Сальмонелла (Salmonella) – что это?
Сальмонелла (Salmonella) – что это?
Salmonella (сальмонелла)
Сальмонелла (лат. Salmonella) — род бактерий, факультативных анаэробов.
Классификация сальмонелл
Род сальмонеллы (лат. Salmonella) входит в семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство бактерии.
В род сальмонеллы по современным представлениям входят 2 вида: Salmonella bongori и Salmonella enterica. Вид Salmonella enterica включает в свой состав 7 подвидов: I enterica, II salamae, IIIa arizonae, IIIb diarizonae, IV houtenae, VI indica и VII, каждый из которых имеет множество серотипов.
Многие серотипы Salmonella enterica — возбудители заболеваний человека, в том числе, брюшного тифа, паратифа, сальмонеллеза. Сальмонеллы вида Salmonella bongori не патогенны для человека.
Подвид Salmonella enterica enterica включает следующие серогруппы:
- A (наиболее известен серотип paratyphi A)
- B (серотипы: typhimurium, agona, derby, heidelberg, paratyphi B и др.)
- С (серотипы: bareilly, choleraesuis, infantis, virchow и др.)
- D (серотипы: dublin, enteritidis, typhi и др.)
- E (наиболее известен серотип anatum)
Сальмонеллы. Общие сведения
Сальмонеллы — палочкообразные с закругленными краями, грамотрицательные, не образующие споры и капсулы, в основном подвижные бактерии, имеющие диаметр от 0,7 до 1,5 мкм и длину от 2 до 5 мкм и распределенные по всей поверхности жгутиками.
Сальмонеллы растут при температуре от +35 до +37 ºС, но способны выживать при температурах от +7 до +45 ºC и кислотности от 4,1 – 9,0 рН. Сальмонеллы относительно устойчивы во внешней среде: сохраняются в комнатной пыли — до трех месяцев, в воде открытых водоемов от 11 до 120 дней, в мясе и колбасных изделиях — от двух до шести месяцев, в замороженном мясе — от полугода до года и более, в молоке при комнатной температуре до 10 дней, в молоке в холодильнике — до 20 дней; в сливочном масле — 52–128 дней; в яйцах — до года и больше, на яичной скорлупе — от 17 до 24 дней. При 70° С сальмонеллы погибают в течение 5–10 минут, в толще куска мяса выдерживают кипячение в течение нескольких часов. В мясе, хранящемся в холодильнике при низкой плюсовой температуре, сальмонеллы не только выживают, но и способны размножаться.
Сальмонеллы — возбудители заболеваний человека
Различные серотипы сальмонелл (в основном сальмонеллы подвида salmonella enterica enterica) являются причиной различных инфекционных заболеваний:
- Salmonella enterica enterica серотип typhi (часто пишется просто Salmonella typhi) — возбудитель брюшного тифа
- Salmonella enterica enterica серотипы paratyphi A, paratyphi B, paratyphi C (или Salmonella paratyphi A и т.п.) — возбудители паратифов A, B и С
- Salmonella enterica enterica, разнообразные серотипы: agona, enteritidis, typhimurium, heidelberg, newport и др. — возбудители сальмонеллеза.
В последние десятилетия, по информации Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость сальмонеллезами увеличивается во всем мире. Получили распространение серотипы сальмонелл, отличающиеся резистентностью ко многим современным распространенным антибиотикам и дезинфицирующим средствам, а также повышенной термоустойчивостью. Одновременно распространяются серотипы сальмонелл, способные вызывать внутрибольничные эпидемии с высоким уровнем cмepтности детей младенческого возраста.
При сальмонеллезе кал жидкий, цвета болотной зелени, в кале небольшое количество слизи, кровь отсутсвует (Боконбаева С.Д. и др.).
Причиной сальмонеллеза, чаще всего, являются содержащие сальмонеллы яйца (до 90 % случаев сальмонеллезов связано с употрeблением сырых или недостаточно термически обработанных яиц), мясные и молочные продукты, и, в меньшей степени, рыба и рыбные продукты, а также продукты растительного происхождения. Природный резервуар сальмонелл — домашние птицы и животные: утки, куры, крупный рогатый скот, свиньи, овцы. Заражение сальмонеллами мяса происходит после убоя, при нарушении правил разделки и хранения мяса. Попадание сальмонелл в пищу часто происходит при ее неправильной кулинарной обработке, при несоблюдении санитарных норм при ее приготовлении.
