Препараты для лечения гипоксии

Список антигипоксантов при гипоксии

Большинство пациентов стационаров, проходящие терапию по поводу различных хронических патологий, отмечают, что кроме основного лечения, им часто назначают препараты антигипоксанты и антиоксиданты. Также после выписки из больницы, врачи настоятельно рекомендуют пропить курс витаминов, которые обладают антиоксидантным эффектом. Это позволяет организму быстрее справиться с заболеванием. Антиоксиданты нередко назначают женщинам в положении, детям в пубертатном периоде, пациентам с иммунодефицитными состояниями, людям, которые испытывают на себе повышенные физические нагрузки.

Гипоксический синдром – что это?

Гипоксический синдром, как самостоятельное нарушение в клетках тканей, наблюдается не часто. Однако он сопутствует большинству заболеваний, независимо от их происхождения. При гипоксии, организму гораздо сложнее бороться с имеющейся патологией.

Если ткани органов недополучают кислород, это сопровождается следующими нарушениями:

Клетки не в состоянии выделять достаточное количество необходимой организму энергии.

Происходит усиление процессов свободного окисления радикалов.

Здоровые клетки быстрее разрушаются.

Поэтому врачи, с целью восстановления нормального функционирования клеток, для того, чтобы они имели возможность воспринимать и утилизировать кислород, назначают пациентам антигипоксанты.

Показаниями к их применению являются следующие состояния:

Шок, независимо от природы его происхождения.

Беременность, сопровождающаяся гипоксией плода. Назначают антигипоксанты как во время вынашивания ребенка, так и во время родов.

Массивные оперативные вмешательства.

Антигипоксанты – это препараты, которые направлены на предотвращение гипоксии тканей человеческого организма.

Препараты-антигипоксанты

Большинство больных между собой называют антигипоксанты сосудистыми препаратами. Это объясняется тем, что их широко используют в лечении людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. На самом деле, все препараты, которые назначают своим пациентам врачи-кардиологи, в той или иной мере обладают антигипоксическим эффектом.

Среди таких лекарственных средств:

Винпоцетин и Кавинтон. Эти лекарственные средства изготавливаются из растительного сырья. Основным действующим веществом является винкамин. И Винпоцетин, и Кавинтон имеют минимальный набор противопоказаний, но дают отличный эффект при гипоксии. Их прием позволяет нормализовать обменные процессы в мозговых тканях, улучшить их кровоснабжение.

Рибоксин . Этот препарат назначают в том случае, когда встает необходимость в нормализации обменных процессов в сердечной мышце. Рибоксин препятствует развитию гипоксии.

Пирацетам. Это лекарственное средство направлено на улучшение кровоснабжения головного мозга, на повышение скорости метаболических процессов в его тканях. Препарат позволяет предупредить последствия гипоксии головного мозга, способствует улучшению внимания, памяти, повышает умственную работоспособность. Его назначают своим пациентам наркологи, психотерапевты, педиатры.

Милдронат (мельдоний). Этот препарат содержит в своем составе активное действующее вещество, которое есть в каждой клетке человеческого тела. Оно называется гамма-бутиробетаин. Прием Мельдония позволяет привести в норму обменные процессы в тканях органов, обеспечить адекватную поставку к ним кислорода. Милдронат теперь известен всему миру как препарат из группы допингов, так как из-за его наличия в крови многие именитые спортсмены были лишены возможности участия в соревнованиях.

Инозин. Действие этого лекарственного средства направлено на запуск ферментов, участвующих в цикле Кребса. Препарат позволяет привести в норму метаболические процессы в тканях сердечной мышцы, повысить выносливость организма, а также простимулировать его иммунные силы.

Цитохром С. Этот препарат назначают детям в период новорожденности, которые пострадали от гипоксии, вызванной удушьем. Также его прием показан пациентам с сердечной недостаточностью, астматикам, людям, страдающим от ИБС.

Фезам . Этот препарат является одним из сильнодействующих лекарственных средств в своей группе антигипоксантов, что обуславливается его комбинированным составом.

Триметазидин. Препарат позволяет улучшить обменные процессы в клетках, составляющих основу миокарда, нормализует энергетический баланс в них. Благодаря приему Триметазидина удается привести в норму показатели давления, повысить восприимчивость организма к силовым и умственным нагрузкам.

Следует понимать, что это далеко не полный список лекарственных средств из группы антигипоксантов. Более того, многие из перечисленных препаратов имеют еще несколько лекарственных форм.

Так, Винпоцетин можно найти в таблетках:

Выпускается он в форме аэрозоля и носит название Винпоцетин АКОС.

Также можно найти Винпоцетин в виде концентрата, из которого готовят растворы для инфузий, это:

Рибоксин Ферейн и Рибоксин Лект – это таблетированные формы препарата Рибоксин. Также его можно найти в растворе, предназначающемся для внутривенного введения. Препарат в этом случае будет носить название Рибоксин буфус.

Также к группе антигипоксантов относят капли для носа под названием Семакс. Они обладают свойствами антиоксидантов и капилляропротекторным эффектом. Сюда же можно отнести препарат Солкосерил, который выпускается в форме геля и в форме мази. Это лекарственное вещество обладает не только антигипоксическим эффектом, но и способствует скорейшему заживлению тканей.

Все перечисленные лекарственные препараты обладают антигипоксическим эффектом, но при этом они также способны оказывать антиоксидантное воздействие на организм. Поэтому если в других медицинских источниках эти средства будут включены в список средств из группы антиоксидантов, не стоит удивляться.

Опасность свободных радикалов для здоровья

О том, что свободные радикалы опасны для здоровья знают многие люди. Однако у большинства из них все-таки нет четкого понимания того, что именно они из себя представляют. Свободные радикалы – это частицы, которые заряжены свободным электроном. Они находятся в поиске второго электрона и стремятся «отнять» его у здоровой клетки человеческого организма. Если им это удается, то они повреждают эту клетку, нанося ей урон. В результате, она уже не может выполнять те функции, которые на нее возложены. Иногда свободные радикалы способны запустить целую цепочку реакций, остановить которую организму собственными силами уже не удается.

Также нужно понимать, что свободные радикалы в небольшом количестве все-таки необходимы организму. С их помощью он борется с патогенными микроорганизмами и препятствует формированию paковых клеток.

Свободные радикалы образуются в организме в результате каскада реакций, направленных на расщепление продуктов питания и на утилизацию кислорода.

Если их становится слишком много, то это способствует следующим патологическим процессам:

Клетки организма повреждаются и погибают.

Иммунные силы ослабевают.

Организм подвергается преждевременному старению.

Клетки подвергаются мутациям.

Развиваются paковые опухоли.

Активизируются свободные радикалы в то время, когда наблюдается ухудшение защитных сил организма. Иногда они способны нанести ему непоправимый вред.

Прием антиоксидантов позволяет бороться с чрезмерным формированием свободных радикалов в организме.

Антиоксиданты отдают свои свободные электроны радикалам, тем самым сводя их вредоносное воздействие к минимуму.

Препараты-антиоксиданты

Несомненно, что максимальным антиоксидантным эффектом обладают те антиоксиданты, которые получены из природных источников, то есть из поступающей в организм пищи.

Продукты, содержащие в себе антиоксиданты:

В арахисе, спарже, кукурузе и горохе содержится Альфа-токоферола ацетат или витамин Е.

В квашеной капусте, в сладком болгарском перце и в клюкве содержится много витамина С (аскорбиновая кислота).

В Шпинате, моркови и брокколи высокое содержание провитамина А (бета-каротин).

Чтобы приостановить процессы раннего старения организма, можно употрeбллять в пищу продукты, обогащенные селеном. Для этого в меню должны присутствовать фисташки, кокосы, чеснок. Селен способствует повышению сопротивляемости организма, уничтожает свободные радикалы, обладает противовоспалительным эффектом. Селен – это антиоксидант №1 в борьбе с paковыми опухолями. Однако несмотря на столь внушительный список заслуг, селен может нанести вред организму. Это происходит в том случае, если человек принимает его в избыточном количестве. Если селен поступает в организм только с пищей, то передозировка маловероятна, но при пополнении его запасов с помощью иных источников, угроза нанесения урона здоровью становится вполне реальной.

В продаже можно найти препараты-антиоксиданты, которые представлены поливитаминными комплексами. Например, к таковым относится препарат Антиоксикапс. В состав большинства комплексов входит витамин С, А и Е. Также в них содержатся некоторые химические элементы: селен, цинк, железо или йод.

Антиоксиданты и антигипоксанты: в чем разница?

И антиоксиданты, и антигипоксанты призваны решить единую проблему: помочь организму выйти из патологического состояния, предупредить последствия разрушения клеток тканей. Поэтому эти препараты часто назначают в единой схеме. Они противостоят патогенному воздействию на организм радикалов, не дают окисляться жирам, входящим в состав клеточной мембраны, способствуют нормальному усвоению клетками кислорода, обеспечивают нормальное функционирование органов в условиях гипоксии.

Антиоксиданты и антигипоксанты назначают в следующих случаях:

Нарушения кровообращения различных органов.

Препараты для лечения гипоксии

Препараты от гипоксии мозга с каждым годам совершенствуются и пополняются новыми видами. Кислородное голодание мозга (гипоксия) — это вредное для организма состояние, которое возникает из-за поступления в ткани недостаточного количества кислорода. Поскольку его недостаток — это всего лишь симптом, который может возникать в результате целого ряда патологических влияний, действие лекарств должно быть направленно именно на устранение этих источников. Поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в самой сути патологии.

Чем опасно кислородное голодание

Наш организм, как и организм большинства других живых существ, не может жить без кислорода. При долгом кислородном голодании живые клетки тканей постепенно начинают отмирать, процесс является необратимым.Ткани каждого органа разрушаются с разной скоростью. Быстрее всего умирают нервные клетки. А поскольку мозг является основой нервной системы, он переносит отсутствие кислорода наихудшим образом.

В здоровом организме через мозг проходит около 20% всей циркулирующей крови, обеспечивая его огромным, по меркам других органов, объемом кислорода. Центральная нервная система может исправно работать не более 4 секунд без поступления в ее ткани кислорода. После 10-12 секунд острой гипоксии человек теряет сознание. Спустя 25-30 секунд начинает угасать активность коры головного мозга, что приводит организм в состояние комы. Если больному не восстановить кровоснабжение за 3-5 минут, это приведет к необратимым последствиям в нервной системе и мозг пациента умрет. Поэтому необходимо знать, что такое гипоксия, чего от нее можно ожидать и чем ее лечить.

Разновидности гипоксии

Кислородное голодание — это не болезнь, а состояние, к которому могут привести различные внешние и внутренние воздействия. В зависимости от таких факторов, врачи выделяют 5 видов гипоксии:

1. Экзогенная (гипоксическая). Это нехватка кислорода в крови, которая вызвана низкой концентрацией кислорода в воздухе. Такое может произойти, когда человек находится в горах, высоко над уровнем моря. Это обусловлено тем, что при повышении высоты воздух становится более разреженным. Поэтому у начинающих альпинистов или не тренированных туристов может развиваться горная болезнь. Аналогичные проблемы с нехваткой кислорода могут возникнуть у людей, работающих в плохо вентилируемых помещениях, дайверов, космонавтов, летчиков, моряков на подводных лодках и т. д.
2. Респираторная (дыхательная) гипоксия. Возникает из-за нарушений в функционировании органов дыхания. Она может быть вызвана астмой, бронхитом, травмой грудной клетки, параличом диафрагмы, повреждением спинного мозга.
3. Циркуляторная (сердечно-сосудистая). Этот вид гипоксии может быть спровоцирован нарушением кровообращения в головном мозге. Причинами нарушения кровотока могут стать тромбоз, атеросклеротические бляшшки, сердечная недостаточность, шоковое состояние.
4. Гемическая (кровяная). Возникает, когда кровь перестает исправно поставлять кислород в ткани. Может быть вызвана дефицитом гемоглобина в крови (анемией), а также отравлением кровяных телец некоторыми видами токсинов, которые препятствуют связыванию гемоглобина и кислорода.
5. Гистотоксическая (тканевая). Данный вид гипоксии развивается, когда клетки тканей теряют способность самостоятельно переpaбатывать кислород. Некоторые медикаменты или токсические вещества могут приостанавливать выработку ферментов, необходимых для тканевого дыхания.

Читать еще:  Первые признаки и общие симптомы инсульта у женщины

Специалисты также выделяют несколько видов гипоксии в зависимости от времени ее развития. Существует молниеносное, острое и хроническое кислородное голодание. Первое наступает крайне стремительно, за несколько секунд или минут. Его может спровоцировать, к примеру, обильное кровотечение в дыхательных органах. Острая гипоксия головного мозга может развиваться на протяжении нескольких часов, к примеру, из-за отравления метгемоглобинобразующими ядами. Хроническая гипоксия преследует человека длительное время и может возникнуть на фоне сердечной недостаточности, церебрального атеросклероза, дисциркулярной энцефалопатии.

Симптоматика и диагностика

У больных, подверженных гипоксии головного мозга, развиваются разнообразные нарушения работы ЦНС. Пациент ощущает частые головокружения, постоянные головные боли. У человека наблюдаются нарушения речи, памяти и зрения. Даже если больной успешно пройдет полный курс лечения, вероятность полного восстановления мозговой деятельности все равно остается незначительной. В большинстве случаев у человека, перенесшего мозговую гипоксию, будут наблюдаться необратимые изменения в работе нервной системы. Степень тяжести таких нарушений зависит от успешности проведенной терапии.

Хроническое кислородное голодание имеет наименее пагубное воздействие на организм, поскольку наше тело способно постепенно приспосабливаться к любым изменениям как внутри себя, так и в окружающей среде. Однако у человека начинает возникать одышка, поскольку легкие будут пытаться всасывать как можно больше кислорода. Возрастет частота сердцебиения, повысится артериальное давление. Кровоснабжение распределится таким образом, что большая часть крови будет циркулировать в наиболее важных для жизни органах (в сердце, печени, мозге), обделяя другие органы и системы. Начнет образовываться большое количество новых эритроцитов, что повышает шанс формирования тромбов. Вокруг гипоксических тканей начнут возникать дополнительные (коллатеральные) сосуды.

Нужно понимать, что механизмы адаптации организма не идеальны. Любые изменения в теле человека повлекут за собой целый ряд побочных эффектов.

Учитывая количество форм гипоксии мозга, симптомы могут быть очень разнообразны. Но врачи могут выделить ряд общих признаков, присущих всем разновидностям данного заболевания.

Сначала пациент начинает испытывать эйфорию, наблюдается нервное перевозбуждение. Сердечный и дыхательный ритмы значительно возрастают. Кожа больного бледнеет, выделяется липкий и холодный пот. После фазы возбуждения наступает период угнетения нервной активности. Человек ощущает общую апатию, головокружение, сонливость, видит мелкие черные пятнышки перед глазами. Возникают ступор, помутнение сознания, за чем следует впадение организма в кому.

Исчезают сперва условные, а потом и безусловные рефлексы, прекращается дыхание и в конце концов останавливается сердце.

Хроническая мозговая недостаточность развивается не в такой явной форме.Чаще всего больной начинает испытывать постоянное головокружение, частые перепады настроения, головную боль, шум и звон в ушах, тошноту и рвоту по утрам, а также развивающееся ухудшение памяти.

Проще всего выявить гипоксию организма в целом. Для этого врачам достаточно просто узнать концентрацию кислорода в крови. Такая диагностика называется пульсоксиметрией. Ее должно быть достаточно для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гипоксии, но такой анализ не поможет выявить причину ее возникновения. Для установления первопричины нужно будет провести еще множество диагностик, таких как лабораторное исследование крови на токсины, МРТ, КТ и т. д.

В любом случае вид диагностических процедур определяется индивидуально для каждого пациента. На хаpaктер обследования могут влиять степень поражения мозга, общее самочувствие больного или же предполагаемая врачом причина.

Способы лечения кислородного голодания

Если же вылечить первопричину гипоксии невозможно, то производится лечение самих симптомов. Больному назначают препараты, нормализующие тонус сосудов, средства от головокружения и мигрени, ноотропные вещества, антидепрессанты и снотворное.

Лечение всех видов гипоксии производится путем применения кислорода в разных формах от кислородных концентраторов до искусственной вентиляции легких. Кроме этого, врачи часто назначают препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс крови, кардио- и нейропротекторы.

Наилучшими в плане качества являются кислородные концентраторы от немецких производителей. К ним можно отнести Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 и Invacare Perfect 02.

Лечение дыхательной гипоксии осуществляется путем применения aнaльгетиков, антигипоксантов и лекарственных средств, способствующих расширению бронхов. По большей части в аптеках продаются как таблетки, так и ампулы с такими лекарствами. Стоит помнить, что большинство из этих препаратов способны вызывать привыкание, то есть производить наркотический эффект.

Поэтому принимать их стоит только под наблюдением лечащего врача.

Вызывают привыкание такие лекарства, как Просидол, Промедол, Омнопон, Трамадол, Буторфанол, Бупренорфин. К ненаркотическим aнaльгетикам можно отнести Метамизол, Диклофенак, Парацетамол, Индометацин, Ацетилсалициловую кислоту, Бараглин, Пенталгин, Седалгин и Кетаролак.

При гипоксии головного мозга гемического типа требуется переливание крови. Считается, что это самый эффективный способ нормализовать кровообращение. А при кислородном голодании гистоксической формы врачи назначают антидотные средства. Хуже всего обстоят дела с терапией циркуляторной формы заболевания. Ее можно эффективно лечить только путем хирургического вмешательства.

Осуществляя лечение средствами традиционной медицины, параллельно можно прибегать и к народным методам. Существует множество отваров целебных трав, способствующих восстановлению мозгового кровообращения. Положительный эффект могут оказывать лекарственные средства на основе ягод рябины, полевого хвоща, мокрицы, барвинка и пустырника.

Препараты (лекарства) для лечения кислородного голодания мозга (гипоксии)

Для избавления от кислородного голодания применяются препараты от гипоксии, способные не только справиться с симптомами патологического состояния, но и компенсировать последствия, возникающие после болезни. Наибольший эффект можно достичь, если начать терапию в начале развития болезни.

Антигипоксанты

Для лечения кислородного голодания мозга используются препараты из группы антигипоксантов, действие которых направлено на предупреждение кислородной недостаточности тканей организма. К таким лекарственным средствам относятся:

• Триметазидин. Применяется перopaльно, имеет 2 формы выпуска: таблетки и капсулы. Лекарство содержит активный компонент — триметазидина гидрохлорид. Повышает устойчивость клеток к кислородному голоданию, улучшая процессы обмена.
• Фезам. Препарат выпускается в единственной лекарственной форме — капсулы. В состав входят 2 активных вещества, помогающих при гипоксии: пирацетам и циннаризин. Действие лекарства направлено на активизацию кровотока и интенсификацию метаболических процессов в клетках головного мозга.
• Цитохром С. Метаболический препарат выпускается в форме раствора или лиофилизата, из которого готовится лекарственный раствор, вводимый внутривенно или внутримышечно. Быстро устраняет симптомы кислородного голодания.
• Инозин. Выпускается в форме таблеток, в состав которых входит действующее вещество инозин. Лекарственный препарат обладает антигипоксическим, анаболитическим, антиаритмическим свойствами. Улучшает обменные процессы в клетках мозга и миокарда.
• Милдронат. Активным компонентом препарата является вещество, присутствующее в клетках тканей человеческого организма, — гамма-бутиробетаин. Таблетки принимаются при гипоксии головного мозга, т.к. поставляют необходимое количество кислорода к его клеткам.

Винпоцетин и Кавинтон

Оба лекарства производятся на основе растительного сырья. Активный компонент — винкамин. Благодаря своему составу препараты почти не имеют противопоказаний, но эффективны при гипоксии.

Действие препаратов направлено на поглощение глюкозы клетками головного мозга и на их устойчивость к кислороду. Кавинтон и Винпоцетин способствуют расширению сосудов, благодаря чему снижается риск образования тромбов.

Профилактика и лечение гипоксии.

Лесиовская Елена Евгеньевна , Пастушенков Леонид Васильевич

Гипоксия (от греч. hypo — ниже, под; oxigenium — кислород; кислородная недостаточность) — состояние, возникающее при недостаточном снабжении тканей организма кислородом и (или) нарушении его утилизации. Следствием гипоксии являются нарушения процессов обмена в тканях. В первую очередь страдает энергетическое обеспечение клеток, что приводит к развитию различных патологических сдвигов и формированию острых и хронических заболеваний. Термины “гипоксия”, “кислородная недостаточность”, “кислородное голодание”, “гипоксическое состояние” имеют равноценное значение.

ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОКСИИ

Интенсивное изучение роли дефицита кислорода в развитии различных патологических состояний началось еще в начале прошлого века. Применительно к патогенезу кислородной недостаточности в 1920 году J. Barcroft предложил разделять проявления аноксии (термин, определявший кислородную недостаточность, просуществовал до 1948 г.) на 3 типа: аноксический, анемический и застойный. В 1932 году J.P.Peters и D.D.Van Slyke дополнили классификацию 4 типом — гистотоксической гипоксией. А.А.Глебович и соавторы (1940), И.Р.Петров (1949) подробно описали гипоксию, развивающуюся при патологических процессах в различных системах организма. Они выделяли следующие типы гипоксии:
1) дыхательный (легочный),
2) сердечно-сосудистый (циркуляторный),
3) кровяной (гемический),
4) тканевой (гистотоксический),
5) смешанный.

Запросам теории и пpaктики медицины в наибольшей степени отвечает классификация, предложенная А. В. Колчинской (1981), согласно которой выделяют следующие типы гипоксических состояний:
1) гипоксический (нормо- и гипобарический),
2) гипероксический,
3) гипербарический,
4) циркуляторный,
5) гемический,
6) первично-тканевой или гистотоксический тканевой,
7) вторично-тканевой (гипоксия «нагрузки»),
8) смешанный.

Кислородная недостаточность развивается ворганизме при действии экстремальных факторов (недостаток кислорода в воздухе при избытке углекислого газа и токсических техногенных примесей, гравитационные перегрузки, электромагнитные поля, высокая температура среды, гиподинамия и мн. др.), а также при различных патологических процессах (шок, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, черепно-мозговая травма, воспалительные и травматические повреждения центральной нервной системы и внутренних органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз и мн. др.). Гипоксия осложняет или усиливает отрицательное действие других нeблагоприятных факторов на течение конкретно существующего патологического процесса, поскольку в условиях дефицита энергии затруднено поддержание внутренней среды организма.

Читать еще:  Что такое хроническая цереброваскулярная недостаточность

Наиболее чувствительны к гипоксии интенсивно работающие органы и системы. Среди них особое место занимает “главный регуляторный треугольник” (ГРТ):

ГИПОКСИЯ

Нервная система (неврозы)

Эндокринная система (Гормональный дисбаланс) Иммунная система (Иммунодефицит)

Клетки входящих в него иммунной, нервной и эндокринной систем постоянно синтезируют значительное количество веществ – медиаторов, модуляторов и гормонов, ответственных за многообразные процессы в регулируемых ими клетках, тканях и органах. Поэтому малейшие изменения в энергетическом обеспечении “треугольника” вызывают патологические сдвиги, которые вследствие реципрокных отношений между регуляторными системами могут нарастать лавинообразно. Степень и скорость развития нарушений определяется интенсивностью нeблагоприятного воздействия, но во многом зависит и от энергетических ресурсов ГРТ.

В большинстве клинических ситуаций имеет место смешанный тип гипоксии, хотя у каждого больного формируется уникальное сочетание различных типов нарушений. Выявление степени вклада каждого типа гипоксии (если это возможно) позволяет подобрать целенаправленно действующие средства, обеспечивающие индивидуальную коррекцию патологических нарушений.

Рационально также учитывать скорость развития дефицита кислорода и длительность действия кислородного голодания.

КЛИНИКА

Выделяют молниеносную, острую, подострую и хроническую гипоксию. Точных критериев для разграничения этих форм не существует. Обычно к молниеносной форме относят гипоксию, развивающуюся в течение нескольких десятков секунд, к острой — в течение нескольких десятков минут, к подострой — несколько десятков часов, к хронической — продолжающуюся недели, месяцы, годы.

Молниеносная и острая формы кислородной недостаточности развиваются под влиянием интенсивных воздействий. При диагностике острой гипоксии головного мозга выделяют 4 степени кислородной недостаточности. При первой степени отмечают тревожное состояние, эйфорию, повышение артериального давления, одышку, тахикардию, иногда оглушенность, снижение брюшных рефлексов, девиацию языка и др. Длительность стадии от нескольких часов до нескольких суток. Вторая степень кислородного голодания хаpaктеризуется сопорозным состоянием длительностью до 4 – 5 дней. Хаpaктерны анизокария, парез лицевого нерва, появляются рефлексы opaльного автоматизма, периодически могут возникать клонические судороги. При третьей степени имеет место глубокий сопор, переходящий в коматозное состояние. При четвертой степени гипоксии развивается глубокая кома, функции коры головного мозга и подкорковых образований угнетены, кожа холодная, зрачки широкие, на свет не реагируют, приоткрытые веки приподнимаются в такт дыхания, сердечная деятельность нарушена резко, цианоз. Затем развивается терминальная кома, функции коры, подкорковых и стволовых образований головного мозга угасают.

Хронические формы гипоксии развиваются постепенно. Особенности клинической картины гипоксических состояний зависят от:

— преобладающего типа и формы гипоксии;

— локализации дефицита кислорода;

— хаpaктера нарушений энергетического обеспечения;

— степени выраженности и продолжительности кислородной недостаточности;

— условий внешней среды, в которых находится пациент;

-индивидуальной чувствительности организма к дефициту кислорода;

— особенностей метаболических процессов, присущих отдельным тканям и органам и др.

При всех степенях гипоксии имеют место мобилизация и значительное расходование энергетических ресурсов организма, накопление недоокисленных продуктов обмена с развитием ацидоза, который дополнительно повреждает клеточные мембраны и повышает выход ионов, метаболитов и ферментов в межклеточную жидкость.

Под влиянием гипоксии нарушаются функции высших отделов центральной нервной системы (ЦНС). Замедляется течение мыслительных процессов, снижаются объемы анализируемой информации, и ее запоминание нарушается. Особенно быстро начинают страдать “оперативная” память, реакции, требующие тонкой координации движений. Хаpaктерны тяжесть в голове, замедление реакций на различные внешние раздражители, сонливость, снижение внимания, умственной и физической работоспособности. При быстром развитии гипоксии им предшествует эйфория. Возможны головные боли, головокружение, тошнота. При прогрессировании кислородной недостаточности возникают дизартрия, атаксия, рвота, судорожные подергивания скелетной мускулатуры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы при легкой гипоксии наблюдается тахикардия, возрастает скорость тока крови в сосудах сердца, головного мозга и легких, а также минутный объем кровотока. Учащается и углубляется внешнее дыхание, объем легочной вентиляции возрастает. Это приводит к некоторому увеличению рО2 в альвеолярном воздухе, артериальной крови, тканях и к относительной гипокапнии. Она в свою очередь углубляет нарушения в дыхательном и сосудо-двигательном центрах. Температура тела и отдельных органов повышается. В коронарных и мозговых сосудах вследствие гипокапнии уменьшается кровоток и возрастает перфузионное давление. При снижении парциального давления углекислого газа в крови развивается гипогликемия, возникающая в результате угнетения функций надпочечников. Дальнейшее нарастание гипоксии сопровождается брадикардией, ишемией миокарда, снижением артериального и повышением венозного давления. Дыхание становится все более частым и поверхностным, снижается возбудимость дыхательного центра.

Кислородная недостаточность проявляется изменениями во всех системах и органах. Наряду с иммунодефицитом и нарушениями нейро-гумopaльной регуляции страдают детоксицирующая и выделительная функции печени и почек. Нарушается нормальная работа органов пищеварения. Дефицит кислорода способствует развитию дистрофических изменений в соединительной ткани, провоцирует формирование остеопороза, артрозоартритов, остеохондроза, патологии кожи и др. Нарушения процессов обмена веществ в сочетании с изменениями в “главном регуляторном треугольнике”, возникающие в условиях длительно существующей гипоксии, приводят к опасным для здоровья и жизни последствиям:

— преждевременному старению организма;

— снижению функций противоинфекционных защитных барьеров;

— ослаблению противоопухолевой защиты;

— истощению адаптационных резервов органов и систем организма.

Поэтому чрезвычайно важна своевременная диагностика гипоксического состояния, определение хаpaктера и степени выраженности нарушений, вызванных дефицитом кислорода. Адекватная коррекция гипоксии должна занимать ведущее место в комплексной профилактике и терапии любого заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ.

Для профилактики и лечения гипоксии применяли разнообразные способы и средства, включая антигипоксанты — лекарственные средства, способные предупредить или ослабить отрицательное действие гипоксии на здоровый или больной организм (Л. В. Пастушенков, 1966; Л. В. Пастушенков, В. М. Виноградов, 1966).

Поиски препаратов, повышающих устойчивость организма к кислородной недостаточности, были начаты в 30 – 40-е годы нашего столетия среди препаратов, усиливающих функцию дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем, и, в общем, не увенчались значительными успехами (С, Я. Арбузов, Л. В. Пастушенков, 1969; М. В. Кораблев, Л. И. Лукиенко, 1976). Целенаправленный поиск и изучение антигипоксантов прямого действия (антигипоксантов широкого спектра действия, подробнее см. ниже) начались в 1960 году, когда Леонидом Васильевичем Пастушенковым впервые была доказана возможность фармакологической защиты организма от действия cмepтельной гравитационной перегрузки. В качестве защитного агента он использовал гуанилтиомочевину ( препарат № 92 или гутимин). Расшифровка данного факта показала, что защитное действие гуанилтиомочевины связано с противогипоксической активностью препарата, способного формировать в организме сульфиддисульфидную редокс-систему. В 1963 году были подведены первые итоги изучения препарата № 92, обладающего мощной противогипоксической активностью и не оказывающего отрицательного влияния на физическую выносливость и нервную систему (Л. В. Пастушенков, 1963). В 1965 г. Фармакологический Комитет МЗ СССР разрешил гуанилтиомочевину под названием “гутимин” к апробации в качестве противогипоксического средства. С этого времени активная разработка антигипоксантов специфического действия началась во многих лабораториях страны.

Первые работы по изучению антигипоксических свойств лекарственных растений были посвящены препаратам растений адаптогенов. Целенаправленный поиск фитоантигипоксантов довольно быстро привел к успеху. На протяжении первого десятилетия работы (1981 — 1991 гг) только в СПХФА было выявлено более 500 видов лекарственного растительного сырья, извлечения из которого обладали свойствами антигипоксантов (Пастушенков Л.В., Лесиовская Е.Е., 1991). Были обнаружены наиболее перспективные для поиска антигипоксантов семейства: бобовые, губоцветные, розоцветные, сложноцветные (Лесиовская Е.Е., 1993). Разработаны алгоритмы поисковых исследований в этой области, созданы программа изучения лекарственных растений – антигипоксантов и информационно-поисковая система с уникальной базой данных по лекарственному растительному сырью и фитотерапии «ФЛОРА» (Лесиовская Е.Е., Саканян Е.И., Сыровежко Н.В., Тамм Е.Л., 1996-2001).

Внедрение принципов фитотерапии гипоксических состояний в клиническую пpaктику (Методические . 2000) позволило существенно повысить эффективность лечения различных хронических заболеваний, а также пересмотреть подходы к профилактике наиболее распространенной патологии, особенно у пациентов детского и старческого возраста (Пастушенков Л.В., Лесиовская Е.Е., 1994,1995).

Антигипоксанты подразделяют на 3 группы:
1) прямого действия (широкого спектра действия),
2) непрямого действия,
3) смешанного действия.

Антигипоксанты прямого (специфического) действия оказывают положительное влияние на энергетические процессы в тканях. Они различными путями восстанавливают нарушенное гипоксией энергообеспечение клеток. Препараты восстанавливают аэробный или активируют анаэробный гликолиз, усиливают утилизацию лактата и пирувата, нередко сочетают свойства прямого антигипоксанта (т. е. влияют непосредственно на патогенетические звенья нарушений энергетического обмена) и антиоксиданта.

Нарушения энергетического обмена при гипоксии носят фазный хаpaктер, что определяет выбор определенного направления их коррекции. На ранних стадиях гипоксии возникают первичные нарушения дыхательной цепи в области ферментного комплекса 1. Поэтому необходимо применять вещества с донорно-акцепторными свойствами, способные восстанавливать поток электронов от НАДН к убихинону или активировать альтернативные НАД-зависимые пути окисления метаболических потоков (окисление аминокислот, сукцинатов, бетаоксибутирата, ацетоацетата и др.).

На более поздних стадиях гипоксии в условиях подавления электрон-трaнcпортной функции на участке цитохромов b-c необходимо введение экзогенного цитохрома С, убихинона, “восстановителей” дыхательной цепи и средств, уменьшающих интенсивность свободно-радикального окисления.

Диагностика стадии вызванных гипоксией нарушений энергетического обмена не всегда доступна, особенно в клинических условиях. Это определяет необходимость разработки препаратов, действующих сразу по нескольким направлениям и изучения вопросов комбинированного применения антигипоксантов.

Способность восстанавливать энергетический обмен клетки определяет широкий спектр фармакологических эффектов антигипоксантов специфического действия, их более или менее универсальную стресспротективную активность (таблица 1).

Основные лечебные эффекты антигипкосантов прямого (специфического) действия

Гипоксия мозга препараты для лечения

Лечение гипоксии головного мозга

Причиной гипоксии является недостаток кислорода в организме, вследствие чего возникает кислородное голодание и страдает от этого головной мозг. Сильная гипоксия может вызывать кому, и даже детальный исход, который наступает очень быстро от полной остановки дыхания. Поставить соответствующий диагноз может только опытный врач, и лечение гипоксии головного мозга начинается с выявления причины, которая послужила этому состоянию.

1. Полное обследование. Лечение назначается после полнейшего обследования и оценки жалоб больного. Больной должен указать все провоцирующие гипоксию факторы – курение, долгое нахождение в закрытом помещении без вентиляции, злоупотрeбление спиртным и многое другое. Для диагностики используется ЭЭГ и пульсоксиметрия.

2. Медикаментозные препараты. Больного могут положить в стационар для лечения, но могут назначить лечение и в домашних условиях. Медицинские препараты при гипоксии назначаются такие:

Читать еще:  Головокружение при вставании с постели причины

— витаминотерапия. Витаминные комплексы позволят восстановить пораженные ткани в головном мозге;

— препараты, улучшающие реологические свойства крови и нормализующие кровообращени е;

— антигипоксические препараты. Эффект таких лекарств состоит на антиоксидантном воздействии на клеточном уровне. Такие лекарства, несмотря на малое количество кислорода в клетках мозга при гипоксии, способны поддерживать в них большой энергетический потенциал и насыщать мозг кислородом. К таким препаратам относится Нобен и многие другие;

— при отеке мозга назначаются противоотечные препараты. Но тут учитывается, что отек мозга может проявиться на сразу после гипоксии, а через несколько часов после нарушения кровообращения в мозге;

— нейролептики и наркотические препараты. Они применяются при последствиях циркуляторной гипоксии.

3. Профилактические меры Нормальное снабжение кровью сосудов мозга возможно лишь при здоровых сосудах. Нужно очищать их и приложить для этого все усилия. Для этого нужно:

— включить в свое меню продукты, которые поспособствуют выделению холестерина. Это овощи с фруктами и рыба;

— нужно пить травяные чаи из листочков земляники, мелиссы и шиповника. Это предотвратит образование тромбов и улучшит снабжение мозга кислородом;

— выполняйте несложные физические упражнения. Смотрите, чтобы движения были плавными и медленными, это улучшит кровоснабжение мозга.

Читайте также:

Гипоксия мозга: симптомы и лечение

Гипоксия мозга – патологическое состояние организма, возникающее из-за нарушения подачи кислорода в человеческий мозг. Чаще всего ею страдают взрослые пациенты. Кроме того, гипоксия наблюдается и у новорожденных.

Причин развития гипоксии множество. Следует отметить, что существуют её различные виды за скоростью процесса заболевания. Наиболее опасной является молниеносная форма гипоксии. При ней развитие патологии от первых симптомов до серьезных последствий (кома. cмepть) длится всего несколько минут.

Из-за интоксикации организма, значительной кровопотери, инфарктов может развиваться острая степень гипоксии. Если у пациента наблюдается патологии сердца, это может привести к хронической форме заболевания.

Симптомы гипоксии

Признаки острой формы гипоксии зависят от причин заболевания. Однако различают общую симптоматику болезни, хаpaктерную для каждой стадии гипоксии. К первым признакам относятся:

• Перевозбуждение ЦНС (повышенная активность, эйфория).
• Учащение дыхание и сердцебиение.
• Одышка.
• Нарушение координации.
• Бледность кожи, её синюшность или покраснение.
• Холодный пот.

На начальном этапе развития болезни возникает чрезмерная возбудимость центральной нервной системы. позже наступает период её торможения.

Следующая, вторая стадия хаpaктеризируется такими симптомами:

• Головокружение.
• Сонливость.
• Тошнота.
• Сильная рвота.
• Потемнение в глазах.
• Нарушения работы систем органов.
• Потеря сознания.

Хроническая гипоксия сопровождается головной болью, шумом в ушах, повышенной утомляемостью, утренней тошнотой, нарушением процессов памяти и внимания, отёчностью головного мозга, нарушением функционирования органов. При тяжелой форме болезни возможно состояние комы или летальный исход.

Причины возникновения гипоксии

В зависимости от причин состояние дефицита кислорода в мозге классифицируют по этиологии: экзогенная, респираторная, тканевая, циркуляторная, кровяная, перегрузочная.

К гипоксии приводят:

• Недостаток кислорода в окружающей среде (при нахождении в закрытых помещениях, на высоте).
• Нарушенные функции органов дыхания и дыхательного центра.
• Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, впоследствии которых происходит неправильное кровообращение.
• Снижение кислорода в крови (при анемии).
• Большие физические нагрузки.
• Отравление угарным газом.
• Заболевания, при которых нарушается работа мышц, связанных с дыханием.
• Травмы и воспалительные процессы ЦНС.
• Злоупотрeбление алкоголя.

На развитие болезни могут влиять следующие факторы:

• Повышенное содержание в воздухе углекислого газа.
• Токсины в окружающей среде.
• Повышенная температура воздуха.

Лечиться пациент может в стационаре или дома – это зависит от степени заболевания. При назначении лечения необходимо учитывать, какие причины способствовали развитию гипоксии.

1. При экзогенной гипоксии применяют кислородные баллончики, маски, подушки.
2. Если причиной гипоксии является болезни дыхательных органов, то принимают препараты, которые восстанавливают работу органов дыхания. Применяют аналептики, сосудорасширяющие средства, антигипоксаны. В тяжелых случаях назначают искусственную вентиляцию легких.
3. При гипоксических состояниях, вызванных отравлением, пациенту выписывают антидоты.
4. Для лечения кровяной гипоксии делают переливание крови. После этого проводят лечение кислородом.
5. Кардиотропные средства применяют, чтобы улучшить микроциркуляцию в случае, когда кислородный дефицит вызван циркуляторным нарушением. Кроме того, возможно хирургическое вмешательство (операции на сердце или сосудах).
6. Чтобы лечить гипоксию, вызванную нарушением тканевого обмена, используют препараты для возобновления процесса утилизации кислорода тканями.

Лечение гипоксических состояний включает прием таких препаратов:

• Средства, восстанавливающие и поддерживающие энергетический обмен в организме.
• Лекарства, которые улучшают поступление кислорода в тканях.
• Препараты, активирующие детоксикацию и обменный процесс.

Обязательно употрeбление лекарств, которые восстанавливают мозговые ткани. Если гипоксия возникает на фоне нарушений работы органов, лечение также направлено на возобновление правильного их функционирования.

В случаях острой кислородной недостаточности в мозге назначают антигипоксаны (Актовегин, Амтизол, Гутимин, Инозин, Мексидол, Пирацетам).

Хроническую гипоксию можно лечить препаратами на основе растений, обладающих антигипоксаным действием. Они являются хорошим вариантов для лечения детей и людей преклонного возраста. К таким лечебным травам относятся:

В обязательном порядке врачи рекомендуют прогулки на свежем воздухе (при легкой форме), употрeбление специальных витаминов, пocтeльный режим (в тяжелых случаях).

При легкой форме гипоксии и вовремя начатом лечении нежелательных последствий можно избежать. Своевременное лечение – залог благоприятного прогноза. Есть шанс на восстановление нарушенных функций и выздоровление.

Но если в мозговых тканях кислородная недостаточность длительное время, то возможны необратимые последствия. Пациент может потерять важные жизненные функции: дыхание, сон, реакцию на окружение и другие. Как правило, такие больные окажутся прикованными к кровати, да и живут они недолго. Кроме того, возникают и другие осложнения: пролежни, инфекционная пневмония, сгустки в венах.

При первых признаках гипоксии, следует незамедлительно обратиться в больницу. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Cosmetic dentist

Гипоксия мозга

Гипоксия мозга подразумевает собой кислородное голодание головного мозга. Болезнь может протекать несколькими формами, каждая из этих форм будет давать свою клиническую картину и дальнейший прогноз.

Симптомы гипоксии мозга

Симптомы болезни будут зависеть от ее формы, стадии и степени тяжести. Гипоксия головного мозга может быть следующих форм:

• молниеносная гипоксия, хаpaктеризуется стремительным развитием и может длиться всего несколько секунд;
• острая форма гипоксии, возникает после инфарктов, различных отравлений, кровопотери. При этой форме кровь больше не может доставлять в ткани необходимый кислород;
• хроническая форма, развивается при уже имеющихся в организме заболеваниях, таких как сердечная недостаточность, порок сердца, кардиосклероз.

Клиническая картина этого недуга будет весьма типичной. На первой стадии у больного будет отмечаться повышенная возбудимость, энергичность, бывают даже случаи, когда больной может впасть в состояние эйфории. Окружающие могут заметить шаткую походку у такого человека и неконтролируемые движения. Отмечаются изменения и со стороны кожи, она может быть слишком красной или наоборот очень бледной, с синюшным оттенком.

На второй стадии болезни начинается торможение нервной системы. Больного может тошнить и даже начаться очень сильная рвота, он жалуется на головокружение. Также может нарушиться четкость зрения, у него может потемнеть в глазах и все это приведет к обморочному состоянию.

Довольно часто переход гипоксии в третью, наиболее тяжелую стадию, хаpaктеризуется отеком мозга. Происходит сильнейшее расстройство в функционировании мозга, так как теряются условные и безусловные рефлексы. Если вовремя не оказать помощь больному, то это приведет к тому, что кожа потеряет свою чувствительность и все органы перестанут работать. Иногда эта болезнь может привести к состоянию глубокой комы.

Лечение гипоксии мозга

Лечение данного недуга будет зависеть от того, насколько быстро и правильно будет поставлен диагноз. Только квалифицированный доктор может диагностировать гипоксию и, самое главное, выявить причину ее развития. Исходя из этих данных, назначается соответствующее лечение. Где и как будет проходить лечение, решает врач, если это легкая форма гипоксии, то лечение можно проводить и в домашних условиях. В случае с тяжелой формой, больной обязательно должен быть госпитализирован.

Для лечения гипоксии мозга назначают антигипоксические препараты и витаминные комплексы. Очень эффективным средством на сегодняшний день является препарат Нобен, который не имеет противопоказаний и не вызывает зависимость от долгого его применения.

Лечение гипоксии мозга народными средствами

Огромное значение в лечении заболевания имеют народные средства. Но стоит отметить, что не стоит надеяться только на одну народную медицину, ее эффективность увеличивается при комплексном лечении. К тому же, перед тем как начать принимать различные травяные настои или отвары, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Довольно часто у людей на некоторые виды трав имеется аллергическая реакция, которая может привести к серьезным последствиям.

Существует множество рецептов приготовления настоев и отваров для лечения гипоксии мозга. В качестве примера, рассмотрим некоторые из них. Незаменимым помощником в лечении недуга выступает мокрица. Для приготовления настоя из ее листьев потребуется термос, непосредственно сама трава и вода. Итак, нужно взять десять граммов высушенных и измельченных листьев мокрицы, засыпать в термос, залить в него двести грамм кипятка и поставить настаиваться на семь часов. Принимать настой необходимо по рюмочке трижды в день за полчаса до приема пищи. Также эту траву можно добавлять в салаты.

Еще очень хорошим эффектом обладают листья брусники. Нужно взять столовую ложку листьев, залить их кипящей водой и дать настояться тридцать минут. После того как трава настоится, процедить ее и принимать трижды в день после еды. Летом и осенью очень хорошо кушать свежую бруснику, а вот в зимнее время (ягоды можно заморозить на зиму) – перетереть их с сахаром, и употрeбллять в количестве десяти грамм перед завтpaком за 50-60 минут до ужина.

Не меньшим положительным действием при лечении гипоксии обладает березовый сок. Его следует выпивать не менее одного литра в сутки. Помимо того, что это очень вкусно, но еще и полезно. Сегодня березовый сок продается пpaктически во всех магазинах, поэтому сложностей с его поиском не возникнет.