Питание при туберкулезе
Питание при туберкулезе
Диета при туберкулезе легких
- Стоимость продуктов: 1900-2000 руб. в неделю
Общие правила
В некоторых странах туберкулез представляет огромную проблему, поскольку cмepтность при нем, если рассматривать общую cмepтность от инфекционных болезней, занимает первое место. Факторами, предрасполагающими к туберкулезу, являются: нарушение иммунитета (например, иммунодефицит, обусловленный ВИЧ-инфекцией) и недостаточное питание. Классическими симптомами туберкулеза легких являются: кашель, температура, снижение веса, кровохарканье. Однако он может протекать атипично — с неспецифическими симптомами (общая слабость, утомляемость, снижение аппетита и работоспособности) или вообще без симптомов.
Лекарственная терапия, проводимая без контроля фтизиатра, ведет к частым рецидивам или возникновению лекарственной устойчивости, особенно при использовании неадекватных лекарственных схем. При правильном подходе это заболевание излечимо и немаловажное значение играет питание.
Питание при туберкулезе легких должно быть полноценным и полностью обеспечивать потребности организма в белке, жире, витаминах, углеводах. Это необходимо для повышения защитных сил и усиления репаративных процессов.
Основным методом коррекции нутритивного статуса больных туберкулезом является обеспечение высокой калорийности пищи — 45 и более ккал на 1 кг веса. При этом общая калорийность должна покрываться потрeблением белка в количестве 2 г на кг веса. У больных туберкулезом белки распадаются быстрее, и этим объясняется высокое их содержание в рационе. При этом белки должны легко усваиваться и полностью.
Белки являются источником энергии для мышечных тканей, выполняют роль нейромедиаторов и способствуют нормальному усвоению минеральных веществ и витаминов.
Жиры рекомендуются приблизительно в таком же количестве, как и белки. В состав липидов входят жирные кислоты, фосфолипиды, стеролы и незаменимые жирные кислоты, которые необходимы для процессов репарации и нормальной жизнедеятельности. Линолевая кислота обязательно должна содержаться в рационе (источники ее кукурузное и соевое масло, жирные сорта свинины). В рационе преобладают растительные масла.
Из углеводов в рационе присутствуют простые углеводы (сахар, мед, варенье, сладкие фрукты, выпечка из белой муки) и сложные (каши, овощи, изделия из цельнозерновой муки).
К обязательным компонентам нутритивной поддержки относятся минералы и витамины, влияние которых на иммунные показатели имеет большое значение, что особенно важно при туберкулезе. Иммуногенным потенциалом кроме белков и жиров, обладает целый ряд витаминов и минеральных веществ. В большей степени иммуногенный эффект присущ витаминам, особенно жирорастворимым (A, D, E и K) и водорастворимым (С, B1, B12).
Витамином А богаты печень животных, яичные желтки и сливочное масло, а каротины (провитамины витамина А) образуются в моркови, салате, свежих и сушеных абрикосах.
Источниками витамина D являются сыр и творог, сырой желток, кисломолочные продукты, печень рыб (трески и палтуса), сливочное масло, жирная сельдь, скумбрия, тунец.
Витамин Е можно получить, употрeбляя ростки злаков, яйца, молоко, разные растительные масла (подсолнечное, кукурузное, хлопковое, соевое, арахисовое).
Витамина С больной должен получать в 2 раза больше, поскольку прием противотуберкулезных препаратов влияет обмен витаминов и ухудшает их всасывание. Источники витамина С обязательно должны быть в ежедневном рационе. Это апельсины, киви, клубника, черная смородина, лимоны, болгарский перец, капуста (особенно квашеная), мaндарины, смородина, крыжовник, все виды лука, облепиха, отвары шиповника.
Витамин В1 должен ежедневно поступать с пищей, так как этот витамин не синтезируется в организме. Данный витамин присутствует в пивных дрожжах, коричневом (диком) рисе, пшенице, бобовых, говядине, в пророщенной ржи и других злаках, почках, печени, желтке яиц. Поскольку Витамин В12 стимулирует синтез белка, то является очень важным в рационе больных туберкулезом. Большое его содержание в печени рыб, мясе, говяжьей и свиной печени, икре рыб, кисломолочных продуктах, пекарских дрожжах и пивных, салатах, шпинате, зеленом луке, ботве овощей, проростках пшеницы, морской капусте. Остальные витамины группы В содержатся в орехах, пивных дрожжах, бобовых, кукурузе, зерновых, мясе.
Всем вышеизложенным требованиям отвечает лечебное питание Стола №11, который назначается не только при туберкулезе, но и других заболеваниях, сопровождающихся истощением и астенизацией. Это физиологически полноценное питание повышенной калорийности, с увеличенным содержанием белков, углеводов, жиров и витаминов. При этом пища не должна сильно раздражать слизистую желудка и желчный пузырь.
Таким образом, диета при туберкулезе легких должна предусматривать следующие моменты:
- Высокое содержание белка (не менее 120 г и преимущественно животного происхождения), жиров такое же количество и углеводов 350-500 г.
- Богатый витаминный и минеральный состав. Источником их являются овощи, фрукты, соки, отвары рябины, шиповника и калины. Кальций больные должны получать, употрeбляя молочные продукты, количество которых не ограничивается.