Сальмонеллы могут вызывать различные заболевания мочепoлoвых органов человека, в частности, пpocтатит, цистит и пиелонефрит.
Внутрибольничные инфекции, вызванные сальмонеллой
Амфибии и рептилии — причина сальмонеллезов
Сальмонеллезы в США
Сальмонелла стоит на первом месте среди микроорганизмов-возбудителей пищевых инфекций в США. В 2010 году всего в США было зарегистрировано 8 256 случаев сальмонеллезов. 2 290 заболевших было госпитализировано, 29 умерло. Centers for Disease Control and Prevention (Центры по контролю и профилактике заболеваний Правительства США) прогнозируют увеличение числа сальмонеллезов и считают национальной целью не допустить увеличение их числа к 2020 году более, чем в 2 раза.
Статистика заболеваний сальмонеллёзными инфекциями в России
По данным Роспотребнадзора в 2009-2010 годах было зарегистрировано следующее количество случаев заболеваний, вызванных сальмонеллами различных видов, отдельно для больных вне зависимости от возраста и больных в возрасте от 0 до 17 лет включительно:
Сальмонеллез — симптомы и лечение
Что такое сальмонеллез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова П.А., инфекциониста со стажем в 11 лет.
Содержание статьи
Определение болезни. Причины заболевания
Сальмонеллёз — острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами бактерий рода Salmonella, которые поражают желудочно-кишечный тpaкт с возможностью дальнейшей генерализации процесса (распространения заболевания по всему организму). К клиническим хаpaктеристикам сальмонеллёза относят синдром общей инфекционной интоксикации, синдром поражения желудочно-кишечного тpaкта (гастрит, энтерит), синдром обезвоживания, гепатолиенальный синдром (увелечение печени и/или селезёнки) и иногда синдром экзантемы (высыпания).
Читать еще: Лечение организма перекисью водорода по Неумывакину. Как приниматьсемейство — кишечные бактерии (Enterobacteriaceae)
род — Сальмонелла (Salmonella)
Существует 7 подвидов (более 2500 сероваров). Наиболее актуальные серовары: typhimurium, enteritidis, panama, london.
Представлены следующей антигенной структурой:
- О-антиген (соматический, термостабильный) ;
- H-антиген (жгутиковый, термолабильный) ;
- К-антиген (поверхностный, капсульный) ;
- Vi-антиген (антиген вирулентности — степень способности штамма вызвать заболевание; является компонентом О антигена) ;
- М-антиген (слизистый).
К факторам патогенности (механизмам приспособления бактерий) относятся:
- холероподобный энтротоксин — интенсивная секреция жидкости в просвет кишки;
- эндотоксин (липополисахарид) — общее проявление интоксикации;
- инвазия — заражение.
Тинкториальные свойства: разлагают глюкозу и маннит, образовывая кислоту и газ, продуцируют сероводород. Грамм-отрицательные палочки подвижны, спор и капсул не образуют. Растут на обычных питательных средах, образуя прозрачные колонии, на мясо-пептонном агаре с образованием колоний гoлyбоватого цвета, на среде Эндо образуют прозрачные розовые колонии, на среде Плоскирева — бесцветные мутные, на висмут-сульфитном агаре — чёрные с металлическим блеском.
Высокоустойчивы во внешней среде (без агрессивных воздействий), активно размножаются в мясе и молоке (до 20 суток), в воде сохраняют жизнесособность до 5 мес., в почве — до 9 мес., в комнатной пыли — до 6 мес., в колбасе — до 1 мес., в яйцах — до 3 мес., в фекалиях сохраняются до 4 лет. При 56 °C погибают через 3 минуты, при кипячении мгновенно. Сальмонеллы, которые находятся в куске мяса массой 400 гр и толщиной до 9 см, погибают при его варке за 3,5 часа. Соление и копчение оставляет сальмонелл в живых. Воздействие кислот и хлорсодержащих дезинфицирующих средств вызывает их гибель. В последнее десятилетие появились штаммы сальмонелл, устойчивые ко многим антимикробным препаратам. [2] [5]
Эпидемиология
Зооантропоноз, распространённый повсеместно.
Источники инфекции: домашние животные (сами не болеют), птицы, человек (больной и носитель).
