Длина цервикального канала у беременной: нормы, причины и виды патологий
Длина цервикального канала у беременной: нормы, причины и виды патологий
Длина цервикального канала при беременности и причины отклонений
Во время беременности женский организм претерпевает множество изменений как на физиологическом, так и на морфологическом уровне. Функционирование органов репродуктивной системы в это время направлено на одну цель – нормальное вынашивание ребенка. Поэтому всякое нарушение в процессе естественной трaнcформации различных элементов пoлoвoго аппарата будущей матери может явиться препятствием для нормального течения беременности.
Большое значение во время беременности имеют анатомо-физиологические хаpaктеристики цервикального канала. Особую роль в этот период играют его длина, форма и функциональная активность. Как должен выглядеть цервикальный канал во время беременности? О чем говорят отклонения формы и длины от норм, принятых в акушерстве, какие патологии во время беременности могут развиться в цервикальном канале?
Что представляет собой канал шейки матки?
Цервикальный канал – часть шейки матки, которая объединяет влагалище и полость матки. В клиническом акушерстве это отверстие также называется зевом или шеечным каналом. В период мeнcтpуации по нему выходят маточные кровянистые выделения. По нему в полость матки попадают cпepматозоиды, благодаря чему происходит оплодотворение женской пoлoвoй клетки.
Цервикальный канал с двух сторон имеет два зева – внутренний и наружный. Они представляют собой отверстия диаметром 2-3 мм. Наружный зев хорошо виден при стандартном осмотре в зеркалах: у женщины, которая не рожала, он имеет форму точки, а у рожавшей зев щелевидный.
Величина зева равна примерно 33-34 мм (максимум 40 мм) у женщин, которые не рожали, и 70-80 мм у тех, кто уже перенес роды или aбopт.
У женщин в «положении» шейка приобретает несколько синюшный оттенок. В привычном состоянии шейка матки розовая.
После оплодотворения в цервикальном канале начинает образовываться так называемая слизистая пробка, которая в период гестации будет выполнять барьерную функцию, защищая малыша от всевозможных патогенов, проникающих в пoлoвые пути будущей матери. Слизь образовывается клетками эндоцервикса.
Ближе к моменту наступления родовой активности слизистая пробка исторгается. Происходит это у каждой отдельной роженицы по-разному: у кого-то за несколько часов до родов, у кого-то – за неделю.
Каким он должен быть в норме?
При нормальном течении беременности зев цервикального канала закрыт, а шейка матки сомкнута в плотное кольцо. Благодаря такому положению плод надежно фиксируется в полости матки до самого родоразрешения.
Ближе к родам структура шейки матки постепенно начинает меняться: она размягчается, сглаживается и уже не выглядит такой напряженной: так родовые пути «готовятся» к процессу изгнания плода.
В это время цервикальный канал начинает постепенно раскрываться. В норме во время первого периода родов раскрытие цервикального канала должно быть около 10 см.
По этой величине акушеры понимают, как скоро наступит непосредственное изгнание плода. А когда ширина зева достигает 10 см, то родовые пути становятся полностью готовы к беспрепятственному прохождению по ним малыша.
Патологическое увеличение
Во время проведения ультразвукового исследования шеечного канала может обнаружиться, что раскрытие зева происходит гораздо раньше планируемого завершения беременности. Часто случается, что подобное нарушение врач может отметить во время проведения гинекологического осмотра. Кроме того, у пациентки зев может принять щелевидную форму и «пропускать» один или два пальца.
Открытый зев говорит о том, что преждевременная родовая деятельность может развиться в любую минуту. Такой угрожающий симптом чаще всего возникает во второй половине беременности.
Спровоцировать преждевременное раскрытие шейки матки могут эндокринные нарушения – чрезмерная выработка мужских пoлoвых гормонов приводит к несвоевременной активности шейки матки. Также подобная патология может наблюдаться при многоплодной беременности, когда имеет место чрезмерное давление со стороны матки на цервикальный канал.
Еще одна причина преждевременного расширение зева – аномалии строения шейки матки или ее травматизация в анамнезе.
Данное осложнение беременности требует немедленного медицинского вмешательства, иначе ситуация может закончиться самопроизвольным aбopтом. Пациентка с такой патологией нуждается в экстренной госпитализации.
Если ей вовремя оказать квалифицированную помощь, шансы на благополучное вынашивание беременности останутся высокими.
Нормы длинны цервикального канала во время беременности в зависимости от срока гестации по неделям отображены в следующей таблице.
Осложнения
Основная задача цервикального канала при беременности – это ее сохранение и защита плода от вредных воздействий. Если имеют место какие-либо анатомические дефекты шейки матки или ее функциональные нарушения, беременность оказывается под угрозой срыва.
Одной из таких патологий является истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка матки не может полноценно справляться со своей функцией, поэтому давление, которое на нее оказывает плод, может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. В таком случае акушер-гинеколог назначает будущей матери препараты, способствующие укреплению стенок шеечного канала.
Также при данном диагнозе может быть применена установка на шейку матки акушерского пессария – устройства, способного предотвратить раскрытие зева раньше положенного срока. Этот метод сохранения беременности достаточно эффективен и имеет большое число преимуществ перед хирургическим наложением швов на шейку матки, которое раньше широко применялось при данном диагнозе.
Еще одна нередко встречающаяся среди беременных патология цервикального канала – полип зева. Данное новообразование может появиться вследствие следующих причин:
- гормональный дисбаланс;
- ослабление иммунной системы;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- воспалительные заболевания пoлoвoй системы;
- травмы шейки матки;
- неполное отхождение частиц плаценты после предыдущих родов.
Признак, при котором полип кровит и женщина ощущает боль в области шейки матки, является довольно угрожающим и может указывать на развитие oнкoлoгического процесса.
Опасность полипа в канале шейки матки в гестационный период заключается еще и в том, что на этом фоне может развиться воспалительный процесс. Чтобы предотвратить подобное развитие событий, женщине могут быть назначены противомикробные препараты.
Если результаты диагностических обследований подтвердят, что новообразование доброкачественное, соответствующее лечение такой пациентке будет назначено уже после родов. Случается так, что после рождения ребенка полип исчезает без помощи медиков.
Иногда беременность становится своеобразным «пусковым механизмом» для роста полипа в шеечном канале. Тогда речь идёт о децидуальном полипе, который появляется вследствие гормональных изменений в организме беременной женщины. Децидуальный полип не несет угрозы для будущей матери и ее малыша и может сам по себе исчезнуть после родов.
Если полип увеличивается в размерах слишком быстро, это становится реальной угрозой самопроизвольного прерывания беременности. В подобной ситуации, скорее всего, лечащий врач предложит пациентке хирургическое удаление новообразования. После операции беременной женщине назначается специфическое лечение гормональными средствами, а также антибиотикотерапия.
Другая нередкая патология, которая может осложнить течение беременности – это эндоцервицит. Под этим термином понимают воспалительный процесс, который локализуется в слизистой оболочке цервикального канала. Он может принимать хроническое или острое течение.
Причиной развития данного заболевания является скопление патогенной микрофлоры в пoлoвых путях женщины. Возбудителями данной патологии чаще всего становятся гонококки, стафилококки, грибы Candida, кишечная палочка, некоторые вирусы.
При нормальном течении беременности шеечный канал находится в тонусе и абсолютно стерилен. Однако при малейшем его повреждении в ранку могут попасть патогенные возбудители и спровоцировать воспалительный процесс.
Если вовремя не начать лечение данного состояния, воспаление может распространиться на соседние ткани и привести к тяжелым последствиям.
Как можно получить травму шейки матки? Существует несколько достаточно распространенных вариантов ее механического повреждения, к которым относятся:
- диагностическое выскабливание полости и шейки матки;
- нарушение правил антисептики во время проведения разнообразных гинекологических манипуляций;
- самостоятельное введение в полость матки внутриматочных спиралей;
- искусственный aбopт;
- гиперчувствительность клеток слизистого слоя цервикального канала к активным компонентам opaльных кoнтpaцептивов.