- Калорийность не менее 3000-3500 ккал.
- Обычное содержание соли (до 15 г). Ограничения ее оправданы при экссудативном туберкулезе или тяжелом состоянии больного, что способствует усилению диуреза и уменьшению воспаления.
- В случае железодефицитной анемии количество потрeбляемого белка увеличивается до 140 г (он улучшает абсорбцию железа из продуктов питания) и уменьшается количество жиров, затрудняется абсорбция железа.
- Блюда в тушеном, паровом, отварном или запеченном виде. Степень измельчения зависит от состояния больного и сопутствующих заболеваний ЖКТ.
- Употрeбление жидкости до 1,5-2 л.
- Дробное питание не менее 5 раз.
Это основные принципы питания больных. Учитывая, что большинство противотуберкулезных препаратов вызывают лекарственный гепатит, в питание должна вноситься коррекция.
Разрешенные продукты
Диета при туберкулезе включает:
- Белковый компонент, состоящий их молочных продуктов и яиц, белок которых легко усваивается. На втором месте — нежирное мясо, говядина, курица, нежирная свинина, которые можно готовить в любом виде, в том числе и жареном. Если нет противопоказаний со стороны органов ЖКТ. Нужно учитывать, что жареные и запеченные блюда хорошо возбуждают аппетит, если в этом плане имеются проблемы. Можно готовить блюда из печени и других субпродуктов, богатых витамином В12. С точки зрения здорового питания нежелательно употрeбление готовой мясной продукции (колбасы, ветчина и прочее) и жирные сорта мяса, мясо гуся и утки.
- Рыба любых сортов и способов обработки, закуски в виде сельди, икры рыб и консервов.
- Любые молочные продукты по предпочтению больного, средней жирности сыры, творог и блюда из него.
- Любой хлеб в зависимости от предпочтений больного. Различная выпечка и мучные изделия в умеренном количестве. При сопутствующих гастритах и колитах исключается ржаной и зерновой.
- Разнообразные супы (овощные и крупяные), исключение составляют чрезмерно жирные супы и бульоны на жирной бapaнине, утином и гусином мясе, жирной свинине. При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний со стороны ЖКТ к первым блюдам можно подавать свежий лук и чеснок, стимулирующие аппетит.
- Гарнир из любых круп, макаронных изделий, бобовых и овощей. Чередование разных круп, блюд из овощей (икра, рагу, котлеты, пюре, запеканки) значительно разнообразит рацион больного. Можно готовить молочные каши, крупяные запеканки с творогом и овощами.
- Растительные масла (2-3 ст л. в день для заправки салатов и каш), сливочное масло (30-50 г в день) и рыбий жир, принимаемый в виде препаратов. Не желательно употрeбление в большом количестве тяжелых для пищеварения гусиного, утиного, свиного и бapaньего жиров.
- Любые свежие фрукты, фруктовые салаты, морсы и соки из них, компоты и кисели. Полезен отвар шиповника, отвары трав с медом и лимоном. В качестве десертов можно есть варенье, джемы, конфеты, пастилу, мармелад.
- Не слишком жирные и острые соусы.
- Продукты, богатые кальцием и фосфором: цветная капуста, молоко, сыр, кефир, творог, сметана, помидоры, инжир.
- Блюда, стимулирующие аппетит: бульоны, пряности.
- В целом пища должна быть вкусной и возбуждать аппетит. Основным блюдам должны предшествовать закуски (овощные салаты с зеленью, квашеные овощи).
Питание при туберкулезе легких
Общее описание болезни
Туберкулез легких –инфекционное заболевание, причиной которого выступает туберкулезная палочка (также известная как палочка Коха) – агрессивный и устойчивый микроб. Для данного заболевания хаpaктерно образование очагов специфического воспаления в пораженных тканях, а также выраженная общая реакция организма. Палочка Коха способна на протяжении длительного времени выживать в почве, на поверхности загрязненных предметов, высохшей мокроте и является устойчивой ко многим средствам дезинфекции.
Основной способ передачи туберкулеза легких– аэрогенный, т.е. бактерия проникает в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Помимо аэрогенного способа заражения также возможно заражение с помощью пищевых продуктов или при контакте с предметами, зараженными палочкой Коха. При определенных условиях заболевание человека может вызвать микробактерия, содержащаяся в организме крупного рогатого скота.
Довольно часто туберкулез легких протекает без видимых симптомов и может быть обнаружен случайно, например, при прохождении флюорографии. Одними из первых симптомов заболевания являются: слабость, снижение веса, ухудшение сна, повышенное потоотделение, снижение аппетита, головокружение, повышенная температура тела (около 37 градусов), увеличение групп лимфоузлов. Если на данном этапе заболевания не обратиться за медицинской помощью, то со временем к вышеперечисленным симптомам добавятся: кашель с выделением мокроты, отдышка, боли в грудной клетке, выделение крови при кашле. Последние два симптома являются признаком сложной формы заболевания и требуют незамедлительного лечения.
