Как лечить бурсит плечевого сустава — симптомы и причины возникновения

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

• Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
• Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
• Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий хаpaктер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение бурсита плеча

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедypaми:

• Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
• Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
• Парафиновые аппликации;
• Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

• Медикаментозную терапию;
• Физиопроцедуры;
• Лечебные гимнастические упражнения;
• Мануальная терапия;
• Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур. Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.

Народные средства лечения

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!

Профилактика

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
2. Обязательно обpaбатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

Бурсит плечевого сустава

• Боль в пораженном суставе
• Боль при касании к пораженному суставу
• Нарушение двигательной функции
• Онемение рук
• Повышенная температура
• Покалывание в пораженной области
• Покраснение кожи в месте поражения
• Припухлость пораженного сустава
• Слабость в руках

Бурсит плечевого сустава – воспаление суставной сумки с жидкостью, которая локализуется между костью и сухожилием в плечевом суставном сочлeнении. Такой воспалительный процесс чаще всего появляется из-за воздействия больших нагрузок на плечевой сустав. Но это не единственная причина прогрессирования патологии. Спровоцировать такой недуг могут травмы плеча, неправильное сращение костей после перелома, артриты, а также некоторые аутоиммунные заболевания.

Наиболее часто заболевание сопровождается таким симптомом, как онемение руки от плеча до кисти. Лечить можно различными способами, которые напрямую зависят от формы болезни. Методику терапии подбирает только квалифицированный врач.

В здоровом состоянии бурса имеет вид небольшой щели, которая содержит в себе немного жидкости. Всего в организме человека насчитывается более полторы сотни такого вида сумок. Во время воспаления сумка увеличивается в размерах и производит большое количество жидкости, состав которой может быть различным и зависит от формы заболевания. При отсутствии лечения бурсит плеча осложняется скоплением в воспалённом месте солей кальция.

Очень часто болезнь поражает мужчин, которые вынуждены ежедневно поднимать большие тяжести, а также спортсменов. Женщины подвержены заболеванию намного меньше. При правильном, а главное, своевременном лечении, все симптомы воспаления проходят в течение нескольких недель.

Плечевой бурсит не несет никаких осложнений для здоровья человека, единственная неприятность, которая может случиться, это формирование хронического типа недуга.

Бурсит плечевого сустава довольно распространённая болезнь, которая может начать прогрессировать из-за множества причин, среди которых:

• чрезмерные физические нагрузки на плечи;
• травмы, ушибы, растяжения, порезы или ссадины;
• аллергические реакции;
• нарушение обмена веществ;
• длительное напряжение определённого сустава в плече;
• аутоиммунное поражение;
• интоксикация организма;
• влияние на организм спиртных напитков или табачного дыма;
• артрит.

Нарушение строения плечевого сустава может спровоцировать как одна причина, так и их совокупность.

Разновидности

В зависимости от того, как протекает болезнь, бурсит бывает:

По составу жидкости заболевание бывает:

• гнойным;
• фиброзным;
• серозным;
• с кровяными примесями.

Кроме того, в медицинской сфере различают и другие типы плечевых бурситов, которые имеют похожие причины возникновения, но отличаются по течению:

• известковый бурсит плечевого сустава, который ещё называют каменным — скопления солей кальция трaнcформируются в известь;
• калькулезный – отложения кальция локализуются настолько глубоко, что для восстановления работоспособности плеча применяется хирургическое вмешательство;
• субакроминальный – для которого хаpaктерно проявление острой боли при напряжении суставов, а при опускании руки вниз, в свободном свисании, все неприятные ощущения проходят;
• тендобурсит – совмещает воспалительный процесс с истончением структуры сухожилия.

Кроме основного признака бурсита плеча — болевых ощущений разной интенсивности, заболевание имеет следующие симптомы:

• отёчность и чувство покалывания в поражённой области;
• покраснение кожи в месте локализации воспаления;
• незначительное повышение температуры тела;
• ослабление и быстрая утомляемость руки.

Читать еще:  Лечение пяточной шпоры солью

Такие признаки хаpaктерны для острой формы и каменного типа болезни. При хроническом протекании патологического процесса указанные симптомы немного усиливаются и проявляются волнообразно – периоды усиления болезненных ощущений чередуются с периодами их стихания.

