Почему при инсульте повышается температура?

Бывает ли высокая температура при инсульте: причины и последствия для здоровья

Температура тела здорового человека является неизменным показателем. Она постоянно держится на отметке 36,6 0 . Когда же организм одолевают инфекции или иные серьезные патологии, ему приходится защищаться, выделяя внушительное количество иммунных клеток. При этом происходит повышение температуры. Медики называют данное явление гипертермией.

В ряде случаев повышенная температура чрезвычайно опасна для здоровья больного и даже его жизни, так бывает при инсульте, когда наблюдается острый сбой в снабжении головного мозга кровью. Инсульт достаточно часто встречающаяся и чрезвычайно коварная болезнь, которая нередко оканчивается для пациента летальным исходом. Температура при инсульте — лишь одно из последствий, при этом повышается она не после всех приступов.

Каковы показатели температуры при различных видах инсульта

Состояние человека, у которого случается инсульт, а также степень поражения тканей головного мозга, доктора определяют, в том числе, основываясь на температурных показателях.

Гипертермия наблюдается не сразу после случившегося удара. Вначале проявляются первичные симптомы, свойственные для геморрагической или ишемической формы инсульта, температура же может поменяться несколько позднее, если к моменту приезда доктора она не превышает 38-градусную отметку, состояние больного считается нормальным. Хотя наилучшим вариантом является температура до 37,2 0 С.

Если при ишемической форме инсульта градусник показывает 36 0 С, — есть надежда на благоприятный исход для пациента. В данном состоянии свойственно снижение температуры.

Геморрагический инсульт всегда хаpaктеризуется гипертермией.

Показатели термометра выше 37,5 0 С свидетельствуют о серьёзных нарушениях в организме больного. Чем выше температура, тем опаснее ситуация и не благоприятней прогнозы.

Человек после инсульта не всегда выживает. Полностью же восстановиться после случившегося мозгового удара и вовсе не представляется возможным, а при повышенной температуре расширяется область кровоизлияния и гематома, таким образом, сильнее сдавливает мозг.

Чем раньше от начала приступа температура спадет до нормальных показаний, тем меньше вероятность летального исхода. Зная об этом доктора для подстраховки колют больному лекарства, понижающие температуру, а также антикоагулянты.

Когда возможны температурные скачки, их причины

При инсульте температура поднимается по следующим причинам:

• отек мозга;
• тромбы в сосудах;
• воспаление легких;
• вирусные инфекции;
• смещение центра терморегуляции, возникающего по причине кровоизлияния в мозг.

Кроме этого, при инсульте наблюдается обострение и иных серьёзных нарушений, которые предшествовали удару. К ним относят.

• сердечно-сосудистые заболевания;
• пневмонию;
• мочепoлoвые инфекции.

Поэтому крайне важно, чтобы врач знал обо всех болезнях, ранее перенесенных пациентом.

Клиническая картина в целом

В клиническую картину инсульта помимо гипертермии медики включают общемозговые и очаговые симптомы.

Общемозговая симптоматика

Включает в себя следующие признаки:

• головокружение и головная боль;
• шум в ушах;
• позывы на рвоту;
• нарушения в сознании – от незначительной дезориентации в прострaнcтве и времени до частичной или полнейшей потери сознания и погружения в кому;
• судороги.

Очаговые признаки

Повреждения в правом полушарии сопровождаются следующими симптомами:

• парез левой половины тела;
• проблемы с речью;
• нарушение поведения;
• заторможенность;
• проблемы с памятью.

При нарушении в области левого полушария наблюдаются такие признаки:

• парез правой половины тела;
• проблемы с прострaнcтвенным восприятием;
• вспыльчивость и агрессия;
• нарушения поведения.

Последствия гипертермии

Гипертермия является следствием обширного кровоизлияния в мозг. Повышенная температура при инсульте чревата нижеследующими последствиями:

• из-за нехватки кислорода в мозговых тканях наблюдается форсирование метаболических процессов;
• воспаление становится причиной отмирания клеток, а также сбоев в церебральной регуляции;
• при ишемическом ударе зона поражения расширяется за счёт инфаркта мозга;
• повреждение мозгового вещества;
• поражение и последующая гибель мозговых тканей.

Гипертермия при мозговом ударе всегда является плохим предвестником, особенно опасно данное состояние для старого человека. Следует вызвать скорую, до ее приезда в кратчайшие сроки сбить показатели до 37,5 0 С и дожидаться приезда доктора.

Первые действия в случае приступа

При выраженных симптомах инсульта, сопровождающихся гипертермией, домочадцам больного следует вызвать врача. До его приезда пострадавшему от ишемической формы патологии можно дать Ибупрофен, Парацетамол и Анальгин.

При оказании первичной доврачебной помощи недопустимо использовать сильные aнaльгетики, а также противобактериальные и стероидные препараты.

При геморрагическом мозговом ударе применение любых лекарств до приезда кареты скорой помощи запрещено.

Близким следует проверить пациента на наличие рефлексов и сознания. По приезду скорой помощи пациента сразу же отвозят в клинику.

Температуру при инсульте проблематично сбить с использованием медикаментозных препаратов. С гипертермией борются иными методами.

1. Инвазивные способы.
   1. Внутривенная инъекция охлажденного физраствора.
   2. Катетерное наблюдение за температурой.
2. Неинвазивный способ – охлаждение кожи пациента с использованием грелок с холодной водой или компрессов.

При повышенной температуре клетки головного мозга должным образом не насыщаются кислородом. Это провоцирует развитие гипоксии, последующего некроза тканей и сбоев в церебральной регуляции. Во избежание подобных осложнений пациентам первые 12 часов после госпитализации периодически измеряют температуру.

Препараты для лечения послеинсультной гипертермии назначаются в зависимости от конкретной причины, спровоцировавшей повышение температуры.

Профилактические мероприятия

Под профилактикой понимается комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития мозговых ударов, их рецидивов, последующих осложнений. Необходимо:

1. Своевременно проводить курсы лечения при имеющихся хронических патологиях.
2. При частых болях в области сердца обязательно проверяться у кардиолога.
3. Контролировать артериальное давление.
4. Правильно питаться.
5. Отказаться от вредных привычек

Инсульт – одно из опаснейших заболеваний, нередким последствием которого являются пожизненная инвалидность и даже летальный исход. Своевременное грамотное реагирование на первые симптомы болезни, точная оценка состояния пациента, а также правильно назначенное лечение облегчит восстановление и улучшит прогноз.

Температура при инсульте: причины возникновения и последствия для здоровья больного

Нередко возникает ситуация, когда во время приступа или через какое-то время после него больной ощущает жар, ломоту во всем теле. Температура при инсульте может указывать на то, насколько сильно был поврежден мозг в процессе возникновения кровоизлияния, и какие именно процессы в настоящий момент протекают в организме. Эти показатели могут помочь специалистам грамотно выстроить тактику лечения, чтобы больной как можно скорее пошел на поправку.

Итак, почему и до каких значений может повыситься температура после кровоизлияния в мозг, и как можно помочь больному в таком случае?

Нормальные и патологические показатели температуры при кровоизлиянии в мозг

При возникновении подозрения на инсульт врачи всегда обращают пристальное внимание на то, насколько высокой становится температура больного. Данные показатели помогают узнать, какие именно процессы протекают в организме в настоящий момент. В зависимости от того, насколько высоко поднимается температура при инсульте, можно предположить развитие следующих состояний в организме.

При показателях не выше 37,5 градусов ситуация является нормальной, здоровью больного ничего не угрожает. В таком случае в организме не начинают протекать патологические процессы, способные значительно ухудшить состояние больного и стать причиной летального исхода. Оптимальной температурой, при которой нет никаких поводов для беспокойства, является 37,2.

Температура в 36 градусов хаpaктерна для ишемического инсульта. Если такой показатель держится длительное время, то это является хорошим показателем. В организме не происходит никаких деструктивных процессов и больной может рассчитывать на благоприятный исход.

Когда температура при инсульте стремительно поднимается выше отметки 37,5 градусов, это означает, что в организме начались деструктивные процессы, которые могут негативным образом повлиять на исход болезни и привести не только к возникновению многочисленных осложнений, но и летального исхода.

Существует прямая зависимость между повышением температуры и стремительным ухудшением состояния больного, так как в этот момент происходит стремительное увеличение гематомы в размерах, и она начинает давить на головной мозг, нарушая обменные процессы и вызывая его деформацию. В таком случае речь не идет о нормальном восстановлении организма, больному становится пpaктически невозможно избежать летального исхода. Критическим может оказаться повышение температуры тела при инсульте даже на 1 градус.

