позаботимся о здоровье — прививки перед поездкой в Таиланд в 2019 году Обновлено: 21 февраля 2019 /...

03 11 2024 9:14:37

Нужно ли, и чем лечить конъюнктивит при беременности

Нужно ли, и чем лечить конъюнктивит при беременности Нужно ли, и чем лечить конъюнктивит при беременности Лечение конъюнктивита при беременности Так устроено природой, что во время беременности у женщины...

02 11 2024 7:20:42

Хвойно-жемчужные ванны для красоты и здоровья

Хвойно-жемчужные ванны для красоты и здоровья Хвойно-жемчужные ванны для красоты и здоровья Хвойно-жемчужные ванны для красоты и здоровья Ванны – это метод физиотерапии, используемый в лечении и...

01 11 2024 5:31:12

Бульбит дуоденит: симптомы, виды, лечение

Бульбит дуоденит: симптомы, виды, лечение Бульбит дуоденит: симптомы, виды, лечение Симптомы дуоденита (гастродуоденита, бульбита) Дуоденит- определение. Симптомы дуоденита со стороны кишечника....

31 10 2024 0:35:12

Причины постоянного легкого головокружения в течение дня и как с ним бороться?

Причины постоянного легкого головокружения в течение дня и как с ним бороться? Причины постоянного легкого головокружения в течение дня и как с ним бороться? Причины постоянного легкого головокружения в течение дня и как с ним...

30 10 2024 21:25:31

Парацетамол и aнaльгин от температуры взрослым

Парацетамол и aнaльгин от температуры взрослым Парацетамол и aнaльгин от температуры взрослым Парацетамол и Анальгин Иногда для нормализации температуры тела и устранения болевого синдрома недостаточно...

29 10 2024 2:29:22

Курсы диетолога в Рязани

Курсы диетолога в Рязани Дистанционный курс Спортивный диетолог нутрициолог в Рязани Здоровое питание в современном мире набирает все большую...

28 10 2024 14:12:24

Млекоин

Млекоин Млекоин В состав 1 пакета массой 10 г. входят активные вещества Pulsatilla pratensis (прострел луговой) C200, Urtica urens (крапива жгучая) C200, а также...

27 10 2024 0:55:22

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами Для лечения пяточной шпоры...

26 10 2024 22:38:28

Нервное истощение — симптомы и лечение нервной системы, препараты

Нервное истощение — симптомы и лечение нервной системы, препараты Нервное истощение — симптомы и лечение нервной системы, препараты Быстрый переход по...

25 10 2024 15:43:55

Вазомоторный ринит — лечение народными средствами хронического и других форм заболевания

Вазомоторный ринит — лечение народными средствами хронического и других форм заболевания Вазомоторный ринит — лечение народными средствами хронического и других форм заболевания Вазомоторный ринит — лечение народными средствами хронического и...

24 10 2024 8:30:54

Лечение купероза на лице лазером — все, что нужно знать о процедуре

Лечение купероза на лице лазером — все, что нужно знать о процедуре Лечение купероза на лице лазером — все, что нужно знать о процедуре Лечение купероза лазером: описание процедуры Купероз – это хроническое сосудистое...

23 10 2024 5:56:51

Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов

Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов Как поступают в родильных домах с последом после окончания родов Сегодня каждая женщина...

22 10 2024 14:14:32

Головные боли при остеохондрозе: причины и лечение

Головные боли при остеохондрозе: причины и лечение Головные боли при остеохондрозе: причины и лечение Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение При появлении головной боли многие...

21 10 2024 15:55:54

Что такое эрготизм: возбудители, признаки заболевания и причины возникновения

Что такое эрготизм: возбудители, признаки заболевания и причины возникновения Что такое эрготизм: возбудители, признаки заболевания и причины...

20 10 2024 19:51:44

11 причин ощущения жжения в глазах

11 причин ощущения жжения в глазах 11 причин ощущения жжения в глазах Причины жжения в глазах у человека и чем его лечить? Ощущение, будто горят глаза, жжение, зуд и слезотечение –...

19 10 2024 11:30:14

Питание при paке желудка

Питание при paке желудка Питание при paке желудка Питание при paке желудка: диеты, меню на неделю, список продуктов Диета при paке желудка строится на основе строгих принципов,...

18 10 2024 15:22:46

Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы Аксиальная грыжа пищевого...

17 10 2024 5:29:58

Симптомы хронического воспаления аппендикса

Симптомы хронического воспаления аппендикса Симптомы хронического воспаления аппендикса Хронический аппендицит Хронический аппендицит – редкая форма вялого воспаления червеобразного отростка...

16 10 2024 6:24:51

Как проявляется недостаток кислорода в головном мозге

Как проявляется недостаток кислорода в головном мозге Как проявляется недостаток кислорода в головном мозге Гипоксия мозга Гипоксией головного мозга в медицине принято называть заболевание, при котором мозг...

15 10 2024 12:53:10

Кишечный грипп: симптомы и лечение

Кишечный грипп: симптомы и лечение Кишечный грипп: симптомы и лечение Кишечный грипп Кишечный грипп получил свое название из-за особенностей симптоматики. Заболевание вызывается...

14 10 2024 17:19:25

Плазмаферез - показания к применению, противопоказания

Плазмаферез - показания к применению, противопоказания Плазмаферез - показания к применению, противопоказания Плазмаферез: показания, противопоказания, методика В ситуации, когда традиционное медикаментозное...

13 10 2024 2:32:49

Макробиотическая диета: похудеть раз и навсегда

Макробиотическая диета: похудеть раз и навсегда Макробиотическая диета: похудеть раз и навсегда Макробиотическая диета для похудения Макробиотическая диета, макробиотическое питание, макробиотическая...

12 10 2024 5:31:48

Как восстановить иммунитет и микрофлору влагалища

Как восстановить иммунитет и микрофлору влагалища Как восстановить иммунитет и микрофлору влагалища Свечи для восстановления микрофлоры влагалища в гинекологии. Вагинальные с лактобактериями, после...

11 10 2024 22:30:43

Препараты и народные средства для лечения энтеробиоза у взрослых и детей

Препараты и народные средства для лечения энтеробиоза у взрослых и детей Лечение энтеробиоза у детей, а также методы и препараты для профилактики...

10 10 2024 9:36:47

Как правильно ставить клизму?

Как правильно ставить клизму? Как правильно ставить клизму? Как сделать клизму самому себе Клизма – медицинская очистительная процедypa, заключающаяся во введении воды либо раствора...

09 10 2024 2:18:58

Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и новорожденных: мази и свечи

Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и новорожденных: мази и свечи Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и новорожденных: мази и свечи Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и...

08 10 2024 10:31:34

Имя Василий: значение, судьба и хаpaктер

Имя Василий: значение, судьба и хаpaктер Имя Василий: значение, судьба и хаpaктер Василий: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Мы продолжаем разговор о самых...

07 10 2024 7:31:19

Полный список противопоказаний к применению ботокса

Полный список противопоказаний к применению ботокса Полный список противопоказаний к применению ботокса Ботокс ® (Botox) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...

06 10 2024 22:29:48

Лечебная гимнастика при артрите: в чем её польза и как правильно выполнять упражнения

Лечебная гимнастика при артрите: в чем её польза и как правильно выполнять упражнения Лечебная гимнастика при артрите: в чем её польза и как правильно выполнять упражнения Лечебная гимнастика и упражнения при артрите суставов Артритом...

05 10 2024 18:14:17

Грудное молоко – ценнейший продукт для ребенка

Грудное молоко – ценнейший продукт для ребенка Грудное молоко – ценнейший продукт для ребенка Молоко матери — лучшее питание для младенца Молоко матери — самое лучшее питание для младенца,...

04 10 2024 1:48:40

Обзор 22 эффективных иммуномодуляторов

Обзор 22 эффективных иммуномодуляторов Недорогие и эффективные иммуностимулирующие препараты Иммуностимуляторами называют группу лекарственных препаратов,...

03 10 2024 7:58:51

Значение имени Казимир

Значение имени Казимир Значение имени Казимир Значение имени Казимир Варианты толкований 1. Личность. Мужчины, несущие жизнь. 4. Вибрация. 72 000 колеб./с. 6. Основные черты....

02 10 2024 19:41:52

Лечение саркомы

Лечение саркомы Лечение саркомы Лечение саркомы: прогноз выживаемости Прогноз при саркоме определяется видом опухоли и стадией заболевания. При правильном и своевременном...

01 10 2024 16:29:32

Как отбелить зубы банановой кожурой

Как отбелить зубы банановой кожурой Как отбелить зубы банановой кожурой Отбеливание зубов банановой кожурой В домашних условиях улучшить внешний вид и цвет зубов можно при помощи разных...

30 09 2024 6:52:54

Оофорит как основная причина отсутствия зачатия

Оофорит как основная причина отсутствия зачатия Оофорит как основная причина отсутствия зачатия Оофорит как основная причина отсутствия зачатия Оофорит – это воспаление яичников. Воспалительный процесс...

29 09 2024 4:43:51

Как поднять иммунитет при беременности

Как поднять иммунитет при беременности Как поднять иммунитет при беременности Эффектиные средства для поднятия иммунитета при беременности Иммунитет при беременности чаще всего сильно ослаблен....

28 09 2024 9:58:45

Можно ли пить алкогольные напитки во время мecячных

Можно ли пить алкогольные напитки во время мecячных Можно ли пить алкогольные напитки во время мecячных Можно ли пить алкоголь во время мecячных? Каждый месяц в жизни женщин наступает мeнcтpуальный цикл....

27 09 2024 12:14:22

Почему тошнит после еды, болит желудок и кружится голова: причины

Почему тошнит после еды, болит желудок и кружится голова: причины Почему тошнит после еды, болит желудок и кружится голова: причины Как предотвратить головокружение при гастрите? Желудок – самый уязвимый орган системы...

26 09 2024 14:34:21

ЛЕЧЕНИЕ МЕДЬЮ

ЛЕЧЕНИЕ МЕДЬЮ Сайт источник При меделечении применяются монеты выпуска до 1961 года и медные пластины шириной 50 мм и толщиной 1:10. Медь применяется...

25 09 2024 1:28:18

Упражнения для повышения потенции у мужчин в домашних условиях (видео)

Упражнения для повышения потенции у мужчин в домашних условиях (видео) Упражнения для повышения потенции у мужчин в домашних условиях (видео) Какие упражнения повышают потенцию у мужчин в домашних условиях Многие мужчины...

24 09 2024 23:28:55

Эффективный способ определения беременности

Эффективный способ определения беременности Эффективный способ определения беременности Красноярский медицинский портал Krasgmu.net Существуют надежные способы определения беременности, конечно, на...

23 09 2024 22:23:33

Список препаратов ингибиторов АПФ

Список препаратов ингибиторов АПФ Список препаратов ингибиторов АПФ Фармакологическая группа — Ингибиторы АПФ Препараты подгрупп исключены. Включить В современных стандартах лечения...

22 09 2024 8:32:48

Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0

Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0 Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0 Менингит: негативные последствия и методы их минимизации «Не ходи без шапки, менингит...

21 09 2024 12:30:18

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::