Применение Эреспала для лечения ларингита у детей и взрослых

Эреспал при ларингите

Заболевания горла, обостряющиеся с наступлением холодов, влияют на качество жизни и вызывают опасения потенциальными осложнениями. Начать лечение болезни своевременно — первое правило успешной терапии. Второе — правильно подобранный препарат. Последние 10 лет ЛОР-специалисты назначают Эреспал при ларингите детям и взрослым, опираясь на его эффективность, способность действовать в нескольких направлениях и дешевизну.

Вовремя начатая терапия препаратом способна вылечить заболевание без использования сильнодействующих медикаментов.

Общие сведения

Природа возникновения ларингита — патогенный вирус, который не поддается лечению антибиотиком. Антисептические таблетки для рассасывания тоже не исправят ситуацию, поскольку действуют локально и не достают до воспаленных голосовых связок. Ингаляции и полоскания эффективны, но могут спровоцировать затяжной хаpaктер ларингита. Но разработка лекарств на основе фенспирида позволила облегчить и сократить протекание болезни. Принцип действия Эреспала — препарата на основе фенспирида — сводиться к трем воздействиям на очаг поражения:

• антигистаминное воздействие (способствует уменьшению отечности в зоне поражения)
• блокировка воспалительных факторов (помогает расширить бронхи и препятствует возникновению одышки и выделению излишнего углекислого газа в кровь);
• уменьшение образования слизистого экссудата (влияет на разжижение слизи и ее быстрому выводу из бронх).

Когда диагностирован ларингит, Эреспал благодаря трем упомянутым воздействиям помогает не просто избавиться от кашля и дискомфорта в гортани, а купировать причину развития болезни.

К главным преимуществам препарата относят:

• снимает гиперемию слизистых покровов горла;
• препятствует развитию ларинго- и бронхоспазмов;
• в короткий срок уменьшает воспаление в голосовых связках;
• снижает риск повторного возникновения ларингита или его перехода в хроническую форму;
• неаллергенные компоненты средства позволяют принимать его лицам, склонным к побочным эффектам на лекарственные препараты.

Эреспал начинает работать сразу с заметным результатом в течении первых 1-2 часов. Эффективность, результативность и отсутствие аллергических компонентов делает Эреспал незаменимым предписанием при ларингите у детей.

Проверенной альтернативой Эреспалу являются глюкокортикостероиды. Эти препараты, снимающие воспаления, боль и аллергические проявления, являются мощными средствами в борьбе с болезнью: Преднизолон при ларингите угнетает патоген и способствует скорейшему выздоровлению. Но отоларингологи не спешат назначать этот сильный медикамент: Преднизолон является гормональным средством с обширным спектром побочных эффектов. Поэтому при ларинготрахеите прописывают Эреспал — менее мощный, но более щадящий медикамент, действующий целенаправленно в гортани и на голосовых связках. Кроме того, в отличие от Преднизолона, Эреспал легко переносится детьми всех возрастов.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество в лекарстве — гидрохлорид фенспирида. Средство производится в двух фармакологических видах — таблетки и сироп.

Детям прописывают от горла Эреспал в форме сиропа, взрослые также могут употрeбллять сироп, но предпочитают таблетированную форму. В состав сиропа, (кроме фенспирида), включены сахароза, ароматизатор, краситель, экстpaкт солодки. Сироп — насыщенно-желтого цвета, иногда присутствует осадок, который растворяется после энергичного встряхивания бутылочки. Сироп выпускают во флаконах емкостью 150 мл, при этом содержание действующего компонента — 2 мг на каждый миллилитр сиропа.

Таблетки, вместе с действующим веществом, содержат диоксид кремния, кальция гидрофосфат и магния стеарат. Стандартная упаковка таблеток Эреспал включает 2 блистера таблеток по 15 штук в каждой, доза активного вещества в каждой таблетке — 80 мг фенспирида. Таблетка не имеет хаpaктерного деления, и при лечении заболеваний гортани Эреспал не подлежит разделению на полудозы. Эреспал от боли в горле не прописывают в таблетированной форме пациентам моложе 14-и лет.

Таблетки Эреспал

Считается, что принимать таблетки Эреспал при ларингите можно с 14-и лет. Но в некоторых источниках возраст снижен до 12-и лет. Несмотря на то, что доза активного вещества в таблетках допустима для применения в этом возрасте, предписание сиропа, а не таблеток вызвана объективной причиной: препарат имеет пролонгированное действие и длительный период всасывания. Чем быстрее средство попадает в кровь — тем скорее становится заметен терапевтический эффект.

Результат от таблеток наблюдается через 6-7 часов после приема, сироп же всасывается быстрее и показывает результаты через 2-3 часа. Поскольку ларингит у детей способен вызвать побочные эффекты при несвоевременной терапии в больше мере, чем у взрослого, а иммунная система не сформирована до конца, таблетированная форма не эффективна. Взрослым при необходимости прописывают сироп, но в 85% случаев все же применяются таблетки.

Сироп Эреспал для детей

Фенспирид на вкус горький. Даже старания фармацевтов придать лекарству более терпимый вкус (снабжая сироп такими подсластителями как сахароза, сироп солодки, сахарин или мед), не способствуют положительному восприятию терапии, когда ребенку дают Эреспал. Включения делают его сладким, но специфический химический привкус особенно неприятен малышам. Некоторые педиатры дают совет, как давать Эреспал малышу двух лет: необходимую дозу препарата смешивают с соком, йогуртом, фруктовым пюре или компотом. Однако, переборчивые маленькие пациенты противятся таким блюдам, что ставит под угрозу лечение. Родители малыша-привереды делятся опытом лечения Эреспалом: ребенку 2 года, данное средство дали в виде таблетки, разделенной согласно необходимой дозе, и растертой в порошок. Терапия удалась, но допустимо ли это? Педиатры дают отрицательный ответ: дозировка препарата подразумевает 1-2 приема в течение дня, многократное деление таблетки грозит увеличением (уменьшением) необходимой дозы и нерезультативностью лечения.

Упаковка с сиропом включает специальную мерную ложку, в которую входит 5 мл. Принимая в расчет, что 1 мл сиропа включает 2 мг фенспирида, 1 мерная ложка содержит 10 мг активного вещества. Для справки: столовая ложка содержит 30 мг вещества.

Показания

Отличительная черта Эреспала — действие в трех направлениях при заболеваниях ЛОР-органов. Это свойство делает его самодостаточным препаратом в лечении таких патологий:

• кашель любого происхождения и формы (сухой, мокрый);
• проблемы, связанные с застоем слизи в носо- и ротоглотке;
• ринофарингит;
• ларингит острой и хронической формы;
• бронхит и трахеобронхит;
• бронхиальная астма и легочные заболевания;
• заболевания носовых пазух.

При фарингите у детей Эреспал входит в протокол лечения наряду с антибиотической терапией. В случае диагностированной ангины Эреспал способствует усилению действия противомикробных препаратов, сокращает клинический период тонзиллита, ослабляет симптомы болезни и улучшает самочувствие пациента.

Применение и дозировка

Эреспал при ларингите прописывают преopaльно, прием — до еды. Дозировка лекарства зависит от возраста и веса больного. Но отоларингологи настаивают на врачебном назначении, поскольку информация, предоставляемая на вкладышах к средству, носит противоречивый хаpaктер.

К примеру, дозой препарата в форме сиропа для детей от 14-и лет и взрослых, согласно инструкции, является 8-12 мерных ложек. Ложка вмещает 5 мл сиропа (и, соответственно, 10 мг фенспирида), следовательно, суточная доза будет включать от 80 до 120 мг активного вещества. В то же время, согласно инструкции на таблетированную форму, доза Эреспала для взрослых и подростков включает 1 таблетку 2-3 раза в день. Поскольку стандартная таблетка вмещает 80 мг фенспирида, суточная доза уже состоит из 180-240 мг активного вещества. Почему разница так велика? На дозу препарата влияет состояние больного и стадия ларингита, поэтому назначение Эреспала делает исключительно ЛОР-специалист, подбирая оптимальную дозу под каждого пациента.

Дозировка препарата детям до 14-и лет — проще и понятней, поскольку зависит от веса малыша, и рассчитывается по формуле “4 мг фенспирида на 1 кг веса в 24 часа”. Дневную дозу принято делить на 2-3 приема. Ориентировочная схема приема лекарства приведена ниже:

Эреспал в лечении хронического ларингита

Опубликовано в журнале, Вестник оториноларингологии, 1, 2011 Д.м.н., проф. М.А. Рябова
Кафедра оториноларингологии (зав. — проф. С.А. Карпищенко) Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова

The use of erespal for the treatment of chronic laryngitis

Читать еще:  Редька при беременности

С позиций патогенеза хронического ларингита авторы обосновывают целесообразность применения в его лечении препарата эреспал. Приводятся результаты клинического исследования, посвященного изучению эффективности, безопасности применения эреспала в лечении больных с хроническим ларингитом.
Ключевые слова: гортань, хронический ларингит, кашель, патогенетическое лечение.

