Что лучше микразим или эрмиталь

Микразим или Эрмиталь?

Лечение ферментами поджелудочной железы должно быть целесообразно. При сохранении нормального пищеварения или его нарушениях, не связанных с энзимной недостаточностью, «помогать» желудку как это советуют в рекламе не нужно (и даже вредно). Другое дело — состояния, когда дополнительные ферменты действительно необходимы: хронический панкреатит, целиакия, послеоперационная заместительная терапия, кишечная форма кистозного фиброза (муковисцедоз) и т.д. В подобных случаях прием панкреатин-содержащих препаратов оправдан и необходим для замещения функции и снятия нагрузки с поджелудочной.

В любой аптеке наберется с десяток средств на основе панкреатина: в таблетках или капсулах, с пеллетами и микрогранулами или без. Более 20 их вариаций можно сравнить в удобной таблице. В данном обзоре рассмотрим два, на первый взгляд, похожих представителя — Микразим и Эрмиталь, разница между которыми на поверку существенна.

Чем Микразим отличается от Эрмиталь?

Сравнивать будем по трем наиболее критичным для данного класса лекарств параметрам:

1. Оболочка и форма активных компонентов (очень важный аспект для пероральных ферментов).
2. Панкреатическая активность составляющих в единицах.
3. Цены. Этот фактор следует принимать во внимание только если необходим продолжитеьный курс, стабильность и непрерывность которого зависят от финансовых возможностей. В противном случае экономия нецелесообразна.

Чтобы обладать приемлемой эффективностью в клиническом применении, современный препарат панкреатина должен удовлетворять следующим требованиям:

• быть покрытым энтеросолюбильной (кишечнорастворимой) оболочкой, устойчивой к агрессивному действию желудочной кислоты;
• хорошо смешиваться с химусом и выходить одновременно с ним из желудка в кишечник;
• быстро высвобождаться из энтеросолюбильного покрытия при в двенадцатиперстной кишке (ДПК).

Этим требованиям соответствуют оба оппонента. Эрмиталь и Микразим имеют два фактора защиты: желатиновую капсулу и пленочное покрытие пеллет из кишечнорастворимого метакрилата. Панкреатин, распределенный по микрогранулам хорошо перемешается с пищевым комом и активизируется только в ДПК.

Капсула с пеллетами

Эффективность

Оба препарата содержат панкреатин, обладающий липолитической (расщепление жиров), амилолитической (расщепляет сложные углеводы) и протеолитической (расщепление белков) активностью. В вариантах Микразима и Эрмиталя на 10000 и 25000 с липазой все более-менее одинаково, поскольку ее количество соответствует наименованиям препаратов. Заявленная активность в единицах совпадает, а возможные различия в эффективности на практике должны быть несущественны.

По количеству амилазы и соответствующей способности к перевариванию углеводов Эрмиталь превосходит Микразмим на 10-15% (абсолютные цифры приведены в таблице).

По протеазе примерный паритет, где Эрмиталь незначительно уступает оппоненту (на 5-6%), в практическом действии это пренебрежимая разница не окажет.

К преимуществам Эрмиталя можно отнести наличие разновидности с содержанием липазы в 36 тысяч единиц. Только по количеству остальных ингредиентов он не превосходит 25000, а по амилазе даже уступает. Такой вариант лучше подойдет для людей со стеатореей, когда ее не удается скорректировать только диетой. Для стеатореи характерен объемный, желтоватый, зловонный стул. Подтверждается лабораторно анализом кала и расчетом в нем веса жира (зависит от метода измерения, в среднем если более 7 граммов в день).

Цифры в названии — почему градация именно по липазной активности?

Переваривание углеводов частично осуществляется еще ферментами слюны, а белков пепсином желудка и секретом слизистой оболочки тонкого кишечника (пептидазы, сахаридазы). А вот способность к перевариванию жира в значительной степени зависит от липазы поджелудочной железы. Поэтому силу действия панкреатина принято указывать именно липазных в единицах, которая и отражена в названии большинства современных ферментов.

