Опасен ли стафилококк для окружающих

Опасен ли стафилококк для окружающих

Золотистый стафилококк (лат: Staphylococcus aureus) – один из самых известных болезнетворных микроорганизмов и, наверное, самый одиозный. При всем том, что о стафилококке* что-нибудь слышали пpaктически все, ясного понимания проблемы нередко нет не только у пациентов, но и у врачей. Обычно не вызывает тактических сложностей острая инфекция, вызванная стафилококком, например, фурункул носа. Понятно, что необходима антибактериальная терапия и т.д. Но вот, что делать, если стафилококк высеяли при профилактическом осмотре у пpaктически здорового человека? Насколько это опасно для самого человека? Насколько опасно для окружающих? Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка? Как избавиться от стафилококка, если избавляться нужно? В ответ на эти и некоторые другие вопросы пациент иногда выслушивает несколько противоречивых мнений. Попробуем разобраться с проблемой.

Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей [6] являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными.

Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом [6], представителем нормальной человеческой микрофлоры [3]. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание далеко не всегда. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней: от относительно легких кожных гнойничковых инфекций, до тяжелейших септических шоковых состояний. Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей [6] являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными. Золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках. Есть мнение, что его основной экологической нишей (излюбленным, самым удобным местом обитания) в организме человека являются ноздри, преддверие полости носа. [2]

Познакомившись с некоторыми биологическими особенностями золотистого стафилококка, можно перейти к рассмотрению заданных нами вопросов.

Итак, насколько опасно выявление стафилококка у человека? Из сказанного выше вполне очевидно, что стафилококк представляет опасность только для человека с ослабленным иммунитетом. Например, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжелой формой сахарного диабета или хронической почечной недостаточностью. Слабость, «изнуренность» сил иммунной защиты у таких людей может привести к возникновению тяжелой стафилококковой инфекции.

Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он тесно и часто общается с ослабленными людьми, у которых легко может развиться стафилококковая инфекция. Это в первую очередь касается медицинских работников. Поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и, в случае выявлении стафилококка, обязуют пройти курс лечения.

Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка, которого ничего не беспокоит? В предыдущих абзацах уже частично дан ответ на этот вопрос. Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональные обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным приказом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Как избавиться от стафилококка? Можно выделить три пути «зачистки» организма от этого микроорганизма. [2]

Первый – это системное назначение антибиотика в виде таблеток или инъекций. К сожалению, результаты, полученные при использовании этого способа, часто бывают неудовлетворительными из-за растущей устойчивости стафилококка к антибиотикам и побочных эффектов антибиотикотерапии. [2]

Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази.

Этих побочных эффектов нет при использовании второй стратегии. Существуют научные работы, в которых было показано, что уничтожение стафилококка только в области ноздрей носа, приводило в большинстве случаев к исчезновению стафилококка и других областях человеческого тела (например, горло). [2, 5] Это представляется логичным, если считать преддверие полости носа основным ареалом обитания стафилококка и помнить, что человек постоянно касается носа в течение дня, перенося стафилококк руками. Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази. Этой мазью необходимо 5 дней дважды в день обpaбатывать преддверие носа. Устойчивость стафилококков к мупироцину также, к сожалению, постепенно растет. [1]

Третий путь заключается в том, что болезнетворный стафилококк стараются искусственно заменить в организме человека на безопасный подвид этого же микроба. Этот путь имеет свои сложности и опасности и малопопулярен в настоящее время. [2]

Нельзя также забывать об общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание не избавят вас от стафилококка, но значительно уменьшат риск, что носительство микроорганизма перейдет когда-нибудь в фазу острой инфекции.

Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета. «Лечить» здорового человека от стафилококка бессмысленно. Исключение составляют люди определенных профессий, которые, выполняя служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией. Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка в настоящее время является мупироцин в виде мази.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

* В данной статье речь идет исключительно о золотистом стафилококке, а не о других видах стафилококка, также способных вызвать болезнь. Другие виды болезнетворного стафилококка (сапрофитный, эпидермальный) имеют гораздо меньшее клиническое значение.