Резервуары инфекции: грызуны, дикие птицы, таpaканы, улитки, лягушки, змеи.
Механизм передачи: фекально-opaльный (пути — алиментарный, т. е. через органы ЖКТ, водный, контактно-бытовой). В основном источниками заражения являются птицы, яйца и молочные продукты.
Иммунитет строго типоспецифичен (возможно многократное инфицирование различными штаммами) и непродолжителен. [2]
Симптомы сальмонеллеза
Инкубационный период — от 6 часов (при алиментарном заражении) до 3 суток. При внутрибрюшном заражении (искусственно) — до 8 дней.
Начало заболевания острое (т. е. развитие основных синдромов происходит в первые сутки заболевания).
- общей инфекционной интоксикации;
- поражения желудочно-кишечного тpaкта (гастрит, энтерит) — ведущий синдром;
- гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки) ;
- обезвоживания;
- бронхита;
- экзантемы.
Salmonella spp.
- Salmonella bongori
- Salmonella entericatypus
[<
на Викивидах]
Изображения
на Викискладе
Сальмонелла (от имени американского патолога Д. Э. Сальмона, D.Е.Salmon; 1850—1914) — род неспороносных бактерий, имеющих форму палочек (длина 1—7 мкм, ширина около 0,3—0,7 мкм).
Содержание
Особенности
Грамотрицательны; факультативные анаэробы; большинство подвижно (благодаря перитрихиально расположенным жгутикам). На плотных питательных средах образуют круглые колонии серовато-белого цвета, при росте на бульоне — помутнение и осадок, иногда плёнку. Сальмонеллы сбраживают углеводы (глюкозу, маннозу, ксилозу, декстрин) и спирты (инозит, дульцит) с образованием кислоты, а иногда и газа.
Место обитания
Сальмонеллы чаще обитают в кишечнике животных и человека.
Патогенность
Большинство сальмонелл относится к патогенным видам, образующим различные антигены: термолабильный жгутиковый Н-антиген и состоящие из углеводов О-антиген и Vi-антиген.
Виды сальмонелл
Род сальмонелл включает 9 [1] видов (свыше 1200 серотипов, различающихся по антигенной структуре и биохимическим свойствам) ; среди них возбудители брюшного тифа, паратифов у человека и сальмонеллёзов у человека и животных.
Примечания
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое «Salmonella spp.» в других словарях:
Salmonella — Saltar a navegación, búsqueda ? Salmonella Microscopía electrónica de Salmonella typhimurium … Wikipedia Español
Foodborne illness — Food safety Terms Foodborne illness Hazard аnаlysis and Critical Control Points (HACCP) … Wikipedia
Food microbiology — is the study of the microorganisms which inhabit, create or contaminate food. Of major importance is the study of microorganisms causing food spoilage.cite book | author = Fratamico PM and Bayles DO (editor). | title = Foodborne Pathogens:… … Wikipedia
Бисептол — Действующее вещество ›› Ко тримоксазол (Co trimoxazole) Латинское название Biseptol АТХ: ›› J01EE01 Ко тримоксазол Фармакологическая группа: Сульфаниламиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A00 Холера ›› A01.0 Брюшной тиф ›› A01.4 Паратиф… … Словарь медицинских препаратов
Traveler’s diarrhea — Montezuma s revenge redirects here. For other uses, see Montezuma s revenge (disambiguation). Traveler s diarrhea Classification and external resources ICD 9 009.2 Traveler s diarrhea (TD), is the most common illness affecting travelers … Wikipedia
Intoxicación alimentaria — Clasificación y recursos externos CIE 9 005.9 DiseasesDB … Wikipedia Español
Фторхинолон — Ципрофлоксацин хинолон 2 поколения Группа веществ обладающих выраженной противомикробной активностью, широко применяющаяся в медицине в качестве антибиотика широкого спектра действия. Содержание 1 Группа хинолонов/фторхинолонов … Википедия
Меропенем — Меропенем бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе карбапенемов. В отличие от имипенема устойчив к дегидропептидазе 1 почек человека, менее нефротоксичен. Содержание 1 Фармакологическое действие 2… … Википедия
Азаран — Действующее вещество ›› Цефтриаксон* (Ceftriaxone*) Латинское название Azaran АТХ: ›› J01DD04 Цефтриаксон Фармакологическая группа: Цефалоспорины Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A02.9 Сальмонеллезная инфекция неуточненная ›› A03 Шигеллез … Словарь медицинских препаратов
Читать еще: Каковы причины рвоты черного цвета?Цефтриаксон-АКОС — Действующее вещество ›› Цефтриаксон* (Ceftriaxone*) Латинское название Ceftriaxone AKOS АТХ: ›› J01DD04 Цефтриаксон Фармакологическая группа: Цефалоспорины Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A02 Другие сальмонеллезные инфекции ›› A03… … Словарь медицинских препаратов
Сальмонелла (Salmonella)
Сальмонелла (Salmonella) – знакомое большинству взрослых людей название бактерии. В средствах массовой информации мы то и дело слышим о пищевых отравлениях, связанных с этим микробом. Что же это за «зверь»?
