Элиминационная диета при пищевой аллергии

Особенности питания при пищевой аллергии. Элиминационная диета

Важнейшими компонентами лечения пищевой аллергии являются:

1. элиминационная диета;
2. использование гипоаллергенных смесей и продуктов прикорма для детей до года, гипоаллергенных продуктов для детей старше года;
3. включение в диету десенсибилизирующих компонентов пищи (ПНЖК омега-3, пищевые волокна – пектины, пребиотики – олигосахариды, инулин) ;
4. использование кисломолочных смесей и продуктов, препаратов и БАД к пище, содержащих пробиотики (полезные микроорганизмы), особенно симбиотики (те виды полезных микробов, которые улучшают функционирование друг друга в кишечнике).

Элиминационная диета хаpaктеризуется исключением причинно-значимого аллергена (при гастроинтестинальных формах пищевой аллергии – до полного устранения симптомов заболевания), и заменой высоко аллергенного продукта на низкоаллергенный или неаллергенный продукт (коровье молоко – на козье, фарш из говядины – на фарш из крольчатины и др.).

Если имеет место аллергия к конкретным овощам и злаковым продуктам, то необходимо не только исключить блюда на их основе, но и любые соки, отвары, включающие эти продукты.

При элиминиционной диете из рациона исключаются изделия даже с небольшим количеством продуктов-аллергенов. Например, при непереносимости яиц исключаются сдобные мучные изделия, кремы, майонез, запеканки, суфле и другие блюда, включающие в рецептуру яйца.

Элиминация распространяется и на все «облигатные аллергены», т.е. те пищевые продукты, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции даже при потрeблении их в малых дозировках (например, рыба, яйца, цитрусовые, мед, орехи и др.).

Исключаются и те пищевые продукты и блюда, которые могут усилить аллергенность пищи за счет повышения проницаемости слизистых оболочек желудочно-кишечного тpaкта для аллергенов, увеличения задержки тканями воды и усиления воспалительных процессов, имеющих место при аллергии (к числу таких продуктов относятся, например, сахар, соль, крепкие бульоны, специи, пряности).

В элиминационной диете рекомендуется увеличение доли растительных жиров за счет различных растительных масел, особенно тех, которые богаты полиненасыщенными кислотами омега-3 (льняное, низкоэруковое рапсовое, соевое, зародышей пшеницы и др.) и уменьшение доли животных жиров.

Очень важно использовать в питании больных аллергией вещества – энтеросорбенты , доступными источниками которых являются пищевые волокна овощей и фруктов, отрубей, цельнозерновых продуктов и др.

Блюда рекомендуется готовить в отварном, запеченном, тушеном, но не жареном виде. Потрeбление поваренной соли необходимо сократить до 6 г в диете взрослых и до 1-2 г в диете маленьких детей.

Для лучшего переваривания и расщепления пищевых аллергенов целесообразно увеличить число приемов пищи при одновременном уменьшении их разового объема. Это особенно важно для детей первого года жизни.

Если элиминационная диета правильно составлена, то улучшение обычно наступает через 3-4 дня, но иногда и через 1-2 недели (при медленно формирующихся реакциях). Так что, не надо ждать сиюминутного эффекта. В процессе элиминации могут исключаться из диеты не все пищевые аллергены. Тогда улучшения могут вообще не наблюдаться. Все это следует принимать во внимание при назначении элиминационных диет.

При использовании элиминационных диет, особенно безмолочных, нужно добиваться того, чтобы суточная потребность детей, беременных женщин, кормящих матерей и лиц, страдающих аллергией, в основных пищевых веществах, энергии и микронутриентах (витаминах, минеральных веществах) полностью удовлетворялась. И если причиной аллергии у детей первого года жизни является коровье молоко, то вместо него надо использовать, например, гипоаллергенные смеси с частично или полностью гидролизованными белками коровьего молока, или смеси на основе козьего молока, или смеси на основе очищенного соевого изолята. Козье молоко лучше, чем коровье, переваривается и всасывается в желудочно-кишечном тpaкте младенцев.

Бесспopно, самой главной противоаллергической пищей для детей первого года жизни является грудное молоко (при строгом соблюдении матерью гипоаллергенной диеты).

Соевые смеси достаточно эффективны в питании детей, страдающих аллергией к белкам коровьего молока. Положительный результат появляется через 3-4 недели. Для полного исчезновения всех симптомов аллергии принимать соевые смеси следует 3-9 месяцев.

