Прививка от дифтерии: последствия и влияние на организм > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Прививка от дифтерии: последствия и влияние на организм

Прививка от дифтерии: последствия и влияние на организм

Прививка от дифтерии: последствия и влияние на организм

Опасна ли прививка от дифтерии: побочные эффекты у взрослых и осложнения у детей

Дифтерия – опасная инфекция бактериальной природы. Главная её угроза – тяжелые осложнения. Наиболее подвержены заболеванию малыши 3-7 лет. Однако в последнее время увеличилось инфицирование подростков и взрослого населения.

Заболевание имеет столетнюю историю, но до сих пор в борьбе с инфекцией нет ничего лучше вакцинации. Любое прививание – это пусть и небольшое, но всё же, заражение. И значит, процедypa может вызвать неприятные последствия. Поэтому надо знать какие у прививки от дифтерии побочные эффекты.

Механизм действия вакцины от дифтерии и столбняка

Любая вакцина создаётся с единственной целью – заставить организм (точнее, его иммунитет) сформировать «механизм защиты» от патологических микроорганизмов, а именно выработать антитела.

Они и обеспечивают невосприимчивость человека к возбудителю инфекции. Как же работают вакцины от дифтерии и столбняка? Обе патологии вызываются опасными микроорганизмами – болезнетворными бактериями.

У дифтерии – бацилла Лёффлера, а в случае столбняка – палочковидная бактерия Clostridium tetani. Патогенность этих микробных возбудителей состоит в том, что они выделяют сильнодействующие специфические яды (экзотоксины), провоцирующие у заражённого человека тяжелейшие осложнения.

Однако у данных токсинов, помимо способности вызывать патологические процессы, есть ещё одно качество – антигенность. Это значит, что попадая в организм (в небольшом количестве) они вызывают в нём образование антител.

Но если болезнетворные бактерии обработать специальным образом, их токсичность пропадает, но антигенные свойства сохраняются. Так получают анатоксин. Он – основа бактериальной вакцины. Живых возбудителей в ней нет.

Иммунизация от столбняка и дифтерии обычно проводится одним препаратом и называется он АДС. По буквенно: Анатоксин -Дифтерийно-Столбнячный.

В данном случае анатоксин – тот самый яд, который выделяют бактериальные палочки, только химически обработанный, в результате чего он лишился своих патогенных качеств. Таким образом, при вакцинации в кровь пациента попадают сразу 2 анатоксина (столбнячный и дифтерийный). Каждый из них заставляет иммунную систему продуцировать антитела к собственному возбудителю болезни.

Реакция на вакцинацию у детей и взрослых

Важно понимать, что любая вакцинация – это своего рода маленькое заражение. Естественно, организм начитает защищаться от него. И как результат – определённая реакция. Она может быть не тяжёлой, иногда сложной или вообще отсутствовать.

Прививку дифтерия плюс столбняк, как правило, делают в детском возрасте. Но со временем её защитное действие ослабевает.

Поэтому взрослым (для поддержания иммунитета) вакцинопрофилактика также рекомендуется. Чтобы эффект от прививания был максимален, инъекцию проводят в развитую мышцу с минимальной жировой прослойкой. Для взрослых – это лопатка, а для малышей – бедро. Итак, что может произойти после процедуры?

Болит место укола

Это нормальная реакция. Болезненность проходит через несколько дней самостоятельно.

Поднялась температура

Это наблюдается только в первые сутки после инъекции. Держаться температура может 2-3 дня и редко бывает выше 38 градусов.

Появилось покраснение и припухлость (шишка)

Причиной может стать некорректное введение анатоксина – не в мышцу, а в подкожную клетчатку. Опасности здесь нет, но рассасываться уплотнение будет 1-3 месяца. Если укол сделан правильно, отёчность и краснота тоже случается. Беспокоиться не стоит – они исчезнут через 7-10 дней.

Другие реакции

У вакцинанта наблюдается ухудшение самочувствия. Симптоматика схожа с простудой. Человека клонит в сон, появляется вялость. Такое состояние может растянуться максимум на неделю. Если слабость не отступает, требуется консультация специалиста.

Иногда наблюдается:

Подобная нежелательная симптоматика считается допустимой. А её длительность зависит от особенностей организма вакцинанта.

В норме побочные явления у детей и взрослых полностью исчезают на 2-3 день.

Побочные эффекты прививки от дифтерии у взрослых женщин и мужчин

Прививание взрослого населения исключительно дифтерийной вакциной проводят редко. Обычно применяют комплексную иммунизацию препаратами АДС ил АКДС (добавлен коклюшный анатоксин).

Вакцинация возможна лишь при исключении ряда противопоказаний, главным из которых является аллергия на компоненты вакцины (не на сам анатоксин).

К побочным эффектам при антидифтерийном прививании следует отнести:

  • сильный зуд;
  • гиперемию и отёки в месте прокола;
  • потливость;
  • лимфадениты и лимфангоиты.

Очень редко встречается:

  • абсцесс и инфильтрация;
  • остеомиелиты;
  • судороги;
  • артриты;
  • поражение ЦНС органической природы;
  • длительная боль в месте инъекции. Это говорит о повреждении нейромышечной передачи в результате действия токсина;
  • анафилактический шок (сильнейшая аллергия);
  • келоидные рубцы.

Подобная негативная симптоматика в постинъекционный период часто связана с применением комплексных вакцин. В этом случае в организм попадает сразу несколько болезнетворных антигенов, и иммунитету сложно на них реагировать. Поэтому перед процедурой вакцинант проходит тщательное медицинское обследование.

Последствия прививки у детей

Вакцинация (дифтерия+столбняк) показана годовалым малышам троекратно. Чтобы избежать осложнений, важно (на момент прививания) соблюсти главное условие – полностью здоровый ребёнок.

К местным реакциям относят:

  • сильную тянущую или пульсирующую боль;
  • большой отёк с покраснением в месте укола. Это мешает малышу сгибать-разгибать ручку;
  • флегмону мягких тканей. Наблюдается, если ребёнок накануне переболел ОРВИ;
  • келоидные рубцы. Диагностируются редко. Являются следствием нарушения иммунных реакций.

Более серьёзные последствия возможны, если нарушены противопоказания к иммунизации. Поэтому так важно перед вакцинацией обследовать малыша очень внимательно. Однако неприятные последствия – явление крайне редкое и тяжёлого вреда ребёнку не наносят.

У малышей на фоне выраженных аллергических патологий, проведение вакцинации провоцирует замедленное психоэмоциональное и речевое развитие. Тяжёлые последствия в постпрививочный период у маленьких пациентов схожи со взрослыми.

Особенно часто диагностируется поражение нервной системы латентного течения (неявно выраженного). В этом случае у малыша наблюдается повышенная нервозность, он плохо спит. Намечается отклонение в нормальном развитии.

Плохая переносимость препарата случается у ребёнка из-за применения комбинированного состава, ведь вакцина содержит довольно сильные и агрессивные к неокрепшему иммунитету ребёнка антигены – столбнячный и дифтерийный.

Тем не менее в педиатрической пpaктике не зафиксировано ни одного случая (после вакцинации АДС) со cмepтельным исходом или анафилактической реакцией. Это говорит о безопасности и пользе данной иммунизации. И хотя опасения родителей (в плане прививания малыша) оправданы, прежде чем отказаться от процедуры, желательно посоветоваться с врачом.

Можно ли заболеть после иммунизации?

Следует понимать, что ни одна вакцина не гарантирует абсолютной защиты. Она только значительно понижает (до 100%) риск заболевания инфекцией.

Даже беременность – не повод отказываться от иммунизации (при отсутствии противопоказаний). У привитой от дифтерии будущей мамы (на сроке свыше 12 недель) родившийся малыш унаследует защиту от инфекции сразу на 3 месяца.

Заболеть после укола можно, но в тех редких случаях, когда медперсоналом были нарушены правила вакцинации:

  • использовался некачественный препарат;
  • некорректно вводилась вакцина;
  • нарушение графика иммунизации.

Что делать, если возникли осложнения?

Когда поствакцинальная симптоматика сильно беспокоит: имеется повышенное потоотделение или зуд, проблемы с ЖКТ или бронхиты, надо обратится к врачу. Осложнения у малышей могут возникнуть не сразу. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за крохой первое время после укола.

Если замечены даже незначительные изменения в самочувствии ребёнка: повышение температуры, беспричинные капризы и плаксивость – рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру. Ситуацию следует контролировать.

Врач назначит симптоматическую терапию: нестероидные противовоспалительные медикаменты, жаропонижающие и антигистаминные средства или седативные лекарства. В тяжёлых ситуациях ребёнку назначается антибиотическое лечение.

В случае прогрессирования негативной реакции организма малыша после первой иммунизации (или ревакцинации), требуется неотложная помощь из-за возможного развития судорожного синдрома. Когда у ребёнка наблюдается общая слабость, следует пить больше жидкости.

Видео по теме

Об осложнениях в поствакциональный период в видео:

Противодифтерийная вакцинация (по мнению медиков и пациентов) – самая безопасная процедypa. На сегодняшний день, согласно данным ВОЗ, у препарата не зафиксировано ни одного случая тяжёлой аллергии. Не стоит отказываться от вакцинации – лучше защитить себя и близких от риска инфицирования.

Прививка от дифтерии: последствия и влияние на организм

Предупрежден – значит вооружен. Это выражение как нельзя кстати подходит для недуга, именуемого дифтерией. Дифтерия – заболевание инфекционного происхождения, с которым бороться очень тяжело. А в большинстве случаев – бесполезно.

Читать еще:  Беклазон Эко: инструкция по применению аэрозоля

Статистика показала, что заражения среди детей, в 50–70% случаев заканчиваются летальным исходом. Вот уже около 50 лет подряд прививка от дифтерии спасает миллионы детских жизней. А инфицирование наблюдается менее чем в 10 %.

Что представляет собой прививка от дифтерии

Токсин дифтерийной палочки делают ослабленным и недееспособным, а потом вводят в организм человека. Болезнь при этом развиться априори не в состоянии. Прививка от дифтерии делается искусственным методом в квалифицированных лабораториях, проходят множество проверок. Потому страх заразиться через укол нужно отбросить навсегда. Главное, соблюдать противопоказания и здоровью не будет нанесен вред.

Влияние вакцины от дифтерии на организм

Прививка от дифтерии действует не на палочку, которая попала в организм. Ее эффективность направлена на токсические элементы от бактерии. Если избавится от них, то болезнь отступит. Введенные препараты провоцируют иммунную систему на выработку антитоксинов. Благодаря подобным элементам, болезнь больше не страшна вашему организму.

Чтобы не делать укол бездумно или так же отказываться от него, стоит знать, какие последствия могут настигнуть вас или вашего ребенка в случае заражения дифтерией. Заболевание делают опасным не наличием или концентрацией дифтерийной палочки, которая попадает в организм бытовым путем или воздушно-капельным. А ядовитым веществом, которое выделяет этот микроб. Оно поражает слизистые оболочки, гортань, дыхательные пути и т. д.

Налет единым слоем обволакивает стенки слизистой и убрать его механическим путем очень проблематично. Остаются язвенные образования и травмирование тканей. Химическим путем, то есть медикаментозным победить болезнь также нелегко.

Куда вводится вакцина против дифтерии

Обычно место введения укола против дифтерии выбирается в зависимости от возрастной категории:

  • дети – внутримышечно, часто в левое предплечье, бедро, под лопатку;
  • взрослые – инъекция делается под кожу.

Когда следует делать прививание

Опять же, все зависит от возраста. Детей принято прививать по такому графику:

  • в 3 месяца первая прививка от дифтерии;
  • еще 2 укола в промежутке через 45 дней каждая инъекция;
  • следующая вакцина от дифтерии в 1,5 года;
  • далее в школьном возрасте – в 6, 14 и 18 лет.

Далее прививаться нужно самостоятельно через 5 лет после последнего укола, а следующая вакцина от дифтерии необходима каждые 10 лет жизни. Если же первая прививка против заболевания сделана во взрослом возрасте, то ему делают вакцинацию в 3 подхода:

  • первая прививка от дифтерии – любой возраст;
  • вторая — ровно через 30 дней;
  • третья – через год;
  • последующие вакцинации – через 10 лет каждая.

График приемлем лишь для людей без противопоказаний к вакцинации против дифтерии.