Salmonella – род бактерий семейства Энтеробактерии. Относятся сальмонеллы к патогенным микроорганизмам по той причине, что большая их часть вызывает различные кишечные заболевания. Можно сказать, что этот многочисленный род изучен почти досконально. Все возбудители сальмонеллезов относятся к виду Salmonella enterica, который подразделяется на шесть подвидов. Подвид Salmonella enterica enterica включает группы A, B, C, D, E. Эпидемии брюшного тифа, свирепствовавшие в свое время по всему миру, вызывались именно сальмонеллами, а конкретно — Salmonella typhi, которая относится к группе D.
Различают сальмонеллы по строению соматического (О) и жгутикового (Н) антигенов. Разные антигены были пронумерованы для облегчения классфикации, причем жгутиковый антиген имеет две фазы, которые нумеруются отдельно. Каждый новый серовар (антигенный вариант) получил свое название, которое может быть связано с местностью, где выделена сальмонелла (москов, лондон, дублин), или с фамилией ученого, или, что гораздо реже, с названием животного (галлинарум – петушиная, или холера-суис – свиная холера). Сейчас известно более 2 000 сероваров. Виновницами большинства пищевых отравлений на нашей территории в основном бывают сальмонеллы энтеритидис и тифимуриум. Хотя, в свое время были довольно распространены и другие, например Salmonella infantis.
Сальмонеллы могут довольно длительно (по некоторым данным до трех месяцев) сохраняться в помете животных и в человеческих экскрементах. При температуре в 4 0 С они не размножаются, но сохраняют свою жизнеспособность. Оптимальной же температурой жизнедеятельности и, соответственно, размножения, является 37 0 С. Как, в принципе, и для большинства патогенных микроорганизмов.
Одной из самых опасных для человека болезней, которые вызываются сальмонеллами, является брюшной тиф. Salmonella typhi паразитирует внутри клеток, поскольку обладает свойствами, которые помогают ей не быть распознанными иммунными клетками. Известен случай, когда сальмонелла тифи проникала таким образом даже в коленный сустав человека, вызывая периодически его воспаление, но при этом не распространяясь за пределы сустава. Многие годы человек являлся носителем этого микроорганизма, пока на анализы не была взята внутрисуставная жидкость.
У людей со сниженным иммунитетом, а также у тех больных, которые имеют пониженную кислотность желудочного сока, вероятность развития брюшного тифа в тяжелой форме гораздо выше. Поскольку сальмонелла тифи имеет высокую резистентность (переносимость) к различным антибиотикам, лечение протекает долго. Смертность, вне зависимости от лечения, при брюшном тифе достигает 4%.
Скрытый, то есть инкубационный или бессимптомный период брюшного тифа протекает до 14 дней. Заражение происходит при приеме обсемененной пищи, в частности, через молоко, в котором бактерии чувствуют себя замечательно и даже могут размножаться. Животные брюшным тифом не страдают, но могут быть носителями возбудителей. После попадания в тонкую кишку бактерии поражают лимфоидные скопления клеток и с током лимфы проникают в кровь. В результате разрушения бактериальных клеток происходит высвобождение токсинов, которые поражают печень, селезенку и другие органы. У больных на первой стадии заболевания отмечается бледность кожи, слабость, головные боли, лихорадка, поносы и запоры, вздутие живота. Затем (через 9-12 дней) появляется розоватая сыпь, которая исчезает при надавливании. Сыпь локализуется в основном на животе и гpyди. В этот же период отмечается заторможенность, галлюцинации. В период выздоровления может начаться новый рецидив болезни, поскольку часть микроорганизмов с током крови вновь поступает в нижние отделы тонкого кишечника и там бактерии активно размножаются.