Полезные продукты при туберкулезе легких
Особенности питания при туберкулезе легких
Правильное питание при данном заболевании способно не только привести в норму вес больного, но и значительно снизить интоксикацию организма, а также повысить сопротивляемость болезни. Исходя из этого можно сделать вывод, что правильное питание является важным элементов в противотуберкулезном лечении.
В первую очередь рацион больного должен содержать повышенное количество калорий, однако не стоит перекармливать больного. Лишь при истощении больного следует назначать диету с повышенным (на 20-25% от дневной нормы) содержанием калорий. В остальных случаях следует отдавать предпочтение сбалансированному питанию, насыщенному витаминами А, В и С. Длительная диета с избытком калорий может привести к ожирению.
Полезные продукты
- Продукты с высоким содержанием белка. В организме больного белки распадаются быстрее, чем у здорового человека, поэтому необходимо включить в диету повышенное содержание белка. Это: молочные продукты, яйца, рыба, домашняя птица, телятина.
- Продукты, содержащие жиры. Содержание жиров в рационе больного должно быть чуть больше нормы, однако не стоит забывать, что избыточное содержание жиров в рационе может привести к расстройству пищеварения, болезням печени. Достаточное количество жиров содержится в оливковом масле, рыбьем жире, сливочном масле. Не рекомендуется употрeбллять свиной, говяжий и бapaний жир.
- Продукты, богатые углеводами. Углеводы содержатся в кашах, различных мучных изделиях, сахаре. Рекомендуется включить в рацион гречку, рис, манку, пшеничный хлеб, мед, варенье.
- Овощи, фрукты, ягоды. Во время болезни организм больного нуждается в витамине С в больших количествах. Витамин С содержится в лимонах, киви, апельсинах, клубнике. Из овоще витамином С богаты: капуста, лук, болгарский перец и т.д. Овощи можно употрeбллять как в свежем виде, так и в виде рагу, пюре, супов и т.д. Овощи не несут никаких противопоказаний.
Примерный рацион на день:
- Завтpaк: жареная рыба с картофельным пюре, различные овощи, сливочное масло (около 20 грамм), чай.
- Обед: борщ со сметаной, запеченное мясо с горошком или кашей, овощи, сок из овощей или фруктов.
- Ужин: творог со сметаной, фруктовое пюре или варенье, сливочное масло (около 20 грамм),кофе с молоком или чай.
- Перед сном: стакан кефира.
Народные средства лечения туберкулеза легких
Полезными продуктами пчеловодства, при заболевании туберкулезом легких, является не только мед, но и прополис, перга, трутневое молочко, сотовый мед, пчелиная обножка, настойка восковой моли. Продукты пчеловодства являются сильными иммуностимуляторами, повышающие защитные силы организма.
- Экстpaкт личинок восковой моли. Обладает противовоспалительным эффектом.
- Прополис, который является натуральным антибиотиком. Его следует потрeбллять двумя способами: в виде спиртовой настойки или приклеить маленькую щепотку к десне на трое суток. Настойку(20-40 капель) добавляют в молоко или воду и принимают по три или четыре раза в день, за полтора часа до еды. Прополис препятствует воспалительным процессам и выводит токсины из организма.
- Пергасодержит много калия, благодаря которому улучшается работа сердца, нормализуется обмен веществ. Перга принимается три раза в день в по 3 грамма.
Так же при туберкулезе легких стоит принимать различные травяные отвары или настойки. Они помогают в борьбе с кашлем и кровохарканьем.
Опасные и вредные продукты при туберкулезе легких
Диета при истощении и туберкулезе легких разрешает употрeбллять любые продукты питания, однако следует убрать из рациона очень жирные сорта рыбы и птицы, бapaний, говяжий и кулинарные жиры. Кроме того, следует отказаться от острых и жирных соусов, тортов и пирожных с большим количеством крема.
Пожалуйста, оцените статью:
Рейтинг материала: 4.4/5, оценок: 17
Питание при туберкулезе легких — лечебная диета, разрешенные и запрещенные продукты
Важной частью лечения туберкулеза легких является питание. Во время болезни человек теряет вес, у него ослабляется иммунитет. Диета обеспечивает больного всеми необходимыми питательными веществами, витаминами, минералами. Соблюдение правил питания поможет быстрее восстановить силы, справиться с туберкулезом легких.
Значение диеты при туберкулезе
Лечебное питание при туберкулезе направлено на повышение иммунных сил организма, восстановление функциональности органов, ускорение регенеративных процессов и снижение нагрузки на печень. Для этого рацион больного должен содержать витамины А, С, К, В1, В12, обладающие иммуногенным потенциалом. При туберкулезе белок распадается быстрее, поэтому диета направлена на постоянное присутствие необходимого количества белка в ежедневном меню больного.
Жиры, особенно линолевая кислота, ускоряют процесс регенерации пораженных туберкулезом тканей. По этой причине следует употрeбллять свинину. Простые и сложные углеводы при туберкулезе легких помогают поддерживать в норме поджелудочную железу. Диета № 11 усиливает диурез, что способствует рассасыванию жидкости, скопившейся в легких. Вследствие этого воспалительные процессы постепенно затухают.