Читать еще:  Экстренные меры во время приступа эпилепсии — что должен знать каждый

Поэтому жизненно важное значение будет иметь своевременный прием жаропонижающих препаратов больным. Это будет способствовать нормализации температуры тела, а у врачей появится небольшое количество времени для стабилизации состояния пострадавшего человека. Поэтому, при подозрении на кровоизлияние в мозг либо микроинсульт, больному немедленно дают жаропонижающие и кроворазжижающие препараты.

Причины повышения температуры и последствия данного состояния

Гипертермия при инсульте может возникнуть по следующим причинам. Когда кровоизлияние произошло в стволе головного мозга. Данный участок ответственен за терморегуляцию, при его повреждении возможно резкое увеличение температуры тела. В некоторых случаях возникновению данного состояния способствует рассасывание поврежденных клеток.

Активизация патогенных организмов в организме под влиянием инсульта. Отек мозга и тромбозы, которые замедляют кровоток, что способствует нарастанию интоксикации в клетках. Обострение таких заболеваний, как воспаление легких, инфекции мочепoлoвoй системы и патологии сердечно-сосудистой системы.

Аллергия на медпрепараты. При повышении температуры после инсульта данная причина является наиболее благоприятной, так как у больного шансы на выживание остаются достаточно высокими. Важно лишь вовремя заменить неподошедшие лекарства.

Зная о данных негативных факторах, медики стараются тщательно отслеживать состояние больных и своевременно предпринимать необходимые меры по предотвращению гипертермии. Последствия такого состояния могут быть плачевными.

При резком увеличении температуры тела в организме начинают нарастать следующие процессы:

• Значительно усиливается межклеточный метаболизм, что негативным образом влияет на клетки головного мозга, которые испытывают сильное кислородное голодание. Также начинают нарастать симптомы интоксикации.
• Постепенно нарастает некроз тканей, площадь поражения увеличивается.
• Серое вещество получает повреждения, под воздействием которых начинается его изменение и постепенная гибель. Все это приводит к гибели клеток головного мозга, вследствие которой повышается риск возникновения летального исхода.

Высокая температура после инсульта

Нередко возникают ситуации, когда температура после инсульта начинает повышаться примерно через месяц после кровоизлияния в мозг. У такого явления могут быть следующие причины. Наличие инфекции в организме. После инсульта организм ослаблен, и патогенные организмы начинают быстро распространяться, провоцируя возникновение заболеваний различной этиологии.

Плохой уход за лежачим больным, когда у него начинает появляться большое количество пролежней. Когда пациенту была установлена трахеоскома и за ней не осуществляется должного ухода. Некачественная обработка катетеров и мест их установки. Последствия такого небрежного отношения могут быть плачевными, вплоть до возникновения сепсиса.

Нарастание застойных явлений в организме, когда больной просто лежит в постели без движения. В таких случаях он становится очень уязвимым перед любыми вирусами и бактериями. Стандартные заболевания протекают в таких случаях гораздо тяжелее. Возникновение пневмонии.

При этом пациенты могут страдать от повышенного потоотделения, но самочувствие будет находиться в пределах нормы, у больных не наблюдается выраженных болевых синдромов, лишь сильная и продолжительная слабость.

Как помочь больному

Чтобы снизить риск повышения температуры, следует не только выполнять все предписания лечащих врачей, но и выполнять следующие действия. Тщательно ухаживать за больным, особенно если он лежачий. Регулярно проводить гигиеническую обработку, менять постельное и нательное белье.

Если человек лежит, не вставая, регулярно менять положение тела, чтобы избежать возникновения незаживающих пролежней. Также для этой цели можно использовать специально сконструированные матрасы, которые подходят как доя стационара, таки для дома.

При наличии катетеров, дренажных трубок уход за ними должен быть особенно тщательным. Следует регулярно обpaбатывать кожу вокруг них, периодически снимать сами приспособления и заменять их на новые. Исключить контакт пациента с потенциальными разносчиками инфекции, чтобы не спровоцировать возникновение болезней.

Когда у больного поднимается температура, следует давать ему обычное жаропонижающее. Антибиотики находятся под запретом. Регулярно проводить влажную уборку в помещении, где находится пациент, и устраивать проветривания минимум 1 раз в день. Рацион больного должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, чтобы помочь ослабленному организму поскорее прийти в форму.

