Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию
Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию
Пикамилон: точная дозировка и показания к использованию
Пациентам, которые страдают психическими расстройствами, имеют нарушения когнитивных функций и проблемы с кровообращением в мозге, назначаются ноотропы различных типов. Благодаря наличию никотиноил гамма-аминомасляной кислоты, медицинский препарат Пикамилон проявляет особую эффективность в лечении неврозов различной степени тяжести, а также при восстановлении мозгового кровообращения в процессе повышения работоспособности и восстановления умственной активности.
Действующий компонент и существующая форма
Основным компонентом, содержащимся в лекарстве независимо от формы выпуска, является никотиноил-гаммааминомасляная кислота (никотиноил ГАМК). Выпускается лекарственное средство в виде инъекционного раствора, помещенного в цельно закрытую ампульную емкость. Число ампул в упаковке – 10 шт. Объем каждой емкости 2 мл с различным параметром дозировки:
- 50 мг/мл, что соотносится с 5%-й концентрацией действующего вещества;
- 100 мг/мл, или 10%-я концентрированность активного компонента.
Основываясь на существующих типах дозировки для инъекций, используются условные обозначения раствора – «Пикамилон 50», а также «Пикамилон 100» соответственно.
Наряду с жидкостью для уколов, выпускается лекарств и в виде таблеток, имеющих размер дозировки 20 и 50 мг содержащейся никотиноил-гаммааминомасляной кислоты. При этом в качестве веществ вспомогательного действия используется сахароза, крахмал, стеарат кальция и некоторые другие компоненты. В раствор, предназначенный для проведения инъекций, дополнительные вещества не добавляются.
Область применения и действующий эффект
Пациентам, которым назначено лекарство Пикамилон уколы, инструкцию по применению соблюдать надо в обязательном порядке. Более того, прием можно начинать только по рекомендации лечащего врача. Препарат оказывает такое действие на состояние организма больного:
- ноотропное;
- антиагрегационное;
- антиоксидантное.
Пациент испытывает положительное транквилизирующее и психостимулирующее воздействие. Благодаря действию активного компонента нормализируется метаболизм в тканях мозга и улучшается кровоток. Одновременно у лиц, принимающих средство, наблюдаются эффекты такого рода:
- минимизация головных болей и проявлений мигрени;
- активизация памяти;
- увеличение активности физического и умственного хаpaктера;
- восстановление сна;
- сокращение нервозности и повышенной тревожности;
- позитивное влияние в процессе восстановления двигательной и речевой функций;
- снижение негативного действия этанола на ЦНС
- активизация кровотока в области глазной сетчатки и зрительного нерва.
Абсорбция веществ происходит в полном объеме. Этот процесс достаточно быстрый. Проникновение в организм идет через ГЭБ, а затем наблюдается продолжительное удержание компонентов в тканях с обеспечением биодосупности на уровне 50-88%. Выведение производится в том же виде без изменений посредством почек. Время на полувывод с мочой – около часа.
Условия назначения и противопоказания
Медицинский препарат Пикамилон в виде инъекционного раствора назначается как самостоятельное лекарственное средство, так для обеспечения вспомогательной поддержки при комплексной терапии.
Когда прием целесообразен и необходим
Основными недугами и типами состояний, при которых назначается средство, являются:
- ишемический инсульт, не отягощенный тяжелой формой протекания болезни, подострое состояние больного, а также восстановление после имевшего место инсульта;
- проявления недостаточности процессов кровообращение в мозге;
- энцефалопатия дисциркулярного типа;
- вегетативная дисфункция;
- инфекции нейро-типа, в частности поражение энцефалитом или нейросифилисом;
- перенесенные повреждения черепно-мозгового хаpaктера;
- подверженность приступам тревожности или стpaxa, нервозность, повышенная раздражительность, скачки настроения, депрессивные проявления;
- психозы старческого проявления;
- астения вследствие нервных перегрузок или физического перенапряжения;
- энцефалопатия алкогольного происхождения, алкогольная зависимость хронического типа, комплексное лечение состояния интоксикации;
- поддерживающая терапия в течение реабилитационного периода после излечения от недугов;
- недопущение мигрени и прерывание болевого синдрома;
- глаукома открытоугольного типа на первичной стадии при отсутствии нарушений в уровне внутриглазного давления;
- проблемы с глазной сетчаткой и нарушения в работе зрительного нерва;
- адаптационное воздействие на работу мочевого пузыря при нарушениях процессов мочеиспускания;
- комплексная активизация стойкости организма при повышенных нагрузках, восстановление состояния после них.
Особенности приема в сложных ситуациях
Пикамилон, как правило, назначается детям в возрасте от 3 лет. Уколы могут использоваться при тяжелом состоянии пациента:
- в случае нарушений в системе питания кровью тканей мозга тяжелой стадии;
- в условиях повышенной раздражительности и неврозов, которые имеют место на фоне вегетативных дисфункций, например, повышенной потливости, учащенного сердцебиения, проблем с дыханием.
В особых ситуациях возможно назначение и малышам младше 3 лет при серьезных нарушениях сна или поведенческих аномалиях. Такое решение принимается только при превышении рисков от заболевания над возможным негативным влиянием на организм. Но в большинстве случаев целесообразно отказаться от раннего использования.
Важно. Не следует применять лекарственное средство для стимулирования интеллектуального развития.
Медицинское средство Пикамилон также используется при лечении детей, имеющих проблемы с мочеиспусканием. Как правило, применяются таблетки, а доза корректируется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Несмотря на то, что случаи влияния на процесс вождения автомобилем не выявлены, не рекомендуется сочетать употрeбление препарата с выполнением работ, требующих особого внимания. Запрещено также одновременное употрeбление алкоголя. Нельзя использовать больным, у которых диагностированы нарушения работы печени и почек в хронической форме.
