Сумамигрен

Сумамигрен ® (Sumamigren)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи или натощак, проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза — 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. Однако препарат можно применять для купирования последующих приступов мигрени.

Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза суматриптана не должна превышать 300 мг.

Особые группы пациентов

Печеночная недостаточность. Рекомендованная доза — 50 мг.

Дети и подростки (до 18 лет). Суматриптан не рекомендуется для применения у детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.

Пожилой возраст (старше 65 лет). Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика препарата существенно не отличается от таковой у более молодых пациентов, однако до получения дополнительных клинических данных применение суматриптана у пациентов старше 65 лет не рекомендуется.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг, 100 мг. По 2 или 6 табл. в блистере из фольги алюминиевой твердой, покрытой лаком, и ламината для холодного формования. 1 бл. по 2 или 6 табл., 2 бл. по 6 табл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.

Тел./факс: +7 (495) 702-95-03.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Сумамигрен ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сумамигрен ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Сумамигрен

В одной таблетке препарата Сумамигрен содержится 100 или 50 мг суматриптана.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, диоксид титана, тальк, триэтилцитрат.

Форма выпуска

Двояковыпуклые светло-розовые таблетки продолговатой формы с засечкой с одной стороны — на разрезе имеют белый цвет. 2 или 6 таблеток в блистере — один блистер в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Специфический избирательный стимулятор 5HT1D-серотониновых рецепторов, не воздействуя на другие виды 5HT-серотониновые рецепторы. 5HT1D-рецепторы расположены в кровеносных сосудах мозга, их стимуляция вызывает к сужение данных сосудов. Суматриптан также ослабляет восприимчивость тройничного нерва к раздражителям.

Клинический эффект фиксируется через полчаса после приема таблетки внутрь.

Фармакокинетика

Быстро всасывается. Биодоступность составляет около 14%. Связывание с протеинами плазмы на 14-21%. Главным производным является индолуксусный суматриптан, который не обладает фармакологической активностью.

Время полувыведения достигает двух часов. Выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

Противопоказания

• Ишемическая болезнь сердца (в том числе, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардию Принцметала).
• Гемиплегический, офтальмоплегический и базилярный виды мигрени.
• Болезни периферических артерий окклюзионного хаpaктера.
• Неконтролируемая артериальная гипертония.
• Сенсибилизацияк препарату.
• Инсульт или ишемическая атакатранзиторного хаpaктера.
• Тяжелые болезни печени или почек.
• Беременность или лактация.
• Совместный прием с ингибиторами МАОили с эрготамином и его производными.
• Возраст менее 18 лет и более 65 лет.

Побочные действия

• Явления со стороны нервной деятельности: судорожные приступы, тремор, нарушения чувствительности, дистония, сонливость, нистагм, головокружение, скотома.
• Явления со стороны зрения: ослабление остроты зрения, диплопия, временная потеря зрения.
• Явления со стороны кровообращения: приливы, временные изменения ЭКГ, нарушения ритма сердца, тахикардия, спазм артерий сердца, брадикардия, стенокардия, временное увеличение или понижение артериального давления, инфаркт миокарда, синдром Рейно.
• Явления со стороны пищеварения: дисфагия, тошнота, ишемический колит, рвота, ощущение дискомфорта.
• Явления со стороны костно-мышечного аппарата: ригидность мышц затылка, чувство тяжести.
• Явления со стороны дыхания: раздражение слизистых полости носа, одышка, носовое кровотечение.
• Аллергические реакции:эритема, сыпь, зуд, крапивница, возможны явления анафилаксии.
• Лабораторные показатели: изменения содержания печеночных трaнcаминаз.
• Прочие явления: ощущение слабости или усталости, боль, чувство сдавливания в горле, озноб, интенсивные боли в гpyди и шее.

Инструкция по применению Сумамигрена (Способ и дозировка)

Таблетки употрeбляют перopaльно, не разжевывая.

Разовая доза составляет 50 мг, в ряде случаев может понадобиться применение больших доз, например, 100 мг. Если симптомы не исчезают и не ослабляются после употрeбления первой дозы, то средство не следует рекомендовать для купирования действующего приступа повторно.

Если симптомы ослабились, а затем вернулись, то возможен прием второй дозы средства в течение следующих суток.

Наибольшая доза Сумамигрена составляет до 300 мг в сутки.

Передозировка

Прием препарата в дозе более 400 мг не провоцировал каких-либо дополнительных нежелательных эффектов.

Лечение передозировки: симптоматическая терапия, в течение 10 часов с момента передозировки необходимо осуществлять наблюдение за пациентом.

Взаимодействие

При совместном приеме с Эрготамином выявляется продолжительный спазм сосудов.

Возможно фармакологическое взаимодействие суматриптана и блокаторов МАО, их совместное применение противопоказано.

Встречаются редкие сообщения о появлении серотонинового синдрома в результате одновременного применения избирательных блокаторов захвата серотонина и суматриптана.

Условия продажи

Препарат можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Данный препарат нельзя применять в профилактических целях.

Не рекомендуется сопутствующее использование других 5-HT1-агонистов с суматриптаном.

Запрещено превышать рекомендуемую дозировку суматриптана.

Рекомендуется соблюдать осторожность в управлении мобильными механизмами на фоне приема данного средства.

Аналоги Сумамигрена: Имигран, Амигренин, Суматриптан Пфайзер, Мигрепам, Суматриптан Адифарм, Рапимед, Суматриптан-Тева, Сумамик, Суматриптан-OBL, Сумарин, Суматриптан, Сумиг, Сумитран, Суматриптана сукцинат, Тримигрен.

Препарат не назначается детям.

При беременности и лактации

Препарат не используется в данные периоды.

Отзывы о Сумамигрене

Все средства из группы триптанов эффективны при купировании приступов мигрени, поэтому отзывы о Сумамигрене хаpaктеризуются резко положительной окраской и отсутствием жалоб на побочные явления.

Цена Сумамигрена, где купить

Цена таблеток от мигрени Сумамигрен 50 мг №2 в России составляет 208-233 рубля, а на Украине – 55-63 гривны.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

Аптека Диалог

Еврофарм * скидка 4% по промокоду medside11

ПаниАптека

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы oнкoлoгии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным oнкoлoгом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Обратите внимание!

Никогда особо не парилась из-за головной боли. Ни в детстве, ни когда была подростком, ни даже после 25) Даже не понимала людей, которые жаловались на нее, и использовали в качестве аргумента для лени ( так я думала ). Уже после того, как родила, начались какие-то приступы головной боли, сначала нечасто и несильно, но со временем все серьезней. Уже через 2 месяца я не выдержала и обратилась к врачу. Оказалось, что я стала страдать мигренями. Мне выписали тогда средство сумамигрен. Но пить я его не стала, т.к кормила гpyдью, перебивалась обычными обезболивающими, но особо не помогало, только немного притупляло боль. Уже потом только купила сумамигрен и о боже, это даже не передать. Это как год носить малую обувь, а потом ее снять. Никакой боли, никаких страданий. На тот момент и я забыла, что о боли можно не беспокоиться. Никогда особо не парилась из-за головной боли. Ни в детстве, ни когда была подростком, ни даже после 25) Даже не понимала людей, которые жаловались на нее, и использовали в качестве аргумента для лени ( так я думала ). Уже после того, как родила, начались какие-то приступы головной боли, сначала нечасто и несильно, но со временем все серьезней. Уже через 2 месяца я не выдержала и обратилась к врачу. Оказалось, что я стала страдать мигренями. Мне выписали тогда средство сумамигрен. Но пить я его не стала, т.к кормила гpyдью, перебивалась обычными обезболивающими, но особо не помогало, только немного притупляло боль. Уже потом только купила сумамигрен и о боже, это даже не передать. Это как год носить малую обувь, а потом ее снять. Никакой боли, никаких страданий. На тот момент и я забыла, что о боли можно не беспокоиться.

Читать еще:  Для наилучшего эффекта: как правильно принимать таблетки Конкор?

Болит, долбит, косит, валит с ног, выбивает из строя — это все про мою мигрень. Иду с ней по жизни уже много лет и она все не отстает от меня. Таблеток много кушала, что-то хорошо помогает, что-то хуже, что- то вообще не помогает. Сумамигрен недавно пью, мне он кажется, самым сильным и действенным. Дальше поживем увидим, пока мне его выписывают и я им лечусь.

сумамигрен мне прописал невролог. С этим лекарством я узнала что такое выпить таблетку в первые пол часа от начала ауры и остальных симптомов начинающейся мигрени и через пол часа уже быть полноценным действующим хомосапиенсом, а не валяющимся пару дней с тошнотой и дикими головными болями овощем.

Я долго подбирала лекарство от головной боли, но как сказать подбирала, просто бесконтрольно пробовала пить различные обезболивающие, в надежде, что хоть что — то мне поможет. На одном из форумов наткнулась на описание мигрени, и решила обратиться к врачу, так как моя головная боль, очень походила на мигрень. Врач подтвердил мои опасения и рекомендовал сразу при возникновении головной боли принимать Сумамигрен (специальное лекарство от мигрени). Принимаю по 50 мг запивая водой и боль быстро проходит и не возвращается.

Сумамигрен — официальная* инструкция по применению

Инструкция
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: СУМАМИГРЕН ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав препарата:
активное вещество: суматриптана сукцинат 70 мг или 140 мг (эквиваленты соответственно 50 мг и 100 мг суматриптана).
вспомогательные вещества: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль кроскармелозы, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный.
оболочка: гипромелоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, триэтилцитрат, лак кошенилевый красный Е-124 (таблетки 50 мг), лак оранжево-желтый Е-110 (таблетки 100 мг).

Описание: таблетки покрытые оболочкой, круглые, двояковыпуклые, со слегка шероховатой поверхностью. Таблетки 50 мг розового цвета, таблетки 100 мг оранжевого цвета.

Фармакологическая группа: противомигренозное средство.

КодАТХ: [N02CC01]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Суматриптан — специфический селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5HT1D), не влияет на другие подтипы 5НТ-серотониновых рецепторов (5НТ2 -5НТ7). Рецепторы 5HT1D расположены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 минут после перopaльного приема препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь суматриптан быстро всасывается, 70% от максимальной плазменной концентрации достигается через 45 мин. После приема 100 мг максимальная концентрация в плазме крови составляет в среднем 54 нг/мл. Биодоступность составляет 14% вследствие интенсивного пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Связь с белками плазмы невелика (14-21 %). Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Главный метаболит — индолуксусный аналог суматриптана выводится, преимущественно, с j мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5НТ,- и 5НТ2-серотониновым рецепторам. Приступы мигрени, по-видимому, не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана,
принимаемого внутрь.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Купирование приступов мигрени с аурой или без нее.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
• Гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени.
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в том числе инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия Принцметала), а также наличие симптомов, позволяющих предположить наличие ИБС.
• Окклюзионные заболевания периферических сосудов.
• Инсульт или транзиторная ишемическая атака (в т. ч. в анамнезе).
• Неконтролируемая артериальная гипертензия.
• Прием одновременно с эрготамином или его производными (включая метисергид).
• Применение на фоне приема ингибиторов моноаминооксидазы или ранее, чем через 2 недели после отмены этих препаратов.
• Выраженное нарушение функции печени и/или почек.
• Возраст до 18 лет и старше 65 лет (безопасность и эффективность не установлена).
• Беременность и период лактации.

С осторожностью:

• контролируемая артериальная гипертензия.
• заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата (например, нарушение функции почек или печени).
• эпилепсия (в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности).
• у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам (введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьирует от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Рекомендуемая доза составляет одну таблетку по 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза — 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. Однако препарат можно применять для купирования последующих приступов мигрени.

Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч. Максимальная доза суматриптана не должна превышать 300 мг в течение 24-часового периода.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Общие

Боль, ощущение жара или покалывания, чувство сдавления или тяжести. Эти симптомы обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло.

Приливы, головокружение, ощущение слабости, чувство усталости, сонливость обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий хаpaктер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, преходящее повышение артериального давления (наблюдающееся вскоре после приема суматриптана). Редко -нарушения сердечного ритма, преходящие изменения ЭКГ по ишемическому типу, инфаркт миокаола. спазм коронарных артерий. Иногда развивается синдром Рейно.

Со стороны желудочно-кишечного тpaкта

Тошнота, рвота, ишемический колит (но связь этих побочных эффектов с суматриптаном не установлена) ; дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.

Со стороны ЦНС и органов чувств

Головокружение, редко судорожные приступы (в ряде случаев они наблюдались у пациентов с судорогами в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов предрасполагающих факторов выявлено не было). Иногда после приема суматриптана отмечается диплопия, мелькание перед глазами, нистагм, скотома, снижение остроты зрения. Крайне редко развивается частичная преходящая потеря зрения. Однако следует иметь в виду, что нарушении зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени.

Реакции повышенной чувствительности

Варьируют от кожных проявлений (сыпь, крапивница, зуд, эритема) до редких случаев анафилаксии.

Со стороны лабораторных показателей

Незначительные изменения активности «печеночных» трaнcаминаз.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Прием суматриптана внутрь в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо побочных эффектов, помимо перечисленных выше.

В случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 10 ч и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа. Нельзя использовать в профилактических целях.

Читать еще:  Нормализация ceкcуальной жизни после инсульта

Как и при применении других противомигренозных средств, при назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния. Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных церебро-васкулярных осложнений (инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения). Суматриптан не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии. К таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ишемической болезни сердца. Хотя проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых пациентов, в очень редких случаях у них развиваются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. После приема суматриптана могут возникать преходящие интенсивные боли и стеснение в гpyди, распространяющееся на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование. Нельзя превышать рекомендуемую дозу суматриптана.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ

Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 часа после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, а также суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС. В случае одновременного назначения суматриптана и СИОЗС следует тщательно контролировать состояние пациента.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И/ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

У пациентов с мигренью может возникать сонливость, связанная, как с самим заболеванием, так и с приемом суматриптана, поэтому они должны быть особенно осторожными при управлении автомобилем и работе с движущимися механизмами.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг. По 2 или 6 таблеток в блистер из фольги Al /AL 1 блистер (2 или 6 таблеток) в пачку вместе с Инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Список Б.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Фармацевтический завод » ПОЛЬФАРМА» С.А.
ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша
Представительство в России:
Юридический адрес: 101000, Москва, Покровский б-р, д. 4/17, стр 3.
Фактический адрес: 115477, Москва, Кантемировская ул., д.58, оф. 7037

СУМАМИГРЕН

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны; на изломе белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 100 мг, лактозы моногидрат — 123.5 мг, кроскармеллоза натрия — 1.5 мг, магния стеарат — 3 мг, тальк — 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 3.07 мг, макрогол 6000 — 1.2 мг, тальк — 1.31 мг, титана диоксид — 0.9 мг, триэтилцитрат — 0.98 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] — 0.04 мг.

2 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на изломе белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 200 мг, лактозы моногидрат — 247 мг, кроскармеллоза натрия — 3 мг, магния стеарат — 6 мг, тальк — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 4.1 мг, макрогол 6000 — 1.6 мг, тальк — 1.8 мг, титана диоксид — 1.2 мг, триэтилцитрат — 1.3 мг.

2 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Суматриптан — специфический селективный агонист серотониновых 5HT_1D-рецепторов, не влияет на другие подтипы 5HT-серотониновых рецепторов (5HT₂-5HT₇). 5HT_1D-рецепторы расположены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия препарата.

Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после приема препарата внутрь.

После приема препарата внутрь суматриптан быстро всасывается, 70% от С_max в плазме достигается через 45 мин. После приема 100 мг С_max составляет в среднем 54 нг/мл. Биодоступность составляет в среднем 14% вследствие интенсивного пресистемного метаболизма и неполной абсорбции.

Связывание с белками плазмы невелико и составляет 14-21%.

Метаболизм и выведение

Биотрaнcформируется под действием моноаминоксидазы (МАО) типа А. Основной метаболит — индолуксусный аналог суматриптана, который выводится преимущественно почками, в виде свободной кислоты и конъюгата с глюкуроновой кислотой. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к серотониновым 5НТ₁— и 5НТ₂-рецепторам. Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь.

— гиперчувствительность к любому компоненту препарата;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени;

— ИБС (в т.ч. инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия Принцметала), а также наличие симптомов, позволяющих предположить наличие ИБС;

— окклюзионные заболевания периферических сосудов;

— инсульт или транзиторная ишемическая атака (в т.ч. в анамнезе) ;

— артериальная гипертензия степени тяжести;

— неконтролируемая артериальная гипертензия;

— одновременный прием с эрготамином или его производными (включая метизергид) ;

— одновременный прием с другими триптанами/агонистами рецептора 5-HT₁;

— применение на фоне приема ингибиторов МАО или ранее чем через 2 недели после их отмены;

— выраженные нарушения функции печени и/или почек;

— возраст до 18 лет и старше 65 лет (безопасность и эффективность не установлена) ;

Внутрь, во время приема пищи или натощак, препарат следует проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза — 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. В этом случае лечение можно осуществлять с помощью парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, НПВС. Однако Сумамигрен можно применять для купирования последующих приступов мигрени.

Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч, при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза суматриптана не должна превышать 300 мг.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Рекомендуемая доза составляет 50 мг.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Суматриптан не рекомендуется для применения у детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Опыт применения суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика препарата существенно не отличается от таковой у более молодых пациентов, однако до получения дополнительных клинических данных применение суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет не рекомендуется.

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов: очень часто (≥1/10) ; часто (≥1/100,

Сумамигрен

Сумамигрен – это препарат (таблетки), (фармакологическая группа – aнaльгетики). Из инструкции по применению хаpaктерны следующие особенности:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении гpyдью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Сумамигрен – противомигренозный, серотонинергический лекарственный препарат.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Сумамигрен выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Препарат реализуется в блистерах (по 2 или 6 табл. в каждом), помещенных в картонные упаковки по 1 шт.

Читать еще:  Реабилитационные центры в Дубне

Показания к применению

Показанием к назначению Сумамигрена является купирование мигренозных приступов с аурой или без нее.

Синдром хронической усталости

Как избавиться от храпа

Как бороться с изжогой?

Противопоказания

Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются:

• Офтальмоплегическая, базилярная и гемиплегическая форма мигрени.
• Окклюзионные болезни периферических сосудов.
• Ишемическая болезнь сердца (включая инфаркт миокарда, стенокардия Принцметала, постинфарктный кардиосклероз), а также наличие признаков, позволяющих предположить наличие ИБС.
• Артериальная гипертензия (неконтролируемая).
• Транзиторная ишемическая атака или инсульт (в том числе в анамнезе).
• Выраженные функциональные нарушения почек и/или печени.
• Использование на фоне приема ингибиторов МАО или раньше, чем спустя 2 недели после их отмены.
• Совместный прием с эрготамином или его производными (в том числе метисергид).
• Период беременности и грудного вскармливания (лактации).
• Возраст пациента до 18 лет и старше 65 лет (эффективность и безопасность препарата для данной категории людей не установлена).
• Повышенная индивидуальная чувствительность к любому составляющему компоненту препарата.

Сумамигрен назначается с крайней осторожностью при: заболеваниях, влияющих на абсорбцию, метаболизм или выведение лекарственного средства (к примеру, функциональные нарушения печени или почек), контролируемой артериальной гипертензии, эпилепсии и прочих состояниях сопровождающихся снижением порога судорожной готовности. Также препарат используется с осторожностью у больных с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам (суматриптан может вызвать тяжелые аллергические проявления, вплоть до анафилаксии).

Инструкция по применению Сумамигрен (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая разовая доза – 1 табл. (по 50 мг). Некоторым больным может назначаться более высокая доза — 100 мг. В том случае, если после приема первой дозы мигрени не уменьшаются и не исчезают, то принимать препарат повторно, для купирования этого же приступа, не следует. Тем не менее Сумамигрен можно использовать для купирования последующих мигренозных приступов.

Если больной почувствовал улучшение самочувствия после первой дозы, а затем признаки заболевания снова появились, можно принять вторую дозу на протяжении следующих 24 часов. Максимально допустимая доза препарата не должна составлять более 300 мг в течение 24-часового периода.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: часто – нарушения чувствительности (в том числе гипестезии и парестезии), сонливость, головокружение; иногда – тремор, нистагм, судорожные приступы (наблюдались у больных с судорогами в анамнезе), дистония, скотома.
• Сердечно-сосудистая система: часто – приливы, преходящее повышение артериального давления (возникающее вскоре после приема препарата) ; иногда – тахикардия, брадикардия, снижение артериального давления, преходящие изменения ЭКГ по ишемическому типу, нарушения сердечного ритма, спазм коронарных артерий, инфаркт миокарда, синдром Рейно, стенокардия.
• Пищеварительная система: часто – приступы тошноты, рвота, метеоризм; очень редко – дисфагия, ишемический колит, ощущение дискомфорта в животе.
• Дыхательная система: часто – носовое кровотечение, одышка, преходящее, легкое раздражение слизистой или ощущение жжения в горле или носовой полости.
• Костно-мышечная система: часто – ощущение тяжести (обычно интенсивное, преходящее, возникающее в разных частях тела, в том числе в горле и грудной клетке) ; иногда – ригидность затылочных мышц.
• Орган зрения: иногда – диплопия, частичная преходящая потеря зрения, снижение остроты зрения, мелькание перед глазами (однако нужно иметь в виду, что проблемы со зрением могут быть вызваны самим приступом мигрени).
• Аллергические проявления: иногда – реакции гиперчувствительности (высыпания, эритема, зуд, крапивница), анафилаксия.
• Лабораторные показатели: иногда – изменения активности печеночных ферментов (незначительные).
• Другое: часто – боль, чувство тяжести или сдавливания, ощущение холода или жара (являются преходящими и могут появляться в любой части тела), чувство усталости, слабости (обычно слабо выражены и тоже носят преходящий хаpaктер).

Передозировка

Прием Сумамигрена перopaльно в дозе выше 400 мг никаких дополнительных побочных эффектов не вызывал.

При передозировке необходимо наблюдать за больным в течение 10 часов. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Аналоги по коду АТХ: Амигренин, Имигран, Рапимед, Сумарин, Суматриптан.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Сумамигрен – противомигренозный препарат и специфический селективный агонист серотониновых 5HT1D-рецепторов, который не влияет на другие подтипы 5HT-серотониновых рецепторов (5HT2-5HT7). Серотониновые 5HT1D-рецепторы расположены в основном в кровеносных сосудах головного мозга, их стимуляция провоцирует сужение этих сосудов. Сумамигрен снижает чувствительность тройничного нерва. Эти эффекты лежат в основе противомигренозного воздействия препарата.

Клинический эффект наблюдается через 30 мин после приема ЛС внутрь

Особые указания

Препарат необходимо применять только при подтвержденном диагнозе мигрени. При этом назначать пациенту его желательно сразу же после начала мигренозного приступа (хотя он одинаково эффективен на любой стадии приступа). В профилактических целях Суматриптан нельзя использовать. Рекомендуемую дозу препарата нельзя превышать.

Имеются единичные сообщения, полученные в ходе постмаркетингового наблюдения, о возникновении серотонинового синдрома (в том числе расстройства психики, нервно-мышечные нарушения и вегетативная лабильность) вследствие сопутствующего приема суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Кроме того, сообщалось о появлении серотонинового синдрома в результате комплексного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). При совместном использовании Суматриптана с препаратами из группы СИОЗСН/СИОЗС требуется регулярно осуществлять контроль состояния больного.

Лекарственное средство нужно принимать с особой осторожностью пациентам, страдающим эпилепсией. То же самое касается людей, которые имеют любые состояния, сопровождающиеся снижением порога судорожной готовности.

Препарат не следует назначать лицам с предполагаемой патологией сердца без предварительной диагностики с целью исключения сердечно-сосудистых заболеваний. К числу таких больных относятся мужчины в возрасте старше 40 лет, женщины в постменопаузном периоде и люди с факторами риска развития ишемической болезни сердца.

Злоупотрeбление лекарственными средствами, предназначенными для купирования мигренозных приступов, у чувствительных больных может вызвать усиление головных болей. При этом целесообразно рассмотреть возможность отмены Сумамигрена.

У страдающих мигренью пациентов может наблюдаться сонливость, связанная, как с приемом суматриптана, так и с самим заболеванием. Поэтому им необходимо проявлять особую осторожность во время управления автотрaнcпортом и работы со сложными движущимися механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат нельзя принимать при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Сумамигрен нельзя принимать пациентам, младше 18 лет.

В пожилом возрасте

Препарат нельзя принимать пациентам, старше 65 лет.

При нарушениях функции почек

При выраженных нарушениях почек Сумамигрен противопоказан.

При нарушениях функции печени

При выраженных нарушениях печени Сумамигрен противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено взаимодействие Сумамигрен с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

При совместном приеме с эрготамином наблюдался длительный спазм сосудов. Сумамигрен можно назначать не раньше, чем через 24 часа после приема препаратов, которые содержат эрготамин; и наоборот, ЛС, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.

Иногда наблюдается взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, а также Сумамигреном и ЛС из группы СИОЗС. Возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушении координации после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС. В случае одновременного назначения Сумамигрена и СИОЗС следует тщательно контролировать состояние пациента.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Видео по теме

Препарат Сумамигрен – заказчик Santo

Сумамигрен – показания к применению

Лучшее средство от мигрени.

Таблетки от мигрени, информация от Елены Малышевой

Таблетки от мигрени: какие выбрать?

Триптаны от мигрени – лечение головной боли

МИГРЕНЬ, сильная головная боль: причины и лечение. Как снять приступ.

Препарат Суматриптан в Справочнике лекарств AptekaMos.ru

Как вылечить мигрень?

Обзор препарата Энтоцид в таре по 1 кг.

МИГРЕНЬ. СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ

МИГРЕНЬ. ЛЕЧЕНИЕ ПРИСТУПА МИГРЕНИ (советы врача).

Супереда против мигрени. Продукты вместо таблеток

Ученые нашли лекарство от мигрени

Препараты от мигрени

Головная боль Мигрень Лечение эффективное

Единственное средство от Мигрени

Ученым удалось найти лекарство от мигрени

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/detdom-vidnoe.ru/i_main_cached.php on line 19