Правила питания
Основные рекомендации по питанию при туберкулезе легких сводятся к сбалансированному рациону. Правила следующие:
- Содержание белка в рационе больного туберкулезом легких не менее – 130 г, жиров – 100 г, углеводов – 450 г. Если у пациента анемия, белки увеличиваются до 140 г, жиры уменьшаются до 80 г, т.к. они препятствуют усвоению железа.
- Калорийность пищи – 3600 ккал. В период обострения и при постельном режиме – 2700 ккал.
- Ежедневное употрeбление фруктов, овощей, соков, кисломолочных продуктов необходимо для восстановления витаминно-минерального баланса (кальций, железо, магний, калий).
- Количество соли в дневном рационе – 15 г. При экссудативной форме и тяжелом состоянии пациента соль сводится к минимуму.
- Прием или добавление в пищу рыбьего жира, который ускоряет выздоровление.
- Дробное питание 5 раз в день, каждые 3-4 часа в одинаковое время.
- Потрeбление воды за сутки – до 2 литров. Если есть проблемы с почками – 1 л.
- Пища не должны быть холодной или горячей, чтобы не раздражать органы ЖКТ.
- Способы приготовления еды – тушение, варка на пару, запекание, жарка с небольшим количеством масла.
Диета при туберкулезе легких
Цель диетического питания при туберкулезе легких – помочь больному восстановить силы с помощью сбалансированного, высокобелкового меню. Для этого необходимо употрeбллять полезные продукты на протяжении всего курса лечения и после него, т.к. высока вероятность рецидива.
Запрещенные продукты
Людям, страдающим от туберкулеза легких, нельзя переедать и превышать дневную норму калорий. Что следует исключить:
- острые соусы, приправы, специи;
- жирные сорта рыбы, мяса;
- полуфабрикаты, консервы, рафинированную продукцию, копчености;
- хлеб, выпечку с кремом;
- сахар;
- жиры животного происхождения;
- наваристые бульоны, жареные блюда;
- алкоголь, крепкие кофе, чай.
Разрешенные
Питание при туберкулезе легких должно быть обильным, легко усваиваться. Для этого рекомендованы:
- зелень, овощи, грибы;
- ягоды, фрукты;
- орехи, сухофрукты;
- овсянка, гречка, перловка, рис, пшено, кукурузная крупа;
- кисломолочная продукция;
- мед, шоколад, варенье, желе, пастила, джем, зефир;
- яйца, творог, икра;
- хлеб, мучные изделия;
- мясо (свинина, говядина, кролик) и рыба (хек, минтай, семга);
- жиры (маргарин) и масла (оливковое, растительное, кукурузное);
- минеральная вода, некрепкий чай, морс, соки.
Примерное меню на неделю
Питание при туберкулезе легких во время лечения и после него отличается высокой энергетической ценностью. Варианты полноценного рациона на неделю:
Диета номер 11 во время лечения туберкулеза легких
Во время болезни наблюдается потеря веса и снижение защитных функций. Диета при туберкулезе помогает больному быстрее восстановить силы и обеспечить организм всеми необходимыми веществами.
Общие принципы питания
Основные принципы лечебного питания:
- Суточная калорийность составляет 3600 ед. Во время обострения заболевания и при соблюдении постельного режима норма сокращается до 2700 ккал.
- Питание при туберкулезе легких предполагает включение в меню кисломолочных продуктов, овощей, фруктов и соков для восстановления баланса витаминов и минералов. Пациентам требуются магний, калий, железо и кальций.
- Рекомендуется снизить употрeбление соли до 15 г в сутки. Для больных туберкулезом в тяжелой форме этот показатель сводится к минимуму.
- Правильное питание предполагает включение в рацион рыбьего жира, т. к. он способствует более быстрому выздоровлению.
- Следует питаться 5 раз в день с промежутками в 3 часа. Порции должны быть небольшими по объему.
- Количество потрeбляемой воды в сутки не должно превышать 2 л. Пациентам, имеющим проблемы с почками, рекомендуется выпивать не более 1 л жидкости.
- Не следует питаться холодной или горячей пищей. Еда должна быть теплой или доведенной до комнатной температуры, чтобы не раздражать желудочно-кишечную систему.
- Рекомендованные способы приготовления пищи: варка, тушение, запекание, обжаривание (с небольшим количеством масла).
- Диета при туберкулезе у детей предполагает сбалансированное и здоровое питание. Норма калорийности в зависимости от возраста:
- 4-6 лет – 2000 ккал;
- 8-12 лет – 3000 ккал;
- 14-17 лет – 4000 ккал.
Диетотерапия при лечении туберкулеза имеет важное значение, т. к. от правильно составленного меню зависит скорость выздоровления пациента.
Влияние белка на организм:
- рубцевание очага поражения;
- повышение защитных свойств;
- обеспечение организма питательными веществами, например витамином В.
Особенности питания зависят от степени заболевания. Суточная норма протеина составляет 130 г, при анемии это количество увеличивается до 140 г. У пациентов с острым развитием болезни белки не должны занимать большую часть меню.
В хронической стадии суточное употрeбление протеина рекомендуется увеличить вдвое.
Во время болезни белки распадаются быстрее, поэтому он постоянно должен присутствовать в организме. Следует отдавать предпочтение молочным продуктам, т. к. они лучше всего усваиваются. Большое количество белка содержится в нежирной рыбе, телятине, яйцах и курином мясе.
Лечебное питание при туберкулезе предполагает снижение доли жиров в рационе. Эти вещества затрудняют процесс пищеварения, что негативно сказывается на работе печени. Суточная норма составляет 100 г. При анемии этот показатель снижается до 80 г, т. к. жиры препятствуют усвоению железа.
Предпочтение следует отдавать молочному жиру, т. к. он не вызывает ожирения и лучше усваивается. Рекомендованные продукты:
- сметана;
- сливочное масло;
- сливки;
- оливковое масло;
- подсолнечное масло.
Заболевание негативно воздействует на поджелудочную железу, поэтому рекомендуется поддерживать ее с помощью углеводов. Суточная норма их употрeбления составляет 450 г. Большее количество этого вещества может привести к ожирению. Мед, сахар и варенье должны составлять 1/5 часть от общего объема углеводов. Легкоусваиваемые вещества (хлеб, мучные изделия, манную и рисовую крупу) следует употрeбллять в меньшем количестве. Предпочтение отдается фруктам, овощам, гречневой и овсяной каше.
Для профилактики туберкулеза и во время его лечения следует снабжать организм необходимыми витаминами и минералами:
- Кальций. Содержится в молочных и кисломолочных продуктах, орехах, кураге и кунжуте.
- Витамин А. Яичный желток, помидоры, болгарский перец, рыба, морковь.
- Витамины группы В. Отрубной хлеб, печень, дрожжи, макароны из твердых сортов пшеницы.
Восполнить потребность организма в питательных веществах помогут специальные витаминные комплексы. Рекомендация пациентам, у которых болезнь протекает в стадии распада: суточная норма витамина С должна достигать 300-400 мг.
Разрешенные продукты
Питание больных туберкулезом должно быть максимально простым и усваиваемым для организма. Диетический рацион не предполагает строгого ограничения калорийности или отказа от группы каких-либо продуктов.
Большую часть диетического рациона занимает белковая пища.
Предпочтение отдается приготовлению пищи с минимальным количеством масла. Ежедневное меню состоит из салатов, супов-пюре, запеканок и рагу. Ягоды и фрукты полезно употрeбллять в свежем виде. Кроме этого, из них можно готовить компоты, морсы, желе, муссы, соки и отвары. Овощи можно есть в тушеном, вареном, сыром, квашеном и печеном виде.
В детском меню должны присутствовать следующие продукты:
Меню составляется с учетом степени заболевания (открытая или закрытая форма), особенностей протекания болезни и сопутствующих проблем.
Лечебное питание при туберкулезе
Туберкулез — это преимущественно хроническая инфекция, при которой чаще всего поражены легкие. Реже встречается туберкулез гортани, кишечника, почек, костей и суставов, кожи.
При туберкулезе самое серьезное значение имеет проблема полноценного, патогенетически сбалансированного питания, как в процессе лечения заболевания, так и на этапе реабилитации. У болезни хроническое, рецидивирующее течение, поэтому постоянно существует опасность возобновления активности процесса.
Хаpaктер диетотерапии больных туберкулезом определяется прежде всего особенностью течения туберкулезного процесса, стадией болезни и общим состоянием больного, а также осложнениями со стороны других органов.
Основными задачами лечебного питания при туберкулезе легких являются:
1. Обеспечение организма полноценным питанием в условиях распада белков, катаболизма жиров и углеводов, повышенного расхода витаминов и минеральных веществ.
2. Повышение сопротивляемости организма к инфекции и интоксикации.
3. Нормализация обмена веществ.
4. Содействие восстановлению тканей, пораженных туберкулезной инфекцией.
Для выполнения этих задач необходимо вводить с пищей повышенное количество белка (не менее 120-140 г), расход которого у больных туберкулузом повышен. Рекомендуют легкоусвояемые белковые продукты (молоко, рыба, яйца, мясо).
Количество жира должно быть в пределах физиологической нормы (100-120 г). Жиры нужно давать легкоусвояемые, богатые витамином А (сливочное масло, сливки, сметана), около трети — в виде растительного жира. Количество углеводов — в пределах физиологической нормы (450-500 г).
В тех случаях, когда при туберкулезе наблюдается нарушение углеводного обмена, аллергизация организма (аллергический диатез, бронхиальная астма, хронические экземы), избыточная масса тела, больным нужно ограничить потрeбление углеводов до 300-400 г главным образом за счет легкоусвояемых (сахар, мед, варенье, сироп).
При обострении туберкулезного процесса может быть усиленное выделение минеральных солей (кальция, калия, фосфора, хлорида натрия), поэтому вводят продукты, богатые ими (молоко, сыр, творог, яйца, инжир, курага, изюм, мясные и рыбные продукты, орехи).
При экссудативном плеврите, трaнcсудате, туберкулезном менингите, при увеличении выделений в бронхи, поражения почек, приводящих к отекам, назначается гипонатриевая диета, то есть пища готовится без добавления поваренной соли.
Эта диета способствует усилению диуреза, рассасыванию жидкости, накопившейся в полостях, затиханию воспалительного процесса. Жидкость вводят в количестве 900-1000 мл. При большой потере крови, многократной рвоте, поносах, избыточном потоотделении количество поваренной соли увеличивают до 15 г/сут.
