Можно ли при гнойной ангине делать ингаляции небулайзером? 22249 2 > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Можно ли при гнойной ангине делать ингаляции небулайзером? 22249 2

Можно ли при гнойной ангине делать ингаляции небулайзером? 22249 2

Можно ли при гнойной ангине делать ингаляции небулайзером? 22249 2

Ингаляции при тонзиллите — особенности и правила

При комплексной терапии тонзиллита применяют ингаляции. Процедуры снимают боль в горле, облегчают дыхание, снижают отечность миндалин. Чем вызывается воспаление миндалин, каковы симптомы заболевания и чем лечиться, нам предстоит разобраться.

Причины и проявления тонзиллита

С латыни тонзиллит переводится как миндалина. Орган защищает от инфекций, первым принимая на себя атаки бактерий. Миндалины начинают активно выдавать антитела против инфекционных возбудителей – грибковых, бактериальных, вирусных.

В больном горле констатируются увеличенные миндалины. В тяжелых случаях тонзиллита они могут полностью закрыть просвет зева. Воспаление делает поверхность органа рыхлой, с гнойными пробками в лакунах.

Сигналом инфекционного поражения миндалин становится нестерпимая боль в горле, мешающая говорить и глотать. Клинические проявления ангины распознаются по хаpaктерным признакам:

  • высокая температура;
  • слабость и апатия;
  • гнойные фолликулы и высыпания в горле;
  • красного цвета большие миндалины;
  • боли в мышцах по всему телу;
  • увеличенные лимфоузлы.

Жертвами тонзиллита становятся пациенты со сниженным иммунитетом. Они часто простужаются, тем самым, уменьшая защитные функции эпителия. Переохлажденный организм немедленно проявляется патологией органов дыхания. Появлению воспаленных миндалин могут предшествовать переутомление и стрессы, а также травмы слизистых, нарушение носового дыхания.

Нельзя допускать развития вирусной инфекции в острую форму тонзиллита. Вовремя принятые меры предотвращают патологию в хроническом варианте.

Можно ли делать ингаляции при патологии?

Ограничения касаются гнойных воспалений горла. Пациентам с хронической и гнойной ангиной запрещены ингаляционные мероприятия. Воспаленному органу противопоказана нагрузка горячими парами во избежание осложнения болезни.

В остальных случаях хронического тонзиллита допускается лечение ингаляциями. Пары небулайзера мягко воздействуют на больной орган, возвращая жизнеспособность.

Преимущества небулайзерной терапии

Ингаляционный аппарат превращает лекарственную жидкость в мелкодисперсные частицы. Они оседают в дыхательных путях, полости носа, купируя болезнетворную активность бактерий. Лечебные испарения избавляют от тонзиллита за считанные дни. Разрушенные эпителиальные ткани восстанавливаются под точечным воздействием целебного аэрозоля. Небулайзерная терапия действует на очаги воспаления, а не на весь организм, как антибиотики.

Ингалированием лечат взрослых и самых маленьких детей. Медики рекомендуют лечение небулайзером, ссылаясь на эффективные моменты:

  • регулируется теплота лекарства;
  • миндалины беспрерывно орошаются;
  • в любом положении (сидя, лежа) можно вдыхать целебный эликсир;
  • дыхание обычное;
  • применяются различные препараты при отсутствии запретов.

Противопоказания

Основное требование к ингаляции небулайзером – исключить аллергические лекарства. Болезненная реакция на нежелательный раствор, может спровоцировать спазм и отек слизистой. Необходимо проконсультироваться с врачом, прежде, чем приступить к процедуре. Особенно это касается детей, а также других случаев, когда имеются медицинские запреты для лечения небулайзером:

  • повышенная температура тела;
  • патология сердечнососудистой системы;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • oнкoлoгия;
  • интоксикация;
  • грудные дети;
  • беременность.

Подготовка к ингаляции

Прежде всего, следует проверить самочувствие пациента. Если нет жара, отсутствует аллергия на применяемый препарат, то процедypa оправдана. Взрослый не должен курить за час до ингаляции. Ребенка необходимо успокоить и настроить на процедуру.

Собрать небулайзер, предварительно продезинфицировав насадку перекисью водорода или аптечным средством. В зависимости от положения пациента, установить аппарат.

Подготовить лекарственный раствор, слить в стаканчик и подсоединить к дыхательному элементу. Длительность ингаляции до 5 минут, а детский сеанс – не более 2 минут.

Как проводят в домашних условиях?

При патологии горла разрешение провести процедуру самостоятельно должен дать отоларинголог вместе с рекомендациями.

При ангине и хроническом тонзиллите используют популярные виды процедур:

Влажная. В ингалятор заливаются антибиотики, гормоны, антисептик, антигистаминный раствор, нагретые до 38 градусов. Масляные растворы нельзя использовать в небулайзере. Жирная субстанция, проникая в мелкие бронхи, закупоривает просвет. Может возникнуть дыхательная недостаточность.

Тепловлажная. Эффективно помогает при лор-проблемах. Способствует отхождению мокроты из легких с использованием физраствора, муколитиков, бронхолитических лекарств температурой 45 градусов.

Паровая ингаляция облегчает боли в горле, ослабляет насморк. Отсутствие прибора заменяется подручными средствами. Вдыхается целительный пар из емкости с отварами:

  • ромашки, календулы, шалфея;
  • еловых шишек;
  • березового дегтя;
  • картофеля;
  • дубовой коры;
  • эфирными маслами.

Разогревают снадобье до 55 градусов. Следует правильно дышать горячим паром: плавно вдыхать через рот, а выдыхать носом. При таком методе лекарство горло полностью прогревается. Время прогрева до 15 минут.

Рецепты ингаляций

Способов изготовления целебных смесей существует множество: фармацевтических и народных.

Аптечные рецепты

В аптеке продают готовый состав и отдельные лекарства для проведения ингаляций: мирамистин, тонзилгон, хлорофиллипт, диоксидин, гентамицин. К действенным бактерицидным препаратам относятся фурациллин, флуимуцил, кромогексал.

В аннотации к каждому препарату указаны пропорции для разного возраста. В основе рецептуры возможно применение физиологического, спиртового, щелочного растворов.

Жидкость дозированно добавляют в отсек небулайзера и вдыхают остывающие пары.

В небулайзер вливают строго специальные лекарственные жидкости. В народной медицине можно использовать травяные отвары, эфирные масла и прочие средства.

Народные знания

Знахари издавна применяют овощи, растения, масло в лечении простуды.

Для ингаляции сварить 6 средних клубней. В отвар капнуть 4-5 капель скипидapа. Укрывшись одеялом, вдыхать комбинацию паров 10 минут. Процедуру повторять три раза в течение дня.

В литровую кастрюлю кипятка добавить столовую ложку прополиса, настоянного на спирте. Дышать под укрытием до 10 минут.

Ароматерапия

В чайнике вскипятить 1 л воды, добавить по 10 капелек эвкалиптового и анисового масла. Вдыхать пар из носика чайника через бумажную трубочку. Делать несколько раз в день.

Заварить 5 долек чеснока в 0,5 л воды, ввести 1 ч.л. соды. Паровую ингаляцию повторить три раза в течение суток.

К паровым процедypaм прибегают в условиях редких заболеваний тонзиллитом. Люди, склонные к постоянной простуде, должны иметь в аптечке ингалятор.

Как использовать небулайзер

Устройство имеет небольшие габариты и легко эксплуатируется. Использование небулайзера предусматривает несколько простых шагов:

  1. Продезинфицировать и промыть детали: маску, мундштук, стаканчик кипяченой водой.
  2. Подготовить жидкий медикамент, нагреть до 38 градусов.
  3. Залить лекарство с помощью шприца.
  4. Заправить в резервуар насадку, проверить соединение стыков.
  5. Активировать клавишу включения.
  6. Вдыхать пар, согласно рекомендациям врача.
  7. Об окончании работы известит таймер, либо перестанет поступать теплый пар.
  8. Разобрать прибор, вычистить фильтр, сполоснуть детали.

Приборы работают от аккумуляторов и стационарной электросети. Следует соблюдать правила безопасности для электроприборов: сухие руки и сухая поверхность.

Препараты для процедуры при тонзиллите

Сочетание препаратов местного и широкого спектра действий составляет основу терапии тонзиллита. В ходе лечения врач назначает группы медикаментов:

  • антибиотики – амоксициллин, ампициллин, амоксиклав, аугментин;
  • жаропонижающие – аспирин, парацетамол, нурофен, ибупрофен;
  • боль в горле – стопангин, гексорал, каметон, ингалипт, граммидин, септолете, стрепсилс.

Пpaктика показала, что хлоргексидин и фурацилин являются самыми действенными препаратами.

Заключение

Ингаляции в комплексе с медикаментами уменьшают болевой синдром, ускоряют выздоровление. Терапия верхних дыхательных путей специальными медицинскими приборами либо при домашних манипуляциях дополняет традиционное лечение лекарствами и инъекциями.

Ингаляции при ангине

Ангина — это не простуда и не ОРВИ. Здесь воспалительный процесс развивается в нёбных миндалинах (гландах), а не в слизистой оболочке гортани и носоглотки (ларингит и фарингит). А поскольку гланды — это скопления лимфоидной ткани, то здесь воспалительный процесс может быть на порядок серьезнее. Хотя бы из-за возможности оседания в лимфоидной ткани болезнетворных бактерий, что обусловит накопление гнойных масс, оказывающих токсический эффект на организм.

Суть ингаляционной терапии

Тонзиллит, в отличие от простуды, подразумевает:

  1. Обязательное, целенаправленное лечение (при обычном насморке или покраснении горла взрослые люди с нормальным иммунным статусом заболевание переносят на ногах, на ходу используя всем известные фармацевтические «простудные» средства).
  2. Лечение поэтапное и многосоставное (антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие, полоскания и пр.).
Читать еще:  Ларингит без повышенной температуры

Одним из методов терапии при тонзиллитах являются ингаляции.

Ингаляция — это местная терапия, заключающаяся в доставке лекарственных средств к слизистой миндалин и всего зева в виде мелкодисперсной среды (аэрозоль, пар).

Достигается мелкодисперсное состояние препаратов 2 способами:

  1. Повышением температуры (горячая ингаляция).
  2. Помещением раствора во флакон под давлением (готовые препараты, холодная ингаляция).

Ингаляции, как метод, имеют некоторые преимущества по сравнению со смазыванием, орошением или полосканием:

  • благодаря разбивке среды на очень мелкие капли происходит почти мгновенно впитывание веществ;
  • потребуется значительно меньшее количество необходимого действующего вещества, чем при других методах обработки воспалённых миндалин.

Однако особенности ингаляции обуславливают и их минус, заключающийся в том, что при гнойных воспалениях они слабо помогают (гнойные массы не смываются и впитывают в себя лекарственные вещества). Если миндалины обложены гноем, первым делом необходимо его смыть, а при необходимости — убрать шпателем.

Если с горячими и холодными компрессами ситуация неоднозначная, то с ингаляциями всё куда проще. Холодные ингаляции допустимы всегда, а вот горячие ингаляции при вирусных ангинах не рекомендуются, зато однозначно показаны при бактериальных формах. Горячие ингаляции усиливают кровоток, тем самым, только способствуя ускоренному распространению вирусных единиц. Стрептококки, тот же БГСА — возбудитель 85% всех бактериальных ангин, также любит тепло. При температуре 37 градусов он начинает размножаться активнее всего. Но если горячие компрессы из-за опосредованности воздействия поднимают температуру именно до тех значений, которые оптимальны для многих бактерий, то горячие ингаляции действуют напрямую, непосредственно на очаг инфекции в миндалинах. И местно, на очень ограниченном участке ткани, при обработке горячей ингаляцией температура может на короткое время подняться выше 50 градусов. А вот такие значения уже неприемлемы для бактерий. Так, БГСА при 56 градусах стремительно гибнет.

Ингаляции могут успешно заменить смазывание и орошение миндалин, однако их всегда необходимо сочетать с полосканиями.

Технология и рецепты ингаляций

Начать стоит с ингаляций горячих, поскольку они оказывают более выраженный терапевтический эффект. Здесь ведь подключается, своего рода, физиотерапия, основанная на прогревании. Кроме того, повышенная температура способствует более быстрому впитыванию лечебных веществ, проникновению их в капиллярную сетку.