Тендобурситу присущи такие симптомы, как тупая боль с определённым местом локализации, на которое больной может с лёгкостью указать, уменьшение двигательных функций. Внешне никаких изменений в плече не наблюдается. Такую форму бурсита можно выявить только на рентгеновском снимке.

Субакроминальный бурсит сопровождается такими симптомами как:

• сильная боль, которая появляется не только при движении, но и в состоянии покоя;
• слабость в руке;
• прикасания к поражённому месту вызывают дискомфорт;
• жидкость плечевой сумки содержит гной и кровь.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава для опытного врача не составит труда. Диагностический процесс состоит из целого комплекса мероприятий:

• осмотра поражённого места на предмет покраснений и отёчности;
• сбора информации по поводу причин возникновения и сроков проявления симптомов;
• проведения рентгенографии — по снимку можно определить форму воспалительного процесса;
• пункции поражённой суставной сумки, благодаря которой можно узнать состав жидкости, наличие гнойных или кровяных примесей;
• использование данных УЗИ и МРТ поражённого сустава плеча.

Лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи многих методик начиная с терапии народными средствами и заканчивая проведением операций.

При помощи операций лечатся не все типы бурсита, а лишь несколько:

• каменный, потому что отложения солей кальция приобретают структуру извести или камня, от чего лекарственными препаратами такой процесс не вылечить;
• калькулезный – поскольку кальций собирается намного глубже, чем при других формах, и привести в норму функционирование плеча можно только при удалении солей оперативным путём;
• тендобурсит – можно вылечить и возобновить работоспособность руки только при помощи операции, во время которой удаляют отложения кальция и искусственно укрепляют сустав;
• гнойный – операция направлена на удаление гнойной жидкости (иногда с примесями крови) из сумки сустава плеча.

Кроме такого кардинального средства, лечить бурсит можно втиранием лечебных мазей и приёмом противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. Также для укрепления и возобновления двигательных функций применяют лечебные массажи и физкультуру. Все время, вплоть до полного выздоровления, пациенту нужно носить тугую повязку или бандаж на повреждённом плече (захватывая локоть), для того чтобы после операции сращение тканей проходило в правильной форме.

Лечение бурсита плечевого сустава можно проводить на дому при помощи народных средств, эффект от которых будет заметен только в том случае, если применять их в совокупности с другими методиками.

Итак, народные средства состоят из лечебных компрессов, которые делают из:

• капустных листьев;
• каланхоэ;
• листьев лопуха;
• соли — для этого соль размачивают в кипятке, в получившийся раствор окунают платок или полотенце, и обвязывают больное место.

Также лечение народными средствами состоит из приготовления отваров, которые включают в себя — корень лопуха, прополис и сливочное масло.

Можно использовать прогревания с использованием семян льна, которые нагревают, затем ещё горячими перелаживают на полотенце, завязывают, чтоб не просыпать семена, и прикладывают к больному месту.

Последним народным средством терапии бурсита являются лечебные хвойные ванны, которые нужно принимать ежедневно, вплоть до полного отступления заболевания. Длительность приёма ванн составляет не более двадцати минут.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на избегание возникновения такого воспаления, состоят из:

• снижения физической активности (направленной на плечевые суставы) ;
• ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек;
• полноценного отдыха;
• выполнения гимнастических упражнений в перерывах между тяжёлой работой;
• рационального питания, которое должно быть обогащено витаминами и кальцием;
• своевременной диагностики и лечения любых инфекционных заболеваний.

Бурсит плечевого сустава: как распознать и лечить заболевание?

Бурсит плечевого сустава – это воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке и часто сопровождается поражением сухожилий.

Синовиальная жидкость обеспечивает двигательную активность суставов, снижая трение между ними.

При плечевом бурсите происходит воспаление околосуставной сумки (бурсы) плечевого сустава, в которой скапливается синовиальная жидкость, смешанная с кровью или с гноем. Если воспаление произошло по причине травмы, то жидкость будет с кровяной примесью. А если воспаление развилось из-за проникновения микробов, то экссудат будет с примесью гноя.

Причины и симптомы заболевания

Бурсит плечевого сустава часто возникает у людей занимающихся активной физической деятельностью: грузчиков, спортсменов.
» alt=»»>
Причин возникновения заболевания несколько:

1. Постоянные интенсивные физические нагрузки.
2. Подагра.
3. Полученная травма, ушибы.
4. Нарушение процессов метаболизма в организме.
5. Аллергия.
6. Ослабленный иммунитет.
7. Интоксикация организма алкоголем или табакокурением.