Соевые смеси могут применять и при лактазной недостаточности, галактоземии, целиакии (иммунного расстройства с наследственной предрасположенностью), так как не содержат лактозы, галактозы и глютена – пшеничного белка. Однако не следует забывать, что у детей первого года жизни может появиться аллергия и к соевому белку (у 20-25%). Поэтому соевые белки назначаются в том случае, если в анамнезе нет данных об аллергии к сое и другим бобовым у ближайших родственников.

Важным лечебным мероприятиям при пищевой аллергии является естественная гипосенсибилизация к аллергенному для конкретного ребенка продукту. Она улучшает адаптацию и повышает устойчивость организма к такому продукту путем ежедневного его употрeбления, но в малом количестве, не вызывающем аллергию.

По мере увеличения переносимости продукта-аллергена, дозировки его могут быть увеличены. Начинать можно с разведения продукта в пропорции 1:1000, 1:100, 1:10, 1:2 (первое разведение дают ребенку, начиная с 1 ч.л., затем по 1 ч.л. 2-3 раза в день, далее ежедневно повышают количество чайных ложек, доводя до 10 ч.л. 3 р. в день). Затем переходят к разведению 1:100 и т.д. Курс такого лечения 3-6 и более месяцев.

Разведение продуктов используют при ярко выраженной форме пищевой аллергии.

В случае легкой пищевой аллергии для тренировки можно в течение 3-4 недель принимать небольшие количества непереносимого продукта (1/4 ч.л. яйца, 20-30 мл молока и т.д.) за 45-60 минут до основного приема пищи. Затем дозировки постепенно увеличиваются, и каждая из них применяется указанное время. В этом случае гипосенсибилизация проводится в течение 6-12 месяцев.

И в заключении, хотим дать несколько советов, которые, как мы надеемся, помогут предотвратить или значительно облегчить проявления пищевой аллергии:

1. старайтесь максимально длительно обеспечивать ребенка грудным вскармливанием (не менее 6 месяцев) ;
2. следует исключить из рациона беременной женщины и кормящей матери (особенно при наличии в семье случаев аллергии) продукты, обладающие высокой аллергенностью, использовать в рационах продукты с низкой аллергенностью;
3. при невозможности грудного вскармливания, необходимо использовать адаптированные гипоаллергенные гидролизованные смеси на основе молока или соевого изолята, а также адаптированные гипоаллергенные кисломолочные смеси;
4. важно своевременно вводить прикорм, включая гипоаллергенные продукты и блюда;
5. каждый новый продукт прикорма следует вводить не чаще 1 раза в неделю или в 2 недели утром (чтобы можно было наблюдать реакцию организма в течение дня), начиная с малых количеств, постепенно увеличивая до нужных дозировок;
6. в рационах детей, беременных женщин и кормящих матерей, склонных к пищевой аллергии, необходимо уменьшить или исключить продукты, которые повышают чувствительность организма к аллергенам (сахар, сладости, специи, пряности и пр.) и увеличивать те из них, которые снижают сенсибилизацию к ним (полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 эйкозапентаеновая, докозагексоеновая, пищевые волокна, полезные микроорганизмы кисломолочных продуктов и их препараты) ;
7. при исключении или замене продуктов с высокой аллергенностью на низкоаллергенные необходимо, чтобы рацион лиц, больных пищевой аллергией по пищевым веществам и энергии, полностью соответствовал физиологическим потребностям в них конкретного контингента;
8. помните, что кулинарная, в т.ч. тепловая обработка пищи, может в большинстве случаев снизить аллергенность пищевых продуктов (кипячение молока, использование топленого сливочного масла, двойное вываривание мяса, варка яиц, замачивание круп, овощей и т.д.) ;
9. для профилактики и борьбы с пищевой аллергией необходимо осуществлять естественную гипосенсибилизацию к аллергенному продукту, для чего следует ежедневно использовать его в рационе, начиная с маленьких доз, не вызывающих аллергические реакции, с постепенным увеличением количества потрeбляемого продукта.

Статьи в этой главе

Непереносимость продуктов и аллергии — краткое описание раздела

Пищевая непереносимость. Целиакия, галактоземия, фенилкетонурия.

Строгая диета при аллергии у взрослого

Маленькие дети с этой проблемой сталкиваются чаще взрослых, но у всех возрастных категорий принцип лечения одинаков – кроме приема антигистаминных средств приходится садиться на диету. Большое количество строгих ограничений при пищевой аллергии является самым надежным способом быстро помочь организму, а для некоторых ситуаций это и диагностическая мера, помогающая выявить раздражитель.

Читать еще:  Как вылечить геморрой в домашних условиях: популярные медикаменты, рецепты народных средства и советы

Что такое строгая диета при аллергии

Нарушение усвоения продуктов питания, при котором поступающий белок распознается как чужеродный агент, поэтому организм начинает выpaбатывать против него антитела – такое определение пищевой аллергии дают врачи. Раздражителями могут выступить ягоды, каши и даже яблоки. Исключение составляют соль и сахар, но на них при обострении аллергической реакции тоже накладывается строгий запрет, поскольку они раздражают слизистую кишечника. Благодаря строгой диете:

• улучшается состояние при обострении;
• снижается риск рецидивов;
• уменьшается нагрузка на пищеварительный тpaкт;
• выводятся токсины, скопившиеся в результате борьбы антител с «чужеродными агентами»;
• уменьшается потребность в использовании антигистаминных препаратов;
• выявляется конкретный аллерген (если он неизвестен).

Специальное меню для аллергиков, подразумевающее исключение опасной пищи, при аллергии приносит немало пользы даже как диагностическая мера, но диета не может являться единственным способом устранения проблемы. Коррекция питания не заменяет приема антигистаминных препаратов и иных терапевтических методик, которые назначает врач на основании проведенных обследований.

Строгая диета при аллергии должна соблюдаться неукоснительно, поскольку в некоторых ситуациях от этого может зависеть даже жизнь больного: искаженный иммунный ответ проявляется не только кожными высыпаниями и воспалениями с расстройством кишечника, но и удушьем. Анафилактическая реакция же может привести к летальному исходу. По этой причине важно ознакомиться с главными принципами терапевтической диеты:

• Ограничить количество поваренной соли до 6 г/сутки.
• Пища должна проходить термическую обработку, но жарка запрещена: в меню присутствует только тушеное, печеное, вареное, пропаренное. После устранения симптомов обострения можно готовить салаты из свежих фруктов или овощей.
• Питание при аллергии дробное, приемы пищи – до 8-ми раз за сутки, тоже для снижения нагрузки на желудочно-кишечный тpaкт. Маленькие порции дополнительно помогают отслеживать реакцию на еду и предотвратить возможный рецидив (чем больше аллергена съесть, тем тяжелее будет состояние).
• Готовить следует самостоятельно, не из магазинных полуфабрикатов, чтобы не иметь сомнений относительно состава пищи.
• Пищевые добавки, красители, консерванты, соусы, майонез под строгим запретом при любой пищевой аллергии.
• Введение новых продуктов питания требует строгого учета: начинайте с маленьких доз и обязательно описывайте реакцию в пищевом дневнике. По возможности проводите пробы под контролем домашних или врача.
• Внимательно изучайте составы на фабричных изделиях, чтобы исключить следы аллергенов. Мясные и рыбные фарши не приобретайте.

Виды основных диет

Врачи утверждают, что не только пищевая аллергия требует пересмотра меню: негативная реакция на лекарственные препараты тоже нуждается в облегчении состояния больного посредством изъятия из рациона определенной пищи. Тяжесть состояния пациента тоже играет роль в составлении плана питания. На основании этого специалистами было разработано 2 типа строгих диет:

• Базовые или неспецифические. Назначаются в период обострения, либо когда точный аллерген неизвестен, чтобы снизить нагрузку на пищеварение, ослабить негативную симптоматику.
• Элиминационные или специфические. Подбираются согласно конкретному раздражителю, предполагают его полное устранение из плана питания, поэтому тоже могут применяться в остром периоде. Они же помогают понять точную реакцию организма, возможность замены причинно-значимого пищевого раздражителя низкоаллергенным.

Неспецифическая

Первые 1–2 дня желательно голодать, если у вас проявилась аллергическая реакция на пищу, а раздражитель неизвестен. В это время можно пить чистую воду (1,5 л за сутки взрослым, 1 л – грудным детям), минеральную негазированную воду, слабозаваренный чай. После назначается гипоаллергенная строгая диета, меню которой базируется на продуктах, не провоцирующих яркого отрицательного иммунного ответа:

• гречневой и овсяной крупе (варятся на воде) ;
• пшеничном хлебе (1–2 сорт, вчерашний), сухарях;
• овощных супах (можно с добавлением указанных круп) ;
• отваре шиповника, несладких компотах из сухофруктов.

Такой строгий гипоаллергенный рацион соблюдается до 5-ти суток, во время которых должны стихнуть проявления обострения, чтобы перевести пациента на более разнообразную пищу. Вводятся овощи и фрукты в большом количестве, но постепенно, особенно являющиеся средне- и высокоаллергенными. Реакцию на каждый новый элемент меню тщательно отслеживают.

Элиминационная

Специфическая строгая диета показана лицам, у которых известен точный раздражитель. Из меню выводят не только его, но все, что имеет схожее с ним строение: источники перекрестных аллергенов. Процент содержания в блюдах роли не играет. Дополнительно из рациона устраняют:

• Усилители аллергенности любой пищи (раздражители слизистой): крепкие наваристые бульоны, специи, сахар, соль, уксус, горчица, хрен.
• Высокоаллергенную пищу: шоколад (и все, где присутствует какао), кофе, мед, цитрусовые, рыба.

Меню же строгой элиминационной диеты важно формировать с добавлением продуктов-энтеросорбентов – источников клетчатки, помогающей быстрее облегчить состояние человека за счет выведения токсинов. В ежедневный рацион вводят отруби, крупы (желательно цельнозерновые – не отруби), овощи, фрукты, а блюда нужно готовить при помощи тушения или варки. При правильно выбранной элиминационной диете уже через 3–4 дня симптоматика аллергии стихает. Строгие ограничения питания соблюдают на протяжении 2-х недель. Еще пара нюансов:

• При сезонной реакции придерживаться строгой диеты приходится на протяжении всего периода активного пыления аллергена.
• Если негативный иммунный ответ организма не носит сезонный хаpaктер, элиминационную диету назначают курсом на 10–15 дней, пока человек проходит лечение. В редких случаях строгие запреты являются пожизненными.

Виды продуктов по содержанию в них аллергенов

Если с негативной реакцией на пищу человек столкнулся впервые и не может точно определить, какой продукт представляет для него опасность, диета базируется на полном исключении потенциальных сильных раздражителей. По концентрации аллергенов продукты подразделяются на:

• Высокоактивные: орехи, какао-бобы (и их производные), кофе, мед, яйца, пшеница, грибы, морепродукты, рыба, уксус, специи, кондитерские изделия, цитрусовые, птица (кроме индейки, курицы), манго, ананасы, клубника, баклажаны, помидоры, редька, дыня, молоко (и его производные), майонез, копчености, горчица, хрен.
• Среднеактивные: говядина, курица, картофель, гречка, овсяная и рисовая крупы, бобовые (соя, горох, бобы), свекла, репа, черная смородина, шиповник, брусника, черника, клюква, вишня.
• Низкоактивные: кисломолочные продукты, пшено, перловка, кукуруза, индейка, кролик, постные бapaнина и свинина, капуста (цветная, брокколи, белокочанная), кабачки, укроп, петрушка, груши, яблоки, черешня, сливы, смородина (белая, красная).

Меню диеты при аллергии у взрослых

Даже самые строгие пищевые ограничения не говорят о скудном рационе: после исключения главных аллергенов (а в некоторых ситуациях и вторичных) человек не теряет возможности питаться разнообразно и вкусно. Важным моментом в диете является учет перекрестных реакций:

• При аллергии на орехи желательно исключить из рациона гречневую, рисовую и овсяную муку, кунжут, мак, манго, киви.
• Если есть аллергия на арахис, опасность могут представлять томаты, соя, зеленый горошек и фрукты с крупной косточкой (абрикос, слива, нектарин и пр.).

Необходимость строгой диеты при аллергии на лекарственные препараты некоторыми врачами оспаривается, но если состояние тяжелое, имеет смысл на короткий срок перейти на неспецифическое гипоаллергенное питание либо последовать одному из этих вариантов:

• Аллергия на аспирин: строгий отказ от ягод, цитрусовых, дыни, персиков, слив, перца, помидоров, картофеля, огурцов.
• Аллергия на антибиотики: изъятие из меню орехов, сыра, клубники, грибов, винограда, морепродуктов, яиц, тяжелых (острых, жареных, жирных) блюд, яиц, экзотических фруктов, полуфабрикатов, колбас, газированных напитков.

В период ослабления симптомов аллергии

Максимально разнообразным рацион считается на простой неспецифической диете, которая требует питаться 4 р./сутки или чаще и предполагает исключение только раздражающих пищеварительный тpaкт элементов. Базовая диета при аллергии у взрослых строится на таких продуктовых списках:

Читать еще:  МРТ коленного сустава

Элиминационная диета: примерное меню на неделю

Элиминационная диета – ограничения рациона питания, которое является необходимым условием лечения аллергических заболеваний. Показана всем пациентам, у которых есть крапивница, отек Квинке, бронхиальная астма, респираторный аллергоз и другие проявления аллергической реакции замедленного или немедленного типа. Предназначена для уменьшения вероятности обострения заболевания и формирования новой (перекрестной) аллергии.

Основные принципы диеты

Элиминационная диета назначается на длительный срок, некоторым пациентам она показана в течении всей жизни. Ограничения пищевого рациона базируются на следующих принципах:

• все продукты, которые провоцируют развитие аллергической реакции, полностью исключаются;
• предпочтение отдается свежим продуктам из привычной географической зоны (не привезенные из-за границы) ;
• отказ от консервации, различных пищевых добавок (усилители вкуса, загустители, пряности) ;
• приоритет для простых в приготовлении блюд, от многокомпонентных кулинарных шедевров лучше отказаться;
• отказаться или максимально уменьшить количество полуфабрикатов, отдавать предпочтение простой домашней кухне;
• термическая обработка должна быть тщательной, так как высокая температура снижает количество аллергенов;
• уменьшается до минимума содержание быстроусваиваемых углеводов и соли;
• полностью исключаются все виды алкоголя.

При назначении элиминационной диеты важен индивидуальный подход. Для некоторых пациентов достаточно исключения 1-2 явных пищевых аллергенов и ситуация значительно улучшается. Для другого необходимость соблюдения диетического питания сохраняется на протяжении длительного времени.

Продукты для элиминационной диеты

Удобно составлять ежедневный рацион, если перед глазами есть таблица с разрешенными и запрещенными продуктами.

• свежие овощи не яркого (красного, оранжевого) цвета;
• крупы гречневая, рисовая белая и коричневая, овсяная;
• индюшатина, кролик, телятина;
• субпродукты животного происхождения (печень, сердце) ;
• творог и кисломолочные продукты средней жирности;
• брынза, сыр;
• макаронные изделия

• клубника, апельсины, мaндарины, малина, земляника;
• картофель, томаты, баклажаны и все бобовые;
• крупа кукурузная, манная;
• любые разновидности орехов;
• говядина, курятина, утка и свинина;
• жирная морская и речная рыба, икра;
• газированные напитки, шоколад, какао;
• алкоголь

В приведенный список могут быть дополнительно включены ограничения, которые необходимы для конкретного пациента.

Примерное меню на неделю

Ограничения в рамках элиминационной диеты не должны привести к однообразному питанию.

Какой должна быть диета при аллергии?

Диета при аллергии предполагает употрeбление гипоаллергенных щадящих блюд.Какие продукты разрешены при аллергии, как составить оптимальную диету, для взрослого, ребенка, будущей и кормящей мамы — попробуем разобраться в этой статье.

Для чего нужна диета аллергикам?

Диета, специально соблюдаемая при аллергии, во время рецидива заболевания, а также во время хронизации патологического процесса, дает возможность в сокращенные сроки минимизировать симптоматику непереносимости и препятствовать ее возникновению, которая была спровоцирована иммунной системой по отношению к конкретному аллергену.

Исключение из рациона аллергенных продуктов является обязательным показанием при пищевой аллергии, например, на белковые продукты. Одновременно с этим, диетическое питание требуется и при других видах аллергии — лекарственной, ингаляционной и контактной.

Снижение нагрузки на органы желудочно-кишечного тpaкта и печень дает возможность в короткие сроки очиститься от токсинов, а, значит, нормализовать функционирование жизненно-важных органов, отвечающих за самочувствие человека.

Можно отметить несколько целей в использовании диетического питания при аллергических патологиях.

1. Диетотерапия. Должна соблюдаться в самом начале после проникновения аллергена в организм. Благодаря этому удается эвакуировать небезопасные токсические соединения, улучшить терапевтическое воздействие медикаментозных средств и уменьшить клинические проявления возникшей патологии.
2. Гипоаллергенное меню. Требуется, когда диагностика пищевого аллергена не дала результатов. В этом случае может помочь грамотно организованный рацион, который и будет дополнительным диагностическим методом. То есть при соблюдении диеты, наблюдение за изменением симптоматики на те или иные пищевые продукты позволит установить, на что именно возникла аллергия. В этом поможет ведение пищевого дневника.

1. Щадящее питание. Необходимо, если речь идет об аллергии на лекарства, химические вещества и прочие раздражители. В рацион аллергика вводятся определенные продукты, рекомендуется соблюдение питьевого режима и гипоаллергенное меню.

Диета при аллергии у взрослых

Диета для взрослых может быть двух видов: неспецифической и элиминационной. Первый вид диеты основан на исключении из меню всех наиболее аллергенных продуктов, элиминационная предполагает исключение только заведомо аллергенной пищи для конкретного человека.

Неспецифическая диета

Питание при аллергии у взрослых по типу неспецифической диеты подходит при всех видах аллергических заболеваний. В этом случае, из рациона человека необходимо убрать продукты, которые являются потенциальными аллергенами, например, шоколад и цитрусы.

Какие продукты должны составлять рацион при неспецифической диете, а от каких нужно отказаться:

• МОЖНО: масло животного и растительного происхождения; кисломолочная продукция; нежирные сыр (до 40% жира) ; лук; гречневая, рисовая и кукурузная крупы; макароны; капуста; кабачки ;нежирное мясо (например, кролик), хлеб грубого помола.
• ОГРАНИЧЕННО: сахар; блюда с пшеничной мукой.
• НЕЛЬЗЯ (высокоаллергенные): наваристые бульоны; полуфабрикаты; морепродукты; яйца; соусы; особенно промышленного приготовления; мед; кондитерские изделия с трaнcжирами и искусственными наполнителями; молоко; орехи; чай; кофе.

Подобная диета против аллергии должна соблюдаться от двух до трех недель до устранения основных клинических проявлений заболевания, например, исчезновения симптомов крапивницы и аллергического дерматита на коже у взрослых.

Элиминационная диета при аллергии

Но для этого необходимо предварительно определить, на что именно у человека возникла реакция индивидуальной гиперчувствительности. Элиминационная диета может иметь круглогодичный хаpaктер, если речь идет о пищевой аллергии, или пpaктиковаться по сезонному принципу, если человек страдает поллинозом.

Например, если это пищевая аллергия, достаточно составить диету с исключением известного аллергена. Если речь идет о сезонной аллергии, то определенные продукты убирают из пищевого рациона на период цветения отдельных растений.

При аллергии на молоко необходимо соблюдать безмолочную диету, в которой нет места коровьему молоку, молочному белку, выпечке и сладостям на молочной продукции. Элиминационная диета при пищевой аллергии у взрослых на яйца, исключает потрeбление продуктов с содержанием белка и желтка яиц, в частности майонеза, макарон, выпечки и пр. Все варианты данной диеты обсуждаются индивидуально с лечащим врачом.

Диета при аллергии у ребенка

С момента появления на свет, материнское молоко становится наилучшим питанием для новорожденного. В грудном молоке содержится полный комплекс полезных микроэлементов — витамины и иммуномодуляторы, а также все необходимые для детского организма питательные вещества. Поэтому от молодой мамы зависит — сможет ли она обеспечить своего малыша естественным вскармливанием. После того, как крохе исполнится 5 месяцев, с позволения педиатра, можно вводить новую пищу — прикорм, делая акцент на возможные отрицательные реакции со стороны кожных покровов.

Именно максимально гипоаллергенные продукты, например, овощи и фрукты (исключить экзотические и окрашенные) и постное мясо являются основой блюд для прикорма грудничка. Затем, с осторожностью в небольших объемах вводятся каши на воде и молоке, хлеб, кисломолочная и молочная продукция. Любой, новый для ребенка продукт, вводится в строгой очередности с временными интервалами, чтобы в случае чего, своевременно определить на какое конкретно блюдо у малыша возникла непереносимость. Все данные рекомендуется записывать в предварительно заведенный пищевой дневник, который в дальнейшем может помочь аллергологу определить истинный провокатор-аллерген и поставить правильный диагноз.

В противном случае, при игнорировании перечисленных выше правил, можно столкнуться с тем, что в дальнейшем у ребенка возникнет даже такая ситуация, как аллергия на детское питание.

Таким образом, диета при аллергии у ребенка ограничивает употрeбление не только продукции, заведомо провоцирующей заболевание, но и обязательный отказ от некоторых рискованных продуктов. Питание ребенка должно быть строго гипоаллергенным, о том, что можно, а что нельзя рассмотрим в следующей таблице.

Элиминационная диета: особенности рациона питания при аллергии

При аллергии на продукты питания помогает элиминационная диета. При исключении опасного продукта из рациона больной следит, возникают ли у него нежелательные симптомы. Это позволяет выявить аллерген.

Читать еще:  Что нужно есть для роста мышц

Чаще всего причиной развития заболевания являются коровье молоко, куриное яйцо, рыба, пыльца. Иногда обнаруживаются другие опасные для больного компоненты.

Диету рекомендуют при:

• подозрении на пищевую аллергию;

низкой информативности кожных проб во время проводимой диагностики заболеваний, связанных с гиперчувствительностью организма;

перекрестной аллергии, чтобы исключить аллергены при непереносимости пыльцы растений;

подтверждения или опровержения причины развития некоторых заболеваний.

Основные принципы, правила приготовления пищи

При соблюдении диеты нужно руководствуются принципами:

• Питаться дробно — 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Вести пищевой дневник, записывать в него информацию обо всех съеденных блюдах.

Исключить из рациона потенциальный аллерген и все блюда, в которых могут содержаться его следы. При непереносимости глютена нельзя употрeбллять котлеты в панировке, полуфабрикаты.

Варить мясо в два приема: первую воду сливать после закипания.

Крупы перед варкой замачивать на 1 ч.

Молоко перед употрeблением кипятить 15 минут.

Яйца варить 30 минут.

Исключить блюда, приводящие к появлению аллергии.

Ограничить употрeбление соли: взрослым достаточно 6 г в сутки, детям — 2 г.

При соблюдении этих правил удается добиться эффекта.

Влияние на организм

Благодаря диете удается понять, какой компонент питания вызывает аллергию. Она помогает немного сбросить вес, поскольку соль и вредные добавки, жареная пища находятся под запретом.

Кожа становится чище, пропадают угри и пятна, цвет лица становится здоровым.

Плюсы и минусы способа, противопоказания

Преимущества диеты:

• Симптомы аллергии слабеют или вовсе исчезают.

Простота приготовления блюд, поскольку можно использовать доступные продукты.

Приостановление аутоиммунных процессов.

Отсутствие ограничения калорийности пищи.

Снижение токсической нагрузки.

Суть диеты — в последовательном исключении опасных продуктов из рациона. Если отказ от одного из них приводит к исчезновению признаков заболевания, значит, именно он — главный раздражитель.

После стихания симптомов пациент вновь начинает употрeбллять провоцирующие аллергию продукты. Если в течение 4 дней его состояние ухудшается, значит, выводы были сделаны правильно.

К недостаткам диеты относятся:

• Длительность — иногда для получения результата требуется год.

Необходимость получения постоянных консультаций у врача.

Ограничения в меню.

Невозможность питаться в кафе и ресторанах, где сложно отыскать подходящую еду.

Примерное меню

В течение недели соблюдения элиминационной диеты можно питаться так:

Понедельник:

• 1-й завтpaк — каша из киноа, зеленое яблоко, травяной чай.

2-й завтpaк — фрикадельки из постного мяса, салат из белокочанной капусты, травяной отвар.

Обед — суп из овощей со сметаной, макароны с бефстроганов, компот.

Вторник:

• 1-й завтpaк — каша рисовая, яблоко, отвар трав.

2-й завтpaк — кисель, галеты или сухое печенье.

Обед — суп с перловой крупой и картофелем, тефтели, пюре из картофеля, компот.

Полдник — молочный кисель.

Ужин — пудинг манно-творожный, настой трав.

Среда:

• 1-й завтpaк — каша из гречневой крупы, кисель.

2-й завтpaк — салат из белокочанной капусты.

Обед — щи с добавлением сметаны, фрикадельки с тушеной морковью, компот.

Полдник — фруктовый салат.

Ужин — лапша молочная, чай из трав.

Четверг:

• 1-й завтpaк — каша из пшена, зеленое яблоко, отвар трав.

2-й завтpaк — сладкая ватрушка, кисель.

Обед — лапша молочная, капуста тушеная с постным мясом, компот.

Ужин — сырники со сметаной, травяной чай.

Пятница:

• 1-й завтpaк — каша из пшенной крупы, зеленая груша, настой из трав.

2-й завтpaк — салат из свежих огурцов, чай.

Обед — суп овощной, тушеный картофель с паровой рыбой, компот.

Полдник — пирог яблочный.

Ужин — творожная запеканка, кисель.

Суббота:

• 1-й завтpaк — каша из рисовой крупы, зеленое яблоко, чай.

2-й завтpaк — ломтик нежирного сыра, кипяченое или рисовое молоко.

Обед — борщ вегетарианский, вареная брокколи с тушеным мясом, компот.

Полдник — консервированные фрукты в собственном соку.

Ужин — вареный картофель, политый сметаной, чай из трав.

Воскресенье:

• 1-й завтpaк — лапша молочная, травяной чай.

2-й завтpaк — винегрет из вареных овощей, отвар трав.

Обед — суп вегетарианский с перловой крупой, тушеные овощи с вареным мясом, компот.

Полдник — рисовое молоко.

Ужин — ватрушка творожная, кисель.

Приведенное меню является примерным. Его допустимо корректировать в соответствии с состоянием пациента и наличием у него аллергии на те или иные продукты.

Разрешенные и запрещенные продукты

Во время элиминационной диеты допустимо употрeбллять:

• Фрукты — свежие, замороженные, консервированные без добавления сахара.

Рисовое, конопляное молоко.

Безглютеновые крупы — рис, пшено, амарант, киноа, гречку.

Свежую рыбу, бapaнину, дичь, утятину, домашнюю индейку, курицу.

Горох, чечевицу, фасоль.

Кисломолочные продукты (при отсутствии аллергии на коровье молоко).

Орехи и семечки.

Сырые и тушеные овощи.

Масла растительные, полученные методом холодного отжима.

Травяной отвар без кофеина, минеральную воду.

Подсластители (в незначительном количестве): сироп из коричневого риса, нектар агавы, стевию.

Уксус, перец, тмин, корицу, петрушку, эстрагон, куркуму, имбирь.

При непереносимости коровьего молока нельзя употрeбллять:

• Творог, кисломолочные продукты.

Сыр, цельное молоко.

При чувствительности к пыльце сорных растений запрещено включать в меню:

• Копчености.

Любые виды кондитерских изделий.

Сладкие газированные напитки.

Если выявлена непереносимость белка куриного яйца, из рациона стоит исключить:

• Любые виды яиц.

Макароны и хлеб с добавлением яиц.

Любые блюда, содержащие желтки или белки яиц.

При чрезмерной чувствительности к пыльце злаковых и луговых трав необходимо отказаться от:

• Муки пшеничной, цельных злаков.

Пива, водки, виски.

Если обнаружилась аллергия на рыбу, нужно полностью убрать ее из рациона, а также отказаться от икры, костной муки.

Рекомендации диетологов

Диетологи дают больным следующие рекомендации:

• Допустимо готовить блюда на пару дней, например, борщ или суп.

Желательно распланировать меню на несколько дней вперед, чтобы точно знать, что приобрести для приготовления необходимых блюд. Тогда в нужный момент все будет под рукой.

На работу допустимо брать уже готовую еду в специальных контейнерах. Ее можно будет быстро разогреть в микроволновке.

Питание должно быть регулярным.

Каждый день необходимо съедать по три порции овощей и фруктов.

Не нужно рассчитывать, что эта программа поможет похудеть.

Желательно приобретать экологически чистые фрукты и овощи, не обработанные пестицидами.

Поклонникам кофе и чая не стоит резко отказываться от любимых продуктов, потрeбление кофеина снижают постепенно, иначе возможно возникновение головных болей.

Ежедневно необходимо выпивать до 2 л чистой воды.

Длительность и правила выхода

После 3 недель исключения запрещенных продуктов из рациона можно будет постепенно возвращаться к привычному питанию.

Каждые два дня допустимо добавлять по одному продукту. Его следует съедать в большом количестве 2 раза в день.

Если возникнут признаки непереносимости, этот продукт нужно опять исключить из меню на 7 дней, а затем добавить снова.

Полностью перейти на обычное питание можно спустя 4—6 месяцев. Многие больные после этого могут есть все подряд, поскольку непереносимость продуктов у них исчезает.

У некоторых чувствительность сохраняется. Это означает, что аллергенов нужно будет избегать на протяжении всей жизни.

Соблюдение диеты под контролем специалиста поможет добиться результатов. Не следует ее нарушать, иначе вряд ли удастся обнаружить аллерген, а ведь в этом и заключается главная цель ограничений в питании.

Самодисциплина и строгий контроль помогут выдержать диету до конца, пока врач не разрешит выйти из нее.