Категорически запрещены любые виды самолечения, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может оказать негативное влияние на состояние больного. Прежде чем давать жаропонижающее лекарство, важно убедиться, что человек сможет его самостоятельно проглотить. В противном случае имеет смысл дать ему сироп либо суспензию.

Если состояние больного начинает стремительно ухудшаться, следует как можно скорее доставить его в медучреждение. Врачи проведут все необходимые лечебные мероприятия для стабилизации состояния пациента.

Важный показатель — температура тела после инсульта

Снижение или повышение температуры тела после острого нарушения мозгового кровообращения является нeблагоприятным признаком, так как нарушает процессы восстановления клеток мозга. Гипертермия может быть церебрального происхождения в раннем периоде или результатом присоединения инфекции на более поздних сроках. Низкая температура чаще встречается при ишемии мозга и у ослабленных пациентов. Для лечения назначают препараты и применяют немедикаментозные средства.

Читайте в этой статье

Причины изменения температуры после инсульта

Центр терморегуляции тела расположен в гипоталамусе (зона промежуточного мозга). При кровоизлиянии или ишемии мозговой ткани может быть его повреждение, что отражается на изменении температуры тела. Кроме того, гипо- и гипертермия являются общей реакций организма на стресс, инфекции, лекарственную терапию.

Если высокая

В начальном периоде инсульта повышение температуры тела связано с локализацией и обширностью разрушения тканей. Часто встречается при кровоизлиянии в головной мозг и является воспалительной реакцией в ответ на гибель клеток. Уровень свыше 38 градусов или длительное время лихорадки считают нeблагоприятными признаками, отражающими тяжесть течения болезни.

В более поздние стадии гипертермия связана с присоединением инфекции. Распространенными причинами бывают: воспаление легких, пролежни, пиелонефрит, цистит, тромбоз глубоких вен. У части пациентов очаг воспаления мог быть в организме до нарушения кровообращения головного мозга, а инсульт стал толчком к его активизации.

Высокая температура тела тормозит восстановление поврежденных тканей, повышает cмepтность больных более чем в два раза, так как на клеточном уровне при гипертермии происходят следующие процессы:

• гибель нейронов;
• сворачивание белков и нарушение реакций с участием ферментов;
• повреждение рецепторов на мембране;
• отек головного мозга;
• активизация образования свободных радикалов и разрушение ними клеток;
• повышение потребности в энергии;
• нарастание гипоксии;
• нарушение мозгового кровообращения из-за тромбоза сосудов.

А здесь подробнее о восстановлении после ишемического инсульта.

Если низкая

Причиной снижения температуры тела может быть локализация очага повреждения мозга вблизи гипоталамуса (чаще при ишемическом инсульте) или следующие факторы:

• низкий уровень сахара крови, артериального давления;
• нарушение питания;
• старческий возраст;
• распространенный атеросклероз;
• тяжелое течение инфекций со снижением иммунитета;
• недостаток гормонов щитовидной железы или надпочечников;
• судорожный синдром, мигрень;
• длительное применение нейролептиков, антидепрессантов;
• введение седативных и наркотических средств, холодных растворов.

Низкая температура тела является защитной реакцией, если она возникает на раннем периоде инсульта, в таком случае ее появление ограничивает очаг разрушения, снижает вероятность cмepтельного исхода. Краниоцеребральная гипотермия (охлаждение головного мозга) используется как средство в комплексном лечении кислородного голодания, отека мозговой ткани.

Если выраженное снижение температуры продолжается более 10 дней, то в организме происходит ряд нeблагоприятных изменений:

• нарастает гипоксия;
• снижается проводимость сердечных импульсов по миокарду;
• возникают аритмии;
• тормозятся все обменные процессы;
• возрастает риск присоединения инфекций;
• усиливается кровоточивость;
• изменяется кислотно-основное равновесие крови;
• угнетается работа почек и печени, что замедляет выведение из организма токсических соединений и продуктов метаболизма.

Нужно ли переживать, если держится месяц

При наличии гипертермии необходимо провести дополнительное обследование пациента для обнаружения причины. Для этой цели назначается:

• рентгенография органов грудной клетки;
• УЗИ сосудов нижних конечностей, органов брюшной полости;
• КТ, МРТ головного мозга;
• общий анализ крови, коагулограмма, С-реактивный протеин, почечные и печеночные пробы, содержание гормонов;
• анализ мочи;
• бактериологическое исследование крови, мочи, мокроты, отделяемого из пролежня.

