Приступообразный кашель у детей и взрослых — причины и виды, основные методы лечения и профилактика

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Приступообразный кашель у детей и взрослых — причины и виды, основные методы лечения и профилактика

Надрывный кашель до рвоты мучает взрослых и детей по многим причинам. Такое состояние может свидетельствовать о развитии респираторных заболеваний, нарушении в работе сердца, бронхолегочной системы и органов ЖКТ. Изнуряющие приступы кашля могут преследовать человека днем и ночью, мешая вести нормальный образ жизни. Важно выяснить, от чего возникает дискомфортное состояние, как его лечить и какие существуют способы профилактики. Это поможет улучшить качество жизни, предотвратить развитие тяжелых патологических процессов.

От чего бывает приступообразный кашель

Сам по себе кашель является рефлекторной реакцией на раздражение дыхательных путей либо нервных окончаний. Пароксизмальный кашлевой синдром хаpaктеризуется тяжелыми, постоянными приступами. Особенностью состояния является отсутствие мокроты. Отхаркивания не происходит, и человек откашливает воздух. Так травмируется слизистая оболочка органов дыхания, провоцируется развитие осложнений.

Появление приступообразного кашля наблюдается в любое время суток, но чаще это происходит ночью, что мешает человеку нормально спать. С медицинской точки зрения навязчивый кашель можно разделить на три вида в зависимости от его длительности:

• острый – проходит сам после 3 недель;
• подострый – длится до 2 месяцев;
• хронический – может сохраняться до полугода.

Приступы сухого кашля у взрослых возникают по разным причинам. Основными являются:

• заболевания носоглотки (синусит, ринит, гайморит);
• воспаление в органах дыхания (бронхит, плеврит, пневмония);
• патологии глотки, гортани (трахеит, фарингит);
• аллергические реакции (бронхиальная астма);
• туберкулез;
• желудочный рефлюкс;
• заболевания сердца и сосудов (тромбоэмболия, сердечная недостаточность);
• наличие в организме паразитов, бактерий;
• злокачественные образования в легких;
• психосоматика (сильный либо длительный стресс, депрессия);
• курение;
• работа на вредном производстве.

Помимо вышеперечисленных причин, сухой кашель у ребенка может возникать на фоне развития респираторной патологии, именуемой крупом. Дети часто кашляют из-за присутствия инородного предмета в горле или трахее. Раздражение кашлевого центра может происходить вследствие вдыхания холодного либо сухого воздуха. Основной же причиной приступов являются ОРЗ, ОРВИ.

Сопровождающие симптомы

Приступы кашля у взрослого или ребенка являются симптомом определенного заболевания. О конкретной причине неприятного явления могут свидетельствовать следующие признаки:

• отсутствие мокроты;
• усиление приступов в ночное время;
• удушье, спазмы, свист, хрипы;
• повреждение слизистой;
• боль в грудной клетке и животе вследствие постоянного кашля;
• приступы после приема пищи;
• раздражение бронхов вплоть до рвоты.

Существуют общие симптомы, хаpaктерные для приступообразного кашля. К ним следует отнести:

• отечность либо заложенность носоглотки различной интенсивности;
• учащенное сердцебиение, одышка;
• повышение температуры, сопровождающееся лихорадочным состоянием;
• увеличение лимфатических узлов;
• слабость и повышенная утомляемость;
• постоянное желание спать;
• тошнота.

Как остановить спастический кашель

Если по неизвестной причине произошел приступ спастического кашля, необходимо провести симптоматическое лечение. Для этого выполняются следующие действия:

1. Расположить больного в положении полусидя, убедиться в отсутствии инородного предмета в горле.
2. Дать теплое питье или ложку меда для облегчения приступа кашля.
3. Если больной находится в помещении – открыть окна и увлажнить воздух.
4. Устранить аллергены (не давать лекарства до приезда скорой, ограничить контакт с загрязненным воздухом).
5. Полоскать горло больного раствором фурацилина для обеззараживания слизистой.

Кашель вследствие попадание инородного тела в дыхательные пути требует иных методов помощи. Если пострадал взрослый, необходимо:

1. Резко надавить кулаками под гpyдину в момент выдоха либо усадить человека на стул и заставить перегнуться через спинку головой вниз.
2. Если вышеописанные действия не помогли, надо ребром ладони произвести постукивания в области спины пострадавшего на уровне лопаток.
3. Обхватить человека руками сзади, на верхнюю часть живота положить кулак и накрыть его ладонью второй руки. Затем произвести резкое надавливание сверху вниз, как бы выталкивая воздух.

Кашель у ребенка в аналогичной ситуации требует применения срочных мер. К ним относят такие:

1. Надо перевернуть малыша головой вниз, удерживая за ноги. Одновременно необходимо простукивать спинку несильными ударами ребра ладони.
2. Положить ребенка верхней частью живота себе на бедро и простучать область бронхов со спины.
3. Если малыш новорожденный или еще не сидит, его надо уложить к себе на предплечье и мягкими похлопываниями помочь выйти инородному телу.

Бывают ситуации, когда сухой приступообразный кашель у ребенка возникает ночью. В этом случае надо:

1. Обеспечить ребенку вертикальное положение тела, чтобы содержимое носоглотки не раздражало бронхи.
2. Обработать полость носа физраствором или персиковым маслом, если это грудничок.
3. Снять отек слизистой с помощью сосудосуживающих средств (Виброцил, Снуп) или антигистаминных (Фенистил).
4. Дать малышу теплое питье (чай с плодами калины, щелочную минеральную воду).
5. Обеспечить циркуляцию свежего воздуха, нормальный уровень температуры (от +18 до +22 °С) и влажности (40–55%).

Как лечить приступы кашля

Выбор средств для лечения удушающего кашля зависит от причины его возникновения. 90% приступов вызвано бактериями либо инфекциями, поэтому лечение зависит от возраста пациента, индивидуальных особенностей, хаpaктера течения болезни. Используются следующие способы терапии кашля:

• медикаментозные (сиропы, таблетки с противокашлевым и муколитическим действием);
• средства народной медицины (компрессы, отвары, настойки);
• физиопроцедуры (паровые ванны, массаж, прогревание).