Производители

Эрмиталь выпускается в Германии, а Микразим — продукт российской компании Отисифарм. При этом импортное средство в аналогичных ЕД и количестве обойдется на 20-25% дешевле.

Целесообразность приема, что выбрать и на сколько единиц?

Показанием к заместительной терапии ферментами поджелудочной железы является экзокринная недостаточность, которую довольно трудно и дорого достоверно установить даже современными методами диагностики.

• Определение фекальной эластазы
• Анализ сывороточного холецистокинина
• Смешанный дыхательный тест на триглицерид
• Визуальный осмотр стула и анализ выделения фекальных жиров
• Магнитно-резонансная холангиография после стимуляции секреции

По этой причине поводом для назначения Микразима или Эрмиталь должно быть не только наличие заболевания, вызвавшее недостаточность, но также проявление таких симптомов, как метеоризм, диарея, стеаторея иили потеря веса. То же справедливо и для пациентов с энтеропатиями (например, при чувствительности к глютену) и функциональными расстройствами ЖКТ.

Дозировка подбирается индивидуально. Выбирая между Эрмиталь или Микразим, можно ориентироваться отличие в количестве амилазы, которой при прочих равных больше в немецком препарате (особенно в 25 тыс.). Он будет лучше при диете с большим количеством крахмалистых углеводов, которая характерна для среднерусского рациона. Для длительных курсов импортный аналог также получится выгоднее по стоимости.

Банка на 50 капсул

Разумная начальная доза для взрослых составляет от 25 000 до 40 000 МЕ на главный прием пищи. Дозировка при легких закусках зависит от их размера, но должна быть не менее 10 000 МЕ. Чтобы действующие компоненты хорошо перемешивались с пищей в желудке, любые препараты панкреатина следует принимать не раньше, а лучше во время или сразу после еды.

Если терапевтический результат не достигнут, доза может быть увеличена или следует попробовать совместное лечение с ИПП (омепразол, рабепразол и аналоги).

Сравнение лекарств

Что лучше МИКРАЗИМ или ЭРМИТАЛЬ

Что лучше ЭРМИТАЛЬ или МИКРАЗИМ: сравнение, различиия, отзывы

МИКРАЗИМ отзывы о препарате

Имя: Рышковский сельсовет Железногорский
Отзыв: очень хорохий препарат

Имя: Micesoft
Отзыв: Достаточно хороший препарат. До этого принимал панкреатин, эрмиталь, креон (мезим и вобэнзим не считаю). Раньше принимал больше всего эрмиталь за его более менее доступную цену и эффективность (сейчас его в аптеке нет), а в данный момент на его замену (по той же причине) принимаю микразим. Креон дороже, но , наверное, чуть получше, видимо за счет размеров «минимикросфер» — диаметр частиц лекарства

Имя: aysylur
Отзыв: Тот же панкреатин… Состав идентичен. Только за 245 руб! Поражает, когда пишут, как якобы плохо сделал панкреатин, а как помог микрозим. Как мне было плохо, когда я пил воду, а потом глотнул воды и полегчало)))

Имя: Антон Зольд
Отзыв: прописали эти ферменты, потерял 20 кг веса, потом был у хорошего специалиста в платной клинике, сказали что они провоцируют расстройство усвоения пищи, самые лучшие это пангрол и креон — германия этим все сказано, из дешевых не плохие это панзинорм.

Имя: ***РЕАЛЬНО НЕ РЕАЛЬНАЯ***
Отзыв: прописали эти ферменты, потерял 20 кг веса, потом был у хорошего специалиста в платной клинике, сказали что они провоцируют расстройство усвоения пищи, самые лучшие это пангрол и креон — германия этим все сказано, из дешевых не плохие это панзинорм.

Имя: Антон Зольд
Отзыв: Здравствуйте, именно от микрозима похудели? А кая дозировка была иикакидолго принимали? Чем заменили?