Причины могут воздействовать как по отдельности, так и в совокупности.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• отек тканей вокруг больного сустава;
• боль, усиливающаяся при движении рукой, отведении ее назад, при ощупывании больного плеча;
• ограничение подвижности сустава;
• существенное понижение чувствительности в плече;
• иногда могут неметь кисть и предплечье;
• отмечается повышение тонуса мышц.

Разновидности заболевания

Различают несколько видов плечевого бурсита:

Подакромиальный или поддельтовидный

Подакромиальный бурсит отличается сильными болями в руке, при попытке отвести ее в сторону. При этом вперед и назад конечность двигается свободно и пpaктически безболезненно. Происходит повреждение сумки снизу и сверху сустава.

Недуг сопровождается проникновением крови в бурсу и потерей суставной жидкости.

Субкоpaкоидальный (кальцинированный)

Этот вид бурсита развивается при хроническом травмировании околосуставной сумки, или при отложении в ней солей кальция. Кальцинированный бурсит плеча сопровождается сильной болью при попытке человека отвести плечо назад. Если долгое время не обращать внимания на первые симптомы, то движение плечевого сустава все больше ограничивается и иногда доходит до полного обездвиживания плеча.

При кальцинированном бурсите развивается острое воспаление суставной сумки, появляется пульсирующая боль, отдающая в область шеи и по всей руке. Также может опухать плечо, повышаться температура тела. Болезненность в области сустава может держаться до нескольких недель, после чего утихает, но через некоторое время появляется вновь.

Известковый (каменный)

Самый распространенный вид бурсита плеча. Каменный бурсит развивается в результате нарушения обменных процессов, поэтому в области синовиальной сумки скапливаются соли кальция и вызывают воспаление.

В результате костных разрастаний, повреждения хрящевой ткани, накопления в суставной жидкости частичек кальция, значительно понижается способность синовиальной жидкости к смазыванию суставов.

Наблюдается боль в области сустава, плечо опухает и краснеет. Известковый бурсит протекает длительно, его симптомы могут пройти сами собой, но если болезнь не лечить она перейдет в хроническую форму.

Калькулезный

Если имеются множественные кальцинозные отложения, то можно говорить о калькулезном бурсите.

Калькулезный бурсит плечевого сустава возникает в результате поражения и дальнейшего разрушения бурсы, из-за проникновения в область суставной сумки гноеродных бактерий и микробов.

Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и лимфу и с их током в сустав. Происходит накопление токсинов, что ведет к разрушению бурсы и изменению состава жидкости.

Очень похож по своим проявлениям на субдельтовидный бурсит. Боли столь же сильные, плечо опухает, кожа краснеет вокруг воспаленного сустава. Но в таком случае плечо болит намного сильней, чем рука.

Субдельтовидный

Разновидность плечевого бурсита, которую может дифференцировать и лечить только опытный врач. Поражаются определенные точки синовиальной оболочки, но полного поражения сумки не происходит. При субдельтовидном бурсите сильно болит рука и плечо. Причем болевые ощущения настолько сильные, что даже многие обезболивающие лекарства не могут с ней справиться.

Субакромиальный

Субакромиальный бурсит возникает после травм, неправильных физических нагрузок, в результате инфицирования. При нем поражаются определенные слои синовиальной оболочки. Затруднено поднятие руки вверх выше головы.

Подклювовидный

Развивается при вывихе плеча, когда кость плечевого сустава выходит со своего места и двигается назад и вперед, при этом растягивая и сдавливая подклювовидную сумку (составную часть плечевого сустава).

Подклювовидный бурсит имеет следующие симптомы: отек плеча, резкое и сильное повышение температуры, боль, усиливающуюся при попытке поднять руку вверх, при нажатии на плечо. При такой разновидности недуга бурса повреждается сбоку от сустава.

Воспаление сопровождается нагноением и проникновением гнойничковых очагов в костно-хрящевые структуры.

Перед тем как лечить плечевой бурсит, для точного установления диагноза, применяют следующие методы диагностики:

• Первичный осмотр и пальпация больного сустава врачом, сбор анамнеза.
• Рентген или ультразвуковая дефектоскопия.
• Пункция. При некоторых видах плечевого бурсита приходится брать суставную жидкость на анализ. Это необходимо для определения ее состава и наличия различных примесей в синовите.