1. Coates T et al. Nasal decolonization of Staphylococcus aureus with mupirocin: strengths, weaknesses and future prospects. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 May 18.
2. J Kluytmans et al. Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks. Clin Microbiol Rev. 1997 July; 10(3): 505–520.
3. Franklin D. Lowy. Staphylococcal Infections. // In: Harrison’s Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. – New York, 2010. – Chapt.35. – P.386-399.
4. van Rijen M et al. Mupirocin ointment for preventing Staphylococcus aureus infections in nasal carriers. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
5. Reagan DR et al. Elimination of coincident Staphylococcus aureus nasal and hand carriage with intranasal application of mupirocin calcium ointment. Ann Intern Med. 1991 Jan 15;114(2):101-6.
6. Поздеев О.К. Грамположительные кокки // В «Медицинская микробиология» под ред. Покровского В.И. – Москва, 2002 – Глава 12 – 281-299.

Как можно заразиться стафилококком?

Одно из первых мест среди множества патогенных микроорганизмов занимает стафилококк: как передается инфекция, как избежать заражения – обоснованно часто задаваемые вопросы.

При активном росте бактерий появляются ярко выраженные, весьма хаpaктерные признаки, игнорировать которые нельзя. Своевременное лечение поможет избежать развития серьезных осложнений.

Стафилококк — что это такое?

Стафилококк – грамположительная бактерия в виде шара, отличается малой подвижностью, образует группы, схожие с гроздью винограда. Этот патогенный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, обитает в носу, зеве и на кожных покровах, активизируется на фоне ослабленного иммунитета и хронических заболеваний.

Какие виды бактерий наиболее опасны для человека:

1. Сапрофитный стафилококк – поражает органы мочепoлoвoй системы, обитает на эпителии пoлoвых органов, мочевыводящем канале, провоцирует развитие цистита, нефритов.
2. Золотистый стафилококк распространен шире двух других собратьев и гораздо опаснее, чем они. При заражении развиваются гнойные и воспалительные процессы на коже, в носоглотке, сердце, сосудах.
3. Эпидермальный стафилококк – обитает на коже, через царапины может проникнуть в кровь, что станет причиной воспаления оболочки сердца, мозговых оболочек, заражения крови и так далее.

Стафилококк показывает высокую сопротивляемость к антибиотикам, антисептикам, высоким и низким температурам, долго сохраняет жизнеспособность в окружающей среде. Инфекции, которые возникают при заражении этими бактериями, трудно подаются медикаментозной терапии и требуют длительного лечения.

Стафилококк быстро размножается, проникает в кровь, подкожную клетчатку, поражает внутренние органы и головной мозг, у детей часто развиваются бактериальная форма пневмонии, остеомиелит, менингит, сепсис.

Пути передачи бактерии

Заразен ли стафилококк или нет? Бактерии передаются от человека к человеку во время ceкcуальных и бытовых контактов, проникают в организм с водой, продуктами питания, пылью, часто проникают в организм ребенка от зараженной матери.

Читать еще:  Дексаметазон (Dexamethasone)

Выделяют аутоинфекционный путь заражения – переход стадии носительства в активную форму заболевания. Чаще это происходит у детей на фоне ОРВИ, гриппа. У взрослых патология развивается на фоне неразумного приема антибиотиков, наличия ВИЧ, злокачественных опухолей, после оперативных вмешательств.

Воздушно-капельный

Это наиболее распространенный путь распространения инфекции между людьми. Бактерии преимущественно обитают на слизистых носа и горла, при кашле, чихании, разговоре проникают в воздух, который вдыхают другие люди. Таким способом патология часто распространяется в детских дошкольных учреждениях, поскольку дети не всегда прикрывают нос и рот, тесно контактируют друг с другом.

В эту группу относят и воздушно-пылевой путь инфицирования – стафилококк может жить вне организма человека долгое время, при вдыхании грязного воздуха бактерии проникают в организм, начинают активно размножаться.