УЗИ сосудов нижних конечностей

Читать еще:  Список препаратов для чистки сосудов

Лечение больного

Считается оправданным применение медикаментов для снижения температуры тела при инсульте, если она более 37,5 градусов. В этом случае назначают Вольтарен, Напроксен, Аспирин (только при ишемическом). Внутримышечно или внутривенно может быть введен Дантролен. Хорошие эффекты дает капельница с сульфатом магния, ее преимуществом является противоотечное и нейропротекторное действие препарата на головной мозг.

Помимо этого рекомендуется:

• снижение температуры воздуха путем проветривания или кондиционирования воздуха;
• обтирание тела водой;
• прикладывание льда к голове и локтевым сгибам на 5 — 7 минут с получасовым интервалом.

Низкая температура тела подлежит коррекции при показателе 35 градусов и менее. Пациентам назначают введение горячего (40 — 43 градуса) физиологического раствора внутривенно капельно. Помогает также согревание воздуха в помещении, где находится больной, прикладывание грелки к стопам и здоровой стороне грудной клетки, укутывание головы и шеи шерстяным шарфом.

Электрогрелка для ног

Основное воздействие при инфекционных процессах в легких, почках, венах или коже направлено на выявленный возбудитель болезни. Пациентам назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий, противовирусные средства, проводится местное (в том числе и хирургическое) лечение пролежней, при тромбозе показана антикоагулянтная терапия.

А здесь подробнее о медикаментозном лечении инсульта.

Высокая температура тела нередко встречается при геморрагическом, а низкая – при ишемическом нарушении мозгового кровообращения. Чрезмерное отклонение от нормы рассматривается как крайне нeблагоприятный прогностический признак. Это может быть связано с тяжелым течением инсульта или инфекционными осложнениями, обострением сопутствующих заболеваний.

Особенно опасно длительное нарушение терморегуляции. В таких случаях нужно дополнительное обследование и медикаментозная терапия, физические методы повышения или снижения температуры.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, как помочь себе при инсульте:

Довольно непросто, когда в доме лежачий больной после инсульта. Важно организовать правильный уход, питания, лечение. Реабилитация включает упражнения, а также предотвращение нежелательных явлений, таких как запор, пневмония, низкое давление. Сколько живут лежачие больные?

Если был ишемический инсульт головного мозга, последствия остаются достаточно тяжелыми. Они отличаются в зависимости от пораженной зоны — левой и правой стороны, ствола головного мозга. Симптомы последствий ярко выражены, лечение занимает более года.

Довольно опасный геморрагический инсульт может развиться даже от теплового удара. Причины обширного, левого полушария кроются в стабильной артериальной гипертензии. Кома может случиться мгновенно, с нарастанием симптомов. Лечение может оказаться безрезультативным.

Реальная угроза жизни — стволовой инсульт. Он может быть геморрагический, ишемический. Симптомы напоминают инфаркт, а также схожи с другими заболеваниями. Лечение длительное, полное восстановление после инсульта стволового мозга пpaктически невозможно.

К сожалению, кома после инсульта — не редкость. Прогноз врачи ставят осторожный, поскольку он отличается у пожилых и молодых, после геморрагического и ишемического. Выход из глубокой комы может произойти и через несколько лет, и через пару часов. Как выходят из глубокой комы? Сколько может максимально без последствий в ней находиться?

Измерять давление после инсульта необходимо каждые пол часа в первые дни. Происходят скачки как после ишемического, так и геморрагического. Опасно как высокое, так и низкое. Таблетки зачастую выписываются на длительный период. Какое должно быть в норме после инсульта?

Назначается медикаментозное лечение инсульта для снятия тяжелых проявлений заболевания. При геморрагическом поражении головного мозга или же ишемическом они помогут также предотвратить прогрессирование и нарастание симптомов.

Когда случается ишемический инсульт, восстановление занимает довольно длительный период. Возможно ли полное восстановление? Да, если пройти полный курс реабилитации, в т.ч. на восстановление речи. Какие сроки? Что нужно после обширного, инсульта мозжечка, левой стороны?

Если случился инсульт у молодых, шансов на полное восстановление немного. Причины патологии зачастую заключаются в наследственных заболеваниях и неправильном образе жизни. Симптомы — потеря сознания, судороги и другие. Почему происходит ишемический инсульт? Какое лечение предусмотрено?