Энергетическая ценность рациона зависит от особенностей течения болезни, массы тела и сопутствующих заболеваний. При обострении туберкулеза и постельном режиме достаточно 2500-2600 ккал/сут. При полупостельном режиме — 2700 ккал; при затихании обострения — 3000-3400 ккал.
При легочном туберкулезе с хроническим течением, особенно у людей молодого возраста, рекомендуют питание повышенной калорийности — 3600 ккал. Питание более калорийное не является полезным. Быстрая и большая прибавка массы тела может не улучшить, а ухудшить состояние больного.
Диетотерапия больных туберкулезом направлена на повышение защитных сил организма. Больные нуждаются в витаминотерапии (С, А и группы В). Больные должны принимать пищу через каждые 3 часа небольшими порциями. Количество жиров ограничивается.
Рекомендуется принимать мучные продукты, мясо, мед, изюм, богатые минералами. При появлении отеков количество поваренной соли ограничивают. Посуда, которой пользуются больные, должна быть отдельной. Туберкулез кишечника в связи с нарушением всасывания белков, витаминов, кальция, железа сопровождается дефицитом этих веществ в организме больного.
Диетотерапия при этом направлена на их восполнение. Кроме того, при хронической туберкулезной интоксикации, как правило, нарушаются функции органов пищеварения, поэтому необходимо включать в рацион легкоусваиваемые продукты и соблюдать режим дробного питания с исключением жареных блюд. Принимать пищу следует протертой, малыми порциями, 5-6 раз в день. Из рациона исключают острые, жареные, трудноперевариваемые продукты.
Таким образом, основными принципами лечебного питания больных туберкулезом можно считать следующие:
1. Пищевой режим должен быть разнообразным и по своему химическому составу и энергетической ценности — адекватным динамике туберкулезного процесса и общему состоянию организма.
2. Строгие режимы и ограниченные диеты можно назначать только на короткий срок (при осложнениях и обострениях болезни).
3. На всех этапах лечения (стационарное, санаторное, амбулаторное) питание должно быть дифференцированным в зависимости от хаpaктера и стадии туберкулезного процесса, состояния органов пищеварения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний
Диета при туберкулезе
В лечебных учреждениях при туберкулезе традиционно используется диета № 11. В настоящее время согласно системе стандартных базисных диет и при данном заболевании рекомендуется вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета).
Хаpaктеристика диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета). Ограничивают поваренную соль (6-8 г/сут), химические и механические раздражители желудка, желчных путей. При назначении диеты больным сахарным диабетом рафинированные углеводы (сахар) исключают. Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и непротертом виде, на пару. Температура пищи — 15-65 °С.
Свободная жидкость — 1,5-2 л. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.
Химический состав: белки — 110-120 (из них животные — 45-50 г), жиры — 80-90 г (растительные — 30 г), углеводы — 250-300 (моносахариды — 30-40 г). Энергоемкость рациона — 2080-2690 ккал.
Показаниями к назначению диеты № 11 является туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов. Разработаны варианты диеты № 11 с учетом локализации и хаpaктера туберкулезного процесса, состояния органов пищеварения, наличия осложнений.
Первый вариант диеты № 11
Первый вариант диеты № 11 назначают больным со сниженной реактивной способностью организма, общей гипостенией, субфебрильной температурой тела, с вялым течением болезни.
Химический состав диеты: белки 100-110 г, жиры 90 г, углеводы 350 г, энергетическая ценность 2700-2800 ккал. Содержание аскорбиновой кислоты до 300 мг, витамина В1 5 мг (с учетом приема препаратов этих витаминов). Кулинарная обработка обычная. Питание дробное (5-6 раз в день).
Второй вариант диеты № 11
Второй вариант диеты № 11 назначают больным в период обострения процесса, при выраженном распаде тканей, значительных воспалительных явлениях, протекающих с высокой температурой и истощением.
Химический состав диеты: белки 120 г, жиры 100 г, углеводы 400 г. Энергетическая ценность 3000 ккал.
Ввиду резкой интоксикации, снижения окислительных процессов в организме необходимо введение избыточного количества аскорбиновой кислоты. Остальные витамины рекомендуют в пределах физиологической нормы. Кальция до 1200 мг/сут, поваренной соли 8 г. Желательно вводить большое количество различных напитков, сырые соки, овощи, фрукты, богатые минеральными веществами и витаминами.
В период обострения процесса у больных снижается аппетит, часто возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тpaкта, что следует учитывать при составлении диеты. Всю пищу готовят в протертом виде. Питание дробное, через каждые 2-3 ч.
Перечень рекомендуемых продуктов и блюд. Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб белый, сухари, несдобное печенье, бисквиты.
Супы: протертые на мясном бульоне.
Блюда из мяса и рыбы: говядина, телятина, курица, индейка в виде котлет, суфле, паштета: рыба свежая речная в отварном виде.
Молоко, молочные продукты и блюда из них: молоко, простокваша, кефир, сметана, сыр, творог кальцинированный, творожная запеканка.
Блюда из яиц: омлеты, цельные яйца всмятку.