Горячие ингаляции при ангине

Итак, горячие ингаляции:

  • Стародавний «бабушкин» рецепт — варёный картофель. С только что сваренной картошки сливают воду, после чего пациент наклоняется над тарой, накрывает голову и шею полотенцем и дышит поднимающимся паром. Длительность процедуры составляет не менее 10 минут. Картофель можно отваривать как очищенный, так и в мундире. Картофель содержит в себе множество целебных соединений: много витамина С (до 100 мг на 1 кг сырого продукта), витамины группы В, массу микроэлементов, несколько органических кислот. Пар от варёной картошки обладает выраженным бактерицидным действием (сочетание высокой температуры и химического воздействия содержащихся в паре веществ).
  • В аналогичной таре вскипятить воду. Взять поровну ромашки, календулы и чабреца, перемешать (травы и готовые травяные сборы продаются в любой аптеке). Не менее 3 столовых ложек добавить в кипящую воду, кипятить минимум 5 минут. Снять с огня и подышать над горячим отваром минимум 10 минут, укрыв голову полотенцем.
  • Похожий рецепт, только вместо трав в воду капнуть по 3 капли эфирного масла пихты и эфирного масла сосны. В принципе, вариантов, когда в кипящую воду добавляют какие-то лечебные компоненты для последующей ингаляции, множество.
  • Не так давно в обиход вошёл небулайзер. Аппарат, который различными методами (компрессия, ультразвук, меш-технология) преобразует отвар или раствор в мелкодисперсную среду. Наиболее новыми являются меш небулайзеры, они пропускают жидкость через микросетчатую мембрану, благодаря чему на выходе получается аэрозоль. Небулайзер во многом превосходит традиционные ингаляции: можно использовать составы, не применимые для обычной ингаляции «над кастрюлей», исчезает риск обжечь слизистую дыхательных путей. Для детских ингаляций лучше использовать именно небулайзер. Для многих очень удобно, что небулайзер позволяет проводить ингаляции в дороге.

Холодные ингаляции при ангине

Холодные ингаляции делать намного проще и быстрее. Это всем известные фармацевтические средства в виде аэрозолей под давлением — Ингалипт, Каметон, Гексорал, Мирамистин, Пропосол (последние два выпускаются в виде спреев). Причём пальму первенства по популярности среди потребителей удерживают Ингалипт и Каметон.

Ингалипт в качестве действующих веществ содержит: Сульфаниламид натрия (бактерицидное действие), Сульфатиазол натрия (бактерицидное действие), масло эвкалипта, масло мяты перечной и тимол (общее обеззараживающее действие).

Каметон содержит: Хлоробутанол (бактерицидное действие, слабый aнaльгетик), камфора, масло эвкалипта и левоментол.

Данные фармацевтические средства начинают действовать в первую минуту после применения.

Эффекты от аэрозолей и спреев:

  • уменьшение воспаления слизистой;
  • замедление размножения болезнетворных бактерий и вирусов;
  • снижение болевых ощущений.

Но действуют подобные средства недолго. Необходимо их регулярное применение на чистое горло.

Важные моменты касательно применения ингаляций

Ингаляции, несмотря на свою неоспоримую полезность, не всегда рекомендованы:

  • Многие составляющие в ингаляциях могут вызывать приступ аллергической астмы или иную аллергическую реакцию у пациентов с соответствующим диагнозом.
  • Лицам, страдающим выраженной гипертонией, мигренями или имеющим больное сердце, также неполезно окунаться в горячий пар.
  • При муссированном гнойном воспалении, например, при образовании абсцесса, горячие ингаляции могут только усугубить процесс гнойного расплавления тканей.
  • Традиционные горячие ингаляции нельзя применять по отношению к детям дошкольного возраста. Так как существует вполне реальный риск обжечь чувствительную детскую слизистую, плюс есть опасность обструкции, ведь у детей просвет гортани очень мал, а тепло может усилить физиологический отёк и образование слизи (применение небулайзера допустимо, поскольку в аппарате можно контролировать температуру мелкодисперсной среды).

Любые ингаляции — это просто вспомогательная терапия. Нельзя лечить ангину только ими. Бактериальная ангина на пике лечится исключительно антибиотиками и жаропонижающими. Ингаляции подключаются уже на стадии выздоровления. Вирусная форма подразумевает использование такой терапии на протяжении всего периода болезни, но только холодные варианты.

Видео раскрывает некоторые подробности традиционной картофельной ингаляции.

Не стоит недооценивать ингаляции как вспомогательную терапию. Наравне с компрессами они помогут закрепить результат, достигнутый более сильными лекарствами. Ингаляции уменьшают шансы на то, что в криптах лакун миндалин осядет небольшое количество патогена, создав условия для развития хронической ангины.

Можно ли при гнойной ангине делать ингаляции небулайзером? 22249 2

Ангина представляет собой заболевание, которое возникает при инфекционном поражении глоточных миндалин.

Состояние человека, больного ангиной, резко ухудшается. Появляется боль в горле, миндалины становятся отечными и гиперемированными. В зависимости от формы ангины возможно образование гноя в лакунах, или даже абсцесса.

Как и любое заболевание, ангину лучше предупредить, или же лечить на ранних стадиях развития.

Тонзиллит лечится комплексно, путем применения вирусных препаратов, антибиотиков, поливитаминов и иммуномодуляторов.

К перечисленным методам купирования симптомов заболевания можно присоединить еще один пункт: ингаляцию небулайзером.

Что представляет собой небулайзер?

Устройство, специально предназначенное для ингаляции лекарственных средств и травяных отваров, носит название небулайзер.

Принцип его действия состоит в молниеносном введении нужного вещества прямо в место локализации воспаления: в данном случае – в область глоточных миндалин.

Небулайзеры бывают двух видов:

Ультразвуковой небулайзер распыляет лекарство при помощи волн ультразвука. В мембранах аппарата создаются колебания определенной частоты, которые способствуют этому.

Читать еще:  Бромгексин при беременности — рекомендации по использованию и противопоказания

Компрессионный небулайзер действует немного проще. Он, при помощи воздушного потока, сбрызгивает горло медикаментозными растворами.

Процесс ингаляции и его пpaктический смысл

Таблетки, которые нужно принимать внутрь, или даже уколы, оказывают общее действие на организм и частичное – на больное горло. Таким образом, инфекционный агент хоть и получает «удар» изнутри, но, все же, продолжает паразитировать в области пораженных желез.

Небулайзер позволяет уничтожать вредоносные бактерии на миндалинах непосредственно в момент ингаляции.

Слизистые оболочки полости рта очень быстро всасывают любые вещества, которые попадают на их поверхность. Препараты в виде растворов мгновенно проникают в кровь и начинают действовать.

Небулайзер превращает лекарство в аэрозоль. Попадая на поверхность миндалин, мелкие капельки раствора сразу же всасываются и дают очень быстрый положительный эффект.

Препараты для ингаляции и техника проведения процедуры.

Ингаляции небулайзером можно проводить с различными медикаментозными средствами. Как правило, готовые растворы продаются в аптеке. Не стоит самостоятельно пытаться изготовить нужную смесь, так как для создания лекарства с правильным процентным соотношением составляющих веществ необходимы специальные медицинские технологии.

Приступая к лечению ангины при помощи небулайзера, следует заранее проконсультироваться со специалистом. Только тогда, когда имеется на руках назначение с названием нужного лекарства, а так же с указанием дозировки, следует переходить к пpaктической части терапии.

Препараты, рекомендуемые для ингаляции небулайзером:

  1. Ингаляции со спиртовым настоем хлорофиллипта назначаются при наличии стафилококковой инфекции в полости рта, и, непосредственно, на миндалинах. Лекарство необходимо развести в физрастворе в соотношении 1:10 хлорофиллипт/физраствор и проводить процедуру орошения горла трижды в день.
  2. Ингаляции с 0.01% раствором мирамистина так же рекомендуется применять трехкратно в течение дня. Мирамистин является антисептическим средством широкого спектра, который уничтожает все бактерии за несколькими исключениями. Для детей, не достигших 12 лет, перед процедурой ингаляции 0.01% мирамистин разводят в физрастворе 1:2 мирамистин/физраствор. Для взрослых и детей старше 12 лет на одну процедуру уходит 4 мл не разведенного лекарственного вещества.
  3. Ингаляция с диоксидиномоказывает дезинфицирующе действие на воспаленные миндалины. 0.5% раствор необходимо разбавить физраствором в процентном соотношении 1:1, а 1% микстуру разбавляют в пропорции 1:2 диоксидин/физраствор. Ингаляции проводятся трижды в течение дня.
  4. Ингаляция с толзингоном Нне только эффективна, но и не несет никакой потенциальной опасности как спиртовые и концентрированные растворы, так как является гомеопатическим препаратом.

В состав толзингона входят экстpaкты целебных растений (ромашки, дубовой коры, тысячелистника, листьев грецкого ореха, хвоща и одуванчика).

Толзингон оказывает эффективное лечебное действие при острых и хронических респираторных заболеваниях, в том числе и ангине.

Малышам до года перед ингаляцией рекомендуется разводить лекарство физраствором в соотношении 1:3; детям от 1 до 7 лет – 1:2; детям взрослым старше 7 лет препарат разбавляется в процентном соотношении 1:1.

Преимущества применения небулайзера для ингаляции

Небулайзерную терапию при ангине можно проводить в любой возрастной категории пациентов. Ее использование не требует специальных навыков или особой техники дыхания, что важно в тех случаях, когда больной находится в тяжелом состоянии или возраст ребенка не позволяет требовать осознанных действий.

В процессе ингаляции лекарство подается в ротовую полость, в носоглотку и ротоглотку беспрерывно и интенсивно.

Сама процедypa совершенно безопасна в техническом и физиологическом смысле.

Ингаляции небулайзером при ангине – комфортная процедypa с высоким уровнем лечебного эффекта.

Ингаляции при ангине

Можно ли делать ингаляцию при ангине? Этот метод лечения оправдан, поскольку помогает быстрее избавиться от налета и снять воспаление. Применять его следует в составе комплексной терапии, то есть вместе с антибиотиками и полосканиями.

Преимуществом ингаляции является то, что больной может провести процедуру самостоятельно в домашних условиях. Однако без назначения врача прибегать к данному методу не следует.

Способы проведения процедуры

Ингаляции при ангине делают разными методами, самый простой из которых — дышать паром, накрыв голову полотенцем. Заваренные лекарственные растения при этом помещаются в обычную кастрюлю.

Можно использовать и специальный ингалятор при ангине. С ним процедypa становится более комфортной.

Небулайзер при ангине

Небулайзер представляет собой специальный аппарат для вдыхания лекарственных средств. Он позволяет делать так называемые влажные ингаляции, которые, в отличие от прочих (паровых, сухих, масляных), абсолютно безопасны. Можно ли при ангине делать ингаляцию небулайзером? Бесспopно, да, кроме того, при правильном использовании этот аппарат подходит даже для лечения грудничков. Небулайзер действует следующим образом: в него засыпается сухая лекарственная смесь, заливается физиологический раствор, далее прибор преобразует эту жидкость в аэрозоль.

При ангине можно дышать данным ингалятором при помощи трубки или мундштука. Раствор распыляется непосредственно на очаг инфекции и охватывает все пораженные болезнью участки. Есть несколько видов небулайзеров:

  • компрессорный;
  • ультразвуковой;
  • меш-небулайзер.

Средства для ингаляций

Лучше дышать над свежеприготовленным лечебным средством, поскольку его активные вещества в этом случае будут действовать более эффективно. Ингаляции при тонзиллите можно делать с использованием шалфея, ромашки, зверобоя, мази «Звездочка», а также эфирных масел.

Смягчить боли в горле позволит и простая вода с добавлением соды. Традиционный способ лечения при ангине — дышать над вареной картошкой. Ее варить нужно до тех пор, пока вода не приобретет хаpaктерный картофельный запах. Для усиления эффекта можно добавить корицу или пихтовое масло.

При ангине хороший эффект дают ингаляции с луковым соком. Его необходимо развести раствором хлорида натрия в пропорции 1:2.

Для ингаляций с помощью небулайзера следует использовать медикаментозные средства — антибиотики, антисептики, препараты для укрепления иммунитета. Они при этом дают не менее выраженный эффект, чем при традиционных полосканиях.

Ингаляции при гнойной ангине

Обычно именно данная форма заболевания причиняет наибольшее беспокойство. Ингаляции при гнойной ангине в острой форме делать нельзя. Направленный тепловой поток может спровоцировать прорыв гнойного содержимого, которое в результате разнесется по кровотоку. В результате патогенная флора способна вызвать опасный патологический процесс в любом участке организма.

Лучшее средство от гнойной ангины — это антибиотики, которые воздействуют непосредственно на причину болезни. Они уничтожают патогенные микроорганизмы и предотвращают осложнения.

Хорошо использовать лекарство от гнойной ангины, которое действует местно, но в острый период это могут быть полоскания либо таблетки для рассасывания. Если гнойники прорвались либо их рост остановился, что сопровождается снижением температуры, то ингаляции уже безопасны. И все же лучше проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать их применять.

Ингаляции при ангине у детей

Горячий пар маленьким детям противопоказан, так как он может травмировать нежные ткани слизистой оболочки. Лучше всего делать ингаляции при ангине у детей небулайзером.

Растворы с антибиотиками или гормональными средствами при лечении ребенка следует применять осторожно. Можно использовать для ингаляции при ангине небулайзером препараты Ротокан и Тонзилгон-Н, а также календулу, настойку эвкалипта или прополиса. Ингаляции с обычной минеральной водой очень хорошо увлажняют и убирают воспаление.

Ингаляции небулайзером при ангине у детей до 6 месяцев без контроля специалиста применять нельзя. Для ребенка постарше длительность процедуры не должна превышать 5 минут.

Рекомендуем прочитать другие статьи по теме: Ангина

При остром тонзиллите большую опасность представляет гной. Формируясь в миндалинах, он попадает во внутреннюю среду организма, то есть инфекция получает возможность распространиться по любым органам и системам. Чтобы этого не произошло, его нужно удалять

При лечении ангины у ребенка не следует ограничиваться только народными методами, так как терапия ангины должна быть комплексной.

Читать еще:  Снуп во время беременности: можно или нет

Если в начале беременности возникли подозрения на ангину, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Ингаляции небулайзером при ангине у детей

Лечение воспалительного процесса, спровоцированного ангиной, проводится с применением разнообразных способов. В качестве терапии применяются лекарственные средства, воздействие физиотерапией и прогреванием. Также народная медицина, основанная на лекарственных травах, выступает как вспомогательное воздействие при устранении из горла болезнетворных бактерий. Кроме общепринятых мер лечения педиатры рекомендуют ингаляции при ангине небулайзером. Для осуществления вдыхания пара, насыщенного мельчайшими частицами лечебного средства врач назначает растворы и корректирует их кратность.

Ангина и методика эффективного лечения

Развитие болезнетворных бактерий при ангине приводит к образованию воспаления с выступающими вперед фолликулами, наполненными гнойным экссудатом.

Причиной образования ангины становятся, попавшие в организм из внешней среды или активизировавшиеся из-за негативного воздействия, постоянно имеющиеся у человека в ротовой полости условно патогенные стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм со сниженным иммунитетом и оседают на гландах.
Основной причиной развития гнойной ангины становится переохлаждение внутренних органов или снижение защитных качеств организма.

Ангина, проявляется резко, сопровождается яркими симптомами протекания:

  1. Вялость, быстрая утомляемость;
  2. Рост температуры тела до критических показателей;
  3. Увеличение небных миндалин и изменение их цветового оттенка, образование на них фолликул, наполненных гнойным содержанием;
  4. Проявление болезненности в горле при разговоре или глотании пищи.

Для лечения применяется ряд следующих комплексных методов:

  1. Лекарственные медикаменты: антибиотиков, жаропонижающие препараты, антигистаминные средства, пастилки для рассасывания или спреи для местного воздействия на гортань;
  2. Копрессы: спиртовой, тепловой;
  3. Полоскания с помощью лекарственных трав (шалфей, ромашка, календула), настоев или отваров, содово-йодный раствор, Мирамистином, Хлорфилиптом или Хлоргексидином.

Внимание! Обязательно соблюдается пocтeльный режим и обильное питье. Для пациента вводится специальная щадящая диета, при которой пища причиняет минимальное воздействие на ротовую полость.

Дополнительно для блокирования увеличения численности бактерий, провоцирующих образования гноя в лакунах, и нейтрализации процесса воспаления используется небулайзер.

Терапия небулайзером: преимущества

Использование для терапии ингаляции при ангине у детей, а также у пациентов взрослой возрастной категории возможно проконсультировавшись с терапевтом или педиатром. Метод терапии используется для блокирования разрастания болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости на большую территорию. Ингаляция должна способствовать наступлению улучшения и регенерации пораженных участков верхних слоев эпидермиса на небных миндалинах.

Важно! Если у пациента любой возрастной категории наблюдается протекание острой ангины, то применение небулайзера не только не запрещено, а можно и настоятельно рекомендовано.

При проведении ингаляций для лечения возникающей часто ангины, перетекающей в гнойное заболевание, выявляются следующие положительные эффекты:

  1. Устраняет отечность ходов и пазух носа, не дает развиться предпосылкам для развития гайморита, особенно у пациентов младшего возраста, а также снимает отек при раздражении слизистой при аллергической реакции;
  2. Уменьшает продолжительность острого периода заболевания инфекционной природы;
  3. Позволяет полностью излечить ангину без ввода в организм противомикробных медикаментов;
  4. Предупреждает появление осложнений после завершения ангины со стороны трахеи, верхних дыхательных путей или носоглотки;
  5. Снижает требуемую норму ввода, сокращает длительность ввода в организм лекарственных препаратов, рекомендуемых доктором для снятия симптоматики болезни.

Дополнительно, после проведения при ангине ингаляции небулайзером, у ребенка выявляется обезболивающий эффект. Подобный процесс благоприятно влияет на возможность нормального употрeбления пищи.

При проведении ингаляции, подобранной специально доктором, в дыхательные пути и организм поступает в виде мельчайших частиц, оседающих на стенки носоглотки и дыхательных путей, лекарственное средство. Оно воздействует на воспаленную слизистую оболочку, снимая раздражение и болезненность, нормализует состояние пациента.

Препараты для ингаляций

Многие больные интересуются можно ли делать ингаляции при ангине с физраствором или лекарственными травами. Ответить на этот вопрос может доктор, который руководствуясь результатами проведенных анализов и осмотра ротовой полости пациента, выявляет растворы, с помощью которых осуществляется действие на патогенных бактерий.

Выделяют действенные препараты для ингаляций при ангине с использованием небулайзера:

  1. Хлорфилипт – при выявлении инфекции в полости рта, спровоцированной появлением стрептококков. Разводится жидкость с физраствором в консистенции 1: 10. Частота применения – после каждого приема пищи, через 1,5 часа;
  2. Мирамистин (0,01%) – до 3-х раз за 24 часа. Медикамент обладает антисептическими свойствами, что приводит к устранению патогенной микрофлоры. Для малышей до 12-ти летнего возраста для осуществления вдыхания пара с микрочастицами вещества Мирамистин разводится в 2-х частях физиологического раствора. Для взрослых и подростков следует использовать не меньше 4 мл антисептика;
  3. С диоксидином – обладает дезинфицирующим воздействием на раздраженные миндалины. Для приготовления раствора берется физраствор и препарат в 0,5% эссенции один к одному. Соответственно если лекарственный препарат в 1% консистенции, то его разбавляют 2-мя частями Хлорида Натрия;
  4. Тонзилгон Н – помогает бороться с ангиной любой этиологии. Он воздействует на заболевание в качестве обеззараживающего, рассасывающего и противовоспалительного медикамента.
  5. Ессентуки, Боржоми, Нарзан – не имеет противопоказания для использования, устраняет отечность в носоглотке, стимулирует регенерацию поврежденных тканей, тормозит деятельность болезнетворных бактерий.

Если при ангине, протекающей в тяжелой степени, возникают предпосылки для развития осложнений, доктор рекомендует применять отхаркивающие медикаменты. К таким препаратам относятся Флуимуцил или Лазолван.

Процесс проведения процедуры

Результаты от проведения ингаляции заключаются большей степенью от того, как правильно было совершено мероприятие. Чтобы получить эффект от проведения ингаляции необходимо придерживаться простых правил:

  1. При ангине ингаляция проводиться в положении сидя;
  2. Вдыхая пар, запрещается разговаривать и передвигаться;
  3. После приема пищи осуществление ингалирования небулайзером разрешено через 1,5 часа;
  4. Проделав ингаляцию, следует выждать в течение 1 часа, чтобы частицы, насыщенные лекарственным средством активизировались и начали воздействовать на пораженные внутренние органы;
  5. При фиксировании ангины, пар следует вдыхать ртом, носом желательно не дышать. Для этого есть на маске специальный зажим для фиксации;
  6. Подготавливается раствор при помощи разбавления медикамента или средства в колбе физраствором, стерильным шприцом;
  7. Длительность мероприятия — 2-10 минут, в зависимости от возрастной категории пациента;
  8. Маску или насадку, флакон для лечебной эссенции тщательно промываются под кипяченой водой.

Соблюдение правил ингаляции при пролонгированном действии стимулирует возникновение положительного эффекта в короткие сроки. Для маленьких детей следует осторожно применять ингаляции паром, это обусловлено тем, что бесконтрольное применение вызывает ожоги носоглотки.

Противопоказания к применению небулайзера

При ангине не всегда есть возможность выполнить мероприятие. В ряде случаев выявляются ситуации, при которых запрещено проводить ингаляции. Выделяют следующие противопоказания:

  1. Возникновение различного рода инфекций верхних дыхательных путей, особенно провоцирующих бронхоспазм;
  2. Если раствор, назначенный для применения, не переносится пациентом, фиксируется индивидуальная гиперчувствительность;
  3. При развитии болезней сердечно-сосудистой системы, oнкoлoгических заболеваний и новообразований различной этиологии;
  4. Во время вынашивания ребенка, а также при лактации;
  5. Выявление постоянных кровотечений из носовых ходов;
  6. Бронхиальная астма;
  7. Перетекание легкой стадии ангины в гнойную.

При выявлении данных моментов не следует прибегать к лечению. Лучше посоветоваться с лечащим врачом, послушать его комментарии и руководствоваться его назначениями.

Какие ингаляции лучше: традиционные или с применением небулайзера

При развитии ангины, врач рекомендует прибегнуть к ингаляциям, но указывает на том, что можно воздействовать как паровыми ингаляциями, основанными на народных рецептах, так и применять небулайзер.

Использование небулайзера и других методов традиционного вдыхания паров обладает рядом плюсов и недостатков. В таблице приведена сравнительная хаpaктеристика обоих методик.


Мужские имена-обереги: 10 самых энергетически сильных имен для мужчин

Мужские имена-обереги: 10 самых энергетически сильных имен для мужчин Мужские имена-обереги: 10 самых энергетически сильных имен для мужчин 10 мужских имен с сильной энергетикой Каждое имя дает своему хозяину определенный...

20 11 2024 17:50:22

Особенности лечения холестериновых камней в желчном пузыре

Особенности лечения холестериновых камней в желчном пузыре Особенности лечения холестериновых камней в желчном пузыре Холестериновый камень в желчном пузыре Нарушение обмена холестерина в организме отражается не...

19 11 2024 3:53:38

Черная смородина: польза и вред для здоровья детей

Черная смородина: польза и вред для здоровья детей Черная смородина: польза и вред для здоровья детей Черная смородина — польза и вред для здоровья Черная смородина, которая растет пpaктически на каждом...

18 11 2024 19:41:11

Лечение paка легких 4 стадии с метастазами народными средствами — самые эффективные методы

Лечение paка легких 4 стадии с метастазами народными средствами — самые эффективные методы Лечение paка легких 4 стадии с метастазами народными средствами — самые эффективные методы Народные средства от paка лёгких Лечение paка лёгких народными...

17 11 2024 0:55:26

Особенности содержания тарантула в домашних условиях

Особенности содержания тарантула в домашних условиях Особенности содержания тарантула в домашних условиях Бразильский черный тарантул: содержание Grammostola pulchra, известный как бразильский черный...

16 11 2024 16:20:27

Проба мочи по Ребергу

Проба мочи по Ребергу Проба мочи по Ребергу Проба Реберга – что это за анализ? Как правильно сдавать, как собирать мочу для анализа? Нормы у детей и взрослых, расшифровка...

15 11 2024 12:26:51

О чем предупреждает появление белка в моче у ребенка

О чем предупреждает появление белка в моче у ребенка О чем предупреждает появление белка в моче у ребенка Причины белка в моче ребенка: всегда ли это опасно? А вы знаете, что белок в моче не всегда говорит о...

14 11 2024 2:54:41

Как убрать конопушки и сделать кожу чистой

Как убрать конопушки и сделать кожу чистой Как убрать конопушки и сделать кожу чистой Конопушки – маленькие желтые или светло-коричневые пятнышки,...

13 11 2024 10:34:31

Применение прополиса в лечении кашля

Применение прополиса в лечении кашля Применение прополиса в лечении кашля Народные средства из прополиса от кашля Прополис используют для лечения простуды и лор-заболеваний у взрослых и...

12 11 2024 18:46:12

Народные средства для лечения демодекоза лица

Народные средства для лечения демодекоза лица Народные средства для лечения демодекоза лица Эффективное лечение демодекса в домашних условиях Демодексом называется клещ, обитающий и паразитирующий в...

11 11 2024 13:14:37

Чай с фенхелем

Чай с фенхелем Чай с фенхелем Чай с фенхелем Чай с фенхелем относится к травяным чаям. Его пьют при вздутии живота, расстройствах желудка, метеоризме, при простуде и...

10 11 2024 10:46:18

Лечение артроза народными средствами в домашних условиях

Лечение артроза народными средствами в домашних условиях Лечение артроза народными средствами в домашних условиях Артроз – заболевание, часто встречающееся у людей пожилого возраста, спортсменов, работников...

09 11 2024 4:48:50

Интерстициальные заболевания легких. Причины, симптомы и лечение.

Интерстициальные заболевания легких. Причины, симптомы и лечение. Интерстициальные заболевания легких. Причины, симптомы и лечение. Интерстициальные заболевания легких. Причины, симптомы и лечение. дыхательные пути...

08 11 2024 1:14:23

Лечение чирия на копчике в домашних условиях

Лечение чирия на копчике в домашних условиях Лечение чирия на копчике в домашних условиях Фурункул на копчике — причины, особенности и лечение Главная >> Виды прыщей >> Фурункул-Чирей >> Фурункул на...

07 11 2024 12:39:42

Как передается пневмония от человека к человеку и заразна ли она для окружающих?

Как передается пневмония от человека к человеку и заразна ли она для окружающих? Как передается пневмония от человека к человеку и заразна ли она для окружающих? Насколько заразна пневмония для окружающих детей? Как уберечь ребенка?...

06 11 2024 13:37:14

Чай Пуэр: что это? Полезные свойства и противопоказания, эффект от китайского земляного чая Пуэр

Чай Пуэр: что это? Полезные свойства и противопоказания, эффект от китайского земляного чая Пуэр Чай Пуэр: что это? Полезные свойства и противопоказания, эффект от китайского земляного чая Пуэр 7 полезных свойств чая пуэр (+ кому противопоказан) Пуэр...

05 11 2024 14:31:47

Что такое ихтиоз кожи — как лечить, причины возникновения, виды и фото

Что такое ихтиоз кожи — как лечить, причины возникновения, виды и фото Что такое ихтиоз кожи — как лечить, причины возникновения, виды и фото Ихтиоз кожи: лечение, фото с описанием симптомов и причины Болезнь является...

04 11 2024 19:37:16

Паразиты не влияют на вес и аппетит! Как понять, что у вас глисты?

Паразиты не влияют на вес и аппетит! Как понять, что у вас глисты? Паразиты не влияют на вес и аппетит! Как понять, что у вас глисты? Влияние паразитов на аппетит 27 апреля 2017, 12:41 Эксперт статьи: Блинова Дарья...

03 11 2024 22:49:27

Оценка вреда здоровья при сотрясении головного мозга

Оценка вреда здоровья при сотрясении головного мозга Оценка вреда здоровья при сотрясении головного мозга Закрытая травма черепа или сотрясение головного мозга: степень тяжести вреда здоровью...

02 11 2024 21:55:49

Лечебные свойства девясила

Лечебные свойства девясила Лечебные свойства девясила Девясил – лечебные свойства, состав, применение и рецепты Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы...

01 11 2024 18:29:16

Мужчина – Стрелец — хаpaктеристика и гороскоп

Мужчина – Стрелец — хаpaктеристика и гороскоп Мужчина – Стрелец — хаpaктеристика и гороскоп Знак Зодиака Стрелец (23 ноября — 21 декабря) — мужчина Стрелец-мужчина из тех, кто нравится людям,...

31 10 2024 10:39:55

Опухоль уретры у женщин симптомы

Опухоль уретры у женщин симптомы Опухоль уретры у женщин симптомы Доброкачественные опухоли уретры ( Доброкачественные новообразования мочеиспускательного канала , Доброкачественные...

30 10 2024 12:22:52

Мифы и заблуждения о паразитах

Мифы и заблуждения о паразитах Мифы и заблуждения о паразитах Вопрос эксперту: Правда ли, что большинство людей заражены паразитами ТЕКСТ: Алексей Водовозов ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО...

29 10 2024 17:36:48

Какой чай для лактации лучше выбрать кормящей маме

Какой чай для лактации лучше выбрать кормящей маме Какой чай для лактации лучше выбрать кормящей маме Какой чай для увеличения лактации лучше выбрать кормящим мамам, рейтинг и инструкция по применению...

28 10 2024 4:42:15

Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна?

Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна? Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна? Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна? Знак зодиака оказывает на формирование хаpaктера не последнюю...

27 10 2024 21:52:42

Ослабленная кошка после отравления: основные советы по питанию, лечению и водному режиму

Ослабленная кошка после отравления: основные советы по питанию, лечению и водному режиму Ослабленная кошка после отравления: основные советы по питанию, лечению и водному режиму Ослабленная кошка после отравления: основные советы по питанию,...

26 10 2024 23:26:43

1,2,3 группа инвалидности после инсульта

1,2,3 группа инвалидности после инсульта 1,2,3 группа инвалидности после инсульта Инвалидность после инсульта: можно ли оформить, какие условия нужно соблюсти и что делать при отказе...

25 10 2024 17:37:33

Признаки и проявление медуллярного paка щитовидки

Признаки и проявление медуллярного paка щитовидки Признаки и проявление медуллярного paка щитовидки Как выявляют и как лечат медуллярную карциному щитовидки Медуллярный paк щитовидной железы (МРЩЖ) –...

24 10 2024 9:25:38

Мигрень: симптомы и лечение, признаки (аура), как снять боль при приступе

Мигрень: симптомы и лечение, признаки (аура), как снять боль при приступе Мигрень: симптомы и лечение, признаки (аура), как снять боль при приступе Как быстро снять головную боль при приступе мигрени Что делать при мигрени в том...

23 10 2024 19:48:32

Какой электронный кальян выбрать и как пользоваться

Какой электронный кальян выбрать и как пользоваться Какой электронный кальян выбрать и как пользоваться Электронные кальяны Электронные кальяны становятся всё более популярной нишей товаров. Такой ручной...

22 10 2024 11:55:15

Дюфалак отзывы очищение кишечника отзывы

Дюфалак отзывы очищение кишечника отзывы Формы выпуска Инструкция дюфалака Дюфалак (МНН — лактулоза) — оригинальное слабительное средство от голландской...

21 10 2024 10:36:27

Как избавиться от простуды при первых симптомах

Как избавиться от простуды при первых симптомах Как избавиться от простуды при первых симптомах Симптомы простуды могут появиться в любое время года....

20 10 2024 2:25:38

ВДМ при беременности по неделям — таблица

ВДМ при беременности по неделям — таблица ВДМ при беременности по неделям — таблица Высота состояния дна матки по неделям На протяжении всей беременности гинекологи измеряют высоту стояния и...

19 10 2024 7:39:34

Как влияет гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и тиреотоксикоз на зачатие, беременность и роды, возможно ли планирование беременности после удаления щитовидной железы

Как влияет гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и тиреотоксикоз на зачатие, беременность и роды, возможно ли планирование беременности после удаления щитовидной железы Как влияет гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и тиреотоксикоз на зачатие, беременность и роды, возможно ли планирование беременности после удаления...

18 10 2024 4:11:55

Обморок (синкопе)

Обморок (синкопе) ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ Кардиология ОБМОРОК (синкопе) ОБМОРОК (синкопе) — кратковременная потеря сознания,...

17 10 2024 20:29:29

Маринованные мышата и грибная икра

Маринованные мышата и грибная икра Маринованные мышата и грибная икра Икра из рядовок на зиму: рецепты грибных заготовок Существует большой выбор рецептов, показывающих, как готовить...

16 10 2024 15:51:30

Чем грозит вегетососудистая дистония при беременности

Чем грозит вегетососудистая дистония при беременности Чем грозит вегетососудистая дистония при беременности Влияние ВСД на течение беременности и родов, современные подходы к лечению Вегетососудистая дистония...

15 10 2024 16:48:35

Золотистый стафилококк у ребенка

Золотистый стафилококк у ребенка Стафилококк у детей: симптомы, лечение и меры профилактики Само словосочетание «стафилококк у детей» вызывает у родителей...

14 10 2024 10:11:16

Как принимать Верапамил во время беременности?

Как принимать Верапамил во время беременности? Как принимать Верапамил во время беременности? Верапамил при беременности на ранних и поздних сроках Верапамил — медикаментозное средство для терапии...

13 10 2024 23:35:14

Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы

Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы Тромбоциты — их роль в организме и чем грозит отклонение от нормы (повышение или понижение...

12 10 2024 15:53:37

Истинные причины аутоиммунных заболеваний.

Истинные причины аутоиммунных заболеваний. Истинные причины аутоиммунных заболеваний. 11 симптомов аутоиммунного заболевания, которые нельзя игнорировать И почему это так важно! Аутоиммунные...

11 10 2024 21:15:50

Аналоги Омез: российские и зарубежные

Аналоги Омез: российские и зарубежные Аналоги Омез: российские и зарубежные Омез® — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей Российский рынок фармацевтики имеет множество...

10 10 2024 15:29:50

Чего вы не знаете о беременности?

Чего вы не знаете о беременности? Чего вы не знаете о беременности? Чего ещё вы не знали о беременности Беременность – один из самых потрясающих периодов в жизни женщины. Что может быть...

09 10 2024 10:39:16

Карциноид

Карциноид Карциноид Карциноид – довольно редкое заболевание, представляющее собой гормонально активную нейроэпителиальную опухоль, которая образуется из кишечных...

08 10 2024 8:32:38

Как называется анализ крови на глисты или на антитела к гельминтам

Как называется анализ крови на глисты или на антитела к гельминтам Как называется анализ крови на глисты или на антитела к гельминтам Как сдают анализы на глисты и какой паразит может быть причиной плохого самочувствия?...

07 10 2024 18:55:30

Красные щеки у ребенка, причины/ доктор Комаровский

Красные щеки у ребенка, причины/ доктор Комаровский Красные щеки у ребенка, причины/ доктор Комаровский Доктор Комаровский о красных щеках у ребенка Рекламные фотографии частенько содержат изображения...

06 10 2024 18:58:31

4D УЗИ при беременности

4D УЗИ при беременности 4D УЗИ при беременности 4D УЗИ при беременности Методы ультразвуковой диагностики постоянно совершенствуются. Особенно важно это при проведении УЗИ при...

05 10 2024 11:51:13

Как правильно голодать для очищения организма

Как правильно голодать для очищения организма Как правильно голодать для очищения организма Правильное голодание для очищения организма Авторы методик голодания утверждают, что органы людей...

04 10 2024 22:49:55

Панкреатит у кошек: симптомы, лечение, диета

Панкреатит у кошек: симптомы, лечение, диета Панкреатит у кошек: симптомы, лечение, диета Панкреатит у кошек: симптомы, лечение, диета Острый панкреатит в ветеринарных клиниках диагностируют...

03 10 2024 22:55:19

Рутин: описание и аналогичные препараты

Рутин: описание и аналогичные препараты Рутин: описание и аналогичные препараты Рутин аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Рутин по составу и показанию к применению....

02 10 2024 17:45:49

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::