Для того чтобы заразиться брюшным тифом необходима довольно высокая доза бактерий – около 10 000 000 микроорганизмов на миллилитр жидкости или грамм пищи. Из этого можно сделать вывод, что организм со здоровой иммунной системой и нормальной микрофлорой имеет гораздо больше шансов при столкновении с сальмонеллой тифи. В 2010 году в России было зарегистрировано 49 случаев заболевания брюшным тифом.
Гораздо менее опасной, но более распространенной болезнью, которую вызывают сальмонеллы, являются сальмонеллезы. Желудочно-кишечные проявления этого заболевания начинают появляться довольно быстро (от нескольких часов при пищевом отравлении, до 3 суток). Хаpaктерны рвота и понос. Стул водянистый, зеленоватый и зловонный, поскольку в процессе жизнедеятельности бактерии выделяют сероводород. Температура может подниматься до 41°С.
Отмечаются также такие симптомы, как:
- урчание в животе;
- боли в суставах и мышцах;
- головокружение и головная боль;
- судороги мышц рук и ног.
Заболевание также передается с пищей и, чаще всего, с молоком и яйцами. Бытует мнение, что перепелиные яйца не вызывают сальмонеллезы. Это не так. Действительно, скорлупа перепелиных яиц более толстая, поэтому внутрь проникнуть бактериям труднее, чем в куриные яйца. Но, в то же время, перепелки тоже являются носителями сальмонелл, поэтому плохо промытые яйца, содержащие остатки птичьих фекалий, могут вызвать сальмонеллез. Кроме того, перепелиные яйца люди используют в пищу реже, поэтому случаи передачи сальмонеллезов через этот продукт наблюдаются не так часто.
Читать еще: Можно ли принимать вместе Смекту и Энтеросгель?Профилактика заболеваний, вызываемых разными серогруппами сальмонелл, заключается в первую очередь, в хорошей термической обработке продуктов животного происхождения. Кипячение молока, варка и жарка яиц до твердого состояния желтка, отказ от бифштексов «с кровью» и готовой пищевой продукции сомнительного производства, если не на сто, то на 99% убережет вас от сальмонеллезов. Мы не призываем вас отречься от шашлыков на природе, но обязательно перед выездом хорошенько их промаринуйте. Ведь кислая среда, которую используют для маринада (кефир, уксус), способна уничтожить многие виды патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а не только сальмонелл. И еще помните, что крепкий иммунитет и здоровая микрофлора кишечника – залог того, что инфекционные желудочно-кишечные заболевания обойдут вас стороной.
Сальмонелла — что это? Сальмонеллез: симптомы, лечение
Сальмонеллез – заболевание инфекционной природы, которое вызывается бактериями и хаpaктеризуется интоксикацией и поражением, главным образом, желудка и кишечника.
Источник болезни – заболевший человек либо носитель бактерий, а также домашняя птица и животные. Заражение может наступить при употрeблении мяса, полученного от зараженного животного (овцы, свиньи, крупный рогатый скот, гуси, утки, куры), загрязненного молока и яиц. Сальмонелла в яйцах – самая частая причина заражения. Иногда возбудитель может передаваться через предметы обихода, продукты питания, воду в водоемах, если был контакт с больным человеком либо животным. Заболевание отмечается во многих странах мира. Чаще встречается в теплое время года в крупных мегаполисах. Пожилые люди и дети более подвержены ему из-за низкой устойчивости к возбудителю заболевания.
Развитие болезни
Симптоматика
Инкубационный период составляет от шести часов до восьми дней. В это время возбудитель себя никак не показывает. Затем болезнь вступает в полные права, как и сальмонелла, симптомы появляются следующие: резко повышается температура, головокружение, слабость, головная боль, озноб. У больного урчит и вздувается живот, отмечаются боли в нем, снижается аппетит, появляется жидкий стул (может быть с примесью слизи и зловонный), рвота, тошнота.
Иногда болезнь может принять тяжелую септическую форму, когда в различных органах начинают формироваться вторичные гнойные очаги (в печени, мягких мозговых оболочках, лимфоузлах, желчном пузыре, аорте, легких, эндокарде, суставах, костях).
Осложнения, чаще всего встречающиеся при данном заболевании – инфекционно-токсический шок, гиповолемический шок, острая почечная недостаточность.
Бактерионосительство
Острое наблюдается среди реконвалисцентов и хаpaктеризуется выделением микроба из организма носителя сроком от пятнадцати дней до трех месяцев.
Хроническое носительство подразумевается, когда из организма свыше трех месяцев выделяется сальмонелла. Что это она, подтверждает обязательное наблюдение на протяжении шести месяцев и повторное исследование дуоденального содержимого, мочи, кала.
Транзиторное бактерионосительство подразумевает отсутствие клинических признаков в момент обследования и предыдущие три месяца, а бактериологические исследования дали положительный результат один – два раза с промежутком в один день при отрицательных результатах в последующем.
Диагностика
Бактериологическое исследование. Из промывных вод желудка, мочи, крови, желчи, рвотных масс, испpaжнeний выделяется сальмонелла. Что это она – и подтверждает исследование.
Реакция непрямой гемагглютинации, реакция агглютинации, реакция связывания комплемента – определяется титр антител к возбудителю в сыворотке крови.
Из неспецифических методов лабораторной диагностики используется общий анализ крови.
Дифференциальная диагностика
Как только выделена сальмонелла, лечение должно быть следующее: желудок промывается двумя, тремя литрами воды либо двухпроцентным раствором гидрокарбоната натрия. Больному назначается диета, в которую входит пища, щадящая желудочно-кишечный тpaкт как механически, так и химически. Когда обнаружена сальмонелла, лечение подразумевает обязательное восстановление уровня жидкости в организме и количества электролитов.
При легкой форме заболевания и обезвоживания регидротация проводится opaльно (через рот) препаратами «Гастролит», «Регидрон», «Цитроглюкосалан» и другими электролитными растворами. Можно использовать сахарно-солевой раствор, который готовится путем добавления к одном литру кипяченой воды восьми чайных ложек сахара и двух чайных ложек поваренной соли. Общий объем жидкости для восполнения должен равняться объему потерянной жидкости с испpaжнeниями и водой.
Если болезнь и/или обезвоживание принимают тяжелую форму, то прибегают к внутривенному введению полиионных растворов («Рингерлактат», «Хлосоль», «Ацесоль», «Трисоль», «Квартасоль»). Раствор вводится с определенной скоростью и в определенном объеме, которые зависят от степени потерь жидкости и уровня обезвоживания организма.
Чтобы понизить степень интоксикации организма, прибегают к помощи энтеросорбентов: «Полисорб», «Полифепан», «Энтеросорб», «Энтеродез».
Восстановить электролитный баланс, нарушенный болезнью, помогают препараты «Висмута субсалицилат», «Сандостатин», «Имодиум», «Ацетилсалициловая кислота», «Индометацин»
Также больному необходимо принимать препараты, которые повышают неспецифическую сопротивляемость организма и восстанавливающие нормальную кишечную микрофлору (эубиотические бактериальные средства, витамины, антиоксиданты). Выписывать пациента можно после наступления полного клинического выздоровления и подтверждения бактериологическим исследованием отсутствия в испpaжнeниях возбудителя заболевания.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в обязательном ветеринарно-санитарном контроле над убоем птицы и скота, соблюдении всех правил и технологий по обработке туш, правильной трaнcпортировке, хранении, реализации продуктов питания. Существует вакцина, в составе которой инактивированная сальмонелла. Что это предупреждает заболевание птиц и домашних животных, известно каждому. Обследование работников детских учреждений и пищевых предприятий также помогает профилактике заболевания.
Оказание первой помощи при инсульте Первая помощь при инсульте Первая помощь при инсульте оказывается в первые минуты после проявления заболевания. Это...
20 11 2024 9:48:14
Как отбелить зубы в домашних условиях за 1 день: народные рецепты красоты Отбеливание зубов в домашних условиях Причиной потемнения зубной эмали обычно...
19 11 2024 15:53:31
Гемангиомы в ротовой полости Гемангиомы в ротовой полости Сосудистые разрастания встречаются часто. Среди слизистых образований распространена гемангиома...
18 11 2024 20:29:59
Можно ли при температуре сдавать кровь и мочу? Можно ли при температуре сдавать кровь и мочу? Иногда случается так, что врач назначает обследование, но у...
17 11 2024 9:12:20
Омепразол - недорогое, эффективное и безопасное средство для вашего желудка Омепразол - недорогое, эффективное и безопасное средство для вашего желудка...
16 11 2024 22:27:22
Иммунограмма у детей - что показывает и как сдавать анализ Иммунограмма: суть процедуры, что показывает анализ Иммунограмма – одно из популярных...
15 11 2024 21:15:42
Проктосигмоидит 4 эффективных метода лечения проктосигмоидита и профилактики: как вовремя диагностировать и не допустить осложнения Воспалительный процесс...
14 11 2024 9:33:45
Методы диагностики и лечения инфекционного мононуклеоза у детей Правильное лечение инфекционного мононуклеоза у детей — важные рекомендации Инфекционный...
13 11 2024 15:32:49
МРТ при беременности Можно ли женщине на ранних или поздних сроках делать МРТ головы, позвоночника, таза и суставов ног и рук: показания,...
12 11 2024 14:37:55
Федор: значение и история имени, судьба и хаpaктер Федор: значение и история имени, судьба и хаpaктер Значение имени : Божий дар Краткая форма : Федя,...
11 11 2024 19:55:44
Головная боль цитрамон или аспирин Совмесимость Цитрамона и Аспирина Цитрамон и Аспирин являются востребованными препаратами. Они направлены на снятие...
10 11 2024 5:10:49
Бpaк с мусульманином Регистрация бpaка между мусульманином и христианкой – возможен ли такой союз? В современном обществе межнациональные бpaки — далеко...
09 11 2024 4:12:49
О чем говорит наличие белка в моче? Повышен белок в моче: возможные причины и лечение Появился в моче белок – это серьезный сигнал, который нельзя...
08 11 2024 12:48:24
Бронхорус Бронхорус ® (Bronchorus) Действующее вещество: Фармакологическая группа Инструкция по медицинскому применению Цены в аптеках Москвы Оставьте...
07 11 2024 17:35:19
Боль в молочной железе Боль в молочной железе — причины появления, возможные заболевания, методы их диагностики и лечения Любая женщина в тот или иной...
06 11 2024 15:14:43
Почему воспаляется слуховой нерв и как справиться с этим состоянием Неврит слухового нерва: причины, признаки, как лечить Неврит слухового нерва —...
05 11 2024 21:18:13
Грыжа белой линии живота у детей Грыжа белой линии живота у детей Автор статьи: Надежда Николаевна Грыжа белой линии живота у детей (надчревная грыжа) –...
04 11 2024 2:39:36
Возникновение абсцесса после операции, вскрытие и лечение Абсцесс (нарыв, гнойник) – это гнойное воспаление, сопровождающееся расплавлением тканей и...
03 11 2024 20:53:34
Что будет если выпить антифриз – влияние тосола на организм человека Что будет, если выпить антифриз Антифриз – это средство, с которым сталкивается...
02 11 2024 23:25:18
Профилактика гриппа и ОРВИ 5311 3 Профилактика гриппа и других ОРВИ: как избежать болезни? Насморк, головная боль, температура, разбитое состояние… Если...
01 11 2024 15:18:56
Свечи АСД-2 — инструкция по применению Схемы приема и отзывы о фитосвечах Дорогова с фpaкцией АСД-2 Опыт пpaктикующих врачей показывает, что наиболее...
31 10 2024 5:54:30
Можно ли людям с язвой в желудке принимать масло облепихи Облепиховое масло для желудка Народная медицина предлагает множество способов для лечения...
30 10 2024 23:39:48
Как бороться с перхотью при беременности? Как избавиться от перхоти во время беременности В период беременности у большинства женщин появляется множество...
29 10 2024 23:12:55
Обзор леденцов от кашля для беременных Обзор леденцов от кашля для беременных Кашель – малоприятный и раздражающий симптом при простудных заболеваниях. И...
28 10 2024 7:29:23
Какой бандаж нужен при переломе плеча? Как выполняется фиксация плечевого сустава при переломе, рассматриваем детально Перелом плечевого сустава является...
27 10 2024 22:21:47
Дерматомиозит у детей лечение и симптомы Ювенильный дерматомиозит Ювенильный дерматомиозит – воспалительная миопатия детского возраста с преимущественным...
