Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?
Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?
Воспаление и увеличение лимфоузлов при вирусе ВИЧ
Воспаленные лимфоузлы при ВИЧ – хаpaктерный симптом заболевания. Когда в организм проникает инфекция иммунодефицита, первыми поражаются лимфатические узлы. Они отвечают за воспроизводство лейкоцитов, в том числе Т-лимфоцитов. Эти клетки имеют рецепторы CD4; в них прежде всего внедряются вирусные частицы.
Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ
Чтобы не пропустить тревожные сигналы, важно знать, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ в первую очередь. В человеческом организме насчитывается до 7 сотен лимфатических узлов. Они группируются в различных зонах по 9 — 10 шт.
Их основные функции:
- узелки — это базы, где локализуются «бойцы быстрого реагирования» — лимфоциты. Иммунная система посылает их на защиту при вторжении вируса.
- через узлы фильтруется лимфа. Она очищается от токсинов, инфекций и вредоносных микроорганизмов.
При ВИЧ лимфоузлы испытывают повышенную нагрузку. Если произошло инфицирование опасной болезнью, воспалиться после заражения могут следующие группы:
- над ключицами и под ними,
- на задней поверхности шеи,
- за ушами,
- в паху.
Такая локализация не обязательна, но чаще всего встречаются эти варианты. На ранних стадиях часто уплотняются лимфоузлы на шее. Размер их не превышает горошину, но их легко обнаружить при пальпации за счет большой плотности.
Воспаления слизистой в полости рта, хаpaктерные для ВИЧ-инфекции, сопровождаются увеличением челюстных лимфоузлов. Это происходит потому, что в месте расположения слюнных желез скапливается большое количество вирусных клеток.
Изменение размеров лимфоузлов происходит далеко не всегда. В первое время после заражения даже увеличенные узелки не доставляют сильных болевых ощущений. В ходе развития болезни они могут достигать в диаметре 2 см. По мере того, как прогрессирует инфекционное заболевание, лимфоузлы одной группы сливаются между собой. При легком нажатии возникает острая боль.
Иногда лимфоузлы могут длительно находиться в слегка увеличенном состоянии. Такое отклонение от нормы трудно заметить самостоятельно.
Симптомы лимфаденопатии при ВИЧ
Состояние, когда происходит увеличение нескольких лимфоузлов, называют лимфаденопатией. Она не является самостоятельной болезнью, а указывает на течение в организме воспалительного процесса. Заметив это отклонение от нормы, врач назначает дополнительное обследование, направляет на анализы.
Увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ выступает одним из первых тревожных сигналов. Если несколько дней держится повышенная температура тела неясного происхождения, следует срочно обратиться к инфекционисту. Появление лимфаденита (воспаления единичных узелков) не всегда указывает на вирус иммунодефицита человека. Увеличиваются в первую очередь лимфатические узлы у лица, на шее, за ушами. Причиной может служить воспаление десен, ангина, отит и др.
В этом случае воспаление лимфоузлов распространяется сверху вниз. Первыми страдают группы в области головы, шеи и плечевого пояса. Затем процесс переходит на подмышки, бедра, колени.
Если заражение произошло через органы пoлoвoй системы, на вторжение вируса реагируют в первую очередь паховые лимфоузлы. После них воспаляются бедренные и подколенные группы.
Когда ВИЧ-инфекция переходит из острой стадии в скрытую, размеры узлов могут вернуться к норме. Лимфоузлы периодически увеличиваются в случае простудных заболеваний или ОРВИ. Иммунитет пока функционирует так же, как у здорового человека.
Если на начальной стадии и в латентной фазе лимфоузлы могут никак не меняться, на этапе СПИДа появляются следующие симптомы:
- Размеры узлов увеличиваются в несколько раз (диаметр достигает 50 мм и более).
- Ткань значительно уплотняется
- Кожа над очагом воспаления краснеет.
- Наблюдается местное повышение температуры.
- Лимфоузлы не спаяны с окружающими тканями, но могут сливаться друг с другом в пределах одной группы.
Причины и осложнения лимфаденопатии
ВИЧ постепенно разрушает иммунитет человека. При иммунодефиците и прочих длительно протекающих заболеваниях иммунная система работает «на повышенных оборотах». В первую очередь это отражается на органах, которые выполняют защитную функцию. Лимфа собирает в крови опасные для организма частицы и направляет их для фильтрации в лимфоузлы.
Причины воспаления лимфоузлов:
- Поступление большого количества болезнетворных микроорганизмов с лимфотоком.
- По мере течения ВИЧ-инфекции в лимфоузлах создаются все новые и новые лимфоциты. Чрезмерное количество защитных клеток приводит к увеличению размера.
У больных ВИЧ на фоне снижения иммунитета часто развивается paк лимфоузлов — лимфома. В результате развития злокачественных процессов cмepть наступает значительно быстрее. Желательно не допустить состояния, когда борьба уже неэффективна. Заметив, что узлы при ВИЧ видоизменились, следует сообщить об этом лечащему врачу. Дополнительные исследования помогут установить причину воспаления и подобрать лечение.
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Ответ на этот вопрос неоднозначен:
- Раковая опухоль органов иммунной системы обычно безболезненна.
- Когда инфекция возникла в самих лимфоузлах (лимфаденит), воспалительный процесс сопровождается острой болью.
- При лимфаденопатии болевые ощущения выражены слабее.
Лечение воспаления лимфоузлов
Для диагностики и лечения лимфаденопатии у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита, применяется комплексный подход. Любое заболевание у человека, инфицированного опасной болезнью, следует лечить в двух направлениях:
- Борьба с клиническими симптомами сопутствующей инфекции. Для этого назначают лекарства соответствующей группы препаратов. Лечение лимфомы проводится так же, как у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Для уточнения диагноза проводят биопсию. Если обнаружены paковые клетки, назначается химиотерапия.
- Применение антиретровирусной терапии (если ВИЧ-больные сообщают, что начал болеть лимфатический узел, следует проверить, продолжают ли действовать АРВТ-лекарства).
Определить схему лечения в каждом конкретном случае должен инфекционист. Воспаление лимфатических узлов – это отклонение от нормы, которое в любом случае не стоит оставлять без внимания. Человеку, который имеет положительный ВИЧ-статус, следует особенно пристально следить за изменениями в своем организме.
Medinfo.club
Портал о Печени
Увеличение лимфоузлов при ВИЧ (лимфаденопатия)
Увеличение лимфоузлов при ВИЧ считается одним из первых симптомов заболевания. Это может послужить тревожным звоночком, который должен побудить к походу в медучреждение с известной специализацией. С другой стороны, причин воспаления может быть масса, и самая частая – воспаление ЛОР органов. Важно критически оценить свои шансы обнаружить в организме cмepтоносный вирус. В целом, провериться лишний раз никогда не помешает.
Как воспаляются лимфоузлы при ВИЧ? Данный вопрос может замучить многих, кто не уверен в своем статусе. Можно ли по хаpaктеру воспаления определить, связано воспаление с вирусом или нет? Определенные признаки есть, и сделать предположение можно. Но очень важно не ограничиться своими наблюдениями за лимфоузлами. Лимфаденопатия наступает обычно в определяемой стадии, потому анализ может развеять все сомнения.
ВИЧ и лимфоузлы неразрывно связаны, так как заболевание поражает лимфатическую систему, разрушая лимфоциты. Остановимся более подробно на хаpaктере воспаления у инфицированных.
Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?
Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ точно сказать довольно сложно. Чаще всего это паховая зона, а также шея, подмышки. Есть зависимость от способа инфицирования. При передаче болезни пoлoвым путем воспаляются лимфоузлы в паховой зоне, при заражении инъекционным путем в руку – в зоне подмышки. Эти небольшие органы, точнее, образования, призваны фильтровать лимфу. И, задерживая собой вирусные частицы, лимфатические узлы воспаляются. Логично, что воспаление начинается с того места, где произошло первичное проникновение чужеродного агента.
Главное уяснить, что нельзя самостоятельно ставить себе диагноз, особенно опираясь на то, какие лимфоузлы воспаляются при ВИЧ. Не так уж много скажет и хаpaктер воспаления, размер и плотность.
Воспаляются лимфоузлы при ВИЧ на начальной стадии, так же воспаления могут возникать и на других стадиях, включая терминальную. Чаще всего, при ВИЧ наблюдается размягчение отдельных лимфоузлов, реже – уплотнение и воспаление групп с возможным слиянием. Течение болезни у всех происходит по собственному уникальному сценарию и общих черт может быть совсем немного.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ и другие осложнения
Является ли воспаление лимфоузлов при ВИЧ стопроцентным спутником? Вероятность 99,9%. Этого может не случиться на первейшей стадии, но в ходе болезни, рано или поздно, лимфоузлы видоизменяются, увеличиваются в размерах, порой делаются болезненными.
Через сколько увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ чаще всего? Обычно в течение первых 2-6 месяцев может проявляться незначительная лимфаденопатия, хотя часто воспалительный процесс сильно раздувает лимфоузлы. На самой ранней стадии, с появлением первых клинических симптомов реагирует и лимфатическая система. Затем картина может улучшиться, и долгое время вирус не будет тревожить человека. Длительность стадии увеличенных лимфоузлов иногда продолжается всего около 2-3 месяцев, прежде чем болезнь затихнет на некоторое время. Но в большинстве случаев воспаление периодически возникает по ходу течения болезни на разных ее этапах.
Другими постоянными спутниками инфицированных являются СПИД индикаторные заболевания, а так же постоянная слабость, тошнота, диарея и восприимчивость к сезонным инфекциям.
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ?
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ, нельзя сказать со 100% точностью. Нужно отметить, что реакция организма всегда очень индивидуальна. Однако, в большинстве случаев боли не возникает, особенно если говорить о лимфаденопатии на ранней стадии болезни. В фазе СПИДа болевые ощущения бывают гораздо чаще, но это нередко связано еще и с сопутствующими, вторичными заболеваниями, которые развиваются к тому времени.
Читать еще: Основные причины покраснения глаз при простудеНе стоит бить тревогу каждый раз, когда обнаруживаются увеличенные шарообразные уплотнения в зоне подмышек, паха и шеи, это типичная картина для многих отклонений. Но следует помнить, через сколько дней воспаляются лимфоузлы при ВИЧ – а это гарантированно не ранее чем через 14 дней, чтобы контролировать свое состояние после потенциально опасных контактов. Всегда нужно внимательно относиться к гигиене и следить за безопасностью, тогда не придется каждый раз беспокоиться при незначительных отклонениях от нормы в самочувствии.
Лимфоузлы, расположенные по всему телу человека, служат фильтром, который задерживает и уничтожает чужеродные болезнетворные клетки-агенты. Вирус поражает лимфатическую систему и препятствует ее нормальному функционированию. Лимфома, злокачественное заболевание, может возникать в стадии СПИДа. Но лимфома возникает не у всех инфицированных, это лишь один из сценариев развития событий. Зато генерализованная лимфаденопатия при ВИЧ – распространенное явление, этот термин означает поражение нескольких групп лимфоузлов.
Лимфома у ВИЧ-позитивных протекает особенно тяжело и стремительно. Т-лимфоциты, агенты лимфатической системы, стражники, погибают тем быстрее, чем больше копий болезнетворных клеток появляется. Если остальные системы органов до инфицирования были в отличном состоянии, высока вероятность что на них не разовьются оппортунистические инфекции, и весь удар возьмет на себя как раз лимфатическая система.
Лимфома является одним из тяжелейших последствий. Летальный исход отодвинуть крайне сложно в случае постановки этого диагноза. Остальные осложнения, например, лимфаденит при ВИЧ не доставляют так много болезненных ощущений и сами по себе не представляют угрозы.
Лимфаденопатия при ВИЧ у детей
Лимфаденопатия при ВИЧ, к большому сожалению не щадит никого. С другой стороны, измененные габариты лимфоузлов сигнализируют о необходимости срочного безотлагательного обследовании малыша. У новорожденных лимфоузел не ощутим при ощупывании ни в одной из зон, это связано с формированием организма, ведь тело еще недоразвито. Поэтому обнаружить проблему нельзя. Но уже с мecячного возраста, лимфоузлы в укрупненном состоянии прощупываются и пальпацией легко можно выявить несовпадение с нормой.
Дети могут заразиться в утробе матери, а также через грудное молоко. Так что, ребенок либо рождается зараженным, либо приобретает инфекцию сразу. Так через сколько воспаляются лимфоузлы после заражения ВИЧ у детей? Через месяц после рождения уже можно заметить проявления, в крайнем случае – в течение второго месяца. Но следует наблюдать и за другими признаками и за состоянием здоровья в целом. Признаком для тревоги служат понос, тошнота, кандидоз на слизистых оболочках.
Диагностика ВИЧ при воспалении лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов при ВИЧ подозрении, служит показанием к обследованию только в совокупности с другими симптомами: беспричинным повышением температуры, рвотой, потливостью, утомляемостью. И стоит понимать, как увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ: примерно до 2 см, крайне редко размеры одного узла достигают 5 см. Даже незначительное увеличение обычно заметно визуально и прощупывается пальцами.
Когда воспаляются лимфоузлы при ВИЧ, в первые месяцы после заражения, это не доставляет никакого дискомфорта. В плане ощущений это самый спокойный симптом. Гораздо больше могут докучать другие проявления, такие как слабость и потливость, иногда кровоточивость десен.
Способы лечения ВИЧ и варианты терапии
Наличие опаснейшего вируса в истории человечества в крови накладывает ряд обязательств на носителя. Когда увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ, через месяц-два после проникновения первых вирионов, начинается новая жизнь, полная борьбы, самоконтроля и дисциплины.
Грубо говоря, способ лечения всего один, это антиретровирусная терапия. Условно различают два варианта: АРВТ (антиретровирусная терапия) и ВААРТ (высокоактивная антиретровирусня терапия). Но на сегодняшний день эти термины слились в один. Случилось это, когда старые простые схемы (АРВТ) перестали применять и остались только трехкомпонентные (ВААРТ), деление потеряло смысл.
Помимо регулярного пожизненного приема препаратов, терапия включает обязательную коррекцию образа жизни, это и здоровый сон, и правильное питание, и физические нагрузки. В ряде случаев, требуется прием не только лекарства против ВИЧ, но и дополнительных, которые поддерживают слабые системы органов. Например, при хронических заболеваниях печени назначают гепатопротекторы, потому что органы со слабой функцией наиболее подвержены пагубному воздействию и первыми поражаются вторичными инфекциями.
Список мер, которые составляют основу лечения
- Употрeбление препаратов строго по предписанию, разработанной лечащим врачом;
- Тщательная забота о теле;
- Немедленные меры по устранению вторичных инфекций: простуда, грипп, микозы, язвы на теле – все это нужно оперативно лечить;
- Сбалансированное разнообразное питание;
- Контроль уровня микроэлементов, витаминов, восполнение дефицитов.
Полное излечение пока остается недоступным медицине. Но успешная терапия – это, пpaктически, то же самое. Ведь возможность дожить до 70 лет, будучи носителем вируса – это и есть нормальная здоровая жизнь. Ведь даже без ВИЧ все меньше людей доживают до такого возраста. Отсутствие полноценного излечения накладывает на человека, инициированного однажды, полнейшую и круглосуточную ответственность за свое существования, повышает осознанность действий.
Владимир Черкесов
Врач-гастроэнтеролог кандидат медицинских наук
Какие лимфоузлы увеличиваются при возникновении вич?
Многие задаются вопросом, а какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфицировании? Возможно ли остановить этот процесс и как избежать опасности?
В современном мире – это одно из самых грозных заболеваний, против которого ученые пока безуспешно ищут эффективное средство. ВИЧ приобрел масштабы эпидемии, пришедшей из африканских стран. Болезнь провела неожиданно быструю экспансию на земном шаре. Этот неутешительный факт толкает видавших виды теоретиков на эксперименты с геномом человека и его иммунными клетками.
В конце ХХ века этот лентивирус открыли одновременно две лаборатории: французская и американская. После ряда подробных исследований был окончательно выделен и исследован ретровирус, вызывающий приобретенный дефицит иммунитета. Французы приобщили его к группе, которая ассоциировалась с лимфаденопатией (множественным увеличением лимфоузлов).
ВИЧ-инфекция хаpaктеризуется медленным течением, постепенно поражая иммунные клетки организма, тем самым делая его абсолютно беззащитным перед бактериальной и вирусной угрозой.
Как происходит заражение?
- Самый распространенный путь – незащищенный пoлoвoй контакт. В таких жидкостях организма, как cпepма и вaгинальные выделения, вирус иммунодефицита имеет свойство особенно активно накапливаться. Если человек болен сопутствующими гeнитaльными недугами, то риск заражения значительно увеличивается.
- Гомоceкcуальные связи. При aнaльном контакте существует риск травмирования слизистых оболочек в области прямой кишки, поэтому прежде всего пассивный партнер имеет значительный шанс заразиться ВИЧ-инфекцией.
- Наркоманы, использующие инъекции. Нередки случаи заражения при совместном пользовании шприцами.
- От матери к младенцу. Причем это может случиться как при внутриутробном проникновении вируса через плаценту, так и при грудном вскармливании.
- Переливание крови. Если здоровому человеку была перелита зараженная кровь, то вероятность инфицирования составляет пpaктически 100 %.
- Между персоналом и больными. Передача заболевания таким способом невелика, но полностью исключить подобную возможность нельзя.
- во время рукопожатий;
- объятий и поцелуев;
- воздушно-капельным путем;
- при совместном приеме пищи;
- в бассейнах, банях и других общественных местах.
Что происходит после внедрения вируса в организм?
Существует два варианта событий:
- Бессимптомный вид. У половины инфицированных эта фаза болезни может длиться около десяти лет, никак себя не проявляя. Некоторые больные страдают лимфаденопатией.
- Острый вид. Через месяц после заражения отмечаются следующие клинические симптомы: лихорадка, диарея, рвота, увеличение лимфоузлов, их значительная припухлость и болезненность, проявления тонзиллита, ломота в теле, головные боли, общее недомогание, сыпь и язвенные папулы, неконтролируемый рост условно-патогенных инфекций. Такое состояние может длиться несколько недель, после чего либо проходит, либо молниеносно ухудшается, переходя непосредственно в первую стадию СПИДа.
Явление лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции
Подавляющее большинство заболевших неизбежно сталкиваются с этим симптомом. Почему происходит набухание именно лимфоузлов? Потому что это орган лимфатической системы, жилище иммунных клеток-лимфоцитов, которые во множестве располагаются в теле человека.
Их цель: фильтрация организма на предмет бактерий и вирусов и препятствование его инфицирования с помощью лимфы, которая приносит чужеродные тела в лимфоузлы. Поэтому абсолютно логично, что при попадании в тело человека этого ретровируса первыми сигнализируют об опасности скопления иммунных клеток.
Количество и размер увеличенных лимфоузлов может быть разным: как единичным, так и тотальным. Но как правило, воспаляются те, которые находятся выше пояса:
- шейные;
- подключичные;
- надключичные;
- подчелюстные;
- заушные и околоушные;
- подбородочные;
- затылочные;
- подмышечные.
Иногда процесс проходит генерализованно, поэтому вместе с другими могут воспалиться:
Довольно точным признаком может стать воспаление нескольких групп лимфоузлов, расположенных выше поясничной зоны. Например, шейных и подмышечных или надключичных скоплений, причем такое состояние может длиться свыше трех месяцев.
Так как увеличение лимфатических узлов происходит и при ряде других тяжелых заболеваний, то специалист должен исключить их возможность, проведя дифференцирующее обследование больного.
Стоит обратить внимание, что обычно лимфатическая система реагирует на место внедрения инфекции, поэтому в случае болезней горла часто припухают шейные лимфоузлы, во время заболевания сифилисом – паховые, а вот ВИЧ поражает организм в целом, что и является причиной множественного увеличения лимфоузлов.
Читать еще: Как повысить иммунитет ребенку перед детским садом?Особенности лимфатических изменений
- размер увеличения может достигать пяти сантиметров и без труда определяться визуальным способом;
- консистенция бывает различна: плотная или мягкая, эластичная;
- могут быть как изолированными и одиночными, так и сливаться между собой. Во втором случае, больные жалуются на то, что припухлости при надавливании достаточно сильно болят;
- кожа над лимфоузлами в большинстве случаев не изменена.
Увеличенные лимфоузлы при ВИЧ-инфекции часто являются единственным проявлением оккупировавшего организм заболевания многие годы. Позже может присоединиться бактериальная инфекция, начаться сбои в работе органов и систем, резкое похудение, изменение лабораторных показателей и развиться полная картина СПИДа. Но начало заболевания крайне редко проходит без присутствия лимфаденопатии.
Диагностика и лечение
Важнейшую роль имеет как можно более ранняя диагностика заболевания. Самым надежным анализом определения антител к ВИЧ является иммуноферментный. Но проводить его стоит не ранее шести месяцев после возможного заражения.
Пройти процедуру стоит если:
- был незащищенный вaгинальный, aнaльный или opaльный контакт;
- подверглись нападению насильника;
- партнер болен ВИЧ-инфекцией;
- контактировали с зараженной кровью;
- для процедуры проведения татуажа или пирсинга, а также введения наркотических средств была использована нестерильная игла;
- обнаружена гeнитaльная инфекция.
Остановить процесс невозможно, но значительно замедлить его течение и увеличить продолжительность жизни на десятки лет вполне возможно.
На данный момент существует антиретровирусная терапия, которая позволяет многим группам пациентов жить полноценной жизнью. Причем чем раньше начать лечение, тем более длительным и стойким будет эффект.
Препараты, включенные в состав этой терапии, тормозят размножение вируса в организме. Такие группы больных, как беременные женщины и дети возрастом до двух лет, должны незамедлительно принимать медикаменты, и тогда возможность осложненного течения и летального исхода во много раз уменьшиться.
Конечно, в такой серьезной терапии имеются минусы:
- пожизненный прием в одно и то же время;
- высокая цена противовирусных препаратов;
- частые и тяжелые побочные эффекты.
Но избежать опасности заражения вполне возможно если придерживаться простых, но жизненно необходимых правил:
- ceкc с использованием презервативов;
- постоянный пoлoвoй партнер;
- исключение гомоceкcуальных связей;
- отказ от наркотиков;
- категорический отказ от грудного вскармливания при выявлении у матери ВИЧ.
Также в группу риска входят лица, которым необходимо переливание крови, трaнcплантация органов или гемодиализ и сотрудники, находящиеся в тесном контакте с больными.
В условиях современности наличие этого вируса – не приговор. Но без внимания его оставить тоже не получится.
Лимфоузлы при ВИЧ: причины увеличения и воспаления
Примерно в половине случаев ВИЧ протекает незаметно на протяжении нескольких лет. Одним из первых тревожных симптомов является увеличение узлов лимфатической системы. Но поскольку такой признак может свидетельствовать еще о ряде заболеваний, определить ВИЧ удается не сразу. Лимфоузлы при ВИЧ не просто увеличиваются в размерах, начинается воспалительный процесс, во время которого активно выpaбатываются антитела, а вирус распространяется в организме больного.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ
Лимфоузлы – это естественные барьеры, которые оберегают организм от различных инфекций
ВИЧ-инфекция не сразу проявляет свое действие на лимфатическую систему. Несмотря на то, что лимфоузлы поражаются в первую очередь, видимые признаки патологии проявляются только спустя несколько месяцев. Продолжительность скрытого течения болезни зависит от того, насколько сильна иммунная система человека, насколько долго она сможет подавлять действие вируса на Т-лимфоциты.
Причины патологии: действие ВИЧ на лимфоузлы
Лимфатическая система в организме человека представлена множественными сосудами и узлами, обеспечивающими очистку крови от токсинов, чужеродных тел, инфекционных агентов. Через сосудистую систему собирается весь “мусор”, а затем перемещается в лимфатические узлы. Здесь уже работают клетки иммунной системы и уничтожают все болезнетворные возбудители.
При проникновении в организм вируса иммунодефицита вирусная нагрузка распространяется на все структурные элементы лимфатической системы. Увеличение лимфоузлов всех групп при ВИЧ-инфицировании носит название “генерализованная лимфаденопатия”.
Если на фоне увеличения начинается воспалительный процесс в лимфоузлах, такая реакция называется лимфаденитом.
Многих интересует, болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Острый или хронический лимфаденит сопровождаются болевым синдромом, как и при других заболеваниях.
Активное развитие лимфаденопатии происходит еще и потому, что при ВИЧ лимфоузлы накапливают в своей полости большое количество измененных клеток. Вирус иммунодефицита атакует лимфоциты, и они мутируют в атипичные, злокачественные клетки. Таким образом происходит развитие опухолевых процессов в узлах, что называется лимфомой.
Симптоматика
В некоторых случаях лимфоузлы при ВИЧ увеличены настолько незначительно, что визуально незаметны; они не мешают больному и никак себя не проявляют. В такой ситуации только метод пальпации позволит выявить отклонения от нормы. В ряде случаев лимфаденопатия обнаруживается только на УЗИ.
При значительном воспалении необходимо исследовать лимфатические узлы с помощью УЗИ
Рассмотрим, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции. На начальных стадиях развития заболевания чаще всего поражаются узлы таких групп:
- затылочные и за ушными paковинами;
- подчелюстные и вниз по шее;
- около ключиц;
- в зоне локтей.
Лимфаденопатия при ВИЧ в этих зонах выражена уплотнением, а иногда покраснением узлов и болевыми ощущениями при надавливании. Лимфатические шишки могут увеличиваться со временем и достигать 2 см в диаметре.
Незначительно увеличенные узлы считаются бессимптомным проявлением ВИЧ-инфекции. В таком состоянии они могут находиться около 10 лет, и обнаружить их сложно. Такая клиническая картина хаpaктерна для половины пациентов с ВИЧ.
У некоторых пациентов ситуация противоположная. Острая симптоматика лимфаденопатии проявляется уже спустя месяц после попадания вируса иммунодефицита в организм. Лимфоузлы заметно припухают, появляется болевой синдром. Помимо этого, больной страдает от озноба, рвоты, диареи, ломоты в суставах, повышения температуры. Такое состояние сопровождает пациента приблизительно месяц, а затем утихает.
Как правило, при ВИЧ-инфекции опухают лимфоузлы верхней части туловища, и лимфаденопатия распространяется сверху вниз. Если инфицирование произошло пoлoвым путем, в первую очередь реагируют паховые узлы, затем бедренные, коленные и т.д. (поражение лимфоидных образований идет снизу вверх).
И только у ВИЧ-инфицированных женщин после родов может возникать персистирующая генерализованная лимфаденопатия (одновременное увеличение лимфоузлов всех групп). Особенно ярко это проявляется, если в организме женщины есть вирус гepпeса.
На стадии СПИДа воспаленные лимфоузлы увеличиваются многократно; они могут сливаться в пределах одной группы, не спаиваясь с окружающими тканями.
Обратите внимание: одиночное воспаление или увеличение лимфатических узлов не свидетельствует об инфицировании ВИЧ, но может быть симптомом других опасных заболеваний. Потому диагностика при первых же признаках лимфаденопатии обязательна.
Осложнения
Среди осложнений лимфаденопатии при ВИЧ следует выделить одно, самое опасное для жизни, – поражение лимфатической системы злокачественной лимфомой. Это сложный патологический процесс, во время которого образуется одна или несколько опухолей. У трети больных с ВИЧ выявляют paк лимфосистемы. Если же ВИЧ-инфекция перешла в стадию СПИДа, то лимфома обычно хаpaктеризуется очень агрессивной клинической картиной.
Очень высокая температура и плохое самочувствие свидетельствует о слишком быстром развитии заболевания
Больной жалуется на резкое ухудшение состояния, повышенную потливость, общую слабость, температура поднимается выше 38°С. Заметной становится потеря веса: более 10-15% от общей массы тела за 6 месяцев. Рентгенологическое обследование выявляет значительное увеличение печени и селезенки.
Лимфома при ВИЧ может развиваться не только в лимфатических узлах, но и в головном мозге, что проявляется постоянной назойливой болью в голове, которая не утихает после приема традиционных aнaльгетиков. Когда множественные патологические процессы в организме затрагивают ЦНС, пациент страдает от регулярных припадков эпилепсии.
Еще одним осложнением является туберкулез лимфоузлов при ВИЧ. Через легкие возбудитель поражает лимфу и всю систему, и в начальной стадии туберкулез очень похож на лимфаденопатию любой другой этиологии. Боль и покраснение в узлах отсутствуют, а сами узлы увеличиваются незначительно. С развитием туберкулеза лимфоузлы воспаляются, нагнаиваются. В некоторых случаях образовываются гнойные свищи.
Диагностика лимфаденопатии при ВИЧ
Очень часто больной обращается за специализированной помощью только спустя месяцы после возникновения лимфаденопатии. Диагностика усложняется тем, что доктора начинают искать другие заболевания, при которых также увеличиваются узлы, а тест на ВИЧ откладывается до последнего.
Опытный иммунолог в первую очередь собирает анамнез у больного. Необходимо выяснить следующие моменты:
- были ли незащищенные пoлoвые контакты у больного;
- имел ли место факт переливания крови;
- проходила ли пациентка процедуру искусственного оплодотворения;
- случаи оперативного вмешательства за последние годы.
Затем доктор проводит пальпацию зон, где размещаются лимфатические узлы.
Но самым важным методом диагностики выступают лабораторные анализы. Больной должен будет сдать кровь и пройти тест на ВИЧ. Если первый результат оказался положительным, то назначается второй аналогичный анализ. Когда при получении второго результата тест показывает присутствие антител к вирусу иммунодефицита, то диагноз подтверждается окончательно.
Для установления стадии ВИЧ и определения состояния лимфатических узлов, которые воспалились, назначают дополнительную диагностику: МРТ, КТ, рентгенографию. В данном случае диагностические методы выбираются доктором с учетом клинической картины.
Лечение заболевания
На ранних стадиях воспаления лимфатических узлов достаточно медикаментозного лечения, для повышения иммунитета
Читать еще: Диета при рассеянном склерозе, что есть, а что нет?Если причиной лимфаденопатии является ВИЧ, то проводить терапию в отношении лимфатических узлов не имеет смысла. Осуществляется лечение инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита. Современная медицина предлагает три направления:
- антиретровирусная терапия;
- восстановление и укрепление иммунитета;
- симптоматическая терапия.
Терапия антиретровирусная
Такой метод является основным в борьбе с ВИЧ-инфекцией и может устранить и лимфаденопатию. Используются следующие группы препаратов:
- нуклеозидные ингибиторы обратной трaнcкриптазы (Зидовудин, Ламивудин и др.) ;
- ненуклеозидные ингибиторы обратной трaнcкриптазы (Невирапин, Делавирдин и др.) ;
- ингибиторы протеазы (Атазанавир, Ампренавир и пр.).
Следует осознавать, что ни один препарат не способен вылечить от ВИЧ- инфекции. Медикаменты данных групп способны снизить скорость размножения и распространения в организме клеток вируса. Это, в свою очередь, положительно отражается на общем состоянии и самочувствии больного.
Медикаментозная терапия в данном случае имеет свои положительные и отрицательные стороны. Среди преимуществ следует выделить:
- продление жизни, улучшение её качества;
- стабильное самочувствие пациента без ярко выраженной симптоматики болезни;
- снижение опасности развития вторичных заболеваний;
- уменьшение риска передачи инфекции.
Недостатки медикаментозной АРВТ-терапии:
- необходимость постоянно принимать лекарства;
- препараты очень токсичны, что повышает риск развития побочных эффектов;
- менее токсичные аналоги имеют чрезмерно завышенные цены;
- из-за развития у вируса устойчивости к лекарственному средству препараты необходимо регулярно менять.
Повышение иммунитета
Необходимо вести правильный образ жизни и принимать витаминные комплексы для повышения иммунитета
Вторым обязательным пунктом является укрепление иммунных сил организма. Терапия самих лимфоузлов назначается в зависимости от того, где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ. Это осуществляется следующими методами:
- прием иммуномодулирующих средств;
- нормализация образа жизни (отказ от алкоголя, курения, вредных привычек) ;
- составление полноценного рациона питания;
- ежедневные умеренные занятия физкультурой;
- регулярные прогулки;
- прием витаминов и минеральных комплексов;
- использование методик народной медицины (травяные отвары, настои).
Увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ могут лечить местно (мазями) или же посредством хирургического вмешательства. Последний вариант возможен только в крайних случаях, когда узлы мешают нормальной жизнедеятельности больного.
Профилактика повторного воспаления
Повторное воспаление лимфатических узлов может возникнуть при любом ослаблении иммунитета. Поэтому меры предотвращения увеличения лимфоузлов при ВИЧ должны быть направлены на поддержание иммунных сил организма.
Если у больного имеются хронические заболевания воспалительного хаpaктера, то им следует уделить особое внимание. К примеру, при хроническом цистите рекомендуется не перемерзать, держать ноги в тепле, а в сезон обострения можно прибегнуть к профилактическим рецептам народной медицины.
Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?
При заражении вирусом иммунодефицита в первую очередь страдает лимфатическая система. Часто именно она первая сигнализирует об опасной болезни. Но лимфоузлы при ВИЧ могут свидетельствовать и об других, не менее серьезных изменениях в организме человека. Через какое время будет проведено обследование и поставлен диагноз, зависит, насколько агрессивно будут увеличиваться вторичные болезни при ВИЧ.
Общие причины увеличения
Основное назначение лимфатических узлов – защита организма от вредных микроорганизмов. Лимфа наделена способностью впитывать в себя вредные составляющие внутренних органов – грибки, токсины, микробы, возбудителей paковых клеток, и переносить их для дальнейшей очистки через лимфоузлы. Где, в свою очередь, помимо очистки, она обогащается необходимыми антителами. Увеличение лимфоузлов при ВИЧ от 1 до 5 см, ощущение боли, изменение их физического состояния свидетельствует о наличии серьезной патологии в организме.
Если воспаляются узлы при ВИЧ, то это может означать:
- инфекцию любого хаpaктера;
- присутствие паразитов;
- сбой в аутоиммунной сфере;
- oнкoлoгию, заражение системы метастазами.
Клинические исследования и данные о том, как увеличились узлы, позволяют определить более точно какой будет окончательный диагноз.
Природа лимфаденопатии при ВИЧ заболевании
Чрезмерное увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ без явного покраснения и болевых симптомов при надавливании носит название лимфаденопатии.
Лимфаденопатия – это подвижные узлы-шарики, которые могут увеличиться в диаметре, в любой части лимфатической зоны. При инфицировании таких участков может быть несколько.
Болезненность наряду с изменением узла в большую сторону означает развитие воспалительного процесса и носит название лимфаденит. Рост болевых ощущений связан с тем, что на лимфатический узел подается слишком большая нагрузка, он воспаляется. Инфекция в организме в случае отсутствия должного лечения развивается с интенсивной скоростью, отягощая инфекционный процесс. Как только воспаленные узлы увеличатся, они начинают болеть.
Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?
Во время течения ВИЧ-инфекции и в зависимости от сопротивляемости самого организма, его иммунным способностям, лимфатические узлы могут проявлять себя по-разному. В некоторых случаях они едва просматриваются, и их отклонение от нормы выявляется на ощупь. В других, при слабой иммунной системе, лимфаденопатия развивается уже в начальной стадии поражения ВИЧ. Появление и исчезновение увеличенных лимфатических узлов может чередоваться на протяжении долгих лет болезни, но зоны их возможного появления у человека остаются одни и те же. При внимательном осмотре можно обнаружить, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ. Обычно они располагаются:
- под челюстью;
- в затылочной части;
- в области шеи;
- около ключицы;
- около локтевого сустава.
С течением болезни лимфоузлы проявляются и опухают в паховой, бедренной, коленной области.
Трудности иммунной системы в борьбе с инфекцией у ВИЧ-инфицированных приводит к росту размеров узлов. Шарики, достигшие 2 см и более, заметны невооруженным глазом. Если увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ, это серьезный повод для беспокойства и очередного обращения к иммунологу.
Лимфоузлы на шее при ВИЧ часто выявляются у детей. У новорожденного клиническим путем определить какой узел воспалился невозможно, но уже в возрасте 1 месяца они поддаются диагностике и можно назначить лечение.
Динамика роста узлов чаще всего прослеживается в областях, расположенных над поясничной частью. Однако, у ВИЧ-заболевших, а также у будущих мам в период беременности и лактации может иметь место генерализованная лимфаденопатия. В этом случае могут воспалиться все знакомые группы лимфоузлов.
Туберкулез при ВИЧ
Ослабленный организм у ВИЧ-инфицированных – привлекательная ниша для развития бактерий, в частности туберкулезной палочки. Попадая в легкие, туберкулез поражает лимфу, а через нее всю лимфатическую систему.
В начальной стадии ВИЧ туберкулез лимфатических узлов во многом схож с лимфаденопатией. Увеличение подвижных шариков не превышает 2 см в диаметре, отсутствует видимая боль и покраснение кожи. Впоследствии на наличие заболевания указывают следующие факторы:
- высокая температура, порядка выше 39°;
- бледность кожного покрова;
- утомляемость;
- потливость.
Симптомы усиливаются ростом поверхностных и внутренних лимфоузлов. Наросты сопровождаются острой болью, могут образоваться гнойные свищи. Разрыв гнойничков влечет за собой перепад температуры тела.
Убедиться быстро в точности диагноза можно посредством КТ или МРТ поражённого лимфоузла, биопсии. Тогда, как реакция Манту или анализ мокроты в некоторых сложных случаях могут не показать достоверный результат.
Развитие злокачественных патологий при ВИЧ
Одним из тяготевших прогнозов для больных СПИДом может стать диагноз – лимфома. Это oнкoлoгическое заболевание лимфатических узлов, выраженное нисколько припухлостью, сколько другими неприятными симптомами.
Беспокойство должно вызывать:
- сыпь и зуд;
- чрезмерная потливость, преимущественно в ночные часы;
- припухлость печени и селезенки;
- беспричинное снижение веса;
- ниспадающая повышенная температура;
- лихорадка;
- фарингиты.
Если, кроме вышеперечисленных симптомов, имеют место повторяющиеся эпилептические припадки, то можно утверждать о злокачественном поражении центральной нервной системы.
Достаточно редко у больных ВИЧ наблюдается лимфома головного мозга. В этом случае заболевшего сопровождают непрекращающиеся головные боли.
Для уточнения диагноза, кроме стандартного осмотра и сдачи анализов применяют томографию – магнитную, компьютерную, лучевую, делают биопсию, исследуют костную ткань, проверяют лимфатические зоны на определение paковых клеток.
Ужасающая особенность лимфомы в ее стремительной способности со временем поражать здоровые клетки организма, выpaбатывать метастазы. У больных пропадает возможность притормозить развитие ВИЧ-инфекции, в силу того, что опухоль на узлах сводит на нет всю антиретровирусную терапию.
Лечение лимфатических узлов
В зависимости от того, почему увеличивается лимфатический узел, определяется предстоящее лечение.
Незначительное снижение иммунитета может купироваться приемом препаратов, повышающих сопротивляемость организма против вируса.
Лимфаденопатия, вызванная инфекцией, нуждается в противоинфекционной терапии, на основе антибиотиков и лекарств, регулирующих иммунитет.
Туберкулез стоит лечить посредством препаратов от грудной болезни и антибиотиков.
Онкология не обходится без стандартной лучевой терапии и полихимиотерапии.
В каждом конкретном случае, в зависимости от индивидуальных показателей больного, тяжести заболевания и других факторов, лечение может различаться.
Некоторая категория людей в подобной ситуации отдает предпочтение основам нетрадиционной медицины. Например, для повышения иммунитета можно употрeбллять продукты с легко усваиваемыми минералами и витаминами, отвары трав и ягод, мед, сушеные фрукты. Такой подход подойдет для многих, находящихся и на медикаментозном лечении. Что касается компрессионного лечения, неважно, болят ли припухшие лимфоузлы при ВИЧ инфекции, без медицинской консультации их делать не следует. Больше подробной информации о болезненности лимфоузлов в обзоре Почему болят лимфоузлы: причины, симптомы, лечение
Если есть место такой проблеме, как ВИЧ, а вместе с ней и ненормированное увеличение лимфоидных узлов, стоит более внимательно относиться к малейшим изменениям.
Полипозный риносинусит Чем опасен полипозный риносинусит? Чем опасен полипозный риносинусит? Полип в носу — вроде бы безобидное образование, с которым...
20 11 2024 0:14:45
ВПЧ 45 типа у женщин ВПЧ 45 типа у женщин неонкогенные; низкого онкогенного риска; высокоонкогенный. ВПЧ 45 типа числится в группе с высокой степенью...
19 11 2024 12:35:51
Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях Как избавиться от соплей у грудничка Слизь в носу новорождённого...
18 11 2024 12:26:45
Белый кал у ребенка - возможные причины и диагностика, медикаментозная терапия и профилактика Почему кал белого цвета, сопутствующие признаки: комочки,...
17 11 2024 21:29:21
Как сбросить несколько килограммов за неделю Варианты диет для быстрого похудения: как сбросить 2 кг за неделю Намечается важное в жизни событие или вы...
16 11 2024 12:42:34
Прокол носа при гайморите: когда необходим и как его делают? 4190 3 Последствия прокола при гайморите. Лечение гайморита без проколов Гайморит...
15 11 2024 10:46:42
Что такое саркома позвоночника: причины и симптомы заболевания, виды образований и их лечение Саркома позвоночника Саркома позвоночника – это...
14 11 2024 7:39:59
Помогает ли лимон от изжоги Лимон при изжоге помогает или нет? Изжога подразумевает под собой дискомфорт за гpyдиной, к которому присоединяется чувство...
13 11 2024 0:29:21
Что делать если поднялась температура после химиотерапии Температура после химиотерапии: как себя вести и есть ли повод для волнений? Химиотерапия – это...
12 11 2024 23:27:10
Чего больше от сливочного масла: пользы или вреда? Чем полезно сливочное масло: польза и вред для организма. Чего больше от сливочного масла: пользы или...
11 11 2024 12:55:47
Как проверить слух у новорожденного в домашних условиях Как в домашних условиях проверить слух у новорожденного Когда у женщины рождается ребенок, она с...
10 11 2024 22:23:53
Что такое окклюзионная повязка и в каких случаях она применяется? Что такое окклюзионная повязка и в каких случаях она применяется? Когда грудная клетка...
09 11 2024 11:30:57
Эндоскопическая, лазерная риносептопластика Эндоскопическая, лазерная риносептопластика Причиной затруднённого дыхания нередко становится деформация...
08 11 2024 9:20:55
Облепиховые свечи при беременности: основные свойства и правила использования Облепиховые свечи при беременности В период вынашивания ребенка у многих...
07 11 2024 8:39:53
Как выглядит сколиоз у детей: фото и симптомы Сколиоз у детей:симптомы и лечение, эффективные упражнения и профилактика С искривлением позвоночника у...
06 11 2024 21:11:31
Существует ли лучшее лекарство от цирроза печени? Лекарства от цирроза печени Цирроз печени – диагноз, который способен полностью изменить жизнь человека....
05 11 2024 3:57:38
Белые родимые пятна Белая родинка Медицинский эксперт статьи Беспигментный невус, или, в простонародье, белая родинка, - это небольшое округлое или...
04 11 2024 18:56:56
Грыжи Шморля тел позвонков – что это и чем опасно? Грыжа Шморля: этиология, виды и клиника болезни При первых симптомах незамедлительно обратитесь на...
03 11 2024 14:18:21
Цефазолин (1 г) Цефазолин Цефазолин (Cefazolin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...
02 11 2024 21:44:23
Анализы на коклюш и паpaкоклюш: когда они назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции Как проводится лабораторная диагностика (анализы)...
01 11 2024 11:41:43
Оценка вреда здоровья при сотрясении головного мозга Закрытая травма черепа или сотрясение головного мозга: степень тяжести вреда здоровью...
31 10 2024 10:28:15
Агнозия: симптомы и лечение Агнозия — это нарушение распознавания зрительных, слуховых или тактильных ощущений при нормальном функционировании...
30 10 2024 1:59:23
Энтеросорбенты для детей при отравлении Как выбрать подходящие ребенку сорбенты Различные болезнетворные факторы наиболее активно проявляют себя в...
29 10 2024 8:23:48
Чем опасна артериальная гипертензия Чем опасна артериальная гипертензия? Устойчивое повышение артериального давления в медицине называют артериальной...
28 10 2024 0:20:23
Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка Стоит ли настораживаться родителям при лимфоцитозе у ребенка Лимфоцитоз у ребенка далеко не...
27 10 2024 2:54:13
Аэрофлот представляет новую бюджетную авиакомпанию "Добролёт" Аэрофлот представляет новую бюджетную авиакомпанию "Добролёт" 10 октября, AEX.RU –...
26 10 2024 23:18:10
Лазерное удаление шрамов и рубцов в Челябинске Удаление рубцов и шрамов Наши преимущества: Процедypa может быть еще дешевле: Часть средств, потраченных на...
25 10 2024 4:41:54
Ожог слизистой глаза: какие капли выбрать? Как использовать капли при ожоге глаз Ожог глаз может возникнуть в разных ситуациях, например, при несоблюдении...
24 10 2024 14:12:53
Герпес во рту: фото и симптомы Как выглядит гepпeс во рту и чем его лечить Появление язвочек на слизистой оболочке рта — неприятное явление. Герпес во...
23 10 2024 11:24:21
ООО "ГЕПАРД" ООО "ГЕПАРД" О компании: ООО "ГЕПАРД" ИНН 9715343468, ОГРН 1197746236192 зарегистрировано 03.04.2019 в регионе Москва по адресу: 127254, г...
22 10 2024 0:49:21
Болезнь Альцгeймера. Причины, симптомы, диагностика и лечение Что такое болезнь Альцгeймера, ее симптомы, лечение, причины развития Как часто бывает, что...
21 10 2024 17:15:54
Что лучше ринза или терафлю Ринза, Ринзасип или Терафлю – что лучше Описание медикамента Терафлю Терафлю является разрекламированным препаратом...
20 10 2024 15:55:11
Болезнь Аддисона Болезнь Аддисона Болезнь Аддисона (гипокортицизм, бронзовая болезнь) – редкое заболевание эндокринной системы, при котором секреция...
19 10 2024 1:27:41
Рак околоушной слюнной железы: симптомы и лечение Рак околоушной слюнной железы: симптомы и лечение Код по МКБ-10: С07 - рак околоушной слюнной железы....
18 10 2024 19:42:16
Костный Мозг Костный мозг центральный орган кроветворения, расположенный в губчатом веществе костей и костно-мозговых полостях. Выполняет также функции...
17 10 2024 20:18:19
Что такое открытая форма туберкулеза и можно ли ей заразиться Что такое открытая форма туберкулеза и можно ли ей заразиться Открытая форма туберкулеза –...
16 10 2024 11:20:45
Гнойная атерома — лечение, причины, удаление Так ли страшно воспаление атеромы или сущий пустяк Для избавления от атеромы не существует консервативного...
15 10 2024 4:44:25
Давление-«попрыгунчик», или почему утром после сна АД повышенное, а вечером – нормальное или низкое Арвидас Сабонис: биография, личная жизнь, карьера в...
14 10 2024 5:24:13
Медицинские противопоказания ботокса. Влияние на организм, возможные осложнения и их профилактика Медицинские противопоказания ботокса. Влияние на...
13 10 2024 18:56:32
Препарат Мотилиум при диарее Детишки и их проблемы 21.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев Препарат Мотилиум (Motilium) показан при комплексе...
12 10 2024 17:29:55
Давление 95 на 60 Если давление 90/60. Артериальная гипотензия и беременность Низкое давление во время беременности: лечение гипотонии Давление: норма и...
11 10 2024 11:15:37
Вальсакор® (Valsacor®) Таблетки Вальсакор содержат в качестве активного вещества валсартан, а также такие вспомогательные компоненты, как моногидрат...
10 10 2024 0:41:20
Можно ли кормящей маме инжир? Инжир для кормящих мам В период лактации женщине запрещено употрeбллять в пищу ряд сладких продуктов, чтобы не навредить...
09 10 2024 14:56:20
Валз Н Валз Н (Valz H) Действующее вещество: Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Синонимы нозологических групп...
08 10 2024 22:15:40
Какие бывают и что могут означать выделения из сосков при мастопатии? Какие бывают и что могут означать выделения из сосков при мастопатии? Большинство...
07 10 2024 12:51:50
Понос у щенка У собаки понос – что делать в домашних условиях Понос питомца сбивает привычный уклад жизни. С собакой приходиться чаще гулять, беспокойство...
06 10 2024 13:25:34
Хозяйственное мыло от перхоти способ применения Как пользоваться хозяйственным мылом для лечения перхоти Если на одежде появляются белые хлопья, а кожа...
05 10 2024 13:16:20
Признаки эндометриоза у женщин 35977 0 27.04.2017 Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу...
04 10 2024 20:41:23
Как проходит МРТ плечевого сустава и когда она необходима МРТ плечевого сустава — как делают и расшифровка результатов МРТ плечевого сустава показана...
03 10 2024 20:20:43
Когда наибольшая вероятность забеременеть Когда можно забеременеть: учимся рассчитывать дни Представительнице прекрасного пола, с одной стороны,...
02 10 2024 23:32:22
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::