Анорексия лечение в домашних условиях > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Анорексия лечение в домашних условиях

Анорексия лечение в домашних условиях

Анорексия лечение в домашних условиях

Недооценивая анорексию: лечение в домашних условиях – сложно, но возможно

В нашем мире идеальные пропорции диктует не здоровый образ жизни или медицинские рекомендации, а сомнительные издания в глянцевых обложках. Поэтому анорексию можно назвать «модной» болезнью. Многие женщины, да и мужчины молодого возраста осознанно рискуют собственным состоянием, ограничивая себя в полноценной еде, лишь бы приблизиться к надуманным стандартам хоть на килограмм.

С каждым днем становясь все более худыми, многие даже не понимают, в какую пропасть себя загоняют. Они все больше походят на выходцев из фашистских лагерей cмepти. В самых запущенных случаях помочь этим людям уже не может никто. Так как лечить анорексию, возможно ли справиться собственными силами дома, не обращаясь к специалистам или лучше сразу бежать в лечебное заведение?

Бороться и победить анорексию: лечение в домашних условиях

Невротическое поведенческое расстройство, при котором человек частично или полностью отказывается от еды, называют анорексией. Заболевание значительно усугубляется сбоями в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной системы, замедлением обменных процессов и прочими малоприятными симптомами. Однако медики считают, что вылечить анорексию возможно, хотя cмepтность от нее достигает высоких показателей. Около сорока процентов пациентов, которые не успели вовремя обратиться за помощью к медикам, погибают от необратимых последствий болезни.

Варианты терапии: в больнице или дома

Лечение нервной анорексии – затяжной, сложный и опасный процесс, в особенности если дело зашло слишком далеко. Первое, что потребуется – это вера в себя, свои силы, решимость справиться с трудностями и победить, вернув себя к нормальной полноценной жизни. Одной из основных причин возникновения заболевания является психогенный фактор, потому позитивный настрой становится очень важным моментом, который нельзя упускать из виду.

Наиболее эффективное лечение обеспечивается исключительно профессиональными медиками в стационарных условиях. Только психотерапевты и диетологи в клинике могут обеспечить комплексные меры по купированию симптоматики и устранению физиологических последствий. Важным фактором является желание самого пациента выздороветь. Принудительное определение в стационар пpaктикуется по согласию родственников после признания психической невозможности пациента принимать решения самостоятельно.

Этапы лечения

Неспецифический

Допустимо оставить пациента дома в крайне редких случаях на начальных этапах заболевания. Проводятся все мероприятия под руководством и в сотрудничестве с докторами. Первым этапом является неспецифический.

Он включает в себя процедуры по возвращении больных к обычному ритму жизни, восстановлению нормального веса и освобождению от кахексии. Чтобы они не могли вызывать рвоту или пить слабительное, нужно организовать круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Индивидуальный (специфический)

Второй этап терапии является самым сложным в лечении анорексии. Он направлен на оздоровление пациента в психической плоскости. По словам специалистов, особенно трудно работать с подростками и юными дeвyшками, которые твердо убеждены в собственной правоте и проблему старательно отрицают. Другие категории заболевших страдают от навязчивых состояний, постоянного ощущения тревоги, беспокойства. Могут наблюдаться вспышки неконтролируемой агрессии и раздражительности.

Лечение пациентов, чье состояние усугубляется шизофренией, еще больше усложняется. Они могут видеть галлюцинации, а также проявлять извpaщeнные формы поведения. Зачастую врачи дополнительно назначают сеансы гипноза, психотерапию с элементами внушения. Способ лечения назначается индивидуально при учете особенностей организма и психического состояния индивида.

В стационаре могут наблюдаться трудности в установлении необходимого психологического контакта пациента с медперсоналом, близкими, семьей. По умолчанию он враждебно настроен к окружающим, в особенности если лечение производится принудительно. Потому приходится приложить больше усилий окружающим, чтобы восстановить, стабилизировать психическое здоровье больного.

Методы воздействия

Только профессионал может определить, как вылечить анорексию в каждом случае. Однако можно обозначить основные методы, применяемые в медицинской пpaктике.

  • Основой лечения поведенческих расстройств, включая пищевое, является психотерапия. Она бывает индивидуальной или групповой и может продлиться достаточно долго. Но даже при стабилизации физического состояния пациента, приведении его массы в норму, нет гарантии, что эмоционально-психическое тоже нормализуется. Пpaктикуется семейный тип психотерапии для усиления ее эффективности.
  • Рациональная терапия показана в сложных случаях: медик внушает больному потребность набора веса и борьбы за жизнь. Пациент должен восстановить социально-трудовую адаптацию, утраченную во время отказа от пищи, вернуться к нормальному режиму и здравому отношению к себе.
  • Возможна медикаментозная терапия анорексии, в которой применяются только препараты, назначенные лечащим врачом. Карбонат лития, метаболические и седативные средства, антидепрессанты – все это должно приниматься по индивидуальной схеме.
  • Диетологическая составляющая проблемы купируется специалистом-медиком, который сам подбирает наиболее благоприятный режим питания. В особо тяжелых случаях может быть назначено питание зондом, но только в условиях стационара. Тогда в питание обязательно добавляются витамины, микроэлементы, минералы.
  • При психических расстройствах назначается гипнотерапия. Чаще всего так поступают при сопутствующей шизофрении.

Процесс лечения всегда должен быть комплексным, а наличие только нескольких шагов или методов, к примеру, прием антидепрессантов или зондовое кормление, может привести к обратному эффекту.

В благоприятной обстановке: как лечить анорексию в домашних условиях

Взрослый здравомыслящий человек, полностью отдающий себе отчет, способен вылечиться, даже отказавшись от госпитализации. В первую очередь проблему нужно осознать, признать ее существование, объективно оценить масштабы «бедствия», принять решение довести дело до конца, а потом – выполнить все необходимые шаги. Однако для сведения к минимуму рисков срыва, они проводятся под неустанным контролем лечащего врача-психотерапевта и диетолога.

Особенности самостоятельного выздоровления

Ключевыми принципами лечения анорексии медики называют психотерапию, совмещенную с регулированием пищевого поведения. После этого человеку придется заново научиться правилам и принципам здорового питания, которые он утратил во время болезни. Придется соблюдать некоторые из них неукоснительно, чтобы достичь успеха.

Поведенческие

  • Полное соблюдение всех рекомендаций медиков очень важно. Нельзя переделывать графики питания, схему посещений врача или самостоятельно установленный режим еды – это может свести на нет все предыдущие результаты.
  • До момента возникновения адекватной оценки облика, пациент может быть помещен в психиатрическое учреждение.
  • На первых порах придется соблюдать пocтeльный режим. Физическая активность приводит к быстрой утрате сил ослабленным организмом.
  • Регулярное прохождение полного соматического обследования необходимо для оценки состояния. Его нужно проводить по указанию доктора. Так вовремя выявляются изменения, которые впоследствии могли бы стать необратимыми.
  • Навыки релакса, расслабления – важный фактор для выздоровления. Только научившись полностью абстрагироваться от окружающего мира, можно будет взглянуть на себя со стороны. Многие пациенты пpaктикуют медитацию или йогу, а также иные восточные духовные пpaктики, обращаются к Богу, погружаются в философию.
  • После восстановления нормального веса необходимы регулярные занятия физкультурой. На первых порах вполне достаточно прогулки на свежем воздухе.
  • Для больных анорексией предусмотрено высококалорийное, но щадящее питание. При этом калорийность следует повышать поэтапно, а не сразу, ведь организм больного не способен будет принять пищу.
  • На первых порах еда должна быть мягкой – разные пюре (овощные, фруктовые), протертые мясо, рыба, соки.
  • Диета должна быть полностью сбалансированной. В нее необходимо включить белки, углеводы, жиры. Рыба, мясомолочная продукция, овощи, фрукты – отказываться нельзя ни от чего.
  • Анорексики часто страдают от обезвоживания. Потому придется научиться пить как можно больше жидкости – приблизительно около двух литров за сутки.
  • Пища всегда должна быть теплой, не ниже температуры человеческого тела. Ни холодная, ни горячая еда больным не подходит, организм не сможет качественно ее переработать.
  • Регулярность питания – еще один чрезвычайно важный момент в комплексном лечении. Есть нужно строго по часам, умеренными порциями, следить, чтобы они были небольшими, но насыщенными.
  • Потрeбление кофе стоит уменьшить либо отказаться от него полностью. Он снижает аппетит, что при анорексии может оказаться равносильно возврату к болезни.
  • Народные методы повышения аппетита (травяные отвары, настои), кроме своего прямого назначения, помогут пополнить витаминно-минеральный баланс.

Народные травяные сборы для анорексиков

Смешать в равных частях аптечные или домашние, высушенные травы.

Взять ровно двадцать граммов полученной смеси, залить крутым кипятком (0.5 литра), оставить на полчаса под крышкой. Желательно емкость укутать. Принимать небольшими дозами по несколько глотков на протяжении дня.

Смешивается по десять граммов каждой травки.

Читать еще:  Можно ли есть при похудении тушеную капусту

Двадцать граммов смеси залить кипятком в стеклянной емкости (банке), объемом в один литр, накрыть крышкой. Выдержать пять минут, перелить в кастрюльку. Накрыть крышкой, томить на самом медленном огне еще десять минут. Снять с огня и оставить «отдыхать» до утра. Принимать по одному стакану (250 граммов) за полчаса до еды дважды в день. Срок приема стоит ограничить тремя месяцами. Далее производится перерыв на полгода, а потом курс можно повторить.

В равных долях нужно перемешать сухое сырье лекарственных трав.

  • Фиалка трехцветная.
  • Зверобой.
  • Полынь.
  • Подорожник.
  • Анис.
  • Корень аира.

Точно также как в предыдущих рецептах, двадцать грамм сырья заливается кипятком, накрывается крышкой. Настаивать чай нужно не менее двенадцати часов, потому есть смысл готовить его с вечера, а употрeбллять утром. Пить по столовой ложке перед едой.

Возможно ли полное восстановление после болезни

Если вовремя заметить проблему, то прогноз вполне благоприятный. Однако сами пациенты зачастую не могут адекватно оценивать свое состояние. Поэтому нужно обратиться за помощью на начальных стадиях. Книги, журналы, интернет – все это даст только теоретические знания, которые трудно применить в реальной жизни. Но для самых сильных, способных на внутренний подвиг, врачи дают некоторые рекомендации, которые помогут довести дело до конца.

  • Минимальный срок лечения – полгода, а максимальный — три. За меньшее время пациенты неспособны полностью восстановиться. Если же после тридцати шести месяцев нет результата, скорее всего, процесс проводился неправильно.
  • Главная цель любого анорексика – адекватная оценка самого себя. Превозмочь страх потери контроля над весом сами могут далеко не все. Стоит доверить этот процесс профессионалам.
  • Лечение будет затяжным, на пути окажется много срывов, но человек должен быть готов пройти его до конца. В этот период очень важна поддержка родственников, друзей.

Активный образ жизни, социальная адаптация, труд – ступеньки, из которых состоит путь наверх к полному освобождению от расстройства. Стоит вернуться к старым привычкам, регулярно выходить на пробежки на свежем воздухе, заняться рыбалкой или сбором грибов, флористикой, ландшафтным дизайном. Все, что вас радует обязательно станет дополнительным шагом к выздоровлению.

Анорексия лечение в домашних условиях

Анорексия – это заболевание, при котором человек, по каким-то, одному ему кажущимся веским причинам, отказывается от еды. Поставлена главная цель – победить аппетит. При этом каждый съеденный кусочек расценивается как поражение. Страх набрать хоть один лишний грамм побеждает разум. Разглядывая себя в зеркале, больной человек видит то, чего не видят окружающие – ему кажется, что тело его огромно. И он с удвоенной силой начинает бороться со своим мнимым ожирением. Иногда эта борьба заканчивается трагично – в организме начинаются необратимые процессы и человек погибает.

Худое тело, без намека на подкожный жир – цель анорексика. «Я худой», — с гордостью заявляет он. А кто-нибудь из вас задумывался над значением слова «худой»? В русском языке данное слово имеет несколько значений, и среди них нет ни одного позитивного. Во-первых – худая одежда, значит порванная, с прорехами. То же самое можно сказать и о здоровье анорексика. Худая слава о человеке – дурная слава. Худой мир – непрочный мир. И так далее. Что же может быть хорошего в исхудавшем теле? А ничего, кроме худого здоровья. Человек, однажды для себя решивший, что он безобразно жирный, встав на путь анорексии, от жира избавится, но, если вовремя не одумается, избавится и от жизни.

Если кто-то из ваших близких постоянно твердит, что он толстый, но при этом не имеет или имеет незначительное отклонение веса тела от нормы.

Отказывается от еды, впадает в депрессию, жалуется на бессонницу.

Часто обижается на просьбы съесть хоть кусочек и впадает в гнев, когда просьбы эти становятся настойчивыми.

Отказывается от встреч с друзьями. Общается в основном на форумах с такими же людьми, где они делятся своими победами и жалуются на поражения. Рассуждают на темы, как здорово жить без еды и обсуждают подобные, одним им понятные проблемы.

Насторожитесь! Может быть, еще не поздно вернуть его к нормальной жизни.

Кроме странностей в поведении, обратите внимание и на самочувствие больного.

У дeвyшек, больных анорексией, нарушается мeнcтpуальный цикл.

Начинается сердечная аритмия, нередки обмороки, головокружения.

Обмороки при анорексии

Непроходящая слабость во всем теле и спазмы мышц, чувство холода даже при летней жаре.

Кожа становится сухой и бледной, ломаются ногти, волосы заметно редеют.

Боли в желудке, запоры, тошнота и рвота.

Нарушение работы щитовидной железы и, как следствие, нарушение обмена веществ.

Остеопороз – неизменный спутник больного анорексией.

История заболевания

Еще в семнадцатом веке Ричард Мортон описал состояние своей пациентки, которая обратилась к нему с жалобами на постоянные обмороки. Пищеварение больной было нарушенным, кожа бледная и рыхлая, а ее общий вид Мортон дословно описал так: «скелет, покрытый кожей». И это наиболее точное описание того, как выглядит больной анорексией.

Проблема анорексии была во все времена, о чем красноречиво говорят произведения классической литературы, в которых часто упоминаются дeвицы с бледной кожей и полным отсутствием аппетита.

В шестидесятые годы прошлого столетия милая дeвyшка Твигги стала идеалом для многих. При росте в 169 см она весит сорок килограммов и параметры ее фигуры 80х55х80 стали эталоном для миллионов. А вспомните Одри Хелберн… Ее тоненькая фигурка навевала на пухленьких дeвyшек такую зависть, что многие, стремясь к, как им казалось, совершенству, превращались в больных анорексичек. Но мало кто знает, что и Твигги, и Одри были такими не из-за отказа от еды, а телосложение было дано им природой. И сколько бы ни поедала Твигги гамбургеров, не поправлялась. А вес Одри Хелберн даже после рождения второго ребенка остался сорок пять кг.

Фотограф из Израиля Ади Баркан в 2005 году забил тревогу и предложил запретить снимать моделей со слишком тощей фигурой.

В 2007 году во Франции одобрили законопроект о пропаганде в средствах массовой информации чрезмерной худобы. Нарушившие его привлекаются к уголовной ответственности

А в 2012 году, в Израиле же, утвердили закон, о запрете использования в рекламных целях тощих манекенщиц.

С 16 ноября 2005 года отмечается Международный день борьбы с анорексией.

Лечение анорексии

Заставить больного лечиться против его воли пpaктически невозможно, поскольку проблема лежит в его сознании. Сколько бы ни бились врачи, вырвавшись из-под их контроля, больной начинает избавляться от набранных «лишних» граммов своего веса с еще большим остepвенением. Поэтому начинать следует с решения психологической проблемы. А уже потом, когда больной поймет всю серьезность положения, восстанавливать нарушенные функции организма. Рецепты же народной медицины в основном направлены на нормализацию работы желудочно-кишечного тpaкта и набор массы тела.

Народная медицина в борьбе с анорексией

Травяные рецепты

  • Рецепт, направленный на восстановление аппетита и пищеварения. Корень аира мелко нарежьте и одну ложку всыпьте в термос, влейте туда же двести пятьдесят мл крутого кипятка и оставьте на два ночь. Принимайте подогретым, перед каждой едой за полчаса по пятьдесят мл.
  • Улучшит аппетит и настой корня одуванчика. Одну ложку мелко порезанных корней всыпьте в двести пятьдесят мл вскипевшей воды, накройте толстым полотенцем и оставьте на два часа. Пить следует процеженным, четыре раза в день незадолго до еды по четверти стакана.

  • Настой цветов василька также используют для повышения аппетита. Две ложки сухих цветов настаивайте полчаса в стакане вскипевшей воды. Затем процедите, разделите на небольшие порции и выпейте за день через равные промежутки времени.
  • Полынь – известное средство, поднимающее аппетит. Приготовьте из нее настойку. Полынь, собранную в конце весны – начале лета, мелко порвите и переложите в пол-литровую банку на одну пятую ее объема. Влейте бутылку водки и оставьте на четырнадцать дней. Процедите, отожмите полынь в настойку и пейте трижды в день до еды по пятнадцать капель.
Читать еще:  Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят

Сок тысячелистника с медом

  • Отличное средство – сок тысячелистника с медом. Нужно нарвать травы, промыть и выдавить из нее сок. Измерьте объем получившегося сока и добавьте в три раза больше меда. Тщательно перемешайте и уберите в холодильник. Перед каждой едой съедайте по одной кофейной ложечке.
  • Винная настойка хмеля поднимет утраченный аппетит. Сухие шишки хмеля размелите и пятьдесят граммов всыпьте в литр качественного натурального сухого белого вина. Настаивайте двенадцать дней. Затем процедите, отожмите. Можно добавить немного меда. Перед завтpaком, обедом и ужином выпивайте по пятьдесят мл винного хмелевого настоя.

Настой семян аниса

  • Семена аниса в количестве одной ложечки, всыпьте в двести мл кипящей воды и оставьте настаиваться на три часа. Пейте после процеживания по сто мл перед завтpaком, обедом и ужином за полчаса.
  • Хорошо действует на пищеварительный процесс и аппетит настой девясила. Для него измельчите корни растения и одну ложечку всыпьте в стакан чистой холодной воды. Спустя восемь часов процедите. Четыре раза в день, перед каждым приемом пищи, пейте по пятьдесят мл настоя.

Фруктовые рецепты

  • Этот рецепт, пожалуй, самый популярный среди народных для лечения анорексии. Шесть зеленых яблок Нарезать на небольшие кусочки, Полкилограмма несоленого свиного сала тоже порезать, все выложить в посуду и поставить в духовку. Томить на слабом огне до вытопления сала. В это время отделите желтки от двенадцати сырых куриных яиц, добавьте я желтки стакан сахара и триста граммов горького шоколада, натертого на мелкой терке. Выньте из духовки сало, разомните яблоки и процедите сквозь сито. Соедините оба состава, тщательно перемешайте и храните в холодильнике. Есть смесь следует, намазывая толстым слоем на кусок хлеба и запивая теплым кипяченым молоком.

  • Отвар апельсиновых листьев и, собственно, апельсинов, восполнит в организме дефицит витамина С, который был растерян в период болезни. Готовьте его и пейте в течение дня вместо чая и других напитков. Ежедневно есть апельсины также очень полезно.
  • Приготовьте полезную смесь и держите ее в холодильнике. Ешьте по одной ложечке четырежды в день. Вам потребуются курага, изюм, грецкие орехи и мед – по сто граммов. Все пропустите через мясорубку и вмешайте цедру одного лимона, снятую мелкой теркой.

Овощные рецепты

  • Отлично возбуждает аппетит черная редька. Есть ее нужно каждый день столько, сколько хотите, присыпав горчичными зернами. Редьку можно резать тонкими пластиками, брусками, тереть на терке – так, как вам больше енравится. Аппетит очень скоро вернется.
  • Корень хрена действует так же, как редька. Существует два рецепта его применения. В обеих случаях корень трут на терке или измельчают, пропустив через мясорубку. Настой готовится из ложки измельченного хрена, настоянной в течение часа в небольшом количестве кипятка. Принимать по ложке до еды. Второй вариант: хрен, также измельченный, смешивают с медом по вкусу и едят на голодный желудок.

Средство для набора веса

  • Средство, возбуждающее аппетит и стимулирующее набор массы тела. Сто граммов свежего свиного сала прокрутите сквозь мясорубку, добавьте сто граммов меда и сто граммов какао-порошка. Получите из листьев алоэ пятнадцать мл сока и все тщательно соедините. Переложите в чистую сухую стеклянную банку и уберите на хранение в холодильник. Два раза в день съедайте по ложке средства, запив его чашкой нагретого молока.
  • Быстро поможет набрать вес, восполнит дефицит витаминов и улучшит внешний вид смесь, приготовленная по следующему рецепту. Переберите, промойте и просушите стакан гречневой крупы, пересыпьте ее в блендер. Добавьте в гречке стакан очищенных грецких орехов и перемелите до однородной массы. Смешайте со стаканом любого меда и переложите в чистую банку. Есть средство следует по десертной ложке два раза в день – утром и вечером.
  • Хлеб с клещевиной. Пятьдесят граммов семени клещевины растереть до однородной массы, влить пол-литра молока (если есть возможность, парного). Подсыпьте муки столько, чтобы замесить крутое тесто. Разделите тесто на кусочки примерно по пятьдесят граммов, раскатайте из них тонкие лепешки и высушите. Съедайте в день по две штуки.

Рекомендации по питанию

Рекомендации по питанию

  • Дробное питание, небольшими порциями шесть раз в день, обеспечит постепенное восстановление пищеварительного процесса.
  • Каждый день, три раза выпивайте по стакану свежевыжатого сока с мякотью. Чередуйте соки – фруктовые и ягодные, овощные.
  • Супы и бульоны, не очень жирные, должны составлять основу вашего питания в первое время.
  • Следите, чтобы хлебные, макаронные и крупяные блюда ежедневно были в вашем меню.
  • Молочные продукты рекомендованы к ежедневному употрeблению.
  • Яйца – не реже двух раз в неделю.

В заключение статьи, в назидание дeвyшкам, которые стремятся к «совершенству», напомним историю Виктории Левитиной – самой худой женщины в мире. Рост Виктории составлял сто семьдесят один сантиметр, а вес… двадцать пять килограммов.

Кто видел по ТВ сюжеты и программы, посвященные этой несчастной женщине, навсегда запомнили ее исповедь. Она рассказывала свою историю и просила дeвyшек, не повторять ее ошибок. С самого детства Вика не была худышкой и мама старалась кормить дeвoчку так, чтобы она не поправлялась. Но одна фраза, сказанная одноклассником, навсегда предрешила исход жизни Валерии. На уроке физкультуры он посмеялся над дeвyшкой, сказав, что если она встанет в футбольные ворота, то своей толстой задницей защитит их от любого гола. С этого момента и начались диеты, взвешивания, разглядывания себя в зеркале. Похудеть ей удалось, но остановиться Валерия уже не могла. И к двадцати четырем годам она весила тридцать восемь килограммов. За долгие годы лишений и ограничений организм был настолько истощен, что жизнь уже стала не в радость, пища не усваивалась, а вес продолжал падать. Пришлось обратиться к специалистам. Обследование показало, что во внутренних органах начались необратимые процессы. Все усилия по их восстановлению не приносили результатов.

Валерия мечтала о семье, детях, но ее внешность в буквальном смысле пугала мужчин. Девушка надеялась и боролась до конца, но совсем недавно ее не стало…

Видео — Анорексия лечение в домашних условиях

Синдром, который подразумевает полное отсутствие аппетита у человека притом, что его организм нуждается в питании, называется анорексией. Данное состояние может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварения, обменных процессов, нервной системы и других органов.

Согласно статистическим данным, около 20% больных анорексией умирают. Смерть при анорексии случается вследствие изменения внутренних органов человека при сильном истощении. Но более половины пациентов сами сводят счеты с жизнью. В основном, это молодые дeвyшки, работающие в модной индустрии.

Признаки анорексии

Распознать заболевание можно по следующим признакам:

  1. Вес человека меньше его нормы.
  2. Боязнь набора веса, что иногда заставляет человека вести себя абсурдно во время приемов пищи. Так, больные могут даже подсчитывать количество зерен риса в своей тарелке.
  3. Частое взвешивание на протяжении дня.
  4. Подсчет калорий и другие ритуалы, связанные с похудением, занимают все свободное время. Человек постоянно ограничивает себя в еде.
  5. Недовольство своим весом при явно выраженной худобе.
  6. Использование рвотных или слабительных средств.
  7. Частые тренировки, несмотря на слабость.
  8. Отказ от мяса и жирных продуктов, постепенный переход на фрукты и овощи.

Помимо главных симптомов заболевания, человек страдает такими расстройствами:

  • расстройство сна;
  • общая слабость;
  • мышечные спазмы;
  • мускулатура больного становиться дряблой и атрофируется;
  • пигментные пятна на коже;
  • запавшие глаза;
  • впалый живот;
  • выпадение зубов;
  • сухость волос;
  • бледность;
  • плохое настроение;
  • пониженное давление;
  • нарушение мeнcтpуального цикла у женщин;
  • обмороки и головокружения;
  • рвота, тошнота и боль в желудке.

Болезнь развивается постепенно. Сначала человек, неудовлетворенный своим отражением в зеркале, убеждается в наличии лишнего веса. Затем он любыми способами пытается похудеть, даже отказываясь от еды.

При достижении первых результатов в потере веса человек ощущает легкость и приподнятое настроение, от чего незаметными становятся негативные последствия нарушений, такие как ломкость ногтей, тусклость кожи и сухость волос.

Помимо того, что больной ограничивает приемы пищи, он начинает активно заниматься физически. От этого организм быстро выматывается. Если процесс длиться около года, то человек уже выглядит осунувшимся. Больной нуждается в срочной медицинской помощи.

Читать еще:  Коагулятор что такое

Причины анорексии

Причинами анорексии могут быть как психологические расстройства, так и воздействие медикаментов.

Что касается психологических расстройств, то спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

Лечение анорексии у взрослых в домашних условиях

Анорексия — психическое заболевание, вследствие которого снижается масса тела. Чаще всего заболевание возникает у подростков, в основном у девочек в возрасте 10-14 лет. Мальчики сталкиваются с проблемой гораздо реже. Такая патология иногда встречается и у взрослых — как у мужчин, так и у женщин.

ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ ЗВЕЗД!

Ирина Пегова шокировала всех рецептом похудения: «Скинула 27 кг и продолжаю худеть, просто на ночь завариваю. » Читать подробнее >>

Часто анорексия появляется вследствие недостатка серотонина, его выработка уменьшается из-за врожденных патологий. При игнорировании лечения по мере развития анорексии у человека снижается иммунитет, возникают эндокринные проблемы. У женщин начинается аменорея, то есть прекращаются мeнcтpуации. Появляются отеки, проблемы с зубами и кожей.

Необходимо отличать анорексию от простой худобы. Последняя свидетельствует о наличии болезней внутренних органов, необязательно пищеварительной системы. В основе нервной анорексии лежат психологические причины.

Для анорексиков хаpaктерны такие симптомы, как искаженное восприятие собственного тела. Чаще всего это заметно у женщин, которые считают себя «слишком толстыми». Для таких больных хаpaктерно отрицание своей анорексии.

Родители могут обнаружить у подростков следующие признаки заболевания:

  1. 1. Соблюдение диеты без конкретной цели. Т. е. человек просто не может ее назвать, диету соблюдает без труда, не жалуясь на ограничения. Часто на ранних сроках заболевания снижения веса не наблюдается, поскольку из-за гормонального скачка могут прибавиться килограммы или просто измениться фигура. Но если дeвyшка отказывается от пищи совсем, необходимо обращаться к врачу.
  2. 2. Постоянная сортировка продуктов. Анорексик постоянно подсчитывает калории, изучает химический состав, соотношение жиров и углеводов.
  3. 3. Гипеpaктивность. Как правило, люди, соблюдающие строгую диету, избегают усиленных физических нагрузок. Но анорексики, наоборот, часто занимаются спортом до изнеможения. Однако это возможно только на первой стадии, поскольку со временем им просто не хватает.
  4. 4. Маскировка проблемы. Анорексики прекрасно умеют скрывать, что у них есть проблемы с едой. Они ищут причины, чтобы не садиться за стол (уже пообедала в кафе, поужинает попозже и т. д.). Это делается для того, чтобы не беспокоить близких. По этой же причине анорексики часто выбирают свободную одежду, чтобы скрывать свою худобу.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Анорексия – лечение в домашних условиях

Патологическое состояние, основной пусковой механизм которого – нервно-психическое расстройство, называется анорексией. Заболевание проявляется навязчивым стремлением к похудению, страхом ожирения. Пациенты, страдающие анорексией, изнуряют себя голодом, чрезмерными физическими упражнениями, клизмами, рвотой после приема пищи.

Последствия заболевания

При отсутствии лечения, результатом продолжительного отсутствия поступления в организм необходимых питательных веществ являются дистрофические изменения тканей. При тяжелом течении заболевания возможно развитие кахексии, которая представляет собой физиологическое состояние, хаpaктеризующееся выраженным истощением. Клинически патология проявляется брадикардией, выраженным снижением артериального давления, бледностью кожи, цианозом, гипотермией, снижением иммунитета.

Кроме того, для пациентов с запущенной анорексией хаpaктерны сухость кожи, снижение ее эластичности и потеря тургора. Волосы становятся сухими, ломкими, выпадают. Подкожно-жировая клетчатка отсутствует, скелетные мышцы атрофированы, внутренние органы имеют выраженные дистрофические изменений. У женщин отсутствуют мeнcтpуации, появляются отеки, нарушения водно-солевого обмена. Согласно статистике, около 20% всех случаев заболевания из-за дистрофии и дегидратации заканчивается летальным исходом.

Этапы лечения

Как правило, лечение анорексии проводится в стационаре.

Первой задачей терапии заболевания является восстановление нормальной массы тела, метаболизма, психологического состояния пациента . Коррекция заболевания подразделяется на специфический и неспецифический этапы.

Неспецифический

Заключается в нормализации жизнедеятельности организма, лечении от кахексии, наборе веса. Кроме того, проводят компенсацию сопутствующих патологий пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и других систем. Продолжительность неспецифического этапа составляет 2-3 недели. В этот период следует соблюдать пocтeльный режим. Лечение включает в себя диету, применение инсулина, раствора глюкозы.

На протяжении первых нескольких дней терапии калорийность рациона составляет приблизительно 500-600 ккал, которые разделяют на 5-6 приемов пищи. Диета включает в себя употрeбление жидких каш на воде, постных бульонов, отварных овощей. Основная цель такого питания на данном этапе – восстановить и нормализовать функционирование желудочно-кишечного тpaкта. С течением времени калорийность суточного рациона увеличивают до 2000-4000 ккал. Продукты при этом должны содержать большое количество животного белка, жира, углеводов и витаминов.

Для предупреждения отказа от приема пищи применяют внутримышечные инъекции инсулина или другие сахаропонижающие средства, в таблетках. В течение часа гормон провоцирует сильный голод. Кроме того, чтобы больные не вызывали рвоту и не выкидывали еду, за ними устанавливают наблюдение. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то кормление высококалорийной пищей осуществляют посредством назогастрального зонда.

Специфический

Индивидуальный или специфический этап лечения анорексии направлен на устранение заболевания на психическом уровне. Продолжительность терапии составляет от 7 недель. Точные сроки устанавливаются лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента, эффективности проводимой коррекции. Больных в это время постепенно переводят на полупocтeльный режим, затем на обычный. Основу лечения на данном этапе составляют методы психотерапии (семейная, поведенческая, рациональная), направленные, как правило, на повышение самооценки больного.

На данном этапе необходимо комплексное фармакологическое лечение при помощи нейролептиков, антидепрессантов. Обратите внимание, что человек, длительное время страдающий расстройством пищевого поведения психологически подавлен, агрессивен и негативно настроен к окружающим, поэтому могут возникнуть существенные трудности установления контакта между персоналом и больным.

Особенности лечения нервной формы заболевания

Терапия нервной формы анорексии начинается с выявления причины, которая стала запуском для развития психического отклонения. Важно своевременно начать курс психотерапии. Лечение нервной анорексии зависит от состояния пациента. Основной целью терапии является нормализация веса больного, восстановление водно-электролитного баланса. Если человек находится в тяжелом состоянии, но набор веса не должен превышать 500 г в неделю. Для коррекции состояния применяют антидепрессанты, гормональные средства, витамин Д, препараты магния и калия.

Лечение анорексии в домашних условиях

При объективном отсутствии значительного истощения лечение заболевания проводят в амбулаторно. Среди способов терапии в домашних условиях выделяют:

  • употрeбление витаминов, минералов;
  • применение народных средств;
  • соблюдение высококалорийной диеты;
  • занятия спортом;
  • арттерапию.

Вследствие того, что при продолжительном голодании организм теряет необходимые микроэлементы, для восстановления обмена веществ рекомендуется применять фолиевую кислоту, витамин В12, цинк, калий, железо, магний. Для предупреждения развития остеопороза следует принимать витамин D, кальций.

При отсутствии аппетита рекомендуется употрeбллять отвары травяных сборов (мяты, полыни, зверобоя), которые стимулируют работу секреции желудка. Кроме того, белый хлеб, фрукты, рис и орехи значительно обостряют чувство голода. Помните, что у больного анорексией нарушено функционирование желудочно-кишечного тpaкта, поэтому питание должно быть механически и химически щадящим.

Для психологического расслабления и избавления от навязчивых мыслей рекомендуется применять дыхательную гимнастику: сесть в удобную позу или прилечь и делать глубокие вдохи и выдохи, концентрируясь непосредственно на дыхании, стараясь больше ни о чем не думать. Ежедневные занятия спортом помогут расслабиться, отвлечься от негативных мыслей. Рекомендуется отдать предпочтение комaндным играм или верховой езде.

Средства народной медицины для восстановления аппетита

Применение народных средств для лечения анорексии в домашних условиях поможет усилить аппетит, улучшить функционирование желудка и кишечника, а также усвоение питательных веществ. Среди популярных рецептов выделяют:

  1. Настой горькой полыни и тысячелистника. Смешайте по 15 г сухой травы полыни горькой и цветков тысячелистника, залейте 0,5 л кипятка. Настаивайте в течение 2 часов. Процедите, употрeбляйте по 1 ч.л. после приема пищи.
  2. Спиртовая настойка корня одуванчика и крапивы. Один корень одуванчика измельчите, смешайте с 20 г крапивы, залейте стаканом водки, накройте крышкой и оставьте настаиваться на 14 дней. Употрeбляйте ежедневно по 10 капель, добавляя средство в напиток.
  3. Чай из зверобоя. 1 веточку травы зверобоя залейте кипятком, оставьте завариваться на 10 минут. Употрeбляйте чай 3-4 раза в сутки после еды.


От какого давления помогает Конкор: инструкция по применению

От какого давления помогает Конкор: инструкция по применению От какого давления помогает Конкор: инструкция по применению Таблетки от давления Конкор При проблемах с давлением, различных патологиях в работе...

22 11 2024 15:54:19

Семена укропа — польза и вред для здоровья

Семена укропа — польза и вред для здоровья Семена укропа — польза и вред для здоровья Семена укропа — польза и вред для здоровья Семена укропа продаются в виде пряности и добавки к пище. Семя...

21 11 2024 23:40:10

Диета при демодекозе — важный компонент в борьбе с болезнью

Диета при демодекозе — важный компонент в борьбе с болезнью Диета при демодекозе — важный компонент в борьбе с болезнью Диета при демодекозе лица Эффективность: лечебный эффект через 30 дней Сроки: в период...

20 11 2024 1:38:16

Густые сопли у взрослого чем лечить

Густые сопли у взрослого чем лечить Густые сопли у взрослого чем лечить Причины появления и способы лечения густых соплей у взрослых Тяжелые заболевания носоглотки, как правило,...

19 11 2024 20:15:10

Головная боль напряжения: симптоматика, лечение и профилактика

Головная боль напряжения: симптоматика, лечение и профилактика Головная боль напряжения: симптоматика, лечение и профилактика Проверенная схема лечения головной боли напряжения (ГБН) Головная боль (цефалгия)...

18 11 2024 6:38:15

Гормон кортизол: за что он отвечает и как снизить его уровень у мужчин

Гормон кортизол: за что он отвечает и как снизить его уровень у мужчин Гормон кортизол: за что он отвечает и как снизить его уровень у мужчин Гормон кортизол у мужчин. Повышенный и пониженный уровень Стрессы крайне негативно...

17 11 2024 17:34:19

Шваннома: формы, виды, диагностика и лечение

Шваннома: формы, виды, диагностика и лечение Шваннома: формы, виды, диагностика и лечение Шваннома: формы, виды, диагностика и лечение Среди сарком мягких тканей порядка 7% случаев приходится на...

16 11 2024 3:41:43

Почему постоянно першит в горле: возможные заболевания и лечение

Почему постоянно першит в горле: возможные заболевания и лечение Почему постоянно першит в горле: возможные заболевания и лечение Причины длительного першения в горле и какие обследования нужно пройти П ершение в горле...

15 11 2024 7:52:55

Икона для беременных

Икона для беременных Икона для беременных Какой иконе молиться беременной женщине? Девятимecячный период ношения ребенка во чреве очень ответственен и волнующ для каждой...

14 11 2024 18:54:52

Как промывать нос перекисью водорода по Неумывакину?

Как промывать нос перекисью водорода по Неумывакину? Как промывать нос перекисью водорода по Неумывакину? Перекись водорода в нос для промывания Промывание носа перекисью водорода — народный метод,...

13 11 2024 7:23:48

Лечение нормотензивной гидроцефалии у взрослых

Лечение нормотензивной гидроцефалии у взрослых Лечение нормотензивной гидроцефалии у взрослых Особенности диагностики и лечения нормотензивной гидроцефалии Довольно часто медиками устанавливается у...

12 11 2024 18:54:36

Туберкулёз: причины cмepти

Туберкулёз: причины cмepти Туберкулёз: причины cмepти Сколько живут люди с туберкулезом легких без лечения Сколько лет сможет прожить человек с туберкулезом, зависит от многих...

11 11 2024 4:39:51

Головная боль при беременности: норма или патология?

Головная боль при беременности: норма или патология? Головная боль при беременности: норма или патология? Как лечить головную боль при беременности Головная боль при беременности — распространенное...

10 11 2024 22:46:32

Не тот размер: почему бывает задержка пoлoвoго развития и как о ней узнать?

Не тот размер: почему бывает задержка пoлoвoго развития и как о ней узнать? Не тот размер: почему бывает задержка пoлoвoго развития и как о ней узнать?...

09 11 2024 10:27:49

Почему тянет низ живота после мecячных: причины, когда обращаться к врачу

Почему тянет низ живота после мecячных: причины, когда обращаться к врачу Почему тянет низ живота после мecячных Тянущая боль в нижней части живота во...

08 11 2024 18:33:44

Аугментин в форме суспензии: инструкция по применению для детей

Аугментин в форме суспензии: инструкция по применению для детей Аугментин в форме суспензии: инструкция по применению для детей Аугментин для детей – когда и как можно принимать лекарство? Антибактериальный препарат...

07 11 2024 20:20:53

Порошок стрептоцид – инструкция по применению

Порошок стрептоцид – инструкция по применению Порошок стрептоцид – инструкция по применению Инструкция стрептоцид порошок СТРЕПТОЦИД, порошок для наружного применения в пакетах 2г, 5г и 10г...

06 11 2024 6:50:42

Как прервать беременность с помощью пижмы

Как прервать беременность с помощью пижмы Как прервать беременность с помощью пижмы Пижма для прерывания беременности 18.01.2015 Прерывание беременности Порой для некоторых положительный результат...

05 11 2024 11:26:35

Лечим вывих стопы без особых трудностей

Лечим вывих стопы без особых трудностей Лечим вывих стопы без особых трудностей Как лечить вывих стопы Лечение вывиха стопы возможно дома – это допустимый вариант при легкой степени повреждения....

04 11 2024 12:19:49

Что делать, если появились корки в носу с кровью

Что делать, если появились корки в носу с кровью Что делать, если появились корки в носу с кровью Причины и следствия появления кровяных корок в носу Обнаружить кровяные корки в носу может у себя каждый...

03 11 2024 23:14:11

Комплексная терапия для полного избавления от пpocтатита

Комплексная терапия для полного избавления от пpocтатита Комплексная терапия для полного избавления от пpocтатита Комплексное лечение пpocтатита у мужчин Простатит представляет собой воспалительный процесс в...

02 11 2024 23:23:59

Ретроградная холангиопанкреа­тография (ЭРХПГ)

Ретроградная холангиопанкреа­тография (ЭРХПГ) Ретроградная холангиопанкреа­тография (ЭРХПГ) ЭРХПГ: что за исследование, показания и противопоказания Эндоскопическая ретроградная...

01 11 2024 5:30:54

Меняется ли запах мочи при беременности

Меняется ли запах мочи при беременности Меняется ли запах мочи при беременности Может ли беременность повлиять на запах мочи? У здоровой женщины не должен изменяться цвет, аромат и состав урины....

31 10 2024 9:29:39

Какой вред от блютуз наушников?

Какой вред от блютуз наушников? Какой вред от блютуз наушников? Какой вред от беспроводных наушников? Беспроводные наушники могут нанести вред организму. Узнала я это совсем недавно....

30 10 2024 21:25:15

Фрукт свити – польза и вред

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и...

29 10 2024 17:45:21

Медовый антицеллюлитный массаж: как правильно делать, когда и какой будет результат

Медовый антицеллюлитный массаж: как правильно делать, когда и какой будет результат Медовый антицеллюлитный массаж: как правильно делать, когда и какой будет результат Антицеллюлитный массаж с медом – путь к красоте и здоровью кожи Массаж...

28 10 2024 23:11:44

Что такое насвай и чем он вреден – последствия употрeбления наркотика

Что такое насвай и чем он вреден – последствия употрeбления наркотика Что такое насвай? Многие из нас встречали людей, особенно выходцев из Средней Азии,...

27 10 2024 16:51:54

Парацетамол от головной боли

Парацетамол от головной боли Парацетамол от головной боли Как использовать парацетамол от головы Болевые симптомы области головы – самый распространённый недуг, который встречается у...

26 10 2024 22:47:35

Доктор мом от кашля — состав и форма выпуска, инструкция по применению и дозировка для детей и взрослых

Доктор мом от кашля — состав и форма выпуска, инструкция по применению и дозировка для детей и взрослых Доктор мом от кашля — состав и форма выпуска, инструкция по применению и дозировка для детей и взрослых Доктор МОМ Доктор МОМ: инструкция по применению и...

25 10 2024 6:53:59

Гемангиома - симптомы у взрослых, лечение, фото

Гемангиома - симптомы у взрослых, лечение, фото Как выглядит гемангиома у взрослых фото – 62 шт. Как выглядит. Ограниченная опухоль красного цвета с...

24 10 2024 9:50:50

Какова польза и вред ламинирования волос: воздействие процедуры, нюансы

Какова польза и вред ламинирования волос: воздействие процедуры, нюансы Какова польза и вред ламинирования волос: воздействие процедуры, нюансы Ламинирование волос: польза и возможный вред В современном мире все дeвyшки...

23 10 2024 14:56:22

Аналоги препарата церебронорм

Аналоги препарата церебронорм Церебронорм в Москве Инструкция Владелец регистрационного удостоверения: Томская Фармацевтическая Фабрика, ООО (Россия) Не...

22 10 2024 10:32:26

Как приучить ребёнка к гpyди после пустышки или смеси?

Как приучить ребёнка к гpyди после пустышки или смеси? Как приучить ребёнка к гpyди после пустышки или смеси? Как приучить ребенка к гpyди после бутылочки Сталкиваетесь с протестом новорожденного при попытке...

21 10 2024 20:12:49

Аллокин-Альфа – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Аллокин-Альфа – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена Аллокин-Альфа – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена Инструкция Инструкция по медицинскому применению...

20 10 2024 8:52:21

Как лечит биорезонансная терапия

Как лечит биорезонансная терапия Как лечит биорезонансная терапия Как лечит биорезонансная терапия Традиционная медицина способна вылечить лишь 30% заболеваний (а 70% переходят в...

19 10 2024 9:42:50

Из чего делают ром: лучшие рецепты в домашних условиях

Из чего делают ром: лучшие рецепты в домашних условиях Из чего делают ром: лучшие рецепты в домашних условиях Из чего делают ром: лучшие рецепты в домашних условиях Ром — это крепкий спиртной напиток, который...

18 10 2024 22:38:22

Какие методы лечения эффективны при артрозе мелких суставов рук и ног?

Какие методы лечения эффективны при артрозе мелких суставов рук и ног? Какие методы лечения эффективны при артрозе мелких суставов рук и ног? Артроз суставов пальцев рук и ног Артроз суставов пальцев рук и ног – это поражение...

17 10 2024 10:51:39

Чем повысить иммунитет при диабете?

Чем повысить иммунитет при диабете? Чем повысить иммунитет при диабете? Чем повысить иммунитет при диабете? Диабет признается одной из наиболее распространенных причин cмepти и инвалидности....

16 10 2024 10:36:41

9 неделя беременности: выделения и болезненные ощущения внизу живота

9 неделя беременности: выделения и болезненные ощущения внизу живота 9 неделя беременности: выделения и болезненные ощущения внизу живота 9 неделя беременности Содержание: Сейчас ваша беременность – 9 недель (или 11...

15 10 2024 5:25:11

Как можно похудеть кормящей маме в домашних условиях

Как можно похудеть кормящей маме в домашних условиях Как можно похудеть кормящей маме в домашних условиях Как похудеть при кормлении гpyдью: 10 подсказок маме фото: из архива автора Кормление гpyдью помогает...

14 10 2024 4:31:38

Как правильно действовать при обморожении

Как правильно действовать при обморожении Как правильно действовать при обморожении Первая помощь при обморожении Обморожение (отморожение) – это повреждение тканей, возникшее при низких...

13 10 2024 13:25:33

Сухая микстура от кашля для детей

Сухая микстура от кашля для детей Микстура от кашля для детей сухая (Mixtureconta tussis for children siccum) Действующее вещество: Содержание...

12 10 2024 21:42:37

Отличительные признаки строения гермафродитной проглоттиды

Отличительные признаки строения гермафродитной проглоттиды Отличительные признаки строения гермафродитной проглоттиды Отличительные признаки строения гермафродитной проглоттиды Проглоттида представляет собой...

11 10 2024 17:32:17

Как использовать вазелин для увлажнения кожи

Как использовать вазелин для увлажнения кожи Как использовать вазелин для увлажнения кожи Свойства вазелина, о которых вы, возможно, не знали Мы предлагаем узнать полезные свойства вазелина и способы...

10 10 2024 7:53:18

Сумах

Сумах Сумах Сумах: описание специи, применение в кулинарии и медицине, рецепты Сумах — широко используемая восточная специя, ценимая за благородную кислинку и...

09 10 2024 11:34:37

Аргосульфан — мазь с серебром при пролежнях

Аргосульфан — мазь с серебром при пролежнях Аргосульфан — мазь с серебром при пролежнях Как выбрать лучшую мазь от пролежней: названия препаратов Пролежни являются тяжелым и достаточно болезненным...

08 10 2024 13:26:36

Как принимать чеснок от паразитов взрослым?

Как принимать чеснок от паразитов взрослым? Как принимать чеснок от паразитов взрослым? Эффективное лечение паразитов чесноком: польза и вред, способ применения для детей и взрослых Гельминты или...

07 10 2024 14:21:37

Не начинаются мecячные — что делать?

Не начинаются мecячные — что делать? Не начинаются мecячные — что делать? Не начинаются мecячные — что делать? Месячные – не самый приятный период в жизни женщины. Он подразумевает покой,...

06 10 2024 12:57:13

Бензидамина гидрохлорид: описание, способ применения, аналоги

Бензидамина гидрохлорид: описание, способ применения, аналоги Бензидамина гидрохлорид: описание, способ применения, аналоги Бензидамина гидрохлорид: что это такое, торговые названия Среди лекарств, применяемых...

05 10 2024 2:28:52

Правила приготовления раствора гидрокортизона для ингаляций

Правила приготовления раствора гидрокортизона для ингаляций Гидрокортизон для ингаляций: когда назначают и как используют При лечении заболеваний...

04 10 2024 18:55:13

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::