Может ли быть высокая температура при инсульте у взрослого и почему она поднимается

Температура при инсульте играет важную роль для определения степени выраженности патологического процесса. Данный показатель помогает выявить кровоизлияние и вовремя предупредить отек мозговых тканей. Гипертермия и повышение артериального давления появляются как компенсаторные реакции организма на развитие ишемии. Скорость движения крови в сосудах увеличивается с целью доставить нейронам кислород и питательные вещества, но при остром нарушении церебрального кровообращения такая защитная реакция может только ухудшить общее состояние.

Нормальные показатели

Показатели температуры тела отражают состояние организма во время приступа инсульта. В ходе клинических исследований была выявлена следующая закономерность: чем больше температурные показатели, тем выше риск развития кровоизлияния. Температура после инсульта ишемической формы слегка понижена, но соответствует пределам нормы. Показатели могут снижаться до +36°С, что обусловлено изменением кровообращения в организме. При такой отметке увеличиваются шансы на быстрое выздоровление без развития осложнений. Критической границей нормы считается значение +37,5°С.

Многие люди интересуются, какой бывает температура при геморрагическом инсульте, хаpaктеризующимся разрывом мозговой артерии с последующим кровоизлиянием в головной мозг. Гипертермия, при которой отметка градусника поднимается выше допустимой границы в +37,5°С, свидетельствует о тяжелом поражении центральной нервной системы. В такой ситуации с повышением показателей увеличивается вероятность развития осложнений, комы и летального исхода.

Повышение температурных показателей может привести к возникновению некроза, воспалительного процесса, нового тромбообразования и повторного нарушения мозгового кровообращения.

Почему поднимается температура

Если повышается температура после инсульта, причина развития симптома свидетельствует о развитии осложнений. При гипертермии возможны: обширное кровоизлияние в головной мозг, атипичная анафилактическая или аллергическая реакция на лекарственную терапию, поражение инфекционным или вирусным заболеванием. Наиболее опасной этиологией повышения температурных показателей считается тромбоз мозговых артерий, отек головного мозга и разрыв церебрального сосуда с последующим кровоизлиянием.

В зависимости от причины появления гипертермии пациенту назначают лечение медикаментами:

• при подозрении на отек тканей мозга выписывают мочегонные средства;
• развитие инфекционно-воспалительных процессов тормозят антибактериальные препараты.

В постинсультный период высокая температура ускоряет внутриклеточный метаболизм в ответ на прогрессирующую ишемию головного мозга. Организм пытается восстановить питание нейронов, увеличивая частоту сердечных сокращений. В результате повышается скорость течения крови, начинает подниматься температура. Но в условиях острого нарушения церебрального кровообращения ткани не насыщаются питательными веществами и кислородом, развивается гипоксия.

При отсутствии лечения на фоне подъема температуры развивается некроз тканей, распространяется воспаление, область ишемии продолжает расширяться. Гипертермия ухудшает состояние, провоцируя возникновение осложнений и кому.

В ходе клинических исследований врачи зафиксировали, что при тяжелом течении инсульта температура поднималась через 4-6 часов после удара. При патологии средней тяжести временной промежуток увеличивался до 10-12 часов и достигал отметки +38…+40°С. На фоне микроинсультов или ишемического инсульта, не сопровождающегося разрывом сосуда, температура не повышается.

Что делать

Высокая температура после инсульта при заболевании средней и тяжелой степени выраженности является защитной реакцией организма, призванной компенсировать недостаточное кровоснабжение тканей мозга. Но при геморрагическом инсульте, когда церебральный сосуд разрывается и начинается кровоизлияние, высокая температура повышает риск развития мозгового отека, необратимого повреждения головного мозга, полной утраты когнитивных или двигательных функций.

Чтобы предотвратить негативные последствия, врачи вводят пациенту жаропонижающие препараты. В то же время средства для снижения температуры тела не всегда допускаются к применению, так как относятся к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов. При достижении терапевтического эффекта последних кровь разжижается, что увеличивает степень кровоизлияния на фоне геморрагического инсульта. При патологии ишемической формы повышается вероятность разрыва сосуда.

Если при инсульте температура повышается, врач дает оценку текущему состоянию пациента и действует в зависимости от температурных показателей:

• Повышенная у взрослого пациента температура до +37,5°С относится к нормальным значениям.
• Если при ишемической форме инсульта показатели начинают снижаться, это свидетельствует о положительной динамике лечения и повышении шансов на выздоровление.
• В случае превышения границы в +37,5°С увеличивается риск развития повторной ишемической атаки и возникновения осложнений.