Лечение бурсита плечевого сустава проводят комплексное, которое включает местную, консервативную, хирургическую терапию.

Консервативная терапия

Терапевтические методы направлены на ускорение процесса рассасывания жидкости в плечевом суставе. На ранних стадиях, когда наблюдаются сильные и острые боли, пациенту предписывают покой, в домашних условиях больное плечо смазывают мазью Вишневского и накладывают тугую повязку.

Важным моментом при лечении является физиотерапия. Она назначается при хронической форме протекания болезни или при стадии ремиссии.

Успешно применяются: иглорефлексотерапия, воздействие ультразвуком, аппликации парафином или воском (для снятия отека), сухое тепло, УВЧ, терапию ультрафиолетом, магнитотерапия, ЛФК и массаж.
» alt=»»>
Для каждого пациента разpaбатывается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК в зависимости от его состояния и вида бурсита плеча. Но главное для всех – это полное снятие воспаления сустава.

Массаж помогает восстановить плечо значительно быстрей, так как массажные движения очень хорошо улучшают трофику тканей, восстанавливают кровообращение суставной ткани. Массаж не применяют в стадии обострения, сразу после травмы или при гнойном бурсите.

Медикаменты

Применяют обезболивающие препараты: гормональные средства и нестероидные aнaльгетики, кортикостероиды. Для снятия болей и воспаления в суставную сумку делают инъекции гидрокортизона. Обязательно нужно лечить плечевой бурсит мазями.

Они устраняют боли и воспаление, восстанавливают функции руки и плеча. Назначают Кетонал, Коллаген Ультра, Найз, гель Дип Релиф, Вольтарен, Фастум-гель. Разнообразные перцовые мази, обладающие разогревающим действием (Финалгон, Мелливенон).

Хирургические операции

Проводят несколько различных операций в зависимости от вида бурсита: пункцию для откачки гноя, вскрытие синовиальной сумки частично или полностью, промывание ее специальными растворами, удаление только верхней части бурсы, оставшуюся часть обpaбатывают йодом и спиртом. В самых тяжелых случаях полностью удаляется вся синовиальная сумка вместе с содержимым.
» alt=»»>

Что предлагает народная медицина?

Лечение в домашних условиях направлено на устранение симптомов бурсита.

Основное воздействие – это прогревание, компрессы, лечебные напитки.

Спиртовые компрессы

В качестве компресса можно использовать спиртовую настойку прополиса или просто смочить хлопчатобумажную ткань в водке, добавить мазь Вишневского и приложить к плечу. Держать компресс необходимо на протяжении суток. Повторное наложение компресса можно будет делать через 2 дня.

Компресс из отвара золотого уса

1 столовая ложка измельченного уса заливается стаканом воды. Смесь кипятят в закрытой емкости 5 минут. Отвар настаивают час. Затем смачивают ткань в отваре и прикладывают к больному плечу. Утепляют. Курс проводят в домашних условиях не менее 20 раз, накладывая компресс каждый день.

Лечение корневищем лопуха

Столовую ложку измельченного корня лопуха заливают 1,5 литрами горячей воды. Настаивают 30 минут, затем остужают отвар, смачивают в нем хлопчатобумажную ткань и накладывают на больное плечо. Тщательно закрепляют бинтом, оставляют на 2 часа. Процедуру следует повторять в домашних условиях до тех пор, пока не спадет опухоль и не стихнет боль.

Измельчить листья каланхоэ таким образом, чтобы они дали сок, поместить их на ткань и приложить к больному плечу. Утеплить при помощи пищевой пленки и шерстяного платка. Такое средство прекрасно снимает воспаление.

Лечебный чай из семян сельдерея

Ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Полученное лекарство пьют как чай, по половине стакана в течение 2 недель, по необходимости заваривая свежий.

Обычно бурсит плечевого сустава не угрожает жизни человека, но если своевременно не обратиться к врачу, а лечить его только в домашних условиях, то заболевание может перейти в хроническую форму и тогда вылечить его будет намного сложней.

Бурсит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение заболевания

Суставы подвергаются постоянным высоким нагрузкам, происходящее в результате трение смягчается благодаря жидкости, которая выpaбатывается в околосуставной синовиальной сумке (бурсе).

Достаточно часто в плечевых суставах в результате высоких физических нагрузок, неосторожных резких движений возникают травмы, приводящие в последствие к развитию воспалительных процессов.

