Давление человека и пульс — норма по возрасту
Давление человека и пульс — норма по возрасту
Норма давления и пульса по возрастам в таблице
Сердечно-сосудистая система играет значимую роль в функционировании организма. Отклонение артериального давления (АД), частоты сокращений сердца от нормы сигнализирует о развитии серьезных заболеваний. Нужно регулярно следить за состоянием здоровья. Инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, стенокардия ежегодно уносят жизни миллионов людей. Определены нормы давления и пульса по возрастам, которые помогут контролировать здоровье сердца, сосудов, в том числе в домашних условиях.
Что такое давление у человека
Состояние человеческого организма хаpaктеризуется физиологическими показателями. К основным из них относят температуру, АД, пульс (частоту сердечных сокращений). У здорового человека показатели не выходят за установленные пределы. Отклонение значений от нормы свидетельствует о развитии стресса или патологических состояний.
Кровяное давление – давление потока крови на стенки сосудов. Его значение зависит от вида кровеносного сосуда, толщины, положения относительно сердца. Выделяют следующие типы:
- сердечное – возникает в желудочках, предсердиях сердца при ритмичной работе. Отличается по значению в разных отделах, обусловлено фазой сокращения;
- венозное центральное – давление крови в правом предсердии, куда поступает венозная кровь;
- артериальное, венозное, капиллярное – кровяное давление в сосудах соответствующего калибра.
Для определения состояния организма, сердца, сосудов используют чаще артериальное давление. Отклонение его значений от нормы служит первым сигналом о неполадках. По ним судят об объеме крови, которое перегоняет сердце за единицу времени, о сопротивляемости сосудов. Учитываются следующие составляющие:
- верхнее (систолическое) давление, с которым кровь выталкивается из желудочков в аорту при сокращении (систоле) сердца;
- нижнее (диастолическое) – регистрируемое при полном расслаблении (диастоле) сердца;
- пульсовое – определяется путем вычитания величины нижнего давления от верхнего.
АД обусловлено сопротивлением сосудистой стенки, частотой, силой сокращений сердца. На сосудисто-сердечную систему влияют многочисленные факторы. К ним относятся:
- возраст;
- психоэмоциональное состояние;
- состояние здоровья;
- прием лекарств, пищи, напитков;
- время суток, сезон года;
- атмосферные явления, погодные условия.
Для человека, исходя из индивидуальных особенностей, устанавливается «рабочее» стандартное давление. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о развитии гипертонии (гипертензии), в меньшую – о гипотонии (гипотензии). Повышенное и пониженное АД требует внимания, при сильных изменениях – медикаментозной коррекции. Причинами отклонений от нормы служат следующие факторы:
Норма пульса и давления по возрастам у мужчин и женщин + ТАБЛИЦЫ
Пульс и артериальное давление являются важными показатели здоровья. Норма этих параметров достаточно вариабельна и изменяется по возрастам, пoлoвoй принадлежности, степени тренированности организма.
Содержание этой статьи:
Как измерить и оценить сердечный ритм
На скорость сокращений сердца оказывают воздействие многие факторы: эмоциональное состояние, прием пищи, алкогольных напитков и энергетиков (например, кофе), курение, сон, температура и влажность окружающей среды, время суток.
Поэтому подсчет показателей проводится в полном психическом покое, натощак. Желательно делать это сразу после сна, или хотя бы за 15-20 мин перед измерением принять удобное положение, сидя или лежа, обязательно облокотившись спиной о поверхность.
Измерение, как правило, проводится на лучевой артерии, расположенной на внутренней стороне запястья.
Иногда, при слабых ударах и у маленьких детей сердечный измеряют на боковой поверхности шеи, где анатомически расположена сонная артерия.
Сразу толчки нащупывают с двух сторон, и, если удары симметричны, подсчет ведут на одной руке.
Замечено, что чаще всего сердце сокращается у новорожденных. По мере взросления этот показатель снижается до пятидесяти лет, а затем вновь несколько повышается. Следует отметить, что у лиц женского пола число пульсовых ударов на 5-8 в минуту больше.
Как узнать свое артериальное давление
Такой параметр как кровяное давление показывает состояние всего организма, поэтому он вызывает интерес у специалистов.
Артериальное давление – это сила воздействия крови на стенки сосудов. Оно бывает систолическим и диастолическим. Первое фиксируется во время выброса крови левым желудочком сердца, второе — во время расслабления миокарда.
Чтобы узнать уровень давления, нужно воспользоваться прибором под названием тонометр. Существуют механические и электронные тонометры.
В домашних условиях неспециалисту проще воспользоваться электронным тонометром, поскольку для этого достаточно надеть манжету на запястье и нажать кнопку. Кроме того, электронные измерители часто снабжены пульсометрами, что позволяет оценить сердечный ритм, правда, несколько грубовато. Минусом этих приборов является их потребность в калибровке. Без нее с годами эксплуатации они показывают неверные результаты.
Самыми точными тонометрами остаются механические. Их используют медицинские работники, однако овладеть навыком измерения АД можно и дома. Для этого нужен тонометр, манжета с резиновой грушей и фонендоскоп.
Принципы измерения артериального давления
- Обследуемый сидит, опираясь спиной о стул, рука освобождена от одежды, разогнута в локтевом суставе и расслаблена. Рука находится на одном уровне с сердцем.
- Накладываем манжету на два сантиметра выше локтевой ямки.
- В локтевое углубление устанавливаем фонендоскоп.
- Закрываем зажим на груше и нагнетаем давление в манжете, несколько выше обычного показателя пациента.
- Медленно открываем зажим, параллельно следим за стрелкой на манометре и слушаем фонендоскоп.
- Первый удар в фонендоскопе – верхнее давление, последний – нижнее.
Допускается погрешность в 5 единиц на разных руках. Слишком большое расхождение требует дополнительного обследования.
Стандарты артериального давления у детей и взрослых
Из таблицы видно, что чем старше человек, тем выше у него давление. Однако, многие врачи считают, что у взрослых цифра на тонометре не должна превышать 139/89.
Виды нарушений сердечного ритма и кровяного давления
Бывает, что количество пульсовых ударов не вписывается в норму. Уменьшение частоты сердечных сокращений называется брадикардией, а повышение – тахикардией.
Причиной этому могут быть физиологические явления. Так, частота сердечных толчков возрастает у беременных, поскольку их организму приходится справляться с двойной нагрузкой. У спортсменов и тренированных людей сердце сильное и большое, поэтому наоборот бьется реже.
Сонограмма сердца среднестатистического человека и атлета
Давление также может изменяться. Повышение его называется гипертонией, а снижение – гипотонией. Гипотония рассматривается как вариант нормы у некоторых людей. Они могут испытывать недомогание при стандартных 120/80. Поэтому, важным является не само повышение АД, а его уровень по сравнению с обычным для данного человека показателем.
Также необходимо помнить, что давление может физиологически повышаться после физической нагрузки и сильного эмоционального стресса. В таком случае элиминирование провоцирующего фактора приводит к самостоятельной нормализации показателей.
Однако, если физиологические причины исключены, а отклонения ритма сердца или артериального давления от нормы зафиксированы неоднократно, стоит проконсультироваться у врача. Это может быть терапевт либо кардиолог. Доктор проведет объективное исследование, обозначив границы сердца, прощупав верхушечный толчок, самостоятельно подсчитав ЧСС и измерив АД.
Инструментальные методы обследования сердца и сосудов
В большинстве случаев назначаются дополнительные методы обследования. Самым доступным из них является электрокардиограмма (ЭКГ), позволяющая отследить сердечный ритм. Опытный врач по полученной пленке определит нарушения ритма в виде экстрасистол, блокад или мерцания. Если этого недостаточно для постановки диагноза, используют холтеровское мониторирование, когда в течение суток аппарат измеряет сердечный ритм и давление.
Расположение электродов при проведении холтеровского мониторирования
Кроме того, проводится сонография сердца, иногда по показаниям – других внутренних органов. Также возможно назначение общего анализа крови и мочи, определение уровня глюкозы крови, фpaкций холестерина, гормонов щитовидной железы и других специфические исследований. Важным дополнением могут стать консультации узких специалистов, таких как невропатолог, эндокринолог, окулист, а также гинеколог.
При помощи обследований будет установлена точная причина изменений и вынесен клинический диагноз.
Причины отклонений пульса и артериального давления
Причины изменения пульса делятся на две большие группы патологий – внесердечные и сердечные. В первую группу входят:
- вегетососудистая дистония
- патология щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз)
- сахарный диабет
- болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек)
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры
- болезни крови (анемия)
К группе сердечных патологий относятся:
- сердечные пороки (врожденные и приобретенные)
- гипертоническая болезнь
- стенокардия и инфаркт миокарда
- атеросклероз
- аритмии
- воспаления сосудов
Атеросклеротическое поражение сосудов
Наиболее распространенные болезни сердца
Частой причиной изменения ритма и давления у молодых людей является такое заболевание как вегетососудистая дистония. При этой болезни пациенты субъективно чувствуют себя очень плохо, они тревожны, беспокойны и плаксивы. Они жалуются на головную боль, головокружение, чувство нехватки воздуха и ощущение сердцебиений. У них часто нарушен сон, снижен аппетит и либидо, и словно весь организм не отлажен.
К тому же, периодически болезнь проявляется вегетативными кризами, когда состояние пациента резко ухудшается. Появляется неконтролируемая тревога, страх cмepти, затруднение дыхания, значительное повышение или снижение давления, тахикардия (иногда, брадикардия), головная боль, туман перед глазами, чувство слабости и дурноты. В такие моменты человек требует врачебной помощи.
Больной во время сосудистого криза
Однако при объективном обследовании обнаруживается минимум данных, серьезной патологии нет. Больные вегетососудистой дистонией нуждаются в наблюдении невропатолога, им также необходима консультация и лечение у психотерапевта.
Что касается более зрелого возраста, то самой частой причиной высокого давления, аритмий является гипертоническая болезнь. При этом заболевании систематически тонометр определяет высокие цифры АД. Сначала это происходит незаметно. Человек может списывать свое состояние на стресс и усталость.
Постепенно нарастают симптомы, такие как боль в затылке, головокружение, онемение кончиков пальцев рук и ног, озноб, общая слабость. В первое время эти состояния преходящие, затем сосуды «привыкают» к повышенному давлению и симптомы становятся постоянными. В дальнейшем от этого начинают страдать внутренние органы, в первую очередь почки, глаза и сердце.
Читать еще: Cтручки фасоли для лечения сахарного диабетаПри установлении диагноза гипертонической болезни пациенту на пожизненной основе назначаются гипотензивные препараты под постоянным контролем артериального давления
Превентивные мероприятия
В настоящее время болезни сердца и сосудов возглавляют причины cмepти людей старше 40 лет. Именно поэтому необходимо заниматься профилактикой кардиальной патологии, начиная с ранних лет. Профилактика включает в себя:
- Постоянную физическую активность, что заключается в занятиях бегом, спортивной ходьбой, плаванием и другими динамичными видами спорта.
- Сбалансированное питание. Для сосудов важно питаться жирной рыбой, авокадо, льняными семечками и орехами, кокосовым маслом, поскольку эти продукты содержат полиненасыщенные жирные кислоты. Стоит избегать переедания сладостями, солеными продуктами и пищей, богатой холестерином.
- Отсутствие вредных привычек. Курение и избыток алкоголя негативно воздействуют на сосуды и сердечную мышцу. Допускается употрeбление красного вина, поскольку оно обладает антиоксидантными свойствами.
- Эмоциональный покой. Следует избегать стрессов и унылого настроения для здоровья всего организма.
Соблюдение этих простых правил позволит сохранить хорошее самочувствие на долгие годы!
ВИДЕО: Нормальная ЧСС у детей и взрослых
Норма пульса по возрастам
Норма пульса по возрастам. Какая частота пульса считается нормальной
Пуль с и давление — жизненно важные показатели для человека. Лучше заранее ознакомиться с нормами эти показателей, чтобы избежать возможных критических ситуаций в будущем. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!
Нормальное давление и пульс у взрослого человека
Любой медицинский осмотр доктор начинает с проверки важных показателей здоровья человека. Он прощупывает лимфоузлы, проверяет состояние суставов, а также измеряет температуру, пульс и артериальное давление (АД). Полученные результаты врач заносит в анамнез, а также сравнивает зафиксированные показатели с нормами давления и пульса по возрастам, указанными в нормативных таблицах.
Пульс и артериальное давление
Частота сердцебиений и кровяное давления – два взаимосвязанных показателя. При смещении цифр АД в какую-либо сторону происходит учащение либо урежение пульса, а также изменение его ритмичности. Каждому человеку следует знать, что означают эти показатели.
Это ритмичные толчки, возникающие внутри стенок артерий, капилляров и вен, провоцируемые сердечной мышцей. На фоне сокращений сердца меняется интенсивность кровяного потока в сосудах, а также меняется частота пульсаций.
Помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС) врачи еще отмечают другие свойства пульса:
- наполненность;
- ритмичность;
- напряженность;
- амплитуда колебаний.
Давлением называют силу, с которой кровь воздействует на стенки вен и артерий. Показатели АД зависят от того, с какой силой и скоростью сокращается сердце и проталкивает кровь, а также от объема продвигаемой по сосудам крови, тонуса сосудов.
Помимо артериального существует еще несколько видов давления крови:
- Внутрисердечное. Оно возникает в полостях сердца при сокращении его мышц. Для каждого отдела существуют определенные нормативы. Эти показатели могут изменяться в зависимости от физиологии человеческого организма.
- Венозное. Это давление, возникающее в правом предсердии. Оно связано с тем, сколько крови возвращается назад к сердцу.
- Капиллярное. Важный показатель хаpaктеризует давление крови в капиллярах. Он зависит от кривизны мелких сосудов и их натяжения.
Наиболее высокие показатели давления отмечаются именно на выходе крови из сердца (из левого желудочка). Далее по ходу движения по артериям показатели становятся ниже, а в капиллярах очень маленькими. Минимальные цифры фиксируются в венах и на входе в сердце (в правом предсердии).
При измерении тонометр фиксирует два показателя: систолическое и диастолическое давление. Систола – сокращение обоих желудочков сердца и выброс крови в аорту. Цифры, определяемые тонометром в этом момент, называют также верхним давлением. Они зависят от сопротивления сосудов, а также от силы, частоты сердечных сокращений.
Диастола – промежуток между сокращениями, когда сердце полностью расслаблено. В этот момент оно полностью заполнено кровью, а тонометр фиксирует диастолическое (нижнее, сердечное) давление. Оно зависит только от сосудистого сопротивления.
Норма давления в зависимости от возраста
На сегодняшний день существуют специальные, разработанные врачами таблицы, по которым определяют нормальное давление и пульс у взрослого человека и детей:
Обычно в молодом возрасте мало кто обращает внимание на уровень артериального давления. По мере старения организма сбои в различных его системах могут привести к отклонению показателей от нормальных значений. Однако, влиять на эти цифры могут и такие внешние факторы, как:
- физические нагрузки;
- стрессы;
- психоэмоциональное состояние;
- прием медицинских препаратов;
- погодные и климатические условия;
- время суток.
В среднем у здорового человека значение диастолического АД – 120 мм рт. ст., а нормальное сердечное давление не должно превышать 80. Однако, современные доктора с большой осторожностью относятся к усредненным таблицам, составленным только на основе возраста пациента. Сегодня в большинстве случаев пpaктикуется индивидуальный подход к диагностике патологий сердечно-сосудистой системы.
У грудного ребенка артериальное давление и пульс иногда немного отклоняются от нормы. Изменяться частота биения сердца и АД может при кормлении, при нахождении в жарком сухом помещении. Если показатели восстанавливаются через 5-10 минут после прекращения воздействия внешних факторов, то беспокоиться не следует.
У подростков также показатели могут отличаться от стандартных в большую либо меньшую сторону. Это может быть вызвано гормональными перестройками в организме, что тоже считается нормой, если при этом не отмечается ухудшение самочувствия. Кстати, у девочек перепады давления в подростковом возрасте наблюдаются чаще.
Измеряем пульс и давление правильно
Современные тонометры – удобные устройства, позволяющие, не имея каких-либо навыков, самостоятельно измерить давление. Многие приборы оснащены еще и функцией замера пульса, поэтому контролировать свои физические показатели не составит никакого труда. Однако, для получения более точных результатов нужно придерживаться следующих правил:
- перед измерениями не следует пить кофеиносодержащие напитки и курить;
- за 15 минут перед процедурой нужно исключить физические нагрузки, а лучше просто отдохнуть;
- тонометр может показать недостоверные результаты после приема пищи;
- измерения проводят в положении сидя либо лежа;
- во время работы тонометра нельзя разговаривать и двигаться;
- для получения боле точных результатов значения снимаются по очереди с каждой руки с интервалом 10 минут.
Необходимо знать, что показатели диастолического давления человека, согласно норм по возрасту, могут постепенно увеличиваться до 60 лет. А вот систолическое давление растет всю жизнь. Пульс имеет максимальные показатели у младенцев, далее его значения снижаются и потом немного повышаются уже ближе к 60 годам.
Для врачей также большое значение имеет разница между верхним и нижним показателями АД – пульсовое давление. Оно должно быть в пределах 35-50 единиц. Отклонения от этой нормы тоже может привести к негативным последствиям.
Если имеющийся тонометр не имеет функции замера пульса, следует знать, как правильно определить его вручную. Существуют специальные точки, где пульсация прослушивается наиболее четко:
Замеры производят путем надавливания на указанные точки, подсчитывая при этом количество ударов за определенный промежуток времени. Обычно высчитывают показатели за минуту либо 30 секунд. Цифры, полученные за половину минуты, умножают на два. Однако, метод ручного прощупывания пульса считается приблизительным. Чтобы получить более точные показатели можно использовать специальные приборы – пульсометры.
Что влияет на показатели пульса и АД?
Как видно из вышеприведенных таблиц, пульс взрослого здорового человека может варьироваться в пределах 60-90 уд/мин. На этот показатель могут влиять множество факторов:
- умственные, физические и эмоциональные перегрузки;
- гормональные изменения в организме;
- время суток;
- экологическая обстановка в месте проживания;
- пoлoвoзрастные отличия.
Например, у женщин пульс в большинстве случаев приблизительно на 7-8 ударов чаще, чем у мужчин. А в жаркую погоду показатели у обоих полов будут завышенными. Если после воздействия внешнего фактора частота сердцебиений входит в норму примерно через 15-20 минут, то превышение либо занижение показателей не считаются патологией и не требуют медикаментозного лечения.
На показатели артериального давления также могут влиять различные факторы:
- вязкость крови;
- сила и частота сокращений сердечной мышцы;
- наличие холестериновых бляшек;
- функционирование органов, выpaбатывающих гормоны;
- образ жизни человека, вредные привычки;
- возрастные изменения сосудов и органов;
- заболевания, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы;
- эластичность сосудов;
- наличие лишнего веса;
- время суток;
- беременность.
У женщин, вынашивающих ребенка, давление незначительно повышается. Это связано с увеличением объема крови и гормональной перестройкой организма. Если при этом беременная чувствует себя хорошо, то опасности нет. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться в женскую консультацию.
Также большое значение для показателей АД имеет размер сердца. Именно от этого зависит, какое количество крови сможет оно перекачивать. Поэтому в разные периоды жизни от младенческого до пожилого возраста показатели будут отличаться.
Отклонения от нормы, возможные последствия
Важно: Показатели давления как у мужчин, так и у женщин, не должны быть выше порога 140/90 мм рт. ст.
Если АД превышает эти цифры, пациенту устанавливают диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если зафиксированы показатели более 160/90. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:
- шум в ушах;
- головная боль;
- потливость;
- отеки;
- нарушения зрения;
- головокружение;
- носовое кровотечение;
- повышенная утомляемость.
Повышенное давление может наблюдаться у спортсменов. Это связано с чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому доктора рекомендуют помимо силовых упражнений включать в комплекс аэробные нагрузки. Они способствуют укреплению сердечной мышцы, хорошо расширяют кровеносные сосуды, предотвращая тем самым скачки АД.
Читать еще: ДиадермЕсли кровяное давление превышает возрастные нормы, необходимо обязательно обратиться к врачу и выявить причину такого состояния. Гипертония – опасное заболевание и высокое АД может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой: гипертоническому кризу, инфаркту, инсульту.
Чаще всего высокое систолическое давление диагностируется у женщин, а повышенное нижнее у обоих полов. Если же АД регулярно падает меньше уровня 90/60, то внутренние органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Это происходит из-за ухудшения кровоснабжения и может привести к необратимым последствиям. Такое состояние называют гипотонией (артериальной гипотензией).
Но если пациент при пониженных показателях давления чувствует себя хорошо, неприятные симптомы не наблюдаются, значит, причин для паники нет. Но нужно знать, что делать, если давление падает ниже 90/60. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Такое состояние не менее опасно, как и повышенное давление. При низких показателях развиваются следующие симптомы:
- мышечная слабость;
- головная боль;
- одышка;
- нарушения зрения;
- вялость, апатия;
- высокая светочувствительность;
- ощущение холодных конечностей;
- сниженная работоспособность.
Гипотензия может привести к опасным для жизни последствиям. В результате падения артериального давления нарушается питание важных органов кровью и кислородом, что приводит к проблемам с их функционированием. Низкие показатели, не восстанавливающиеся длительное время, становятся причиной отмирания тканей. Такое состояние приводит к сердечным приступам, инсультам, почечной недостаточности.
Причин для отклонений показателей от нормы очень много. Перепады давления могут наблюдаться при:
- стрессовых ситуациях;
- нeблагоприятных погодных условиях (жара, духота) ;
- физических перегрузках;
- несоблюдении режима сна и бодрствования;
- острых аллергических реакциях;
- патологиях сердца, почек, щитовидной железы;
- анемии;
- приеме разнообразных лекарственных препаратов.
Бороться со скачками либо падением АД нужно вместе с врачом. Для установки диагноза потребуется пройти тщательное обследование, включающее анализы мочи, крови, ЭКГ. Помимо этого необходим ежедневный контроль показателей давления, а также мониторинг своего состояния. В более сложных ситуациях может потребоваться УЗИ сердца, сосудов, органов брюшной полости.
На основе полученных данных доктор сможет определить причину перепадов АД и назначить адекватное лечение. В период терапии обязательно исключить вредные привычки (алкоголь, курение), нормализовать ежедневный рацион по калорийности и БЖУ, исключить психоэмоциональные перегрузки.
Понравилась статья?
Сохраните ее!
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.
Какое артериальное давление нормальное для человека разного возраста?
Все о давлении, какая норма артериального давления. Артериальное давление, норма по возрасту определяет, здоров человек или нет. Так каким же идеальным должно быть артериальное давление согласно возрасту?
Артериальное давление и пульс – одни из самых важных аспектов здорового человека. Любые колебания нормы сигнализируют о наличии серьёзных проблем со здоровьем, и следует незамедлительно записаться на приём к специалисту (кардиологу).
Норма артериального давления согласно возрастам – это совокупность показателей работы сердечно-сосудистой системы человека, которые полностью влияют на качество жизни.
Важно помнить, что как пониженные, так и повышенные показатели влекут за собой разнообразные болезни и патологии.
Из медицинских источников всем нам известно, что нормой является показатель 120 (верхнего) на 80 (нижнего) миллиметров ртутного столбца, где значение числа 120 – это сокращения сердечной мышцы, а 80 – давление сердца в состоянии покоя. Разница этих значений и есть давление пульса, норма которого колeблется в пределах 35 мм.рт.ст. Артериальное давление и пульс — взаимосвязанные величины, так частота сердечных сокращений (чсс)– 60-90 ударов в минуту.
Но данные нормы имеют размытые границы, так как человек находится под влиянием различных факторов жизни, а именно влияют на результат следующие факторы:
- сила движения венозной крови;
- индивидуальные показатели состава крови;
- закупоривание сосудов;
- уровень эластичности сосудов;
- резкое сокращение сосудов;
- состояние щитовидной железы;
- уровень гормонов в крови.
Как правильно измерить артериальное давление?
Как определить артериальное давление? Измеряется оно специальными приборами – тонометрами, которые бывают ручными и автоматическими. Результатом измерения тонометром является верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление. Систолическое – в момент сокращения сердца, определяет степень функционирования миокарда, а диастолическое — в момент расслабления сердечной мышцы, определяет степень сокращения сосудов. Важно следовать инструкции к прибору, чтобы максимально правильно получить результат, ведь он может нарисовать неверную картину здоровья, и повлечь серьёзные последствия.
Перед измерением важно:
- не курить, не принимать еду и напитки;
- не нагружать себя физической активностью;
- принять сидячее положение, упереться спиной в стул, положа руку на стол, на уровне сердца;
- сидеть молча и не двигаться;
Возрастные различия в нормах артериального давления
Какое в норме для человека артериальное давление? Важным моментом является то, что у детей, подростков и взрослых, у мужчин и женщин есть отличия в нормах артериального давления и чсс.
Нормы по возрасту представлены в таблицах ниже.
Есть ряд факторов, которые влияют на уровень артериального давления у ребенка:
- Возраст – чем старше ребенок, тем давление выше, это обусловлено тем, что сосуды развиваются и их тонус повышается;
- Рост – чем ниже ребенок, тем меньше его артериальное давление;
- Вес – чем больше вес, тем выше артериальное давление;
- Половая принадлежность – у мальчиков артериальное давление выше, чем у девочек.
Незначительные отклонения артериального давления от нормы у ребенка могут говорить о том, что сердечно-сосудистая система развивается не пропорционально возрасту.
Ребенка желательно в таких случаях показать специалисту для постановки точного диагноза, но есть вероятность, что через определенное время ситуация стабилизируется, и назначать медикаменты для лечение не будет необходимости. Гораздо более важно, чтобы образ жизни ребенка был правильным. Если ребенок занимается физической активностью, артериальное давление может быть повышенным. Это обусловлено тем, что во время занятий спортом повышается тонус сосудов.
У подростков нормальная величина может быть повышена, это связано с перестройкой гормонального фона, так называемого пoлoвoго созревания. В это время важно посещать кардиолога и эндокринолога, чтобы не упустить момент, когда понадобится лечение. Если врач патологий не выявил, значит артериальное давление придет в норму в процессе взросления ребенка.
Нормальные показатели:
Какое нормальное для взрослого артериальное давление? Как видим, у взрослого человека с возрастом повышаются нормы систолического артериального давления, и снижаются нормы диастолического. Это связано со строением организма, сосуды теряют свою эластичность и тонус. Повышенное сердечное давление почти всегда является наследственным.
Важно отметить, что у женщин в 35-40 лет среднее значение артериального давления 150 на 80 – это нормально, хоть это и не в пределах нормы, но не является причиной для беспокойства, связан данный показатель с пoлoвoй принадлежностью и особенностями строения женского организма.
У детей и подростков во время учебной деятельности может также временно подниматься артериальное давление по причине переутомлений и напряженной мозговой деятельности.
В каждом отдельно взятом случае причины сугубо индивидуальны, связаны со своеобразным строением организма, и точно знать, нужна ли медицинская помощь и оказать ее должен только врач после диагностики.
Часто шкала повышается у беременных дeвyшек, это связано с тем, что во время беременности происходит гормональная перестройка организма, органы сдавливаются при вынашивании плода, это несет дополнительную нагрузку на сердце и сосуды организма. Но, если после родов артериальное давление не пришло в былую норму, необходима консультация врача.
Что говорят врачи о гипертонии
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и cмepтью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Измерение пульса
Кроме измерения нормы артериального давления, очень важно измерить уровень оптимального значения своего пульса, так как только в совокупности с показателями артериального давления, можно судить о состоянии организма.
Отклонения от нормы пульсового давления свидетельствуют о наличии заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
При замере пульса, он должен как можно более чётко прощупываться, только в этом случае результаты могут быть правильными. Низкие показатели пульса ведут к хронической сердечной недостаточности, высокие же чреваты преждевременным износом внутренних органов. Регулярный контроль пульса – залог здорового сердца! Пульс измеряется количеством ударов в секунду, нормальный пульс — не меньше 60, и не больше 90 ударов в минуту. Также в зависимости от возраста, имеет свои нормы, которые представлены в таблице:
В возрасте 60 лет необходимо постоянно контролировать свой пульс, так как это позволит в первую очередь выявить патологии сердечной деятельности и принять необходимые меры для сохранения здоровья. Повышение пульса может говорить об избыточной выработке гормонов щитовидной железы.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением. Подробнее.
Читать еще: Генсулин: инструкция и отзывы о примененииПовышенное артериальное давление
Мы сами должны знать своё оптимальное артериальное и пульсовое давление. В основном человек сам может контролировать свое кровяное давление, придерживаясь здорового образа жизни, и знать, какое идеальное для него артериальное давление.
Основными причинами повышения являются:
- стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
- увеличение массы тела на фоне неполноценного питания;
- нарушение работы почек при употрeблении большого количества соли;
- наследственные и генетические заболевания.
Симптомами повышенного артериального давления обычно бывают:
- высокая утомляемость;
- бессонница;
- головные боли;
- сердечные боли;
- одышка.
Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Последствия высокого артериального давления несут огромный ущерб для здоровья человека, нарушая работу всех органов и систему, а именно: нарушается работа мозга, возникают спазмы сосудов и неврозы, повышается выработка гормонов щитовидной железы.
Как же понизить артериальное давление, если это необходимо?
Прежде всего, необходимо отказаться от вредных привычек, наладить рацион питания, заниматься физической активностью, избегать стрессовых ситуаций. Вспомогательными средствами могут быть не лекарственные средства, такие как: настой валерианы, шиповник и боярышник, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему; семена льна, которые являются природным успокоительным или чай из мелиссы.
Пониженное артериальное давление
Пониженное человеческое артериальное давление – это тоже патология, которая может возникнуть при неправильном образе жизни. Любое отклонение от нормального показателя — это повод обратиться к специалисту за консультацией. Показатели в зависимости от возраста могут варьироваться.
Основными причинами понижения являются:
- наследственная предрасположенность;
- стрессы;
- смена места жительства и климатических условий;
- неполноценный рацион питания;
- вредные привычки.
Симптомы пониженного артериального давления, его особенности обычно следующие:
- вялость, сонливость;
- забывчивость;
- головокружение;
- потливость и онемение стоп и ладоней;
- боли в суставах;
- метеозависимость.
Последствиями пониженного артериального давления могут быть: ухудшение качества жизни, высокая утомляемость и риск таких серьезных заболеваний как: остеохондроз, язва желудка, анемия, сердечная недостаточность и ревматизм.
Как же повысить артериальное давление у взрослых, если это необходимо?
Прежде всего, необходимо наладить режим сна и физической активности. Важно регулярно пополнять организм необходимыми витаминами и минералами, чтобы поддерживать иммунитет. Нужно употрeбллять больше продуктов, богатых на витамины: мясо, рыбу, твердые сыры, черный чай, кофе и шоколад. Если прибегать к использованию медикаментов, то рекомендованы такие препараты как Цитрамон, Папазол, Гутрон.
Зеленый чай и давление
Разнообразные источники говорят о том, что мнения насчет взаимосвязи употрeбления зелёного чая и уровня кровяного давления расходятся. Так, одни источники утверждают, что зеленый чай его поднимает, другие – что понижает. Вообще же, зеленый чай в любом виде (как холодном, так и горячем) содержит массу полезных веществ и антиоксидантов, которые имеют свойство нормализовать давление человека, благотворно влияя на его сердечно-сосудистую систему.
Видео
Кофе и давление
Всем известен тот факт, что кофе – это напиток, который повышает артериальное давление, это происходит из-за таковой способности кофеина. Да, действительно, людям, которые страдают повышенным артериальным давлением кофе употрeбллять не рекомендовано, но считается нормальным употрeбление в день 1-2 чашек кофе. Но не стоит забывать тот факт, что кофе не способен поднять артериальное давление до критической отметки. Доказано, что за счет усиления кровообращения, напиток поднимает давление, но всего на пару минут, после оно стабилизируется и понижается до нормальной отметки.
Видео
В ряде случаев, человек в силе защитить себя от проблем, вызванных с нарушением артериального давления, и от сопутствующих этому заболеваний. О своем здоровье нужно следить с юношества, чтобы долго радовать своих родных и близких отличным самочувствием.
Норма давления и пульса по возрастам таблица у женщин и мужчин
Норма давления по возрастам
Показатель давления в норме у каждого свой, он напрямую зависит от возраста человека и даже от пола.
Многие проблемы в женском организме возникают от нарушений гормонального фона. Колебания уровня гормонов негативно сказываются и на нормальном давлении.
Обычно у женщин серьезные проблемы с АД начинаются вместе с климaкcом, когда уровень эстрогена в организме на минимальной отметке.
Этот гормон не позволяет скапливаться холестерину в сосудах и закупоривать их. Когда же его количества недостаточно, сосуды начинают сильно страдать и сердечное давление колeблется.
Как видно, с возрастом верхний предел нормального давления только возрастает, что приводит в итоге к развитию гипертонии.
Для мужчин в разном возрасте тоже хаpaктерны изменения показателей АД. Они обычно намного выше, чем у женщин.
Для того, чтобы у представителей сильного пола повышалось нормальное давление, ему не обязательно чем-то болеть.
Не редко основная причина артериальной гипертензии – возраст мужчины
Это не значит, что на симптомы гипертонии можно не обращать внимание. Необходимо срочно обращаться к врачу
Таблица нормы давления у человека по возрастам
Стандарты артериального давления установить очень сложно потому, что в каждой стране медики подбирают свои показатели. Все же, что-то совпадает, но есть и отличия.
Стоит помнить, что нормальным является показатель АД, определенный в состоянии покоя. На основе данных ВОЗ отобраны следующие показатели.
К таким изменениям чаще всего приводит старение организма человека, ведь вместе с этим нарушаются все процессы в организме.
Обратите внимание на норму пульса в зависимости от возраста
При беременности
Нормой давления у беременной женщины считают показатель от 110 на 70 до 120 на 80. Первый триместр беременности даже при нормальном давлении может сопровождаться сильной слабостью, головокружением или же потерей сознания. Этот период хаpaктеризуется неким понижением АД, что специалисты не считают патологией.
Для облегчения состояния лекарства не используются. Врачи советуют просто почаще и побольше быть на свежем воздухе и не находиться в душных помещениях.
Уже с 4 месяца ситуация меняется и давление начинает повышаться. Вместе с этим состояние женщины замечательное. В ее организме объем крови увеличивается на 2,5 л. и он работает более активно за двоих.
Но, когда уровень сердечного давления повышается и приводит к негативной симптоматике, стоит обратиться к врачу. Повышенное АД негативно влияет не только на женщину, а и на зародыш.
Пульсовое давление
Пульсовое давление представляет собой разницу между систолическим и диастолическим показателем. Нормальная разница должна быть от 30 до 50 мм ртутного столба.
Аномальное отклонение от принятой нормы значительно ухудшает качество жизни пациента, здоровье в целом, а также, сопровождается неприятной симптоматикой.
Высокое пульсовое давление у человека может сигнализировать о сбоях в функционировании сердечно-сосудистой системы, особенно большое значение разницы, присуще людям старше 60-летнего возраста. Повышенным пульсовым давлением считается то давление, разница которого более 60 мм ртутного столба.
Такие показатели очень негативно сказываются на функционировании организма, потому что данное состояние способствует ускорению естественного старения всех внутренних органов, в частности это касается головного мозга, почек, сердца.
Выделяют разнообразные причины такой аномалии:
- Причины могут крыть в жесткости крупных артериальных сосудов.
- Гиперкинетический синдром.
- Эндокардит, блокада сердца.
- В период беременности.
- Повышение внутричерепного давления.
- Анемия.
- Сердечная недостаточность хронической формы.
О каких заболеваниях говорит отклонение давления от нормы
Повышенное кровяное давление, показатели которого намного больше установленной нормы, согласно возрасту человека, могут указывать на наличие следующих заболеваний, а также риск их развития в будущем:
- нарушение мозгового кровообращения;
- дисфункция левого желудочка сердца;
- спазм артериальных сосудов;
- неврозы различных видов и степени тяжести;
- аневризма аорты;
- ишемия сердца.
В тот же момент отклонение АД от нормы в сторону понижения также является признаком патологий, а именно: отложение солей в шейном отделе позвоночника (остеохондроз), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с периодически возникающим внутренним кровотечением, воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической форме, гипотиреоз, анемия, цирроз печени или поражение ее тканей вирусом гепатита, туберкулез.
Давление и пульс человека
Давление, пульс являются параметрами, которые в обязательном порядке снимает лечащий врач. Нормальное давление и пульс – это залог хорошего состояния и здоровья человека. Если присутствуют отклонения от нормы, можно говорить, что развивается какая-либо патология.
Давление и пульс – это две взаимосвязанные величины, которые в любом случае оказывают влияние друг на друга. Например, при повышенном АД учащается биение пульса, удары которого пациент ощущает очень четко. Опираясь на это, необходимо выяснить, сколько ударов в минуту считается нормой?
Как и давление, пульс имеет свои усредненные нормы по возрастам:
- Новорожденный ребенок – 140.
- 8-14 лет – 85, 16-20 лет – 80.
- 20-30 лет – 70, 30-40 лет – 65,
- 40-50 лет – 65.
- Во время заболевания – 120, перед cмepтью – 160.
Как и давление, пульс измеряется по возрастам, и с возрастом человека количество ударов уменьшается, за исключением времени болезней. Почему же количество ударов уменьшается с возрастом человека?
Дело в том, что чем будут экономичнее обменные процессы в человеческом организме, тем меньшее число ударов делает сердце за определенный промежуток времени, тем больше продолжительность человеческой жизни.
У полностью здорового человека (возраст не важен) пульс имеет свойства ритмичности, вследствие которых пульсовые волны происходят через равные промежутки времени. Если протекает нарушение сердечного ритма, изменится давление, пульс.
Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности Приветствуем на сайте всех читателей,...
20 11 2024 14:17:41
Настой водяного переца для сокращения матки после родов Как использовать экстpaкт водяного перца для сокращения матки после родов? Настойка перца водяного...
19 11 2024 19:59:48
От чего помогает препарат Раунатин и инструкция по его применению В таблетке Раунатина, покрытой специальной оболочкой, содержится 2 мг. активного...
18 11 2024 10:25:16
Келикс Келикс цены в аптеках Москвы Планета Здоровья Келикс концентр д/р-ра в/в 2мг/мл фл 10мл N1x1 Бен Венью Лабораторис Инк США 38,100 . 00 руб Планета...
17 11 2024 19:14:47
Пелядь и сырок - одна и та же рыба Рыба сырок — польза и вред Сырок относится к роду сигов и встречается в северных широтах. Свое оригинальное название...
16 11 2024 23:58:54
Как выбрать тренажер для пресса: Топ 12 лучших тренажеров 2017 Как выбрать тренажер для пресса: Топ 12 лучших тренажеров 2017 Плоский живот, упругие...
15 11 2024 5:41:30
Опасные последствия молочницы при беременности Чем опасно развитие молочницы во время беременности Молочница при беременности (или кандидозный кольпит) —...
14 11 2024 3:47:24
Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника у детей, меры профилактики Синдром раздраженного кишечника у детей Синдром раздраженного кишечника у...
13 11 2024 0:32:33
Можно ли закапывать грудное молоко в нос? Можно ли закапывать в носик ребенку грудное молоко: нетрадиционный способ лечения насморка у грудничков Насморк...
12 11 2024 12:10:17
Как сделать ноги худыми и стройными Как сделать ноги худыми и стройными без следов жира Доброго времени суток друзья! С вами Александр Белый, и моя...
11 11 2024 6:39:58
Какие бывают травмы плеча и как их лечить Повреждение плечевого сустава Среди повреждений верхних конечностей травма плечевого сустава случается часто....
10 11 2024 2:26:11
3д и 4д узи при беременности Когда лучше делать 3Д, 4Д, 5Д УЗИ при беременности: описание метода и полезные рекомендации 3Д УЗИ делается при беременности...
09 11 2024 21:15:37
Как быстро поднять иммунитет взрослому дома. Рецепты оздоровления организма Как быстро повысить иммунитет. 25 лучших рецептов Здравствуйте, друзья!...
08 11 2024 18:21:17
Польза и вред сома для здоровья человека Рыба сом — польза и вред для организма Обыкновенный сом, который обитает в водах большинства стран Европы, а...
07 11 2024 17:50:14
Супpaкс при отите (антибиотик) Супpaкс при отите Воспаление среднего уха (отит) – неприятное заболевание, требующее комплексной терапии. Основой лечебного...
06 11 2024 11:47:45
Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Отсутствие...
05 11 2024 19:29:19
Альгинаты в стоматологии ? новый уровень для качественного протезирования Альгинатные оттискные материалы (альгинаты) Основой альгинатных материалов...
04 11 2024 23:41:12
Бег во время беременности Можно ли бегать во время беременности? Полезны ли занятия бегом во время беременности? Существует масса аргументов как «за», так...
03 11 2024 19:29:27
Капустный лист с медом от кашля Как применять капустный лист с медом от кашля Капустный лист с медом от кашля может использоваться для лечения как детей,...
02 11 2024 1:42:38
Что подарить на Розовую (янтарную, оловянную) свадьбу Отношения и любовь. Семья. Мир. Мир женщины и любви Фен-шуй подарки на розовую свадьбу. Что подарить...
01 11 2024 17:13:13
Пищевая добавка Е300 или аскорбиновая кислота Аскорбиновая кислота (Витамин С) Законы и документы о пищевой добавке: Применение добавки по странам:...
31 10 2024 22:57:21
Что может царь медов манука? Про супер-мед и супер-баг Новозеландский мед манука – природный антибиотик О целебной силе меда, как продукта пчеловодства,...
30 10 2024 4:41:48
Соматостатин (Somatostatin) Соматостатин Химическое название L-Аланилглицил-L-цистеинил-L-лизил-L-аспарагинил-L-фенилаланил-L-фенилаланил-L-...
29 10 2024 2:32:15
Нужна ли ребенку циркумцизия или зачем делают обрезание у мальчиков? Нужна ли ребенку циркумцизия или зачем делают обрезание у мальчиков? Удаление крайней...
28 10 2024 2:19:57
Могут ли случиться роды на 38 неделе беременности Роды на 38 неделе беременности Перспектива родов на 38 неделе беременности пугать не должна. Именно на...
27 10 2024 16:31:25
Онкомаркеры СА 19 9: норма, расшифровка, что показывает Онкомаркер СА 19-9 Онкологические заболевания важно выявить на начальной стадии развития, чтобы...
26 10 2024 8:52:37
Капуста кольраби – особенности и полезные свойства Капуста кольраби — полезные свойства и противопоказания Состав и свойства кольраби Ранее уже было...
25 10 2024 22:34:28
Афобазол при беременности — решение всех проблем или «тихий» яд? Афобазол при беременности — решение всех проблем или «тихий» яд? Постоянные стрессовые...
24 10 2024 11:52:51
Бег во время месячных: разбираем все за и против Беговые тренировки во время менструации Когда у женщины наступает период менструации, организм может...
23 10 2024 2:51:40
Как остановить кровотечение из носа, профилактика повторного Как остановить кровотечение из носа, профилактика повторного. В носу находится множество...
22 10 2024 23:15:17
Косолапость у детей: симптомы и лечение Косолапость у детей Косолапость у детей – это сложное нарушение анатомии и функций опopно-двигательного аппарата,...
21 10 2024 11:37:43
Лечение бородавок у детей и меры предосторожности Лечение бородавок у детей и меры предосторожности Многие в детстве боялись, что безобразный нарост на...
20 10 2024 19:52:59
Менструация два раза в месяц, возможно ли такое? 2 раза мecячные – что это? Galina комментариев: 4 Месячные 2 раза в месяц – явление у людей нечастое, и...
19 10 2024 8:32:28
Лечебная гимнастика — необходимый комплекс упражнений после инсульта Лечебная физкультура после инсульта: примеры упражнений и правила выполнения После...
18 10 2024 20:53:26
Как быстро избавиться от синяка? Как убрать синяк за день Содержание: Синяки —одни из самых распространенных бытовых травм, которые легко можно получить....
17 10 2024 22:35:35
Аденоиды. Симптомы, причины воспаления, лечение и удаление аденоидов. Воспаление аденоидов у ребенка: как проявляется аденоидит и как его лечить...
16 10 2024 18:20:38
Как лечить экзему у кошек? Лечение экземы у кошек в домашних условиях медикаментами и народными средствами Э кзема – патология воспалительного хаpaктера,...
15 10 2024 2:14:32
Поджелудочная железа на узи белая УЗИ поджелудочной железы Поджелудочная железа – важнейший орган пищеварительной системы. Любые патологии приводят к...
14 10 2024 2:55:25
15 лучших отбеливающих зубных паст 10 лучших отбеливающих зубных паст Выбирать зубную пасту необходимо, обращая внимание в первую очередь на состояние...
13 10 2024 13:18:56
Очищающие чаи для организма в аптеке 3 полезных травяных чая для очищения организма (+5 рецептов приготовления) Наверное, каждый человек знает о...
12 10 2024 9:33:47
Как осуществляется полировка зубов Шлифовка зубов – необходимое мероприятие или лишняя трата средств Крайне важны в уходе за зубами не только гигиена, но...
11 10 2024 8:28:41
Как избавиться от раздражения в виде покраснения под мышками Что делать с раздражением под мышками? Девять из десяти людей связывают раздражение под...
10 10 2024 3:15:47
Фарингосепт при беременности 2 триместр Фарингосепт при беременности: рекомендации по применению Подхватить вирус в период ожидания ребенка, достаточно...
09 10 2024 13:32:22
Кровь из ушей Кровь из ушей: причины и лечение Ушные кровотечения могут вызвать у человека настоящий шок, ведь физиологически ее там быть не должно....
08 10 2024 6:36:21
Хитозан Эвалар Хитозан Эвалар 1 таблетка Хитозана Эвалар (БАД) содержит хитозан, кальция стеарат, микрокристаллическую целлюлозу, кремния оксид, витамин...
07 10 2024 2:39:47
Ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) ЭРХПГ: что за исследование, показания и противопоказания Эндоскопическая ретроградная...
06 10 2024 14:27:52
Изофлавоны сои: польза и вред для женщин и мужчин ИЗОФЛАВОНЫ СОИ: ПОЛЬЗА И ВРЕД ДЛЯ ЖЕНЩИН Изофлавоны (генистеин и дайдзеин) — соединения, которые...
05 10 2024 0:31:28
Дюфастон при беременности Дюфастон при беременности Это гормональный препарат, его назначают при эндометриозе или недостатке в женском организме...
04 10 2024 22:35:34
Чем эффективно лечить бактериальный вaгиноз? Чем лечат бактериальный вaгиноз: перечень препаратов, отзывы Изменения в составе вaгинальной микрофлоры...
03 10 2024 20:24:27
Давление 120 на 100 — что это значит? На что указывает артериальное давление 120 на 100 единиц и нужно ли его снижать Если тонометр показал давление...
02 10 2024 2:58:50
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::