Случается так, что воспалительный процесс начинает развиваться в слизистом слое шейки матки без предварительного травмирования ее структуры. Например, стафилококк или xлaмидии отличаются высокой патогенной активностью и могут стать причиной эндоцервицита.
Симптоматика эндоцервицита достаточно показательна, поэтому данное заболевание несложно диагностировать. При наличии этой патологии женщина отмечает появление обильных слизистых влагалищных выделений, в тяжелых случаях – с примесью гноя.
Во время мочеиспускания будущая мама чувствует сильный зуд и «печение». К вышеперечисленным признакам может присоединиться боль тянущего хаpaктера, локализованная внизу живота.
Для подтверждения диагноза специалист назначит прохождение следующих лабораторных исследований: мaзoк из влагалища, а также мaзoк и бакпосев из шеечного канала. Результаты анализов покажут вид патогенного возбудителя и степень обширности воспалительного процесса.
Последствиями нелеченного эндоцервицита могут стать следующие осложнения беременности:
- тонус матки;
- гипоксия плода;
- дистрофия плаценты;
- наступление родовой активности раньше положенного срока.
План лечения женщины, страдающей эндоцервицитом, составляется в зависимости от срока беременности. Однако существует перечень методов комплексной терапии, которые наиболее часто применяются при данном диагнозе.
- Уничтожение патогенной микрофлоры. В зависимости от вида возбудителя (бактерии, грибки, паразиты и т. п. ), подбираются соответствующие препараты. Перед тем как приступить к непосредственному приему медикаментозных средств, пациентке следует сдать анализ на чувствительность к антибиотикам. Нередко при лечении эндоцервицита используется комбинация разных противомикробных препаратов.
- Определение порядка введения тех или иных лекарственных средств. Для лечения гинекологических патологий нередко используются препараты для местного воздействия – такие, как вaгинальные суппозитории и таблетки, ванночки, спринцевания и др. Врач должен предельно подробно разъяснить пациентке порядок и способ приема препарата.
- Восстановление здоровой микрофлоры влагалища.
- В качестве дополнительных терапевтических методов могут быть применены физиотерапевтические процедуры.
Профилактика развития повреждений шеечного канала
Состояние шейки матки имеет большое влияние на процесс внутриутробного развития ребенка, поэтому любые отклонения от общепринятой физиологической нормы в функционировании этого органа должны привлекать внимание специалиста, наблюдающего беременность.
Для того чтобы минимизировать риск возникновения возможных осложнений во время беременности, будущей матери стоит предельно ответственно относиться к медицинскому наблюдению, которое может начать осуществляться до планируемого зачатия.
Во избежание развития каких-либо гинекологических патологий во время беременности необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию и регулярно проходить все положенные обследования.
Своевременное лечение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, эндокринных патологий, а также коррекция (в том числе и хирургическая) структурных аномалий пoлoвых органов до наступления планируемой беременности способно предотвратить развитие сопутствующих осложнений в гестационном периоде, когда лечение может быть затруднено. Поэтому прежде чем забеременеть, женщине, мечтающей стать матерью, необходимо хотя бы однократно посетить гинеколога.
О важности обследования цервикaнaльного канала при беременности смотрите в следующем видео.
Длина цервикального канала у беременной: нормы, причины и виды патологий
Шейка матки выполняет важную функцию. Она закрывает вход, надежно удерживает малыша в утробе, предотвращает проникновение влагалищного секрета и патогенной микрофлоры.
Короткая шейка матки – серьезная угроза
Длина шейки матки при беременности – важный показатель оценки состояния беременной. Он не является постоянным. Ближе к родам шейка становится меньшей и это нормально, поскольку ткани растягиваются. Но на ранних сроках длина канала должна быть в пределах нормальных значений, это залог протекания беременности без осложнений.
Как измеряют длину шейки матки?
О проведенных замерах беременные могут даже не догадываться, поскольку если отклонения отсутствуют, то женщину в известность не ставят. Данное обследование называется цервикометрия. Оно представляет собой УЗИ органов репродуктивной системы и проводится на 20-24 недели. Если первое плановое ультразвуковое обследование показало отклонения, длину цервикального канала могут измерять на более раннем сроке с перерывом в 1-2 недели.
Наружное УЗИ для измерения длины шейки матки при беременности предпочтительно на поздних сроках
Специальной подготовки к УЗИ не требуется, перед процедурой стоит oпopoжнить мочевой пузырь. Это нужно для большего комфорта самой беременной. Обследование безболезненно, переживать не стоит.
В ходе цервикометрии изучается не только длина, но также плотность и степень раскрытия шейки, ее готовность к родильному процессу. В норме она должна постепенно размягчаться и укорачиваться ближе к родам.
Длину шейки матки на УЗИ можно измерить 2 способами: наружно или трaнcвaгинально, то есть с помощью специального датчика, который вводится во влагалище.
Также существует ручной способ. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, однако так определить точную длину невозможно. Благодаря этой методике можно оценить степень раскрытия, плотность и состояние зева.
Норма и патология
Женщине необходимо знать, когда нужно опасаться. До 27 недели укорочения и раскрытия зева быть не должно. Если на этом сроке длина менее 25 мм, то ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние – угроза прерывания беременности.
Длинная шейка матки на поздних сроках, как и короткая на ранних – не норма
Читать еще: На каком боку лучше спать при беременности и можно ли спать на правом бокуНормы длины цервикального канала такие:
- 10-14 неделя – 35 мм;
- 15-19 неделя – 36,2 мм;
- 20-24 неделя – 40,3 мм;
- 25-29 неделя – 41 мм;
- 30-34 неделя – 36,4 мм;
- 35-40 неделя – 28,6 мм.
Это средние значения. В первом и втором триместре длина максимальная, так как плод поднимается. На последних сроках шейка укорачивается за счет ее созревания и опускания живота. Минимально-допустимая величина на ранних сроках, которая не указывает на истмико-цервикальную недостаточность – 30 мм. Минимальная длина шейки в третьем триместре – 25 мм. Если цервикальный канал укорачивается еще больше, то проводится оперативное вмешательство по наложению кольца. Это единственный способ сохранить малыша.
Начиная с 37 недели, шейка матки активно созревает. Она размягчается, располагается по центру малого таза, раскрывается. Ее длина может вовсе достигать 15 мм, и это не патология.
Наиболее коротким цервикальный канал становится в момент родов, так как открывается и растягивается вширь.
Существуют отличия длины шейки матки у первородящих и женщин, которые рожают не первый раз, поэтому самостоятельно делать выводы, имея на руках результаты, не стоит. Только специалист может выявить патологию.
У повторнородящих шейка может быть незначительно укорочена по сравнению с женщинами, которые рожают впервые. Однако при второй беременности уменьшение ее длины ближе к дате родов не настолько выраженное, так как раскрытие происходит стремительно. Шейка быстро раскрывается и укорачивается во время процесса родов.
У повторнородящих иногда возникают проблемы с длиной цервикального канала, хотя в прошлом эта патология отсутствовала. Виной могут быть предыдущие роды.
Чем опасна укороченная шейка?
Укороченная шейка не в состоянии выполнять положенные на нее функции. При этом существует риск преждевременного раскрытия и выкидыша. Если беременность удастся сохранить, то угрозы все равно будут. Когда шейка укорачивается, зев плотно не сомкнут. Есть вероятность проникновения инфекций, а это еще одна причина родов раньше сроков.
Почему шейка короткая?
Такая патология возникает по следующим причинам:
- недостаток прогестерона;
- aбopты, травмы шейки в ходе предыдущих родов, например, наложение акушерских щипцов, разрывы;
- гормональные изменения;
- воспалительные или инфекционные процессы, которые приводят к деформации формы, рубцеванию;
- прижигание эрозии, операции на шейке, обрезание;
- маточные кровотечения, приводящие к нeблагоприятным изменениям;
- физиологические особенности строения.
Женщины, которые находятся в группе риска, должны быть еще более внимательны к своему здоровью.
Как увеличить?
Если у беременной выявлено укорочение, которое превышает допустимые границы, сразу назначается лечение. Терапевтические методики зависят от срока беременности и степени укорочения.
Консервативное лечение, предполагающее прием гормональных препаратов, оправдано при длине шейки не менее 25 мм. С помощью гормонов происходит удлинение и улучшение структуры.
Минимальная длина шейки матки никак себя не проявляет
При укорочении менее 25 мм прибегают к радикальным методикам. Это наложение швов на матку или установка кольца. Эти хирургические манипуляции препятствуют преждевременному раскрытию зева, однако на этом риски не заканчиваются. Женщина должна пересмотреть образ жизни, придерживаться постельного режима, отказаться от любых физических нагрузок вплоть до самих родов.
Тревожные симптомы на фоне короткой шейки – схваткообразная боль внизу живота, болезненность в пояснице, кровяные выделения из влагалища. Это предвестники выкидыша.
Хирургические методики удержания шейки матки сомкнутой оправданы при высоком риске преждевременных родов. На ранних сроках прибегают к наложению швов, начиная с 20 недели ставят кольца, они могут быть силиконовыми или пластиковыми. Их снимают за 1-2 неделю до родов или непосредственно тогда, когда женщина готова рожать.
Кольца устанавливаются без обезболивания. Процедypa неприятная, но длится она несколько минут. Швы накладываются под общим наркозом, именно поэтому они противопоказаны в первом триместре. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением медиков несколько суток. Если самочувствие удовлетворительное, беременную отпускают домой.
У хирургических методик есть противопоказания:
- инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза;
- маточное кровотечение;
- тяжелая стадия истмико-цервикальной недостаточности;
- внутриутробная гибель младенца.
В этих случаях длина шейки матки при беременности не корректируется.
Советы для беременных
Если у женщины длина шейки матки меньше нормы, ей стоит придерживаться таких рекомендаций:
- Отказаться от физической активности, особенно той, которая оказывает давление на область живота.
- Не поднимать тяжести, под запретом вес больше 1-2 кг.
- Отказаться от пoлoвoй жизни до самих родов, даже если короткая шейка диагностирована на ранних сроках.
- Поддерживать гормональный фон в норме.
- Избегать стрессов, при повышенной раздражительности принимать натуральные успокоительные препараты.
Лечащий гинеколог может порекомендовать специализированную медикаментозную терапию, например, спазмолитики, которые будут уменьшать напряжение матки.
При правильном подходе к лечению короткая шейка не станет преградой к счастливому материнству. Если женщина будет прислушиваться к советам врачей, она сможет выносить малыша.
Длина цервикального канала у беременной: нормы, причины и виды патологий
До беременности многие женщины даже не задумываются насколько сложно устроен их организм, например, о том, что такое цервикальный канал, где он расположен и какие функции выполняет. Но предстоящее материнство вынуждает обратить более пристальное внимание на собственное тело и его особенности. Цервикальный канал при беременности играет важную роль, поэтому всем будущим мамам следует узнать о нем больше.
От состояния шейки матки и находящегося внутри нее канала во многом зависит исход беременности. Когда начнутся роды, как они будут протекать, есть ли угроза рождения ребенка раньше срока — все это может предположить врач во время гинекологического осмотра.
Месторасположение
Цервикальным каналом называется внутренний участок шейки матки, который объединяет полость детородного органа и влагалище. В медицине его принято называть зевом, так как он представляет собой отверстие. Во время мecячных через этот зев во влагалище выводится мeнcтpуальная кровь, а в процессе незащищенного пoлoвoго cнoшeния в него проникают пoлoвые клетки мужчины — cпepматозоиды.
Диаметр наружного и внутреннего зева, расположенного в канале шейки матки, составляет в среднем 2-3 мм. При гинекологическом осмотре наружный зев у нерожавшей женщины внешне напоминает точку. После родов и aбopтов зев имеет вид специфической щели.
Длина цервикального канала составляет приблизительно 4 см для нерожавших женщин и 7-8 см для тех, у кого в анамнезе уже имеются роды или искусственное прерывание беременности. Слизистая оболочка, выстилающая стенки зева шейки матки, называется эндоцервиксом.
Как меняется цервикальный канал во время беременности
При наступлении беременности цервикальный канал приобретает хаpaктерный синеватый оттенок вместо привычного розового. Нередко именно по этому признаку врач определяет, что женщина находится в положении.
После зачатия внутри цервикального канала образуется плотная слизистая пробка, которая на ближайшие 9 месяцев становится защитой для малыша. Слизь активно выpaбатывается эндоцервиксом. Пробка становится надежной преградой на пути болезнетворных бактерий и вирусов, угрожающих извне.
Незадолго до начала родовой деятельности пробка отходит, тем самым освобождая родовые пути. Произойти это событие может как за 2 часа до родов, так и за 2 недели — точные сроки предсказать сложно. Отошедшая пробка имеет вид желтой или прозрачной слизи с прожилками крови. Не все женщины замечают ее отхождение, так как чаще всего она покидает лоно будущей матери частями, в виде небольших слизистых выделений. Подробнее о том, как отходит слизистая пробка при беременности →
Норма цервикального канала при вынашивании плода
В норме наружный зев цервикального канала и сама шейка матки при беременности сомкнуты в плотное кольцо. Это позволяет организму женщины удерживать плод внутри матки на протяжении всего срока гестации.
Когда женский организм начинает готовиться к родам, происходит постепенное размягчение и сглаживание шейки матки, направленное на облегчение прохождения малыша по родовым путям. Одновременно с этим начинается расширение цервикального канала, который при беременности оставался плотно закрытым. С началом схваток цервикальный канал раскрывается постепенно с 1-2 до 10 см. Подробнее о том, как раскрывается шейка матки перед родами→
В зависимости от степени открытия шеечного канала, врачи определяют предполагаемое время родов и анатомическую готовность женщины к ним. Когда ширина цервикального канала достигнет 10 см, формируется единый родовой путь, состоящий из матки, канала шейки матки и влагалища.
Если цервикальный канал расширен
УЗИ цервикального канала при беременности может обнаружить, что он расширяется раньше положенного срока. Иногда патология обнаруживается в ходе планового посещения женской консультации.
Во время осмотра на кресле гинеколог может заметить, что у беременной щелевидный цервикальный канал и началось раскрытие (шейка матки пропускает палец врача). Это означает, что преждевременные роды могут начаться в любой момент. Обычно подобная ситуация встречается после 20-й недели.
Почему возникает это состояние? Во-первых, причина может заключаться в гормональном дисбалансе — наличии в организме повышенного уровня мужских пoлoвых гормонов, которые стимулируют созревание шейки матки.
Во-вторых, речь может идти о многоплодной беременности, в связи с чем на шейку детородного органа создается серьезное давление. В-третьих, причинами могут стать травмы и патологии развития самого цервикального канала.
Если не обратиться к врачу, беременность можно потерять. Лечение проводится в стационаре. При оказании своевременной помощи, прогноз на вынашивание плода до срока остается благоприятным.
Основной функцией шеечного канала является сохранение беременности. Если по каким-то причинам организм не справляется с поставленной целью, могут возникнуть патологии, угрожающие будущей маме преждевременным началом родовой деятельности.
Истмико-цервикальная недостаточность
Если зев шейки матки оказался расширен, а до предполагаемых родов еще много времени, речь идет об истмико-цервикальной недостаточности. В этом случае детородный орган не может выполнять возложенные на него функции и удерживать плод. С таким диагнозом многие женщины сталкиваются на 18-20 неделях беременности, именно в это время ребенок начинает интенсивно набирать вес.
В норме длина цервикального канала при беременности на сроке 20 недель составляет 5-7 см, а диаметр — не более 6 мм. Если эти показатели не соответствуют нормальным критериям, например, канал шейки матки укорочен до 2-3 см, врач ставит угрозу выкидыша или преждевременных родов. Подробнее о нормах длины шейки матки по неделям →
Причинами патологии являются гормональные нарушения, многоплодие, аномалии канала шейки матки. Чтобы предотвратить выкидыш, женщине назначаются препараты, направленные на укрепление шейки матки, и устанавливается акушерский пессарий. Если эти методы неэффективны, вокруг шеечного канала врач накладывает хирургические швы. Снятие швов пpaктикуется перед началом родов.
Полип зева
Полип цервикального канала при беременности, обнаруженный во время осмотра, может напугать будущую маму. Но сначала необходимо выяснить природу заболевания, чтобы узнать о каком полипе идет речь — истинном или децидуальном. Для этого гинеколог назначает будущей маме кольпоскопию, а также гистологическое и цитологическое исследования.
Децидуальный полип, по сути, является псевдополипом или полиповидным образованием, которое появляется исключительно на фоне беременности и исчезает самостоятельно после родов.
Децидуальный псевдополип становится результатом гормонального дисбаланса в организме. Он не требует хирургического удаления, его вообще стараются не трогать, возможна лишь обработка антисептиками. Псевдополип сам отпадает после рождения ребенка или начинает обратный процесс развития в первые дни после родов.
Реже встречается истинный полип цервикального канала при беременности. Обычно такая патология появляется еще до наступления зачатия, и она активно ему препятствует. Если женщина хочет забеременеть, рекомендуется хирургическое удаление истинного полипа, а также необходимый курс медикаментозного лечения. Только после этого можно планировать ребенка.
Но иногда истинный полип цервикального канала развивается после зачатия, уже при беременности. В этом случае его стараются не трогать, дожидаясь рождения малыша. При этом на протяжении всего срока ведется тщательное наблюдение за любыми изменениями образования для профилактики осложнений.
Только в серьезных ситуациях такой полип подлежит удалению на фоне вынашивания ребенка. Это возможно при условии, что жизни женщины угрожает опасность.
Эндоцервицит
Этот диагноз означает наличие воспаления в цервикальном канале, причиной которого становятся инфекции. Заболевание диагностируется во время осмотра, при этом врач берет мaзoк из цервикального канала и направляет его в лабораторию.
В зависимости от типа возбудителя, специалист подбирает необходимый курс лечения. У будущих мам предпочтительно использовать местные препараты — вaгинальные свечи или капсулы, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектом. Лекарственные средства подбирают с учетом срока и типа инфекционного заболевания. Для предотвращения инфицирования плода лечить эндоцервицит обязательно.
Профилактика
Чтобы не возникло почвы для ненужных волнений, будущей маме важно следить за самочувствием и не игнорировать своевременные врачебные осмотры в женской консультации. Серьезное значение имеет подготовка к беременности, во время которой исключаются любые гинекологические и эндокринные патологии, а при необходимости проводится их лечение.
Читать еще: Именины МузыТакже женщина должна соблюдать гигиену иHTиMной зоны — ежедневно подмываться и часто менять белье. Запрещено при беременности пользоваться методом спринцевания, так как внешнее воздействие на цервикальный канал может стать причиной его инфицирования или травмы слизистой. Это относится и к слишком активным ceкcуальным отношениям — бурные пoлoвые акты могут привести к тем же последствиям. Подробнее об опасных и безопасных позах для ceкcа при беременности →
Состояние канала шейки матки при беременности — важный показатель, от которого зависит рождение малыша в срок. Для профилактики возможных проблем рекомендуется вовремя посещать врача, сдавать анализы и проходить УЗИ. Наблюдение за своим здоровьем и течением беременности способно дать отпор любому осложнению.
Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru
Цервикальный канал при беременности: состояние в норме и возможные патологии
Многие дeвyшки не задумываются о строении репродуктивной системы до наступления периода беременности, разве что знают азы, сообщаемые преподавателем на уроках анатомии. Период ожидания малыша – волнительный для матери и ее беспокоят любые изменения, проявляющиеся в организме. Что такое цервикальный канал и как он изменяется в процессе вынашивания плода? На какой неделе репродуктивные органы начинают готовиться к родам, какие изменения претерпевают? Какая длина и ширина является нормой для беременности? В каких случаях говорят о патологии? Могут ли женщину в период вынашивания плода беспокоить влагалищные выделения, когда стоит беспокоиться? Ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.
Особенности строения цервикального канала
Цервикальный канал – участок шейки матки, располагающийся между маткой и влагалищем. В гинекологической пpaктике его именуют зевом, потому что он представлен в виде отверстия. Наружный зев имеет диаметр около 2-3 мм в ширину и достигает 4 см в длину. У нерожавших женщин он имеет форму точки. После родов приобретает щелевидную форму, также прослеживается его заметное удлинение. Стенки зева представлены эндоцервиксом, который выполняет такие функции:
- Обеспечивает формирование защитного барьера. Слизь, находящаяся в шейке матки, выполняет функцию препятствия и защищает матку от проникновения патогенных микроорганизмов. Именно вещества, содержащиеся в слизистом секрете, препятствуют размножению бактерий и вирусов.
- Обеспечение мeнcтpуальных кровотечений. Отторгнутый маткой эндометрий выходит из организма через цервикальный канал, потому его полная или частичная закупорка опасна.
- Создание определенных условий для проникновения cпepматозоидов в полость матки в период овуляции. На фоне изменения гормонального фона слизь изменяет кислотный уровень, это помогает cпepматозоидам попасть к яйцеклетке.
- Принимает участие в обеспечении процесса родовой деятельности. На фоне схваток обеспечивается планомерное расширение цервикального канала. Он совокупно с другими органами репродуктивной системы претерпевает изменения и образует родовой путь для выхода новорожденного и последа.
Также цервикальный канал обеспечивает нормальное вынашивание беременности. После оплодотворения и прикрепления плодного яйца он плотно смыкается и в большинстве случаях остается в таком положении до конца третьего триместра. Преждевременное раскрытие – опасно, чаще всего оно случается на фоне недостатка прогестерона – гормона беременных. Такое состояние может стать причиной выкидыша или преждевременных родов, потому врач должен контролировать состояние шейки матки женщины при каждом осмотре.
Изменения цервикального канала после оплодотворения
После успешного оплодотворения и в течение всей беременности изменяется оттенок и строение цервикального канала. Слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок. Многие женщины рассматривают подобное изменение как признак беременности и действительно могут его рассмотреть, потому что синева прослеживается не только на шейке матки, но и на пoлoвых губах.
Существенные изменения происходят и внутри шеечного канала. С момента наступления беременности в ней начинает формироваться слизистая пробка, которая будет защищать плод от воздействия внешних факторов. Выработку бактерицидной слизи обеспечивает эндоцервикс. Именно поэтому в качестве менее точного признака беременности могут рассматривать отсутствие выделений в течение первых двух недель после предполагаемого оплодотворения.
Ширина просвета цервикального канала составляет примерно 3-8 мм. У женщин, имеющих роды, в анамнезе подобное отверстие имеет щелевидную форму, а у нерожавших – точечную. При выявлении подозрений на развитие беременности стоит обратиться к врачу-гинекологу. Врач сможет увидеть признаки успешного оплодотворения даже при минимальной задержке.
На 4 акушерской неделе беременности можно пройти ультразвуковое обследование, которое позволит подтвердить, что плод успешно прикреплен к стенке матки. На этом сроке можно увидеть и оценить состояние цервикального канала, а также обнаружить признаки выкидыша или замершей беременности.
При нормальном течении процесса гестации на раннем сроке, концы зева должны плотно смыкаться. Длина цервикального канала при беременности должна составлять около 40 мм. Предположить скорое начало родовой деятельности или выявить риск выкидыша на раннем сроке, врач может по состоянию зева.
Обследование в период беременности
Уже на первом приеме гинеколог проведет забор мазка для проведения бактериального посева. Такое исследование в период беременности будет повторяться неоднократно. При своевременном обнаружении многие инфекции – не опасны, их можно вылечить до родов. Если лечение невозможно, естественные роды заменяются операцией кесарева сечения, чтобы предотвратить инфицирование младенца.
Будущих мам волнуют следующие вопросы:
- Больно ли берется мaзoк на обследование? Гинекологи утверждают, что процедypa является совершенно безболезненной. Забор биологического материала проводится в ходе осмотра на кресле при помощи специальной щеточки. Если женщина не будет концентрироваться на процессе, вероятно, она ничего не заметит.
- Может ли процедypa стать причиной повышения тонуса матки? Нет, процесс забора материала совершенно не связан с каким-либо механическим воздействием на цервикальный канал и не провоцирует повышение тонуса матки.
- Опасен ли забор мазка для плода? Подобное обследование абсолютно безопасно для зародыша в утробе матери. Наибольший риск проявляется при выявлении инфекционных и воспалительных процессов.
Не стоит беспокоиться, анализ не принесет вреда беременной женщине и не повлияет на развитие плода в утробе. В отдельных случаях возможно кратковременное повышение тонуса, но чаще это связано с отношением самой женщины к процедуре осмотра.
Нормы в период беременности
С наступлением беременности цервикальный канал и шейка матки смыкаются в плотное кольцо. Это условие позволяет женскому организму беспрепятственно выносить плод до завершения гестации. В период подготовки к родам начиная с 36 недели беременности, происходит постепенное размягчение и сглаживание шейки матки. Такое условие необходимо для нормального прохождения младенца по родовому пути. Если канал остается узким, врач может приоткрывать его механическим путем с использованием специальных инструментов.
Одновременно с этим процессом происходит расширение цервикального канала. При первых схватках его диаметр составляет около 1 см, а в течение нескольких часов раскрытие достигает 10 см. В зависимости от внутреннего диаметра цервикального канала акушер оценивает готовность к родам. Полная готовность определяется при раскрытии в 10-12 см. При этой ширине обеспечивается родовой путь начинающейся от матки, переходящий в шейку и влагалище.
Длина и диаметр цервикального канала во время беременности
Длину или протяженность цервикального канала врачи рассматривают в качестве важного маркера, позволяющего подтвердить естественное течение гестации. При выявлении каких-либо отклонений от норм применяются терапевтические меры, они позволяют сохранить беременность, особенно на ранних сроках.
Подобные нормативы являются эталонными показателями, потому не стоит пытаться интерпретировать записи врача и сведения, полученные в ходе УЗИ диагностики самостоятельно. Многое зависит от анатомического строения, важно понимать, что цервикальный канал имеет разную длину у всех женщин. Если у дeвyшки диагностирована короткая шейка матки, это не является патологией, а рассматривается как анатомическая особенность. Врач будет вести беременность по другому протоколу.
Диаметр цервикального канала в период беременности должен оставаться неизменным. Зев шейки матки плотно смыкается после прикрепления плодного яйца в утробе и остается в таком положении до 34-36 недели беременности. На поздних сроках организм запускает процесс естественной подготовки к родам, потому канал может незначительно расширяться. О начале этого процесса свидетельствуют тренировочные схватки (в сравнении с истинными они являются менее болезненными).
Полноценное раскрытие цервикального канала обеспечивают только настоящие схватки. Как правило, при частоте их появления 1 раз в 10 минут, просвет составляет около 10-20 мм. В этот момент нужно срочно вызывать скорую помощь и отправляться в родильное отделение. Нужно учитывать, что роды на 32-34 неделе не являются редким явлением, особенно при повторной или многоплодной беременности.
Просвет цервикального канала в 1 мм не свидетельствует о развитии патологии и такое нарушение часто встречается при повторных родах. Если отклонение диагностировано на раннем сроке беременности, врачи принимают выжидательную тактику. К 12-18 неделе беременности он может закрыться самостоятельно. При увеличении диаметра показано вмешательство, женщине предложат установить акушерский пессарий, позволяющий доносить беременность.
Цервикальный канал открыт при беременности
Незначительное открытие до 1 см в диаметре неопасно для беременной женщины и плода. При условии, что длина цервикального канала составляет не менее 30 мм. В этом случае изменение не рассматривают как патологию, но женщине необходим постоянный контроль, возможно, врач порекомендует лечь на сохранение в гинекологическое отделение. Терапия заключается в использовании препаратов прогестерона и спазмолитиков для устранения тонуса.
К группе риска появления расширения относят:
- повторнородящих женщин;
- дeвyшек с многоплодной беременностью;
- пациенток с повышенным тестостероном в крови.
Более существенное расширение может указывать на развитие серьезных патологий, препятствующих нормальному процессу вынашивания плода.
Истмико-цервикальная недостаточность
Подобный диагноз ставят женщинам, если шейка матки преждевременно раскрывается и размягчается. При этом она не может удерживать плод в матке. Нарушение часто диагностируют во втором триместре беременности, когда плод в утробе интенсивно набирает вес. Патологию диагностируют в ходе гинекологического осмотра и УЗИ-исследования.
Проблема является существенной из-за растущих рисков угрозы самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов. Точно определить причины развития истмико-цервикальной недостаточности – сложно, часто врачи уповают на гормональный дисбаланс и преобладание тестостерона в гормональном фоне беременной. Мужские гормоны действительно влияют на шейку матки и могут провоцировать ее преждевременное размягчение.
Если патология выявлена своевременно, присутствующие риски можно минимизировать. Часто применяют оперативную тактику. В ходе вмешательства на ткани вокруг шеечного канала накладывают швы, позволяющие исключить преждевременное раскрытие. Их снимают за несколько недель до предполагаемой даты родов, когда риски для плода минимизируются.
В отдельных случаях прибегают к установке специальных акушерских приспособлений (кольца или пессария). Их используют после 24 недели при диагностированном незначительном расширении. Считается, что ушивание – более надежная методика.
Новообразования на шейке матки появляются у женщины из-за нарушения гормонального фона. Подобная патология не препятствует родоразрешению, но требует постоянного контроля. В обязательном порядке проводится обследование, позволяющее исключить риск развития paка шейки матки. Иногда рекомендуется биопсия.
Излишне беспокоиться по этому поводу – не следует. Полип – доброкачественное новообразование, обеспечивать лечение которого женщине предстоит после родов. В отдельных случаях он рассасывается самостоятельно, без использования хирургических и медикаментозных тактик.
Эндоцервицит
Эндоцервицит – это воспалительный процесс, протекающий в цервикальном канале. Патология также может рассматриваться как одна из причин заметного расширения, но оно не является основной проблемой. Риск состоит в том, что возбудителем патологии в подавляющем большинстве случаев является инфекция, лечение которой нужно обеспечить в процессе беременности. Пациентка должна сдать мaзoк шеечного канала, по результатам которого гинеколог подберет необходимое лечение.
Цервикальный канал сомкнут
Сужение просвета цервикального канала при беременности является нормой. Такое заключение может быть получено после проведения интрвaгинального УЗИ. Полное сращение (сужение) при беременности исключается, потому что такая патология противоречит возможности оплодотворения. Забеременеть женщина не сможет, потому что из-за стеноза cпepматозоиды не смогут попасть к яйцеклетке. Следовательно, сомкнутый цервикальный канал является нормой и подобное заключение должно радовать, а не пугать беременную, потому что оно подтверждает естественное течение процесса.
Выделения из влагалища
Объем выделяемых белей из влагалища в период беременности увеличивается. Такая особенность имеет научное объяснение – гормональная перестройка. Женщины могут заметить подобное изменение буквально с 3-4 недели от зачатия.
Бели представляют собой полупрозрачную жидкость-секрет цервикального канала, содержащую отмершие клетки, которые ранее покрывали стенки влагалища. В норме такие выделения не имеют постороннего запаха и не доставляют женщине дискомфорт, основной задачей является контроль гигиены. Рекомендуется проводить туалет пoлoвых органов минимум 2-3 раза в сутки и использовать ежедневные прокладки.
Читать еще: Бодифлекс – дыхательная гимнастика для похуденияПоявление нетипичных выделений должно стать поводом для экстренного обращения к врачу. Резкий, гнилостный запах может означать заражение ИППП или развитие молочницы.
При обнаружении ярких кровяных выделений или сукровицы на белье или прокладке стоит обратиться к врачу. Такое нарушение является особенно опасным и может сигнализировать о преждевременной отслойке плаценты, плодного яйца или внутриутробной гибели плода.
Состояние цервикального канала, а именно его длину и диаметр, врач акушер-гинеколог контролирует в течение всей беременности. Подобные значения являются важным маркером, позволяющим избежать последствий в виде преждевременных родов. При своевременном реагировании изменения не являются критичными и успешно ликвидируются за счет использования специальных тактик.
Длина цервикального канала при беременности норма
Кто сказал, что от беременности получаешь удовольствие(((Ходишь переживаешь и накручиваешь. На 13 н. по УЗИ написала длина цервикального канала 31 мм. Врач в ЖК сказал, что по узи не написали отклонений. а почитала в интернете, что норме 35-40мм. Сходила дополнительно к платному своему врачу. он мне таких страшилок нарассказывал. вообщем наревелась вчера. Какие у вас размеры были? уменьшались или приходили в норму? как быстро может укорачиваться шейка? на 2 узи только через 1,5 месяца. с ума сойду. Читать далее →
Результат: Срок беременности 31-32 недели, Определяется один плод:мальчик. Предлежание: головное. Положение плода :продольное. Пуповина в области шеи: не определяется. Размеры плода пропорциональные. Предполагаемая масса плода: 1800гр. Сердечная деятельность:153уд.мин. Ритм правильный. Наличие патологий плода: не определяются. Внутренние органы перечислять не буду тк все в норме. Воды: умеренное многоводие. ВСЖ(фиг его знает что это такое): 75 мм, ИАЖ(тоже неизвестный зверь) 240 мм, наличие мелкодисперсной взвеси: определяется. Плацента: по задней стенке, дно; не увеличена в размерах, расположена высоко. толщина плаценты 38 мм. Степень. Читать далее →
Вот и 12 недель нам исполнилось! В 11 недель и 5 дней пошли к врачу он сделал узи. И дал направление на сдачу анализов. (1. Муковисцидоз кажется, так я перевела. а 2. PAPP-A протеин А плазмы) . По узи сказал что все в норме. Маточная беременность. Сердцебиение — 168 уд/мин. КТР (рост малыша) — 52,4 мм. ТВП (не знаю что) — 1,6 мм. Внутричерепное прострaнcтво — определяется. Ширина- 1,4 мм. Венозный проток PI — 1.1. Носовая кость — определяется. Допплерометрия. Читать далее →
Девочки, этот пост выкладывала давно, но информация важная, поэтому поднимаю его. Скопировано с одного форума. Две истории ИЦН,драматично,но с благополучным исходом. Девочки,читала,открыв рот. Это пишет дeвoчка,о себе и своих двух Б. она просто героиня и большая умница. И столько полезной инфы про шейку и ИЦН. Хоть и 2009 год,но все равно. Итак,кому интересно-читайте. Расскажу про оба раза, т.к. первый вариант, когда уже все запущено, а второй, когда о возможности ИЦН известно с самого начала. Рассказ без эмоций лето 2008, мне 32. Читать далее →
Вторая беременность долгожданная, но все через ж..пу. По другому просто не сказать. Началось все с того, что два месяца не могла никак забеременеть, в итоге долгожданная задержка, но двух полосок нет(((( Показал тест только на 6 день задержки, тогда как с дочкой все полосатило еще до начала мecячных. Токсикоз до сих пор не отступает, раньше спала на ходу, теперь от нервов спать не могу. Ну и про узи: Беременность соответствует мeнcтpуальному сроку 12 недель 4 дня (по мecячным было 13. Читать далее →
Девочки, сейчас 25 неделя беременности, тянет как при мecячных и будто вот-вот они начнутся, уже полтора месяца так . Отлежала в больнице ,сейчас на дневном стационаре. Но все это дает временное облегчение. Врачи причину не ищут,поэтому ищу сама . А вопрос в том,в чем может быть причина этого,если я что -то забыла сдать,подскажите пожалуйста :1. Гормоны щитовидки _норма2.гормоны мужские -норма3. Фибриноген -повышен (5’41)4. Инфекций на флору(урогeнитaльный тpaкт) -нет5. УЗИ -норма(нет взвесей,маловодья,задержки роста)6. Длина цервикального канала -норма (36)7. Внутр и наруж. Читать далее →
Расшифруем результаты УЗИ Захарова Л.В., доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии.С каким трепетом каждая беременная ждет очередного ультразвукового исследования! Она хочет увидеть малыша, узнать, хорошо ли ему в утробе, разглядеть ручки и ножки, посмотреть, бьется ли сердечко. Но ожидание чуда часто не оправдывается. Во время исследования будущая мама видит экран с черно-белыми точечками и палочками, а в конце исследования — заключение на бумаге с непонятными цифрами и фразами. Давайте разберемся, что же написано в этом заключении.Сначала о том, когда. Читать далее →
Девушки, кто сталкивался с воронкобразным расширением у рожавшей? Было К/С в 2003 году, ЕР в 2009, замершая и выкидыш в 2012, при замершей чистили с полным раскрытием (было полное открытие ШМ), при выкидыше в 4-5 недель чистили методом вакуумной аспирации. И в 2013 ЗБ, чистили в 10 недель. Сейчас срок 22 недели и 1 день. По УЗИ всё хорошо, соответствует сроку. Сегодня сделала цервикометрию. Длинна ШМ 42 мм, Цервикальный канал не расширен, внутренний зев воронкообразно расширен до 5,9мм. Узист сказала. Читать далее →
Начинаю эту, скажем так, статью, еще до полного восстановления своего организма, дабы как то отвлечься от выискивание у самой себя признаков беременности. Букв много, но хочу изложить подробно весь пройденный мною путь «борьбы» с поликистозом. Итак.. Все началось 3 года назад, когда в качестве способа кoнтpaцепции моя гинеколог прописала мне opaльные кoнтpaцептивы «Диане35» Соответственно, как это сейчас делается, без предварительных анализов на гормоны. Да и я,на тот момент, совершенно не задумывалась о будущей беременности, о возможности возникновения каких либо проблем. Читать далее →
Здравствуйте, дорогие дeвoчки! В пятницу меня отправили в больницу с подозрением на внематочную (срок акуш. — 6 недель) Продолжение истории под кат. текста много. Буду очень рада, услышать ваше мнение. Итак, в связи с тем, что в прошлый понедельник две врачихи не увидели в матке ПЯ, я с результатами ХГЧ в динамики пришла на повторное УЗИ в пятницу. ХГЧ на 22.09 — 2059 мМе/мл. Опять гинеколог на своем аппарате ничего не разглядела, отправила меня в другой кабинет на хороший аппарат. и. Читать далее →
Ну вот и я пишу об этом, так ждала, так нервничала, а у нас все в порядке. ну кроме тонуса, опять этот тонус. от куда он. ничего не болит. Ну в прочем врач сказал не переживать, тонус это дело такое. матка же растет))) И я успокоилась. Действительно если врач не переживает, чего я буду?))) Вот результаты скрининга: Матка расположена antiflexio центрирована. Длина 45мм, ширина 96мм, передне-задний размер 88мм. Форма матки овоидная, перегородка в матке отсутствует. Плодное яйцо 1, средний внутренний. Читать далее →
Наза Захарова Л.В., доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии. Читать далее →
Добрый день! Вот думала еще идти или нет на узи так рано..но моя любопытность и страх внематочной и тп взяли вверх! Сегодня была на узи.Вот результаты ниже, посмотрите ,пожалуйта, норма ли что не видно эмбриона еще? Стоит ли идти через неделю на контроль эмбриона или подождать до первого скриннинга и не бегать никуда? (Ничто не беспокоит абсолютно, даже токсикоз совем слабенький) Читать далее →
Так с горем пополам закончился апрель. Мы очень хотели поехать на майские в Ригу и Калининград, но отменили все, как только я попала в больницу. Тем не менее нам показалось к майским, что все уже более-менее в норме (хоть у меня и болело все на свете — лучи поноса этой врачихе, которая мне всю беременность гадости приносит) и решили рвануть на дачу на Валдай (500 км от Москвы). В процессе поездки раздухарилась я не на шутку, через пару дней рванули. Читать далее →
а вот и наши результаты. есть пара вопросов!матка правильной формы,в размерах увеличена за счет беременности.в полости матки визуализируется плодное яйцо с наличием 1-ого эмбриона,норм.анатомич.строения.сердцебиение-регистрируется,ритмичное,ЧСС-140-160 уд.мин.,двигательная активность присутствует.КТР 65 мм-соотв 13 нед.Толщина воротникового прострaнcтва-1,6 ммДлина носовой кости-3,4ммкости свода черепа,позвоночник,сердце,конечности-сформулированы.желудок,мочевой пузырь-визуализируются.передняя бряшная стенка-норма.хорион (плацента) расположен по передней стенке матки,нижний край достигает область внутреннего зева(врач акцентировала на этом внимание,это что-то плохое?)моиметрий обычного строения,однород.по структуре!локального утолщения миометрия-нет.шейка матки сформирована,длиной 39мм.Цервикальный канал-сомкнут.яичники не измененыпатологич.образования в полости малого таза не визуализируются. свободной жидкости в малом тазу нет.вообщем такие. Читать далее →
— матка и яичники Эхографическое исследование матки Матка имеет грушевидную форму. В ней различают шейку, тело и дно. Матка может быть отклонена от срединной плоскости или повернута вдоль продольной оси. Размеры тела матки (мм) у женщин репродуктивного возраста в зависимости от предшествующих беременностей и родов: группа пациенток длина п.з.р. ширина не имевшие беременностей 45 ± 3 34 ± 1 46 ± 4 имевшие беременности, но не рожавшие 51 ± 3 37 ± 1 50 ± 5 рожавшие 58 ± 3. Читать далее →
Меня зовут Любовь, мне 25 лет, планировала 1-ю беременность с ноября 2007 года, замершая беременность с 6 декабря 2013 года по 25 февраля 2014 года на сроке 6/12 недель, планирую 2-.ю беременность с июля 2014 года. Читать далее →
УЗИ органов малого таза — матка и яичники . Эхографическое исследование маткиМатка имеет грушевидную форму. В ней различают шейку, тело и дно. Матка может быть отклонена от срединной плоскости или повернута вдоль продольной оси.Биометрия матки включает определение трёх размеров тела матки: длины, передне-заднего размера и ширины. При необходимости измеряют длину шейки матки.Размеры матки у женщин репродуктивного возраста находятся в достаточно широком диапазоне и зависят от предшествующих беременностей и родов. Кроме этого, выявлено изменение размеров матки в зависимости от фазы мeнcтpуального цикла.В. Читать далее →
Здравствуйте, пoлoвoй акт был 3-6 мая, больше не было. 18-19 мая прошли мecячные болел живот, сделала тест положительный пошла сдала хгч был 209 потом через 3 дня еще раз сдала 413, еще через три дня 512. пошла в ЖК там врач послала на узи чтоб исключить внематочную, на узи сказали что все хорошо. Потом снова пришла к врачу чтоб показать хгч 512 спросить плохо ли то что он так плохо растет и она меня отправила снова на узи что исключить. Читать далее →
привет дeвoчки..давайте общаться. я не выдержала и пошла сегодня на узи..так как на днях много нервов было..а плановое узи только в конце октября. это пипец долго. шевелюшек пока нет. короче нервничала..вот чего пишет мне врач. в полости матки один плод в неустойчивом положении. грубых аномалий развития не выявлено. СБ (+),ДВ (+). фетометрия плода: БПР 3,4см. ОГ 10,9см. ОЖ 10,6см. Б 1,8см размеры плода порпорциональны и соответствуют 15 неделям 5 дням беременности.(у меня 15 нед 3 дн акушерских) плацента 0 ст. зрелсти,расположена по задней стенке ( в. Читать далее →
Девочки, сейчас 25 неделя беременности, тянет как при мecячных и будто вот-вот они начнутся, уже полтора месяца так . Отлежала в больнице ,сейчас на дневном стационаре. Но все это дает временное облегчение. Врачи причину не ищут,поэтому ищу сама . А вопрос в том,в чем может быть причина этого,если я что -то забыла сдать,подскажите пожалуйста : 1. Гормоны щитовидки _норма 2.гормоны мужские -норма 3. Фибриноген -повышен (5’41) 4. Инфекций на флору(урогeнитaльный тpaкт) -нет 5. УЗИ -норма(нет взвесей,маловодья,задержки роста) 6. Длина цервикального. Читать далее →
Скопировано с одного форума. Две истории ИЦН,драматично,но с благополучным исходом. Девочки,читала,открыв рот. Это пишет дeвoчка,о себе и своих двух Б. она просто героиня и большая умница. И столько полезной инфы про шейку и ИЦН. Хоть и 2009 год,но все равно. Итак,кому интересно-читайте. Расскажу про оба раза, т.к. первый вариант, когда уже все запущено, а второй, когда о возможности ИЦН известно с самого начала. Рассказ без эмоций лето 2008, мне 32 года, беременность после ИКСИ (крио). Возможно причина ИЦН большое кол-во прохождений. Читать далее →
Радикальная и секторальная резекции молочной железы Радикальная и секторальная резекции молочной железы Резекция груди проводится в случаях обнаружения...
20 11 2024 12:34:55
Ягодный прикорм для грудничка: можно ли малышу клубнику, малину, смородину, крыжовник, вишню, чернику и другие ягодки? Ягодный прикорм для грудничка:...
19 11 2024 3:52:25
Может ли молочница являться признаком беременности на раннем сроке? Интервью с гинекологом: может ли молочница быть признаком беременности? Странности в...
18 11 2024 1:28:26
Почему баклажаны горькие, причины, что делать, чтобы не горчили 3 эффективных способа убрать горечь из баклажанов перед готовкой Изящный вкус...
17 11 2024 1:14:39
Почему возникает температура при переломе костей? Почему поднимается температура при переломе и как ее вылечить Переломы часто сопровождаются повышением...
16 11 2024 21:39:36
Глотка человека Что такое глотка и ротоглотка человека: строение, функции Человеческий организм природа устроила очень интересным образом. Его анатомия...
15 11 2024 23:28:12
Как приготовить маску от перхоти в домашних условиях для жирных волос? Как приготовить маску от перхоти в домашних условиях для жирных волос? Жирная...
14 11 2024 13:16:12
Карбонаты аммония. Пищевая добавка Е503 Е503 (Карбонат аммония) Название: Карбонат аммония, Е503 Другие названия: Аммоний углекислый, гиброкарбонат...
13 11 2024 2:24:28
Давление при запоре, есть ли взаимосвязь и что с этим делать Давление при запорах Существует ли взаимосвязь между скачками артериального давления и...
12 11 2024 22:10:53
Чистка полифепаном — подробно о лекарственном методе детокса Полифепан — натуральный сорбент, помогающий очистить организм Сорбирующий препарат может быть...
11 11 2024 19:28:32
Домашние и аптечные растворы при рвоте Домашние и аптечные растворы при рвоте Водно-солевые Растворы, приготовленные на основе воды и соли – простое...
10 11 2024 2:49:50
Правильное сцеживание и массаж гpyди при лактостазе Массаж гpyди при застое молока: как размять лактостаз в домашних условиях Массаж гpyди при лактостазе...
09 11 2024 18:22:48
Вред диспорта Вред диспорта Всех женщин, испытавших прелести пластической операции и тех, которые еще не прибегали ни к каким процедypaм по омолаживанию...
08 11 2024 0:15:11
Элидел для детей: инструкция по применению 1 г. крема содержит 10 мг пимекролимуса. В качестве вспомогательных компонентов: ди- и моноглицериды,...
07 11 2024 15:57:27
Лечение грудного остеохондроза в домашних условиях Лечение шейно-грудного остеохондроза в домашних условиях Лечение шейно-грудного остеохондроза в...
06 11 2024 15:12:34
Значение имени Полина: судьба и хаpaктер, совместимость Полина: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Ни для кого не секрет,...
05 11 2024 6:35:24
Быстродействующее слабительное средство 8 лучших слабительных средств В любой аптеке представлен огромный выбор слабительных средств. Глядя на такой...
04 11 2024 19:40:23
Окситоцин: инструкция по применению гормонального препарата Окситоцин: инструкция по применению, показания, противопоказания Физиологическое состояние...
03 11 2024 11:14:34
7 симптомов говорящих о проблемах с желчным 6 симптомов, которые сигналят о проблемах с желчным пузырем Когда желчный пузырь перестает нормально...
02 11 2024 22:33:18
Лечение рака содой — кому помогло, отзывы Отзывы раковых больных, вылечившихся от рака содой 1. Rustam Khalidov : ". Друг лечился с раствором соды, он...
01 11 2024 9:34:35
Семечки подсолнуха: польза или вред при повышенном холестерине Можно ли есть жаренные семечки при повышенном холестерине? На сегодняшний день лидирующее...
31 10 2024 14:44:54
Грибок или микоз на языке Как лечить грибок на языке (кандиду)? Грибок на языке: симптомы, фото, лечение народными средствами. Грибок на языке (в полости...
30 10 2024 7:44:30
Как правильно использовать Фитомуцил от геморроя Запор и геморрой Такая деликатная проблема как геморрой, всегда вызывает чувство неловкости. Однако...
29 10 2024 12:46:13
Горечь во рту и тошнота Горечь во рту и тошнота Горечь во рту обычно возникает по утрам, чаще проблема волнует людей старше 45 лет. Причиной появления...
28 10 2024 20:52:12
Базальная температура при беременности до задержки график Графики базальной температуры при беременности до задержки с примерами Многие женщины при...
27 10 2024 10:48:42
Использование микроимплантов в ортодонтии: сферы применения, отзывы Использование микроимплантов в ортодонтии: сферы применения, отзывы В ортодонтической...
26 10 2024 19:56:11
Основные признаки появления глистов у ребенка Глисты у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика глистов Заражение паразитами, или, говоря...
25 10 2024 23:11:37
Какой самый лучший тональный крем для сухой кожи? Тональный крем для сухой кожи Убедительно доказываем, что сухой коже нужен особенный тональный крем. А...
24 10 2024 17:21:35
О какой болезни могут свидетельствовать режущие боли в области желудка О чем говорит боль в желудке и как с ней бороться Боль в желудке — один из...
23 10 2024 2:14:41
Моя история борьбы с заусенцами: как я вылечила надоедливые заусеницы раз и навсегда! Моя история борьбы с заусенцами: как я вылечила надоедливые...
22 10 2024 3:26:14
Какие игрушки вредны для ребенка — попробуем разобраться Нехорошие игрушки. Какие игрушки вредны для ребенка — попробуем разобраться Работа посвящена роли...
21 10 2024 5:15:47
Фторирующий лак Белак F: состав, показания и особенности применения Фторирующий лак Белак F: состав, показания и особенности применения Белак F является...
20 10 2024 21:35:23
Выкидыш на раннем сроке: как предотвратить угрозу? Как определить, предотвратить и что делать при выкидыше на раннем сроке По статистике, выкидыш на...
19 10 2024 14:14:16
Питание при чистке организма Очищающая диета: худеем с пользой Опасные вещества регулярно поступают в человеческий организм вместе с продуктами питания,...
18 10 2024 20:12:57
Симптомы инфаркта селезенки: как их распознать? Инфаркт селезенки – что это такое? Инфаркт селезенки – это некроз (омертвение) участка селезеночной ткани,...
17 10 2024 8:15:56
Как правильно использовать корсет для шеи при остеохондрозе Как подобрать корсет для шеи при остеохондрозе Шейный остеохондроз – один из популярных...
16 10 2024 23:14:31
Нольпаза В состав одной таблетки Нольпаза 20 входит 20 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), а также сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция...
15 10 2024 16:59:44
Чем опасно забеременеть со спайками в маточных трубах? Можно ли забеременеть при спайках Почему образуются спайки? Срастание тканей – спаечный процесс,...
14 10 2024 10:45:18
Как начинать закаливание новорожденного малыша. Правила и способы закаливания Закаливание детей до года — как закалять грудничка? Здравствуйте, дорогие...
13 10 2024 3:55:49
Можно ли купать ребенка после АКДС прививки: некоторые разъяснения Можно или нельзя купать ребенка после прививки? Мнение педиатров и мамочек В качестве...
12 10 2024 19:57:55
Лечение остеохондроза йогой Можно ли заниматься йогой при остеохондрозе? Назначается йога при остеохондрозе для устранения болей, воспаления и отечности....
11 10 2024 0:36:52
Дипиридамол Дипиридамол (Dipyridamole) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Дипиридамол Химическое название...
10 10 2024 0:37:36
Диагностика и лечение лакунарной ангины у детей Лакунарная ангина у ребенка: причины, симптомы, течение болезни, лечение Лакунарная ангина – это одна из...
09 10 2024 20:33:46
Как помогают уколы Артрадол при болях в суставах Артрадол: описание препарата, состав, инструкция, цены Для лечения патологий суставов и позвоночника...
08 10 2024 6:20:33
Разрешается ли Парацетамол во время беременности? Можно ли пить Парацетамол при беременности в 1, 2 и 3 триместре В статье обсуждаем Парацетамол при...
07 10 2024 10:35:17
Симптомы вазомоторного ринита у детей и способы консервативного лечения Вазомоторный ринит у детей При этом сосуды носа начинают неправильно реагировать...
06 10 2024 14:27:30
Как замаскировать пятна витилиго: обзор эффективных методов Как замаскировать пятна витилиго: обзор эффективных методов Витилиго - достаточно...
05 10 2024 8:46:29
Ингаляции с боржоми небулайзером Ингаляции с Боржоми в небулайзере: инструкция по применению Минеральная вода применяется ещё с XIX века. Состоятельные...
04 10 2024 1:46:42
ТОП-10 сильной отравы от клопов в домашних условиях. Лучшие средства от пocтeльных клопов в домашних условиях. ТОП-10 Клопы – мощная армия, у которой не...
03 10 2024 7:34:53
Ацикловир при беременности Ацикловир при беременности против ветрянки и гepпeса Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна...
02 10 2024 21:18:18
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::