При совместном приеме с барбитуратами, следует учитывать усиление их метаболизма с более активным выведением из организма. Анальгетики наркотического типа при таком комбинированном назначении хаpaктеризуются большим эффектом.
Противопоказания
Препарат в уколах и инъекциях, предназначенных для введения через вену, а также в таблетированной форме, не используется в ситуации личной гиперчувствительности к составным веществам, а также при почечных или печеночных патологических изменениях.
Недопустимо назначение лицам, у которых диагностированные изменения мозгового кровообращения находятся в острой стадии. Противопоказано лекарство и женщинам в период беременности и лактации.
Прием препарата: дозировки и проблемы
Большинство экспертов сходится во мнении, что предпочтительным вариантом при назначении является активное вещество в виде таблеток. При отсутствии противопоказаний и затруднении в глотании, таблетки становятся основным способом лечения выявленных заболеваний. Инъекции с применением раствора Пикамилона целесообразны в тяжелых случаях при отсутствии у больного возможности принимать лекарство в виде таблеток.
Дозировка в уколах
Инъекции Пикамилона согласно инструкции по применению могут проводиться через вену или внутримышечно, исходя из состояния больного и степени тяжести заболевания.
При подготовке к введению средства через капельницу, раствор из одной ампулы следует развести в физрастворе объемом 200 мл. При повышенной дозе используется аналогичная пропорция 1 ампула и 200 мл физраствора. Введение внутримышечным способом не требует разведения препарата. Объем жидкости можно взять полный, т.е. 2 мл или сократить количество принимаемого вещества на половину по предписанию врача.
В ситуации имеющихся нарушений кровообращения в мозге в хронической или острой форме, лекарственный раствор вводится в количестве 100-200 мг ежедневно 2 раза. При этом рекомендуется использовать комбинированную технику в одном из двух вариантов:
- утренняя процедypa капельницей, а вечерняя – путем укола;
- в течение первых 10 дней лечения проводятся внутривенные инъекции, а в последующие дни – внутримышечные.
Важно. Курс терапии длится в течение 14-30 дней. При определении сроков лечения учитывают прогресс выздоровления.
В случае неврозов и астений, которые были вызваны действием разнообразных недугов, следует проводить внутримышечные инъекции Пикамилона в 10%-й концентрации с суточной дозировкой 200-400 мг действующего вещества. Длительность терапии – 1 месяц. Если выбирается курс для лечения астении, то дополнительно назначается этот же препарат в таблетках.
В процессе избавления от хронического алкоголизма необходимо устранить похмельный синдром. Тогда назначают трехнедельный курс лечения с внутримышечными инъекциями раствора 5% суточным объемом 2-6 мл. Если у больного отсутствует похмелье, то дозу снижают до 0,8–1,2 мл в указанной концентрации. Срок терапии – до 5 недель с одноразовыми процедypaми в течение суток.
Терапия заболеваний цереброваскулярного типа производится посредством инъекций в вену или внутримышечным способом по 20-50 мг 5%-го раствора дважды или трижды ежедневно. Курс длится от 1 до 2 месяцев. Терапия депрессивных нарушений производится уколами на протяжении 2-3 мес. два или три раза в день. Используется доза 40-200 мг жидкости в 5%-й концентрации.
Для активизации способностей спортсменов в целях стимулирования умственной и физической деятельности у других лиц рекомендуется назначение не более 60-80 мг в сутки на протяжении 60 дней.
Отравление алкоголем
Острое отравление спиртными напитками требует внутривенного воздействия с назначением дозировки насыщенного хаpaктера. Расчет производится индивидуально в зависимости от состояния пациента и с учетом массы тела.
На каждый 1 кг массы устанавливают дозировку в размере 5 миллиграммов активного компонента. Исходя из этого, определяется объем средства в мл, который и извлекается из ампул. Пикамилон вводится одноразово, а затем назначаются инъекции в вену через капельницу с дозировкой 1,56 мг на каждый 1 кг массы в течение 1 часа.
Определенное количество вещества разводится в физрастворе. Прием производится в утренний период на протяжении четырехчасового отрезка, а затем повторяется вечером.
Дозировки пациентам младшего возраста
В процессе лечения болезней у детей, достигших 3-х лет, как было указано ранее, не рекомендуется применять инъекции. В этих целях предусмотрены дозировки в таблетках 20 мг. Употрeбляется лекарство без разжевывания – ребенок должен его глотнуть в целом виде и запить обильным количеством воды. Курс терапии составляет 1-1,5 мес. с возможным повторением через интервал, равный не менее 3 мес.
Читать еще: Укол ХГЧ при стимуляции овуляции — кому , зачем и когда нужно делатьПри назначении детям с проблемами системы мочеиспускания дозировка составляет:
- от 3 до 10 лет – по 1 табл. 20 мг трижды в сутки;
- от 11 до 15 лет – по 1 табл. 50 мг дважды за 24 ч.;
- старше 15 лет – по 50 мг трижды в сутки.
В случае лечения иных заболеваний, дети в возрасте 3-10 лет принимают по 1 табл. 50 мг дважды в сутки, а старше 10 лет – по 20 мг 3 раза ежедневно.
Передозировки
Информации о чрезвычайных случаях передозировки не выявлено. Однако прием чрезмерно высоких доз может вызвать усиление побочных эффектов.
Побочные проявления
В целом Пикамилон нормально переносится пациентами, однако в отдельных ситуациях возможны индивидуальные негативные проявления в виде аллергических реакций – кожных высыпаний и зуда на поверхности кожного покрова. Также возможны головокружения, тошнота, рвота.
Иногда вместо снижения симптомов расстройств психического типа наблюдается их обострение в виде повышенной тревожности, раздражительности. Известны случаи усиления возбужденности и появления необоснованных страхов. Эти проявления могут сопровождаться приливами крови к лицу, покраснением, а при введении в вену – эффектом «мурашек».