Наиболее подвержены заражению стафилококком груднички, дошкольники, люди преклонного возраста, диабетики.

Контактно-бытовой

Основным источником заражения служит больной человек – инфицирование происходит при личных контактах или через общие предметы обихода.

Основные факторы передачи стафилококка:

• при рукопожатии – если на коже есть ссадины, или при прикосновении грязными руками к носу, глазам, рту;
• во время пoлoвoго контакта – патогенные микроорганизмы проникают сквозь слизистую гeнитaлий в общий кровоток;
• при пользовании обшей посудой, вещами, полотенцами с носителем инфекции;
• при несоблюдении правил ухода за новорожденными, нарушении гигиенических норм;
• инфицирование грудничков часто происходит внутриутробно, или во время прохождения по родовым путям.

Заразиться стафилококком можно и через поцелуй – во рту обитает большое количество бактерий, которые вместе со слюной проникают в организм здорового человека.

Алиментарный

Заразиться стафилококком можно при употрeблении плохо вымытых, или недостаточно термически обработанных продуктов питания, грязной воды. Чаше всего бактерии обитают на овощах и фруктах, которые контактируют с почвой, в молочной продукции, салатах с майонезом.

Заражение маленьких детей происходит через грудное молоко, если в организме матери присутствуют активные очаги стафилококковой инфекции – мастит, эндометрит, тонзиллит, гайморит. Бактерии могут присутствовать в молоке и после исчезновения клинических проявлений патологий.

Как узнать о заражении?

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены пpaктически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Клиническая картина стафилококковых патологий зависит от того, какой орган атаковали бактерии. Имеет значение состояние иммунной системы человека.

Наиболее частые признаки стафилококка:

• диспепсические расстройства – диарея, рвота, боль в животе, наблюдаются при алиментарном заражении;
• кожные проявления: сыпь, прыщи, фурункулы на коже, пораженный участок краснеет, отекает;
• гнойный мастит у кормящих женщин;
• поражения носоглотки – ангина, отит, фарингит, гайморит с хаpaктерными выделениями гнойного хаpaктера;
• наблюдается локальное или общее повышение температуры.

При появлении признаков заболевания необходимо посетить терапевта или педиатра, пройти полное обследование. Основные методы диагностики – мaзoк из зева или пoлoвых органов, анализ выделений из гнойников, копрограмма, исследование кала на дисбактериоз, ИФА.

Количество бактерий в мазке из носоглотки менее 10 в 3 степени указывает на бессимптомное носительство стафилококка. При более высоких показателях необходима антибактериальная терапия.

Лечение инфекции

Основа терапии стафилококка – антибактериальные препараты, их назначают после получения результатов анализов на чувствительность бактерий к активным веществам лекарственных средств.

• антибиотики – Ампиокс, Амоксиклав, Гентамицин, Цефепим;
• бактериофаги против стафилококка – современный и безопасный метод терапии, активные вещества поражают только болезнетворные бактерии, не оказывают пагубного влияния на состояние организма в целом;
• иммуномодуляторы – Полиоксидоний, Тимоген;
• введение внутримышечно или внутривенно антитоксической сыворотки, противостафилококковой плазмы.

При лечении стафилококкового фурункулеза используют метод аутогемотрaнcфузии – больному вводят внутримышечно его собственную венозную кровь, после разрушения продукты распада начинают стимулировать местный иммунитет. Если лечение не приносит желаемого результата, абсцессы и фурункулы вскрывают хирургическим путем.

Как не заразиться?

Чтобы избежать стафилококковых инфекций, необходимо постоянно укреплять защитные силы организма – у ребенка и взрослого с сильным иммунитетом шанс заражения невелик.

Профилактика стафилококковых инфекций:

• тщательное соблюдение гигиенических правил – руки нужно мыть как можно чаше, стараться лишний раз не прикасаться к лицу, каждый члeн семьи должен пользоваться своим полотенцем;
• даже незначительные царапины необходимо сразу обработать антисептическим препаратом, заклеить лейкопластырем или наложить стерильную повязку;
• правильно и сбалансировано питаться, отказаться от вредной пищи, пагубных привычек;
• высыпаться, избегать стрессов и переохлаждения;
• больше двигаться, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, не забывать о закаливающих процедypaх;
• чаще проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку в помещении;
• своевременно проводить профилактику гриппа и ОРВИ, не затягивать с лечением кариеса, заболеваний носоглотки и мочепoлoвoй системы;
• хорошо мыть овощи и фрукты, мясо, рыбу, яйца подвергать тщательной термической обработке, употрeбллять только очищенную воду;
• пользоваться презервативами.

Поскольку стафилококк часто начинает активно размножаться во время беременности, необходимо заранее пройти диагностику, постоянно контролировать количество патогенных бактерий в организме.

Из видео вы узнаете о частых ошибках в лечении стафилококка по результатам анализов:

Стафилококковые инфекции опасны для жизни и здоровья человека, особенно для детей. Своевременная диагностика и правильно подобранные препараты поможет избежать развития тяжелых осложнений, а соблюдение простых мер профилактики сводит риск заражения или рецидива заболевания к минимуму.

Стафилококк заразен или нет?

Многих интересует , а стафилококк заразен или нет ? Стафилококк относится к грамположительным коккам , для которых хаpaктерно расположение бактерий в виде « виноградных гроздьев «.

В состав рода входят только патогенные ( всегда вызывающие заболевание у человека ) и условно — патогенные ( вызывающие болезнь при определенных обстоятельствах ) микроорганизмы .

Наиболее изучены четыре вида стафилококка , все они обладают способностью вызывать какую — либо патологию у человека .

Путь передачи стафилококка

Способ передачи стафилококка воздушно — капельный . Заражение также может происходить через открытые раны и ожоги , через глаза , кровь или кожу .

Можно ли заразиться много раз ?

При однократном заражении микроб остается в организме навсегда , связано это бывает с тем обстоятельством , что при антибиотикотерапии не все бактерии гибнут. Н екоторые из них переходят в « спящее » состояние и сохраняются в теле человека , это обусловлено особенностями строения и жизнедеятельности .

Кроме того , эти сохранившиеся клетки приобретают устойчивость к используемым при лечении антибиотикам , да и организм адаптируется к наличию в нем какого — то количества патогенных микроорганизмов , которые находятся в стационарном « спящем » состоянии .

Появление провоцирующего фактора обязательно приведет к рецидиву инфекции , часто наблюдается более тяжелое осложненное течение .

Свойства микроба

Стафилококк устойчив к воздействию такого ранее эффективного средства , как пенициллин . Бактерия может выдерживать температуру до 150 градусов по Цельсию более 10 минут и выживает в условиях холода .

В чистом этиловом спирте микроб также не гибнет . Стафилококк способен разрушать молекулы перекиси водорода , он также устойчив к воздействию солнечных лучей . Для стафилококка опасным являются только растворы бриллиантового зеленого и хлорофиллипта .

Эти бактерии вызывают развитие гнойных процессов в органах тела человека .

Продукты жизнедеятельности стафилококка оказывают на организм токсическое действие :

фермент коагулаза запускает процесс усиленного тромбообразования .

При этом микробы проникают внутрь тромбов , вызывая воспаление . фермент энтеротоксин выpaбатывается в кишечнике и приводит к развитию клиники отравления .

Тяжелые последствия

При попадании микроба в легочную ткань , может развиться пневмония . С током крови бактерии могут попасть в любой орган человека и вызвать там образование гнойничков .

Самым тяжелым последствием жизнедеятельности стафилококка является развитие сепсиса ( заражения крови ), лечение которого очень сложное .

Стафилококк обнаруживается у многих людей , но при отсутствии клинических проявлений заболевания специального лечения не требуется .

Однако , при благоприятных обстоятельствах , например , переохлаждение , может развиться инфекционное воспаление , при этом заболевают и люди , живущие и контактирующие с больным человеком . Таким образом , вопрос о заразности микроба имеет только один ответ : « стафилококк заразен «.

Читать еще:  При температуре потеет ребенок: причины и способы лечения

Опасен ли стафилококк для окружающих

Золотистый стафилококк (лат: Staphylococcus aureus) – один из самых известных болезнетворных микроорганизмов и, наверное, самый одиозный. При всем том, что о стафилококке* что-нибудь слышали пpaктически все, ясного понимания проблемы нередко нет не только у пациентов, но и у врачей. Обычно не вызывает тактических сложностей острая инфекция, вызванная стафилококком, например, фурункул носа. Понятно, что необходима антибактериальная терапия и т.д. Но вот, что делать, если стафилококк высеяли при профилактическом осмотре у пpaктически здорового человека? Насколько это опасно для самого человека? Насколько опасно для окружающих? Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка? Как избавиться от стафилококка, если избавляться нужно? В ответ на эти и некоторые другие вопросы пациент иногда выслушивает несколько противоречивых мнений. Попробуем разобраться с проблемой.

Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей [6] являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными.

Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом [6], представителем нормальной человеческой микрофлоры [3]. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание далеко не всегда. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней: от относительно легких кожных гнойничковых инфекций, до тяжелейших септических шоковых состояний. Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей [6] являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными. Золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках. Есть мнение, что его основной экологической нишей (излюбленным, самым удобным местом обитания) в организме человека являются ноздри, преддверие полости носа. [2]

Познакомившись с некоторыми биологическими особенностями золотистого стафилококка, можно перейти к рассмотрению заданных нами вопросов.

Итак, насколько опасно выявление стафилококка у человека? Из сказанного выше вполне очевидно, что стафилококк представляет опасность только для человека с ослабленным иммунитетом. Например, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжелой формой сахарного диабета или хронической почечной недостаточностью. Слабость, «изнуренность» сил иммунной защиты у таких людей может привести к возникновению тяжелой стафилококковой инфекции.

Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он тесно и часто общается с ослабленными людьми, у которых легко может развиться стафилококковая инфекция. Это в первую очередь касается медицинских работников. Поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и, в случае выявлении стафилококка, обязуют пройти курс лечения.

Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка, которого ничего не беспокоит? В предыдущих абзацах уже частично дан ответ на этот вопрос. Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональные обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным приказом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Как избавиться от стафилококка? Можно выделить три пути «зачистки» организма от этого микроорганизма. [2]

Первый – это системное назначение антибиотика в виде таблеток или инъекций. К сожалению, результаты, полученные при использовании этого способа, часто бывают неудовлетворительными из-за растущей устойчивости стафилококка к антибиотикам и побочных эффектов антибиотикотерапии. [2]

Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази.

Этих побочных эффектов нет при использовании второй стратегии. Существуют научные работы, в которых было показано, что уничтожение стафилококка только в области ноздрей носа, приводило в большинстве случаев к исчезновению стафилококка и других областях человеческого тела (например, горло). [2, 5] Это представляется логичным, если считать преддверие полости носа основным ареалом обитания стафилококка и помнить, что человек постоянно касается носа в течение дня, перенося стафилококк руками. Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази. Этой мазью необходимо 5 дней дважды в день обpaбатывать преддверие носа. Устойчивость стафилококков к мупироцину также, к сожалению, постепенно растет. [1]

Третий путь заключается в том, что болезнетворный стафилококк стараются искусственно заменить в организме человека на безопасный подвид этого же микроба. Этот путь имеет свои сложности и опасности и малопопулярен в настоящее время. [2]

Нельзя также забывать об общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание не избавят вас от стафилококка, но значительно уменьшат риск, что носительство микроорганизма перейдет когда-нибудь в фазу острой инфекции.

Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета. «Лечить» здорового человека от стафилококка бессмысленно. Исключение составляют люди определенных профессий, которые, выполняя служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией. Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка в настоящее время является мупироцин в виде мази.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

* В данной статье речь идет исключительно о золотистом стафилококке, а не о других видах стафилококка, также способных вызвать болезнь. Другие виды болезнетворного стафилококка (сапрофитный, эпидермальный) имеют гораздо меньшее клиническое значение.

1. Coates T et al. Nasal decolonization of Staphylococcus aureus with mupirocin: strengths, weaknesses and future prospects. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 May 18.
2. J Kluytmans et al. Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks. Clin Microbiol Rev. 1997 July; 10(3): 505–520.
3. Franklin D. Lowy. Staphylococcal Infections. // In: Harrison’s Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. – New York, 2010. – Chapt.35. – P.386-399.
4. van Rijen M et al. Mupirocin ointment for preventing Staphylococcus aureus infections in nasal carriers. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
5. Reagan DR et al. Elimination of coincident Staphylococcus aureus nasal and hand carriage with intranasal application of mupirocin calcium ointment. Ann Intern Med. 1991 Jan 15;114(2):101-6.
6. Поздеев О.К. Грамположительные кокки // В «Медицинская микробиология» под ред. Покровского В.И. – Москва, 2002 – Глава 12 – 281-299.

Симптомы и лечение стафилококка в носу

Стафилококк в носу – это присутствие в слизистой оболочке носа бактерии, способной вызывать гнойно-воспалительное заболевание. Существует более чем 20 разновидностей стафилококка, причем большая их часть является постоянными спутниками человека и в норме присутствуют на слизистых оболочках, в том числе и носа. При этом воспалительного процесса они не вызывают.

Однако среди всех разновидностей, есть несколько патогенных бактерий, наиболее опасной из которых считается золотистый стафилококк. В норме, его быть не должно в организме. Попав внутрь, в том числе, и на слизистую носа стафилококк начинает активно размножаться, своими токсинами отравляя организм человека и вызывая воспалительный процесс.

Кроме золотистого стафилококка, воспалительные процессы в полости носа могут вызвать эпидермальные и гемолитические стафилококки.

Согласно статистике, постоянными носителями стафилококка в носу являются до 20% взрослого населения, при этом у 60% людей он проживает в носоглотке периодически, и лишь у 5% людей слизистая полость носа не заселена этими бактериями, благодаря отлично работающему местному иммунитету.

Симптомы стафилококка в носу

В ряде случаев человек может не подозревать о том, что у него в носу обитает та или иная разновидность стафилококка. Это и является бессимптомным носительством. Но при наличии ряда располагающих факторов, например, при снижении иммунных сил, при обострении хронических болезней, при переохлаждениях, при травмах носа и в силу иных причин, бактерия начинает активно расти и размножаться. У некоторых людей, патогенный стафилококк, сразу после попадания на слизистую носа вызывает воспаление.

Это приводит к появлению хаpaктерной клинической картины:

Появление насморка, который в медицине называется ринитом.

Увеличение слизистого секрета, который вначале прозрачный, но спустя непродолжительное время в нем обнаруживаются примеси гноя.

Читать еще:  Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение

Затрудненное дыхание, что связано с закупоркой носовых ходов.

Нарушения со стороны чувства обоняния, невозможность полноценно ощущать запахи.

Изменение тембра голоса, его гнусавость и осиплость.

Дыхание ртом, что чревато развитием осложнений в виде воспаления гортани, трахей и бронхов.

Повышение температуры тела, при остром рините она может достигать 38 °C. При развитии осложнений – 39 °C и больше.

Нарушения ночного отдыха, трудности с засыпанием, общая усталость и недомогание.

Нередко стафилококк помимо полости носа заселяет придаточные носовые пазухи, провоцируя развитие гайморита или фронтита.

У детей может наблюдаться сыпь на теле.

Как передается стафилококк в носу?

Чтобы избежать заражения, стоит знать, каким путем может бактерия попасть в полость носа.

Среди наиболее распространенных способов передачи, врачами выделены следующие:

Воздушно-капельный путь. То есть человек вдыхает воздух, который заражен стафилококком и они естественным образом попадают в полость его носа, в результате чего происходит заражение. Выделяют в окружающую среду их люди-носители при чихании, кашле и разговоре. Кроме того, источником могут служить домашние животные.

Период внутриутробного развития, процесс родоразрешения и кормления гpyдью. Заболевания детей стафилококковой инфекцией пpaктически всегда связан с тем, что инфицирована их мать. Плод может заразиться гематогенным путем, а также при прилежании плаценты и иных нарушениях родовой деятельности.

Воздушно-пылевой путь. Этот путь заражения тесно связан с воздушно-капельным путем. То есть, когда зараженный организм выделяет в окружающую среду бактерии, они, в свою очередь, не сразу попадают на слизистую носа, а оседают в пыли. Здоровый человек заражается тогда, когда эту пыль вдыхает.

Контактно-бытовой путь заражения. Когда заражение происходит в результате использования чужих средств личной гигиены или при тесном контакте, например, поцелуе или просто при прикосновении к коже.

Заражение в условиях стационара.

Кроме того, существуют дополнительные риски, которые способствуют тому, что бактерия попадет в полость носа и начнет там активно размножаться:

Переохлаждения, являются одним из ведущих провоцирующих факторов воспаления. Это объясняется тем, что, когда человек вдыхает холодный воздух, реснички мерцательного эпителия отвечающие за очищение полости носа, перестают активно двигаться. В результате патогенные микробы на продолжительное время оседают в слизистой и начинают там активно размножаться.

ОРВИ и грипп не менее часто приводят к развитию стафилококкового ринита. На фоне этих заболеваний снижается не только местный, но и общий иммунитет. Поэтому часто инфекция пробуждается именно во время острого респираторного заболевания.

Продолжительное использование капель, обладающих свойством сужать сосуды, приводит к тому, что человек начинает страдать от медикаментозного ринита. На фоне этого стафилококку намного проще проникнуть внутрь полости носа и начать размножатся.

Состояние здоровья и возраст человека. Существуют определенные группы людей, которые наиболее подвержены стафилококковой инфекции. К таким группам относят детей до года, новорожденных, стариков и лиц, имеющих серьезные хронические заболевания.

Увеличивается восприимчивость организма к бактерии из-за длительного приема медикаментозных средств, например, цитостатиков и кортикостероидов.

Обострение хронических очагов инфекции – тонзиллита, аденоидита, фарингита.

Сильный и длительный стресс.

Чем опасен стафилококк в носу?

Опасность того, что в носу происходит воспалительная реакция, вызванная стафилококковой инфекцией, заключается в возможности быстрого распространения процесса не только на дыхательные пути, но и на соседние органы. То есть пострадать могут не только рядом расположенные носовые пазухи, трахея, гортань или миндалины. Гематогенным или лимфогенным путем бактерия способна добраться до легких, печени, сердца т. д.

Нередко наблюдается следующая клиническая картина: пациент, страдавший лишь от насморка, спустя несколько дней, при отсутствии лечения, начинает отмечать у себя признаки отита, ангины, гайморита, аденоидита и пр. К тому же, у определенной категории людей, имеющих предрасположенность, бактерия в течение нескольких дней способна вызывать бронхит и трахеит. А началом служит, казалось бы, бaнaльный острый ринит.

Крайне опасна стафилококковая инфекция в носу для детей и стариков. У них бактерия способна провоцировать не только бронхиты и трахеиты, но и абсцессы, массивные поражения легких, костей, головного мозга, почек и сердца. В самых сложных случаях наличие стафилококка в носу может привести к септическому заражению крови.

Именно поэтому обнаружение у новорожденных детей стафилококковой инфекции – это причина для стационарного лечения.

Золотистый стафилококк в носу

Именно слизистая оболочка полости носа является любимым местом поселения золотистого стафилококка. Часто он бессимптомно существует там длительное время, но при наличии таких факторов, как: переохлаждение, инфицирование ОРВИ, использование на протяжении длительного времени сосудосуживающих капель, он начинает активно размножаться, вызывая острый ринит.

В дальнейшем острый ринит вызывает серьезные осложнения, которые были описаны выше. Ещё одна опасность именно золотистого стафилококка заключается в его низкой восприимчивости к препаратам пенициллинового ряда. То есть для того, чтобы подобрать адекватную терапию, необходимо проведение антибиотикограммы.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению, необходимо проведение качественной диагностики. Основной анализ, который используется во врачебной пpaктике при подозрении на наличие патогенной бактерии – их выделение при помощи бактериального посева. Однако пациенту будет необходимо к исследованию подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат.

Во-первых, в этот день следует отказаться от использования любых капель для носа. Во-вторых, не проходить лечение любыми антибактериальными средствами, как минимум, неделю. Единственный недостаток этого метода заключается в том, что результата придется ждать, как минимум, пять дней.

Если диагноз требуется выставить быстрее, то на помощь приходит микроскопический метод анализа мазка. Но в отличие от него культуральный метод исследования, а именно, бакпосев позволит не только уточнить полученные данные, но и выявить конкретный вид бактерии, а также дополнить сведения антибиотикограммой.

После того, как результаты получены и в носу были выявлены стафилококки в количестве превышающей максимальную отметку в 106 единиц, необходимо приступать к лечению.

Лечение стафилококка в носу

Ведущее медикаментозное средство для нейтрализации стафилококка — это антибиотики. Схема их приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, так же, как и подбор самого средства.

Чаще всего при обнаружении инфекционного процесса в носу, больному назначают приём лекарственного препарата в таблетированной форме. Хотя в некоторых случаях может потребоваться введение инъекций:

Для лечения не золотистого стафилококка в носу используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Среди которых особой популярностью пользуется ампициллин.

Если обнаруживается присутствие золотистого стафилококка, то целесообразно назначение комбинированных средств, например, амоксиклава или флемоклава.

Кроме того, с инфекцией способны справиться: Ванкомицин, Эриторомицин, Азитромицин, Цефалексин, Цефалотин.

Если патологический процесс в носу не поддается коррекции антибиотиками (или их приём невозможен) и грозит развитием серьезных осложнений, то назначается лечение с использованием антистафилококкового иммуноглобулина или анатоксина. Эти средства позволяют снять интоксикацию. Помимо этого, целесообразен приём антистафилококковых бактериофагов.

Кроме вышеописанных средств, врачами назначаются следующие системные препараты:

иммуномодуляторы, которые призваны повысить общую сопротивляемость организма (Тактивин, Полудан, Иммунорикс);

противоаллергенные средства, призванные снять отечность (Зиртек, Тавегил, Диазолин);

витаминные комплексы с добавлением минеральной составляющей (Алфавит, Супрадин и пр.).

Кроме того, для повышения терапевтического эффекта, больному необходимо пользоваться средствами для местной обработки:

Мирамистин и Хлоргексидин, используются в виде растворов для промывания носовой полости, являются антисептиками.

Протаргол, Полидекса, Изофра, используются для закапывания в нос, оказывают сосудосуживающие и антибактериальной действие.

Эритромициновая и Тетрациклиновая мазь, которая наносится на кожу вокруг носа, если на ней присутствуют гнойниковые поражения.

Промывание носа Хлорфиллиптом или закапывание масляных капель на его основе.

Использование иммуномодуляторов местно, в частности, препарата ИРС-19 или Иммудона.

Если на коже вокруг носа имеются крупные гнойники, то вопрос об их вскрытии принимается врачом. Для этого больного отправляют в хирургический кабинет.

Кроме того, местное лечение требуется осуществлять не только путем обработки полости носа, но и путем обработки горла. Могут быть назначены такие рассасывающиеся таблетки, как Лизобакт. В дополнении к этому горло орошается Мирамистином, выполняются полоскания с Фурацилином, содой или перекисью водорода. Это позволит предотвратить инфицирования глотки и миндалин.

Не следует забывать о профилактических мероприятиях, которые направлены на предотвращение заражения или на сдерживание патологического роста и развития бактерии в носу. В первую очередь — это соблюдение правил личной гигиены и поддержание иммунных сил организма известными всем способами (отказ от вредных привычек, рациональное питание и физические нагрузки).

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

9 советов для здоровья суставов и костей!

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой