ВПС: двустворчатый аортальный клапан
ВПС: двустворчатый аортальный клапан
ВПС: двустворчатый аортальный клапан
Этот порок сердца нечасто диагностируют у новорожденных, так как он не создает ощутимых проблем.
ВП аортального клапана может дать о себе знать в подростковом возрасте, в период ускоренного развития ребенка, а иногда у взрослого – после перенесенного стресса или непосильной физической нагрузки.
По МКБ-10 (международному коду) заболевание имеет номер Q23.1 и относится к врожденным дефектам.
Как проявляет себя аномалия
В норме клапан аорты имеет трехстворчатое строение, неправильная закладка анатомии сердца в период внутриутробного развития может вызвать такой дефект, как двустворчатость, нарушающий кровообращение и общую гемодинамику организма.
Аномалия проявляется неправильным, обратным потоком крови из аорты в желудочек, при этом у взрослых и детей старшего возраста возникают такие симптомы:
- тахикардия синусовая;
- обмороки;
- головокружения;
- потемнение в глазах;
- одышка;
- учащенный пульс;
- боли в сердце.
При наличии клинических симптомов необходимо обратиться к кардиологу для диагностики, так как состояние может осложниться аневризмой. А ее разрыв приводит к cмepти человека.
Необходимая терапия назначается после прохождения полного обследования, включающего УЗИ, кардиограмму, анализы. Лечение не требуется, если человека не беспокоят проявления болезни, и он нормально переносит физические нагрузки.
Тяжелая степень нарушения потребует установки клапанного протеза. Прогноз относительного того, сколько жить человеку, зависит от общей гемодинамики организма.
Классификация ВП двустворчатого клапана:
- врожденный, псевдоприобретенный;
- по расположению створок: правая-левая; передняя-задняя;
- по наличию шва и его размещению.
Сложные формы порока:
- Сужение аорты, аортальная недостаточность
- Сочетание аномалии ДАК с другими сердечными заболеваниями.
- Неинфекционная аортальная недостаточность
Диагностика порока и лечение
Для выявления нарушения используют УЗИ сердца и эхокардиограмму – методы, позволяющие установить степень перегрузки левого желудочка и оценить состояние клапана.
Ультразвуковое обследование выявляет аневризму, представляющую серьезную угрозу для жизни человека.
Если диагностирование не выявило существенных патологий, и у пациента нет жалоб, то лечение не требуется. Никаких ограничений и отступлений от привычного образа жизни кардиолог не устанавливает.
При тяжелых формах заболевания, например, при сердечной недостаточности, врачи рекомендуют установку искусственного клапана аорты.
Протезирование ДК
При угрозе жизни у детей и взрослых проводится эта операция, относящаяся к открытым хирургическим вмешательствам. Клапан замещают биологическим или механическим протезом.
В некоторых случаях проводят операцию Росса, заменяют створки аорты тканями легочной створки.
Противопоказания к хирургическому вмешательству:
- ишемия;
- инфаркт;
- проблемы с левым желудочком.
В большинстве случаев кардиологи не рекомендуют операцию, так как риск послеоперационной cмepтности очень высок. Тяжелых больных наблюдают, они регулярно проходят обследование, хирургическое вмешательство назначают в крайних ситуациях.
Перед вмешательством пациентам делают коронарограмму для выяснения состояний сосудов, в случае их закупорки одновременно с протезирование проводят установку шунта.
Операция проходит с подключением к аппарату, создающему искусственное кровообращение. Для этого в ПП вводится система дополнительного кровообращения.
Работа сердца временно приостанавливается, сам орган периодически промывается специальным составом. Пораженный клапан, иногда с частью аорты, удаляется, и на его место устанавливается имплантат. Хирургическое вмешательство продолжается до пяти часов.
Жизнь после операции
По окончании лечения больного, возможно, будут беспокоить такие осложнения:
- инфаркт;
- сердечная недостаточность;
- психо — неврологические проблемы.
Пациенты в основном умирают от отека мозга и инфаркта миокарда.
Сколько живет человек после установки протеза? Удачная операция продлевает жизнь больного до четырнадцати лет.
Пpaктически всем пациентам требуются повторные вмешательства по замене протезов. Срок годности искусственной створки составляет не более пяти лет.
Жизнь с протезом подвергается некоторым ограничениям. Молодых людей не призывают в армию, им противопоказан спорт и тяжелая физическая работа.
Все пациенты с вшитым биологическим или механическим протезом получают инвалидность. Последний повышает риск образования тромбов, поэтому пациенты пожизненно принимают антитромботические лекарства и варфарин (антикоагулянт).
Ежедневные занятия человека должны исключать риск порезов и других травм. Нужно избегать работы режущими инструментами, силовых видов спорта, падения с высоты, регулярно проводить контроль за свертываемостью крови.
Исключение соревновательных и силовых видов спорта не означает полное избегание физической активности, для каждого больного составляется программа упражнений, необходимых для восстановления гемодинамики, скорейшей реабилитации и избавления от стрессовых состояний.
Временные нарушения после хирургического вмешательства:
- депрессия;
- эйфория;
- падение зрения из-за отека глаз;
- плохой аппетит;
- бессонница;
- отеки конечностей.
На первом послеоперационном приеме, примерно через месяц после выписки, кардиолог направляет больного на стандартные процедуры:
- анализы крови и мочи;
- эхокардиограмму;
- коагулограмму;
- рентген;
- УЗИ сердца.
Далее частота консультаций зависит от состояния здоровья больного, тяжести патологических процессов, изменений в клапанах, функциональности ЛЖ, прогрессирования хронических заболеваний.
Если состояние здоровья пациента в норме, осложнений нет, он проходит обследование один раз в год.
Даже при относительно нормальном самочувствии пациент не должен прекращать принимать назначенные кардиологом препараты и соблюдать рекомендации относительно образа жизни и питания.
Посещая стоматолога, больной ставит его в известность о своем состоянии и при любом инвазивном вмешательстве должен принимать антибиотики для снятия риска возникновения инфекционного эндокардита.
Рекомендации по лечебному питанию для людей с искусственным клапаном
После установки протеза пациентам рекомендуется отказаться от препаратов с кальцием, а также от продуктов, содержащих этот элемент в большом количестве, так как избыток кальция в организм снижает срок службы протеза.
Рацион обладателей искусственных клапанов включает продукты богатые магнием и калием, так как дефицит этих элементов приводит к тяжелым аритмиям. Мg необходим для нормальной работы сосудов, К – поддерживает в норме функциональность миокарда.
Продукты, содержащие калий:
- гречневая крупа;
- овсянка;
- лимоны;
- смородина черная и красная;
- рис необработанный;
- ягоды малины, клюквы, черники.
Продукты, богатые магнием:
- ламинария;
- орехи;
- хлебные изделия;
- семена подсолнечника;
- арбуз.
Блюда не должны быть жирными, острыми и чрезмерно солеными. Нельзя переедать, пищу нужно принимать небольшими порциями пять или шесть раз в день.
При повышенной кислотности рекомендуется увеличить долю молочных и кисломолочных продуктов, если нет проблем с кишечником.
В рационе кардиобольных важно ограничить сахар, вызывающий отеки и осложняющий работу сердца.
При избыточном весе рекомендуется отказаться от животных жиров, мясо должно быть постным и отварным, никакого обжаривания.
К нему подается овощной гарнир, лучше всего, если это будут тушеные овощи: морковь, кабачки, помидоры, цветная капуста.
От белокочанной и фасоли нужно отказаться. Ограничивается и потрeбление хлеба, макарон и сдобной выпечки.
При ожирении запрещены сметана, сливочное масло, яйца не более двух штук в неделю в отварном виде или как часть готового блюда.
Что касается супов, желательно готовить их на бульоне из овощей, избегая насыщенных мясных отваров. В диете комбинируются молочные, овощные и фруктовые первые блюда.
При отеках ограничивается объем жидкости, нельзя черный и зеленый чаи, кофе, какао. Можно фруктовые компоты без сахара, чистую негазированную воду, соки.
Читать еще: Симптомы, степени и лечение артериальной гипертензииДвустворчатый аортальный клапан
Двустворчатый аортальный клапан считается одним из наиболее распространенных видов ВПС. Если говорить о показателях нормы, то клапан должен иметь три подвижные створки. Они открываются и закрываются в определенные фазы сердечного цикла. Этим створки способствуют одностороннему движению крови. Оно происходит в направлении от сердца к аорте. Обратный отток исключен в таком случае. Но, если речь идет про двухстворчатый аортальный клапан, то здесь имеется несколько иная структура. Две его створки могут быть сросшимися между собой, что будет сужать просвет, а может быть всего две створки, на которые в таком случае возлагается повышенная нагрузка.
Врожденная аномалия клапана — в норме он имее три створки, которые открываются и закрываются в определенные фазы сердечного цикла
Сразу следует отметить, что при такой разновидности ВПС как двухстворчатый аортальный клапан,человек способен вести привычный образ жизни достаточно продолжительный срок, не испытывая никаких проблем со здоровьем. Но, по истечению некоторого количества времени клапан начинает изнашиваться, потому как в силу видоизмененной структуры, ему сложнее выполнять свои функции. Учитывая то, что функционально ДАК перестает справляться со своими задачами, часть крови поступает обратно в левый желудочек. Данный процесс называют регургитацией. При этом, когда регургитация достигает серьезной степени, сердце начинает испытывать перегрузку. На этом этапе будут проявляться первые симптомы патологии.
Клиническая картина
Если говорить про двухстворчатый аортальный клапан у детей, то в подавляющем большинстве случаев он никак себя не проявляет, оставляя проблему незамеченной. Но, с возрастом человек начинает замечать определенные симптомы, которые со временем становятся только ярче. Они проявляются в следующем:
- появление пульсации в голове;
- чувство сильных толчков. Они спровоцированы интенсивным сердечным выбросом;
- синусовая тахикардия. У большинства пациентов проявляется учащенным сердцебиением;
- нарушение зрения;
- частые головокружения, которые могут заканчиваться обмороками;
- одышка. Она способна развиваться даже при незначительных физических нагрузках;
- периодические боли в области сердца. Они носят кратковременный хаpaктер.
Если подобные проявления имеют место, необходимо срочно обратиться за помощью к кардиологу. В таком случае прогноз при двустворчатом аортальном клапане будет максимально положительным. Если этого не сделать, то на фоне нарушения работы сердца будут появляться другие проблемы с этим органом, более серьезные заболевания.
Особенности диагностики
Первым делом пациент проходит консультацию у кардиолога. На данном этапе доктор собирает анамнез жизни человека, изучает беспокоящие его симптомы, проводит физикальный осмотр. Далее будет рекомендована инструментальная диагностика. Именно она позволит выявить такой врожденный порок сердца как ДАК.
Главным методом исследования считается УЗИ. Оно дает возможность увидеть полную картину состояния здоровья человека. Врач может оценить степень повреждения клапана, а также диагностировать аневризму.
Аневризмой называют истончение определенного участка ткани, что ведет к его выпячиванию и потере эластичности. При увеличении нагрузки аневризма может разорваться. В данном случае это очень опасно. Поможет в такой ситуации профессиональная и своевременная медицинская помощь. Если она не будет оказана, возможен летальный исход.
При помощи УЗИ сердца можно определить степень недостаточности клапана
Следующим методом исследования станет электрокардиография. Она позволит оценить работу сердца, выявить заболевания, которые могли развиться при данной патологии. Так доктор сможет скорректировать лечение, сделать его более эффективным.
Дополнительно пациенту могут быть рекомендованы:
- Рентгенография.
- Допплерография.
- Фонокардиограмма.
- Катетеризация сердечных полостей.
Как лечится болезнь
Единственным эффективным методом борьбы с патологией является операция. Она направлена на установку искусственного клапана. Но, прежде будет рассматриваться целесообразность ее проведения. Например, если у человека диагностирован ДАК без нарушения гемодинамики, его не беспокоят никакие симптомы, он с легкостью может переносить обычные физические нагрузки, то нет необходимости в выполнении операции. В этом случае доктор будет рекомендовать наблюдение у кардиолога, систематическое прохождение УЗИ.
Если врач выявляет аномалию, то следует определиться, требуется ли операция по протезированию клапана
В тех же ситуациях, когда действительно есть угроза здоровью пациента, вопрос о хирургическом вмешательстве и протезировании клапана будет весьма актуальным. Следует отметить, что благодаря широким возможностям современной медицины, операции проходят с высокой успешностью. Они могут проводиться в нескольких вариантах. Все будет зависеть от состояния здоровья пациента. Выживаемость после протезирования достаточно высока, поэтому сомневаться в эффективности оперативного лечения не приходится.
ДАК и спорт
Многих людей интересует тема двустворчатого аортального клапана и спорта. Можно ли вести такой образ жизни при наличии врожденного порока сердца? Все будет зависеть от двух факторов: степень тяжести патологии и вида спорта, которым человек желает заниматься.
Несмотря на то, что вероятность ведения спортивного образа жизни при ДАК может рассматриваться, многие доктора считают, что это достаточно опасно. Сердце человека будет подвергаться повышенным нагрузкам, что может спровоцировать осложнение состояния здоровья. Именно поэтому, если есть желание заниматься спортом, лучше все-таки выбирать менее активные его виды, чтобы не подвергать опасности свое здоровье. В любом случае, прежде стоит проконсультироваться с врачом.
Причины, симптоматика и методы лечения при врождённом пороке сердца – двухстворчатом аортальном клапане
Согласно актуальным статистическим данным, у 4% людей с врождённым пороком сердца (ВПС) диагностируется двустворчатый аортальный клапан (ДАК). По международной классификации болезней его код по МКБ 10 Q23.1. Особенностью врождённого нарушения является неполное смыкание между створками миокардного клапана при диастоле. Это приводит к тому, что часть крови постоянно возвращается назад в левый желудочек и аорты. Такое неполноценное смыкание объясняется наличием у человека только двух подвижных створок, а в норме их должно быть три.
Патология развивается в период внутриутробного развития, потому это врождённый порок сердца. Происходит это на 6 – 8 неделе. В этот промежуток времени начинается активный процесс формирования внутренних органов у детей. Две створки срастаются между собой, образуя всего две подвижные части. Они берут на себя функции недостающего компонента сердечной мышцы. У ребёнка такая патология развивается под действием ряда провоцирующих факторов. К основным причинам, из-за которых формируется двустворчатый аортальный клапан, относят:
- перенесённые мамой в период вынашивания плода разных заболеваний инфекционного хаpaктера;
- влияние радиационных излучений, облучений, вызванных проводимым рентгенологическим исследованием;
- пагубное воздействие окружающей среды при плохой экологии;
- сильные стрессы, переживания, психоэмоциональные расстройства и потрясения;
- злоупотрeбление алкогольной и табачной продукцией при вынашивании малыша;
- предрасположенность, передающаяся по наследству при наличии у родителей малыша пороков сердечно-сосудистой системы;
- генетическая предрасположенность к патологиям, связанным с соединительными тканями.
Если у родителей присутствует двустворчатый аортальный клапан как врождённая патология, при планировании зачатия и во время вынашивания плода нужно тщательно контролировать все процессы, проводить комплексную диагностику и вовремя принимать меры для обеспечения нормальной работы сердечно-сосудистой системы малыша.
Читать еще: Свечи Анестезол в симптоматическом лечении геморроя: состав, фармакологические свойства, показания, противопоказания и особенности применения
Симптоматика
У ребёнка врождённая патология может никак не проявляться в течение длительного времени. Симптомы способны активизироваться при взрослении и постепенно увеличении нагрузок на его организм, который находится в стадии активного развития и формирования. Есть случаи, когда врождённый порок клапанного отдела обнаруживался при достижении ребёнком юношеского и взрослого возраста. При таком ВПС как двухстворчатый аортальный клапан симптоматика проявляется в виде следующих хаpaктерных признаков:
- Сильная пульсация, которая ощущается в районе шеи, головы или проекции сердечной мышцы. Пульсация усиливается, когда больной принимает лежачее положение. Такая симптоматика проявляется по причине высоких миокардных выбросов и завышенных показателей пульса.
- Тахикардия синусового типа. Её проявления хаpaктеризуются учащённым биением сердца. Может возникать без видимых на то причин, то есть в состоянии покоя.
- Обморок, головокружение. Наблюдаются у больных довольно часто. Могут развиваться при умеренных физических нагрузках, или когда человек резко меняет положение своего тела. Это происходит, если больной резко встаёт. Вызывает такие симптомы дефицит кровообращения в головном мозге. Такие признаки актуальны тогда, когда происходят серьёзные изменения в строении клапанов.
- Одышка. Сначала появляется, если больной перенёс существенные физические нагрузки. Но со временем симптомы наблюдаются и при состоянии полного покоя. Если падает систолическая функция, возложенная на левый желудочек, у человека отмечают признаки ортопноэ. Когда болезнь прогрессирует, постепенно развивается миокардиальная астма и отёк лёгких. Из-за них пациент сталкивается с опасными приступами удушья.
- Повышенная и чрезмерная утомляемость при минимальной активности, ощущение общей слабости во всём организме.
- У человека заметно падает зрение, даже если изначально оно было 100%.
- В районе миокарда чувствуется боль за грудной клеткой, у которой нет эмоциональных или физических провоцирующих факторов. Может наблюдаться в состоянии покоя. Если аортальный клапан сильно повреждён, боль становится давящей и сжимающей, продолжается долгое время и не проходит после приёма сильнодействующих препаратов. Тяжелее всего больному даются приступы боли, которые происходят ночью. При этом активно выделяется пот. Такое состояние обусловлено гипертрофией поражённых желудочков.
Только аппаратная диагностика может выявить у человека двухстворчатый аортальный клапан как врождённую патологию сердечно-сосудистой системы. Потому при первых же признаках обращайтесь за консультацией к кардиологу. Если вовремя обнаружить симптомы, подтвердить диагноз и начать лечение, функционально сердечно-сосудистая система пострадает минимально. Часто удаётся вернуть пациентов к нормальной жизни и восстановить кровоток. Прогнозирование делают исходя из результатов обследования и назначенных для лечения терапевтических методов.
Методы диагностики
Исследовать двустворчатый клапан аорты можно только с помощью инструментальных методов диагностики. Но сначала врач-кардиолог проводит визуальный осмотр при подозрениях на такую патологию. При ДАК у пациентов наблюдается побледнение кожных покровов или некоторых участков с наличием синеватых оттенков. Также к числу внешних признаков относят усиленную пульсацию. Есть несколько основных методов инструментальной диагностики, которые могут подтвердить факт врождённого порока и оценить текущее состояние пациента.
- С помощью ультразвукового исследования или эхокардиографии удаётся определить степени повреждения поражённых клапанов, а также подтвердить или опровергнуть факт развития аневризмы аорты.
- Метод допплерографии сосудов или УЗДГ используется для определения текущего состояния структуры клапанов, скорости течения крови по ним и полостям.
- Чтобы выявить симптомы застоя крови, факт расширенного желудочка и аорты, используют метод рентгенограммы. Рентген сканирует грудную клетку и выдаёт врачу соответствующую информацию.
- Если требуется проверить сердечную мышцу на предмет патологических шумов, прибегают к помощи фонокардиографии.
Самым эффективным и полезным методом обследования для такой патологии считается УЗДГ. Опираясь на полученные результаты инструментального исследования, врач формирует индивидуальную тактику по лечению нарушения.
Вопрос службы в армии
Некоторые молодые ребята планируют поступать в военно-морские учебные заведения или отправляться на воинскую службу после достижения совершеннолетия. Другие хотят получить отсрочку. Потому закономерным будет вопрос о том, возможна ли армия с таким диагнозом, как двухстворчатый аортальный клапан. Если при дефекте клапана наблюдается обратный ток крови, то есть она течёт в противоположном от нормы направлении, тогда призывников обязательно освобождают от службы. Им дают отсрочку и признают ограниченно годными. Это соответствует категории В.
Но при отсутствии признаков обратного тока и других осложнений сам врождённый порок не считается аргументом для препятствия призыву.
Способы лечения
Терапевтическую тактику строят исходя из степени выраженности симптоматики. Если симптомы проявляются слабо или отсутствуют полностью, у человека наблюдается хорошая переносимость значительных физических нагрузок, можно обойтись и без лечения. В такой ситуации прогноз жизни благоприятный. Пациентов просто ставят на учёт в кардиологическом диспансере. Им потребуется периодически проходить проверку состояния методом ультразвукового исследования. Это позволит следить за динамикой изменений аортальной недостаточности. При неяркой выраженности симптомов используют методы консервативного лечения. Больным назначают комплекс специальных лекарственных препаратов. Их действие направлено на улучшение качества жизни.
Если потребуется хирургическое вмешательство, лекарства пригодятся на стабилизации состояния и подготовки организма к операции. Яркая выраженность симптомов аортальной недостаточности говорит о необходимости применить хирургический метод лечения. Его суть заключается в замене клапана, который был повреждён из-за врождённой патологии. Поставив новый клапан, удаётся достичь хорошего прогресса в восстановлении и возобновлении привычного образа жизни.
Для протезирования используют два вида клапанов:
- Биологические. Для таких протезов используются ткани животных.
- Механические. Чтобы изготовить протез, специалисты применяют особые сплавы из высокопрочных металлов.
Современное хирургическое вмешательство методом протезирования не требует выполнения разрезов грудной клетки. Операцию не проводят на открытом сердце. Введение искусственного клапана осуществляется через кожу. Для этого используют метод трaнcкатетерной имплантации, устанавливая протез через бедренные артерии или подключичные. В некоторых случаях используют путь через верхушки миокарда, то есть сердечной мышцы пациента. Это трaнcапикальный метод искусственного протезирования аорты миокарда.
Возможные осложнения и прогнозы
Операции, связанные с сердечно-сосудистой системой, всегда сопровождаются определёнными рисками для жизни и здоровья больного человека. При проведении операции по замене поражённого аортального клапана искусственным механическим или биологическим протезом, это может привести к:
- деструкции, то есть разрушению биологического вида имплантированного протеза;
- тромбоэмболии артерий в зоне, где проводилось хирургическое вмешательство;
- инфекционным эндокардитам (эндокард может воспалиться из-за инфекций, которые попали в кровь при проведении операции);
- нарушению нормальной работы кровотока по причине образовавшихся в районе искусственного протеза тромбов;
- появлению паравулярных фистул.
Когда операция заканчивается, пациенты обязаны пройти полноценный курс приёма лекарственных препаратов, действие которых направлено на достижение антикоагуляционного эффекта и уменьшение свёртываемости крови.
На прогноз жизни пациента после хирургического вмешательства при двустворчатом аортальном клапане влияет несколько факторов. Всё зависит от:
- динамики изменений в функционировании нового искусственного клапана;
- степени проявления у человека коронарной или сердечной недостаточности;
- правильности соблюдения пациентами рекомендаций в послеоперационный период.
Предельно важно изменить образ жизни, грамотно распределять физические нагрузки, но и не забрасывать физкультуру вовсе. Лечебная гимнастика, дыхательные упражнения и хотя бы минимально необходимая физическая нагрузка обеспечат нормальный кровоток, предотвратят застои и позволят сердечно-сосудистой системе получать достаточное питание и нужное количество кислорода. Не последнюю роль в успешности восстановления играет психоэмоциональное состояние. Некоторые люди переживают сильные стрессы, впадают в депрессию из-за сложившейся ситуации с состоянием их здоровья. Этого нельзя допускать. Почти у всех больных прогноз жизнеспособности составляет более 5 лет при проявлении первых признаков порока клапана аорты. Более 10 лет гарантировано проживут 50% людей, у которых симптоматика проявляется незначительно. Но не больше 2 лет дают прогноз пациентам, если произошли серьёзные негативные изменения в работе и функциях сердечной мышцы, наблюдается выраженная недостаточность.
Около 80% людей остаются жизнеспособными при проведении искусственного протезирования. Вероятность cмepтности повышается по мере того, насколько поздно человек обратился за помощью, и было принято решение о необходимости хирургического вмешательства. Чтобы повысить шансы выживаемости и продлить жизнь, человеку с таким врождённым пороком важно соблюдать все предписания по профилактике нарушений сердечно-сосудистой системы. Следует оптимизировать режим отдыха и активности, придерживаться правил здорового питания, регулярно гулять и заниматься физкультурой. Усугубить течение патологии могут инфекционные заболевания. Потому рекомендуется заниматься их профилактикой и закаливать свой организм.
