Аутоиммунные заболевания: Саркоидоз

Саркоидоз — аутоиммунное заболевание, какие натуральные средства могут быть на пользу

Саркоидоз — воспалительное заболевание, носящее системный хаpaктер и затрагивающее в основном лёгкие. Частотность этого заболевания в России составляет приблизительно 5 на 100000 человек. Чаще этому заболеванию подвергаются люди молодого возраста в диапазоне 20-40 лет и чрезвычайно редко — дети и пожилые люди. Как и при почти любом аутоиммунном заболевании, требуется применение сильнодействующи х препаратов, что связано с повышенными рисками побочных действий от этих препаратов.

Использование натуральных средств для поддержки нормального состояния печени, кишечника, крови при саркоидозе всегда очень актуален. В этой статье Вы найдете пpaктическую информацию по данной проблеме. В Центре Соколинского конечно не занимаются лечением саркоидоза. Но применять природные противововоспалительные средства при саркоидозе, гармонизирующие иммунитет, очищающие от токсинов хронического воспаления вполне реально.

На консультации нередко оказываются люди которым с помощью химических препаратов удалось стабилизировать ситуацию по основному заболеванию, но теперь они мучаются от побочных эффектов терапии.

Причина заболевания

В этом вопросе на сегодня ясности нет — саркоидоз остаётся пока слабо исследованным заболеванием с невыясненной этиологией. При данном воспалении резко повышается активность лимфоцитов; они начинают выpaбатывать вещества, приводящие к образованию гранулем — скоплений или сгустков воспалительных клеток в разных органах, чаще — в лёгких. Пока не доказана возможность передачи саркоидоза от заболевшего здоровому, однако есть факты семейного варианта течения заболевания — когда болеют несколько члeнов семьи.

Проявления саркоидоза

В 90% случаев при саркоидозе поражаются лёгкие, но часто он протекает бессимптомно. При этом поможет только рентген, который выявит образование гранулем. Может появиться грудная боль, сухой кашель, одышка.

При долгом, тяжёлом и продолжительном течении саркоидоза возможно формирование фиброза лёгких — патологическое разрастание тканей. Часто при саркоидозе можно наблюдать воспаление кожи, глаз, суставов и лимфоузлов. Неоказанное вовремя лечение может привести к слепоте. При саркоидозе также могут поражаться почки, печень, сердце, мозг и другие органы.

Наиболее вероятные осложнения саркоидоза — дыхательная недостаточность и поражение глаз — слепота.

Здесь для лечения задействуются кортикостероидны е гормоны из-за их высокой терапевтической ценности. Однако побочные эффекты также велики: отёки из-за задержки натрия и воды; потеря организмом калия и его солей; повышение уровня глюкозы (возможен даже стероидный диабет); усиление выделения кальция; повышение артериального давления; снижение способностей тканей к регенерации; остеопороз, связанный с выделением кальция; обострение язвенной болезни; снижение иммунитета; риски тромбоза; ожирение; неврологические расстройства, нарушение мeнcтpуального цикла.

Длительное лечение кортикостероидны ми гормонами может спровоцировать атрофию кожи, тахифилаксию, рост грибковых и бактериальных инфекций, глаукому, аллергию.

При неактивном течении саркоидоза необходим ежегодный рентгеновский контроль грудной клетки.

Что важно изменить в питании и образе жизни

При подозрениях на саркоидоз — сократить употрeбления молока и сыра, продуктов, богатых кальцием. Избегать ультрафиолета — для снижения выработки витамина D, увеличивающего кальций в крови. Оградить контакты с пылью, ядовитыми парами и химикатами, газами.

Здоровый образ жизни. Исключение курения. Здоровый полноценный сон. Ежегодный рентгеновский контроль.

Как защищаться от побочных действий лечения гормонами

Поскольку при лечении саркоидоза гормонами часто поражаются слизистые желудочно-кишечного тpaкта, то можно использовать достаточно регулярно (3-4 раза в неделю) натуральные средства с защитным действием. Далее Вы прочтете о НутриДетокс, содержащем растительные волокна и хлорофилл с выраженным заживляющим действием. Достаточно пить по 13 чайной ложки утром перед завтpaком, разводя в воде или овощном соке. К нему имеет смысл добавить регулярный прием качественных омега-3 кислот — Мегаполиена. Это будет также усиливать противововспалительный эффект и защищать от повышенного тромбообразования. В день всего 1 капсула.

Для профилактики гормонзависимого остеопороза можно использовать регулярный прием Кальций-магний хелат и Кальцитринк. Но Важно понимать, что даже очень хороший кальций не станет усваиваться без поддержки нормального пищеварения. Поэтому отнеситесь внимательно к предыдущим рекомендациям. Курс приема кальциевых комплексов — длительный, т.е. пока принимаете гормоны. Схема приема месяцчерез месяц.

Наконец, специально для Центра Соколинского в Праге выпускается комплексное натуральное средство — Куркуминум Q10 комплекс. Он одновременно дает организму природные вещества и защищающие здоровые клетки от повреждения и с противововоспалительным эффектом, и помогает контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и способствует лучшему усвоению кальция. Принимать достаточно по 1-2 капсулы в день в первой половине дня. Курс 3 месяца подряд. Заказ Куркуминум Q10 комплекс из Праги возможен в любую страну.

Для стабилизации иммунной системы мы обычно используем стресс-протектор Биолан. При других аутоиммунных процессах, таких например, как ревматоидный артрит, он показывает результат «успокоения иммунитета» при пульсовой схеме приема — 10 дней по 1 капс. 2 раза в день, затем перерыв 10 дней и повтор. Так в течение 2-х месяцев.

Внимание! При приеме гормональных препаратов и антибиотиков важно помнить, что очищение крови с помощью Зостерин ультра можно проводить с учетом времени приема лекарства. Период полувыведения гормонов и большинства антибиотиков таков, что если за 1 час до их приема вы используете Зостерин ультра для очистки крови от токсинов хронического воспаления и метаболитов лекарств, то и действие предыдущего приема препарата не будет ослаблено и на новый прием влияния не окажет. Не принимайте Зостерин при саркоидозе только после лекарства.

При сложных схемах лечения всегда можно посоветоваться со специалистом как правильно встроить натуральные средства в комплексную программу.

Влияйте на причины! C помощью очищения от токсинов и перезагрузки микрофлоры начните улучшение самочувствия

Здесь Вы познакомитесь с очень удобной системой укрепления здоровья с помощью натуральных средств, которые достаточно добавить к обычному питанию.

Она разработана известным российским нутрициологом Владимиром Соколинским, автором 11 книг о натуральной медицине, члeном Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Европейской ассоциации натуральной медицины и Американской ассоциации пpaктикующих нутриционистов.

Этот комплекс рассчитан на современного человека. Мы фокусируем свое внимание на главном — на причинах плохого самочувствия. Это экономит время. Как известно: 20% точно расчитанных усилий приносят 80% результата. С этого имеет смысл начинать!

Чтобы не заниматься каждым симптомом отдельно, начните с очищения организма. Так Вы устраните наиболее частые причины плохого самочувствия и получите результат быстрее.
Начать с очищения

Мы все время заняты, часто нарушаем диету, страдаем от высочайших токсических нагрузок из-за обилия химии вокруг и много нервничаем.

Нарушенное пищеварение приводит вас к накоплению токсинов, а они отравляют печень, кровь, разбалансируют иммунитет, гормональный фон, открывают путь для инфекций и паразитов. Освобождение от токсинов, перезагрузка дружественной микрофлоры и поддержка правильного пищеварения дают комплексный эффект.

Эта система подходит каждому, безопасна, проста в исполнении, основана на понимании физиологии человека и не отвлекает вас от обычной жизни. К туалету вы не будете привязаны, по-часам ничего принимать не нужно.

«Система Соколинского» — дает Вам удобную возможность влиять на причины, а не заниматься лишь лечением симптомов.

Тысячи людей из России, Казахстана, Украины, Израиля, США, европейских стран успешно использовали эти натуральные средства.

Центр Соколинского в Петербурге «Рецепты Здоровья» работает с 2002 года, Центр Соколинского в Праге с 2013 года.

Натуральные средства производятся специально для использования в «Системе Соколинского».

Не является лекарством

Всегда — комплекс!

«Комплекс глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры» универсален и очень удобен тем, что не отвлекает от обычной жизни, не требует привязки «к туалету», приема по-часам и действует системно.

Он состоит из четырех натуральных средств, последовательно очищающих организм и поддерживающих его работу на уровне: кишечника, печени, крови и лимфы. Прием в течение месяца.

Читать еще:  Методы закаливания горла и профилактики заболеваний

Например, из Вашего кишечника могут всасываться либо полезные вещества, либо токсины из «завалов», продукты воспаления из-за раздраженного кишечника.

Поэтому «Комплекс глубокого очищения и питания» в первую очередь помогает нормализовать переваривание пищи и наладить спокойный ежедневный стул, поддерживает дружественную микрофлору, создает нeблагоприятные условия для размножения грибов, паразитов, хеликобактера. За этот этап отвечает «НутриДетокс»

НутриДетокс — порошок для приготовления «зеленого коктейля», не просто глубоко очищает и успокаивает слизистые кишечника, размягчает и выводит завалы и каловые камни, но и обеспечивает одновременно богатейший набор биодоступных витаминов, минералов, растительного белка, уникального хлорофилла с противовоспалите льным и иммуномодулирующ им, антивозрастным эффектом.

Принимать его нужно один-два раза в день. Просто развести в воде или в овощном соке.

Состав НутриДетокса: Порошок семян псиллиума, спирулина, хлорелла, инулин, растительный фермент папаин, микродоз ы кайенского перца.

На следующем уровне Лайвер 48 (Маргали) поддерживает ферментативную активность и активирует клетки печени, это защищает нас от проникновения токсинов в кровь, уменьшает уровень холестерина. Улучшение работы гепатоцитов сразу увеличивает уровень жизненных сил, поддерживает иммунитет, улучшает состояние кожи.

Лайвер 48 (Маргали) — секретный мегрельский рецепт из трав в сочетании с сернокислым железом, который был протестирован специалистами классической медицины и показал, что действительно способен поддерживать правильную структуру желчи, ферментативную активность печени и поджелудочной железы — провести очищение печени.

Принимать нужно по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

Действующие компоненты: плоды расторопши пятнистой, листья крапивы двудомной, листья подорожника большого, железа сульфат, цветки бесcмepтника песчаного, экстpaкт расторопши пятнистой.

И уже совершенно уникальным по глубине делает этот комплекс третий уровень очищения – использование Зостерин ультра 30% и 60% . На этом уровне выводятся токсины из крови и лимфы. Натуральные гемосорбенты позволяют обезвредить токсичные вещества, поступающие с пищей и остатки лекарств, внутренние токсины, образующиеся в результате некачественного пищеварения, аллергены, простагландины, гистамин, продукты жизнедеятельност и патогенных бактерий, вирусов, грибов, паразитов.

Это с первых дней снижает токсическую нагрузку и помогает восстановить саморегуляцию работы иммунной и эндокринной систем.

Действие Зостерина в отношении тяжелых металлов настолько хорошо изучено, что утверждены официально даже методические указания для использования его на вредных производствах.

Принимать Зостерин нужно только в первые 20 дней, сначала десять дней по 1 порошку 30%, затем еще десять дней – 60%.

Состав: Зостерина – экстpaкт морской травы зостера марина.

Четвертый компонент методики — комплекс из 13 пробиотических штаммов полезных бактерий Унибактер. Особая Серия. Он включен в «Систему Соколинского» потому что перезагрузка микрофлоры — ребиоз это одно из самых современных представлений о профилактике т.н. «болезней цивилизации». Правильная микрофлора кишечника способна помогать регулировать уровень холестерина, сахара в крови, снижать воспалительную реакцию, защищать печень и нервные клетки от повреждения, усиливать усвоение кальция и железа, снижать аллергичность и утомляемость, сделать стул ежедневным и спокойным, корректировать иммунитет и имеет много других функций.

Мы применяем пробиотик с возможно наиболее глубоким влиянием на организм в целом, формула которого проверена десятилетиями пpaктики.

Цель всей программы– устранить глубокие причины плохого самочувствия, восстановить саморегуляцию, которую потом было бы легко поддерживать здоровым питанием и скорректированны м образом жизни. Причем используя комплекс вы одновременно воздействуете по разным направлениям поддержки своего здоровья. Это разумно и выгодно!

Таким образом за 30 дней вы проводите очищение сразу на трех уровнях: кишечник, печень, кровь, выводите токсины и активизируете важнейшие органы, от которых зависит самочувствие.

На сайте Вы найдете еще больше информации. Прочтите подробнее об этой уникальной системе очищения организма!

Развитие саркоидоза – проявления и методы лечения

Саркоидоз – это болезнь, точные причины которой до сих пор не известны. Чаще всего его называют аутоиммунным заболеванием, поскольку клетки иммунной системы накапливаются в легких, лимфатических узлах и других органах, образуя гранулемы.

Болезнью нельзя заразиться, но ученые до сих пор не уверены, является ли саркоидоз наследственным. Последние исследования показывают, что причиной саркоидоза могут быть L-формы бактерий.

Многие пациенты не знают, что они страдают от саркоидоза – его часто выявляют во время периодических рентгенологических исследований (рентген).

Виды саркоидоз и методы ее исследования

В диагностике саркоидоза используются рентген, спирометрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия (редко), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), бронхоскопия, а также лабораторные анализы, которые выявляют сывороточные маркеры саркоидоза.

После обнаружения изменений часто выполняются биопсию для подтверждения изменений в гистопатологии. Это позволяет распознать тип заболевания и степень его развития.

Саркоидоз чаще всего встречается в легких. Около 50% пациентов имеют постоянные респираторные расстройства, а у 5-15% развивается фиброз паренхимы легких. Воспалительный процесс включает мелкие бронхи, мелкие кровеносные сосуды и легочные альвеолы. Нодально-легочный саркоидоз поражает лимфатические узлы.

Прогноз при легочном саркоидозе очень хороший – большинство пациентов выздоравливают в течение нескольких лет после постановки диагноза. Смертность ниже 5%.

Саркоидоз кожи является вторым наиболее распространенным вариантом саркоидоза. При этой форме заболевания изменения обычно принимают форму узловатой эритемы, подкожных узелков, патологически измененных кожных бляшек. Кожная саркома не требует лечения, потому что изменения исчезают самопроизвольно через 2-4 недели. Заболевание не вызывает выпадения волос.

Саркоидоз встречается редко, но он может вызвать летальную аритмию и даже полную сердечную блокаду. Результатом саркоидоза сердца может быть фиброз, накопление жидкости в интерстициальной ткани сердца и образование гранулем в интерстициальной ткани сердца.

Другим типом саркоидоза является саркоидоз глаз, который проявляется воспалением сетчатки и сосудистой сети носа. Это приводит к потере остроты зрения, а в редких случаях даже к слепоте.

Нейросаркоидоз обычно поражает черепные нервы. Если заболевание поражает периферические нервы лица, паралич бывает двусторонним. Дисфункции, вызванные нейросаркоидозом, включают расстройства зрительного нерва, слуха и нёба, хронический менингит и периферическую невропатию.

Симптомы саркоидоза

Симптомы саркоидоз зависят от того, какой орган был поражен. На саркоидоз легких может указывать одышка, особенно при нагрузке, боль в гpyди и сухой кашель. Заболевание может протекать бессимптомно, поэтому часто обнаруживается случайно.

Среди неспецифических симптомов саркоидоза: артралгия, потеря веса, общая боль, недостаток энергии, усталость, артрит, опухшие колени, сухость глаз или изменения кожи. Очень редко появляется кровохарканье.

Кожная саркома проявляется сыпью, небольшими папулами и даже эритемой. Саркоидоз также может вызывать неврологические симптомы, и наиболее распространенными являются головные боли, паралич лица и частичная слепота.

Стадии саркоидоза

Различают четыре стадии саркоидоза:

• первая – включает эндотрахеальные изменения и изменения в полостях легких
• вторая – изменения включают лимфатические узлы, легочные инфильтраты и интерстициальные поражения
• третья – изменения происходят только в интерстиции и в легких, исчезают в лимфатических узлах
• четвертая – массивные изменения, приводящие к фиброзу легких и гипоксии тела

На первой стадии заболевания изменения претерпевают спонтанную ремиссию и не требуют лечения, но за пациентом необходимо наблюдать. Изменения, происходящие на втором этапе, видны при рентгенологическом исследовании, они могут образовывать метастазы, напоминающие oнкoлoгические метастазы. Они требуют интенсивного лечения. Третья стадия заболевания приводит к фиброзу, поэтому в наиболее тяжелых случаях необходимо применять стероидную терапию. В самом тяжелом, четвертом этапе, необходимо сделать пересадку легкого.

Лечение саркоидоза

Лечение саркоидоз зависит от пациента и того, какие органы подверглись поражению. Более 50% пациентов не нуждается в системной терапии, а только в симптоматическом лечении нестероидными противовоспалительными препаратами, например, ибупрофеном или аспирином.

При лечении симптоматического саркоидоза используются главным образом глюкокортикоиды, биологические препараты, антиметаболиты и комбинация мезенхимальных стволовых клеток и антибиотиков. Наиболее часто используемые кортикостероиды преднизолон и преднизон .

Натуральное лечение саркоидоза может быть использовано на ранних стадиях заболевания, при которых изменения могут вернуться самопроизвольно. Тем не менее, следует помнить, что нетрадиционное лечение саркоидоза может быть только дополнением к традиционному лечению.

Читать еще:  Лечение аллергии с помощью гомеопатии

Саркоидоз или болезнь Бенье – Бека — Шаумана – это системное заболевание, которое может возникнуть в любом органе человека.

Чаще всего встречается локализация саркоидоза в легких, а хаpaктерным признаком болезни является образование плотных узелков различных размеров, так называемых гранулем. Гранулемы могут образоваться не только в легких, но и в лимфатических узлах, печени, селезенке, головном мозге.

Почему появляется саркоидоз?

Заболевание не является инфекционным, а причины возникновения саркоидоза изучены не до конца. При исследовании было выяснено, что лимфоциты при саркоидозе проявляют непривычную для них активность и производят специфические вещества, вызывающие образование гранулем. Несмотря на то, что саркоидоз является мультисистемным (поражающим многие органы) заболеванием, в 90% случаев поражаются легкие.

Женщины болеют чаще мужчин, в основном в молодом возрасте. При исследовании выяснено, что существуют факторы, наличие которых может спровоцировать болезнь.

К таким факторам относятся:

• Фактор наследственности.
• Наличие сниженного иммунитета и аутоиммунная реакция.
• Вредная экология.
• Наличие очага инфекции и хронические болезни.
• Аллергические состояния.

Существуют также группы риска, в которые входят люди определенных профессий, которые чаще других заболевают саркоидозом. К ним относятся:

• Врачи и остальные медицинские работники.
• Преподаватели школ, колледжей и ВУЗов.
• Сельскохозяйственные работники.
• Пожарники.
• Военнослужащие (особенно морской авиации).

Диагностика саркоидоза

Заболевание не имеет ярких клинических симптомов и чаще всего обнаруживается случайно на рентгенограмме пораженного органа. Хаpaктер симптомов и клинических признаков зависит от локализации заболевания в какой-либо части тела. Течение саркоидоза может быть острым или внезапным, а также постепенным.

Так, например, при поражении легких возникают одышка, кашель без отделения мокроты, хрипы в легких и боли в области грудной клетки. В случае поражения лимфатических узлов они становятся увеличенными и болезненными.

Если возникает саркоидоз сердца, то налицо вся картина сердечного заболевания – одышка, боли в сердце, аритмия и так далее. Пораженная саркоидозом печень становится большей в размерах, в правом подреберье появляются боли, возникает кожный зуд и лихорадящее состояние.

На ранних стадиях болезни можно и не догадываться о том, что человек болен саркоидозом. Но если у больного появляются такие симптомы, как высокая температура, сухой кашель, дефицит массы тела, боли в суставах, то необходимо как можно скорее провести дифференциальную диагностику и установить диагноз. Возможно, эти признаки свидетельствуют о наличии саркоидоза.

Основными целями проведения диагностики являются определение локализации гранулем, а также исключение других состояний, при которых возникают схожие симптомы. Обычно для диагностики хватает рентгенографии, анализов крови, но в некоторых случаях применяют сцинтиграфию, бронхоскопию и биопсию легких (при саркоидозе легких).

Если после необходимых способов диагностики диагноз ставится под сомнение, применяются специальные кожные пробы. Если диагноз подтверждается, то врач определяет метод терапии.

Принципы лечения саркоидоза

Из-за того, что не выявлена причина саркоидоза, лечение не может быть направлено на устранение причин болезни, а является симптоматическим. Нередки случаи спонтанного выздоровления, когда больной излечивается без применения лекарственных средств. Одной из причин такого состояния медики называют коррекцию и повышение иммунного статуса.

В любом случае пациенты с диагнозом саркоидоз ставятся на специальный учет и наблюдаются по месту жительства участковыми терапевтами. Показанием для терапии служат тяжелые случаи заболевания, генерализованные формы болезни и ее прогрессирующее течение. Лечение занимает несколько месяцев и проводится под наблюдением врача.

Тактика выбранного способа лечения зависит от степени поражения органа и наличия клинической симптоматики. Если выраженных симптомов заболевания нет, то такие больные просто находятся под наблюдением без проведения лечебных мероприятий.

Медикаментозное лечение саркоидоза и профилактика

Если поставлен диагноз, то следует наладить, прежде всего, образ жизни. Необходимо отказаться от курения и спиртных напитков, наладить питание, сменить место работы и контакт с экологически вредными для здоровья веществами, больше двигаться.

В лечении традиционно используют следующие лекарственные средства:

• Глюкокортикостероиды (преднизолон), который оказывает противовоспалительный эффект и применяется в течение длительного промежутка времени. Несмотря на то, что преднизолон может существенно снизить количество гранулем в пораженном органе, его применение вызывает множество побочных действий, к которым относятся прибавка в весе, повышение давления, нарушение сна, остеопороз, надпочечниковую недостаточность.
• Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие деятельность иммунной системы. Применение этих средств оказывает хороший эффект при аутоиммунных заболеваниях, но чревато присоединением вторичной инфекции.
• Симптоматические средства для улучшения работы пораженного органа (Метотрексат, Азатиоприн, Плаквенил, Циклофосфатамид и другие).
• Местные средства терапии, к которым относятся различные крема и гели для кожи, глазные капли и средства для ингаляций (в случае поражения легких).

Все способы медикаментозной терапии подбираются строго индивидуально, так как определенных схем лечения саркоидоза не существует. Также не существует мер профилактики и предупреждения развития болезни, потому что не определены причины саркоидоза.

В целом прогноз заболевания является благоприятным, а в 30% всех случае болезнь самостоятельно переходит в стадию ремиссии. Лучшей профилактикой считается рентгенография легких и УЗИ всех органов хотя бы 1 раз в год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии развития.

Лечение саркоидоза народными средствами

При лечении саркоидоза могут применяться народные рецепты, особенно в начальных его стадиях. Эти рецепты имеют в составе компоненты с противовоспалительным, иммунокорригирующим и антиоксидантным воздействием. К ним относятся мед, лук, чеснок, душица, трава спорыша, календула, шалфей и другие компоненты. Лечение средствами народной медицины необходимо проводить длительно, не менее 12 месяцев.

И напоследок, видео о том, как вылечить саркоидоз.

Часто задаваемые вопросы:

Имеет ли смысл лечить саркоидоз за границей?

Лечить за границей саркоидоз не имеет смысла, так как причины возникновения болезни не изучены и в зарубежной клинике проводят симптоматическую терапию. Лучше всего знакомы с заболеванием фтизиатры и лучше для лечения обратиться к ним.

Нужно ли соблюдать диету при саркоидозе?

Как таковой, диеты при саркоидозе не существует. Исключение составляет болезнь, при которой значительно повышен уровень кальция в крови (встречается в 10% всех случаев). Тогда нельзя употрeбллять продукты, богатые содержанием кальция (молоко и кисломолочные продукты, сыр, рыбные консервы и другие продукты) и витамин D.

Аутоиммунные заболевания: Саркоидоз

Саркоидоз – это заболевание невыясненной причины, хаpaктеризующееся образованием специфических узелков. Преобладают внутригрудные проявления саркоидоза, однако описаны поражения всех органов и систем, кроме надпочечника.

Причиной возникновения саркоидоза считают сочетание генетических, экологических, инфекционных и иммунологических факторов.

Проявления саркоидоза

Одним из наиболее хаpaктерных проявлений саркоидоза любого типа течения является усталость. Больные нередко отмечают только повышенную утомляемость при отсутствии каких-либо признаков болезни при осмотре. Голландские клиницисты выделяют 4 типа усталости при саркоидозе:

• утренняя усталость, когда пациент не может подняться с постели;
• усталость в течение дня, вынуждающая пациента приучать себя к прерывистому темпу активности в течение дня;
• вечерняя слабость, когда пациент просыпается утром с адекватной для жизни энергией, и чувствует себя «выжатым» к вечеру;
• постсаркоидозный синдром хронической усталости, хаpaктеризующийся мышечными болями, чувством усталости, слабости и депрессией при отсутствии внешних признаков болезни.

Боль в грудной клетке является частым и необъяснимым признаком при саркоидозе. Она имеет различную локализацию, не связана с актом дыхания, иногда по ощущениям находится на грани между болью и дискомфортом.

На коже могут обнаруживаться пурпурно-красные, плотные узлы, которые чаще всего возникают на голенях. При ощупывании они могут быть болезненными, а при угасании процесса на их месте длительное время сохраняется серо-фиолетовое изменение окраски кожи.

Воспалительные изменения суставов носят преходящий хаpaктер, деформация нетипична.

Читать еще:  Средства от аллергии на солнце для детей и взрослых

Диагностика саркоидоза

Саркоидоз является “диагнозом исключения”, поскольку является не заразным и не злокачественным процессом. В настоящее время основным методом лучевой диагностики саркоидоза является рентгеновская компьютерная томография высокого разрешения.

Среди других методов диагностики при саркоидозе (особенно при первичном обследовании или прогрессировании процесса) показано проведение ультразвукового обследования печени, почек, сердца, щитовидной железы и органов малого таза.

Магнито-резонансное обследование информативно при саркоидозе центральной нервной системы, печени, сердца. Поражения многих органов при саркоидозе подтверждают при сканировании с галлием и технецием.

Исследование функции внешнего дыхания (запись кривой поток-объем форсированного выдоха) при саркоидозе на ранних стадиях выявляет нарушения в дыхательной системе.

Обязательным компонентом первичного и ежегодного обследования больных саркоидозом является ЭКГ.

“Золотым стандартом” дифференциальной диагностики саркоидоза стала биопсия. Материал может быть взят из различных органов – при биопсии периферических лимафтических узлов, кожи, селезенки, слюнных желез, печени и т.д. Чаще всего именно легкие, внутригрудные лимфатические узлы и плевра бывают объектами для взятия образца тканей.

Лечение саркоидоза

Накопленный мировой опыт свидетельствует о том, что в 50–70% случаев вновь выявленный саркоидоз дает спонтанные ремиссии, что никакое известное сегодня лечение не меняет естественного течения заболевания.

До назначения гормональной терапии, в период выжидательной тактики, могут быть назначены витамин Е и N-ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил).

Показанием к началу лечения гормонами общего действия являются нарастание признаков заболевания, увеличение теней на рентгенограмме и снижение жизненной емкости и диффузионной способности легких, вовлечение сердца (нарушения ритма или проводимости), неврологические поражении (за исключением изолированного паралича лицевого нерва), поражение глаз, а также постоянно повышенный уровень кальция в крови.

У больных с такими проявлениями заболевания, как поражение кожи, передний увеит или кашель применяют гормоны местного действия (кремы, капли, аэрозоли соответственно).

Для большинства больных с выявленными внутригрудными изменениями целесообразна выжидательная тактика с контролем на 3-м и 6-м месяцах (рентгенография, анализ крови, кальций крови и мочи).

Ингаляционные гормоны назначают как препараты первой линии либо на этапе отхода от гормонов общего действия, либо пациентам с непереносимостью системных гормонов. Отмечена целесообразность последовательного и комбинированного применения системных и ингаляционных гормонов.

Противомалярийные препараты — хлорохин и гидроксихлорохин обладают потенциальным побочным действием на сетчатку глаза, что ограничивает их применение, однако они не так опасны, если их суточная доза не превышает 250 мг. Более высокая дозировка требует наблюдения у офтальмолога. Известны аллергические реакции на эти препараты, они также противопоказаны при беременности.

Метотрексат — достаточно широко используется при хроническом и устойчивом к гормонам саркоидозе.

В устойчивых к гормональной терапии случаях назначают также азатиоприн, циклофосфамид, циклосерин А, хорамбуцил, колхицин, аллопуринол, изотретионин, талидомид.

Плазмаферез рекомендован больным с гормональной зависимостью, плохой переносимостью гормонов, сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.), при рецидивирующем течении. Проводят 2–5 процедур с интервалом в 5–8 дней.

Физиотерапевтические методы достаточно широко применяют при лечении саркоидоза — это КВЧ, фонофорез с гидрокортизоном на грудную клетку, ультразвук с гидрокортизоном на лопаточную область, индуктотермия, лазеротерапия, электрофорез алоэ с новокаином.

Разгрузочная диетотерапия достаточно давно применяется в России при I и II рентгенологических стадиях саркоидоза легких. Отмечены ее иммунокорригирующее влияние, стимуляция коры надпочечников. Возможно сочетание с гормональным лечением. В питании рекомендуется использовать бобовые, базилик, гранаты, морскую капусту, орехи, плоды облепихи, сырое семя подсолнечника, плоды рябины черноплодной и черной смородины.

Развитие саркоидоза – проявления и методы лечения

Саркоидоз – это болезнь, точные причины которой до сих пор не известны. Чаще всего его называют аутоиммунным заболеванием, поскольку клетки иммунной системы накапливаются в легких, лимфатических узлах и других органах, образуя гранулемы.

Болезнью нельзя заразиться, но ученые до сих пор не уверены, является ли саркоидоз наследственным. Последние исследования показывают, что причиной саркоидоза могут быть L-формы бактерий.

Многие пациенты не знают, что они страдают от саркоидоза – его часто выявляют во время периодических рентгенологических исследований (рентген).

Виды саркоидоз и методы ее исследования

В диагностике саркоидоза используются рентген, спирометрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия (редко), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), бронхоскопия, а также лабораторные анализы, которые выявляют сывороточные маркеры саркоидоза.

После обнаружения изменений часто выполняются биопсию для подтверждения изменений в гистопатологии. Это позволяет распознать тип заболевания и степень его развития.

Саркоидоз чаще всего встречается в легких. Около 50% пациентов имеют постоянные респираторные расстройства, а у 5-15% развивается фиброз паренхимы легких. Воспалительный процесс включает мелкие бронхи, мелкие кровеносные сосуды и легочные альвеолы. Нодально-легочный саркоидоз поражает лимфатические узлы.

Прогноз при легочном саркоидозе очень хороший – большинство пациентов выздоравливают в течение нескольких лет после постановки диагноза. Смертность ниже 5%.

Саркоидоз кожи является вторым наиболее распространенным вариантом саркоидоза. При этой форме заболевания изменения обычно принимают форму узловатой эритемы, подкожных узелков, патологически измененных кожных бляшек. Кожная саркома не требует лечения, потому что изменения исчезают самопроизвольно через 2-4 недели. Заболевание не вызывает выпадения волос.

Саркоидоз встречается редко, но он может вызвать летальную аритмию и даже полную сердечную блокаду. Результатом саркоидоза сердца может быть фиброз, накопление жидкости в интерстициальной ткани сердца и образование гранулем в интерстициальной ткани сердца.

Другим типом саркоидоза является саркоидоз глаз, который проявляется воспалением сетчатки и сосудистой сети носа. Это приводит к потере остроты зрения, а в редких случаях даже к слепоте.

Нейросаркоидоз обычно поражает черепные нервы. Если заболевание поражает периферические нервы лица, паралич бывает двусторонним. Дисфункции, вызванные нейросаркоидозом, включают расстройства зрительного нерва, слуха и нёба, хронический менингит и периферическую невропатию.

Симптомы саркоидоза

Симптомы саркоидоз зависят от того, какой орган был поражен. На саркоидоз легких может указывать одышка, особенно при нагрузке, боль в гpyди и сухой кашель. Заболевание может протекать бессимптомно, поэтому часто обнаруживается случайно.

Среди неспецифических симптомов саркоидоза: артралгия, потеря веса, общая боль, недостаток энергии, усталость, артрит, опухшие колени, сухость глаз или изменения кожи. Очень редко появляется кровохарканье.

Кожная саркома проявляется сыпью, небольшими папулами и даже эритемой. Саркоидоз также может вызывать неврологические симптомы, и наиболее распространенными являются головные боли, паралич лица и частичная слепота.

Стадии саркоидоза

Различают четыре стадии саркоидоза:

• первая – включает эндотрахеальные изменения и изменения в полостях легких
• вторая – изменения включают лимфатические узлы, легочные инфильтраты и интерстициальные поражения
• третья – изменения происходят только в интерстиции и в легких, исчезают в лимфатических узлах
• четвертая – массивные изменения, приводящие к фиброзу легких и гипоксии тела

На первой стадии заболевания изменения претерпевают спонтанную ремиссию и не требуют лечения, но за пациентом необходимо наблюдать. Изменения, происходящие на втором этапе, видны при рентгенологическом исследовании, они могут образовывать метастазы, напоминающие oнкoлoгические метастазы. Они требуют интенсивного лечения. Третья стадия заболевания приводит к фиброзу, поэтому в наиболее тяжелых случаях необходимо применять стероидную терапию. В самом тяжелом, четвертом этапе, необходимо сделать пересадку легкого.

Лечение саркоидоза

Лечение саркоидоз зависит от пациента и того, какие органы подверглись поражению. Более 50% пациентов не нуждается в системной терапии, а только в симптоматическом лечении нестероидными противовоспалительными препаратами, например, ибупрофеном или аспирином.

При лечении симптоматического саркоидоза используются главным образом глюкокортикоиды, биологические препараты, антиметаболиты и комбинация мезенхимальных стволовых клеток и антибиотиков. Наиболее часто используемые кортикостероиды преднизолон и преднизон .

Натуральное лечение саркоидоза может быть использовано на ранних стадиях заболевания, при которых изменения могут вернуться самопроизвольно. Тем не менее, следует помнить, что нетрадиционное лечение саркоидоза может быть только дополнением к традиционному лечению.