ЭРМИТАЛЬ отзывы о препарате

Имя: Анатолий Хома
Отзыв: самый лучший из ферментов препарат мне помогает чувствую себя лучше но долго принимать нельзя буду переходить на мезим

Купить Натуральные пищеварительные ферменты можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Дмитрий Сакулин
Отзыв: препарат однозначно хороший , но долго его нельзя принимать , надо курсами , два раза в год

Имя: Николай Шигаев
Отзыв: Только купил

Имя: идейная
Отзыв: Знакомлюсь с препаратом.

Имя: Даниил
Отзыв: неплохо от него, закрепляет понос ,в животе —тишина, хрон, панкреатит лечит точно, пить долго сразу нельзя

Имя: мд
Отзыв: что еще помогает при панкриатите

Имя: Мария-Марина Кравченко-Богданова
Отзыв: Сколько дней принимать при хроническом панкреатите?

Имя: Настя
Отзыв: только купили для разового применения по мере необходимости

Что лучше микразим или эрмиталь

Креон дешевые аналоги

На сегодняшний день трудно встретить человека, который бы не принимал ферментные препараты, и практически невозможно найти того, кто бы ничего не слышал о них. Что же это за лекарства, которые мы принимаем при болезнях поджелудочной железы (панкреатитах), при функциональных проблемах желчевыводящих путей, при отравлениях и различных поражениях желудочно-кишечного тракта? Почему без разных аналогов ферментных препаратов трудно представить любое бурное застолье? Что лучше принимать при панкреатите — мезим форте, пангрол, фестал, эрмиталь или креон? Именно об этом мы поговорим в нашей статье.

Ферменты поджелудочной железы — препараты, какой лучше?

Ежедневно я слышу огромное количество вопросов от своих пациентов. Все они хотят услышать отзывы врача о том, что же лучше фестал или креон? Или может мезим форте? Что лучше принимать при панкреатите, дешевый панкреатин или дорогой креон?

Для того, чтобы понимать всю суть вопроса, давайте сначала разберемся, что такое пищеварительные ферменты и ферментные препараты поджелудочной железы, для чего они нужны, а потом я отвечу на вопросы и напишу отзывы, какой препарат лучше.

Мезим форте или креон — что лучше

Одним из самых распространенных и известных ферментных препаратов — Креон, выпускаемый американской фирмы Abbot. На рынке представлен двумя формами выпуска Креон 10000 и Креон 250000 .

Читать еще:  Урчание в животе и понос

Мезим Форте — также довольно известный ферментный препарат, выпускаемый немецкой компанией Berlin-Chemie, в аптеке можно встретить в двух дозировках:

Мезим Форте 10000 и Мезим Форте 20000 .

Для наглядности и удобства в сравнении состава я представил данные препараты в таблице.

Как видно из таблички, состав у Креона и Мезима Форте одинаковый, да и дозировки практически идентичны. В Креоне немного больше содержится ферментов.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Этот препарат имеет большую доказательную базу и, соответственно, самую высокую цену на рынке среди аналогичных препаратов. Он действительно хорош. Все остальные препараты, в том числе и Мезим Форте, Пангрол, Фестал, Микразим, Панкреатин, Эрмиталь — генерические препараты. Все они при производстве брали за основу молекулу Кроена, и в конечном итоге стремились быть максимально похожими по терапевтическим и фармакологическим свойствам на оригинальный препарат.

Поэтому, отвечая на вопрос, что лучше мезим форте или креон, я сделаю небольшой перевес в пользу Креона:

• Оригинальный препарат;
• Более инновационные технологии: ферменты находятся в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, что увеличивает терапевтическую активность препарата;
• Единственный минус — высокая цена.

Дальше я хочу привести перечень хороших аналогов Креона, которые стоят дешевле:

Что лучше — креон или панкреатин при панкреатите

Вход на сайт

Мы в соцсетях

Наши доктора

Скалицкий Александр Игоревич

Образование: 1984 г. – окончил Харьковский государственный медицинский институт,лечебное дело. 1992 г. –.