Для предотвращения последующих осложнений в виде нагноения важно знать симптомы бурсита плечевого сустава и эффективное лечение заболевания.

Тактика лечебных мероприятий зависит от формы патологии, наличия инфекции и гнойного содержимого, выраженности симптоматического комплекса.

Проводится терапия специалистами узкого профиля – травматологом, ревматологом и хирургом.

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев бурсит плечевого сустава возникает в результате постоянных высоких физических нагрузок на данную область, которые приводят к микротравмам.

Как правило, заболевание развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей (грузчики, шахтеры, спортсмены – метатели ядра).

Реже патологический процесс развивается стразу после ушиба либо растяжения связок.

Среди других причин выделяют:

• подагра (нарушение метаболизма, хаpaктеризующееся скоплением кристаллов мочевой кислоты – уратов в суставах) ;
• аутоиммунные заболевания;
• травмы с повреждением целостности кожного покрова (в данном случае развиваются инфекционные процессы, патогенные микроорганизмы проникают через мелкие ссадины, ранки, порезы) ;
• наличие в организме гнойных процессов (абсцессы, фурункулы), с током лимфы или по кровеносному руслу микробы проникают в суставы, провоцируя воспаление).

Бурсит плеча инфекционного хаpaктера может возникнуть первично либо на фоне присутствующего воспаления в бурсе.

Симптомы бурсита плечевого сустава

Симптомы острого бурсита плеча развиваются внезапно в виде болей, отечности и гиперемии мягких тканей.

Усиливаются болевые ощущения вовремя двигательной активности.

Повышается температурный режим тела до 37 – 37, 3 градусов, кожа в пораженной области более горячая по сравнению с другими участками тела.

При ощупывании плеча возникает резкая боль, движения больной рукой ограничены.

При своевременном лечении острый процесс заканчивается полным выздоровлением, но в некоторых случаях переходит в хроническую форму.

В данном случае клиническая картина проявляется в легкой форме: в пораженном месте остается незначительная припухлость, болезненность уменьшается, проявляется преимущественно при движениях рукой либо после физических нагрузок.

Отмечается повышенная утомляемость больной конечности, ощущение дискомфорта, в отдельных случаях онемение, мышечный тонус повышен.

В результате присоединения инфекции симптоматические признаки усиливаются и проявляются в виде выраженной болезненности, ощущением слабости и разбитости во всем теле. В пораженном участке плеча отмечается отек и припухлость, кожные покровы гиперемированы, любые малейшие движения доставляют острую боль.

Отмечается повышение температуры тела до 38,5-39,5 градусов, развивается головная боль, появляется озноб и тошнота.

В данном случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью иначе возможно распространение инфекции на близлежащие ткани и органы, что в последствии приводит к абсцессу, остеомиелиту костей либо флегмоне.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания не составляет труда, как правило, опытный врач после первичного осмотра и сбора анамнестических данных способен предположить наличие бурсита плеча.

Далее врач направляет пациента на дополнительные методы исследования, позволяющие определить форму и тяжесть патологического процесса, а также исключить другие схожие заболевания.

С этой целью проводится:

• рентген плеча (снимок выполняется в нескольких проекциях, позволяет выявить нарушение целостности костной ткани, наличие отложения солей в суставах и прочее) ;
• пункция сустава для исследования синовиальной жидкости (в ходе процедуры в сустав вводится игла с помощью которой выполняется забор жидкости) ;
• магнитно-резонансная либо компьютерная томография (диагностика позволяет выявить основную причину патологии, наличие уплотненных участков, рассмотреть мягкие структуры, определить процент избыточного количества жидкости) ;
• ультразвуковое исследование плеча (высокоинформативная процедypa, позволяющая оценить состояние костных и хрящевых структур, сухожилий, мускулатуры и связок).

Далее на основе результатов назначается тактика лечебных мероприятий. При необходимости проводится консультация ортопеда и других узких специалистов, в зависимости от причины заболевания.

Лечение плечевого бурсита

Как лечить бурсит плечевого сустава в острой стадии? В первую очередь назначается полный покой, исключаются любые движения больной рукой.

На пораженный участок накладывается повязка с согревающим компрессом либо применяются обезболивающие и противовоспалительные мази и гели.

Назначаются медикаментозное лечение, цель которого устранение боли, воспалительных явлений, отека и припухлости.

Далее после купирования острого периода применяются физиотерапевтические процедуры и методы народной медицины.

В тяжелых случаях проводится пункция для откачивания экссудата, после чего суставная капсула промывается дезинфицирующим раствором и вводится лекарство.

Многих пациентов интересует, как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях?

Вначале следует устранить острый процесс с помощью медикаментозной терапии, далее рекомендуется использовать различные компрессы и примочки, приготовленные из натуральных растительных компонентов (на основе отвара из корня лопуха, из сахара, подогретого на сухой сковороде, свежего сока алоэ), выполняются медовые массажи, гимнастика.

Медикаменты

Основным этапом лечения бурсита плечевого сустава является применение медикаментозных препаратов.

В зависимости от тяжести патологии и выраженности клинических признаков назначаются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин. Лекарства используются в виде таблеток для перopaльного приема и мазей. Группа обладает выраженным противовоспалительным, aнaльгезирующим, жаропонижающим эффектом.
2. Антибактериальные препараты – Азитромицин, Амоксиклав, Доксициклин назначаются в таблетках либо в инъекциях.
3. Препараты с содержанием гормонов – Гидрокортизон, Преднизолон. Назначаются для устранения сильных болей и уменьшения воспалительных реакций, при отсутствии положительной динамики в результате проведенного раннее лечения НПВС. Чаще используются в виде инъекции, выполняемых в пораженный сустав в условиях стационара.
4. Средства для местного воздействия – назначаются компрессы с согревающими мазями – Фастум гель, Диклак гель, Финалгон, Вольтарен. Поверх применяется фиксирующая повязка.

Хирургическое вмешательство

При развитии гнойного бурсита либо длительном хроническом течении, когда консервативные методы терапии бессильны проводится хирургическое вмешательство.

Процедypa заключается в частичном иссечении бурсы, откачивании гнойного экссудата и промывание раны асептическим раствором.

Либо проводится полное удаление околосуставной сумки. Такая операция называется бурсэктомия и необходима для предотвращения распространения патологического процесса на окружающие тканевые структуры.

После операции назначаются антибиотики и физиотерапевтическое лечение, позволяющее ускорить процесс выздоровления при бурсите плечевого сустава.

Для восстановления подвижности сустава назначается комплекс упражнений, который пациент сможет выполнять в домашних условиях.

Гимнастика подбирается в зависимости от состояния пациента и тяжести процесса.

Лечебная физкультура входит в обязательную комплексную программу лечения бурситов и имеет некоторые правила выполнения, придерживаясь которых можно добиться быстрых успехов и избежать чрезмерной нагрузки на сустав.

Основные принципы занятий:

• зарядку следует начинать из легких, плавных упражнений;
• исключаются резкие движения, которые могут привести к новым микротравмам сустава;
• увеличивается нагрузка и время тренировки с каждым занятием и только после снижения проявления болезненности.

Пример стандартного комплекса гимнастики при плечевом бурсите:

1. исходное положение тела – стоя следует наклониться вперед, здоровую руку выставить в перед и опереться о стол или стенку, в больную руку берут гантель, весом не более 3 кг и расслабив опускают максимально вниз, растягивая плечевой сустав;
2. и. п. – стоя, корпус наклонить вниз-вперед на 45 градусов, руки опустить вниз, максимально расслабив необходимо совершать круговые движения конечностями. Описывая круги следует придерживаться медленного темпа, исключив резкие движения;
3. и. п. – прямо, одну руку, не сгибая, следует поднять вверх и потянуться, вторая опущена ровно вниз; затем руки меняют.

Лечебная физкультура применяется и в период реабилитации после лечения, а также с целью профилактики данной патологи, в особенности у людей, которые находятся в группе повышенного риска.

Физиотерапия

После купирования острого процесса назначаются физиотерапевтические процедуры, совместно проводится лечение бурсита плечевого сустава народными средствами.

К наиболее эффективным методам относятся:

• электрофорез (используется для лучшего проникновения лекарственных средств в тканевые структуры) ;
• применение лазерного излучения (улучшается микроциркуляция крови, нормализуются обменные процессы) ;
• УВТ (кратковременное воздействие импульсов низкой частоты позволяет максимально глубоко проникнуть в ткани, способствует уменьшению жидкости, восстанавливает двигательную функцию;
• магнитотерапия (оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное воздействие) ;
• иглорефлексотерапия.

Заключение

Воспалительные процессы в бурсе могут привести к серьезным последствиям и нарушению двигательной функции.

При проявлении первых дискомфортных ощущении необходимо обратиться к травматологу для последующей диагностики и лечения.

Период восстановления длится в среднем от 2-3 месяцев до нескольких лет во время которых рекомендуется придерживаться правильного питания с достаточным количеством витаминов и минералов, снизить физическую нагрузку на больную верхнюю конечность, отказаться от вредных привычек.

Лечебный массаж и гимнастика являются неотъемлемой частью терапии и восстановительного периода.

Видео: Виды и причины бурсита плечевого сустава

Плечевой бурсит

Если диагностируется бурсит плечевого сустава, значит, произошла воспалительная реакция бурсы — одной из околосуставных сумок. Повлиять на воспаление способны усиленные физические нагрузки на плечо, травмирование, нарушенное сращение костных структур после перелома. Может произойти поражение левого или правого подвижного сочлeнения, при котором пациент жалуется на болезненные ощущения, нарушенную двигательную функцию и другие симптомы.

Бурсит не проходит самостоятельно, а лишь усугубляется со временем, поэтому необходимо обращаться к врачу на ранних стадиях.

Причины возникновения

Плечевой бурсит является следствием влияния негативных факторов на подвижное сочлeнение. Воспаление суставной сумки плечевого сустава отмечается часто, и происходит по таким причинам:

• Усиленные нагрузки на плечи.
• Повреждения разной сложности:
  • ушибы;
  • переломы;
  • вывихи;
  • подвывихи;
  • растяжения;
  • разрывы связок.
• Аллергия. Хроническая аллергическая реакция или временная на специфические вещества приводит к обострению бурсита.
• Нарушенные процессы обмена веществ.
• Продолжительные напряжения в плечевом суставе.
• Болезни аутоиммунного происхождения.
• Отравление организма, благодаря которому воспаление легче развивается.
• Вредные привычки. Курение и употрeбление спиртных напитков увеличивает шансы на развитие бурсита в области плеча.
• Артрит разного типа.

Иногда спровоцировать прогрессирование может фурункул.

Бурсит плечевого сустава развивается очень быстро и долго не проходит. На механизм его развития может повлиять даже незначительный фурункул либо порез. Болезнь чаще встречается у сильной половины населения, возраст которых менее 35 лет. А также источником воспалительной реакции становятся инфекции и другие патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную сумку.

Классификация

Признаки бурсита плечевого сустава отличаются в зависимости от типа и формы нарушения. Принято разделять заболевание на такие виды, учитывая течение:

Принимая во внимание состав жидкости, скопившейся в суставной сумке, отклонение бывает таких типов:

• гнойного;
• фиброзного;
• серозного;
• с примесями крови.

А также есть и другие разновидности бурсита, которые отличаются по симптоматике, причинам возникновения и терапевтическому подходу:

Калькулезная форма болезни хаpaктеризуется отложением солей кальция в проблемной зоне.

• Оссифицирующий. При таком нарушении пациента беспокоят ноющие боли в плече, отдающие в кисти.
• Калькулезный. Заболевание хаpaктеризуется множественными отложениями кальция в суставной сумке, которые заметны на рентгене. Требуется оперативное лечение.
• Поддельтовидный. Воспаляются периартикулярные ткани подвижного плечевого сочлeнения. Пациента беспокоят сильные боли, которые можно удалить блокадами с «Лидокаином».
• Подклювовидный или субклювовидный. Воспалительная реакция сосредоточена в области под лопаткой. Часто такая форма диагностируется у людей, профессионально занимающихся плаванием или военнослужащих.
• Субдельтовидный и субкоpaкоидальный бурсит плечевого сустава. Травмируется субдельтовидная внутрисуставная сумка. Связано отклонение с постоянными физическими нагрузками.
• Известковый. Имеет такое название из-за извести, которая образуется в сумке за счет скопления кальция. Такое отклонение сложнее поддается лечению, поскольку воспаление синовиальной сумки быстро прогрессирует.

Вернуться к оглавлению

Как распознать: главные симптомы

Воспаление бурсы можно определить на ранних стадиях по визуальным изменениям в области плеча. Его контур немного опухает и округляется. Мускулатура становится больше, а при нажатии на нее проявляется боль ноющего хаpaктера. Пациент не в состоянии нормально пошевелить рукой и плечом. Бурсит сопровождается такими симптомами:

Для заболевания хаpaктерно снижение чувствительности кисти.

• приступ боли при пальпации или в состоянии покоя;
• отечность мягких тканей;
• нарушенная двигательная функция верхней конечности;
• онемение в зоне предплечья;
• пониженная чувствительность кисти.

Хронический бурсит плечевого сустава протекает с менее выраженной симптоматикой, как правило, пациента беспокоит только незначительная боль и затрудненные движения.

Диагностика

Если пациент долго не лечит отклонение, то возникает синовит и другие серьезные осложнения. Поэтому при первых же проявлениях требуется обращаться в медицинское учреждение за помощью. Врач проведет осмотр участка и ознакомится с анамнезом. Выявить бурсит плечевого сустава возможно такими способами, как:

• Рентгенография. По поочередным снимкам удается выяснить форму и сложность воспалительного процесса.
• Пункция поврежденной сумки сустава. Выполняется для уточнения состава жидкости и выявления гноя или крови.
• Ультразвуковая диагностика или МРТ.

Вернуться к оглавлению

Как при бурсите плечевого сустава проводится лечение?

Эффективные препараты

Лечить заболевание необходимо комплексно, используя медикаменты разного воздействия. Важно купировать воспалительную реакцию и болевой приступ. Справиться с патологическими проявлениями помогают таблетки, мази, гели, кремы с противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффективными являются такие препараты:

Некоторые средства выпускаются в виде пластыря, который удобно приклеивать к поврежденному месту. Такая лечебная форма избавляет от негативных проявлений на 12—24 часов. Инфекционный бурсит плеча требует антибактериального лечения. Сперва пациенту прописывают антибиотики с широким спектром воздействия. Затем проводится диагностика и корректируется лечение в зависимости от результатов. В особо тяжелых случаях, когда консервативными методами не удается справиться с бурситом плечевого сустава, назначается операция. При манипуляции проводится удаление поврежденного сочлeнения, а на его место ставят индивидуальный имплант.

Физкультура

ЛФК при бурсите выполняется под контролем лечащего доктора, при этом упражнения требуется делать с осторожностью. Физкультуру проводят лишь после устранения воспалительной реакции и неприятных проявлений суставного заболевания. Гимнастика подбирается для каждого пациента индивидуально и корректируется, согласно форме и тяжести болезни. Физическая нагрузка рекомендуется и на этапе восстановления после оперативного лечения. Такая лечебная мера позволяет восстановить двигательную активность и нормализовать ток крови в плечевом суставе.

Физиотерапевтические меры

Лечение бурсита плечевого сустава включает физиопроцедуры, которые назначает доктор. Они требуются при хроническом или подостром течении. Основные манипуляции:

• электрофорез с применением «Гидрокортизона»;
• УВЧ-терапия;
• лечение магнитными и ультразвуковыми волнами;
• массаж;
• иглоукалывание.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционные лечебные меры

Лечение в домашних условиях при помощи народных средств проводится после консультации с лечащим доктором, чтобы избежать осложнения бурсита плечевого сустава.

Лист капусты можно использовать в качестве компресса.

Вылечить патологию возможно целебными компрессами, природными мазями, травяными отварами. Эффективные народные рецепты:

• Лист капусты. Немного отбить его и накладывать на поврежденный участок плеча. Сверху лист прикрывают теплым платком. Через 4 часа сменяют компресс свежим. Длительность лечения составляет 7 дней.
• Сирень. Свежие листья растения благополучно устраняют воспалительную реакцию в плечевом суставе. При этом стоит соблюдать покой во время выполнения процедуры.
• Прополис. Из компонента готовят настойку на водке. Во время приготовления лекарства придерживаются пропорции 1:10. Используют компресс не более 10 суток.
• Экстpaкт хвои и сенны. Оказывают успокаивающее и согревающее действие. Используют для проведения массажа.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить?

Чтобы не возникало бурсита плечевого сустава, требуется регулярно выполнять профилактические рекомендации. Важно нормировать нагрузку на подвижное сочлeнение. Стоит вести здоровый способ жизни, не злоупотрeбллять спиртным и табачной продукцией. Полноценный отдых и сбалансированное питание сокращает шансы на развитие бурсита. Не менее важно обращать внимание на возникающие инфекционные и другие заболевания, которые могут спровоцировать воспалительную реакцию в плече. При появлении первых симптомов обращаются к доктору, и не занимаются самолечением.