Устранить сухой, лающий кашель можно только после определения его причины. Для облегчения дискомфорта назначают препараты:

• противокашлевые центрального действия – подавляют сильный кашлевой рефлекс, воздействуя на рецепторы мозга (Этилморфин);
• противокашлевые периферические – расслабляют гладкую мускулатуру бронхов (Фалиминт);
• муколитические – выводят мокроту из бронхов (Либексин), нельзя совмещать данные препараты со средствами отхаркивающего действия;
• комбинированные – обладают противовоспалительным, обезболивающим и противокашлевым действием (Бронхикум).

В большинстве случаев лечение кашля требует применения антигистаминных средств, которые подавляют реакцию организма на аллерген. Такими препаратами могут быть Лоратадин, Цетиризин. Примером известных противокашлевых средств для взрослых являются:

Способ приема и дозировка

Оказывает угнетающее действие на кашлевой центр

Противовоспалительное, анестезирующее, бронхорасширяющее

По 1-2 таблетке 3 р/д

Обладает муколитическим, спазмолитическим действием

Отдельного внимания заслуживают препараты для младенцев и детей старше 3 лет. Некоторые из них представлены в таблице:

С рождения – 1 мл 3 р/д

С 2 месяцев – по 10 капель 4 р/д

Масса тела менее 7 кг – 8 капель 3 р/д

7-12 гк – 9 капель 3р/д

Дети старше 3 лет

По 25 капель 4 р/д

3-5 лет – 2,5 мл 2 р/д

5-8 лет – 3 мл 3 р/д

8-12 лет – 5 мл 3 р/д

Вдыхание паров горячего либо холодного воздуха эффективно снимает приступы сухого кашля. Преимущество процедуры состоит в локальном воздействии на дыхательную систему, при этом на организм не идет дополнительной нагрузки. Ингаляции позволяют значительно смягчить кашель, снизить его периодичность и добиться образования и отхождения мокроты.

Процедypa проводится с помощью небулайзера, в емкость которого добавляют необходимое средство. Для ингаляции применяется взрослая либо детская маски, процедypa длится на протяжении 2–10 минут. Если прибора нет в наличии, можно воспользоваться обычной кастрюлей с горячей водой. Только процедуру следует проводить, предварительно накрыв голову одеялом.

Ингаляции проводят с добавлением средств, применение которых зависит от причины возникновения кашлевого рефлекса. Часто назначают:

• Щелочные ингаляции – разжижают мокроту, выводят ее из бронхов. Используются пищевая сода, минеральная вода.
• С применением трав и эфирных масел – помогают успокоить раздраженные органы дыхания. Для этого используются шалфей, мать-и-мачеха, пихтовое, сосновое, эвкалиптовое, ментоловое масла.
• С добавлением медицинских препаратов – воздействуют на кашлевой центр, устраняя спазмы и приступ. Назначают препараты Беродуал, Коделак.

Ингаляции от кашля запрещено делать при повышенной температуре тела. Несоблюдение данной рекомендации может усугубить состояние больного. Верхний порог для проведения процедуры составляет 37,2 градуса. Проводить ингаляции необходимо на пустой желудок либо через 2 часа после еды. После процедуры не стоит выходить на улицу, курить или проявлять физическую активность.

Народные средства

Приступообразный сухой кашель у взрослого эффективно лечится с помощью народных средств. К популярным относятся:

• Луковый отвар. Вскипятить 1 л воды и поместить туда 2 неочищенные луковицы. На медленном огне томить смесь около часа, затем процедить и принимать по полстакана 4-5 раз в сутки на протяжении 3 дней.
• Настойка медовая. Смешать по 1 ч. ложке сливочного масла, меда и какао-порошка. К смеси добавить 2 ст. ложки водки, тщательно перемешать и принимать по 1 ч. ложке 3 р/д за полчаса до еды. Курс лечения – 1 неделя.

Существуют народные средства от спазматического кашля, применяемые наружно. Это могут быть:

• Чесночный компресс. Измельчить дольку чеснока до кашеобразного состояния. Полученной смесью натереть стопы перед сном и надеть шерстяные носки. Повторить процедуру 2-3 раза.
• Горчичники с камфарой. Аптечным камфорным маслом растереть область бронхов и прикрыть ее горчичником, смоченным в теплой воде. Оставить компресс на 15–20 минут. На следующий день повторить процедуру еще раз.

Для лечения кашля у детей запрещено использовать горчичники, растирки с сильным запахом и настойки с водкой. Показаны следующие средства:

• Прием теплого молока с медом – на стакан 1 ч. ложку, если нет аллергии на компоненты.
• Настой из семян аниса или корня солодки. Для его приготовления 2 ч. ложки сырья надо залить стаканом горячей воды, настоять 20 минут. Пить по 5-6 глотков 4-5 раз за сутки.
• Сок редьки. У овоща надо срезать верхушку и сделать небольшое углубление. Туда положить мед, редьку, поставить на стакан, дать настояться до образования сока. Пить 3 р/д по 1 ст. ложке 5 дней.

Профилактика

Меры по предупреждению появления кашля направлены на предотвращение переохлаждения и развития бронхолегочных заболеваний. К способам профилактики относятся:

• увлажнение воздуха, поддержание нормальной температуры в помещении;
• воздержание от приема холодных напитков;
• необходимость одеваться по погоде;
• ежедневные прогулки, утренняя гимнастика;
• укрепление иммунитета (закаливание, прием витаминов);
• избавление от вдыхания табачного дыма – как активного, так и пассивного;
• вакцинация от гриппа, коклюша, туберкулеза;
• ежегодное проведение флюорографии.

Отчего возникает и как лечить сухой приступообразный кашель

Просто так никогда не возникает кашель сухой приступообразный. Он является симптомом какого-то заболевания. Если человек страдает от приступов спазма бронхов, то необходимо обследоваться. Иногда приходится проходить немало диагностических процедур, чтобы точно установить причину и назначить грамотную терапию.

Как проявляется приступообразный сухой кашель у взрослого и ребенка

Сильные приступы спазма бронха сопровождаются сильной болью в грудной клетке. Это происходит из-за того, что мокрота не выделяется. Человек жалуется на затрудненное дыхание и невозможность полноценно отдохнуть. Больной откашливает только воздух, это провоцирует незначительные травмирования легких. Если своевременно не исправить ситуацию, то могут возникнуть серьёзные проблемы.

Приступообразный сухой кашель бывает различного типа:

1. Острый – симптоматика длится около месяца. Человек плохо спит, и ему сложно находиться в привычных условиях, так как спазм бронхов случается во время разговоров и еды.
2. Подострый – затягивается на 2-3 месяца. Спазм вызывает депрессию и вызывает дискомфорт.
3. Хронический – приступы случаются регулярно. Пациентам сложно контролировать это состояние, со стороны кажется, что человеку не хватает воздуха.

Читать еще:  Признаки ангины у маленького ребенка: симптомы с фото горла, лечение и профилактика заболевания

Если у ребенка появляется такой спазм, то это может спровоцировать ряд неприятных последствий:

• бессонницу – малыш боится оставаться один, так как у него случаются панические атаки во время сильных приступов;
• кровотечение из носа – давление воздуха провоцирует разрыв кровеносных сосудов;
• рвоту — кашель сухой приступообразный у деток до года часто заканчивается неконтролируемыми признаками тошноты. В этом случае родителям следует проявлять бдительность в ночное время года.

Только на приеме у специалиста можно определить, что именно провоцирует такое состояние. От диагноза будет зависеть дальнейшее лечение.

Спазматический кашель: основные причины

Люди не спешат обращаться в поликлинику, если спазм бронхов протекает без температуры. К сожалению, в 30% такой халатности наступает летальный исход. Сухой приступообразный кашель у ребенка и у взрослого может быть по следующим причинам:

1. Простуда – недуг встречается регулярно в жизни каждого человека. Пик обострений приходится на весну и осень. В этом случае врач пропишет нужные препараты, и улучшение наступает уже через 5-7 дней. Но такой спазм бронхов будет всегда сопровождаться насморком.
2. Аллергия – приступообразный кашель у взрослых и у детей часто встречается в весенний период года, когда начинается цветение многих растений. В этом случае нужно употрeбллять определенные препараты, блокирующие аллергены.
3. Остаточный кашель – они остается после серьезного инфекционного заболевания. Длится такой период не более двух месяцев.
4. Стресс – часто во время паники или недовольства человек страдает от недостатка воздуха. Это состояние провоцирует спазм бронхов. Проходит приступ только после полного успокоения.
5. Сердечно-сосудистые заболевания – еще к признакам этого недуга можно отнести одышку и боль в грудной клетке после физических нагрузок. Кардиолог поможет исправить ситуацию, проведя ряд диагностических мероприятий.
6. Туберкулез — приступообразный кашель у ребенка и взрослого в этом случае будет сопровождаться выделением крови. Прожилки будут присутствовать в мокроте. Такие выделения должны сразу насторожить, медлить нельзя. Самостоятельно избавиться от туберкулеза невозможно.
7. Злоупотрeбление курением – каждый второй курильщик сталкивается с такими приступами. Они мешают отдыхать, так как усиливаются в горизонтальном положении тела. Выход существует только один – отказ от никотина.
8. Онкология органов дыхания – в этом случае не будет никаких других симптомов, только спазм, отдающий болью в грудной клетке.

Приступообразный сухой кашель: что это такое и как с ним бороться

Приступообразный кашель хаpaктеризуется развитием нескольких толчков, идущих подряд. Симптом может приводить к рвоте, кислородному голоданию и даже потере сознания. Причинами являются не только воспалительные процессы в дыхательных путях, но и множество других заболеваний, в том числе внелегочной локализации. Вылечить кашель сухой приступообразный может только врач, предварительно оценив результаты диагностических тестов.

Что это за кашель такой?

Каждый человек сталкивался с приступообразным кашлем разной интенсивности. Симптом может выражаться в нескольких рефлекторных толчках, между которыми следуют перерывы восстановления дыхания.

При тяжелом заболевании больного будут мучить приступы кашля с минимальным временем возобновления прохождения воздуха. В результате этого будет наблюдаться гипоксия, то есть недостаток кислорода. Некоторые при этом теряют сознание.

Также, среди детей, нередки случаи развития рвоты при чрезмерно длительном приступе. Это происходит из-за стимуляции рвотных рецепторов гортани при сильном напряжении мышц.

Симптом хаpaктеризуется вариабельностью проявления, бывает как мокрым, так и сухим, может сопровождаться повышением температуры тела, а может развиваться внезапно на фоне хорошего самочувствия. Выделяют также утренний и вечерний, острый и хронический кашель.

Остановить симптом получится, только узнав его причину, так как он – это последствие болезни.

Заболевания, при которых кашель может быть приступообразным

Механизм развития симптома состоит в раздражении кашлевых рецепторов или зон в головном мозге, отвечающих за рефлекторный ответ. Заболевания, которые вызывают данное состояние можно разделить на инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным относятся все, которые вызваны вирусами или бактериями:

• Респираторная вирусная инфекция.
• Фарингит.
• Ларингит.
• Трахеит.
• Бронхит
• Коклюш.

Общее у всех этих болезней то, что патология сопровождается повышением температуры, можно выделить возбудителя и начать лечения против него.

К неинфекционным относятся:

• Астма.
• Аллергический кашель.
• Инородные тела в бронхах.
• Онкология.
• Рефлюксная болезнь желудка и пищевода.
• Хроническая недостаточность левой половины сердца.

Неинфекционная патология разнообразная, хаpaктеризуется вариабельной симптоматикой. Обычно пациенты, прежде чем начать страдать от кашля, длительное время болеют основным заболеванием, обследованы и получают соответствующее лечение.

Остро неинфекционный припадок кашля может развиться в детском возрасте при аллергии, астме или попадании инородного тела в дыхательные пути.

Важно! Онкологические причины приступа кашля у взрослого заключаются в росте образования дыхательных путей. Если речь идет о злокачественном процессе, то появиться кровохарканье, снижение веса, быстрая утомляемость. При развитии похожих симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

С температурой

Совместно с повышением температуры тела появляется только кашель, вызванный инфекцией. Это может быть первичное заражение или рецидив хронического процесса.

При вирусной респираторной инфекции причиной периодических кашлевых приступов является раздражение рецепторов носоглотки отеком и воспалением слизистой. Также при простуде начинается насморк. Слизь с носа ночью затекает в гортань и вызывает рефлекторный приступ.

Фарингит или воспаление тканей глотки проявляется сильной болью в горле, покраснением слизистой, сухим и мучительным приступообразным кашлем.

Ларингит – это воспаление гортани, симптоматика которого включает осиплость голоса, боль в горле, лающие приступы непродуктивного кашля. Дети часто страдают от спазма гортани и временного нарушения дыхания, что может быть последствием длительного кашлевого приступа.

Если к описанной симптоматике добавляется отхождение мокроты, то воспалительный процесс, скорее всего, сместился в трахею и развился трахеит.

Приступообразный кашель при бронхите развивается, когда активно продуцируется мокрота. Сухой и непродуктивный симптом является следствием перенесенного тяжелого бронхита или пневмонии и называется остаточным кашлем.

Коклюш относится к бактериальной патологии, преимущественно детского возраста. Возбудитель размножается на поверхности слизистой дыхательных путей, чем вызывает приступы кашля. Кроме этого, бактерия выделяет токсин, который активирует центр кашля в головном мозге, что приводит к сохранению симптоматики на протяжении недель или месяцев после болезни. Проблема заключается в том, что избавиться от коклюшной бактерии легко, но последствия инфекции беспокоят ребенка длительное время.

Без температуры

Бронхиальная астма развивается вследствие реакции бронхов на аллерген, инфекционный агент, изменение температуры воздуха или концентрации гормонов крови. Патология относится к хроническим, так как приступы беспокоят больных всю жизнь, даже на фоне получаемого лечения. Кашлевой вариант астмы хаpaктеризуется развитием припадка, чаще при вдыхании аллергена. В отличие от обычного аллергического кашля, при астме происходит отек бронхов, нарушение дыхания, а после окончания приступа отхождение тягучей прозрачной мокроты.

Аллергия возникает на определенный аллерген, кашель обычно сопровождается сыпью, зудом, насморком, конъюнктивитом. Также нет, как при астме, постепенного развития патологического изменения легочной ткани. Симптом непродуктивный, сопровождается щекотанием горла.

Инородное тело может попасть в трахею или один из главных бронхов. Чаще страдают дети младшего возраста. Симптомы развиваются остро, появляется приступообразный кашель. Обычно это говорит о поражении бронха или неполном перекрытии трахеи. Состояние требует немедленного вызова скорой помощи.

Лечение приступообразного кашля

Терапию такой тяжелой форме назначает врач, так как необходимо не только устранить симптом патологии, но и ее причину. Перед началом лечения обязательно следует диагностика для определения этиологического фактора заболевания.

Но когда приступ сильного кашля застал врасплох, ночью или на работе, нужно знать, чем можно его купировать и какие средства нужно держать дома.

Лечение приступов кашля народными методами

Перед тем как начинать принимать лекарства от приступа, можно попробовать купировать его народными методиками. Они подходят как взрослым, так и детям. Преимущество нетрадиционной медицины заключается в том, что ингредиенты для самых простых противокашлевых рецептов есть в каждом доме.

Средство №1 от кашля – это мед. Сладость хорошо снимает отек и воспаление горла при фарингите, ларингите. Мед повышает иммунитет, что позволяет организму быстрее оправиться после болезни. Его можно рассасывать во рту до растворения, можно добавлять в теплое питье. Хорошо сочетается молоко с медом.

После меда лучше всего снимает кашель жженый сахар. Для его получения ложку сахара нужно насыпать на сковороду или в железную чашку и поставить на огонь. Сахар под действием высокой температуры растворится и превратится в коричневую жидкость, которая после выключения огня затвердевает. Такие леденцы рекомендовано рассасывать под языком.

Еще приступ поможет снять заваренная мята, Боржоми, рассасывание дольки лимона. Любая из этих методик будет эффективна при несильном ночном припадке инфекционного кашля. При оказании помощи, необходимо следить за состоянием пациента, если приступ очень сильный, то лучше сразу переходить к приему лекарственных средств.

Как и чем снять приступ кашля у ребенка

Устранить приступообразный кашель у ребенка помогают спазмолитики, например, Но-шпа. В инструкции указано, что препарат разрешен с 6 лет, но педиатры назначают его с 1 года. Дозировка подбирается индивидуально по возрасту.

Хорошо иметь под рукой небулайзер. В него можно заправить минеральную воду, физиологический раствор для купирования легкого приступа. При тяжелом кашле можно воспользоваться бронхорасширяющим средством Беродуал. Препарат снимет приступ кашля, предупредит развитие обструкции и спазма дыхательных путей.

Популярны сиропы с противокашлевыми компонентами Стоптуссин, Фенистил, Синекод.

Стоптуссин выпускается помимо сиропа, в таблетках и каплях. Средство успокаивает кашель, вызывает лучшее отхождение мокроты. Его можно принимать при продуктивном симптоме. Дозировка рассчитывается в зависимости от формы лекарственного вещества и веса пациента.

Фенистил выпускается в каплях. Средство помогает остановить приступ аллергического кашля у ребенка. Суточная доза равняется 2 каплям на 1 кг веса. Полученное количество препарата делится на 2 приема.

Синекод относится к противокашлевым медикаментам. Его нельзя применять при продуктивном приступе кашля у ребенка. Показания – сухой кашель. Дозировка указана в инструкции к средству и может корректироваться педиатром.

Как снять (остановить) приступ кашля у взрослого и при беременности

Во время вынашивания малыша для будущей мамы очень важно не создавать высокое внутрибрюшное давление, так как это может привести к повышению тонуса матки. Частые приступы кашля как раз вызывают напряжение диафрагмы и мышц передней стенки живота. Чтобы беременность благополучно закончилась родами нужно с самого начала бороться с кашлем.

Читать еще:  Понятие окружности грудной клетки

Беременным первого триместра следует лечиться народными препаратами, ингаляциями над тазом или небулайзером. Для большей эффективности можно дышать испарениями травяных отваров, например, шалфея, ромашки, крапивы, сосновых шишек.

Во втором и третьем триместрах для успокоения приступов разрешается принимать Синекод, Стоптуссин только при назначении врача.

Взрослым можно помочь следующими противокашлевыми препаратами:

• Либексин по 1 таблетке трижды в сутки.
• Глаувент по 1 таблетке дважды в сутки.
• Стоптуссин по 1 таблетке трижды в сутки.

Важно! Нельзя использовать препарат, блокирующий кашлевой рефлекс, если синтезируется мокрота. Это может привести к осложнениям.

Если есть обструкция бронхов вследствие астмы поможет Сальбутамол. Начальная доза – 1 ингаляция. Препарат является неотложной помощью у астматиков, поэтому он должен быть все время под рукой.

Какие бывают осложнения

Инфекционный приступообразный кашель может осложняться рвотой, что чаще беспокоит детей. При коклюше этот симптом настигает каждого ребенка. Чтобы предупредить развитие рвоты, нужно кормить малыша дробно, меньшими порциями, но с частыми интервалами.

У детей на фоне лающего припадка часто развивается ларингоспазм. Состояния опасное, но при правильной тактике быстро проходит. Ребенку нужно обеспечить приток свежего и влажного воздуха, то есть открыть окно, вынести на балкон, далее следует успокоить малыша, держать его в вертикальном положении. Можно дать ребенку Но-шпу, в дозировке по возрасту. В тяжелом случае провести ингаляцию с Беродуалом.

При длительном и сильном приступе пациент может почувствовать головокружение, вплоть до потери сознания. Пострадавшего нужно уложить на спину, дать ему понюхать нашатырный спирт.

Грозным осложнением припадка бронхиальной астмы при несвоевременной помощи является астматический статус. Состояние требует реанимационных мероприятий, поэтому чем быстрее будет вызвана скорая помощь, тем лучше.

К какому врачу обращаться и какое лечение необходимо

Главной задачей при появлении сильного приступообразного кашля является обращение к нужному доктору первичного звена оказания помощи. Дальше врач направит в случае необходимости к узкому специалисту.

При появлении симптома у ребенка следует пойти к педиатру. Доктора из поликлиники можно вызвать на дом, если состояние малыша плохое. Также можно обратиться к помощи частной медицины, которая предоставляет выезды на дом и другие услуги по диагностике и лечению платно.

При первичном выявлении аллергии или астмы, нужно обращаться к аллергологу и пульмонологу. При возникновении коклюша возможно понадобиться прием инфекциониста.

Если есть подозрение на инородное тело, то ребенка нужно отвезти в детское хирургическое приемное отделение.

Простуды взрослых лечит терапевт или семейный врач. Астматиков и аллергиков консультирует пульмонолог и аллерголог. Если речь идет об oнкoлoгической патологии, то нужно обратиться к oнкoлoгу. В случае кардиальных проблем – к кардиологу. При заболеваниях желудка – к гастроэнтерологу.

Заключение

Выбор средства лечения при приступообразном симптоме невозможно сделать без правильно установленного диагноза. Например, человек, принимая отхаркивающее средство при аллергическом кашле, ничего не добьется пока не устранит аллерген или не начнет пить антигистаминные препараты. Из этого можно сделать вывод, что лучше при появлении симптома обратиться к врачу.

Основные виды кашля у взрослых и детей, методы лечения

Дети и взрослые по-разному переносят симптомы простуды, в том числе и один из главных – кашель. Именно поэтому необходимо отдельно рассматривать их разновидности, определиться с методами лечения. Виды кашля сильно различаются между собой в зависимости от причин развития, специфических симптомов. Это необходимо учитывать, чтобы исключить развитие осложнений и критических последствий.

Главные виды кашля

Состояние различается по типу, происхождению, длительности. Основные виды кашля – это влажный, сухой, лающий, вирусный, аллергический, психогенный. Может идентифицировать и беспричинный. О каждом из них необходимо узнать более подробно.

Влажный кашель

Это продуктивный кашель, который сопровождается выведением мокроты. Он приносит человеку облегчение не только за счет освобождения дыхательных путей, но и по причине выведения из организма микробов.

Если лечение не будет осуществляться вовремя или не окажется полноценным, позывы через несколько суток могут оказаться сухими. В связи с этим экссудат не будет выводиться из дыхательных путей, а начнет сосредотачиваться в бронхах. Именно поэтому продуктивный вид кашля необходимо лечить с самого начала. Минимумом будет обильное питье и применение отхаркивающих составов.

В детском возрасте мышечная структура дыхательных путей более слабая, чем у взрослых. К тому же, просветы узкие, что еще больше осложняет откашливание. Следует понимать, что ярко выраженные бронхиальные спазмы в детском возрасте являются свидетельством воспалительного процесса в бронхах, легочной области и альвеолах.

Методы лечения

Рассказывая про виды кашля, не следует забывать о терапии. Необходимо:

• принимать лекарства, стимулирующие улучшение работы иммунитета, например, настойку эхинацеи;
• использовать муколитики, например, АЦЦ, Синупрет, Мукалтин;
• применять специальные сиропы – Лазолван, Амбробене.

Рекомендовано использование небулайзеров, допустимы народные рецепты, но лишь после согласования с пульмонологом.

Сухой кашель

Идентифицируется в области верхних дыхательных путей. Ему свойственна громкость и навязчивость, иногда – появление свистящих звуков. Сухой вид кашля исходит непосредственно из горла. Если же экссудату хаpaктерна слишком вязкая консистенция, можно говорить о выведении незначительного количества секрета. В результате это не приносит пациенту облегчения.

Если сухой кашель повторяется часто, имеет место раздражение в области стенок дыхательных путей. Как правило, это вызывает серьезный дискомфорт, боли. Избавиться от них получится лишь после переведения кашля в продуктивный.

Сухой вид кашля представляет собой типичного спутника простудных патологий. Это может быть трахеит или ларингит, реже у детей диагностируют бронхит.

Кроме первичных эпизодов ОРВИ, неприятный симптом может проявляться на финальном этапе простуды.

Например, во время лечения или спустя некоторое время после столкновения с заболеванием. Избавиться от этого вида кашля можно лишь после полноценной терапии.

Методы лечения

Традиционно используют лекарственные средства, относящиеся к муколитикам. Наиболее распространенным является Амброксол, который способствует увеличению производства экссудата. Именно за счет этого в итоге и реализуется главный метод лечения сухого кашля, а именно его переведение во влажный.

В целях подавления сухого вида кашля могут использоваться составы, обладающие наркотическим эффектом:

• Кодеин – обладает морфиноподобным действием;
• Этилморфин – выпускается в виде белого порошка, хаpaктеризуется горьким привкусом;
• Окселадин – не рекомендуется к применению детям, возраст которых менее 15 лет (это же актуально и для остальных наименований).

Представленный тип медикаментов способствует подавлению кашлевого рефлекса непосредственно в коре головного мозга. Перед началом их применения рекомендуется проконсультироваться с пульмонологом.

Лающий кашель

Развивается при воспалении у пациента слизистых оболочек задней стенки глотки и голосовых связок. Вследствие этого вздохи будут сопровождаться резким и неприятным звуком, который напоминает лай собаки

Лающий вид кашля имеет приступообразный хаpaктер и причисляется пульмонологами к непродуктивному. Дело в том, что в процессе выкашливания не выводится мокрота, а значит не происходит очищение дыхательных путей. При этом человек жалуется на болезненные ощущения в горле, сильное першение. Может изменяться голос, который становится сиплым или даже пропадает.

Развитие лающего кашля наиболее вероятно на фоне коклюша, ларингита, ложного или истинного крупа. Не следует исключать подобную вероятность вследствие сдавливания трахеи новообразованием, по причине истерических приступов.

Рассказывая про виды кашля у детей, пульмонологи и педиатры обращают внимание на то, что лающие приступы развиваются достаточно часто. Они изматывают организм ребенка, потому что являются долгими и мучительными. Чаще всего состояния идентифицируют у детей в возрасте от трех до шести лет. Наиболее редким является развитие симптома у грудничка.

В этом случае приступы развиваются ночью, в то время как в течение светового дня ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта. После укладывания же усиливается раздражение гортани. Это обычно приводит к удушью, которое заставляет ребенка проснуться и не дает ему спать. Клиническая картина может сопровождаться ослаблением общего состояния и снижением массы тела. Именно поэтому восстановление нужно начинать как можно раньше.

Методы лечения

Терапия при представленном виде кашля должна быть комплексной и полноценной, больной должен принимать:

1. Противокашлевые составы, которые способствуют исключению подобных позывов. Чаще всего используют Бронхикум, Синекод, Тусупрекс.
2. Отхаркивающие препараты. Они обеспечивают выведение мокроты из респираторной системы. Это Мукалтин, Доктор Мом. Поскольку они, по большей части, состоят из растительных экстpaктов, допустимо их применение в детском возрасте.
3. Муколитики. Наиболее результативными являются АЦЦ, Бромгексин и Бронхолитин.
4. Антигистаминные средства. Используются в целях нейтрализации отеков в легких или бронхах. Применяют составы при астме, которая спровоцирована аллергической реакцией. Это может быть Супрастин, Тавегил.

Перед применением любого лекарственного средства при данном виде кашля важно проконсультироваться с пульмонологом. Это позволит избежать развития осложнений.

Вирусный кашель

Формируется под влиянием столкновения организма с инфекциями и вирусами. Хаpaктерной особенностью состояния называют стремительное развитие и образование обильной мокроты уже спустя несколько суток с момента заражения.

Даже после полноценного излечения вирусный вид кашля может беспокоить человека в течение одной и более недели.

Особенностью состояния является выведение прозрачного экссудата, являющегося тягучим и не имеющего различных примесей и гноистых масс. Абсолютное выздоровление возможно лишь в том случае, когда организм человека самостоятельно выpaбатывает защитные антитела. В связи с этим очень важно, чтобы лечение вирусного кашля сопровождалось, в первую очередь, мерами по укреплению иммунитета.

Методы лечения

Улучшить работу организма помогут специальные средства. Иммуномодулирующие составы, например, настойка эхинацеи, экстpaкт шиповника улучшают метаболизм и способствуют обновлению защитных сил.

Однако не обойтись при вирусном виде кашля без применения специальных препаратов, направленных на борьбу с инфекциями. Чаще всего используют Арбидол, Флюколд. Активно используют сироп Гербион, который включает в себя лишь такие компоненты, которые имеют растительное происхождение. Чаще всего это листья подорожника, цветочная часть мальвы. Состав обладает противовоспалительным и отхаркивающим свойством. Его применение при вирусном виде кашля должно осуществляться не дольше одной недели подряд.

Аллергический кашель

Если человек ничем не болен, у него нормальная температура и отсутствует насморк, пульмонологи могут заподозрить аллергию. В редких случаях она влияет на работу организма таким образом, провоцируя симптомы простуды.

Данному виду кашля хаpaктерно то, что:

• признаки идентифицируют лишь в определенное время года, например, восприимчивость к цветочной пыльце оказывается наиболее выраженной в течение весны и лета;
• имеют место высыпания на кожном покрове, зуд;
• проявляется слабость, чрезмерная раздражительность и даже апатичность;
• вероятно наличие непродолжительного насморка или слезоточивости.

При аллергическом виде кашля, если он вовремя не был купирован, человек может жаловаться на головные боли. На начальном этапе развития состояния они, как правило, отсутствуют. После использования антигистаминных составов перечисленные ранее симптомы быстро устраняются. Как уже отмечалось ранее, к таковым относится Супрастин, Тавегил. В более сложных случаях допустимо применение Цетиризина или Цетиринакса.

Читать еще:  Меновазин

Психогенный кашель

Еще одним фактором, при котором может развиваться симптом без очевидных причин, является психосоматика и связанные с ней заболевания. Это более сложный случай, требующий длительного лечения.

Заподозрить именно подобные виды кашля у взрослых можно по целому перечню признаков. Прежде всего, это его неожиданное появление, прекращение после того, как будут устранены факторы-провокаторы или в течение ночи, когда человек не бодрствует.

Специалисты призывают обратить внимание на присоединение других проявлений, связанных с нарушением эмоционального состояния. Так, вероятно появление тика, подрагивания, временного заикания. Определить именно психогенный вид кашля позволит отсутствие каких-либо отклонений по итогам лабораторного обследования.

Методы лечения

Улучшение общего состояния возможно лишь после воздействия на нервную систему. Так, страхи, стрессы и повышенная тревожность будут исключены после применения успокоительных средств. Это вовсе не означает, что придется использовать транквилизаторы или сильнодействующие составы.

Как правило, пульмонологи настаивают на том, чтобы принимались лекарства на растительной основе. Эффективной может быть настойка на основе валерианы или пустырника. Не следует исключать применение Тенотена, Новопассита, которые продаются в аптеке без рецепта. Однако это вовсе не значит, что их самостоятельное применение в лечении допустимо. Назначать лекарства может лишь врач.

Дополнительно человеку рекомендуется контролировать свои эмоции, бороться со стpaxaми. Постоянное самосовершенствование позволит полностью избежать психогенного вида кашля.

Беспричинный кашель

Как уже отмечалось ранее, состояние, развившееся без очевидной причины, может быть следствием аллергии.

Однако влиять на появление беспричинного кашля может и:

1. Гельминтоз. Для лечения чаще всего используется Пирантел. Он позволяет избавиться от кашля, остановить размножение глистов, которые в самых сложных случаях проникают в бронхи.
2. Гастроэзофагеальное рефлюкс-заболевание. Рекомендуется использовать прокинетики, которые улучшают моторику ЖКТ, а также Н2-блокаторы. Последние способствуют подавлению производства соляной кислоты.
3. Физиологические причины. Лечение включает в себя как медикаменты, так и хирургическое вмешательство, направленное на удаление препятствия. Операция может предполагать восстановление носоглотки и другие виды процедуры.

Использование народных средств в данном случае недопустимо, поскольку не определенная точная причина появления кашля. Однако и после этого терапия должна проводиться лишь проверенными медикаментами.

Комаровский о кашле у детей

Молодые родители часто не знают, как справиться с тем или иным симптомом простуды. Доктор Комаровский уверен, что изначально исключить любой вид кашля у ребенка намного проще, чем впоследствии лечить не только его, но и осложнения.

Необходимо уделять детям внимание, особенно осенью и зимой, когда наступают холода. В эти период иммунитет каждого ребенка наиболее уязвим, а потому очень важно избежать появления кашля. Сделать это можно лишь, используя витаминные и минеральные комплексы, ведя активный образ жизни.

Не менее важно при любом виде кашля у детей – добавить в рацион максимальное количество фруктов и овощей. Это позволит укрепить организм и избежать появления кашля, а чем дольше ребенок будет здоров, тем менее вероятно появление осложнений и критических последствий.

Кашель у ребенка: виды, способы лечения, профилактика

Кашель у ребенка является безусловно-рефлекторной реакцией организма на инородное вторжение в дыхательные и слуховые органы. Он представляет собой резкое сокращение мускулатуры, способствующее выбросу патогенных элементов. Это функция организма, направленная на защиту от источника опасности.

Кашель может быть вызван и сознательно, но тогда он не является заболеванием, требующим лечения.

Причины кашля

Многие явления вызывают кашель. Причинами могут быть:

• Острая микробная или вирусная инфекция дыхательных путей или уха – до 90 % случаев кашля обусловлено именно этим;
• Врожденные аномалии органов, недоразвитие или неправильное формирование трахеального дерева (путей, где происходит бронхиальный и легочный газообмен) –определяются еще в период новорожденности;
• Сердечные и сосудистые дефекты (приобретенные внутриутробно или после рождения) – диагностируются в роддоме или по мере формирования;
• Аллергический ответ организма – стойкое и постоянно повторяющееся явление, связанное с контактом с определенными веществами, исключение которых дает картину здоровья;
• Инородное тело в дыхательных путях.

Кашель, его виды и диагностика

Кашель как проявление нeблагополучия имеет многочисленные хаpaктеристики.

По продолжительности бывает:

• Острый кашель – продолжительностью до 2 недель;
• Подострый – с выздоровлением за 4 недели;
• Затяжной – до 6 недель;
• Хронический – свыше 6 недель подряд или протекающий периодически и сменяющийся ремиссиями.

По хаpaктерным проявлениям различают:

• Сухой кашель у ребенка – демонстрирует начало респираторной инфекцией, патологию органов сердечно-сосудистой системы или аллергическую реакцию, доставляет сильный дискомфорт;
• Влажный – может не вызывать сильных неприятных ощущений, т.к. слизистые травмируются меньше;
• Лающий кашель у ребенка – разновидность сухого, вызывается чаще всего патогенными микроорганизмами, может свидетельствовать о начинающемся отеке гортани и крупе – грозном осложнении аллергии или инфекции;
• Стридор – кашель с шумным свистящим или шипящим дыханием хаpaктерен при попавших в дыхательные пути предметах извне;
• Дробный повторяющийся многократный сильный кашель с последующей рвотой, не всегда приводящей к облегчению, – признак коклюша в типичном проявлении у детей – особенно опасен на первом году жизни;
• Несильное постоянное покашливание говорит о затекании содержимого носа при насморке в нижние участки дыхательных путей или о туберкулезном инфицировании;
• Звонкий кашель – признак острого заболевания или психогенный (часто не рефлекторного происхождения).

Диагностика заболевания

Для определения агента, вызвавшего кашель, не часто требуется углубленное обследование. Опытный доктор уже при первом контакте с заболевшим определяет природу явления и видит пути помощи. Но когда речь идет о давно наблюдаемом кашле, с периодами обострения и нормализации состояния, без лабораторных и инструментальных анализов и исследований не обойтись.

В подобных случаях назначают:

• Анализ крови для определения общего состояния;
• Исследование на обнаружение в крови антигенов к инфекционным или вирусным агентам;
• Рентген грудной клетки: сердца, легких и дыхательных путей в различных проекциях для исключения патологии строения, туберкулеза и злокачественных образований;
• Бронхоскопия, особенно при подозрении на присутствие в дыхательных путях инородных предметов;
• Исследование мокроты (посев для обнаружения инфекции);
• Пробы для определения непереносимости конкретных аллергенов – особенно, если присутствует кашель у ребенка без температуры.

На основе результатов углубленного обследования диагноз уточняется и корректируется лечение.

Лечение кашля

Поскольку кашель это проявление заболевания, а не его источник, то вопрос, чем лечить кашель у ребенка не возникает. Первоначальной целью терапии является причина его возникновения. Кашель способствует выздоровлению, т.к. выводит патогенные элементы из бронхов и легких.

Задача лечения облегчении процесса, устранении дискомфорта, сохранение естественное очищение дыхательных путей до полного выздоровления. Постепенное стихание кашля в результате устранения источников болезни служит показателем эффективности терапии.

Важно! Лечение при кашле назначает исключительно врач. Самолечение чревато усугублением ситуации, усложнением дальнейшей диагностики и трудностями выбора лекарств.

В первую очередь назначают средства, устраняющие инфекцию или другую причину кашля. Для облегчения кашля применяют препараты и процедуры:

• Увеличивающие количество мокроты в бронхах (отхаркивающие) – при болезненном сухом кашле;
• Разжижающие мокроту (муколитики) – при затруднениях с выведением секрета;
• Увлажняющие и несущие в легкие лекарственные вещества против основного заболевания;
• Противокашлевые препараты, снимающие судорожное сокращение мышц и подавляющие рефлекс – крайне редко (при угрожающих здоровью и жизни приступах кашля);
• Повышающие жизненный тонус и сопротивляемость организма.

Этих целей достигают путем применения:

• Медикаментов в виде таблеток и сиропов, а при серьезных инфекциях – инъекционно – список лекарственных средств велик и все время пополняется, их назначает врач;
• Физиопроцедур – при отсутствии температуры и непереносимости – ингаляции, аппаратный массаж, электрофорез и пр.;
• Настоев, отваров и смесей лечебных трав и растений;
• Особого режима и создания условий для выздоровления (увлажнение помещения, регулярные проветривания).

Помните, что детям младше 2-х лет принимать муколитики категорически запрещено.

Для лечения затяжного влажного и сухого кашля также применяются гомеопатические препараты (например сироп Стодаль).

Изменения проявлений кашлевого рефлекса, снижение остроты частоты приступов показывает педиатру динамику развития основного заболевания, указывает на необходимость коррекции или продолжения лечения назначенными препаратами.

Важно! Для достоверности картины болезни категорически не рекомендуется самостоятельное изменение дозировки лекарственных средств, как отхаркивающих, так лечащих основное заболевание. Это может вызвать понижение эффективности препаратов и рецидив заболевания.

Борьба с кашлем дома

При организации лечения кроме основных препаратов и отхаркивающих средств проводят (по согласованию с врачом) дополнительные мероприятия, направленные на нормализацию состояния и скорейшее выздоровление. К ним относятся:

• Проведение оздоровительных процедур – обильное теплое питье, прогулки на свежем воздухе (рекомендуются ежедневно при отсутствии жара), достаточный отдых;
• Регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок;
• Регулярное увлажнение помещения (для этих целей используют специальные увлажнители)
• Регулярное измерение температуры тела – основного показателя благополучия в детском возрасте. Дети чаще подвержены повышению температуры, в отличие от взрослых;
• Поддержание санитарных условий дома – ежедневная влажная уборка, проветривание помещений, частая смена постельного и нательного белья;
• Предотвращение контактов с большим количеством посторонних – во избежание распространения заболевания и присоединения дополнительной инфекции, что вполне вероятно при ослабленном болезнью иммунитете;
• Сдача назначенных анализов и прохождение аппаратных обследований, прием лекарственных средств и укрепляющих препаратов в соответствии со схемой лечения;
• Посещение педиатра в назначенные дни.

Народные средства борьбы с кашлем

Для облегчения и профилактики обострения кашлевого рефлекса врач может разрешить применение немедикаментозных способов устранения ярких проявлений защитного механизма.

Наиболее действенным средством народной медицины при кашле является растирание гpyди, спины и пяточек барсучим или медвежьим жиром, с последующим утеплением хлопчатобумажной тканью (на ножки ребенку одевают носочки), как и любые разогревающие средства, барсучий жир нельзя применять при высокой температуре.

К прочим средствам, облегчающим состояние ребенка при кашле относят:

• Местные ванночки для ног с использованием лечебных растений (крапива, подорожник, луковая шелуха и пр.) с последующим тщательным высушиванием ступней, надеванием шерстяных носков;
• Использование горчицы в виде сухих присыпок в носки или горчичников с предварительным размачиванием бумажных пластин с тонким слоем вещества и аппликацией их на спину или гpyдь на 3 – 10 мин применимо к возрасту и переносимости;
• Медовая лепешка, если не выявлена аллергия на мед;
• Применение шерсти – на голую кожу шеи и гpyди наматывают шарф из чистой шерсти (концы перекрещивают на гpyди в зоне бронхов) и носят круглосуточно, что вызывает стойкое расширение выстилающих легкие и бронхи сосудов, облегчает отхождение мокроты, снимает остроту кашля;
• Использование настоев, отваров и других напитков, облегчающих состояние (см. таблицу), если не выявлена аллергия на составляющие ингредиенты.