Скалицкая Алёна Александровна

Образование: г. окончила Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. г. –.

Скалицикий Михаил Александрович

Образование: г. окончил Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. .

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

+ Задать вопрос

Популярные статьи

Видеосоветы

Болезни и лечение

Коксаки вирус у детей — инкубационный период

Коксаки вирус у детей — как протекает Вирус Коксаки является одним из многочисленных.

Подарок из Турции| Признаки вируса Коксаки у взрослых

Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых В этом году, как никогда, наделали очень много шума.

Креон дешевые аналоги

На сегодняшний день трудно встретить человека, который бы не принимал ферментные препараты, и практически невозможно найти того, кто бы ничего не слышал о них. Что же это за лекарства, которые мы принимаем при болезнях поджелудочной железы (панкреатитах), при функциональных проблемах желчевыводящих путей, при отравлениях и различных поражениях желудочно-кишечного тракта? Почему без разных аналогов ферментных препаратов трудно представить любое бурное застолье? Что лучше принимать при панкреатите — мезим форте, пангрол, фестал, эрмиталь или креон? Именно об этом мы поговорим в нашей статье.

Ферменты поджелудочной железы — препараты, какой лучше?

Ежедневно я слышу огромное количество вопросов от своих пациентов. Все они хотят услышать отзывы врача о том, что же лучше фестал или креон? Или может мезим форте? Что лучше принимать при панкреатите, дешевый панкреатин или дорогой креон?

Для того, чтобы понимать всю суть вопроса, давайте сначала разберемся, что такое пищеварительные ферменты и ферментные препараты поджелудочной железы, для чего они нужны, а потом я отвечу на вопросы и напишу отзывы, какой препарат лучше.

Мезим форте или креон — что лучше

Одним из самых распространенных и известных ферментных препаратов — Креон, выпускаемый американской фирмы Abbot. На рынке представлен двумя формами выпуска Креон 10000 и Креон 250000 .

Мезим Форте — также довольно известный ферментный препарат, выпускаемый немецкой компанией Berlin-Chemie, в аптеке можно встретить в двух дозировках:

Мезим Форте 10000 и Мезим Форте 20000 .

Для наглядности и удобства в сравнении состава я представил данные препараты в таблице.

Как видно из таблички, состав у Креона и Мезима Форте одинаковый, да и дозировки практически идентичны. В Креоне немного больше содержится ферментов.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Этот препарат имеет большую доказательную базу и, соответственно, самую высокую цену на рынке среди аналогичных препаратов. Он действительно хорош. Все остальные препараты, в том числе и Мезим Форте, Пангрол, Фестал, Микразим, Панкреатин, Эрмиталь — генерические препараты. Все они при производстве брали за основу молекулу Кроена, и в конечном итоге стремились быть максимально похожими по терапевтическим и фармакологическим свойствам на оригинальный препарат.

Поэтому, отвечая на вопрос, что лучше мезим форте или креон, я сделаю небольшой перевес в пользу Креона:

• Оригинальный препарат;
• Более инновационные технологии: ферменты находятся в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, что увеличивает терапевтическую активность препарата;
• Единственный минус — высокая цена.

Дальше я хочу привести перечень хороших аналогов Креона, которые стоят дешевле:

Что лучше — креон или панкреатин при панкреатите

Вход на сайт

Мы в соцсетях

Наши доктора

Скалицкий Александр Игоревич

Образование: 1984 г. – окончил Харьковский государственный медицинский институт,лечебное дело. 1992 г. –.

Скалицкая Алёна Александровна

Образование: г. окончила Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. г. –.

Скалицикий Михаил Александрович

Образование: г. окончил Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. .

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

+ Задать вопрос

Популярные статьи

Видеосоветы

Болезни и лечение

Коксаки вирус у детей — инкубационный период

Коксаки вирус у детей — как протекает Вирус Коксаки является одним из многочисленных.

