Расшифровка результатов анализов крови на гормоны

Исследование гормонального фона: норма и патологии

Различные заболевания часто влияют на уровень содержания гормонов в крови человека.

Гормоны щитовидной железы выполняют важнейшую роль в регуляции обмена веществ.

Лептин — гормон, регулирующий энергетический обмен и массу тела. Повышенный аппетит и, как следствие, избыточный вес может быть напрямую связан с его концентрацией в организме.

Диабет — опасное эндокринное заболевание, связанное с недостаточностью такого гормона как инсулин.

Получите медицинские услуги в удобном месте без очередей и переплат!

Некоторые коммерческие лаборатории могут предложить бесплатную консультацию специалиста по оказываемым услугам.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории.

Гормональные исследования крови включают в себя множество специфических тестов, объектом которых является определенный гормон или группа гормонов, вырабатываемых той или иной железой внутренней секреции. Анализы на гормоны не проводятся планово и назначаются только при подозрении на присутствие какой-либо конкретной эндокринной патологии, в том числе связанной с онкологией. Тем не менее, любой желающий может пройти комплексное исследование гормонального фона в частных лабораториях без направления врача.

Гормональное исследование: зачем оно нужно?

Что же такое гормоны и каков механизм их действия? Для начала — это разные по химическому строению, но в равной степени высокоактивные биологические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровеносную систему.

Все железы контролируются гипоталамо-гипофизарной системой, которая располагается в головном мозге и включает в себя такие железы, как гипоталамус и гипофиз. Гормоны классифицируются по химическому строению на стероиды, производные жирных кислот, производные аминокислот и белково-пептидные соединения (которые причисляют к гормонам, но они в буквальном смысле ими не являются).

Основные функции гормонов: регуляция всех видов обмена веществ, обеспечение реакции на неблагоприятные внешние воздействия, контроль роста, развития и старения организма, а также зачатия и вынашивания плода. Гормональное исследование крови может быть назначено терапевтом и профильными врачами в зависимости от подозрений на дисфункцию тех или иных органов (эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог, невролог, уролог и др.).

С помощью анализа на гормоны можно выявить многие патологии, в их числе:

• дисфункции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, зоб, тиреоидит и др.) ;
• бесплодие, нарушения менструального цикла;
• сахарный и несахарный диабет;
• опухолевые процессы;
• ожирение (дисфункция эндокринных клеток поджелудочной железы) ;
• заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия и др.) ;
• надпочечниковая недостаточность.

Следует помнить, что норма содержания тех или иных гормонов зависит от пола и возраста, от фазы менструального цикла у женщин, от приема некоторых препаратов и наличия сопутствующих заболеваний. Именно поэтому перед исследованием гормонального фона необходимо выполнить рекомендации лечащего врача и диагностической лаборатории.

Подготовка и проведение исследования

Биоматериал для гормонального исследования крови сдается с утра, натощак. Для того чтобы избежать искажения результатов, рекомендуется за 1–2 дня до сдачи анализов исключить повышенные физические нагрузки, прием алкоголя и препаратов, оказывающих воздействие на гормональный фон (по этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом). Желательно не курить за 2 часа до забора крови. Только при выполнении данных условий можно получить достоверные результаты.

Расшифровка результатов гормональных исследований: норма и патологии

Для проведения гормонального исследования используются следующие биоматериалы: кровь и моча. Уровень содержания гормонов, как правило, указывается в международных единицах Ед/л, МЕ/л, Ед/мл. В государственных медучреждениях могут использоваться альтернативные единицы — нанограммы или пикомоли на 1 литр или миллилитр плазмы крови. Содержание гормонов в моче измеряется в суточном количестве — микромоли и микрограммы в сутки.

Гипофиз — железа внутренней секреции весом 0,5 грамма и размером с ноготь мизинца, которая синтезирует важнейшие для организма гормоны: ростовые (отвечающие за рост организма в молодом возрасте) и регуляторные (координирующие деятельность половых и щитовидной желез, а также надпочечников). Располагается ниже моста головного мозга. По своей структуре — мозговой придаток, состоящий из трех частей: передней, промежуточной и задней долей. К числу «сигнальных» высокоактивных веществ, вырабатываемых передней долей гипофиза, относятся так называемые тропные гормоны, поскольку их органами-мишенями являются другие эндокринные железы. Те, другие, железы после стимуляции тропинами выделяют собственные гормоны, растущая концентрация которых в крови подавляет синтез гормонов в гипофизе. При помощи такой обратной связи происходит саморегуляция в эндокринной системе организма. Итак, в передней доле гипофиза синтезируется 6 тропных гормонов, в их числе:

• Соматотропный гормон (СТГ) — ключевой стимулятор аминокислотного (белкового), углеводного (энергетического) и липидного (жирового) обмена, гормон роста, ответственный за нормальное физическое развитие организма человека. Его диапазоны нормы серьезно колеблются вплоть до полового созревания:

Возраст

Значения,
мМЕ/л,
женщины

Норма гормонов

Время чтения: мин.

Одним из самых популярных на данный момент исследований для выявления отсутствия или наличия определенного заболевания, является анализ крови на гормоны. Врачи применяют его особенно часто, так как порой это самый быстрый способ постановки точного диагноза даже на ранних стадиях, что особенно важно для эффективного лечения.

Общее описание

Анализ крови на гормоны, норма которых указывает на стабильное состояние организме, представляет собой полноценное исследование концентрации и наличия в составе определенных веществ, которые вырабатываются железами организма.

В зависимости от желез, которые выделяют активные вещества в кровь, в результатах анализов указываются именно те гормоны, которые необходимы для диагностики того или иного заболевания. По этой причине норма гормонов в организме человека у каждого показателя своя.

Подготовка к анализу

Кровь на гормональный анализ лучше всего сдавать с утра натощак. Женщинам стоит также учитывать стадию менструального цикла. Наиболее предпочтительными считаются 4-7 день с момента начала цикла.

Вечером перед процедурой нельзя употреблять алкоголь, тяжелую пищу, лучше избегать стрессовых ситуаций и активных видов деятельности. Непосредственно перед анализом нельзя курить.

Анализы на гормоны: норма показателей, расшифровка

1. Анализ на половые гормоны представляет собой исследование на содержание в крови таких веществ, как тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Тестостерон отвечает за рост мышц, костей и развитие половых органов. Его норма в крови должна быть в районе 4,95-32,02 нм/л у мужчин и 0,39-1,98 нм/л у женщин. Нормальное значение главных эстрогенов зависит от фазы женского цикла. Так, на первой фазе эстрадиол должен быть в размере 199-285 пМ/л, а прогестерон 1,1-2,3 нМ/л.
2. Анализы на гормоны щитовидной железы зависят от выбранного активного вещества, норма для каждого из которых своя: тироксин (0,6-1,49 нг/дл), Т3 — (2,5 — 5,8 пм/л), АТ-ТГ — (0-4,12 Ед/мл).
3. При беременности назначаются анализы на гормон ХГЧ, который вырабатывается оболочкой зародыша уже на 6-10 день после оплодотворения, что позволяет оперативно выявить патологическое развитие плода, если такое имеется. Показатель данного гормона увеличивается до 7 месяца беременности, а потом резко идет на спад, по этой причине гормональный анализ крови производится очень часто.
4. Анализ крови на гормоны надпочечников опирается на три гормона кортизол, ДЭА-с и альдостерон. У первого — норма 3-22 мкг/дл для детей и 3,8-19,5 мгк/дл для взрослых, у второго — 3592 – 11908 нм/л, у третьего — 36 — 351 пг/мл.

Читать еще:  Cтероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Что такое и чем отличаются?

Анализ на АМГ входит в перечень обязательных на этапе диагностики женщины и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Интересный факт: сам АМГ никак не влияет на фертильность женщины и способность выносить ребенка. Однако, именно уровень АМГ позволяет оценить шансы на естественное зачатие или вероятность успеха при ЭКО.Анализ АМГ — цена приемлема даже в частных клиниках.

Когда назначается?

Обычно анализ крови на гормоны применяется при подозрениях на нестабильную работу внутренних органов и увеличение желез внутренней секреции. Среди причин для назначения сдачи крови на мужские гормоны можно выделить проблемы с кожей, избыточный вес, нарушение работы мочевыводящих путей, риск онкозаболеваний, бесплодие.

В то же время анализы на женские гормоны назначаются в случае заболеваний молочной железы, при нарушениях цикла, избыточном весе, бесплодии, проблем с кожей.

Таким образом, анализ крови на гормоны, норма которого указана выше, служит лучшим диагностическим инструментом в условиях, когда каждая минута имеет огромное влияние на будущее выздоровление.

Для женщин важнее всего показатели четырех основных половых гормонов:

• эстрогена;
• фолликулостимулирующего;
• лютеинизирующего;
• прогестерона.

Скачки гормонального фона неизбежны даже в том случае, если женщина абсолютно здорова. Они могут быть обусловлены целым рядом разных факторов. Изменение уровня гормонов зависит от фазы менструального цикла, влияния стрессовых ситуаций, внутренних болезней. Чтобы установить истинную причину, пациентка должна сдать ряд специфических анализов, только их результаты являются диагностически ценными для любого профильного специалиста. С их помощью он в полном объеме получит информацию о состоянии здоровья женщины.

Если врач посчитает, что отклонения от нормы значительны, то может поставить диагноз, спряженный с расстройствами эндокринной или репродуктивной систем.

Норма гормонов у женщин

Адекватный уровень эстрадиола и эстрогена

Эстроген и его производные являются основными женскими гормонами, от соответствия их уровня норме – зависит общее самочувствие, способность зачать и внешний вид женщины. При недостатке эстрогена выявляются следующие патологии:

• Нарушения менструального цикла.
• Психоэмоциональная нестабильность.
• Функциональное угнетение либидо.
• Дерматологические проблемы, иссушение и шелушение кожи.

Однако и избыточная продукция эстрогенов не менее опасна и оказывает негативное действие на женский организм. Это чревато, например, появлением лишнего веса, дисфункциональностью репродуктивных органов, развитием кистозных и иных доброкачественных опухолей. Повышенный уровень говорит врачу о проблемах с яичниками, провоцирующими нестабильность менструального цикла.

Нормативные значения прогестерона

При прохождении планового гинекологического осмотра пациенткам часто назначается анализ крови на гормоны прогестерона. Норма этого гормона у женщин – диагностически важный критерий при планировании зачатия, а также важна для полноценного вынашивания ребенка. Если на протяжении всего цикла менструации показатели прогестерона остаются без изменений, то доктор предположит отсутствие овуляции. Низкий уровень прогестерона у беременных – повод для приема лекарственных препаратов, облегчающих и защищающих процесс вынашивания.

Гормоны: нормы половых гормонов у женщин, таблица значений прогестерона

Анализ крови на гормоны: нормы и отклонения

Сегодня сдача анализа крови на гормоны является важным моментом не только при планировании беременности, но и для поддержания общего состояния здоровья женщины. Учитывая современную экологическую ситуацию, образ жизни, многочисленные стрессы и не всегда своевременное и здоровое питание, женщине необходимо периодически проходить исследование гормонального фона.

Гормоны человека представляют собой некий маркер, характеризующий качество процессов, происходящих в организме. Достаточно часто именно грамотная расшифровка анализа дает четкое представление о некоторых сбоях в работе систем и органов. Порой с ее помощью можно предупредить и некоторые заболевания, а также установить причину уже прогрессирующих.

Как известно, любое нарушение может приводить к самым неожиданным изменениям в организме человека, особенно во время полового созревания, при планировании семьи и детей, в период менопауз и в пожилом возрасте. В таких случаях гормоны в организме человека очень показательны. Их повышенное или пониженное содержание в крови может свидетельствовать о некоторых заболеваниях или указывать на неправильные обменные процессы.

Сдать анализ крови на гормоны также важно и при планировании беременности, поскольку ненормированная выработка некоторых видов гормонов может стать причиной бесплодия, привести к выкидышу, замиранию беременности и другим серьезным последствиям.

Подготовка к анализу

Кровь лучше всего сдавать с утра натощак, избегая половых контактов до сдачи в течение двух суток, не употребляя накануне алкоголь и наркотические вещества, желательно не позднее трех часов после пробуждения.

Расшифровка анализа крови на гормоны

Основными показательными гормонами у женщин считаются тестостерон, прогестерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин.

Тестостерон. Повышенное содержание мужского гормона тестостерона в организме женщины (в норме он есть у обоих полов) может привести к раннему выкидышу. В норме его содержание в крови женщины должно составлять 0,2–1,0 нг/мл.

Эстрадиол и прогестерон отвечают регулярность менструального цикла, развитие яйцеклетки, сохранность плода. В определении их нормированного количества следует учитывать фазу цикла, в которую был осуществлен забор крови. Так, уровень прогестерона считается нормальным в фолликулярную фазу, если его показатели составляют 1,0–2,2 нм/л; в лютеиновую фазу эти параметры значительно выше: 23,0–30,0 нм/л; после наступления менопаузы они составляют 1,0–1,8 нм/л. Эстрадиол также меняет свои показатели в зависимости от фаз цикла: в фолликулярную фазу его норма составляет 198–284 нм/л; в лютеиновую – 439–570 нм/л; после наступления менопаузы – 51–133 нм/л.

Как повышенное, так и пониженное содержание этих гормонов может указывать на некоторые заболевания, отсутствие овуляции, беременность или же необходимость ее прерывания.

О правильной работе яичников может рассказать ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), имеющийся у обоих полов, и в норме для женщин составляющий 4–150 ед/л. Его показатели зависят от фазы цикла, а снижение ФСГ может свидетельствовать о наступившей беременности или о приеме гормональных контрацептивов.

Стимулировать выработку половых гормонов как у мужчин, так и у женщин помогает ЛГ (лютеинизирующий гормон), повышенная концентрация которого может указать на дисфункцию половых желез. Для женщин в зависимости от фазы цикла нормальное содержание ЛГ составляет 0,61–94 ед/л.