Виды вакцины от дифтерии

Инъекции разделяют на 3 вида:

  1. АКДС – самая известная нам с детстватройным противодействием (дифтерия, коклюш, столбняк), применяют для детей до 6 лет;
  2. АДС — против дифтерии и столбняка, применима людям с противопоказаниями к коклюшной вакцине;
  3. АДС-М – ее инъекции делают детям старше 6 лет и прививки от дифтерии взрослым, которые уже получали АКДС в детстве.

Противопоказания

Период нездоровья нежелателен для прививания. Даже если только насморк или простуда поразила организм. Также категорически запрещено делать уколы особам с аллергией на вещества из вакцины. Также беременность до 12 недель.

Полностью ли защищен организм после вакцинации

Ни одна вакцина или укол не дают гарантии, что человек не заболеет дифтерией. Прививка очень сильно снижает риск заражения – до 100%. Все зависит от особенностей организма и опоры иммунной системы.

Беременность как повод отменить прививку

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что беременность не помеха для прививания. Если только беременная женщина не унаследовала противопоказания. После прививки от дифтерии малыш родится уже с защитой против инфекции на первые месяцы жизни, как раз до 3-мecячного возраста.

Ни ребенок, ни мама не заразятся инфекцией, ведь в составе инъекции только антитоксин. Но беременность должна длится более 12 недель. Потому что нет времени куда более опасного для медицинского вмешательства, чем беременность в период формирования плода.

Как ухаживать за местом укола

Дети часто путают уколы и боятся мочить или трогать место, куда укололи препарат, как при обращении с пробами Манту. Прививка от дифтерии не имеет ограничений на контакт с местом ввода лекарства. Но все-таки лучше избежать интенсивных воздействий: трения, чесания, горячей воды с солью при купании и т. д. Это даст возможность избежать появления внешних реакций на коже.

Реакции организма после вакцинации

Эффекты, которые способна вызвать прививка, довольно разнообразны, но не стоит пугаться. Это природная реакция организма и борьба с незнакомым веществом в теле. Итак, при появлении симптомов обеспечьте пациенту покой. При подозрениях на осложнения или побочные эффекты не мешало бы посетить врача. Особенно если у женщины беременность вне зависимости от срока.

  • Общее ухудшенное самочувствие. Похоже на простуду или упадок сил. Пациенту хочется спать, заметно пассивное поведение. Состояние может держаться максимум неделю. Если термин симптомов стремительно увеличивается, то быть против визита в клинику нельзя.
  • Боль, опухание, уплотнение на месте укола. Также не повод беспокоится. Препарат через неделю полностью выйдет из места введения и вместе с этим исчезнет дискомфорт в этой зоне.
  • Повышение температуры тела. Случается, что в течение суток появляется подобный симптом. Сбивайте жар обычными препаратами, какие используете при простуде. Но если температура появилась не в малом промежутке времени после укола, то выясните с доктором, что могло спровоцировать такое состояние.

Осложнения и последствия вакцинации

Пока за всю историю вакцинации против дифтерии не было зафиксировано случаев похожих на осложнения. Самые значительные эффекты проявления – это невыявленная аллергия на препарат, с которой эффективно справляются медики. Или же инъекция, введенная в детский организм во время диатеза и подобных диагнозов. Следует это отнести к несоблюдению противопоказаний, а не осложнениям.

Побочные эффекты прививки от дифтерии

В отличие от осложнений, побочные эффекты все же существуют. Но они не несут серьезной угрозы жизни или здоровью пациента.

  • внешние – зуд, кожные проявления, потоотделение;
  • внутренние – проблемы со стулом, ушные воспаления, бронхиты и прочие побочные проявления.

Тем не менее прививка от дифтерии считается в медицине самой безопасной и безвредной, ведь побочные эффекты сродни легкой простуды. Помните, задача врача – обеспечить вам профилактику и защиту организма. А ваша – проследить за безопасным эффектом во избежание негативных последствий.

Нужно ли делать прививку от дифтерии

Автор: Doctor_N · Опубликовано 24.04.2019 · Обновлено 21.10.2019

Дифтерия относится к числу опасных инфекционных заболеваний, воздействующих на различные системы организма. Одним из самых эффективных методов профилактики заболевания является вакцинация. Но перед тем, как сделать прививку, необходимо знать о возможных последствиях прививки от дифтерии. Вакцина имеет ряд противопоказаний, при которых ее применение может быть опасно для здоровья.

Что это за болезнь – дифтерия

Заболевание возникает в результате заражения грамположительной бактерией Corynebacterium diphtheriae. Возбудитель способен долго сохраняться во внешней среде, но погибает при температуре выше 60˚С и от воздействия ультрафиолета.

Пути передачи дифтерии

Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем, но передача возбудителя дифтерии возможна и через предметы обихода. Заразиться также можно через поцелуй или рукопожатие.

Бактерия может размножаться и в некоторых продуктах питания, например, в кондитерских изделиях или молочных продуктах. При употрeблении зараженных продуктов, инфекция передается алиментарным путем (через систему пищеварения).

Инкубационный период

Поскольку у каждого человека защитные свойства организма имеют свои особенности, возбудитель болезни после заражения может вести себя по-разному. В ослабленном организме инкубационный период может продолжаться всего несколько часов, в то время, как, при хорошем иммунитете, болезненные симптомы проявляются только через 3-4 суток. Кроме дыхательных путей, заболевание затрагивает также:

Читать еще:  Как вылечить наружный диффузный отит

После попадания в организм, болезнетворная бактерия активно размножается, выделяя при этом токсические вещества. Обладающий нервно-паралитическими и гемолизирующими свойствами, токсин разрушает эритроциты и оболочку нервных клеток. Именно он вызывает все симптомы и последствия дифтерии.

Осложнения

  1. Дифтерия опасна не только сама по себе, но и возможными осложнениями.
  2. К специфическим осложнениям относятся такие, как инфекционно-токсический шок, токсическая кардиомиопатия, а также нефротические и полиневритические расстройства.
  3. Неспецифические осложнения связаны с возникновением на фоне дифтерии вторичных патогенных организмов. В органах дыхания развиваются такие патологии, как трахеиты, бронхиты и бактериальный тип пневмонии.

Профилактика и вакцинация

Основные меры профилактики дифтерии включают в себя госпитализацию в инфекционное отделение, причем не только выявленных больных, но и с подозрением на наличие бактерии-возбудителя у пациента. Предположительно зараженные пациенты наблюдаются в течение недели. Если человек переболел дифтерией, то 3 месяца за его здоровьем ведется диспансерное наблюдение, поскольку остаточные выделения могут быть опасны для окружающих.

Прививка от дифтерии — основной профилактический метод

Лучше мерой профилактики патологии является готовность организма к встрече с возбудителем, а значит, для предотвращения заболевания необходима вакцинация. Своевременно сделанная прививка способна защищать взрослого человека в течение 10 лет, но в детском возрасте вакцина вводится чаще.

Виды и периодичность

Первую вакцину от дифтерии ребенок получает в возрасте 3 месяцев от рождения. С промежутком в 30-45 дней проводится еще две прививки. Следующая вакцинация проводится через год, далее – в 7 и в 14 лет. После этого возраста достаточно прививаться раз в 10 лет.

Если не получивший своевременную прививку ребенок заболел, то, после выздоровления, он считается привитым естественным образом, поскольку в организме выpaбатывается устойчивый иммунитет.

Против дифтерии существует три вида вакцины.

  1. АКДС. Вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Назначается детям младшего возраста.
  2. АДС-М. Препарат с пониженным содержанием антигенов. Назначается ранее прививавшимся взрослым и детям старше 7 лет.
  3. АДС. Основной тип прививки от дифтерии и столбняка, назначается тем, кто не переносит противококлюшевую составляющую.

Для вакцинации назначается также Инфарикс, импортный дженерик АКДС. Существует и универсальная вакцина «Инфарикс Гекса», способная защитить сразу от шести заболеваний. Этот препарат предотвращает развитие не только дифтерии, столбняка и коклюша, но еще и гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Прививка от дифтерии – побочные эффекты

Введение вакцины достаточно часто вызывает в организме нежелательные реакции. В первые сутки после прививки могут ощущаться боли в месте, куда делают прививку от дифтерии. Как правило, укол с вакциной ставится в плечевую мышцу, бедро, ягoдицу или в лопатку под кожу. На месте укола возникает локальное покраснение кожи, которое исчезает через 2-3 суток. Также пациента могут беспокоить некоторые другие реакции:

  • повышение температуры тела до 37-38˚С;
  • сонливость и вялость;
  • нарушения стула;
  • потливость.

Как правило, все побочные эффекты проходят через 2-3 дня и не представляют угрозы для здоровья. Нужно понимать, что вакцина – это не что иное, как введение в организм ослабленного возбудителя болезни, в данном случае – дифтерии. В процессе борьбы организма с инфекцией, приобретается иммунитет к возбудителю, но при этом проявляются и некоторые симптомы этого заболевания.

Противопоказания

Отказ от прививки оправдан в следующих случаях:

  • любое острое инфекционное заболевание;
  • аллергическая реакция;
  • обострение неврологического заболевания.

Во всех перечисленных случаях, прежде чем делать прививку, необходимо дождаться выздоровления или ремиссии болезни, если она носит хроническую форму. Воздержаться от прививки следует также и беременным женщинам.

После прививки желательно избегать всего, что может снизить иммунитет. Сюда относятся вредные привычки, сквозняки, перегревание организма. От принятия ванны и других водных процедур противопоказаний нет.

Последствия прививки от дифтерии могут принести некоторый дискомфорт, но нужно при этом понимать, от чего она защищает. До изобретения вакцинации, дифтерия считалась очень распространенным заболеванием, отнимавшим здоровье и жизни у многих людей. В наше время случаи этого заболевания стали крайне редки, и это заслуга не столько правил гигиены, сколько системы всеобщей вакцинации. Одного этого факта достаточно, чтобы понять, насколько важно вовремя сделать прививку от дифтерии и не подвергать свое здоровье опасности.

Побочные эффекты и осложнения после прививки от дифтерии

Когда ставится прививка от дифтерии, побочные эффекты после нее неизбежны, но они куда менее опасны, нежели сама болезнь. Ведь дифтерия – крайне тяжелое инфекционное заболевание, которое излечивается с большим трудом, а иногда может и вовсе закончиться летальным исходом. Согласно медицинской статистике, такое возможно в 50-70% случаев . Однако за более чем полвека вакцинация спасла от дифтерии миллионы жизней.

Специфика заболевания

Грозная опасность дифтерии состоит в том, что на слизистых оболочках образуются пленки, перекрывающие доступ воздуха. Если это происходит в горле, то больному угрожает cмepть от асфиксии (удушья). Дифтерийные пленки плотно прикреплены к слизистым оболочкам, и если их попытаться отделить, то обнажаются кровоточащие язвочки с омертвевшими клетками.

Течение болезни – чрезвычайно тяжелое. Очень важно своевременное назначение лечения, промедление может привести к трагедии. Если экстренно не применить дифтерийную сыворотку в комбинации с антибиотиками, то вероятность летального исхода резко возрастает. Наиболее высока она среди заболевших младенцев, поэтому детям делают прививки с самого раннего возраста. У нас в стране вакцинацию от дифтерии начинают, когда ребенку исполняется 3 месяца.

Специфические особенности вакцин

При вакцинации малышу вводится не сам возбудитель заболевания – дифтерийная бактерия (ее еще называют палочкой Леффлера), а токсины, которые она выделяет. Иммунная система в качестве защитной реакции выpaбатывает особые клетки: антитоксины. Они-то и формируют впоследствии иммунитет организма к агрессивным атакам дифтерийной палочки. Ее токсины в составе вакцины настолько ослаблены, что заболеть от них дифтерией просто невозможно.

Отдельно вакцина против дифтерии обычно не используется. Она входит в состав комплексных вакцин, вместе с такими же ослабленными антитоксинами столбняка (АДС) или столбняка и коклюша (АКДС).

Сочетание дифтерийного и столбнячного ингредиентов в одной вакцине очень удачно, так как оба они базируются на одном и том же веществе – гидроокиси алюминия. Кроме того, схемы и сроки отдельных прививок против дифтерии и столбняка одинаковы, поэтому их вполне можно вводить совместно.

Если вакцинация от дифтерии не была проведена в детстве, необходимо сделать ее во взрослом возрасте. Для формирования надежного иммунитета, помимо первичной прививки, требуются еще две ревакцинации. Полный курс должен состоять из 3 прививок.

Правда, иммунитет приобретается не пожизненный, срок его действия ограничен. Чтобы продлить защиту от дифтерии, необходимы бустерные (то есть дополнительные) дозы вакцины. Если ребенку сделали первые 3 прививки в возрасте 3 месяцев, то дополнительные потребуются сначала в 1,5 года, потом в 6-7 лет, а затем достаточно укреплять стойкость организма к дифтерии через каждые 10 лет.

Виды противодифтерийных вакцин

Детям, как правило, делают прививку АКДС. Однако если ребенок тяжело переносит коклюшный ингредиент, его заменяют АДС. Детям старше 4 лет и взрослым назначают только АДС, так как риска заболеть коклюшем для них уже нет, но от дифтерии и столбняка организму по-прежнему нужна мощная защита. АДС применяется при проведении и первичного, и повторных курсов прививок.

На пpaктике применяются два основных вида вакцин от этого заболевания: с 49%-ным содержанием консерванта Тиомерсал (соединения ртути) и без него. В больших ампулах с консервантом вмещается несколько доз для инъекций. А вакцины без Тиомерсала фасуются в шприцы с разовой дозой. Хотя у них и более короткий срок хранения, но существенно меньше риск побочных эффектов. Вакцины от дифтерии следует хранить при температуре не выше +2…+4 °С, замораживать их в холодильнике нельзя.

Есть еще один вариант комбинированной вакцины – Тетpaкок – против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Для полноценного иммунитета ко всем этим инфекциям дозы Тетpaкока необходимо ввести четырежды. Этим препаратом можно заменить две отдельные вакцины: АКДС и противополиомиелитную. Взрослые могут получать также вакцины Имовакс, Адюльт.

Читать еще:  Заразен ли ларингит и фарингит

Местные негативные реакции

Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы минимизировать побочные эффекты прививки от дифтерии. Во-первых, делать прививку можно лишь исключительно в здоровом состоянии, натощак и при пустом кишечнике. Во-вторых, желательно несколько дней побыть дома и спокойно полежать, отдохнуть. В-третьих, в течение 2-3 суток целесообразно ограничить прием пищи и увеличить питье теплых жидкостей. Следует отказаться от соленых, острых, пряных блюд, экзотических, малознакомых продуктов. Алкогольные напитки нельзя употрeбллять в течение трех суток.

Кроме того, после прививки от дифтерии не нужно принимать горячую ванну, тереть место инъекции мочалкой, чтобы не появилось кожное раздражение. Если болит нога, нельзя ее излишне нагружать, например, ходить в турпоходы, участвовать в спортивных соревнованиях. Желательно избегать посещения многолюдных мест.

Следует понимать, что различные побочные действия от прививки – нормальное явление. Симптомы могут быть малоприятными, но обычно они проходят сами собой без серьезного ущерба для здоровья.

Чаще всего наблюдаются местные реакции в области инъекции. Возможно повышение температуры, общая вялость, недомогания, но такое состояние проходит через 3-4 дня, максимум через неделю.

Так как место инъекции слегка воспаляется, вполне естественно, что оно немного болит. Если боль слишком беспокоит, можно принять любой из противовоспалительных препаратов, содержащих Ибупрофен, Парацетамол. Также прививка может опухнуть. Если отек не причиняет сильной боли, не стоит его лечить – вскоре он сам исчезнет.

Если вакцина попала не в толщу мышцы, а под кожу, может образоваться шишка. В специальном лечении она не нуждается, но ее исчезновения придется ждать около 3-4 недель. Важно при этом не занести в шишку инфекцию, иначе она может загноиться.

Если поднялась температура сразу или в течение суток после вакцинации, это тоже нормальная реакция организма. Если же она выше 38,5°С, следует ее сбить жаропонижающим препаратом. Но бывает, что температура поднимается через 2-3 суток после прививки. В таком случае она никакого отношения к вакцинации не имеет. Это симптом какого-либо иного заболевания, и необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

Осложнения после прививки

Вакцинация против дифтерии – одна из самых безопасных. До сих пор во всем мире не было ни одного случая анафилактического шока, тяжелой аллергии или серьезных неврологических нарушений в ответ на введение вакцины. Однако зафиксированы случаи развития аллергии, когда прививка делалась детям с диатезом и экземой. Это, разумеется, недопустимо, так как приводит к тяжелым последствиям.

Основные осложнения после прививки таковы:

  • диарея;
  • кожный зуд;
  • обильное потоотделение;
  • приступы кашля;
  • насморк;
  • дерматиты;
  • отиты;
  • фарингиты, бронхиты.

Эти последствия и осложнения легко поддаются лечению, не вызывая тяжелого нарушения здоровья.

Но абсолютное противопоказание к вакцинации от дифтерии – тяжелые аллергические реакции на ингредиенты препаратов. В таком случае делать прививки категорически нельзя никогда.

Отсрочить вакцинацию на время следует при повышении температуры тела, обострении хронических заболеваний, в период сезонных аллергических реакций. Но после того как самочувствие нормализовалось, можно смело делать прививку.

Если же имеются веские причины для отказа от вакцинации против дифтерии, каждый человек имеет право сделать это. Но отказ следует обязательно оформить письменно, подав соответствующее заявление руководителю поликлиники, учебного заведения или детсада.

Прививка от дифтерии: побочные эффекты у взрослых, противопоказания, осложнения

В целях иммунопрофилактики и предупреждения распространения инфекционного заболевания независимо от возраста пациента ставится прививка от дифтерии, побочные эффекты у взрослых развиваются при наличии противопоказаний к вакцинации. Против дифтерии взрослые проходят ревакцинацию каждые 10 лет с момента последнего введения сыворотки.

Ревакцинация взрослым проводится АДС-вакциной, в которую не включен коклюшный компонент. Это объясняется тем, что экзотоксин коклюша очень опасен и может поразить дыхательный центр. Вакцина АКДС (ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная сыворотка) опасна для взрослого человека возможностью инфицирования с развитием полного синдромокомплекса коклюша.

Прививка от дифтерии, противопоказания взрослым:

  • Болезни, которые протекают в острой форме.
  • Обострившиеся хронические заболевания.
  • Различные патологии крови.
  • Заболевания центральной нервной системы.
  • Недостаточность почек и печени.
  • Негативная реакция на компоненты вакцины.

Перечень противопоказаний, разработанный ранее, включал аллергические реакции в ответ на введение любого аллергена в организм пациента, а не анатоксина, входящего в состав сыворотки. Иммунологи объясняют это феноменом «дестабилизации» иммунных реакций организма ребенка и взрослого в ответ на введение вакцины, которое провоцирует начало и неуклонное прогрессирование аллергии.

Побочные эффекты после прививки от дифтерии у взрослых делятся на местные и общие последствия для организма. К местным реакциям, как правило, относят гиперемию, отеки, инфильтрацию, абсцессы, лимфадениты, лимфангиты, а также келоидные рубцы.

Длительное сохранение боли в месте укола, распространяющейся по руке, является прогностическим нeблагоприятным признаком, свидетельствующим о токсическом повреждении нейромышечных волокон. Отзывы пациентов с фото прокола через три дня с момента введения вакцины отражают яркую гиперемию, отек и воспалительную инфильтрацию окружающей ткани.

Когда проводится прививка от дифтерии, побочные эффекты у взрослых обычно проявляются в виде:

  • остеомиелитов;
  • артритов;
  • судорог;
  • органических поражений ЦНС;
  • сывороточных болезней;
  • анафилактического шока.

Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых, как правило, возникают из-за комплексных вакцин. Иммунитет не способен адекватно отреагировать на значительное количество патогенных антигенов, поэтому перед иммунизацией каждый человек обязан пройти тщательный осмотр.

Прививка от дифтерии и столбняка: побочные эффекты у детей, местные и общие реакции, осложнения

Ребенку первого года жизни троекратно вводится прививка от дифтерии и столбняка, побочные эффекты после которой могут приводить к необратимым последствиям для здоровья детского организма. Проведение профилактической вакцинации возможно только на фоне полного здоровья ребенка.

Побочные эффекты после прививки от дифтерии у детей широко распространены в педиатрической пpaктике из-за плохой переносимости вакцины. Наличие в составе сыворотки коклюшного компонента и столбнячного анатоксина приводят к развитию патологических реакций со стороны иммунитета. Защита организма оказывается нарушенной из-за введения комбинированного вакцинопрепарата, крайне агрессивного для не устоявшейся иммунной системы ребенка.

Как вести себя родителям после прививки у ребенка? После того, как была произведена прививка от дифтерии и столбняка, побочные эффекты у детей могут проявиться не сразу. Даже при легком изменении состояния ребенка, повышенной плаксивости или повышении температуры тела следует срочно обратиться к педиатру для контроля над течением реакции. Применяют антигистаминные препараты, противовоспалительные нестероидные средства для снижения температуры, седативные лекарства, чтобы успокоить малыша. В тяжелых случаях назначают курс антибиотической терапии.

Прогрессирование реакции организма после первичной иммунизации или ревакцинации требует оказания неотложной помощи из-за повышения риска судорожного синдрома. Если ребенок чувствует общее недомогание, показано обильное употрeбление жидкости, терапия направлена на купирование синдрома интоксикации с применением блокаторов гистаминовых рецепторов для стабилизации клеток иммунной защиты.

Местные негативные реакции проявляются в виде сильных тянущих или стреляющих болей, покрасневшей кожи (пятно или отек), мешающих сгибанию и разгибанию ручки. Если ребенок недавно переболел острым вирусным заболеванием, могут образовываться флегмоны мягких тканей или келоидные рубцы из-за патологии со стороны местно-иммунных реакций.

Осложнения и побочные эффекты после прививки от дифтерии и столбняка у детей включают те же тяжелые состояния, что и у взрослых, однако наиболее часто встречаемой реакцией является латентное повреждение нервной системы. Состояние проявляется повышением нервозности малыша, нарушением ночного сна, внезапным обратным скачком в развитии.

У детей на фоне ярких аллергических заболеваний проведение иммунизации провоцирует медленное созревание эмоциональной сферы, отставание психомоторного и психоречевого развития. Предупредить возникновение осложнений и побочных явлений позволит грамотный подход к вакцинации, заключающийся в пошаговом соблюдении мер безопасности, прививании здорового ребенка с применением перед введением вакцины трехдневного курса антигистаминных препаратов.


Нарушение венозного оттока головного мозга

Нарушение венозного оттока головного мозга Нарушение венозного оттока головного мозга По каким признакам можно заподозрить венозную дисфункцию у взрослых и детей Венозная дисфункция в головном...

20 11 2024 18:11:12

Доктор Мясников о гипертонии и как лечить гипертензию

Доктор Мясников о гипертонии и как лечить гипертензию Доктор Мясников о гипертонии и как лечить гипертензию Кто такой доктор Мясников и в чем суть его метода лечения гипертонии? Большинство людей привыкло...

19 11 2024 15:50:24

Как избавиться от грыжи после кесарева

Как избавиться от грыжи после кесарева Как избавиться от грыжи после кесарева Грыжа после кесарева сечения: что собой представляет болезнь, симптомы и лечение Причины появления образования...

18 11 2024 17:47:13

Особенности и патологии грибковой пневмонии

Особенности и патологии грибковой пневмонии Особенности и патологии грибковой пневмонии Причины возникновения грибковой пневмонии, ее симптомы и методы лечения Грибковая пневмония или пневмомикоз –...

17 11 2024 19:43:56

Какой применяется тест на пограничное расстройство личности и каковы симптомы заболевания?

Какой применяется тест на пограничное расстройство личности и каковы симптомы заболевания? Какой применяется тест на пограничное расстройство личности и каковы симптомы заболевания? Тест диагностики пограничного расстройства личности Согласно...

16 11 2024 16:36:48

Мотилак – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Мотилак – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы Мотилак – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы Одна таблетка в оболочке содержит 10 мг домперидона и дополнительные вещества:...

15 11 2024 0:34:39

Средства от гипертензии с минимальными побочными проявлениями

Средства от гипертензии с минимальными побочными проявлениями Средства от гипертензии с минимальными побочными проявлениями Средства от гипертензии с минимальными побочными проявлениями При лечении артериальной...

14 11 2024 0:33:55

Гипотонический тип развития нейроциркуляторной дистонии и его симптомы

Гипотонический тип развития нейроциркуляторной дистонии и его симптомы Гипотонический тип развития нейроциркуляторной дистонии и его симптомы Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу Комплекс симптомов нейрогенного...

13 11 2024 8:44:31

Аэрозоль и раствор для ингаляций Беротек: инструкция по применению

Аэрозоль и раствор для ингаляций Беротек: инструкция по применению Аэрозоль и раствор для ингаляций Беротек: инструкция по применению Беротек ® Н (Berotec ® N) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

12 11 2024 6:47:54

Способы похудения от звезд «Дома-2»: диета Виктории Бони

Способы похудения от звезд «Дома-2»: диета Виктории Бони Способы похудения от звезд «Дома-2»: диета Виктории Бони Рецепт похудения от Виктории Бони Тип диеты - низкокалорийная Убыль веса - 2-3 кг...

11 11 2024 16:31:59

Противозачаточные инъекции для женщин: почему их не любят врачи?

Противозачаточные инъекции для женщин: почему их не любят врачи? Противозачаточные инъекции для женщин: почему их не любят врачи? Противозачаточный укол Каждая женщина знает о таких методах кoнтpaцепции как свечи,...

10 11 2024 2:53:14

Рак лимфы

Рак лимфы Рак лимфы Рак лимфатической системы Рак лимфатической системы – это заболевание oнкoлoгического течения, при котором лимфоциты (вид лейкоцитов) начинают...

09 11 2024 2:58:40

Инструкция по применению геля папаин актив

Инструкция по применению геля папаин актив Инструкция по применению геля папаин актив MED-anketa.ru Медицинский портал о здоровье и красоте Приводим инструкцию геля Папаин Актив с млечным соком...

08 11 2024 21:43:56

Отчего бывает рвота желчью при беременности

Отчего бывает рвота желчью при беременности Отчего бывает рвота желчью при беременности Рвота желчью во время беременности Тошнота в первом триместре считается нормальным физиологическим состоянием....

07 11 2024 19:16:11

Е141 — зеленый свет зеленому цвету

Е141 — зеленый свет зеленому цвету Е141 — зеленый свет зеленому цвету Пищевой краситель Е141 (Хлорофилла медные комплексы) Название: Е141 Хлорофилла медные комплексы, Е141 Другие названия:...

06 11 2024 7:13:20

Польза свеклы и использование лечебных свойств свекольного сока при насморке у детей и взрослых, рецепты приготовления активного раствора

Польза свеклы и использование лечебных свойств свекольного сока при насморке у детей и взрослых, рецепты приготовления активного раствора Польза свеклы и использование лечебных свойств свекольного сока при насморке у детей и взрослых, рецепты приготовления активного раствора Свекла при...

05 11 2024 13:37:29

Причины возникновения абсцесса печени

Причины возникновения абсцесса печени Абсцесс печени Абсцесс печени – это деструктивный процесс в паренхиме печени, возникающий в результате гнойного...

04 11 2024 18:10:51

Эффективные лекарства от атеросклероза нижних конечностей

Эффективные лекарства от атеросклероза нижних конечностей Эффективные лекарства от атеросклероза нижних конечностей Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей Аптечные препараты для лечения...

03 11 2024 17:57:54

Что делать при ожоге паром?

Что делать при ожоге паром? Что делать при ожоге паром? Первая помощь при ожогах паром в домашних условиях Ожоги паром классифицируют как термические, то есть полученные в результате...

02 11 2024 15:11:30

Чумиза

Чумиза Чумиза ЧУМИЗА, гоми, кунак (Setaria italica ssp. maxima Alef., синонимы - Setaria italica P. В., Panicum italicum L.), однолетнее растение сем. злаковых...

01 11 2024 3:21:47

Овсяный кисель из геркулеса, овсяных хлопьев, цельного овса. Польза и противопоказания овсяного киселя. Как приготовить овсяный кисель?

Овсяный кисель из геркулеса, овсяных хлопьев, цельного овса. Польза и противопоказания овсяного киселя. Как приготовить овсяный кисель? Овсяный кисель из...

31 10 2024 21:17:28

Все о болезни Лайма

Все о болезни Лайма Все о болезни Лайма Болезнь Лайма — что это такое? Фото, симптомы и лечение Болезнь Лайма (синонимы: боррелиоз Лайма, Лайм-боррелиоз, клещевой иксодовый...

30 10 2024 1:26:54

Диета при загибе желчного пузыря

Диета при загибе желчного пузыря Диета при загибе желчного пузыря Диета при загибе желчного пузыря Довольно часто при выполнении ультразвукового исследования доктора обнаруживают у...

29 10 2024 12:26:39

Пережить застолье: защита печени от алкоголя

Пережить застолье: защита печени от алкоголя Пережить застолье: защита печени от алкоголя Как защитить свою печень Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотрeбляем...

28 10 2024 19:25:39

Лечение шейного, грудного и поясничного остеохондроза Микодалмом: отзывы пользователей

Лечение шейного, грудного и поясничного остеохондроза Микодалмом: отзывы пользователей Лечение шейного, грудного и поясничного остеохондроза Микодалмом: отзывы пользователей Лечение шейного, грудного и поясничного остеохондроза Микодалмом:...

27 10 2024 21:40:33

Короткая уздечка языка – причина проблем развития у детей

Короткая уздечка языка – причина проблем развития у детей Короткая уздечка языка – причина проблем развития у детей Короткая уздечка языка. Подрезать или растягивать? К сожалению, даже не посвященные в...

26 10 2024 6:54:58

Вздутие живота и боли в кишечнике при беременности: почему появляется метеоризм на ранних и поздних сроках и что делать?

Вздутие живота и боли в кишечнике при беременности: почему появляется метеоризм на ранних и поздних сроках и что делать? Вздутие живота и боли в кишечнике...

25 10 2024 0:36:27

Лечение гайморита при беременности

Лечение гайморита при беременности Лечение гайморита при беременности Гайморит у беременных: лечение и последствия Когда женщина беременеет, её организм становится беззащитным и слабым, он...

24 10 2024 10:32:10

Мумиё как средство для борьбы с растяжками

Мумиё как средство для борьбы с растяжками Мумиё как средство для борьбы с растяжками Мумиё в борьбе с растяжками: рецепты домашних средств и тонкости применения При резких колебаниях веса и...

23 10 2024 12:30:19

ТГ (тиреоглобулин)

ТГ (тиреоглобулин) Зачем сдают гормон тиреоглобулин Вне зависимости от половой принадлежности функции тиреоглобулина (ТГ) щитовидной железы состоят в...

22 10 2024 2:59:48

Полезна ли сода для желудка и кишечника

Полезна ли сода для желудка и кишечника Сода для желудка Применение пищевой соды для желудка — распространённая методика в народной медицине. Этот...

21 10 2024 6:29:38

Кому и как необходимо использовать скраб с аспирином для лица

Кому и как необходимо использовать скраб с аспирином для лица Кому и как необходимо использовать скраб с аспирином для лица Скpaбы для лица с аспирином Красивая кожа – это здоровая кожа. Неудивительно, что многие...

20 10 2024 22:35:38

Как правильно использовать персиковое масло

Как правильно использовать персиковое масло Как правильно использовать персиковое масло Персиковое масло для лица, способы применения, 7 рецептов домашних средств О полезных свойствах косметических...

19 10 2024 6:33:42

Уколы, таблетки Ноотропил: инструкция, цены и отзывы

Уколы, таблетки Ноотропил: инструкция, цены и отзывы Уколы, таблетки Ноотропил: инструкция, цены и отзывы Пирацетам выступает действующим веществом лекарства. В таблетках содержится 800 или 1200 мг данного...

18 10 2024 22:42:20

Что показывает УЗИ коленного сустава

Что показывает УЗИ коленного сустава Что показывает УЗИ коленного сустава УЗИ коленного сустава 6 минут Автор: Ирина Бредихина 6606 Коленный сустав – один из самых крупных и в то же время...

17 10 2024 9:51:15

Анафилактический шок. Причины, симптомы, алгоритм оказания первой неотложной помощи, лечение, профилактика.

Анафилактический шок. Причины, симптомы, алгоритм оказания первой неотложной помощи, лечение, профилактика. Анафилактический шок. Причины, симптомы, алгоритм оказания первой неотложной помощи, лечение, профилактика. Анафилактический шок: неотложная помощь....

16 10 2024 11:18:57

Капуста кольраби — рецепты приготовления

Капуста кольраби — рецепты приготовления Капуста кольраби — рецепты приготовления 11 рецептов приготовления капусты кольраби Капуста кольраби получила своё название от немецкого «капуста-репа»...

15 10 2024 17:42:10

Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков

Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков Водянка яичек у новорожденных и грудничков Довольно часто после рождения маленького мальчика...

14 10 2024 11:12:33

Можно ли беременным делать кератиновое выпрямление волос

Можно ли беременным делать кератиновое выпрямление волос Можно ли беременным делать кератиновое выпрямление волос Можно ли делать кератиновое выпрямление при беременности Девушки в положении в большинстве...

13 10 2024 13:19:28

Что такое двухсторонний аднексит?

Что такое двухсторонний аднексит? Что такое двухсторонний аднексит? Двухсторонний аднексит Двухсторонний аднексит — это воспалительный процесс, поражающий придатки матки с обеих сторон. На...

12 10 2024 7:32:21

Можно ли йогурт при панкреатите?

Можно ли йогурт при панкреатите? Можно ли йогурт при панкреатите Панкреатит – неприятное состояние, при котором воспаляется поджелудочная железа человека....

11 10 2024 10:40:18

Как спасти разваливаюшийся бpaк и пройти сложный период в семейной жизни с достоинством

Как спасти разваливаюшийся бpaк и пройти сложный период в семейной жизни с достоинством Как спасти разваливаюшийся бpaк и пройти сложный период в семейной жизни с достоинством Как сохранить семью или когда лучше развестись - фрагмент 6 (Ваша...

10 10 2024 17:15:22

ВСД и беременность

ВСД и беременность ВСД и беременность ВСД и беременность Причины нарушения Работа всех внутренних органов контролируется вегетативной нервной системой. Например, она...

09 10 2024 2:48:52

Пушкарева Дарья Сергеевна

Пушкарева Дарья Сергеевна Пушкарева Дарья Сергеевна Пушкарева Дарья Сергеевна Справка ИП Пушкарева Дарья Сергеевна: адрес, телефон, факс, email, сайт, график работы Пушкарева Дарья...

08 10 2024 2:40:16

Гемангиома на голове у новорожденных лечение

Гемангиома на голове у новорожденных лечение Гемангиома на голове у новорожденных лечение Гемангиома у новорожденного на голове — виды, причины, способы лечения Столкнувшись с гемангиомой на голове у...

07 10 2024 6:34:26

ПП бeз огрaничений

ПП бeз огрaничений ПП бeз огрaничений ПП бeз огрaничений Как раз для тех, кто не намеревается неизменно отказываться от сладостей и хлебобулочных изделий, разработана...

06 10 2024 5:40:36

Пептиды в косметологии, спорте, похудении и уходе за телом. Препараты с пептидами, их свойства, как принимать, последствия и противопоказания

Пептиды в косметологии, спорте, похудении и уходе за телом. Препараты с пептидами, их свойства, как принимать, последствия и противопоказания Пептиды в косметологии, спорте, похудении и уходе за телом. Препараты с пептидами, их свойства, как принимать, последствия и противопоказания Как...

05 10 2024 19:12:43

Снотворное для собак — виды и правила применения

Снотворное для собак — виды и правила применения Какое есть снотворное для собак и как его применять Обычно такие препараты назначаются, чтобы подстричь...

04 10 2024 7:32:22

Корень лопуха. Лечебные свойства. Противопоказания

Корень лопуха. Лечебные свойства. Противопоказания Корень лопуха. Лечебные свойства. Противопоказания Полезные свойства корня лопуха и противопоказания О полезных свойствах корня лопуха известно давно. Но...

03 10 2024 2:31:16

Аквамарис: детские капли в нос — инструкция по применению, виды и цена

Аквамарис: детские капли в нос — инструкция по применению, виды и цена Аквамарис: детские капли в нос — инструкция по применению, виды и цена Аква Марис капли в нос - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯпо...

02 10 2024 15:41:56

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::