Подарок из Турции| Признаки вируса Коксаки у взрослых

Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых В этом году, как никогда, наделали очень много шума.

Что лучше – Фестал или Мезим? Подбираем аналоги Мезима правильно

Современный ритм жизни заставляет человека делать все «на бегу» #8212; встречаться, решать деловые вопросы и снова возвращаться на работу. Возвращаясь домой, принимать душ и падать на кровать, чтобы утром вновь попасть в это же колесо.

На полноценную еду времени катастрофически не хватает, поэтому питание тоже «на бегу» #8212; бутерброды, фаст-фуд, перекусы и только вечером – «за весь день».

Такой ритм приводит к сбоям в работе пищеварительного тракта. На помощь во многих случаях приходят препараты, содержащие ферменты. Они способствуют наладке процессов переваривания пищи. Мезим и Фестал, пожалуй самые известные и востребованные.

На утро из вас выйдет ком глистов, если выпить ложку простого советского. »

А если их нет в аптеке или существуют определенные противопоказания? Выход есть – аналоги и заменители так же действенно помогают решить проблему.

Каждый должен помнить, что для приема ферментных препаратов должны быть четкие показания. Иначе можно довести поджелудочную железу (именно ее ферменты входят в состав рассматриваемых средств) до полной атрофии.

Мезим или Панкреатин

Панкреатин – это ферментативный комплекс, который извлекается из поджелудочной железы животных (крупного рогатого скота, свиней и птицы). В его состав входят:

• Амилаза, которая расщепляет углеводы;
• протеаза перерабатывает белки;
• липаза – углеводы.

Есть и одноименный лекарственный препарат. Но именно панкреатин входит в состав всех средств, способствующих пищеварению и поставляющих в организм недостающие ферменты. Выбирать Панкреатин или Мезим следует по количеству действующих веществ.

Существует немало препаратов, в состав которых входит Панкреатин:

• Фестал;
• Панзинорм;
• Пензитал;
• Мотилиум;
• Микразим;
• Креон;
• Пангрол;
• Энзистал;
• Панкренорм;
• Панзим;
• Эрмиталь и многие другие.

Но самым популярным аналогом Панкреатина все-таки был и остается Мезим. Хотя и остальные препараты ни в чем не уступают этой «сладкой парочке».

В чем отличия препаратов

Основное отличие – это концентрация фермента амилазы. Обычно это цифра, стоящая в названии лекарства. Мезим Форте 10000 содержит такое количество амилазы. Аналоги Мезим Форте по концентрации – Креон, Панзинорм и Микразим с соответствующей цифрой в названии.

Следовательно, выбирать можно не только Мезим или Панкреатин, но и аналоги, в зависимости от общего состояния, причины нарушения пищеварения и степени поражения поджелудочной железы.

Показания и особенности применения

Прежде чем принимать какой-либо ферментативный препарат, необходимо знать о тех случаях, когда он показан к применению.

Обычно назначают такую терапию при следующих недугах и состояниях:

Только в двух последних случаях можно самостоятельно принимать Мезим или Панкреатин либо их аналоги. Во всех других необходима консультация специалиста с подбором эффективной дозировки. Делается это на основании диагностических мероприятий, позволяющих выяснить состояние поджелудочной железы.

Если человеку необходима только временная поддержка, то дозировка будет незначительной. Если же железа не работает вообще – то терапия, скорее всего, будет постоянной и в достаточно высоких дозах.

Читать еще:  Дивертикулярная болезнь толстого кишечника

Следует знать, что при поносе, вызванном даже банальным перееданием, принимать желчесодержащие лекарства нельзя. Следовательно, ответ на вопрос – Фестал или Мезим, будет решен в пользу Мезима.

Аналоги Мезима

Как мы уже выяснили, Мезим аналоги имеет весьма разнообразные как по количеству панкреатических ферментов, так и по форме выпуска и дополнительным компонентам. Рассмотрим самые распространенные, известные и доступные по цене.

Панкреатин

У Фестала есть целый ряд противопоказаний, которые не указаны в инструкции по применению Мезима. По отзывам, это средство вызывает также и побочные эффекты в виде развития поноса, кислой отрыжки, в некоторых случаях – изжоги.

Это лишний раз доказывает, что применение любого лекарства нужно согласовывать со специалистом во избежание неприятностей во время лечения.

Креон – дорогостоящий аналог Мезима. Он выпускается в виде желатиновых капсул, оболочка которых растворяется только в тонком кишечнике. Концентрация ферментов может быть аналогична. Но именно Креон Мезим превосходит по препарату с максимальным количеством амилазы. То есть в случае необходимости больших доз предпочтение все-таки отдается Креону.

Назначается препарат для восстановления работы пищеварительной системы, нарушенной вследствие приема других лекарственных препаратов, а также при заболеваниях, которые характеризуются повышенным метеоризмом.

Пангрол – весьма высококачественный аналог Мезима Форте, но по цене несколько выше. Он эффективно восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта при различных патологиях, показан при поносах, вызванных недостаточностью секреторных функций поджелудочной железы. При обострении панкреатита хронического либо при остром приступе первичного заболевания не рекомендуется к приему.

Другие аналоги и заменители

Теперь немного остановимся на менее известных, но не менее действенных препаратах, которые можно назвать – заменитель Мезима. И начнем с самого высококонцентрированного.

Мезим можно заменить таким лекарственным средством, как Мотилиум. Он не содержит в своем составе Панкреатин, но обладает даже некоторыми преимуществами перед ферментативными препаратами, так как способен купировать приступы рвоты, справляется с газообразованием и вздутием, улучшает моторику желудка и кишечника, способствует качественному выведению кала при застойных процессах.

Делитесь информацией в соцсетях, ставьте лайк и будьте здоровы без лекарств. Но знать о них полезно, так как здоровье – вещь весьма хрупкая.

Чем отличается Эрмиталь от Креона

Поджелудочная железа панкреас вырабатывает собственные ферменты, которые помогают переваривать употребляемую пищу и следят за процессом расщепления белков, жиров, углеводов, помогая им усваиваться организмом. Если панкреас не справляется со своей функцией, происходит нарушение пищеварительного процесса, которое может привести к нежелательным последствиям и серьёзным заболеваниям.

Чтобы помочь железе, в фармацевтике были разработаны ферментные препараты, помогающие восстановить работу органов ЖКТ. К таким помощникам относятся Эрмиталь и Креон. Какое из лекарств быстрее помогает? Разберёмся, разобрав оба средства.

За что отвечает панкреас

Поджелудочная железа выполняет несколько функций:

• пищеварительную – отвечает за процесс расщепления употребляемой еды, правильное усвоение и распространение полезных веществ из неё по организму;
• гуморальную – регулирует уровень сока железы и помогает распространять животные жидкости внутри организма;
• секреторную – определяется количеством панкреатического сока и ферментов внутри него;
• эндокринную – помогает синтезировать гормоны и ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

При попадании еды в желудок, поджелудочная железа изменяет состав выделяющегося сока и соотношение ферментов, содержащихся в нём. Если сок не будет вырабатываться в нужном количестве, пища не сможет расщепляться. Соляная кислота начнёт разрушать слизистые оболочки желудка, кишечника. Произойдёт нарушение обмена веществ с появлением серьёзных заболеваний, сопровождающихся болями и упадком сил.

Форма выпуска

Креон нормализует пищеварительный процесс и помогает питательным веществам усваиваться в организм. Его назначают детям при муковисцидозе.

Продают средство в аптеке без рецепта врача, в блистерах с прозрачными капсулами по 10 и 25 штук в одном блистере, а также в полипропиленовых флаконах с разным содержанием активного компонента (по 20, 50 и 100 штук). Различают Креон трёх видов: 10 000, 25 000, 40 000. Цифры обуславливают количественное содержание основного ферментного вещества.

