Семья, здоровье и благополучие    


Из-за чего возникает язва луковицы 12-перстной кишки?

Из-за чего возникает язва луковицы 12-перстной кишки?

Из-за чего возникает язва луковицы 12-перстной кишки?

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Одним из самых распространенных видов эрозивных образований ЖКТ является язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Болезнь распространенная. По официальным данным болеют до 10% населения планеты. Развивается деформация по причине сбоя в химической обработке пищи. Анатомия эрозивных образований различная, но чаще они образовываются на луковице, имеющей форму шара. Находится луковица двенадцатиперстной кишки в самом начале кишечника, при выходе из желудка. Лечение длительное и сложное.

Деформирована она может быть на передней и задней стенке (целующиеся язвы). Язва луковицы 12-перстной кишки также имеет особенное расположение — в конце или в начале (зеркальная). Зеркальные эрозии лечатся, как и другие формы. Негативные факторы, влияющие на работу желудка и кишечника, провоцируют появления язв различной формы. К группе риска относятся люди среднего возраста, и те, кто вынужден работать в ночную смену.

При сбое в обработке желудком пищи может возникать язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

Причины язвы луковицы 12-перстной кишки

Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает из-за агрессивного действия кислоты. При отсутствии терапии, возможно развитие прободной язвы и кровотечения. Причин может быть целый ряд:

  • нарушенный режим питания (много жирного, острого, злоупотребление диетами, газированные напитки) ;
  • бактерия Хеликобактер — причина язвенных образований в большинстве случаев;
  • курение, алкоголь;
  • сильный стресс или систематическое пребывание в состоянии эмоционального напряжения;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием определенных лекарств противовоспалительного действия;
  • неправильно назначенное лечение на начальной стадии болезни.

Целующиеся язвы в кишечнике могут появиться из-за сопутствующих причин: ВИЧ-инфекция, рак печени, гиперкальцемия, почечная недостаточность, болезнь Крона и др.

Симптомы язвы луковицы 12-перстной кишки характерны и для других видов язв ЖКТ, и проявляются они в зависимости от стадии заболевания:

  • изжога;
  • тошнота утром или после еды;
  • боль в подложечной области;
  • боль в области желудка ночью;
  • метеоризм;
  • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
  • если болезнь в запущенной форме, может открываться кровотечение;
  • рвота;
  • боль, локализующаяся в области поясницы, либо загрудинной части.

Воспалительная лимфофолликулярная форма 12-перстной кишки имеет различный характер болевых ощущений: колющая боль, острая или ноющая. Иногда проходит после того, как человек покушал. Голодные боли обычно возникают ночью, и для устранения неприятных ощущений рекомендуется выпить стакан молока или немного покушать. Ночная боль вызвана резким повышением уровня кислотности.

Процесс заживления кишечника делится на 4 основные стадии:

    1 стадия — начальное заживление, характерным является наползание слоев Процесс заживления язвы кишечника происходит в 4 этапа

эпителия;

  • 2 стадия — пролиферативное заживление, при котором на поверхности появляются выступы в виде папиллом; покрыты эти образования регенерирующим эпителием;
  • 3 стадия — появление полисадного рубца — язва на слизистой уже не просматривается; при более детальном изучении видно множество новых капилляров;
  • 4 стадия — образование рубца — дно язвы полностью покрыто новым эпителием.
  • Эрозивные целующиеся образования на 12-перстной кишке зарубцовываются после применения терапии. Множество язв на небольшом участке кишечника приводит к образованию нескольких шрамов. Итогом такого заживления становится рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Появление свежих рубцов приводит к заужению просвета луковичного сектора. Воспалительная рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки имеет негативные последствия, например, застой пищи и сбои в работе всего ЖКТ.

    Существует также распределение на стадии: обострение, рубцевание, ремиссия.

    Одной из форм язвы кишечника является лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки, которое характеризуется воспалением из-за нарушения в оттоке лимфы. Причины возникновения точно такие же, как и у язвы 12-перстной кишки. Также есть схожие симптомы. Лимфофолликулярная дисплазия — патология в слизистой оболочке кишечника или желудка. Для нее характерны появление образований округлой формы на широком основании. Лимфофолликулярная дисплазия деформирована и имеет плотную консистенцию и точечные размеры. Лимфофолликулярная слизистая инфильтрирована. Стадии развития:

    1. острая;
    2. хроническая.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика болезни

    Точно диагностировать наличие язвы 12-перстной кишки поможет метод ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При помощи специального зонда с камерой проводят исследование поверхности кишечника. Именно этот метод диагностики позволит установить расположение язвы, ее размеры и стадию заболевания. Обычно наблюдается воспаление, или поверхность гиперемирована, покрыта точечными эрозиями темно-красного цвета. Участок кишечника воспален в области устья, и слизистая гиперемирована.

    Обязательно назначаются анализы для определения бактерии Хеликобактер. В качестве материала для тестирования используют не только кровь и кал, но и рвотные массы, материал после биопсии. К вспомогательным методам диагностики относятся рентген, пальпация в области желудка, общий анализ крови.

    После постановки диагноза «воспаление луковицы 12-перстной кишки», лечение необходимо начинать сразу, так как возможно развитие серьезных осложнений. Целующиеся язвы лечат, в основном, медикаментами. Во время обострения необходима госпитализация.

    Врач подбирает препараты и физиопроцедуры индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей организма и стадии. Например, хроническая или лимфофолликулярная стадия лечатся не так как во время обострения. В эту схему обычно входят такие медикаменты:

    • лекарства на основе висмута, в случае обнаружения бактерии Хеликобактер; такие препараты угнетающе воздействую на патогенную микрофлору;
    • препараты, снижающие количество вырабатываемого желудочного сока: блокаторы, ингибиторы, холинолитики;
    • прокинетики — улучшают моторику кишечника;
    • неприятные болевые ощущения устраняются при помощи антацидов;
    • для борьбы с бактериальной причиной появления лимфофолликулярной язвы назначаются антибиотики;
    • предотвратить негативное воздействие соляной кислоты на пораженный участок помогут гастропротекторы;
    • воспаление снимают анальгетики и спазмолитики.

    Для скорейшего восстановления организма назначают физиопроцедуры

    Сочетание медикаментозной и физиотерапии способствует более быстрому восстановлению организма. К таким методикам относятся: электрофорез, ультразвуковое воздействие, использование микроволн, терапия модулированными токами для снятия боли. Нормализовать моторику желудка поможет специальная лечебная физкультура. Гимнастика — это хорошее профилактическое средство от застоя в кишечнике и желудке.

    Кроме общепринятых методов заживления язвы кишечника, свою эффективность уже давно доказали средства народной медицины. На первом месте при язвенных поражениях стоит свежевыжатый сок картофеля. Его необходимо пить три раза в день, и только свежевыжатый. Предварительно картофель чистят, трут на терке, и отжимают через марлю. Первые несколько дней дозировка составляет по одной столовой ложке. Постепенно ее можно увеличить до полстакана. Пить необходимо перед приемом пищи.

    К другим, не менее эффективным средствам, относятся мед, лечебные травы (календула, зверобой, подорожник), оливковое и облепиховое масла.

    В период острой формы обязательно соблюдение постельного режима. После того, как обострение пройдет, можно совершать непродолжительные прогулки. Тяжелые физические нагрузки и упражнения запрещены. Армия противопоказана тем, кто имеет язву. Чтобы не спровоцировать новые приступы, важно избегать стрессов и беречь нервную систему.

    Соблюдение диеты — один из важных факторов на пути к выздоровлению и снижению воспалительных процессов. Общие рекомендации к диетическому питанию следующие:

    • небольшие порции;
    • тщательно пережевывать каждый кусок;
    • на время исключить продукты, провоцирующие активную выработку желудочного сока (супы из овощей, рыбные и мясные бульоны) ;
    • чтобы не раздражать дополнительно слизистую, еда должна быть перетертой;
    • фруктовые соки должны разбавляться водой; При лечении заболевания соблюдение диеты является обязательным
    • чаще употреблять молоко;
    • не использовать в блюдах специи;
    • готовить перетертые каши;
    • принимать пищу оптимальной температуры, не слишком горячую и не слишком холодную;
    • питание дробное, до 5 раз в день.

    Готовиться еда должна на пару или в духовке. В рацион обязательно включают некислые фрукты, кефир, молоко, творог, овощи вареные или на пару. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

    Благоприятный прогноз на выздоровление может быть в том случае, если лечение проводилось вовремя и соблюдался правильный режим питания. При несвоевременном обращении к врачу или неправильно назначенных препаратах, могут развиться серьезные осложнения: лимфофолликулярная язва, кровотечение (рвота кровью), перфорация язвы (острая боль под грудиной) и пенетрация (из-за спаек содержимое кишечника попадает в соседние органы). В каждом из этих случаев единственный вариант — это хирургическое вмешательство.

    Стеноз 12-перстной кишки относится к осложнениям. После заживления имеются рубцовые изменения, что в последствии может вызвать отек и спазм. Стеноз обычно проявляется в период острой формы или после проведенной терапии. Встречается стеноз у тех пациентов, у которых язва длительное время не заживает. Сопровождается стеноз нарушением моторики кишечника и желудка.

    Профилактика

    Основные методы профилактики язвы луковицы 12-перстной кишки — регулярное и правильное питание, здоровый образ жизни (полный отказ от приема алкоголя и никотина). После приема медикаментов или в послеоперационный период рекомендуется санаторно-курортная реабилитация. Для предупреждения язвы следует регулярно проходит осмотр у гастроэнтеролога и сдавать анализы. Эмоциональное состояние играет важную роль в профилактике эрозивных проявлений ЖКТ, поэтому лучше избегать стрессовых ситуаций.

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки: описание, причины, симптомы и особенности лечения

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки (МКБ 10: К26) — достаточно частое заболевание, диагностируемое уже в запущенных стадиях. Это происходит потому, что люди привыкли любые дискомфортные ощущения в желудке приписывать несвежей пище или нарушению диеты. Человек терпит боль, заглушает ее лекарствами, а между тем заболевание прогрессирует. К врачу такой больной попадет тогда, когда игнорировать свой организм становится невыносимо.

    Читать еще:  Как преодолеть лень и начать заниматься физическими упражнениями

    Эпидемиология

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки, как правило, является вторичной по отношению к поражению слизистой желудка. Поэтому в диагнозе обычно пишут «язва желудка и двенадцатиперстной кишки», без уточнения локализации.

    Около 5 % всех людей на Земле имеют данную патологию. У мужчин она встречается в 4 раза чаще, чем у прекрасного пола. А соотношение горожан и сельских жителей примерно 2 к 1. Скорее всего, это связано с качеством продуктов, пищевыми привычками и трудовой деятельностью жителей урбанизированных районов.

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки возникает из-за разъедающего действия соляной кислоты (входящей в состав пищеварительного сока) на слизистую оболочку тонкого кишечника. Можно выделить несколько причин, вызывающих повышение кислотности:

    чрезмерное выделение гастрина (гормон, регулирующий пищеварение) ;

    увлечение острой, горькой, соленой, кислой, жареной и жирной пищей;

    недостаточный прием пищи днем и переедание по вечерам;

    длительный прием гормональных или противовоспалительных препаратов;

    регулярная подверженность стрессам;

    курение и употребление алкоголя, особенно натощак.

    В редких случаях появление эрозий и язв в двенадцатиперстной кишке может быть связано с повышением уровня кальция в организме, снижением функции печени и почек, хроническими обструктивными болезнями легких.

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки проявляется волнообразным течением с чередованиями ремиссии и обострения. Условно выделяют три стадии:

    острое течение (симптомы ярко выражены, на слизистой есть язвы и эрозии) ;

    затухание процесса (жалобы отсутствуют, язвы рубцуются) ;

    ремиссия (симптомы отсутствуют, рубцы эпителизируются).

    Основную роль в появлении язвы играет нарушение кислотно-щелочного баланса на слизистой оболочке кишки. Если соляной кислоты образуется больше, чем щелочи, то она не нейтрализуется полностью и повреждает окружающие ткани. Клетки разрушаются, высвобождают ферменты и усиливают повреждение. На этом участке слизистой формируется воспаление, которое усиливается с каждой новой порцией химуса. Кроме того, усиление перистальтики и увеличение числа секреторных клеток в желудке позволяет секретировать кислоту даже вне приема пищи.

    Как же проявляет себя язва луковицы двенадцатиперстной кишки? Симптомы и лечение ее тесно связаны, поэтому важно разобраться, какой именно синдром превалирует. Клинические явления весьма интенсивные и причиняют пациенту много неудобств.

    Самым первым и главным признаком является боль в околопупочной области. Она может быть как острая, так и ноющая, все зависит от количества и качества приемов пищи. К тому же на первых порах от нее легко избавиться, выпив антацидов. Иногда боль может возвращаться ночью и иррадиировать в поясницу.

    Каждый язвенник знает: чтобы избавится от тошноты, отрыжки или боли нужно просто перекусить. Желательно чем-то вроде киселя. Но это средство не универсально, потому что рвота может возвращаться после еды, «приводя» с собой в качестве «бонуса» изжогу и чувство тяжести. Периодически эти люди страдают от нарушений стула в виде запоров и метеоризма.

    Осложнения

    Острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки является опасным для жизни и здоровья заболеванием. В тяжелых случаях возможны сильные кровотечения, прободения стенки кишки и формирование сепсиса.

    Язва может не только разъедать стенку полого органа, но и просачиваться в соседний. Так, например, из луковицы двенадцатиперстной кишки патологический процесс переходит на поджелудочную железу, формируя свищи и абсцессы.

    К хроническим осложнениям относится стеноз (сужение) участка кишечника. Это затрудняет прохождение пищи, провоцирует ее застой и гниение в желудке. У человека это проявляется чувством тяжести, слабостью, бледностью, истощением, отсутствием аппетита. В некоторых случаях может быть рвота с кусочками непереваренной пищи, съеденной несколько дней назад.

    Диагностика

    Язва луковицы двенадцатиперстной кишки диагностируется достаточно легко, учитывая, что пациенты обращаются за помощью к врачу уже в стадии разгара заболевания, когда дискомфорт мешает им нормально жить.

    Сначала врач собирает анамнез и проводит осмотр. Конечно, прощупывание живота не дает высокой информативности, но заподозрить, с большой долей вероятности, язвенный процесс возможно. Затем пациент отправляется сдавать анализ крови, биохимические маркеры, анализ кала на скрытую кровь, а также определяют уровень гастрина и активность хеликобактер пилори.

    Самой распространенной диагностической процедурой остается эзофагогастродуоденоскопия, или, проще, ЭГДС. Она позволяет осмотреть слизистую пищеварительной трубки, прижечь все выявленные язвы, взять ткани и жидкости для исследования. Информативной является и рентгенография. На снимках с контрастом будут хорошо видны места язв и состояние слизистой желудка и ДПК.

    Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

    В первую очередь нужно подготовить себя к тому, что это длительный и кропотливый процесс, состоящий из диеты, физиопроцедур и приема лекарств. Не стоит пугаться, все это необходимо делать не одновременно, а по четко разработанному плану и посоветовавшись с врачом.

    Для начала гастроэнтеролог определяет причину, которая вызвала язву и направляет все силы на то, чтобы от нее избавиться. Для этого существует медикаментозная терапия. Это и антациды, и прокинетики, и ингибиторы протонной помпы, и многие другие фармакологические чудеса. Кроме того, в борьбе со стрессовой язвой могут помочь легкие седативные и снотворные, но их нужно употреблять с осторожностью. Против хеликобактер пилори отлично действуют антибиотики пенициллинового ряда и макролиды.

    На стадии выздоровления для поддержания сил организма пациенту показаны бальнеологические процедуры, новокаиновый электрофорез и согревание.

    Народные средства

    Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки народными средствами чревато неприятными последствиями для здоровья. Поэтому перед началом подобного рода экспериментов предупредите лечащего врача. Он будет вам за это благодарен.

    На просторах интернета, а также у наших бабушек есть много рецептов для лечения язв. Для того чтобы снизить кислотность и повысить сопротивляемость слизистой, люди пьют свежий картофельный сок, смесь из меда и сливочного масла или же просто растворяют мед в теплой воде и употребляют перед едой. Есть и более экзотические рецепты, например использование масла из косточек облепихи по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

    Все эти способы смогут убрать дискомфортные явления, некоторые даже способствуют заживлению язв, но все-таки предпочтение стоит отдавать традиционным методам лечения.

    Диета при язве луковицы двенадцатиперстной кишки

    В периоды обострений заболевания пациенты должны придерживаться достаточно строгого режима питания, который поможет снизить интенсивность болевых ощущений, а также ускорить выздоровление. Несколько советов для подобной диеты:

    Дробное питание каждые 3 часа маленькими порциями.

    Есть нужно медленно, тщательно пережевывая пищу.

    Еда должна быть теплая, чтобы не раздражать и без того чувствительный кишечник.

    Выбранные продукты не должны стимулировать дополнительную выработку соляной кислоты, поэтому ничего жареного, острого, соленого, маринованного и пряного.

    От некоторых деликатесов и солений, возможно, придется отказаться на всю жизнь. Но молоко, фрукты, пюре и кисели, овощи на пару и яйца можно есть в неограниченном количестве.

    Язва луковицы 12-перстной кишки, лечение, диета

    Луковица двенадцатиперстной кишки находится на выходе из верхнего отдела привратника желудка, в самом начале и имеет форму шара. Именно поэтому этот участок кишечника называют луковицей. Язва луковицы 12-перстной кишки – это довольно распространённое заболевание. По статистике, оно имеется у 10% населения планеты. Медикаментозное лечение довольно непростое, но обойтись без него никак нельзя. Если патологию пустить на самотёк, понадобится хирургическое вмешательство.

    ПРИЧИНЫ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

    Повышение кислотности желудочного сока провоцирует воспалительный процесс в районе луковицы 12-перстной кишки и способствует активизации бактерии Helicobacter Pylori. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта начинает разрушаться: сначала появляются микроповреждения, затем они преобразуются макродефекты (ярозии, язвы).

    Катализатором язвы 12-перстной кишки зачастую выступает сильный или хронический стресс. Поэтому заболевание довольно часто встречается и молодых людей с нестабильным эмоциональным состоянием.

    Язва луковицы 12-перстной кишки также может развиться в продолжение запущенного гастрита или как результат злоупотребления алкоголем и медикаментами (кортикостероидами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами).

    Возникновению язвы 12-перстной кишки также способствуют следующие заболевания:

    • гиперкальциемия;
    • почечная недостаточность;
    • цирроз печени;
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) ;
    • ВИЧ-инфекция;
    • болезнь Крона и др.

    СИМПТОМЫ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

    Самым распространенным и явным симптомом язвы луковицы 12-перстной кишки является острая жгучая боль в верхней части живота. Болевой синдром усиливается в ночное время суток или сразу после приёма пищи, а также при стрессовых ситуациях.

    У больного также наблюдаются следующие классические симптомы желудочных заболеваний:

    • тошнота утром или после еды;
    • метеоризм;
    • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
    • рвота;
    • боль в области поясницы либо загрудинной части.

    ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

    Лечение язвы луковицы 12-перстной кишки ни в коем случае нельзя откладывать. Если вовремя не обратиться к врачу, язва может обернуться кровотечением и перфорацией кишечника. А это – уже серьёзный риск летального исхода. Так что за медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах заболевания, не откладывая в долгий ящик.

    Терапия язвы луковицы 12-перстной кишки главным образом сводится к эрадикации (устранению) вредоносных микроорганизмов (Helicobacter pylori) и восстановлению слизистой оболочки. H. Pylori уничтожают при помощи антибиотиков (в сочетании с пробиотиками). Слизистую оболочку восстанавливают при помощи гастроэнтеропротекторовребамипидом). Они способствуют устранению H. Pylori, скорейшему рубцеванию язвы и выработке слизи, защищают слизистую от вредного воздействия соляной кислоты и болезнетворных микроорганизмов.

    Читать еще:  Ортофосфат калия

    Чтобы снизить секрецию желудочного сока, дополнительно назначают антисекреторные препараты. Для помощи пищеварению – ферменты, для восстановления моторики желудочно-кишечного тракта – прокинетики.

    ДИЕТА ПРИ ЯЗВЕ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

    Лечение не ограничивается медикаментозной терапией. Всем больным с язвой показано соблюдение специальной диеты. В период обострения (6-8 дней) рекомендовано:

    • исключить любые возбудители секреции (все бульоны, кислые напитки, кисломолочная продукция) и раздражители слизистой оболочки (грубые продукты, все овощи, грубые каши) ;
    • исключить тяжёлые для пищеварения продукты (грибы, жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей у птицы и рыбы) и хлеб;
    • питаться слизистыми супами на воде или молоке из овсяной, манной, рисовой круп; из молочных продуктов разрешены молоко, кальцинированный творог, молочный кисель и сливки;
    • есть яйца всмятку или паровой омлет (до 2 штук) ;
    • отказаться от чрезмерно холодных и горячих блюд (температура блюда должна быть в пределах 15-55°С).

    Такое питание создаст все необходимые условия для уменьшения воспаления, поскольку в нем отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую. Механическое щажение достигается за счёт частых небольших приёмов пищи (5-6 раз в день). Важно: белок в рационе необходим, чтобы язва быстрее рубцевалась.

    В период ремиссии можно перейти на более разнообразныю диету – Стол №1.

    Что важно знать о язве луковицы двенадцатиперстной кишки?

    Довольно часто язва луковицы двенадцатиперстной кишки развивается совместно с язвенной болезнью желудка, поскольку оба заболевания возникают вследствие разрушения слизистой оболочки и агрессивного воздействия на нее производных желудочного секрета. Луковица двенадцатиперстной кишки чаще других отделов этого органа подвергается эрозированию, так как функционально больше всего подвержена воздействию ферментов желудочного сока.

    Особенности возникновения язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

    Луковица двенадцатиперстной кишки – шаровидный (порядка 5 см в диаметре) отдел тонкой кишки, расположенный в самом начале кишечника при выходе из желудка. Отвечает этот фрагмент кишечника за соблюдение баланса кислотности пищевого кома, поэтому при нарушении в работе секреторной функции желудка страдает именно луковица 12 перстной кишки. Основной вид патологии – язва, которая характеризуются образованием на стенке органа небольших (не более 1.5 см) дефектов округлой формы.

    Язва 12 перстной кишки (дуоденальная)

    Язва луковицы 12 перстной кишки – заболевание хронической формы, проявляющее себя в периоды обострения (обычно весна и осень), когда происходит воспаление и заглубление уже имеющихся дефектов и образование новых язвочек. Период ремиссии сопровождается рубцеванием ткани.

    При множественности очагов могут быть диагностированы язвы:

    • парные;
    • зеркальные, то есть расположенные на разных концах луковицы ДПК;
    • «целующиеся», локализованные на передней и задней стенке луковицы ДПК.

    На долю луковичной локализации приходится 94% случаев возникновения язвы в двенадцатиперстной кишке.

    Причины появления язвы луковицы 12 перстной кишки

    При нарушениях в работе ЖКТ избыточное содержание соляной кислоты и пептина в желудочном соке неизбежно забрасывается в кишечник, основной удар принимает на себя луковица ДПК. Агрессивно-кислая среда способствует разрушению слизистой и подслизистой оболочки кишки, на стенках органа образуются язвы.

    Причины повышения кислотности, а значит и возникновения язвы:

    1. Проникновение в полость желудка бактерии Helicobacter pylori.
    2. Осложнение сопутствующих заболеваний ЖКТ (гастрит, дуоденит).
    3. Травмирование ЖКТ.
    4. Врожденные аномалии органов ЖКТ.
    5. Наличие в анамнезе серьезных заболеваний (болезнь Крона, острая печеночная или почечная недостаточность, рак печени, гиперкальцемия, ВИЧ, сахарный диабет, туберкулез и другие).
    6. Паразитарные заболевания (аскариды).
    7. Длительный прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы.
    8. Пребывание в шоковом состоянии (сильный стресс).
    9. Серьезный гормональный сбой.
    10. Аутоимунные заболевания.
    11. Авитаминоз.
    12. Последствия неправильного питания и негативное воздействие изнуряющих диет.
    13. Вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя и курение).
    14. Наследственность.
    15. Ошибочная постановка диагноза или лечение неэффективными фармакологическими средствами.

    Бактерия Хилакибактер Пилори является одной из распространенных причин возникновения язвы 12 перстной кишки

    Существует теория о влиянии группы крови человека на частоту возникновения язвенной болезни, локализованной в луковице 12 перстной кишки. Фактор риска – первая группа крови с положительным резусом.

    Симптомы язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

    Признаки, характеризующие образование дефектов в луковице двенадцатиперстной кишки, кардинально не отличаются от проявлений язвенной болезни желудка или других видов язв желудочно-кишечного тракта. Степень выраженности симптомов может изменяться в зависимости от стадии протекания болезни.

    Различают поздние и голодные боли. Поздние возникают спустя 1-1.5 часа после приема пищи, а голодные (обычно ночные и утренние)проявляются при отсутствии пищи более 4 часов. Характер боли индивидуальный, может возникать режущая, колющая, ноющая, жгучая, сосущая и спазматическая боль. Длительность и интенсивность боли у пациентов разнится. Локализуется боль в подложечной области справа, может откликаться в поясницу, правое подреберье и лопатку.

    1. Повышение температуры тела до 38°.
    2. Изжога и кислая отрыжка.
    3. Тошнота и рвота (иногда с примесью крови).
    4. Повышенный аппетит или наоборот его отсутствие.
    5. Чувство тяжести.
    6. Вздутие живота и метеоризм.
    7. Проблемы с дефекацией (частые ложные позывы, запоры). Возможно окрашивание каловых масс в черный цвет, такой эффект дает переваренная кровь.
    8. Кислый привкус во рту.
    9. Сухой налет на языке.
    10. Смена вкусовых пристрастий.
    11. Тахикардия.
    12. Общее недомогание.
    13. Кровотечение (в запущенных случаях).

    Обычно в период ремиссии язва луковицы двенадцатиперстной кишки не спешит проявляться, подобные симптомы возникают при обострении болезни. В таких случаях следует немедленно обращаться за консультацией специалиста, иначе патология может перерасти в хроническую форму.

    Диагностика заболевания

    Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является самым надежным и точным методом диагностирования язвы луковицы 12 перстной кишки. Этот метод зондирования позволяет установить количество, размеры и локализацию дефектов, а также определить стадию развития заболевания.

    ФГДС как наиболее информативная процедура при диагностике язвы 12 перстной кишки

    Дополнительные методы диагностики:

    1. Пальпация.
    2. Анализ крови (ОАК и биохимия).
    3. Анализ кала на наличие скрытой крови.
    4. Анализ на наличие антител хиликобактерной инфекции (материал – кровь, кал, содержимое желудка и биопсия).
    5. Рентгенография.

    Чтобы исключить отсутствие нарушений в работе моторной функции кишечника (накопление и периодическое опорожнение), врач может назначить УЗИ, обследование на электрогастрографе, применить баллонографический метод и фонографию.

    Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

    Схема терапии язвы луковицы ДПК строится индивидуально для каждого больного, исходя из особенностей организма, стадии заболевания и возможных причин появления патологии.

    Медикаментозная терапия

    Лечение заключается в назначении медикаментозных препаратов и физиопроцедур, направленных на устранение причин возникновения заболевания и нацеленных на избавление пациента от нежелательных симптомов течения болезни.

    Препараты, способные лечить язву луковицы ДПК:

    1. Антибиотики (при подтверждении наличия бактериальной инфекции).
    2. Блокаторы гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы и холинолитики (для снижения секреторной функции желудка).
    3. Гастропротекторы на основе висмута (помогут защитить поврежденную слизистую оболочку органа от разъедающей соляной кислоты).
    4. Анестетики и спазмолитики (для облегчения боли).
    5. Антациды (для снятия неприятных симптомов).
    6. Прокинетики (для улучшений моторики кишечника).
    • электрофорез;
    • ультразвук;
    • микроволновое воздействие;
    • гальванизация (лечение электрическим током) ;
    • грязелечение.

    Привести моторику желудка и кишечника в порядок помогут лечебная физкультура и гимнастика.

    Диета при язве луковицы двенадцатиперстной кишки

    Эффективность лечения при язве луковицы ДПК напрямую зависит от соблюдения режима правильного питания. Разработаны общие рекомендации:

    1. способ приготовления – вареные, тушеные и запеченные продукты без кожуры;
    2. перетертая теплая пища;
    3. небольшие порции;
    4. дробное питание (до 6 раз в день) ;
    5. максимальный суточный объем – 2500 гр.;
    6. ужин за 3 часа до сна.

    Диета при язве 12 перстной кишки должна быть химически и термически щадящей

    Обязательные или возможные к употреблению продукты:

    1. молоко, некислый кефир, творог, сыр;
    2. суп молочный, на курином и овощном бульоне;
    3. отварное диетическое мясо или нежирная рыба;
    4. овощи, прошедшие термическую обработку;
    5. каши на молоке и воде;
    6. вареные яйца;
    7. подсушенный белый хлеб или сухари;
    8. сладкие фрукты;
    9. мед;
    10. вода (минимум 2 литра в день) ;
    11. компот, кисель, слабый чай.

    Под строгим запретом:

    1. алкоголь и курение;
    2. фастфуд;
    3. жвачка;
    4. жареная, жирная, острая, копченая пища;
    5. сильно соленая пища (разрешено не более 15 гр. соли в сутки) ;
    6. консервы, соленья, маринады;
    7. наваристые мясные и рыбные бульоны;
    8. сало и жир;
    9. сырые овощи (особенно капуста, томат, огурец, морковь, редька, редис, дайкон) ;
    10. щавель;
    11. молочная продукция повышенной жирности и кисломолочная продукция;
    12. ржаной хлеб;
    13. выпечка, сладости, печенье;
    14. кофе, крепкий черный чай и газированная вода;
    15. концентрированный сок (можно только в разбавленном виде) ;
    16. специи и приправы.

    Комплексный подход к лечению язвы луковицы ДПК значительно повышает шансы больного на скорое выздоровление.

    Прогноз и возможные осложнения

    Благоприятный прогноз может иметь место при своевременном обращении за медицинской помощью уже при первых сигналах появления заболевания, назначении эффективного лечения и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача по применению лекарственных препаратов, правильного режима питания и соблюдения специальной диеты.

    В противных случаях возможно развитие осложнений, требующих оперативного вмешательства:

    • лимфофолликулярная язва;
    • открытие кровотечения;
    • прободение язвы;
    • пенетрация (проникновение в другие органы) ;
    • малигнизация – образование злокачественной опухоли на деформированных участках.

    Стеноз (сужение) двенадцатиперстной кишки – частое осложнение, возникающее при множественности процессов рубцевания, что приводит к нарушению нормального прохождения непереваренных остатков пищи по кишечнику.

    Профилактика заболевания

    В целях предупреждения возникновения патологии рекомендуется проводить профилактические мероприятия:

    1. регулярный осмотр у гастроэнтеролога и контроль показателей;
    2. соблюдение регулярного и правильного режима питания;
    3. отказ от вредных привычек;
    4. ограждение от стрессовых ситуаций;
    5. отказ от длительного нахождения под солнцем;
    6. реабилитационное санаторно-курортное лечение после длительного приема медикаментов и хирургических вмешательств.

    Кроме прочего, стоит задуматься о смене работы, если она предполагает выходы в ночные смены, поскольку при таких обстоятельствах риск возникновения язвы двенадцатиперстной кишки или обострений увеличивается вдвое.

    Язва 12-перстной кишки

    Что такое язва 12-перстной кишки

    Язва двенадцатиперстной кишки – истончение слизистой оболочки, что спровоцировано негативным агрессивным воздействием пепсина и кислоты. Проявляется патология у людей с повышенной чувствительностью и характеризуется заболевание рецидивирующим течением. После заживления на слизистой остается рубец.

    Язва 12-перстной кишки достаточно распространенная и поражает людей разных возрастов. В большей степени болезни подвержены мужчины, нежели представительницы прекрасного пола. Язва кишки диагностируется в четыре раза чаще, нежели язвенное поражение желудка.

    Причины язвы 12-перстной кишки

    В медицине распространено мнение, что язву 12-перстной кишки провоцирует бактерия Хеликобактер пилори. Реже к развитию болезни приводит хроническая обструктивная болезнь легких, длительный прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, почечная недостаточность, целиакия, болезнь Крона, цирроз печени и другие.

    Значительно повышают риск развития язвы 12-перстной кишки следующие факторы:

    • Наследственная предрасположенность к заболеванию (наличие патологии у старших членов семьи).
    • Неправильный прием медикаментозных препаратов, в частности НПВП, антибиотиков и обезболивающих.
    • Наличие у пациента нервно-психических заболеваний, частые стрессы и нервные напряжения.
    • Неправильное питание, с преобладанием в рационе жирных, жаренных продуктов, фаст-фуда, полуфабрикатов и мучных изделий.
    • Наличие вредных привычек – курение, алкоголизм или наркомания.

    Симптомы язвы 12-перстной кишки

    Клиническая картина язвы 12-перстной кишки характеризуется острым проявлением. Симптоматика зависит от места локализации поражения, распространения воспалительного процесса на соседние органы и степени язвы.

    Главный признак заболевания – нарушение процесса пищеварения. Чаще всего характеризуется появлением жидкого стула, реже возникает запор, который провоцирует появление сильной опоясывающей боли в животе. Также наблюдается полная непереносимость молочных продуктов и фруктов (нарушается процесс удвоения лактазы и фруктозы).

    Пациента мучает повышенный аппетит, что связано с нарушением ферментного обмена и плохим усвоением пищи. На фоне хорошего аппетита и частого употребления пищи человек значительно теряет в весе.
    В результате возникновения спазмов желчевыводящих протоков образовывается застой желчи. Такое патологическое состояние характеризуется сильной болью в области правого подреберья и появлением на языке желтоватого налета.

    Часто пациента мучает рвота и тошнота, которые проявляются в утреннее время. Такая патология провоцирует нарушение процесса эвакуации пищи из желудка, что приводит к образованию застоя в нем и вызывает пилоростеноз.

    Болезненные ощущения у пациента возникают в ночное время или в случае длительного голодания (3 и больше часа). Боль стихает и проходит полностью через 1,5 часа после приема пищи.

    Язва 12-перстной кишки достаточно опасное заболевание, поскольку провоцирует развитие ряда осложнений. Прежде всего это открытие внутреннего кровотечения, что характеризуется появлением кровяных примесей в рвотных и каловых массах. Реже возникает прободение стенки кишки или прорастанием язвы в соседние органы. При этом больного мучают сильные резкие боли в животе, значительно бледнеют кожные покровы, в некоторых случаях больные теряют сознание. В таком случае больной подлежит немедленной госпитализации, поскольку велик риск воспаления и внутреннего инфицирования, что может привести к летальному исходу.

    Диагностика болезни

    Для диагностирования заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу при появлении первых тревожных признаков. Для получения полной клинической картины врач назначается специальное обследование, которое включает:

    • Визуальный осмотр пациента, пальпация живота и выявление внешних признаков заболевания.
    • Изучение анамнеза, истории болезни пациента и оценка его образа жизни, что позволяет установить этиологию язвенного заболевания.
    • Фиброгастродуоденоскопия – процедура позволяет максимально точно установить локализацию язвы и оценить ее размеры.
    • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки их состояния и функционирования.
    • Рентгенологическое исследование с контрастом.
    • Выполнение общего и биохимического анализа крови.
    • Исследование желудочного сока для оценки уровня кислотности.

    Лечение язвы 12-перстной кишки

    Язва 12-перстной кишки предусматривает комплексное лечение, которое включает прием медикаментов, корректировку питания, физиотерапевтические процедуры и выполнение лечебной гимнастики.

    Для купирования острого периода заболевания пациент помещается в стационар, где ему обеспечивается полный физический и психологический покой и где он постоянно находится под контролем медицинского персонала. Медикаментозная терапия включает прием нескольких групп лекарственных препаратов. Прежде всего это антисекреторные медикаменты, действие которых направлено на подавление агрессии желудочного сока и секреции. С этой целью прописываются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет, Нексиум), холинолитики (Гастроцепин) и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов (Циметидин, Ранитидин и Фамотидин).

    Обязательно прописываются средства, подавляющие жизнедеятельность патогенных бактерий, которые размножаются на слизистой кишки. Данные препараты также обеспечивают создание специальной защитной пленки, которая защищает слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока (Викалин или Де-нол).

    Для угнетения активности бактерии Helicobacter pylori применяются антибактериальные препараты – Амоксициллин, Тетрациклин, Метронидазол и Кларитромицин. Устранить тошноту, облегчить состояние пациента и нормализовать моторику двенадцатиперстной кишки способны прокинетики – Церукал, Мотилиум, Тримедат. Данные препараты помогают также справиться с тяжестью в желудке.
    Для борьбы с изжогой применяются антацидные препараты – Альмагель или Фосфалюгель. Такие средства снижают негативное влияние соляной кислоты на слизистую 12-перстной кишки, оказывают вяжущее и адсорбирующее действие. Аналогичный эффект оказывают гастропротекторы (например, Вентер). Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, обезболивающие средства и спазмолитики.

    Важной составляющей лечения 12-перстной кишки является нормализация питания. Больному назначается специальная диета (лечебный стол №1), максимально ограничивается употребление чрезмерно горячей или холодной пищи, а также твердых продуктов. Полностью исключаются из меню кислые, острые, соленые и копченые блюда. Вводится полное табу на алкоголь, газированные напитки, крепкий чай и кофе. Питание должно быть частым, но мелкими порциями. Основу рациона должен составлять овощной бульон, пюре и молочные продукты.

    Для повышения эффективности медикаментозной терапии применяются физиотерапевтические процедуры:

    • Применение синусоидального тока, что оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Кроме того, такая процедура улучшает процесс пищеварения и нормализует кровообращение в органах брюшной полости.
    • Ультразвуковая терапия и электрофорез с применением лекарственных препаратов (Новокаина или Папаверина), что оказывает анальгезирующее действие и подавляет секрецию желудочного сока.
    • Применение теплового компресса, который снимает боль и нормализует кровообращение в слизистой двенадцатиперстной кишки.

    Особой популярностью пользуется лечебная физкультура. Выполнение простых упражнений позволяет нормализовать двигательную и секреторную функцию 12-перстной кишки, а также улучшает циркуляцию крови. Физкультура поможет избежать застойных явлений в области желудочно-кишечного тракта.

    В особо сложных случаях (при отсутствии положительной динамики от консервативного лечения) рекомендуется выполнение оперативного вмешательства (особенно при прободении или прорастании язвы).

    Для лечения язвы 12-перстной кишки применяются и методы народной медицины. Перед их использованием важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не ухудшить состояние и избежать развития осложнений.

    Наиболее популярные средства домашней медицины:

    • Мед. Продукт пчеловодства благоприятно влияет на слизистую кишки и способствует затягиванию язвы. Использовать его можно в чистом виде или принимать смесь меда и оливкового масла в равных пропорциях. Употреблять средство следует по 1 столовой ложке до 6 раз в сутки на протяжении 2 недель.
    • Прополис. Для приготовления лекарства следует измельчить 150 граммов продукта, залить растопленным маслом (1 кг) и размешать до полного соединения компонентов (можно использовать водяную баню). Принимать по 1 чайной ложке трижды в день. Курс лечения один месяц, а затем стоит сделать перерыв 3 недели и при необходимости повторить.
    • В 100 мл крутого кипятка заварить 10 г семян подорожника и настоять в течение получаса. Пить трижды в день по 1 ст. л.
    • В борьбе с язвой 12-перстной кишки применяются различные травяные сборы.

    Профилактика язвы 12-перстной кишки

    Чтобы предотвратить развитие язвенной болезни 12-перстной кишки следует выполнять простые рекомендации гастроэнтеролога. Прежде всего необходимо пересмотреть свой рацион и максимально исключить из меню продукты, которые повышают кислотность или негативно влияют на слизистую оболочку. Важно отказаться от вредных пристрастий (курения и алкоголя) и максимально ограничить стрессовые ситуации.

    Улучшить функционирование органов пищеварительной системы способна минеральная вода. Назначать ее прием и подбирать точную дозировку должен только врач.

    Для нормализации процесса кровообращения и улучшение двигательной и секреторной функции 12-перстной кишки следует выполнять специальную лечебную гимнастику. Элементарные упражнения помогут избежать застойных образований, особенно, если пациент в течение длительного времени соблюдал постельный режим (после оперативного вмешательства, травмы или по другим причинам). Особенно эффективным методом профилактики является посещение специализированных санаториев, что рекомендуется людям, у которых есть предрасположенность к заболеванию.

    
    Лактофильтрум при беременности — инструкция по применению

    Лактофильтрум при беременности — инструкция по применению Лактофильтрум - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки)...

    14 04 2024 22:30:19

    Параовариальная киста яичника

    Параовариальная киста яичника Параовариальная киста яичника: лечить или забыть? Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз...

    13 04 2024 6:14:31

    Чем вызвана гипертрофия небных миндалин и как оно проявляется и лечится?

    Чем вызвана гипертрофия небных миндалин и как оно проявляется и лечится? Гипертрофия миндалин Бледность кожи Боль в горле Временная остановка дыхания во...

    12 04 2024 0:37:42

    Тест 6-минутной ходьбы

    Тест 6-минутной ходьбы Тест 6-минутной ходьбы Тест с 6-минутной ходьбой Что волнует пациента с сердечной недостаточностью? Понятно, что сам факт имеющейся болезни сердца. Но от...

    11 04 2024 13:27:27

    Можно ли купаться при ветрянке у детей

    Можно ли купаться при ветрянке у детей Важная и исчерпывающая информация о купании при ветряке. Вред или польза? Ветряная оспа, больше известная родителям...

    10 04 2024 4:18:24

    Как выбрать идеальный ингалятор для ребёнка и взрослого?

    Как выбрать идеальный ингалятор для ребёнка и взрослого? 13 лучших небулайзеров *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора....

    09 04 2024 4:56:15

    Самостоятельная расшифровка развернутого анализа крови

    Самостоятельная расшифровка развернутого анализа крови Общий анализ крови - расшифровка Чтобы иметь возможность сохранить на сайте полученные результаты...

    08 04 2024 16:19:52

    Что такое стрептодермия у ребенка и как ее лечить

    Что такое стрептодермия у ребенка и как ее лечить Стрептодермия Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое...

    07 04 2024 6:11:55

    Дуплексное сканирование вен нижних конечностей — когда проводят и какие виды исследования существуют

    Дуплексное сканирование вен нижних конечностей — когда проводят и какие виды исследования существуют Дуплексное сканирование вен нижних конечностей — когда проводят и какие виды исследования существуют Дуплексное УЗИ сканирование вен и артерий ног –...

    06 04 2024 4:12:10

    Сестринский процесс при артериальной гипертензии

    Сестринский процесс при артериальной гипертензии Сестринский процесс при артериальной гипертензии Сестринский процесс при гипертонической болезни Гипертоническая болезнь - это общее заболевание,...

    05 04 2024 9:16:29

    Кальмары при беременности

    Кальмары при беременности Кальмары при беременности Кальмары при беременности Кальмар обладает низкой калорийностью и приятным вкусом. Морепродукт активно используется при...

    04 04 2024 6:24:36

    Карельский хлеб в хлебопечке

    Карельский хлеб в хлебопечке Карельский хлеб в хлебопечке Хлеб Карельский Ингредиенты: 300 мл воды, 2 ст.л. масла подсолнечного, 150 г муки ржаной, 300 г муки пшеничной, 1,5 ч.л....

    03 04 2024 13:50:10

    Сахарозаменитель - вред или польза при похудении?

    Сахарозаменитель - вред или польза при похудении? Сахарозаменитель - вред или польза при похудении? Искусственные сахарозаменители изобрели давно, но...

    02 04 2024 18:26:25

    Как снять острую боль в пояснице

    Как снять острую боль в пояснице Как снять боль в поясничном отделе Общие сведения о поясничном отделе позвоночника Позвоночник состоит из трех отделов:...

    01 04 2024 16:15:36

    Первичная и вторичная гипертония: лечение и профилактика

    Первичная и вторичная гипертония: лечение и профилактика Профилактика артериальной гипертензии Профилактика артериальной гипертензии Под артериальной...

    31 03 2024 23:13:38

    Начни лечить сейчас варикоз половых губ при беременности! Не жди осложнений

    Начни лечить сейчас варикоз половых губ при беременности! Не жди осложнений Начни лечить сейчас варикоз половых губ при беременности! Не жди осложнений Как лечить варикоз половых губ при беременности Физиологические изменения в...

    30 03 2024 10:58:30

    Вискен® (Visken®)

    Вискен® (Visken®) Вискен® (Visken®) Вискен ® (Visken ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма...

    29 03 2024 13:15:58

    Все об аллергии на сладкое. Симптомы, признаки, лечение заболевания

    Все об аллергии на сладкое. Симптомы, признаки, лечение заболевания Все об аллергии на сладкое. Симптомы, признаки, лечение заболевания Причины аллергии на сладкое и методы лечения Чрезмерная любовь к сладким продуктам...

    28 03 2024 5:43:27

    Вредны ли татуировки?

    Вредны ли татуировки? Чем вредны татуировки Сейчас молодежь и люди постарше все чаще украшают части своего тела орнаментами, которые называются...

    27 03 2024 15:55:39

    Аллергия на коровий белок — лечебные смеси и смеси на козьем молоке

    Аллергия на коровий белок — лечебные смеси и смеси на козьем молоке Смесь при аллергии на белок коровьего молока Как выбрать смесь при аллергии на коровий...

    26 03 2024 15:49:22

    Гидраденит, лечение: как лечить сучье вымя

    Гидраденит, лечение: как лечить сучье вымя Гидраденит, лечение: как лечить сучье вымя «Сучье вымя». Действенные методы лечения гидраденита в домашних условиях Лечение гидраденита в домашних...

    25 03 2024 12:27:51

    Болит горло после удаления зуба мудрости: что делать?

    Болит горло после удаления зуба мудрости: что делать? Болит горло после удаления зуба мудрости: что делать? Что делать, если после удаления зуба мудрости больно глотать После экстракции восьмой единицы люди...

    24 03 2024 23:36:16

    Как можно вылечить люмбаго (поясничный прострел)?

    Как можно вылечить люмбаго (поясничный прострел)? Как можно вылечить люмбаго (поясничный прострел)? Симптомы люмбаго и что делать когда прострелило поясницу Симптомы и лечение люмбаго характеризует острый...

    23 03 2024 22:55:10

    Масло вечерней примулы при беременности: 4 редкие составляющие

    Масло вечерней примулы при беременности: 4 редкие составляющие Масло примулы вечерней при беременности Беременность – время особое, ведь женщина...

    22 03 2024 23:52:19

    Ангина фолликулярная лечение народными средствами

    Ангина фолликулярная лечение народными средствами Ангина фолликулярная лечение народными средствами Фолликулярная ангина: лечение народными средствами Ангиной называют острое инфекционное заболевание,...

    21 03 2024 19:36:47

    Сахарный диабет после инсульта – лечение, диета, последствия болезни

    Сахарный диабет после инсульта – лечение, диета, последствия болезни Инсульт и сахарный диабет Высокое содержание сахара поражает стенки сосудов, поэтому...

    20 03 2024 13:14:32

    Беродуал как средство для ингаляций

    Беродуал как средство для ингаляций Беродуал как средство для ингаляций Беродуал: показания к применению, дозировка и аналоги препарата Автор: Doctor_N · Опубликовано 26.03.2019 · Обновлено...

    19 03 2024 8:44:53

    Как отличить вывих от растяжения, ушиба и перелома

    Как отличить вывих от растяжения, ушиба и перелома Перелом, вывих или ушиб, растяжение: как отличить, как оказать первую помощь Любая травма,...

    18 03 2024 14:28:32

    Комплексное лечение грыжи шейного отдела народными средствами

    Комплексное лечение грыжи шейного отдела народными средствами Комплексное лечение грыжи шейного отдела народными средствами Грыжа шейных позвонков лечение народными средствами Патологические изменения в области...

    17 03 2024 23:42:51

    Правильное выращивание и уход за луком батун в открытом грунте

    Правильное выращивание и уход за луком батун в открытом грунте Правильное выращивание и уход за луком батун в открытом грунте Лук батун из семян, выращивание и уход в открытом грунте Лук батун не частый гость на моих...

    16 03 2024 4:14:25

    Как правильно выбрать ортопедическую подушку для сна

    Как правильно выбрать ортопедическую подушку для сна Как правильно выбрать ортопедическую подушку для сна Как выбрать ортопедическую подушку – гид покупателя Человеческий позвоночник имеет изогнутую форму,...

    15 03 2024 5:17:57

    Гимнастика при ишиасе седалищного нерва

    Гимнастика при ишиасе седалищного нерва Гимнастика при ишиасе седалищного нерва Разблокировка седалищного нерва: лучшие упражнения, чтобы избавиться от боли. Очень эффективно! Доброго времени...

    14 03 2024 17:39:47

    Аллохол и Хофитол: что лучше?

    Аллохол и Хофитол: что лучше? Сравнение лекарств Что лучше ХОФИТОЛ или АЛЛОХОЛ Что лучше АЛЛОХОЛ или ХОФИТОЛ: сравнение, различиия, отзывы ХОФИТОЛ отзывы...

    13 03 2024 21:16:56

    Как принимать семена льна для очищения кишечника

    Как принимать семена льна для очищения кишечника Семена льна: использование для очищения кишечника и оздоровления организма Чистый кишечник – залог...

    12 03 2024 0:58:22

    Молочница при грудном вскармливании 34044 2

    Молочница при грудном вскармливании 34044 2 Кандидоз (молочница) и грудное вскармливание Кандидоз (молочница) – одна из разновидностей грибковой инфекции,...

    11 03 2024 16:21:43

    Как найти свой идеальный вес. 5 способов и формулы расчёта

    Как найти свой идеальный вес. 5 способов и формулы расчёта Как найти свой идеальный вес. 5 способов и формулы расчёта Считается, что идеальный вес – это...

    10 03 2024 15:59:50

    Бляшки на коже

    Бляшки на коже Бляшки на коже Бляшка – это патологический кожный элемент размером более 5 мм. Он выступает над поверхностью тела, может иметь четкие,...

    09 03 2024 17:59:38

    «Карипаин», гель и мазь: инструкция по применению +Фото Препарата

    «Карипаин», гель и мазь: инструкция по применению +Фото Препарата «Карипаин», гель и мазь: инструкция по применению +Фото Препарата В последнее...

    08 03 2024 4:33:23

    Можно ли принимать препарат Канефрон при грудном вскармливании (лактации)?

    Можно ли принимать препарат Канефрон при грудном вскармливании (лактации)? Инструкция по применению “Канефрона” во время лактации: показания и дозировка...

    07 03 2024 4:11:11

    Самый первый признак беременности: имплантационное кровотечение на прокладке и 3 фото

    Самый первый признак беременности: имплантационное кровотечение на прокладке и 3 фото Имплантационное кровотечение Подавляющее большинство женщин ни разу...

    06 03 2024 2:47:21

    Бессимптомная температура у детей

    Бессимптомная температура у детей У ребенка температура и больше ничего: что это значит, и что с этим делать Если бы мамы и папы при каждом повышении...

    05 03 2024 6:11:28

    Как лечится папиллома на губе?

    Как лечится папиллома на губе? Как лечится папиллома на губе? Папиллома на губе: диагностика и лечение Папиллома – это кожный дефект, представляющий собой небольшой выступ или...

    04 03 2024 16:54:37

    Гирудотерапия при высоком холестерине: куда ставить пиявки?

    Гирудотерапия при высоком холестерине: куда ставить пиявки? Гирудотерапия при высоком холестерине: куда ставить пиявки? Лечение атеросклероза пиявками Врачи рекомендуют лечение атеросклероза пиявками при повышенных...

    03 03 2024 14:30:30

    Диатез у новорожденных и грудничков

    Диатез у новорожденных и грудничков Диатез у новорожденных и грудничков Диатез у детей: о красных щеках, влажном климате и трудностях перевода Несмотря на то, что в науке официального...

    02 03 2024 4:53:33

    Уколы препарата Папаверин при беременности: польза и вред

    Уколы препарата Папаверин при беременности: польза и вред Уколы препарата Папаверин при беременности: польза и вред Особенности применения уколов Папаверина при беременности Жизнь беременной женщины полна...

    01 03 2024 6:40:11

    Можно ли спланировать пол ребенка до зачатия? Как зачать сына и дочь?

    Можно ли спланировать пол ребенка до зачатия? Как зачать сына и дочь? Все идет по плану: как забеременеть ребенком желаемого пола ” Согласно этой теории,...

    29 02 2024 10:40:13

    Можно ли беременным красить ногти лаком

    Можно ли беременным красить ногти лаком Можно ли при беременности красить ногти? Многие женщины во время беременности начинают намного тщательней следить...

    28 02 2024 6:54:26

    Аспекард

    Аспекард Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Передозировка Форма выпуска Условия хранения Синонимы Состав...

    27 02 2024 21:30:10

    Причиной какого заболевания может оказаться белая болячка на губе и как ее лечить

    Причиной какого заболевания может оказаться белая болячка на губе и как ее лечить Болячки на губах с внутренней стороны и снаружи: виды, причины, чем и...

    26 02 2024 23:16:15

    Сбалансированная и правильная диета на хлопьях фитнес и овсяных: меню и результаты похудения

    Сбалансированная и правильная диета на хлопьях фитнес и овсяных: меню и результаты похудения Сбалансированная и правильная диета на хлопьях фитнес и овсяных: меню и результаты похудения Как похудеть на овсянке? Обычные диеты не помогают? Изучите...

    25 02 2024 7:57:52

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::