Блюда и гарниры из овощей: овощи в отварном и протертом виде (исключается белокочанная капуста).
Блюда и гарниры из круп: каши на молоке (овсяная, гречневая, рисовая, манная).
Сладкие блюда: кисели, муссы, желе, компоты протертые. Фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, черной смородины. Жиры: масло сливочное и растительное.
Третий вариант диеты № 11
Третий вариант диеты № 11 назначают при экссудативных явлениях. Пищу готовят без добавления поваренной соли.
Химический состав диеты: белки 100-110 г, жиры 100 г, углеводы 300-350 г. Энергетическая ценность 2700 ккал. Содержание кальция не менее 2000 мг. Количество жидкости ограничивают до 800-1000 мл.
Рацион больных туберкулезом с сопутствующими изменениями органов пищеварения должен обязательно подвергаться соответствующей коррекции.
Использование зеленки в борьбе с молочницей Использование зеленки в борьбе с молочницей Дрожжеподобные грибы Кандида являются виновниками возникновения...
09 11 2024 23:39:45
Гонорея (триперок): симптомы у женщин, лечение, как проявляется, фото Симптомы, признаки и лечение гонореи у женщин Гонорея у женщин сегодня является...
08 11 2024 7:50:30
Отрыжка после еды: когда аэрофагия угрожает здоровью ребенка Почему у ребенка отрыжка после еды? Что делать? Механизм развития Отрыжкой хаpaктеризуется...
07 11 2024 19:30:40
Таблетки от отравления энтерофурил Энтерофурил ® (Enterofuryl ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...
06 11 2024 5:45:50
Цианокобаламин: какой это витамин и чем полезен Витамин B12 (цианокобаламин) — хаpaктеристика, источники, инструкция по применению Витамин B12 – самый...
05 11 2024 7:20:43
У ребенка понос с кровью: причины и методы лечения Что делать, если у ребёнка понос с кровью и слизью: оказание первой помощи и последующее лечение Для...
04 11 2024 20:48:20
Давление 100 на 50 это нормально и его причины Давление человека 100 на 50 Показатели артериального давления у человека в первую очередь указывают на...
03 11 2024 5:13:45
Какие полоски для отбеливания зубов лучше купить в аптеке, обзор 2017 Топ-9 лучших полосок для отбеливания зубов: описание, цены, принцип действия и...
02 11 2024 17:42:58
Действия чеснока от папилломы Как удалить папиллому чесноком: рецепты и рекомендации — отзывы Папилломы это доброкачественные образования на теле...
01 11 2024 13:19:10
Боль в паху слева при беременности Что означает боль в паху при беременности? Женщина в период вынашивания малыша может чувствовать дискомфорт в различных...
31 10 2024 0:20:42
Самые лучшие продукты для повышения и укрепления иммунитета 15 продуктов для укрепления иммунитета Здоровый сон, зарядка и закаливание – многие знают, что...
30 10 2024 15:30:37
Обхват живота на 30 неделе беременности Объем живота при беременности Содержание: Вы беременны? В ближайшее время необходимо обратиться в женскую...
29 10 2024 4:17:11
Аквааэробика для беременных Аквааэробика для беременных Занятия аквааэробики в бассейне для беременных. В наше время все больше и больше становится...
28 10 2024 19:27:33
Стафилококковая ангина: причины, симптомы, лечение Ангина (тонзиллит), вызванная стафилококком Стафилококковый тонзиллит – одна из наиболее тяжелых форм...
27 10 2024 15:45:56
Каким образом выводятся паразиты при лечении Пирантелом Каким образом выводятся паразиты при лечении Пирантелом Паразитарная инфекция может выявляться не...
26 10 2024 17:35:56
Моллюск морской гребешок, польза и вред Морские гребешки Раковина морского гребешка ассоциируется с женским началом и водой, из которой вышло все живое....
25 10 2024 18:48:40
Удаление волос на шее Электроэпиляция волос на шее У женщин волосы на передней стороне шеи растут только при наличии гормональных отклонений. В этом...
24 10 2024 0:40:32
Антифосфолипидный синдром что это такое и каковы последствия Антифосфолипидный синдром Антифосфолипидный синдром (АФС) – приобретенное аутоиммунное...
23 10 2024 15:33:59
Что такое келоидные рубцы и как от них избавиться? Как избавиться от келлоидных рубцов Келоидный рубец – образование, которое формируется на коже в местах...
22 10 2024 11:22:23
Карциноид Карциноид – довольно редкое заболевание, представляющее собой гормонально активную нейроэпителиальную опухоль, которая образуется из кишечных...
21 10 2024 15:23:49
Хронический абактериальный пpocтатит Причины, симптомы и лечение хронического абактериального пpocтатита 20.11.2018 мужские болезни 651 Просмотры С каждым...
20 10 2024 7:22:26
Как принимать Смекту при гастрите Можно ли Смекту при гастрите? Во время хронических и острых заболеваний тpaкта пищеварения гастроэнтерологи назначают...
19 10 2024 16:30:37
Лечение paка легких народными средствами, самые эффективные Лечение paка легких народными средствами, самые эффективные Доброе время суток! Меня зовут...
18 10 2024 13:57:23
11 полезных советов беременным на работе 11 полезных советов беременным на работе Вредные условия труда: радиация, рентгеновское излучение, контакт с...
17 10 2024 18:55:39
Допегит при беременности Таблетки Допегит при беременности Таблетки Допегит применяют при беременности. Часто у беременных бывает высокое давление,...
16 10 2024 8:58:43
Вакцина от paка шейки матки: до какого возраста, возможныепоследствия Прививка от paка шейки матки Рак шейки матки - одна из страшнейших болезней нашего...
15 10 2024 4:37:24
Как быстро отрезветь дома и в гостях Как протрезветь в домашних условиях: 10 быстрых способов Как протрезветь в домашних условиях: 10 быстрых способов Как...
14 10 2024 14:59:30
Имя Филипп: судьба и хаpaктер, значение имени для мальчика Значение и хаpaктеристика имени Филипп Хаpaктер и судьба Как вы уже поняли, имя греческого...
13 10 2024 15:57:17
В чем заключается польза и вред пивных дрожжей в таблетках? Пивные дрожжи в таблетках — какая польза и вред для мужчин и женщин🍺 Что такое пивные...
12 10 2024 11:49:24
Как начать вести здоровый образ жизни Как начать здоровый образ жизни: план правильных действий и мотивация Недовольны своей жизнью? Устали от последствий...
11 10 2024 9:37:36
Грецкие орехи — за или против поноса? Грецкие орехи — за или против поноса? От здоровья кишечника зависит самочувствие и настроение человека. Когда...
10 10 2024 15:54:11
Можно ли при бронхите ходить в баню Можно ли взрослым и детям принимать банные процедуры при бронхите — показания и противопоказания При респираторных...
09 10 2024 4:18:32
Кашель и слабость – частые симптомы многих болезней Кашель и слабость – частые симптомы многих болезней Сухой и острый, влажный и хронический, легкий и...
08 10 2024 5:22:10
Рекомендации после вакцинации от клещевого энцефалита Что нельзя делать после вакцинации от клещевого энцефалита Распространенность клещей высокая,...
07 10 2024 9:38:21
Прививка от гриппа Ультрикс: отзывы врачей и родителей Отзывы о препарате Ультрикс Раствор для внутримышечного введения, Санкт-Петербургский НИИВС и...
06 10 2024 22:16:54
Можно ли купаться с мecячными и как избежать протекания Можно ли купаться с мecячными и как избежать протекания Многие женщины не раз попадали в ситуацию,...
05 10 2024 12:54:29
Совместимость Фуросемида и алкоголя Фуросемид и алкоголь — опасно ли подобное сочетание? В идеале принимать какие-либо лекарственные препараты вместе со...
04 10 2024 22:25:43
Бородавки — заговоры и молитвы Бородавки — заговоры и молитвы Еще совсем недавно, когда Интернет не был настолько распространен, заговорами пользовались...
03 10 2024 13:40:21
Гриппферон при беременности — инструкция по применению. Можно ли Гриппферон в 1,2,3 триместре беременности Гриппферон при беременности - инструкция по...
02 10 2024 3:41:20
Фукорцин — официальная инструкция по применению, другие названия лекарства, вещества аналогичного действия, отзывы Фукорцин — официальная инструкция по...
01 10 2024 20:48:44
Выбираем спейсер для ингаляционных процедур Спейсер - что это такое, устройство и принцип работы, как выбрать и инструкция по применению Люди, страдающие...
30 09 2024 10:56:39
Глазные капли Гаразон: показания, противопоказания, побочные действия Фармакокинетика Бетаметазона натрия фосфат обладает высокой способностью к...
29 09 2024 11:34:17
Грыжа позвоночника и армия — призывают ли и в каких случаях дают отсрочку? Грыжа позвоночника и армия — призывают ли и в каких случаях дают отсрочку?...
28 09 2024 2:50:45
Как применять Алендронат при лечении остеопороза? Как применять Алендронат при лечении остеопороза? Сегодня медикамент Алендронат натрия является одним из...
27 09 2024 23:21:44
Дексаметазон Дексаметазон Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Дексаметазон является мощным синтетическим глюкокортикоидным (содержащим...
26 09 2024 5:58:45
Дышать чесноком Чеснок при лечении и профилактике простуды у взрослых и детей: простые и эффективные рецепты Чеснок при простуде используется в народной...
25 09 2024 18:53:28
Планируем беременность: все, что нужно знать о прививке от кори Планируем беременность: все, что нужно знать о прививке от кори Статистика показывает, что...
24 09 2024 21:47:58
Мигрень: симптомы и лечение, признаки (аура), как снять боль при приступе Как быстро снять головную боль при приступе мигрени Что делать при мигрени в том...
23 09 2024 7:58:58
Двое детей: как справиться? О моей жизни с двумя маленькими детьми Рассказ мамы о своей жизни У меня их двое. Мальчик и. мальчик. Сереже 3 года и 4 мес.,...
22 09 2024 22:10:28
Через сколько времени после применения Диклофенака можно алкоголь? Через сколько времени после применения Диклофенака можно алкоголь? Обезболивающий...
21 09 2024 0:45:13
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::