При наличии негативных эффектов следует сообщить о них врачу. Тогда может потребоваться снижение дозы или переход на другие препараты.
Действующие аналоги
Среди вариантов, близких по действию к Пикамилону, можно выделить ПикогаМ, Амилоносар, а также Пиканоил. При необходимости существует возможность замены такими средствами, как Пирацетам, Фезам, Цеpaксон, Церебролизин, Пантокальцин, Аминалон, Луцетам, Нейровин, а также некоторыми другими.
Правила хранения
Препарат сохраняет пригодность к использованию в течение 3 лет с даты производства. Для хранения выбирают темное место с температурой не более 25 градусов тепла.
Заключение
Пикамилон относится к категории ноотропных средств, положительно зарекомендовавших себя при повышении уровня мозгового кровообращения и во время реабилитации в постинсультном периоде. Позитивное влияние оказывается на улучшение умственных качеств и физической выносливости, развитие памяти. За счет высокого антиоксидантного действия происходит наращивание микроциркуляционной активности кровотока в головном мозге. Используется препарат и для устранения последствий алкогольной интоксикации.
Назначение препарата производится лечащим врачом с подбором необходимой дозировки. Лекарство не назначается в период беременности и лактации, а также в ряде иных случаев. Детям преимущественно вводится прием в виде таблеток с трехлетнего возраста. В процессе лечения возможны побочные действия, которые нужно отслеживать и при появлении сообщать врачу.
Пикамилон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Picamilonum
Действующее вещество: никотиноил гамма-аминомасляная кислота
Производитель: ОАО Новосибхимфарм (Россия), ОАО Биохимик (Россия), ОАО Витаминный Завод Фармстандарт (Россия), ОАО Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия)
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Цены в аптеках: от 76 руб.
Пикамилон – ноотропный препарат, который расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние мозга, оказывает также антиоксидантное, антиагрегантное, психостимулирующее, противомигренозное и транквилизирующее действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Пикамилона:
- Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 2 мл в ампулах, по 10 ампул в картонной пачке; по 2 мл в ампулах, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
- Таблетки: плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого или белого с кремовым оттенком цвета (по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, по 3, 6 или 10 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных флаконах, 1 флакон в картонной пачке; по 30, 60 или 100 шт. в темных стеклянных банках, 1 банка в картонной пачке).
Активное вещество Пикамилона – N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль, ее содержание в различных лекарственных формах препарата:
- 1 мл раствора для в/в и в/м введения – 50 или 100 мг;
- 1 таблетка – 20 или 50 мг.
Вспомогательные компоненты таблеток: картофельный крахмал, магния гидроксикарбоната гидрат, тальк, сахароза, стеариновая кислота или кальция стеарат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Пикамилон – ноотропный лекарственный препарат, расширяющий сосуды головного мозга. Оказывает психостимулирующее, транквилизирующее, антиоксидантное, антиагрегантное воздействие, а также нормализует метаболизм тканей головного мозга и оказывает влияние на мозговое кровообращение (улучшает микроциркуляцию, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока, ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает сопротивление сосудов).
При курсовом приеме Пикамилона наблюдаются следующие эффекты:
- улучшение кровообращения в сосудах зрительного нерва и сетчатки;
- снижение выраженности головной боли;
- нормализация сна;
- улучшение памяти;
- повышение физической и умственной работоспособности;
- исчезновение либо снижение выраженности чувства напряжения, тревоги, стpaxa;
- улучшение состояния больных с речевыми и двигательными нарушениями;
- снижение угнетающего влияния этанола на центральную нервную систему.
Фармакокинетика
Пикамилон быстро и полностью абсорбируется. Преодолевает гематоэнцефалический барьер и удерживается в тканях организма длительное время. Биодоступность – от 50 до 88%.
В основном препарат выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения – 0,5 ч.
Показания к применению
- Астенические состояния как следствие нервно-психических заболеваний;
- Нарушения мозгового кровообращения (острые ишемические нарушения, подострый и восстановительный периоды ишемического инсульта, хроническая недостаточность мозгового кровообращения);
- Нейроинфекции, черепно-мозговые травмы (как один из компонентов комплексной терапии);
- Состояния, сопровождающиеся страхом, повышенной раздражительностью, тревогой и/или эмоциональной лабильностью;
- Профилактика мигрени;
- Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции);
- Сенильный психоз, а также астения, вегето-сосудистая дистония, депрессия или другие депрессивные расстройства у пациентов пожилого возраста;
- Лечение хронического алкоголизма (цель применения Пикамилона – уменьшение алкогольной энцефалопатии, астеноневротических, астенических, предрецидивных и постпсихотических состояний);
- Купирование острой алкогольной интоксикации (в составе комбинированной терапии);
- Улучшение переносимости физических и/или умственных нагрузок (людям в экстремальных или напряженных условиях, а также спортсменам);
- Расстройства мочеиспускания у взрослых и детей старше 3 лет (для снижения гипоксии детрузора и улучшения адаптационной функции мочевого пузыря).
Противопоказания
- Хроническая почечная недостаточность;
- Беременность и кормление гpyдью;
- Гиперчувствительность к любому из входящих в состав Пикамилона компоненту.
Инструкция по применению Пикамилона: способ и дозировка
Раствор для в/в и в/м введения
Пикамилон в этих лекарственных формах вводят внутримышечно либо внутривенно (капельно или медленно струйно).
Стандартные схемы применения препарата:
- Астенические состояния: по 20-40 мг в сутки в/м 1-мecячным курсом (одновременно назначают Пикамилон в таблетках);
- Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 100-200 мг 1 или 2 раза в сутки. Основываясь на состоянии пациента, врач применяет одну из следующих схем: вводит препарат сначала в/в в течение 10 дней, после чего – в/м; либо на протяжении всего курса утром – в/в капельно, вечером – в/м. Длительность лечения – от 15 до 30 дней;
- Купирование острой неосложненной интоксикации этанолом (в составе комбинированной терапии): в начале лечения – в насыщающей дозе, составляющей 5 мг/кг, далее в поддерживающей дозе – 1,56 мг/кг/час в 2,5 литрах инфузионного раствора в течение 4 часов, кратность применения – 2 раза в сутки (утром и вечером).
Пикамилон в таблетированной форме следует принимать внутрь вне зависимости от приемов пищи (т.к. она не влияет на его эффективность).
Стандартные схемы применения препарата:
- Восстановление работоспособности и повышение устойчивости организма к нагрузкам: по 60-80 мг в сутки в течение 1-1,5 месяцев. Спортсменам принимать Пикамилон рекомендуется в течение тренировочного периода (2 недели);
- Депрессивные состояния у пожилых пациентов: в зависимости от клинической ситуации по 40-200 мг в сутки (оптимально – по 60-120 мг) в 2-3 приема курсом 1,5-3 месяца;
- Астения, психозы: по 40-80 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 200-300 мг;
- Цереброваскулярные заболевания: по 20-50 мг 2-3 раза в сутки (но не более 150 мг в сутки) 1-2-мecячным курсом. Спустя 5-6 месяцев назначают повторный курс;
- Алкоголизм: в период абстиненции – по 100-150 мг в сутки 6-7-дневным курсом, при стойких нарушениях вне абстиненции – по 40-60 мг в сутки на протяжении 4-5 недель.
Побочные действия
- Аллергические реакции: зуд на коже, сыпь;
- Со стороны центральной нервной системы: вертиго, раздражительность, тревожность, возбуждение, головная боль;
- Прочие: тошнота.
Передозировка
При передозировке Пикамилона наблюдается усиление выраженности побочных эффектов. Рекомендуется симптоматическое лечение.
Особые указания
Применение при беременности и лактации
Запрещено использовать Пикамилон во время беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет.
При нарушениях функции почек
Запрещено использовать препарат при хронической почечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения Пикамилон снижает продолжительность действия барбитуратов, усиливает действие наркотических aнaльгетиков.
Читать еще: Уколы от аллергииАналогами Пикамилона являются: Аминалон, Амилоносар, Битопил, Бифрен, Луцетам, Нейровин, Нейро-Норм, Ноотропил, Ноофен, Пирацетам, Соаксон, Фенибут, Фенотропил, Церебролизин, Пиканоил, Пикогам.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 ºC в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Пикамилоне
Отзывы о Пикамилоне являются преимущественно положительными, однако некоторые пользователи считают, что препарат наиболее эффективен в составе комплексной терапии.
Многие врачи прописывают Пикамилон детям с 2-х лет. Родители сообщают, что в таких ситуациях препарат успокаивает нервную систему, нормализует сон и в некоторых случаях стимулирует развитие речи. Побочные эффекты и аллергические реакции пpaктически отсутствуют.
Врачи также отзываются о Пикамилоне положительно, однако обращают внимание на тот факт, что препарат влияет на обменные процессы и кровообращение в головном мозгу, поэтому его необходимо применять только под врачебным контролем.
Цена на Пикамилон в аптеках
Примерная цена на Пикамилон составляет: 30 таблеток 50 мг – 104 руб., 30 таблеток 20 мг – 87 руб., 10 ампул раствора для внутримышечного и внутривенного введения – 129 руб.
Цены в интернет-аптеках:
Пикамилон – ноотропный препарат, оказывающий также противомигренозное, транквилизирующее, антиагрегационное, антиоксидантное и улучшающее мозговое кровообращение действие.
Форма выпуска и состав
Пикамилон выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки: белые или белые со слабым кремоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с фаской (20 мг – по 30, 60 и 100 штук в банках темного стекла, в пачке картонной 1 банка, по 30 штук в полимерных флаконах, в пачке картонной 1 флакон и по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 упаковка; 50 мг – по 30 и 60 штук в банках темного стекла, в пачке картонной 1 банка, по 30 штук в полимерных флаконах, в пачке картонной 1 флакон и по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 3 или 6 упаковок);
- Раствор для инъекций 10% (по 2 мл в ампулах, в пачке картонной 10 ампул; по 2 мл в ампулах, 10 ампул в пластиковых ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки; по 2 мл в ампулах, 5 ампул в пластиковых ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки);
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (50 мг – по 2 мл в ампулах, в пачке картонной 10 ампул; по 2 мл в ампулах, 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки; по 2 мл в ампулах, 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки; 100 мг – по 2 мл в ампулах, в пачке картонной 10 ампул; по 2 мл в ампулах, 10 ампул в пластиковых ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки; по 2 мл в ампулах, 5 ампул в пластиковых ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 2 упаковки).
Действующее вещество: N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль – 20 мг или 50 мг в 1 таблетке; 100 мг в 1 мл раствора для инъекций; 50 мг или 100 мг в 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Вспомогательные компоненты таблеток: магния гидроксикарбоната гидрат, стеариновая кислота или кальция стеарат, крахмал картофельный, тальк, сахароза.
Показания к применению
- Депрессивные расстройства, дисциркуляторная энцефалопатия (цереброваскулярная недостаточность) и астения в пожилом возрасте;
- Астенические состояния вследствие различных нервно-психических заболеваний;
- Состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, эмоциональной лабильностью и повышенной раздражительностью;
- Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции (в составе комплексной терапии);
- Мигрень (для профилактики);
- Улучшение переносимости умственных и физических нагрузок: спортсменам (для восстановления физической работоспособности); лицам, находящимся в экстремальных и напряженных условиях деятельности;
- Острая алкогольная интоксикация – купирование приступов; хронический алкоголизм – уменьшение алкогольной энцефалопатии и астеноневротических, предрецидивных, астенических и постпсихотических состояний (в составе комплексной терапии);
- Открытоугольная глаукома (стабилизация зрительной функции);
- Расстройства мочеиспускания у детей старше 3 лет и взрослых пациентов для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря.
Противопоказания
- Беременность;
- Лактация (период грудного вскармливания);
- ХПН (хроническая почечная недостаточность);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Таблетки
Таблетки Пикамилон принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:
- Цереброваскулярные заболевания: по 20-50 мг 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 1-2 месяца. Через 5-6 месяцев возможен повторный курс;
- Депрессивные состояния в пожилом возрасте: 40-200 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Для достижения оптимального эффекта рекомендуется принимать препарат в течение 1,5-3 месяцев в дозе 60-120 мг в сутки. В качестве анксиолитического и антиастенического средства – по 40-80 мг в сутки, в случае необходимости – по 200-300 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев;
- Алкогольная абстиненция: по 100-150 мг в сутки, курс – 6-7 дней; более стойкие нарушения вне абстиненции – по 40-60 мг в сутки, курс – 4-5 недель;
- Повышенные физические нагрузки и для восстановления работоспособности: по 60-80 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев; для спортсменов во время тренировок препарат назначают в этой же дозе, курс приема – 2 недели.
Раствор для инъекций и раствор для внутримышечного и внутривенного введения
Раствор Пикамилон вводят внутривенно струйно (медленно) или капельно, и внутримышечно.
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:
- Хронические нарушения мозгового кровообращения: внутримышечно или внутривенно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки. Исходя из состояния пациента утром применяют внутривенно капельно, а вечером – внутримышечно; либо в течение первых 10 дней внутривенно, затем – внутримышечно. Продолжительность терапии – 15-30 дней;
- Комплексная терапия алкогольного отравления (купирование острой неосложненной интоксикации): насыщенная доза составляет 5 мг/кг, поддерживающая – 1,56 мг/кг в час в объеме 2,5 л инфузионного раствора, утром и вечером. Продолжительность одной инфузии – 4 часа;
- Астенические состояния: внутримышечно по 20-40 мг в сутки в течение 1 месяца.
Побочные действия
В период лечения Пикамилоном возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (центральной нервной системы): возбуждение, головокружение, раздражительность, головная боль, тревожность; аллергические реакции: зуд, кожная сыпь; тошнота.
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Пикамилон усиливает эффект наркотических aнaльгетиков и уменьшает длительность действия барбитуратов.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Пикамилон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Picamilonum
Действующее вещество: никотиноил гамма-аминомасляная кислота
Производитель: ОАО Новосибхимфарм (Россия), ОАО Биохимик (Россия), ОАО Витаминный Завод Фармстандарт (Россия), ОАО Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия)
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Цены в аптеках: от 76 руб.
Пикамилон – ноотропный препарат, который расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние мозга, оказывает также антиоксидантное, антиагрегантное, психостимулирующее, противомигренозное и транквилизирующее действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Пикамилона:
- Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 2 мл в ампулах, по 10 ампул в картонной пачке; по 2 мл в ампулах, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
- Таблетки: плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого или белого с кремовым оттенком цвета (по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, по 3, 6 или 10 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных флаконах, 1 флакон в картонной пачке; по 30, 60 или 100 шт. в темных стеклянных банках, 1 банка в картонной пачке).
Активное вещество Пикамилона – N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль, ее содержание в различных лекарственных формах препарата:
- 1 мл раствора для в/в и в/м введения – 50 или 100 мг;
- 1 таблетка – 20 или 50 мг.
Вспомогательные компоненты таблеток: картофельный крахмал, магния гидроксикарбоната гидрат, тальк, сахароза, стеариновая кислота или кальция стеарат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Пикамилон – ноотропный лекарственный препарат, расширяющий сосуды головного мозга. Оказывает психостимулирующее, транквилизирующее, антиоксидантное, антиагрегантное воздействие, а также нормализует метаболизм тканей головного мозга и оказывает влияние на мозговое кровообращение (улучшает микроциркуляцию, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока, ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает сопротивление сосудов).
При курсовом приеме Пикамилона наблюдаются следующие эффекты:
- улучшение кровообращения в сосудах зрительного нерва и сетчатки;
- снижение выраженности головной боли;
- нормализация сна;
- улучшение памяти;
- повышение физической и умственной работоспособности;
- исчезновение либо снижение выраженности чувства напряжения, тревоги, стpaxa;
- улучшение состояния больных с речевыми и двигательными нарушениями;
- снижение угнетающего влияния этанола на центральную нервную систему.
Фармакокинетика
Пикамилон быстро и полностью абсорбируется. Преодолевает гематоэнцефалический барьер и удерживается в тканях организма длительное время. Биодоступность – от 50 до 88%.
Читать еще: Нужна ли ребенку циркумцизия или зачем делают обрезание у мальчиков?В основном препарат выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения – 0,5 ч.
Показания к применению
- Астенические состояния как следствие нервно-психических заболеваний;
- Нарушения мозгового кровообращения (острые ишемические нарушения, подострый и восстановительный периоды ишемического инсульта, хроническая недостаточность мозгового кровообращения);
- Нейроинфекции, черепно-мозговые травмы (как один из компонентов комплексной терапии);
- Состояния, сопровождающиеся страхом, повышенной раздражительностью, тревогой и/или эмоциональной лабильностью;
- Профилактика мигрени;
- Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции);
- Сенильный психоз, а также астения, вегето-сосудистая дистония, депрессия или другие депрессивные расстройства у пациентов пожилого возраста;
- Лечение хронического алкоголизма (цель применения Пикамилона – уменьшение алкогольной энцефалопатии, астеноневротических, астенических, предрецидивных и постпсихотических состояний);
- Купирование острой алкогольной интоксикации (в составе комбинированной терапии);
- Улучшение переносимости физических и/или умственных нагрузок (людям в экстремальных или напряженных условиях, а также спортсменам);
- Расстройства мочеиспускания у взрослых и детей старше 3 лет (для снижения гипоксии детрузора и улучшения адаптационной функции мочевого пузыря).
Противопоказания
- Хроническая почечная недостаточность;
- Беременность и кормление гpyдью;
- Гиперчувствительность к любому из входящих в состав Пикамилона компоненту.
Инструкция по применению Пикамилона: способ и дозировка
Раствор для в/в и в/м введения
Пикамилон в этих лекарственных формах вводят внутримышечно либо внутривенно (капельно или медленно струйно).
Стандартные схемы применения препарата:
- Астенические состояния: по 20-40 мг в сутки в/м 1-мecячным курсом (одновременно назначают Пикамилон в таблетках);
- Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 100-200 мг 1 или 2 раза в сутки. Основываясь на состоянии пациента, врач применяет одну из следующих схем: вводит препарат сначала в/в в течение 10 дней, после чего – в/м; либо на протяжении всего курса утром – в/в капельно, вечером – в/м. Длительность лечения – от 15 до 30 дней;
- Купирование острой неосложненной интоксикации этанолом (в составе комбинированной терапии): в начале лечения – в насыщающей дозе, составляющей 5 мг/кг, далее в поддерживающей дозе – 1,56 мг/кг/час в 2,5 литрах инфузионного раствора в течение 4 часов, кратность применения – 2 раза в сутки (утром и вечером).
Пикамилон в таблетированной форме следует принимать внутрь вне зависимости от приемов пищи (т.к. она не влияет на его эффективность).
Стандартные схемы применения препарата:
- Восстановление работоспособности и повышение устойчивости организма к нагрузкам: по 60-80 мг в сутки в течение 1-1,5 месяцев. Спортсменам принимать Пикамилон рекомендуется в течение тренировочного периода (2 недели);
- Депрессивные состояния у пожилых пациентов: в зависимости от клинической ситуации по 40-200 мг в сутки (оптимально – по 60-120 мг) в 2-3 приема курсом 1,5-3 месяца;
- Астения, психозы: по 40-80 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 200-300 мг;
- Цереброваскулярные заболевания: по 20-50 мг 2-3 раза в сутки (но не более 150 мг в сутки) 1-2-мecячным курсом. Спустя 5-6 месяцев назначают повторный курс;
- Алкоголизм: в период абстиненции – по 100-150 мг в сутки 6-7-дневным курсом, при стойких нарушениях вне абстиненции – по 40-60 мг в сутки на протяжении 4-5 недель.
Побочные действия
- Аллергические реакции: зуд на коже, сыпь;
- Со стороны центральной нервной системы: вертиго, раздражительность, тревожность, возбуждение, головная боль;
- Прочие: тошнота.
Передозировка
При передозировке Пикамилона наблюдается усиление выраженности побочных эффектов. Рекомендуется симптоматическое лечение.
Особые указания
Применение при беременности и лактации
Запрещено использовать Пикамилон во время беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет.
При нарушениях функции почек
Запрещено использовать препарат при хронической почечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения Пикамилон снижает продолжительность действия барбитуратов, усиливает действие наркотических aнaльгетиков.
Аналогами Пикамилона являются: Аминалон, Амилоносар, Битопил, Бифрен, Луцетам, Нейровин, Нейро-Норм, Ноотропил, Ноофен, Пирацетам, Соаксон, Фенибут, Фенотропил, Церебролизин, Пиканоил, Пикогам.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 ºC в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Пикамилоне
Отзывы о Пикамилоне являются преимущественно положительными, однако некоторые пользователи считают, что препарат наиболее эффективен в составе комплексной терапии.
Многие врачи прописывают Пикамилон детям с 2-х лет. Родители сообщают, что в таких ситуациях препарат успокаивает нервную систему, нормализует сон и в некоторых случаях стимулирует развитие речи. Побочные эффекты и аллергические реакции пpaктически отсутствуют.
Врачи также отзываются о Пикамилоне положительно, однако обращают внимание на тот факт, что препарат влияет на обменные процессы и кровообращение в головном мозгу, поэтому его необходимо применять только под врачебным контролем.
Цена на Пикамилон в аптеках
Примерная цена на Пикамилон составляет: 30 таблеток 50 мг – 104 руб., 30 таблеток 20 мг – 87 руб., 10 ампул раствора для внутримышечного и внутривенного введения – 129 руб.
В одной таблетке: 10 мг N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевой соли + вспомогательные вещества (тальк, стеарат кальция, крахмал).
В одном мл раствора содержится 100 мг N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевой соли + вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Белые плоские таблетки с банках из темного стекла или белого пластика. В упаковке по 30, 50 или 100 штук.
Раствор для инъекций в ампулах, бесцветный и прозрачный. Ампулы по 200мл (действующего вещества – 20 мл).
Фармакологическое действие
МНН: никотиноил гамма-аминомасляная кислота.
Ноотроп. Препарат нормализует кровообращение головного мозга.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат значительно улучшает кровоснабжение мозга, а также понижает сопротивляемость сосудов мозга, увеличивает скорость движения кровотока. Действует как транквилизатор и психостимулятор.
При употрeблении таблеток или же введении лекарства внутривенно, или внутримышечно, подвергается быстрой и полной абсорбции. Долго находится в тканях организма и быстро выводится через почки. Биологическая доступность составляет от 50 до 80%.
Показания к применению Пикамилона
От чего таблетки?
- назначают при мигрени и открытоугольной глаукоме;
- астения, депрессивные расстройствау пожилых людей, состояние тревоги, эмоциональная нестабильность;
- показанием к применению лекарства может служить вегетососудистая дистония;
- таблетки Пикамилона назначают для лечения алкоголизма;
- во время умственного и физического перенапряжения (например, у спортсменов);
- уколы препарата помогают при нарушениях кровообращения мозгаразличной тяжести;
- лекарство могут назначить детям и взрослым в комплексной терапии при лечении урологическихзаболеваний;
- при неврите слухового нерва.