The author provides a rationale for the use of erespal for the treatment of chronic laryngitis based on the pathogenetic concept of pathological condition. The results of a clinical study designed to evaluate the efficiency and safety of erespal therapy in patients with chronic laryngitis are presented.
Key words: larynx, chronic laryngitis, cough, pathogenetic therapy.

Гортань, являясь органом, осуществляющим разделение пищепроводных и дыхательных путей, подвержена влиянию многих нeблагоприятных факторов внешней среды, инфекционных агентов, пищевых и производственных ирритантов. Хронический ларингит возникает под влиянием целого ряда экзогенных факторов: длительного воздействия холодного или горячего воздуха, курения, алкоголя, контакта с пылью, стружкой, токсическими веществами в воздухе, при длительном перенапряжении голоса, при длительном кашле на фоне заболеваний нижних дыхательных путей и т.д. Хронический ларингит может возникать вследствие хронических заболеваний других органов: заболеваний носа и околоносовых пазух, патологии нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тpaкта, сердечно-сосудистой системы, нарушений эндокринной системы и т.д. Постоянный кашель сам по себе травмирует слизистую оболочку голосовых складок и может способствовать развитию хронического ларингита.

Воспаление в области гортани — частая проблема, которая ведет не только к нарушению функций органа (дисфонии, диспноэ), сопровождается кашлем и многими другими симптомами, но и маскирует неопластические процессы. Адекватная диагностика гиперпластических процессов в гортани возможна только после стихания воспалительного процесса.

Так как кровообращение в тканях гортани относительно скудное, воспалительные процессы в них не сопровождаются интоксикационным синдромом, не вызывают изменений лабораторных данных. Пациенты, как правило, обращаются к оториноларингологу уже при сформировавшейся стойкой дисфонии, нередко наблюдаются терапевтами, пульмонологами по поводу кашля и даже на постоянной основе получают аэрозольные симпатомиметики и стероиды ингаляционно, что в большинстве случаев, ухудшает состояние гортани. Позднее обращение к оториноларингологу, неадекватное лечение способствуют хронизации воспаления в гортани.

Кашель, сопровождающий заболевания нижних дыхательных путей, оказывает травмирующее действие на голосовые складки и утяжеляет воспаление слизистой оболочки гортани. Хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь могут способствовать спутогенному инфицированию гортани. Многие больные бронхиальной астмой постоянно пользуются ингаляторами, длительное применение которых негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки голосовых складок. Ингаляторы, содержащие симпатомиметики, могут вызывать сухость слизистой оболочки голосовых складок и в дальнейшем развитие атрофических процессов. Гормональные ингаляторы способствуют не только развитию атрофического ларингита, но и появлению микозов гортани. По нашему опыту, в 18,5% случаев у больных хроническим ларингитом выявлены заболевания нижних дыхательных путей [1]. Важно заметить, что в ряде случаев больные направлялись пульмонологами на кафедру оториноларингологии СПбГМУ после исключения у них бронхиальной астмы и других заболеваний нижних дыхательных путей, предполагаемых на амбулаторном этапе. Эти больные получали безосновательно аэрозольные симпатомиметики и стероиды на амбулаторном этапе лечения, и в одном случае даже перopaльные гормоны, что только усугубляло патологическое состояние слизистой оболочки гортани.

Общепринятая терапия хронических ларингитов проводится без учета патогенеза заболевания, что значительно снижает ее эффективность [2]. Проблема лечения хронического ларингита занимает особое место в оториноларингологии из-за недостаточной эффективности противорецидивных мероприятий и отсутствия единого взгляда на патогенез данного заболевания [3]. Средние сроки лечения при обострении хронического ларингита с использованием традиционных схем терапии составляют около 14 дней [4, 5]. Однако по данным иммунологиче ского обследования больных принятые схемы лечения не приводят к полной завершенности воспалительного процесса, что ведет к рецидивированию и длительному течению воспаления в гортани [5]. Таким образом, представляется актуальной разработка патогенетически обоснованных методов лечения хронических ларингитов.

Выбор медикаментозного лечения при лечении хронического ларингита у больных с патологией нижних дыхательных путей имеет ряд особенностей. Желательно применение таблетированных форм муколитиков, так как глюкоза и лимонная кислота, включенные в состав сиропов в качестве вкусового наполнителя вызывают местнораздражающий эффект, усиливают першение в горле. Кроме того, у больных с обострением хронического ларингита нередко имеются скрытые нарушения толерантности к глюкозе.

Механизм действия многих отхаркивающих средств основан на удалении бронхиального секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости и увеличения объема мокроты. Большинство из отхаркивающих препаратов усиливает секрецию слизи за счет рефлекторного раздражения желез слизистой оболочки бронхов. Они отчасти активируют моторную функцию бронхиол и реснитчатого эпителия. Наряду с этим такие средства, как термопсис, ипекакуана усиливают деятельность рвотного и дыхательного центров продолговатого мозга.

Значительно более эффективными препаратами с эфферентным периферическим действием являются муколитики. Они хорошо разжижают бронхиальный секрет за счет изменения структуры слизи. Особенностью муколитиков является то, что, разжижая мокроту, они пpaктически не увеличивают ее объем, т.е. лишены отрицательного эффекта отхаркивающих препаратов. Муколитики нарушают целостность дисульфидных связей кислых мукополисахаридов геля мокроты, тем самым разжижая ее. Одним из недостатков АЦЦ, карбоцистеина и отчасти бромгексина является их способность усиливать бронхоспазм. Поэтому использование этих препаратов в острый период бронхиальной астмы не показано. С другой стороны, лекарственные формы в виде кислых на вкус напитков не могут быть использованы у пациентов с хроническим ларингитом, так как они усиливают першение в горле, усугубляют течение заболеваний ЖКТ, которые часто наблюдаются у таких больных [1].

В последние годы обратил на себя внимание препарат с опосредованным противокашлевым эффектом, основанным на подавлении острой фазы воспалительной реакции со стороны слизистой оболочки дыхательных путей — фенспирид гидрохлорид (эреспал). Противовоспалительное действие препарата основано на ингибировании каскада арахидоновой кислоты — ключевого фактора воспалительной реакции. Кроме того, обладая антигистаминовым эффектом за счет блокады H₁-гистаминовых рецепторов на клетках желез слизистой оболочки бронхов, он тем самым вызывает противоотечный эффект. Способность фенспирида блокировать α₁-адренергические рецепторы слизистой оболочки способствует снижению гиперреактивности бронхов и уменьшению секреции вязкой слизи. Такое комбинированное воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей позволяет рекомендовать препарат при весьма широком спектре заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: при острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей, ларингитах, при бронхитах, в том числе обструктивных. Эреспал может быть использован в случаях кашля, ассоциированного с бронхоспазмом, так как, снижая гиперреактивность бронхов, обладает опосредованным бронхолитическим эффектом. Фенспирид не является ни гормональным средством, ни классическим НПВС. Он ингибирует активность фосфолипазы А₂ (ФЛПА2) путем блокады трaнcпорта необходимого для работы клетки кальция. Уменьшая активность фосфолипазы А₂, фенспирид снижает синтез не только простагландинов, но и лейкотриенов, таким образом оказывая выраженное противовоспалительное действие. Помимо влияния на метаболизм арахидоновой кислоты, фенспирид подавляет выработку фактора некроза опухоли-альфа (ФНО), блокирует Н₁-гистаминовые рецепторы, оказывая антигистаминное и противоотечное действие, ингибирует α-адренорецепторы, стимулирующие секрецию вязкой слизи. Действие фенспирида проявляется уменьшением отека и гиперсекреции слизистой оболочки дыхательных путей, улучшением бронхиальной проходимости. Препарат также обладает противокашлевым и спазмолитическим эффектами. Эффективность его применения при лечении хронического ларингита ранее не изучалось.

В 2010 г. (февраль-апрель) на базе кафедры оториноларингологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова было проведено исследование эффективности и безопасности препарата фенспирид (эреспал) в комплексном лечении больных с обострением хронического ларингита.

Читать еще:  Может ли простуда повлиять на мecячные

Цель исследования — изучить эффективность и безопасность применения препарата эреспал ® у больных с хроническим ларингитом в стадии обострения.

Методика исследования
В исследование вошли 40 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет с обострением хронического ларингита.

Критериями включения были длительность хронического ларингита более 5 лет по данным анамнеза, частота обострений ларингита за последний год (не менее двух), наличие жалоб на момент осмотра (9 и более баллов), 10 и более баллов по данным видеофиброларингоскопии.

Жалобы на момент осмотра оценивались в баллах по следующей схеме: осиплость (0 — нормальный голос, 1 — небольшая осиплость, 2 — выраженная осиплость, 3 — афония); кашель (0 — отсутствует, 1 — редкое покашливание, 2 — частый сильный кашель, 3 — мучительный кашель «до рвоты»); боль в горле (от 0 до 3 баллов); лихорадка (0 — отсутствует, 37,2-37,8 °С — 1 балл, более 37,8 °С — 2 балла); наличие мокроты (0 — отсутствует, 1 — слизистая, 2 — слизисто-гнойная, 3 — гнойная); першение в горле (от 0 до 1 балла); «ком» в горле (от 0 до 1 балла); дисфагия (от 0 до 1 балла). В исследование включались пациенты с 9 и более баллами, при обязательном наличии таких симптомов, как осиплость и кашель (не менее 2 баллов каждый).

При первом осмотре пациенту выполнялась трaнcназальная видеофиброларингоскопия. Использовалась следующая шкала оценки видеофиброларингоскопической картины обострения хронического ларингита: диффузная гиперемия слизистой оболочки гортани (от 0 до 3 баллов); гиперемия голосовых складок (от 0 до 3 баллов); утолщение голосовых складок (от 0 до 3 баллов); отечность голосовых складок (от 0 до 3 баллов); закругленность медиального края голосовых складок (от 0 до 1 баллов); отечность слизистой оболочки межчерпаловидной области и области входа в пищевод (от 0 до 3 баллов); гиперемия слизистой оболочки межчерпаловидной области (от 0 до 3 баллов); складчатость и мацерация слизистой оболочки межчерпаловидной области (от 0 до 3 баллов); гиперплазия вестибулярных складок (от 0 до 3 баллов); наличие отделяемого в просвете гортани (0 — отсутствует, 1 — слизистое, 2 — слизисто-гнойное, 3 — гнойное); наличие корок в просвете гортани (от 0 до 1 балла). 10 и более баллов по данным видеофиброларингоскопии служили критерием включения.

Все 40 пациентов были объединены в 2 группы — группа исследования и сравнения. В обеих группах пациенты в течение 10 дней в амбулаторном режиме получали базовую терапию обострения хронического ларингита, включавшую голосовой покой, кларитромицин по 500 мг 2 раза в день и ингаляции с гентамицином 1 раз в день. Помимо базовой терапии, пациенты в группе исследования получали эреспал в таблетках по 80 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Период активной терапии составлял 10 дней, период наблюдения 14 дней. Первые 20 пациентов, вошедших в исследование, были отнесены к группе сравнения, оставшиеся 20 — к группе исследования.

За время лечения больные 5 раз осматривались оториноларингологом (на 1, 3, 5, 7 и 14-й дни лечения). При каждом визите производилась оценка клинической симптоматики и видеофиброларингоскопической картины в баллах (по указанным выше шкалам), измерялись АД и ЧСС, регистрировались нежелательные явления. Клинический анализ крови выполнялся в 1-й и 14-й дни. Результаты каждого визита фиксировались в индивидуальной регистрационной карте больного.

Оценка безопасности производилась на основании оценки витальных функций (АД, ЧСС) при каждом визите, данных клинического анализа крови, а также на основании учета всех возможных нежелательных явлений.

Оценка эффективности исследуемого препарата проводилась на основании динамики клинических, лабораторных показателей. Клиническая эффективность препарата оценивалась по следующим критериям: выздоровление — исчезновение всех исходных симптомов и признаков обострения заболевания; улучшение — улучшение состояние, но без полного исчезновения всех признаков и симптомов обострения заболевания, отмеченных перед началом исследования; отсутствие эффекта — отсутствие динамики симптомов заболевания или ухудшение состояния. По окончании исследования исследователь оценивал комплаентность (приверженность лечению) пациентов группы лечению.

Результаты исследования
В обеих группах к концу лечения был достигнут пpaктически одинаковый клинический эффект (см. таблицу).

Эффективность лечения обострения хронического ларингита в группах исследования и сравнения

Можно ли Эреспал при ларингите?

В последнее время врачи большое внимание уделяют препарату Эреспал при ларингите. Целесообразность применения обосновывается его эффективностью и безопасностью.

Риск заболеть ларингитом повышается в основном в холодное время. Гортань подвергается воздействию многих нeблагоприятных факторов внешней среды. Холодный воздух, слабый иммунитет, контакт с пылью и другие причины могут спровоцировать развитие болезни.

Описание Эреспала

На фармакологическом рынке Эреспал появился уже давно. С тех пор лекарство набирает все больше популярности, так как зарекомендовал себя при лечении ларингита как результативный противовоспалительный препарат. Производит его независимая французская лаборатория Сервье.

Эреспал имеет выраженный противовоспалительный и бронхорасширяющий эффект благодаря своему составу. Основной компонент медикамента является фенспирид, который включен в перечень жизненно важных лекарственных препаратов. Это противовоспалительное средство с антиэкссудативной функцией. Он мешает развитию спазм в бронхах, снижает причины воспаления.

В состав Эреспала входят также вспомогательные ингредиенты, обладающие антибронхоконстрикторным, спазмолитическим и миотропным эффектом.

Эффективность средства

Высокая эффективность действия препарата позволяет его назначать при лечении различных видов заболеваний. Используют лекарство Эреспал при ларингите, бронхите, аллергическом рините и других воспалениях дыхательных путей. Эреспал проявляет свое действие также при респираторных заболеваниях разной локации, таких как фарингит, ангина, отек носа.

Широкая область использования Эреспала обусловлена его достоинствами:

• уменьшает образованию экссудации;
• снимает воспаление;
• уменьшает симптомы аллергии;
• убирает спазмы;
• расслабляет мускулатуру дыхательных путей;
• устраняет констрикцию бронхов;
• тормозит выработку бронхиальных выделений.

Действие Эреспала начинается в самые первые часы приема и довольно легко переносится взрослыми и детьми.

Лечение детей

Воспаление слизистой оболочки гортани сопровождается кашлем, затруднением дыхания, изменением голоса. Самым опасным для ребенка является удушье. При появлении первых признаков ларингита у малыша следует немедленно начать лечение.

Педиатры рекомендуют давать ребенку Эреспал от ларингита в виде сиропа. Предпочтительно его принимать нужно до еды, предварительно хорошо взболтав.

Применение Эреспала для лечения ларингита у детей и взрослых

Эреспал — препарат, с выраженным противовоспалительным и бронходиляторным действием. При ларингите он быстро снимает отек гортани, уменьшает воспаление и препятствует сужению бронхов. Высокая эффективность и хорошая переносимость препарата как детьми, так и взрослыми делает Эреспал препаратом выбора при лечении ларингита.

Описание препарата

Эреспал производит фармакологическая компания «Лаборатория Сервье», на рынке он присутствует уже несколько лет и становится все более популярным. Действующее вещество Эреспала — фенспирид, в состав также входят вспомогательные вещества. Производится препарат в двух формах — таблетки и сироп.

Принцип действия

Препарат имеет выраженное противовоспалительное действие, обусловленным ингибированием метаболического процесса арахидоновой кислоты, также Эреспал снижает экссудацию и устраняет констрикцию бронхов, путем сокращения синтеза серотонина, гистамина, брадикинина. Блокировка альфа-адренорецепторов приводит к торможению выработки бронхиального секрета.

Когда эффективен?

Высокая эффективность бронхорасширяющего и противовоспалительного действия делает Эреспал препаратом выбора при терапии ларингита у взрослых и детей, но его назначают также при ряде других патологий дыхательных путей в качестве спазмолитика, антиотечного средства, устраняющего воспаление и расслабляющего бронхи препарата.

Кроме ларингита, его принимают при многих других заболеваниях:

• Острые воспалительные заболевания дыхательных путей: отит, синуситы разной этиологии; бронхит, назотрахеобронхит, бронхит с обструктивными явлениями; назофарингит, ларингит, ларинготрахеит.
• Хронические воспалительные заболевания дыхательных путей: назофарингит, ларингит, ларинготрахеит; бронхит (с дыхательной недостаточностью и ее отсутствием); ринит, синуситы, отит.
• Аллергический ринит.
• Бронхоспазм при респираторных заболеваниях бактериальной и вирусной этиологии.
• Бронхиальная астма.
• Инфекции респираторного тpaкта, с бронхообструкцией и спастическим кашлем.
• Коклюш, корь.

Противопоказания

Популярность назначения препарата при ларингите связана также с минимальным количеством противопоказаний, в них входят непереносимость или чувствительность к фенспириду и к какому-либо из вспомогательных веществ в составе. Эреспал в таблетках нельзя давать детям до 18 лет.

Читать еще:  Об особенностях ринита в детском возрасте, основных причинах и подходах в лечении рассказывает врач-педиатр

Сироп должен с осторожностью применяться у людей с сахарным диабетом, пациентам с непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахаропереpaбатывающих ферментов, при синдроме мальабсорбции глюкозы.

Беременным и кормящим Эреспал не рекомендован, в связи с малым количеством данных о влиянии на плод и концентрации в грудном молоке.

Как применять?

Назначать Эреспал должен только врач, несмотря на отсутствие возрастных ограничений. Рекомендации в инструкции являются усредненными, поэтому принимают препарат, исходя из индивидуального диагноза и комплекса лечебных мер.

Эреспал при ларингите для лечения детей применяется только в жидкой форме.

Действие эреспала при ларингите. Применение преднизалона, люголя и других лекарств

Ларингит часто сопровождается другими симптомами, хаpaктерными для ОРВИ. Поэтому для лечения заболевания нужен комплексный подход: помимо эреспала при ларингите возможно назначение таких лекарств как: мирамистин, лизобакт, гомеовокс, дексаметазон. В сложных случаях помогут антибактериальные средства — например, флемоксин. А естественную флору восстановят пробиотики.

Почему эреспал эффективен при лечении ларингита

Эреспал отлично зарекомендовал себя как противовоспалительный препарат, обладающий противоотечным, что важно при ларингите, и бронходитяторным действием. В первые часы после приема лекарство снимает отек гортани, хорошо переносится взрослыми пациентами и детьми. Его прописывают многим аллергикам, назначение эреспала возможно с двухлетнего возраста. Производится медикамент в таблетированной форме и в виде сиропа. Основное активное вещество лекарства — фенспирид. Таблетки эреспала предназначены для взрослых, а школьникам и малышам детсадовского возраста рекомендуют принимать сироп.

Выраженный противовоспалительный эффект, бронхорасширяющее действие позволяют облегчить состояние больного при ларингите. Данное средство работает как мягкий спазмолитик, оказывает благотворное влияние при многих ЛОР-заболеваниях, коклюше и кори.

Эреспал эффективен как при острых формах недуга, так и при хронических. Что нужно знать о данном препарате?

• Он понадобится при ларингите как противоотечное, снимающее воспаление средство.
• Поскольку ОРВИ имеет сочетанные симптомы, то эреспал устранит приступы кашля, выступая в качестве бронхорасширяющего спазмолитика.
• Лекарство — легкий aнaльгетик, существенно облегчающий состояние больного.

Препарат содержит сахарозу — в столовой ложке ее окажется около 9г, а также 30 г основного вещества. Поэтому при наличии противопоказаний — например, сахарного диабета — эреспал заменяют на синекод. Не рекомендовано средство и для беременных.

Малышу весом от 10 кг назначают от 2 до 4 ч. л. сиропа в день, далее дозировка зависит от веса пациента. Взрослым согласно инструкции назначается прием одной таблетки через равные промежутки времени трижды в день.

Важно: препарат запрещается принимать одновременно с аспирином, нестероидными противовоспалительными лекарствами в любой форме. Комбинация эреспала с седативными таблетками или суспензиями, спиртовыми настойками, алкоголем нежелательна: в этом случае возможна повышенная сонливость, слабость, неадекватная реакция на внешние раздражители. Отлично переносится одновременный прием эреспала и пробиотика.

Данный препарат остается одним из самых действенных помощников при лечении ларингита. Но при терапии применяются и другие эффективные средства.

Преднизолон

Это лекарство используется в таблетках и в растворе для инъекций. Показано внутримышечное или внутривенное введение лекарства. Препарат является синтетическим аналогом гормонов, которые выpaбатывают надпочечники и отличным блокатором воспалительных процессов.

Как и эреспал, преднизолон при ларингите используется для уменьшения отека, снятия воспаления. Лекарство уменьшит вязкость слизи, снимет спазмы, восстановит ритмичность дыхания.

Применяется преднизолон как добавка к растворам для ингаляции с использованием небулайзера. Стандартная дозировка — 0,5 мл лекарства на 2 мл физраствора.

Использование традиционного люголя при ларингите оказывает антисептическое действие. Йодосодержащий препарат сдерживает активность патогенной микрофлоры. Молекулярный йод влияет на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов — грамположительные и грамотрицательные виды, а также губителен для грибка. Данное средство помогает снизить отек, купирует воспалительные процессы.

При обработке или орошении гортани люголь убивает бактерии и вирусы. Но медики отмечают: современные препараты, содержащие глицерол, смягчают голосовые связки. Некоторые доктора советуют дополнительно через 30 минут после обработки выпить чайную ложку эфирного масла, лучше облепихового. Использовать люголь можно не более 2-3 месяцев.

Дексаметазон

Дексаметазон относится к группе глюкокортикоидов и имеет достаточно широкую сферу применения. Поскольку лекарство оказывает противовоспалительное, антигистаминное действие и убирает некоторый дискомфорт — зуд, першение слизистой, то его использование при лечении ларингита вполне оправдано. Действие препарата от ларингита в некоторых направлениях сходно с реакцией организма на эреспал.

Если врач назначит курс приема препарата, превышающий неделю, то нужно откорректировать пищевой рацион: включить в меню белковые продукты и блюда, имеющие в достаточном количестве калий. Или приобрести сертифицированные аптечные БАДы. Поскольку действующее вещество повышает способность тканей задерживать в организме воду и натрий, то рекомендуется избегать соленой еды.

Дексаметазон может использоваться как укол или добавка к раствору для ингаляции. При инъекциях применяется 0,4% раствор, а ингаляционный состав готовят согласно пропорциям: 0,5 мл лекарства из ампулы на 3 мл стандартного физраствора. Укол может быть внутривенным или внутримышечным.

Дексаметазон отличается быстрым действием и особенно эффективен для снятия отека при ложном крупе у детей младшего возраста. Нормирует прием средства врач. Часто схема заключается в двукратном приеме: основная доза утром, и уменьшенная через 5-6 часов. Однозначным противопоказанием для использования медикамента считается остеопороз, синдром Кушинга, нежелательно его назначение и в период лактации.

Как и все виды эреспала, гомеовокс оказывает противовоспалительное, муколитическое действие. Эти гомеопатические таблетки во всех случаях способствуют восстановлению голоса, устраняют охриплость. Таблетированное средство не имеет запаха. Рецептура лекарства разработана на основе народных составов. Основные компоненты — травы: беладонна, переступень двудомный, календула, тополь кандиканский, аконит аптечный и некоторые другие добавки. Аллергикам нужно знать, что препарат содержит сахарозу, крохмал, лактозую, в составе оболочки имеется пчелиный воск.

Именно гомеовокс прописывают доктора для снятия «усталости» голосовых связок, при потере голоса. Препарат не назначается детям до 12 месяцев.

Таблетку нужно медленно рассасывать. В период активного лечения взрослым стоит принимать гомеовокс через каждые два часа, желательно по 2 таблетки (максимально 24 шт). По мере улучшения состояния доза уменьшается до 10 пастилок.

Для профилактики, при чрезмерной голосовой нагрузке лекарство назначается не более 5 раз в день. Дошкольникам рекомендуется растворить таблетку в 20-30 мл воды.

Мирамистин

Мирамистин хаpaктеризуется отличным терапевтическим действием. Отличный антисептик для местного применения проникает в клетки болезнетворных микроорганизмов, разрушает их мембраны, поэтому вирусы и бактерии гибнут.

Мирамистин служит прекрасным дополнительным средством при лечении ларингита, но не заменяет флемоксин. Спрей ребенку назначают с третьего года жизни: трижды в день по одному нажатию. Взрослым потребуется уже 3-4 нажатия. Для полоскания на процедуру можно взять 15-20 мл раствора. Мирамистин эффективен ка противовоспалительное, дезинфицирующее средство для лечения ларингита.

Лизобакт — препарат с двойным действием:

• Работает ка эффективный антисептик, разрушая грамположительные и грамотрицательные бактерии, вирусы, грибки благодаря лизоциму.
• Пиридоксин же оказывает антиафтозное действие — защищает слизистую.

Применяется местно, назначают лизобакт только после 3 лет. Курс лечения — 8 дней. В качестве побочных эффектов возможны только аллергические реакции на компоненты средства. Лизобакт противопоказан людям с непереносимостью лактозы и приемлем во время беременности.

При ларингите слизистые оболочки под действием патогенных микроорганизмов припухают, голосовые связки работают в непривычном режиме, поэтому назначение соответствующих препаратов и своевременное увлажнение воздуха поспособствуют скорейшему выздоровлению.