Читать еще:  Как выявить сотрясение мозга у грудничка

Лекарственная терапия при гипертермии органов центральной нервной системы низкоэффективна. Большинство препаратов даже при развитии только воспаления не могут преодолеть гематоэнцефалический барьер. В данной ситуации используют такие способы снижения температуры:

• Инвазивный метод. При проведении процедуры пациенту вводится внутривенно охлажденный физраствор, позволяющий регулировать значения температурных показателей. При этом существует риск развития побочных реакций: возникновение инфекционных заболеваний, новый тромбоз, внутренние кровотечения.
• Неинвазивный метод. В ходе его осуществления подвергаются воздействию кожные покровы. При этом голова обкладывается пакетами со льдом или применяется специальное устройство, обладающее формой шлема.

Показатели температуры вовремя помогают определить степень тяжести патологии. Гипертермия может быть следствием повреждения центра терморегуляции. Поэтому пострадавшему запрещено давать антибиотики, обезболивающие и стероидные средства. Сбить жар помогут 2 таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов (Анальгин, Парацетамол). Превышать дозировку не рекомендуется, так как это может навредить больному. После приема лекарства пациента следует укрыть и держать в тепле до приезда скорой помощи.

Почему при инсульте поднимается температура: причины и лечение

Инсульт – это опасное для жизни взрослого человека состояние, возникающее в результате нарушения мозгового кровообращения. Без оказания срочной медицинской помощи симптомы быстро прогрессируют, высок риск инвалидности. Температура при инсульте является важным диагностическим симптомом. Она может возникнуть в остром и восстановительном периоде, показатели нормы отличаются в зависимости от вида патологии.

Отличительные признаки

Инфаркту мозга предшествует атеросклероз сосудов органа, сужение артерий, повышенная вязкость крови, образование тромбов. Для ишемического инсульта хаpaктерно понижение показателей до 36С. Высокая температура бывает редко, в таком случае необходимо наблюдать за динамикой состояния. Даже в случае низких показателей больному назначают жаропонижающие для предотвращения ухудшения состояния.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда, развивается он после физического переутомления или сильного стресса.

После геморрагической атаки гипертермия случается чаще. Если отметка на градуснике достигла сорока градусов Цельсия, необходимо исключить развитие осложнений:

• пневмонии,
• обострения хронических патологий,
• кровоизлияния в головном мозге,
• отека.

Знаете ли вы! Человек может перенести до 4-х инсультов, если они не являются обширными. Однако с каждым последующим приступом риск летального исхода увеличивается.

Кто находится в зоне риска

Принято считать инсульт возрастным заболеванием, однако это не так. Естественно, в пожилом возрасте необходимо более внимательно относиться к своему здоровью. У молодых людей болезнь может возникнуть при наличии в анамнезе патологий сосудистого хаpaктера, кардиологических нарушений, анемии, гипертонической болезни.

Обратите внимание на следующие симптомы:

• головную боль,
• шум в ушах,
• пульсацию в голове и шее.

Наличие хотя бы одного из них может являться предвестником инсульта. Не игнорируйте эти проявления. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Причины гипертермии

Важно знать! При воспалительном процессе за счет ускорения реакций окисления происходит повышение потрeбления кислорода тканями. Последствием увеличения температуры на один градус является учащение дыхания и ритма сердца на 10 ударов.

Основные причины, по которым происходит отклонение от нормы:

• отек мозга,
• наличие тромба,
• повреждение клеток гипоталамуса,
• пневмония,
• рассасывание некротизированных клеток.

Также следует сообщить врачу о наличии в анамнезе имеющихся хронических инфекций. При инсульте им свойственно переходить в фазу обострения. Могут развиться осложнения в виде воспаления легких, инфекционных заболеваний.

Аллергическая реакция на препараты тоже может спровоцировать подъем температуры. Специального лечения в таком случае не требуется, достаточно отменить прием средства. Чтобы выявить аллерген, необходимо сдать анализ крови.

В чем заключается механизм гипертермии? Мозговая катастрофа может вызвать повреждение клеток центра регуляции температуры. Нарушенный кровоток вследствие кровоизлияния или спазма сосудов вызывает ответную реакцию в виде отклонения показателей от нормы.

Значения температурных показателей

О чем говорит значение температурного показателя после перенесенного инсульта? Он хаpaктеризует степень поражения мозга и отражает динамику восстановления пострадавшего.