Противопоказания
Пикамилон нельзя принимать детям до 3-х лет. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. С осторожность следует применять пациентам с различными заболеваниями почек и особо чувствительным к некоторым компонентам в составе препарата.
Побочные действия
Обычно препарат усваивается без побочных эффектов, но в редких случаях могут быть аллергические реакции (высыпания на коже), головная боль и раздражительность, перевозбуждение ЦНС и тошнота.
Инструкция по применению Пикамилона (Способ и дозировка)
В зависимости от течения и вида заболевания врач может назначить курс препарат в таблетках или уколы. В обоих случаях, прием лекарства осуществляется вне зависимости от употрeбления пищи.
Инструкция на Пикамилон в таблетках
При заболеваниях сосудов головного мозга: суточная доза колeблется от 60 до 150 мг, распределяется на 2-3 приема за сутки, курс – 30-60 дней.
Депрессии у людей преклонного возраста: суточная доза до 120 мг, на 2-3 приема, курс – 45-90 дней.
При умственных и физических нагрузках: 60-80 мг в день, в течение полутора месяцев, для спортсменов подобная дозировка — 14 дней.
Для лечения алкоголизма и во время абстиненции: 0,1-0,15 г в сутки, 6-7 дней.
Инъекции Пикамилона
Раствор вводят медленно внутримышечно или внутривенно капельно.
При хронических цереброваскулярных нарушениях суточная доза от 20-ти до 40 мг препарата. Вводят утром внутривенно капельным способом, в вечернее время — внутримышечно. Курс лечения составляет от 15 дней до месяца.
Для лечения острой интоксикации этанолом делают разовую инъекцию 5 мг на 1 кг веса. Для поддержания состояния абстиненции 1.56 мг на килограмм веса в час (по 4 часа утром и вечером) в объеме 2.5 л р-ра для инфузий.
Как принимать препарат детям?
Для детей от трех до десяти лет суточная доза составляет 0,04 г, прием препарата осуществляется за 2 раза. Для детей старше 10 лет – 0,06 г, разделить на 3 приема. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев.
Передозировка
В случае передозировки могут усилиться побочные реакции. Лечение — симптоматическое.
Взаимодействие
Лекарство может усиливать воздействие на организм опиатов.
Препарат укорачивает время воздействия барбитуратов и уменьшает влияние алкоголя на ЦНС.
Условия продажи
Условия хранения
В темном, защищенном от детей, прохладном месте. Температурный режим: не выше 25 градусов.
Абстинентный синдром: развитие, симптомы, лечение, прогноз Алкогольный абстинентный синдром Алкогольный абстинентный синдром – комплекс патологических...
20 11 2024 19:18:27
Как сделать игрушечные сказочные домики? Потрясающий волшебный домик из обычного картона Посмотрев на «деревянный» домик, непосвященный человек вряд ли...
19 11 2024 0:21:26
Анестезия при беременности: можно или нет? На каком сроке беременности лечат зубы с обезболивающим уколом: лечение зубов и применение Убистезина В период...
18 11 2024 14:52:58
Лоратадин: инструкция по применению, аналоги и отзывы Лоратадин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг, шипучие,...
17 11 2024 6:23:30
Что такое бужирование цервикального канала Бужирование цервикального канала Бужирование цервикального канала представляет собой операцию, которая...
16 11 2024 8:53:36
Причины постоянной головной боли, головокружения, звона и шума в ушах Шум в голове и ушах при шейном остеохондрозе: лечение, симптомы, причины Шейный...
15 11 2024 7:33:30
Виды диет, применяемых при paке поджелудочной железы ?? Диета при paке поджелудочной железы Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю...
14 11 2024 5:51:48
Доктор Комаровский об акне у новорожденных Акне на лице у новорожденных: признаки “цветения”, лечение и правила ухода за кожей грудного ребенка Нередко...
13 11 2024 12:15:52
Методика проведения химиотерапии при paке яичников Химия при paке яичников Агрессивная химиотерапия при paке яичников представляет собой применение...
12 11 2024 12:53:41
Причины потливости при повышенном и пониженном давлении, а также методы решения проблемы Причины и лечение потливости при высоком давлении Потливость при...
11 11 2024 3:39:31
Закаливание солнцем Закаливание солнцем Солнечные ванны – это превосходное средство лечения и профилактики различных заболеваний, ведь они регулируют...
10 11 2024 17:17:18
КриоФарма от бородавок и папиллом: инструкция Криофарма — средство от папиллом и бородавок Криофарма — это медицинский препарат, состоящий из двух...
09 11 2024 1:30:49
Как выбрать коляску для новорожденного весной Детские коляски для весны: люлька, прогулка, трaнcформер? Какую коляску купить, если ребенок родится весной...
08 11 2024 0:12:38
Болезнь Альцгeймера: причины, первые признаки, проявления, как лечить Причины, симптомы и лечение болезни Альцгeймера Помните, как в романе Дэниела Киза...
07 11 2024 7:33:44
Расшифровка прививки АКДС: от чего помогает Прививка АКДС: официальная инструкция, побочные эффекты, отзывы Вакцина АКДС является комбинированным...
06 11 2024 14:36:10
Валосердин Валосердин ® (Valoserdin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
05 11 2024 22:30:33
Прививка от дизентерии По строгим показаниям: в каких случаях делают прививку от дизентерии — вакцины, подготовка, сроки Иммунопрофилактика дизентерии в...
04 11 2024 15:46:42
Что подарить друзьям на годовщину свадьбы? Что подарить друзьям на годовщину свадьбы Свадебное торжество — это самый важный день для молодоженов, ведь они...
03 11 2024 2:18:38
Как восстановить и вернуть голос после простуды? Как лечить голос пропавший от простуды Заболевания верхних дыхательных путей, в том числе и простуда,...
02 11 2024 23:36:46
Почему растет живот у женщин: причины, как избавиться от большого живота Почему растет живот у женщин: причины, как избавиться от большого живота Большой...
01 11 2024 1:20:34
Какие прививки делаются ребёнку до года Календарь прививок по месяцам до 1 года: список и график плановой вакцинации детей в России В течение 1-3 дней...
31 10 2024 1:14:31
Простуда на губе — как лечить быстро в домашних условиях Как лечить простуду на губе быстро, в домашних условиях У людей с ослабленным иммунитетом очень...
30 10 2024 4:17:11
Лечение прополисом аденоидов у детей Особенности использования прополиса при аденоидах Постоянно затрудненное носовое дыхание, гнусавость голоса и даже...
29 10 2024 8:26:50
Обзор эффективных кремов для восстановления кожи после ожога Восстановление кожи после ожога 2, 3 степени Медицинский эксперт статьи Интенсивность, с...
28 10 2024 0:21:14
Лечебная диета при остеохондрозе позвоночника Как правильно питаться при остеохондрозе – диета в домашних условиях Терапия любого заболевания включает в...
27 10 2024 0:37:58
Зачем нужен анализ грудного молока? Сдать грудное молоко на анализ - кому это выгодно и почему? Давайте разберемся, каким анализам теоретически может быть...
26 10 2024 9:50:55
Хаpaктеристика пневмоцистной пневмонии и лечение недуга Пневмоцистная пневмония: симптомы, лечение и последствия Пневмосцитная пневмония – это болезнь,...
25 10 2024 23:10:43
Кто лечит гипертоническую болезнь? Кто лечит гипертонию? Можно ли поставить диагноз без врача и какая терапия необходима? Люди, имеющие повышенное...
24 10 2024 8:45:37
В чем разница между рентгеном и флюорографией Чем отличаются рентген и флюорография Для диагностирования большинства легочных заболеваний применяется...
23 10 2024 3:24:39
Зеленые сопли у ребенка – лечение народными средствами Зеленые сопли у ребенка – лечение народными средствами Любые выделения из носовой полости являются...
22 10 2024 13:59:27
Молоко при беременности: если очень хочется, то можно Молоко при беременности: если очень хочется, то можно Молочные продукты традиционно считаются...
21 10 2024 0:17:16
Очень сильные боли в животе при мecячных. Как уменьшить мeнcтpуальные боли: таблетки, препараты и народные средства от боли при мecячных Эффективные...
20 10 2024 10:51:55
Безглютеновая диета отзывы похудевших Безглютеновая диета — отзывы Отрицательные отзывы Это ооочень тяжёлая диета… Не дай Бог кому-либо на ней сидеть....
19 10 2024 4:59:44
«Афобазол»: аналоги и заменители. Что лучше – «Персен», «Новопассит» или «Афобазол»? Выбираем аналоги Афобазола, которые лучше, эффективней и дешевле...
18 10 2024 22:39:34
Как избавиться от икоты у пьяного человека Как избавиться от длительной икоты после алкоголя От сбоя дыхания, вызывающего икоту, зачастую просто так...
17 10 2024 9:17:13
Прививка от дифтерии: о важности вакцинации для детей и взрослых рассказывает врач-педиатр Фраза.ua - авторский взгляд на жизнь Недвижимость Образование...
16 10 2024 15:24:22
Как делают массаж ноги после перелома? Массаж после перелома ноги После перелома ноги или стопы необходимо выполнять массаж еще до снятия гипса. Массируют...
15 10 2024 17:24:43
10 способов как облегчить схватки Как уменьшить боль во время схваток Роды это серьезное жизненное испытание, но очень естественное и продуманное...
14 10 2024 18:41:35
Спринцевание влагалища перекисью водорода Спринцевание перекисью водорода решает гинекологические проблемы Перекись водорода – доступный медицинский...
13 10 2024 4:16:49
Как в домашних условиях за 2 дня похудеть на 2 кг ? Как за 2 дня скинуть 2 кг Похудение – это длительный процесс, на который уходит не один месяц. Но...
12 10 2024 0:13:38
Почему при инсульте повышается температура? Бывает ли высокая температура при инсульте: причины и последствия для здоровья Температура тела здорового...
11 10 2024 3:49:37
Белок в моче у женщин Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин; нормы и причины повышения Из материалов статьи вы узнаете про белок в моче, что это...
10 10 2024 3:37:23
Как избавиться от папиллом под гpyдью и опасно ли их появление Папилломы под гpyдью — опасно ли это, и как их убрать Если у женщин появились папилломы под...
09 10 2024 20:21:46
Очищение кишечника соленой водой в домашних условиях: рецепт, йога-упражнения, отзывы, пошаговая инструкция SmartYoga: йога для здоровья и йогатерапия в...
08 10 2024 18:40:22
ХГЧ при беременности норма по неделям: таблица ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии Мысли о беременности возникают у...
07 10 2024 22:23:22
Гематомы ожоги порезы - Страница 5 из 28 Бытовые травмы: синяки, ожоги, порезы. Первая помощь О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и...
06 10 2024 11:25:37
Какие бывают осложнения бронхита Что будет, если не лечить бронхит: осложнения и возможные последствия Воспалительное поражение бронхов как...
05 10 2024 23:15:40
От яблок болит желудок и почему именно после яблока Почему болит желудок после яблока? Употрeбление яблок может повлечь за собой усиленное...
04 10 2024 16:25:42
Кераворт — отзывы врачей и пациентов, применение Кераворт при беременности Правила применения крема Кераворт. Отзывы о лечении Кожа – это самая большая...
03 10 2024 19:28:27
Крем и мазь Белодерм: инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Белодерм – глюкокортикостероидный наружный препарат,...
02 10 2024 1:20:47
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::