Родителей, у детей которых был обнаружен врождённый дефект в виде ДАК, интересует вопрос, совместимы ли этот аортальный клапан и спорт. Здесь есть ряд нюансов, в любом случае с большой долей вероятности можно говорить об отсутствии противопоказаний к занятиям спортом, если отсутствуют признаки нарушения работы клапана. Отсутствуют любые данные или результаты исследований, которые бы утверждали о негативном воздействии физических нагрузок на функциональное состояние двустворчатого клапана. Но лучше пройти индивидуальное обследование и посоветоваться с квалифицированным специалистом. У ребёнка могут быть и другие заболевания или патологии, которые не позволят заниматься спортом на профессиональном уровне. Но обычная физкультура рекомендована всем, поскольку она снижает вероятность развития осложнений.
За своим здоровьем и здоровьем своего ребёнка нужно следить ещё до того, как вы решили стать родителями. Наличие врождённых патологий накладывает определённую ответственность за жизнь и здоровье будущего малыша. Лучше предварительно пройти обследования и убедиться, что зачатию ничто не угрожает. Будьте здоровыми и не забывайте о соблюдении правил профилактики заболеваний! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии и делитесь ссылками со своими друзьями!
Клиника при двустворчатом аортальном клапане и методы лечения
Двустворчатый аортальный клапан – наиболее часто встречаемый порок сердца, сформировавшийся внутриутробно. Патологию устанавливают у 20 обратившихся к кардиологу из 100. У здоровых людей клапан имеет три створки. Они открываются и смыкаются в определенный момент. Створки обеспечивают передвижение крови в одну сторону. Двустворчатый клапан развивается еще до рождения в утробе матери. Считается отклонением от нормы. На протяжении длительного периода времени может никак не проявляться.
Двустворчатый аортальный клапан – патология, которая развивается внутриутробно
Первопричины возникновения
Аортальный порок «двустворчатый аортальный клапан» возникает на фоне:
- перенесения беременной женщиной той или иной инфекционной патологии;
- воздействия радиации;
- частых стрессовых ситуаций у беременной женщины;
- курения и употрeбления спиртосодержащих напитков дeвyшкой при вынашивании ребенка;
- генетической предрасположенности;
- наличия у одного из родителей какого-либо серьезного наследственного заболевания.
2-створчатый аортальный клапан – патология, формирующаяся внутриутробно. Как правило, это происходит на 5-9 неделе беременности. Данный период считается наиболее критичным. При взаимодействии на организм женщины, вынашивающей ребенка, негативных факторов возрастает риск возникновения отклонений в работе сердца и сосудистой системы плода.
Порок сердца может стать следствием перенесения беременной женщиной гриппа и краснухи.
Чаще всего формирование двух створок связано с наследственной предрасположенностью. Высок риск возникновения отклонения у ребенка, если с нарушением столкнулся один из его родителей.
Женщины, переболевшие вирусными заболеваниями во время беременности, имеют риск родить ребенка с двустворчатым клапаном
Симптоматика патологии
Врожденный порок сердца «Двустворчатый аортальный клапан» долгое время может протекать без явных признаков. Часто пациенты узнают о наличии отклонения в старшем возрасте.
Обычно до 10-20 лет клапан функционирует как положено и не провоцирует возникновение каких-либо негативных признаков. Симптоматика проявляется постепенно. Пациента начинает беспокоить:
- чувство пульсирования в голове (его интенсивность может меняться);
- ощущение сильного сердцебиения;
- синусовая тахикардия;
- обморочное состояние и периодичную потерю сознания;
- регулярное и явное головокружение;
- нарушение в функционировании органов зрения;
- затрудненное дыхание даже при самых несущественных физических нагрузках;
- болевой синдром в грудной клетке.
Усталость, обморочное состояние могут быть признаками патологии сердца
При патологии у больного существенно нарушается кровоток. Симптоматика может быть различной интенсивности. Двустворчатый аортальный клапан у детей долгое время не доставляет дискомфорта. Постепенно может проявляться непереносимость любых нагрузок физического типа. Периодически маленький пациент может жаловаться на ноющие головные боли.
Двустворчатый аортальный клапан у ребенка провоцирует ухудшение памяти.
В грудном возрасте патология способна проявляться слабым сосательным рефлексом, чрезмерной плаксивостью и вялостью. Малыш плохо набирает массу и постоянно срыгивает.
Патология при отсутствии лечения переходит в хроническую форму. Отклонение хаpaктеризуется следующей симптоматикой:
- нарушением сердечного ритма;
- постоянным присутствием затрудненного дыхания;
- ночным покашливанием;
- отечностью.
Покашливание – один из признаков хронического течения болезни
У пациентов высок риск возникновения дополнительных патологий. При их появлении вся симптоматика становится более выраженной.
Диагностические меры
ВПС – двустворчатый аортальный клапан может быть диагностирован при помощи:
- УЗИ;
- стандартного ЭКГ и суточного мониторинга;
- рентгенограммы легких.
В первую очередь кардиолог расспрашивает пациента и выявляет жалобы. Доктор устанавливает возможные первопричины развития нарушения.
Особое внимание к первичному осмотру. Дети с пороком сердца существенно отстают в физическом развитии от своих сверстников. При диагностике нарушения у ребенка грудного возраста врач может заметить посинение кожного покрова, гипотонус мышц и медленный набор веса.
При подозрении на двустворчатый клапан в обязательном порядке делается ЭКГ сердца
Лабораторные исследования необходимы для определения общего состояния и выявления сопутствующих отклонений.
Основной диагностический метод – УЗИ. Это единственный способ подтвердить присутствие двустворчатого аортального клапана. Остальные исследования требуются для уточнения степени поражения и подбора лечебных мероприятий.
Особенности терапии и жизнедеятельности
Бикуспидальный аортальный клапан не всегда нуждается в лечении. Терапия подбирается в индивидуальном порядке, поэтому пациенту требуется ежегодно проходить диагностику для профилактики.
Хирургическая операция считается тяжелой, поэтому проводят ее только при наличии негативных симптомов
В лечении нет необходимости, если у пациента отсутствует негативная симптоматика. Состояние находится в норме. На запущенной стадии отклонения назначается оперативное вмешательство – установка протеза. После проведения процедуры требуется употрeбллять медикаменты. Разновидности имплантов описаны в таблице.
Основная симптоматика аденомиоза: какими признаками на УЗИ обладает патология Основная симптоматика аденомиоза: какими признаками на УЗИ обладает...
09 11 2024 1:11:43
Какие витамины в крупах Какие витамины содержатся в хлебе и крупах? Хлеб и крупы являются важными составляющими здорового рациона питания. Хлеб – это...
08 11 2024 1:43:36
Кровь из заднего прохода у женщин при беременности Причины выделения крови из заднего прохода при беременности Кровь из заднего прохода при беременности –...
07 11 2024 20:32:49
Когда начинать чистить зубы ребенку Врач-педиатр о том, как правильно чистить зубки ребёнку Молочные зубы вашего малыша - это только временный инструмент...
06 11 2024 13:16:56
Совместимы ли Андипал и алкоголь Можно ли принимать таблетки Андипал совместно с алкоголем Андипал является довольно-таки распространенным лекарственным...
05 11 2024 3:19:39
Что такое Стоп-Дармоед: новое слово в борьбе с гельминтозом Стоп-Дармоед: натуральная высокоэффективная противопаразитарная методика Гельминтоз –...
04 11 2024 5:32:58
Почему новорожденный ребенок часто чихает? Почему новорожденный малыш часто чихает: физиологический насморк у грудного ребенка и другие причины Когда...
03 11 2024 7:29:36
Дивертикулёз сигмовидной кишки: безобидное состояние или опасная патология? Дивертикулез сигмовидной кишки — что это такое, симптомы и как лечить...
02 11 2024 0:50:18
Иглоукалывание Что лечит иглоукалывание Иглоукалывание – нетрадиционный метод лечения заболеваний центральной нервной, дыхательной, пищеварительной,...
01 11 2024 5:53:46
Как быстро поднять иммунитет взрослому лекарствами и народными средствами Как быстро повысить иммунитет. 25 лучших рецептов Здравствуйте, друзья! Сегодня...
31 10 2024 6:13:17
Березовый деготь от лишая у кошки. Курс лечения Лечение лишая у кошек и котят народными средствами Народные средства от лишая у кошек – альтернативный...
30 10 2024 19:28:38
Зачем наносят крем Bubchen под подгузник и как это правильно делать? Эффективный крем под подгузник Бюбхен В состав специального масла под подгузник...
29 10 2024 12:52:43
Симптомы и лечение некалькулезного холецистита Бескаменный (некалькулезный) холецистит Хроническое воспаление желчного пузыря может сопровождаться...
28 10 2024 8:12:54
Недорогие эффективные лекарства для восстановления печени после алкоголя Препараты для восстановления печени после алкоголя Здоровье человека важный...
27 10 2024 5:23:25
Повышенное содержание эритроцитов в крови: причины, что это означает Эритроциты в крови повышены Если эритроциты в крови повышены (син. эритроцитоз), это...
26 10 2024 20:54:41
Очищение печени по Малахову Чистка печени по методу Малахова Ввиду того, что печень является биологическим фильтром, выполняющим десятки различных...
25 10 2024 10:14:38
Тенонитрозол (Tenonitrozole) Тенонитрозол Содержание Латинское название Фармакологическая группа Хаpaктеристика вещества Фармакология Тенонитрозол...
24 10 2024 0:18:30
Уколы при бронхите, какие делают взрослым Какие уколы (название препаратов) делают взрослым при остром бронхите Главная цель в лечении бронхита — добиться...
23 10 2024 3:17:41
Делаем заживляющие маски для лица от прыщей в домашних условиях 9 масок для лица от прыщей, противоспалительные в домашних условиях Гормональные сбои,...
22 10 2024 14:14:41
Пищевое отравление: признаки и способы лечения, профилактика и диета Диета при пищевом отравлении В случае употрeбления некачественной или приготовленной...
21 10 2024 10:14:49
Как лечить острый гайморит? Острый гайморит Острый гайморит (верхнечелюстной синусит) – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки...
20 10 2024 15:54:25
Первые признаки и симптомы бешенства у человека — видео зараженного человека Бешенство у человека после укуса животного: как и когда проявляются первые...
19 10 2024 2:37:20
Использование лакричных леденцов от кашля Лечение кашля лакричными леденцами Лакричные леденцы – это конфеты, способные облегчить носовое дыхание,...
18 10 2024 2:12:22
Классные подарки на день рождения для мальчика, которому исполняется 5-6 лет Подарок мальчику на 5 лет: список оригинальных идей День рождения для ребенка...
17 10 2024 7:28:20
Аторвастатин Аторвастатин Одна таблетка содержит 21,70 или 10,85 миллиграмм аторвастатина кальция тригидрата, что соответствует 20 или 10 миллиграммам...
16 10 2024 7:14:56
Суфле из курицы - лучшие рецепты приготовления нежнейшего блюда Суфле из курицы - лучшие рецепты приготовления нежнейшего блюда Суфле из курицы является...
15 10 2024 19:33:54
Бра IKEA звезда "Смила" – не надо бояться темноты IKEA отозвала детские светильники после гибели ребенка Настенные светильники «СМИЛА» Изображение: сайт...
14 10 2024 5:30:50
Как избавиться от запора во время беременности Как избавиться от запора при беременности: свечи, продукты, народные средства На сложности с oпopoжнением...
13 10 2024 1:27:27
Инструкция по применению Аевита в капсулах для взрослых Витамины Аевит - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы) лекарства для...
12 10 2024 21:58:57
Кровавая мозоль на ногах — эффективные методы лечения Мозоль с кровью внутри Раз в жизни с мозолями встречался каждый человек. Помимо внешнего проявления,...
11 10 2024 14:42:50
Исследование синовиальной жидкости: порядок диагностики Клиническая ревматологическая больница №25 Санкт-Петербургское государственное бюджетное...
10 10 2024 4:44:25
Ветрянка и кашель: причины появления и методы устранения Кашель при ветрянке у ребенка: симптомы и терапия Вряд ли найдётся человек, который не знает, что...
09 10 2024 11:22:12
Что лучше: МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга? Отличия диагностик МРТ головного мозга и сосудов Для определения патологий головы...
08 10 2024 17:34:18
Киста в голове у новорожденного: причины возникновения, способы лечения Киста в голове у новорожденного ребенка: причины и последствия Как ни странно,...
07 10 2024 21:50:17
Из чего состоит здоровый образ жизни Основные составляющие здорового образа жизни Факторы, влияющие на наше здоровье Предполагаем, что вряд ли встретится...
06 10 2024 14:32:16
Особенности диагностики и лечения вестибулопатии Особенности диагностики и лечения вестибулопатии Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем...
05 10 2024 8:42:22
Может ли тахикардия повлиять на роды Тахикардия и роды Тахикардия у беременных женщин не редкость, патология может сказаться на родах. Это заболевание...
04 10 2024 23:20:12
Что означает мужское имя Ранэль Значение имени Ранель Краткая форма имени Ранель. Ран, Рани, Рон.Синонимы имени Ранель. Ранэль, Ронель, Ран,...
03 10 2024 4:33:19
Аккупро Аккупро: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Accupro Код ATX: C09AA06 Действующее вещество: хинаприл (quinapril) Производитель:...
02 10 2024 23:51:59
Гликемический индекс фруктов ГИ фруктов и ягод Принято считать, что гликемический индекс фруктов невысок — в них много клетчатки, замедляющей...
01 10 2024 8:45:35
Использование аевита для лица Гениальный витамин для кожи: аевит В аптеках продаются гениальные в своей простоте препараты, которые стоят сущие копейки, а...
30 09 2024 17:30:47
Опасно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности Вредно ли УЗИ при беременности для плода на раннем сроке? Вредно ли ультразвуковое исследование для...
29 09 2024 2:35:27
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это патология, проявляющаяся...
28 09 2024 11:59:27
Как определить пупочную грыжу у взрослых Пупочная грыжа у взрослых. Причины, симптомы, диагностика и лечение Пупочное кольцо – самое слабое место на...
27 09 2024 8:32:47
Причины, симптомы, диагностика и лечение сальмонеллеза Сальмонеллез. Симптомы, причины, диагностика и лечение болезни. Сальмонеллез – бактериальная...
26 09 2024 11:14:55
Капуста – польза, вред и лечебные свойства Капуста — польза, вред и лечебные свойства Содержание статьи Белокочанная капуста – овощ, который хранится всю...
25 09 2024 17:14:21
Прививка от дифтерии: последствия и влияние на организм Опасна ли прививка от дифтерии: побочные эффекты у взрослых и осложнения у детей Дифтерия –...
24 09 2024 10:29:29
Лечение гигромы без операции. Как это сделать? Как убрать ГИГРОМУ без операции Наличие гигромы на любой конечности не является поводом для паники. К...
23 09 2024 1:54:25
Защита организма от ветрянки при помощи вакцины Окавакс Нужна ли прививка от ветрянки? Прививка от ветрянки появилась на территории России не так давно,...
22 09 2024 17:12:30
Гирудотерапия – уникальный метод оздоровления организма лечебными пиявками Методика лечения гирудотерапией — пиявки для оздоровления организма Помимо...
21 09 2024 13:20:15
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::