26 10 2024 20:42:48
Усталость после тренировки: причины возникновения, как снять усталость мышц Усталость после тренировки: как с ней бороться? А потому что симптомы...
25 10 2024 12:10:36
Безглютеновая диета отзывы похудевших Безглютеновая диета — отзывы Отрицательные отзывы Это ооочень тяжёлая диета… Не дай Бог кому-либо на ней сидеть....
24 10 2024 2:37:54
Значение имени Станислав (Стас). Толкование имени. Значение имени Станислав, происхождение, хаpaктер и судьба имени Станислав Содержание Значение имени...
23 10 2024 8:36:48
Полбяная мука: хаpaктеристика, польза и вред, рецепты Мука из полбы: польза, вред, изготовление, рецепты Особенности изготовления муки из полбы,...
22 10 2024 22:30:14
Средства для лечения шишек после уколов Как избавиться от шишек после уколов на ягoдицах народными и аптечными средствами Каждый из нас сталкивался с...
21 10 2024 8:25:56
Что делать, если при глотании болит корень языка, почему это происходит? Почему болит корень языка при глотании? Понять почему болит корень языка при...
20 10 2024 11:12:30
Бифиформ Бэби для новорожденных: особенности применения, аналоги Бифиформ Бэби аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Бифиформ Бэби...
19 10 2024 12:52:57
АВ блокада 3 степени Атриовентрикулярная блокада третьей степени (полная блокада) Атриовентрикулярная (АВ) блокада третьей степени, также называемая...
18 10 2024 3:16:58
Как можно вывести тяжелые металлы из организма Как вывести тяжелые металлы из организма? В человеке природой заложены механизмы освобождения от вредных...
17 10 2024 22:48:31
Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: рекомендации к упражнениям,...
16 10 2024 14:47:21
Дизентерия: симптомы у детей, взрослых, лечение, пути заражения Дизентерия: симптомы у детей, взрослых, лечение, пути заражения Дизентерия — это...
15 10 2024 9:34:40
26 неделя беременности Беременность 26 недель 26 неделя беременности сколько месяцев? 26 неделей продолжается седьмой месяц беременности. Беременность...
14 10 2024 23:38:48
Новорожденный: первые дни дома Новорожденный: первый день дома Большая стирка . Для начала малыша надо переодеть в заранее приготовленное чистое домашнее...
13 10 2024 0:42:20
Гребень от вшей и гннид Эффективно и доступно — различные вариации гребня от вшей и гннид В войне с гннидами и вшами, конечно, все средства хороши. Но...
12 10 2024 3:29:48
Аналоги Лоперамида: список эффективных лекарств Лоперамид аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Лоперамид по составу и показанию к...
11 10 2024 0:28:10
Как лечить мозоль на ступне Как быстро лечить мозоль на ноге и других частях тела Даже самый прекрасный день может омрачиться мелкой проблемой, мозоль на...
10 10 2024 18:47:28
Можно ли финалгон беременным Финалгон мазь – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для...
09 10 2024 19:57:17
Аритмия сердца - симптомы, лечение Лечение аритмии сердца таблетками Аритмия сердца – понятие широкое. Оно включает в себя различные виды патологии и...
08 10 2024 18:18:46
Гнойный периодонтит – как его лечить Лечение острого гнойного периодонтита Первое посещение Обезболивание– проводится инфальтрационная, проводниковая,...
07 10 2024 15:40:48
Как мужчине максимально безболезненно пережить развод с женой? Как пережить развод: советы мужчинам относительно бывших жен Регулирование семейных...
06 10 2024 14:38:42
Таблица нормы нейтрофилов по возрасту Следим за нормой сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов Автор: Content · Опубликовано 01.07.2015 · Обновлено...
05 10 2024 3:59:11
Варенье из черной смородины польза и вред для здоровья Варенье из черной смородины - польза и вред Варенье из черной смородины – можно назвать еще...
04 10 2024 10:30:22
Можно ли принимать Тенотен с алкоголем Можно ли принимать Тенотен с алкоголем К сожалению, наш современный мир буквально напитан стрессами, хронической...
03 10 2024 10:58:35
Квантифероновый тест на туберкулёз Квантифероновый тест. Сравнение квантиферонового теста и Т-Спот. ПЦР-диагностика туберкулеза Квантифероновый тест...
02 10 2024 8:58:33
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::