Важным для периода беременности и лактационного периода является показательный гормон пролактин, отвечающий за появление грудного молока. В зависимости от срока беременности его норма должна составлять 500–10000 мМЕ/л.

При нормально работающей щитовидной железе норма содержания тиреотропного гормона (ТТГ) должна быть в пределах 0,2–3,2 мМЕ/л. Как повышенные, так и пониженные показатели указывают на нездоровое функционирование щитовидной железы.

Более точную оценку состояния вашего организма и достоверную расшифровку анализов крови на гормоны может дать только опытный специалист, он же в случае необходимости назначит грамотное лечение.

Нормы анализа крови на гормоны

Нормы анализа у женщин могут варьироваться в зависимости от возраста, периодов менструального цикла. Кроме того, показатели гормонального исследования и их нормы для женщин в период наступления и после наступившей менопаузы имеют свои особенности.

Приведем сводные данные, наглядно представляющие нормы здорового женского организма, исследованного на количество гормонов, содержащихся в крови:

• Пролактин: в детородном возрасте – 130–540мкг/л; в период менопаузы – 107–290 мкг/л.
• ТТГ: 0,2–3,2 мМЕ/л.
• ФСГ: в фолликулярную фазу – 6,7+/-2,7 мЕД/мл; в овуляторный период – 25,0+/-7,6 мЕД/мл; в лютеиновую фазу – 4,1+/-2,1 мЕД/мл; в период менопаузы – 54,9+/- 29,6 мЕД/мл.
• ЛГ: в фолликулярную фазу – 4,66+/-3,3 мЕД/мл; в овуляторный период – 52,9+/-18,2 мЕД/мл; в лютеиновую фазу – 2,57+/-1,54 мЕД/мл; в период менопаузы – 43,9+/- 29,7 мЕД/мл.
• Прогестерон: в фолликулярную фазу – 1,0–2,2 нМ/л; в лютеиновую фазу – 23,0–30,0 нМ/л; в период менопаузы – 1,0–1,8 нМ/л.
• Эстрадиол: в фолликулярную фазу – 198–284 пМ/л; в лютеиновую фазу – 439–570 пМ/л; в период менопаузы – 51–133 пМ/л.
• Тестостерон: 0,2–1,0 нг/мл.

Читать еще:  Лопнула киста яичника: симптомы 25313 0 21.03.2017

Показывает анализ крови на гормоны норму или нет, вам скажет грамотный специалист с учетом вашей индивидуальной ситуации.

Исследование крови на половые гормоны

Для современной женщины забота о здоровье, особенно в период полового созревания, в детородном возрасте или в период менопаузы должна стать одной из главных задач. Для оценки общего состояния здоровья следует ежегодно проходить осмотры у гинеколога и эндокринолога.

Если при ведении регулярной половой жизни с постоянным партнером беременность не наступает до года, следует сдать анализ крови на половые гормоны. Возможно, проблема кроется в недостатке некоторых половых гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки и подготовку организма будущей матери к успешному вынашиванию плода и беспроблемному родоразрешению.

Анализ крови на половые гормоны также показателен в случаях привычного невынашивания плода, аменореи (отсутствии менструации), проблемах с весом, при проблемах в период лактации и прочих заболеваниях половой, эндокринной систем, а также при дисфункции печени и надпочечников.

Своевременное обращение к специалисту, а также вовремя назначенное грамотное лечение ускорит момент наступления долгожданной беременности, а также позволит предупредить начинающиеся проблемы со здоровьем.

Анализ на гормоны у женщин

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

• избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
• сбой менструаций, не имеющий веских причин;
• проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
• подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
• угревая сыпь;
• планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
• доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
• снижение сексуального влечения;
• невынашивание беременности;
• половой инфантилизм;
• склонность к наследственным заболеваниям;
• ухудшение состояния волос или кожи;
• скачки артериального давления;
• тяжелый предменструальный синдром;
• расстройства пищеварительной системы;
• наличие опухоли яичников или матки;
• установления беременности;
• чрезмерная волосатость на теле.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Когда сдавать

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Анализ на половые гормоны

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека. Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу. Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» — от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Когда рекомендуется анализ на половые гормоны

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц. Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий. Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

• Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
• Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
• При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
• Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
• Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
• Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.
• При лечении различных заболеваний при помощи гормональных препаратов – таким образом производиться контроль уровня гормонов в крови.

Читать еще:  Диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Особенности анализа и подготовка к исследованию

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью. Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл. Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла. Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

• Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
• Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника — ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
• Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла. Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум шесть показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

• Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;
• Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.
• Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.
• Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.
• Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны.

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики. Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Кровь сдается утром натощак. Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Расшифровка результатов анализа

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток. Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому представленные ниже данные таблиц представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.