По колебаниям этого критерия принято выделять несколько значений:

• Умеренная гипертермия – отметка не превышает субфебрильные значения (до 37,50 С). Может быть вариантом нормы. Оптимальным значением после инсульта принято считать 37,20 С, но отклонение на 1 градус не является критичным.
• При повышении показателей выше 38 градусов необходимо дообследование для выяснения причины.
• Низкая температура до 36,0 °C при ишемической атаке является положительной хаpaктеристикой.

По отметкам на градуснике можно прогнозировать исход заболевания. Чем они выше, тем меньше у человека шансов оправиться от инсульта. Температура не изменяется сразу после купирования инсульта, однако, чем позже она повысилась, тем хуже прогноз для больного.

Осложнения при гипертермии

Изменения, которые вызывает высокая температура при инсульте:

• ускорение метаболизма при дефиците кислорода,
• некроз очага воспаления,
• нарушение кровотока,
• расширение зоны инфаркта мозга при ишемии,
• очаговые изменения структуры вещества.

Без быстрого снижения цифр развиваются постинсультные патологии, которые могут привести к инвалидности человека или закончиться его гибелью.

Нарушения в реабилитационном периоде

Опасным для жизни является рост температуры и после удара. Не имеет значения, ишемический или геморрагический тип инсульта человек перенес. Исследования специалистов показывают, что при возникновении гипертермии в течение месяца отмечен рост cмepтности. Факторы, способствующие подъему показателей:

• наличие инфекционного процесса,
• недостаточный уход за больным,
• пролежни,
• трахеостома,
• заболевания нижних дыхательных путей.

Несмотря на отклонение температуры, от нормы больной может не жаловаться самочувствие, отсутствует болезненность. Хаpaктерным симптомом осложнения является низкий эффект от приема жаропонижающих средств.

Чем дольше температура остается за границей нормы, тем больше давление на ткани и выше вероятность осложнений

Последствия повышения температуры

На фоне усиления окислительных реакций в тканях одновременно растет их потребность в кислороде. Без возобновления нормального кровоснабжения быстро наступает гипоксия. При отсутствии адекватной терапии процесс реабилитации замедляется, больной может впасть в кому или умереть.

Первая помощь

Мероприятия по снижению температуры зависят от причины, ее вызвавшей, и определяются врачом. С этой целью необходимо пройти диагностическое обследование.

Не допускается заниматься лечением без контроля врача. До обращения в медицинское учреждение можно использовать жаропонижающие препараты. Ни в коем случае нельзя принимать внутрь антибиотики, гормональные средства.

Перед тем как дать больному лекарство, нужно убедиться, что его функция глотания не нарушена.

Если температура не приходит в норму после приема медикаментов, ее снижают в условиях стационара. Для этого больному капельно вводят литические смеси. При невозможности немедленной госпитализации нужно избегать перегрева, протирать область шеи, локтевые сгибы, подколенные ямки прохладной водой.

Осторожно! Некоторые противовоспалительные лекарства способствуют разжижению крови. Их прием может вызвать кровоизлияние.

Профилактические рекомендации

Реабилитация после инсульта требует терпения и внимания со стороны родственников и близких. Для предотвращения развития осложнений необходимо обеспечивать больному тщательный регулярный уход:

• Чтобы не образовывались пролежни у лежачего больного, рекомендовано использование матраса, переворачивание перенесшего инсульт с одной стороны на другую.
• Избежать воспалительного процесса в области трахеостомы поможет обработка ее краев, промывание катетером. Кожу вокруг нужно смазывать антисептиком.
• При инфекционных заболеваниях дыхательных путей необходимо следить за состоянием воздуха в комнате: он должен быть свежим и прохладным. Не допустить засыхания мокроты поможет обильное питье и массаж.
• Не менее важным является соблюдение гигиенических процедур, обмывание.
• У старого человека иммунитет ослаблен, в момент острой атаки могут обостриться имеющиеся хронические заболевания. Обязательно ознакомьте врача с его историей болезней для принятия адекватных мер.

Если при инсульте поднимается температура и держится долго, это говорит об обширном поражении головного мозга. В некоторых случаях наблюдается стойкий субфебрилитет в течение месяца. Стратегия лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Повышенная температура — причины, лечение, симптомы, профилактика. Инсульт — симптомы и причины, способы лечения. Первая помощь при инсульте ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА