Бронхит вирусный или бактериальный

Вирусный бронхит: симптомы, признаки, лечение

Вирусные бронхиты – острое воспаление трахеи, бронхов и бронхиол, вызванное вирусами и длящееся не более одного месяца. В зависимости от уровня поражения дыхательных путей они подразделяются на несколько групп:

• трахеобронхиты;
• бронхиты, с преимущественным поражением бронхов среднего калибра;
• бронхиолиты.

По хаpaктеру экссудата бронхиты вирусной этиологии бывают катаральными или слизистыми. При присоединении стрептококковой инфекции может развиться гнойная форма заболевания.

Причины и факторы риска

Наиболее частой причиной заболевания являются:

• вирусы гриппа;
• аденовирусы;
• вирусы парагриппа;
• риновирусы;
• вирус Коксаки;
• вирус краснухи;
• вирус кори;
• респираторно-синцитиальные вирусы.

К факторам, повышающим риск развития заболевания, относятся:

• детский или пожилой возраст;
• гипертрофия небной и/или носоглоточной миндалины;
• хронический синусит;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• иммунодефицитные состояния;
• аллергические заболевания;
• злоупотрeбление спиртными напитками;
• курение, в том числе и пассивное;
• воздушные поллютанты (химические агенты, пыль);
• рефлюкс-эзофагит.

У детей при частых бронхитах необходимо тщательное медицинское обследование с целью исключения врожденных пороков развития дыхательной системы.

Вирусы, попадая на слизистую оболочку бронхов вызывают ее воспаление, что сопровождается:

• гиперемией и отеком слизистой;
• гипертрофией слизистых желез;
• инфильтрацией подслизистого слоя;
• нарушением мерцательной функции клеток ресничного эпителия;
• увеличением числа бокаловидных клеток.

Отек слизистой оболочки и подслизистого слоя в сочетании с увеличенной продукцией серозного или слизистого экссудата вызывают нарушение бронхиальной проводимости, появление кашля.

Бронхит бактериальный или вирусный: как отличить

Возбудителями острого бронхита в 90% случаев являются вирусы. Значительно реже заболевание развивается в результате инфицирования организма бактериями или грибками. Лечение вирусного и бактериального бронхита различается, поэтому важно знать различия, между этими формами заболевания.

Отличить вирусный и бактериальный бронхит можно по симптомам, описанным в таблице.

От нескольких часов до 5 суток

Постоянное нахождение возбудителя в организме

Хаpaктерно для многих бактерий (стрептококк, пневмококк, гемофильная палочка)

Обычно выражен, длится до 24 часов

Пpaктически не заметен

Болезнь начинается остро, с быстро повышающейся температуры тела и нарастающих признаков интоксикации

Заболевание развивается постепенно. Температура тела пpaктически никогда не повышается выше 38 °С. В большинстве случаев бактериальный бронхит развивается как осложнение вирусного, это так называемая вторая волна инфекции

Поражение слизистых оболочек (ринит, фарингит, конъюнктивит)

Отмечается в большинстве случаев

В период продромы весьма эффективно применение противовирусных препаратов

Проводится лечение антибиотиками

Симптомы вирусного бронхита

Особенности клинических проявлений бронхита у взрослых и детей определяются хаpaктером, степенью выраженности и распространенностью воспалительного процесса, уровня поражения бронхов (крупные, средние, мелкие).

Началу заболевания предшествуют признаки ОРВИ:

• насморк и заложенность носа;
• першение в горле;
• осиплость голоса;
• конъюнктивит;
• повышение температуры тела, нередко с ознобом;
• быстрая утомляемость, общая слабость;
• головная боль;
• боль в мышцах и суставах.

Если острый бронхит вызван вирусами кори или краснухи, то он сопровождается появлением на кожных покровах хаpaктерной сыпи.

С самого начала острого бронхита вирусной этиологии у больного возникает приступообразный, звучный и грубый кашель. Сначала он сухой и непродуктивный. Из-за спастического сокращения диафрагмы во время кашля и перенапряжения грудных мышц возникают боли в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки. Через некоторое время появляется вязкая и скудная мокрота. Постепенно ее хаpaктер изменяется, и она становится менее вязкой и отделяется значительно легче.

Затяжное и тяжелое течение заболевания отмечается при вовлечении в патологический процесс бронхиол, что сопровождается развитием выраженного обструктивного синдрома, нарушениями кровообращения и газообмена. На фоне бронхиолита происходит резкое ухудшение состояния больного. У него возникают:

• резкая одышка (свыше 40 дыхательных движений в минуту);
• бледность кожных покровов, сменяемая в дальнейшем цианозом;
• общее беспокойство и возбуждение, которые по мере усиления гиперкапнии (повышенного содержания в крови углекислого газа) сменяются сонливостью, вялостью;
• мучительный, непродуктивный кашель со слизистой скудной мокротой;
• снижение артериального давления;
• тахикардия.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 2-4 недель.

Диагностика

Диагноз ставится на основании симптомов заболевания, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Аускультативная картина хаpaктеризуется жестким дыханием и наличием рассеянных сухих хрипов. При накоплении в бронхах секрета появляются влажные хрипы, которые обычно исчезают после откашливания мокроты.

Провести дифференциальную диагностику между вирусным, бактериальным и аллергическим бронхитом помогает общий анализ крови. Параметры, хаpaктерные для каждой формы заболевания представлены в таблице.

Бронхит это вирусное или бактериальное заболевание — как отличить инфекцию?

Бронхит можно назвать лидером среди заболеваний дыхательных путей. Этот диагноз ставится, когда слизистая оболочка бронхов воспалена, а у пациента обнаруживаются такие симптомы, как кашель и образование мокроты. Особенно часто болеют бронхитом в регионах с холодным и влажным климатом, где случаются резкие перепады температуры и атмосферного давления.

Чаще всего развитие болезни обусловлено проникновением в организм вирусов (например, вируса гриппа, риновируса) или бактерий (пневмококков, стрептококков и других). Чтобы быстрее поправиться и избежать осложнений, нужно выяснить бактериальная это или вирусная инфекция.

Как отличить вирусный бронхит от бактериального

Бактериальная форма бронхита встречается значительно реже, чем вирусная. Инфекционные поражения бронхов могут вызывать несколько видов бактерий:

• коринбактерии;
• гемофильная палочка;
• моpaкселла;
• менингококки;
• пневмококки;
• xлaмидии;
• микоплазмы;
• стрептококки.

Жизнедеятельность этих организмов вызывает значительные нарушения работы дыхательных органов, поэтому важно как можно раньше начать терапию антибактериальными препаратами (антибиотиками).

Чем отличается бактериальный бронхит от вирусного

Для начала давайте разберемся бывает ли вирусный бронхит вообще? Ответ — да, бывает. А вот о том как отличить эти две формы читайте далее.

Бактериальную инфекцию можно отличить от вирусной по более продолжительному инкубационному периоду – от двух суток до двух недель.

Чтобы определить момент заражения, стоит учесть не только последний контакт с заболевшими людьми, но и недавние состояния сильной усталости, нервного перенапряжения, переохлаждения.

Большая часть микробов обитает в организме человека месяцами и годами, не доставляя никаких неприятностей. Резкое снижение иммунитета в результате нервного потрясения или переохлаждения пробуждает их активность. Кроме того, бактериальная инфекция имеет свойство присоединяться к вирусной.

Врачи предпочитают не тратить время на выяснение является ли заболевание вирусным или нет и предлагают лечиться антибиотиками. Это связано с тем, что побочные эффекты от антибактериальной терапии устранить легче, чем такие осложнения, как менингит или пневмония. И всё-таки стоит знать отличие бактериального бронхита от вирусного, так как при вирусной форме антибактериальные средства будут бесполезны.

Как определить вирусный или бактериальный бронхит у вас?

Изначально заболевание пpaктически никогда не бывает бактериальным.

Начинается вирусная форма с высокой температурой, насморком, кашлем и уже потом, в случае неподходящего лечения или на почве сниженного иммунитета, возникает бактериальная. Можно сказать, что это осложнение вирусного бронхита.

Обычно иммунитет к вирусу формируется в течение трех-пяти дней. Если к пятому дню болезни не наступило улучшения, значит, в воспалительном процессе приняли участие бактерии.

При бактериальном бронхите больной страдает сильным кашлем с мокротой, при этом у него отсутствуют такие симптомы, как насморк и воспаление глаз. Температура держится долго, более трех-пяти дней, но она не превышает 37,5 градусов.

Признаки вирусного бронхита

Спектр вирусов, вызывающих бронхит, включает более двухсот разновидностей. Чаще всего это вирусы гриппа, респираторно-синтициальные вирусы, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, ротавирусы и другие.

Вирусный бронхит начинается с ухудшения самочувствия, снижения аппетита, повышенной температуры, боли в мышцах. Основной симптом бронхита – это кашель. Он возникает из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки бронхов в результате воспаления. Вид кашля зависит от возбудителя заболевания и степени поражения бронхов.

Чаще всего болезнь начинается с сухого кашля, далее появляется мокрота, дыхание становится хрипящим и булькающим.

Если инфекция охватила не только бронхи, но и гортань, появляется лающий кашель. Мокрота поначалу выделяется в малом количестве или совсем отсутствует.

Ее количество с каждым днем увеличивается, а на второй неделе болезни она может изменить свой цвет на зеленоватый. Появление гнойной или слизисто-гнойной мокроты – тревожный симптом, указывающий на присоединение бактериальной инфекции.

При простом бронхите слышны хрипы из дыхательных путей: влажные либо сухие. Их хаpaктер может меняться. Болезнь обычно протекает не тяжело. Температура тела за несколько дней приходит в норму, устраняются симптомы интоксикации, пропадает отечность носоглотки.

Для исчезновения мокроты потребуется две-три недели, всё это время может продолжаться кашель. Иногда бронхит затягивается на три-четыре недели, это может быть связано с присоединением бактериальной инфекции.

Читать еще:  Какие витамины лучше принимать для иммунитета взрослым

Особенность всех респираторных вирусных инфекций – недолгий инкубационный период, от одного до пяти дней. Этого времени достаточно, чтобы вирус размножился до такого количества, которое вызовет кашель, насморк, повышенную температуру.

Бронхит вирусный или бактериальный – в чем отличия?

Почему же так важно отличать бактериальный бронхит от вирусного? Проблема в том, что вирусы, которые становятся виновниками большинства острых респираторных заболеваний, не поддаются терапии антибиотиками. Кроме того, в некоторых случаях антибиотики могут навредить.

Чтобы определить разновидность бронхита, нужно оценить состояние больного накануне болезни. Важно вспомнить, с какой периодичностью человек болел в последнее время, где он бывал в течение нескольких дней до того, как проявились симптомы заболевания, болеет ли кто-то из друзей, коллег или родственников.

Подумайте, когда вы посещали коллектив, в котором есть болеющие. Если от этого момента до проявления симптомов болезни прошло меньше пяти дней, скорее всего, у вас вирусная инфекция. Однако одного этого признака недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Отличия вирусных заболеваний:

• короткий инкубационный период (1-5 дней);
• недомогание начинается с острых и ярко выраженных симптомов (насморк, кашель, температура);
• в течение 3-5 дней состояние постепенно улучшается;

Всего комплекса симптомов может и не быть, порой вирусная инфекция вызывает лишь воспалительный процесс в носоглотке. Заложенный нос и насморк, покрасневшие и слезящиеся глаза – это яркие отличительные черты вирусной инфекции.

Особенности бактериального бронхита:

• начинается как осложнение вирусной формы заболевания;
• болезнь носит затяжной хаpaктер;
• высокая температура держится более 2-3 дней;
• кашель и боль в горле при отсутствии насморка.

Необоснованное использование антибиотиков при вирусном бронхите не только бесполезно, но и чревато побочными эффектами. Наиболее распространенный из них – нарушение работы кишечника. Кроме того, злоупотрeбление антибиотиками способствует возникновению устойчивых штаммов микробов.

Бронхит это вирусное или бактериальное заболевание – какие анализы ответят точно?

Чтобы определить разновидность бронхита, применяются следующие виды диагностики:

• общий анализ крови;
• посев мокроты.

Общий анализ крови при бронхите показывает высокое содержание лейкоцитов. Это говорит о воспалительном процессе в организме. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) также повышается в связи с воспалением. С-реактивный белок, выполняющий защитную функцию, тоже может быть повышен при бронхите.

Анализ мокроты необходим, чтобы выяснить целесообразность лечения антибиотиками. Небольшое количество слизи помещают в специальную питательную среду, в которой происходит интенсивный рост микроорганизмов. Затем проверяется их реакция на антибактериальные препараты. Этот анализ помогает поставить диагноз «бактериальный бронхит» и выбрать наиболее эффективный антибиотик.

Теперь вы знаете, как определить разновидность бронхита. Это поможет вам сделать выводы о том, насколько адекватные методы диагностики и лечения предложил вам врач. Однако не стоит заниматься самолечением. Если у вас возникли сомнения в компетентности врача, лучше проконсультироваться у другого специалиста.

Подробная статья про лечение вирусного бронхита у взрослых. В ней вы найдете дополнительную информацию касательно способов лечения

Про другие разновидности бронхита и способах его лечения читайте в нашем разделе.

Одна из наиболее распространенных форм бронхита — хронический. Все об этой форме заболевания читайте в нашем разделе.

Полезное видео

Какие бывают виды бронхита и какие факторы способствуют возникновению инфекции узнайте из видео ниже:

Бронхит — это вирусное или бактериальное заболевание?

Бронхит является часто встречающейся болезнью системы дыхательных путей. Поэтому у людей часто возникает вопрос о форме заболевания: какой приключился бронхит, вирусный или бактериальный? Данная статья призвана помочь познакомиться с отличиями, и расскажет, как получить правильный диагноз.

Хаpaктеристика бронхита вирусного происхождения

Вирусный бронхит — это недуг, спровоцированный вирусом, вызывает воспаление в ареолах бронхов. Перечень вирусов, провоцирующих его развитие, содержит в себе около двухсот разновидностей. Самые часто встречающиеся из них:

• вирусы гриппа;
• ротавирусы;
• респираторно-сентенциальные вирусы.

Сначала, они при попадании в носоглотку, оседают, а затем беспрепятственно перемещаются в бронхи.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому, когда больные чихают и кашляют, то становятся источником заражения здоровых людей. Недуг поражает в первую очередь детей, поскольку в них организм более восприимчив к инфекции.

Природа вирусов такая, что они в отличие от бактерий не могут длительное время оставаться в дыхательных путях человека без воздействия. После того, как инфекция проникла в организм, она вызывает появление воспалительного процесса.

Болезнь часто начинает свое развитие из-за таких провоцирующих факторов:

• холод и повышенная сырость помещения, в котором присутствует человек;
• скопление большого количества детей или людей во время карантина;
• невозможность носового дыхания;
• носоглотка поражена инфекционными процессами (ринит, ларингит, фарингит).

Данная болезнь в начале своего развития провоцирует ухудшение общего состояния человеческого организма:

1. Увеличение температуры тела до 38-39 градусов.
2. Болезненные ощущения в мышцах.
3. Кашель.
4. Боль в горле.
5. Насморк.
6. Слезящиеся глаза.
7. Отсутствие аппетита.
8. Обильное потоотделение.

Кашель является главным симптомом этого недуга. Его возникновение происходит через воспалительный процесс в бронхах, отчего раздражаются рецепторы слизистой оболочки органа. Хаpaктер кашля имеет зависимость от вида инфекции и степени поражения стенок бронхов. Обычно, сначала появляется сухой кашель, а затем образовывается густая мокрота, а при дыхании слышится хрип. Человеку тяжело откашляться. Если поражена вместе с бронхами и гортань, то возникает кашель лающего хаpaктера.

Особенность бронхита вирусного происхождения, это непродолжительный инкубационный период (1-5 суток). Когда у человека выpaбатываются антитела к вирусу, возбудившему заболевание, то его состояние здоровья улучшается. Обычно проходит 3-5 дней после начала недуга.

Особенности бактериального бронхита

Бронхит бактериального происхождения — это недуг нижних дыхательных путей. Его появление провоцируют патогенные бактерии. Чаще всего данное заболевание возникает как осложнение после вирусной его формы. Случается это из-за того, что организм, уже перенесший болезнь, имеет сниженную сопротивляемость, и на этом фоне патогенная микрофлора начинает интенсивное размножение в тканях бронхов.

Если бактериальный бронхит начался как самостоятельное заболевание, то это указывает, что наступило обострение хронического недуга. Первичным недугом бронхит бактериального хаpaктера бывает и тогда, когда защитные силы организма были подорваны даже без влияния вирусов. Это может случится из-за аллергических реакций, стрессов, переохлаждения. Повышенному риску заболеть бактериальным бронхитом подвергаются люди с нeблагоприятной экологией.

Данное заболевание способны вызвать такие патогенные микроорганизмы:

• стафилококки;
• стрептококки;
• xлaмидии;
• гемофильная палочка;
• моpaкселла;
• пневмококки;
• микоплазма.

Особенность признаков бактериального бронхита заключаются в резких проявлениях. Симптомы этого заболевания такие:

1. Интоксикация. Выражается она в ощущении разбитости и вялости, присутствием головной боли, постоянном сонном состоянии.
2. Болезненные ощущения. Больной в области гpyди чувствует дискомфорт или жжение, которые очень изматывают.
3. Кашель. Появляется спустя некоторое время после начала заболевания.

Хаpaктер кашля с ходом течения недуга также изменяется. Вначале он сухой, из-за него в больного не получается полноценно спать ночью. Это длится обычно от 3 до 4 дней, а потом кашель делается влажным. Мокрота может быть слизистой, но иногда бывает и слизисто-гнойной, а также имеет зеленоватый цвет.

Далее, если болезнь протекает нормально, то спустя несколько дней отмечаются иные симптомы:

• повышение температуры (до 37,5 градусов);
• ощущается жесткость дыхания;
• возникают хрипы.

Заболевание средней степени тяжести имеет те же признаки, что и легкой формы, но длительность и выраженность увеличиваются. В этом случае человека беспокоят сильные кашлевые приступы в сопровождении одышки. После откашливания он чувствует облегчение.

Тяжелая форма болезни сопровождается такими дополнительными симптомами:

• учащения дыхания и одышка;
• тахикардия;
• хрипы сухие или влажные;
• покраснение стенок зева;
• изменяются показатели крови — увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.

В чем заключаются отличия между ними: сравнение форм недугов

Различия между двумя формами болезни:

1. По признакам развития. В большинстве случаев, сначала человек болеет бронхитом вирусного происхождения, а затем может наступить бактериальное поражение бронхов. Оно считается осложнением. Например: если грипп перенести на ногах, или не лечить, то, скорее всего, его не миновать.
2. По поражению иных участков органов дыхательной системы. Когда приключается бронхит вирусного происхождения, то воспаляются верхние отделы дыхательной системы, а при бактериальном — нижние.
3. По тяжести протекания болезни. Вирусный бронхит развивается гораздо интенсивнее, что приводит к ярко выраженному ухудшению самочувствия человека. Бактериальная инфекция переносится организмом людей легче.
4. По хаpaктеру мокроты. При вирусном бронхите она будет густая и эти выделения трудно выкашливать. Появление гнойной или гнойной со слизью мокроты позволяет осознать, что наступило присоединение возбудителя бактериального происхождения.
5. По симптоматике. Если вирусный бронхит провоцирует организм существенно поднимать температуру тела, то бактериальный лишь незначительно.

Читать еще:  Температура 37 и 5 признаков простуды

Хотя отличительных черт между этими формами недуга и достаточно, но чтобы быть уверенными в правильности диагноза, врачи используют для уточнения лабораторные обследования.

Поэтому, когда врач прослушивает пациента, и ставит диагноз: «Бронхит», то после этого он направляет больного на сдачу анализов.

По анализу крови видно СОЭ и уровень лейкоцитов. При разных формах бронхита, каждый из указанных параметров отличается между собой.

Анализ выделений позволяет установить источник инфекции. Для более правдивого результата, необходимо чтобы пациент пил много жидкости.

Посев мокроты используется при длительном безрезультатном лечении. Он позволяет установить уровень чувствительности микрофлоры к назначенным пациенту медикаментозным средствам.

Также при осложнениях врачи назначают спирографию и бронхоскопию. Этими методами определяют присутствие обструкции в легких.

Таким образом, лечащий доктор определяет природу бронхита, как по симптоматике, так и при помощи лабораторных анализов.

Лечение бронхитов каждого вида

Методы лечения бронхитов разного происхождения отличаются между собой. Сам по себе вирусный бронхит, несмотря на его, более выраженную природу большой опасности не несет, настораживает только возможные осложнения. Чтобы избежать этого, необходимо старательно придерживаться назначенного врачом лечения. Если все делать правильно, то иммунитет человека, по истечению нескольких дней справится с болезнью.

Вот перечень рекомендаций показанных для исполнения больному, страдающему вирусным бронхитом:

• соблюдать пocтeльный режим, и систематически проветривать комнату;
• пить теплую жидкость в обильных количествах;
• принимать противовирусные препараты, муколитики, иммуномодуляторы и витамины;
• проводить ингаляции, упражнения для дыхательной системы;
• делать растирания и ставить горчичники (при отсутствии высокой температуры).

Питание в период недуга должно быть дробным. Частота приема пищи до 5 раз в день, при этом употрeбллять повышенное количество белка.

Для бронхита бактериальной формы советы, описанные выше также актуальны, но вместо противовирусных средств, необходимо добавить антибиотик и медикаментозное средство восстанавливающее микрофлору кишечника, а также отхаркивающие лекарства. Антибактериальный препарат направлен прекратить размножение и уничтожить патогенную микрофлору. Данный вид медикаментозных средств будет полезен только при бактериальной форме заболевания, а при вирусной он окажется неэффективным.

Все лечение, а в особенности антибактериальный препарат, должно быть прописано врачом, и зависит назначение конкретного лекарства от идентифицированного возбудителя. Часто применяемые антибиотики для лечения бактериального бронхита это: цефтриаксон, офлоксацин, аугментин, азитромицин.

Данная форма заболевания поддается терапии только при помощи антибактериальных средств. Только применяя этот вид лекарств можно добиться положительного результата.

Чтобы не болеть бронхитом какой-либо формы, необходимо регулярно заниматься профилактикой недугов, которая заключается в ведении здорового образа жизни, укрепления иммунной системы, рациональном питании.

Бронхит — это вирусное или бактериальное заболевание?

Воспалительный процесс верхних дыхательных путей, который поражает бронхи и провоцирует развитие хронических заболеваний, называется бронхитом. Заболевание одинаково часто бывает у детей, подростков, в средней и старшей возрастной категории людей. Бронхиальная патология хаpaктеризуется вирусной или бактериальной природой возникновения. Каждая из этих форм отличается своими чертами и особенностями терапии.

Вирусный бронхит: виды, причины, симптомы

Развивается при попадании вирусов в просвет органов дыхания. Обычно он возникает вследствие заболевания гриппом и другими респираторными болезнями. Чаще патология встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У этой категории пациентов иммунная система недостаточно крепкая, поэтому не может дать возбудителям адекватный отпор. Кроме того, школы и детские сады – комфортная внешняя среда для ускоренного распространения вредоносных микроорганизмов.

• развитие интоксикации организма;
• выраженная температурная реакция;
• влажный кашель с густой, слизистой мокротой.

Начальный период заболевания протекает с выделением густой и вязкой мокроты. Слизь тяжело откашлять. В этом состоянии пациента некоторые врачи диагностируют обструктивный бронхит. Но при назначении интенсивной терапии симптомы быстро уходят, что позволяет диагностировать вирусную этиологию.

Не допускайте перехода бронхита в бактериальную форму патологии. При ненадлежащей терапии он способен развиться в пневмонию.

За первые 3–5 дней организм «перенастраивает» иммунитет против триггерного фактора заболевания. Однако, если такового не произошло, происходит присоединение вторичной инфекции, и вирусная патология превращается в бактериальную.

Бактериальный бронхит: причины, симптомы, формы

Протекает с локализацией инфекции в нижних этажах дыхательных путей. Обычно она развивается после вирусных воспалительных заболеваний. Иммунитет ослабляется первичным инфекционным агентом, происходит присоединение вторичной бактериальной флоры, – в том числе, условно-патогенных штаммов.

Микроорганизмы, которые провоцируют развитие этой патологии, называются кокки. Среди них – стрептококки, стафилококки, пневмококки. Также заболевание формируется из-за воздействия xлaмидий, микоплазмы, легионеллы. Бактерии легионеллы живут и размножаются в фильтрах воздушного кондиционера, особенно если игнорировать профилактику устройства.

Хаpaктерное отличие бактериального бронхита – неуклонное развитие заболевания. Отмечаются следующие симптоматические проявления:

• Интоксикационный синдром. Слабость, сонливость, вялость, головная боль.
• Болевые ощущения за гpyдиной. Пациенты жалуются на внутреннее жжение или раздирание, особенно при кашле.
• Кашель с гнойной или слизисто-гнойной мокротой. Иногда количество мокроты обильно.

Хаpaктер кашля зависит от стадии болезни. В первое время кашель сухой, изнурительный. Особенно он проявляется вечером и ночью, из-за чего больные не могут выспаться и восстановиться. Слизистая мокрота начинает отходить после 2–3 суток продолжающегося кашля. К моменту выздоровления слизь теряет вязкость, становится прозрачной.

При отсутствии осложнений и типичном течении патологии, на 3–4 день появляются симптомы:

• сухие единичные хрипы;
• жесткое дыхание с рассеянными влажными хрипами;
• кратковременное повышение температуры до 37,6 ºC.

Хаpaктер аускультативной картины дыхания определяет терапевт при прослушивании легких. Картина крови не претерпевает изменений, но встречается нейтрофильный лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Отличие вирусного бронхита от бактериального

Существует четыре отличительных признака, позволяющие понять, какой бронхит развился – вирусный или бактериальный. К ним относятся:

Чтобы идентифицировать бактериальное или вирусное заболевание, врачи назначают анализы.

Диагностические мероприятия включают:

• Анализ крови. Для вирусной этиологии хаpaктерно увеличение СОЭ и сильный лейкоцитарный сдвиг влево. Бактериальный процесс показывает умеренные изменения этих параметров.
• Анализ и посев мокроты. Тесты позволяют установить триггерный фактор возникновения патологии. Также эта диагностическая процедypa определяет чувствительность микроорганизмов к лечебным препаратам – антибиотикам и противовирусным средствам.

Для уточнения диагноза врачи используют спирографию или бронхоскопию. Исследования опровергают или подтверждают подозрения на обструкцию или oнкoлoгический процесс. Ответ иммунной системы тоже дает подсказку о хаpaктере заболевания.

При подозрении на бактериальный возбудитель пациент получает лечение в течение 5–7 суток. Если состояние пациента не улучшается, версия о бактериальной природе бронхита исключается.

Лечение вирусного и бактериального бронхита

Методика лечения бронхитов различной этиологии не одинакова. Вирусный вариант течения не представляет для ребенка, взрослого или пожилого человека опасности. Настораживать должны осложнения основной патологии. С целью их минимизации нужно следовать врачебным назначениям.

Рекомендации по вирусной форме заболевания:

• строгий пocтeльный режим;
• проветривание помещения;
• обильный питьевой режим;
• прием противовирусных лекарственных средств, муколитиков, витаминных комплексов и препаратов, укрепляющих иммунитет;
• процедуры ингаляции, дыхательной гимнастики;
• растирания, домашняя физиотерапия – горчичники, банки.

При терапии назначается дробное питание с повышенным содержанием белковых продуктов.

Описанные советы актуальны для всех возрастных категорий пациентов, но есть несколько особенностей медикаментозной терапии. Вместо противовирусных средств допустимо назначение антибиотиков расширенного спектра действия, оказывающих повышенный целебный эффект на легочные ткани. В курс лечения допустимо включать отхаркивающие средства и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Бронхит бактериального типа излечивается только при помощи последовательной антибактериальной терапии. Для каждого из пациентов препараты назначаются индивидуально. Это могут быть антибиотики «Цефтриаксон», «Аугментин», «Сумамед», «Азитрокс».

Здоровый образ жизни, регулярное закаливание, оптимальный режим труда, отдыха и питания – лучшие мероприятия по профилактике этого заболевания.

Отличия в лечении взрослых, детей, младенцев

Протоколы по терапии бронхита сегодня мало чем отличаются от принятых 30–50 лет назад. В основном, разница наблюдается в путях введения лекарственных средств. Доктора старой формации назначают медикаментозное лечение в виде уколов, таблеток, капельниц. Молодые медики предпочитают ингаляционную терапию.

В нынешней ингаляционной терапии используются современные ингаляторы – небулайзеры, которые распыляют препараты до мелкодисперсного состояния. Частицы лекарственных препаратов проникают даже в отдаленные участки дыхательной системы. Поэтому по сравнению с традиционной терапией, применение небулайзеров делает лечение действенным и быстрым.

Бронхит излечивается следующими средствами:

• Отхаркивающие препараты. Это расширенная группа, включающая три подгруппы: разрыхлители мокроты – «Ацетилцистеин», «Карбоцистеин», «Муцитус»; растительные средства – «Пектолван», корень солодки; усилители работы мукоцилиарного клиренса – «Амброксол» и препараты на его основе.
• Средства от кашля – «Стоптусин», «Трайфед». Они необходимы на ранних стадиях развития бронхита, когда пациента беспокоит сухой кашель. Применение этих препаратов при появлении мокроты категорически запрещено.
• Бронходилататоры. Эти препараты расширяют бронхиальный просвет. Лекарства применяются при одышке или обструкции. Представители – «Эуфиллин», «Теопэк», «Теофиллин», «Аэрофиллин». Рекомендуется применять осторожно детям, беременным и кормящим женщинам, пожилым больным. Ребенку до месяца препараты вводятся исключительно по жизненным показаниям. Средства назначаются короткими курсами.
• Дезинтоксикаторы – «Реосорбилакт», другие водные и солевые растворы. Вводятся внутривенно. Для смягчения вмешательства в гомеостатическую среду, детям назначается обильное питье.
• Антибактериальные препараты. При остром и хроническом бронхите эти средства показаны при бактериальной этиологии. Хроническая форма заболевания в стадии ремиссии также не требует их назначения. Целесообразность их введения обычно объясняется интоксикацией организма, увеличенным количеством гнойной мокроты, затяжным течением заболевания. Детям, пожилым людям и пациентам с ослабленным иммунитетом доза подбирается индивидуально.

Читать еще:  Переохлаждение организма: первая помощь, признаки, симптомы, степени, лечение

Курс лечения назначается лечащим врачом, поскольку самостоятельное бесконтрольное применение лекарств вызывает тяжелые осложнения и нежелательные побочные эффекты.

Бронхит вирусный или бактериальный

Бронхит – самое распространенное в мире заболевание дыхательных путей. Симптоматика патологии основывается на воспалении слизистой, кашле с мокротой. Бронхитом болеют жители холодных регионов с влажным климатом, особенно, если там случаются перепады атмосферного давления и скачки температур.

Причинами бронхита становятся вирусы и бактерии, попавшие в организм. Чтобы быстрее справиться с болезнью, нужно определить — бронхит вирусный или бактериальный, в зависимости от результата будет назначено адекватное лечение.

Вирусный бронхит: виды, причины, симптомы

Бронхит вирусной природы, как ясно из названия, представляет собой воспалительный процесс в бронхах, начавшийся под воздействием вирусов. Таких возбудителей известно около 200, часто заболевание провоцируют ротавирусы, вирусы гриппа, респираторно-сентенциальные вирусные тела. Они оседают на слизистой носоглотки, затем движутся в бронхи.

Вирусы проникают в организм по воздуху, первым делом поражая ослабленных людей – пожилых и детей. В отличие от бактерий, вирусы не могут долго бездействовать в организме человека, поэтому они быстро провоцируют воспаление. Факторы, которые могут ослабить организм и сделать его уязвимым перед вирусами:

• сырость и холод в помещении;
• скученность людей во время объявленного карантина;
• затрудненное или невозможное дыхание носом;
• поражение носоглотки инфекцией, в результате чего развивается ларингит, ринит и пр.

По мере развития вирусный бронхит все больше ухудшает состояние человека. Основные признаки болезни будут следующими:

• повышение температуры до 38-39 градусов;
• мышечные боли;
• кашель и насморк;
• боль в горле;
• слезотечение;
• потеря аппетита;
• чрезмерное потоотделение.

Главный признак бронхита – кашель. Он сигнализирует о том, что в бронхах развивается воспаление, в результате рецепторы слизистой провоцируют спазмы (кашель). В зависимости от течения болезни кашель будет отличаться. Сначала это сухой и раздирающий слизистую кашель, после чего дыхание осуществляется с хрипами, а приступ кашля заканчивается выделением мокроты. Откашляться нелегко. Если параллельно поражена гортань, то звук кашля будет напоминать лай собаки.

Особенностью вирусного бронхита будет короткий инкубационный период – данное заболевание проявляется спустя 1-5 дней от заражения. Как только организм выработает антитела к возбудителю болезни, здоровье начнет улучшаться. Это случится примерно через 3-5 суток от начала заболевания.

Бактериальный бронхит: причины, симптомы, формы

Бронхит бактериальный представляет собой патологию дыхательных путей, которая возникает на фоне активности патогенных микроорганизмов. Нередко бактериальное течение болезни является осложнением вирусного бронхита. Причина в том, что ослабленный организм не способен сопротивляться вторжению патогенной микрофлоры, которая пользуется этим, чтобы активно заселять бронхи.

Если бронхит бактериальной природы начинается в качестве самостоятельной болезни, это сигнализирует об обострении хронических болезней, сниженном иммунитете на фоне переохлаждения, стрессов, аллергии. В группе риска находятся люди, проживающие в районах с нeблагоприятной экологической обстановкой. Провоцировать бактериальный бронхит могут следующие микроорганизмы:

• стрептококки;
• гемофильная палочка;
• пневмококки;
• микоплазма;
• стафилококки;
• xлaмидии;
• моpaкселла.

Особенностью бактериального бронхита является резкое появление симптомов. Необходимо обращаться к врачу при таких состояниях:

• боли в гpyдине, жжение и дискомфорт, которые вызывают чувство переутомления;
• интоксикация, проявляющаяся головной болью, сонливостью, вялым состоянием;
• кашель. Начинается спустя небольшой промежуток времени с начала болезни.

По мере развития болезни хаpaктер кашля меняется. С самого начала он сухой, изматывающий и не дающий уснуть по ночам. Спустя 3-4 дня кашель становится мокрым, выделяется мокрота слизисто-гнойного вида с зеленым оттенком. Потом возникает подъем температуры до 37,5 градусов, появляются хрипы на фоне жесткого дыхания. Средняя и легкая формы бактериального бронхита схожи по симптомам, только выраженность их отличается.

При тяжелой форме бронхита появляются такие признаки:

• тахикардия;
• одышка и учащенное дыхание;
• стенки зева краснеют;
• наличие сухих / влажных хрипов;
• повышение СОЭ и лейкоцитов в крови.

Отличие вирусного бронхита от бактериального

Врач знает, как отличить вирусный бронхит от бактериального, это важно, чтобы лечение было целенаправленным и эффективным. Параметры сравнения бронхита следующие:

1. Тяжесть течения болезни. Вирусная форма развивается ярче, самочувствие ухудшается быстрее и заметнее. Бактериальную форму организм переносит легче.
2. Признаки развития патологии. Большинство выявленных бактериальных бронхитов являлись осложнением вирусных патологий. После нелеченного или перенесенного на ногах вируса гриппа человек заболеет бактериальным бронхитом.
3. Поражение участков органов дыхания. Вирусы воздействуют на верхние отделы дыхательной системы, а бактерии на – нижние.
4. Хаpaктер слизи в бронхах. Вирусный бронхит сопровождается трудным откашливанием густой слизи. Если мокрота гнойная или гнойно-слизистая, это говорит о бактериальном возбудителе.
5. Клиническая картина. При вирусной патологии повышается температура, при бактериальной – не повышается.

На основании перечисленных признаков пациент сможет определить у себя бактериальный или вирусный бронхит. Однако с целью получить точный диагноз нужно обратиться к врачу и пройти лабораторную диагностику. Анализ крови выявит число СОЭ и лейкоцитов, при разных формах бронхита эти показатели отличаются.

По анализу мокроты врач выявит источник инфекции. Если лечение длится долго, но не дает результата, нужно сдать посев мокроты, чтобы установить, как бактерии относятся к лекарству, которое применяет пациент. Если есть осложнения, пациентам назначают бронхоскопию и спирографию. Это позволяет выявить / исключить обструкцию в легких.

Лечение вирусного и бактериального бронхита

Определив форму бронхита, врач назначает лечение, эффективное в каждом случае. Вирусный бронхит не несет какой-либо опасности, несмотря на яркость симптомов, возможные осложнения несут какую-то угрозу. Чтобы не допустить негативного развития ситуации нужно соблюдать медицинские рекомендации, спустя несколько дней иммунная система победит вирус, человек пойдет на поправку.

Ниже представлены рекомендации, которые врачи дают пациентам с вирусным бронхитом:

• пить жидкость комнатной температуры или чуть теплее в большом количестве. Это могут быть: травяные чаи, компоты, морсы. Чем больше жидкости, тем лучше будет разжижаться и выводиться наружу мокрота из бронхов;
• выбрать пocтeльный режим, дать организму все силы направить на борьбу с болезнью. Помещение регулярно проветривать;
• принимать лекарства против вирусов, иммуномодуляторы, муколитики и витамины;
• если нет температуры, полезными будут горчичники и растирания;
• ингаляции и упражнения для дыхания помогут избавиться от мокроты;
• в ходе лечение нужно хорошо питаться – около 5 раз в день, не слишком налегая на белковые продукты.

Если у пациента бактериальный бронхит, то указанные выше рекомендации также будут полезны, но в отношении приема лекарств есть поправки: вместо противовирусных препаратов принимают антибактериальные и обязательно — средства, восстанавливающие микрофлору в кишечнике. Полезно принимать отхаркивающие препараты. Антибиотики уничтожат бактерии, курс должен длиться столько, сколько назначил врач.

Самостоятельно сокращать срок лечения или менять дозировку не следует, это чревато привыканием патогенной микрофлоры к антибиотику, осложнением, рецидивами. Чтобы эффективно воздействовать на бактерии, нужно выявить их вид и чувствительность к антибиотикам. Это позволит подобрать препарат конкретно от этого вида возбудителя. Наиболее распространенные антибиотики, которые помогают при бактериальном бронхите, следующие: Офлоксацин, Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин. Без антибиотиков бактериальный бронхит не вылечится, начнутся осложнения. Поэтому даже самые ярые противники антибактериальных препаратов должны осознать необходимость такого лечения в данном случае.

Подводя итоги, можно обратить внимание, что профилактикой бронхита любой формы будет укрепление иммунитета. Этот процесс касается питания, прогулок на свежем воздухе, режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек, избегания стрессов.