Эрмиталь помогает восстанавливать недостаток ферментов панкреаса.

Активное вещество содержится в капсулах в количестве 10 000, 25 000, 36 000 ЕД. Отпускается безрецептурно.

За что отвечают активные ферменты

• В состав панкреатина входят три основных фермента: амилаза, липаза и протеаза. Первый фермент отвечает за расщепление углеводов на моносахариды и их производные.
• Липаза ответственна за процесс жировых расщеплений. Именно её количество определено в обозначении средств: чем выше число, тем сильнее и эффективнее лекарство.
• Протеаза работает с белками, содержащимися в кусочках пищи, расщепляя их до аминокислот и пептидов.

Если норма собственных ферментов снижена, активные вещества медицинских средств помогают восполнить их недостаточность и нормализовать процесс пищеварения.

Фармакология действующего вещества такова, что они помогают организму справиться с проблемой, минуя кровоток.

Показания к применению препаратов

Оба средства помогают при:

• циррозе печени;
• муковисцидозе, когда железа выделяет недостаточное количество ферментов;
• хронической форме панкреатита;
• проблемах с желчевыводящими путями и их непроходимости;
• раке поджелудочной железы;
• нарушении пищеварения на фоне частичной резекции желудка;
• воспалениях желудка и органов ЖКТ в хронической форме;
• дисбактериозе и нарушениях диеты, жевательной функции, связанных с сидячим образом жизни и местом работы.

Как употреблять Эрмиталь и Креон

Согласно инструкции по применению обоих препаратов существует общее правило приёма лекарственных средств, содержащих активные ферменты.

1. Капсулу необходимо проглотить, не нарушая целостности оболочки и не рассасывая её.
2. Следом надо выпить обычную воду в большом количестве (не менее половины стакана). Активный фермент должен попасть в тонкую кишку, чтобы начать в ней своё действие. Иначе, можно повредить слизистую полость рта и пищевода.

Пить воду необходимо на протяжении всего курса приёма лекарства. Обильное количество жидкости помогает обмену веществ и нормализации стула.

Употреблять лекарства следует во время еды или сразу после неё, по одной – две капсулы за раз. Дозировку и длительность курса определяет доктор в зависимости от наличия заболевания, его симптоматики и тяжести протекания.

Дозировка Креона

Распределение по возрасту согласно количественному соотношению липазы проводится по следующей суточной схеме: дети до 1,5 лет – 50 000 ЕД, после 1,5 лет – 100 000 ЕД.

• Для взрослого населения суточная доза составляет 150 000 ЕД, при полной недостаточности – до 400 000ЕД.

Лечение проходит быстро, чтобы не было привыкания организма к дополнительному поступлению внешних ферментов.

Дозировка Эрмиталя

• Для взрослых – аналогична.
• Детям младше 4-х лет назначают 1000 ЕД на килограмм массы тела, старше четырёх – 500 ЕД на кг за один приём.

Сходство препаратов

1. Креон и Эрмиталь – аналоги немецкого происхождения. Это позволяет врачам правильно применять средства на практике для лечения болезней органов ЖКТ.
2. Медикаменты имеют одинаковое действующее вещество – панкреатин животного происхождения, выделенный из панкреатического сока поджелудочной железы свиньи.
3. Оба средства выпускаются в кишечно растворимых капсулах, в трёх видах, в зависимости от содержания липазы. Эрмиталь 36 000 по своему действию более сильный, чем Креон 40 000. Два других вида обоих препаратов содержат соответственно 10 и 25 тысяч единиц липазы.
4. Правила приёма лекарств одинаковы. При нарушении целостности капсулы до момента попадания её в тонкий кишечник, действие активного вещества может снизиться и навредить слизистым оболочкам, не участвующим в процессе переваривания и расщепления пищи. Образовавшиеся язвы будут заживать долго и мучительно.
5. Противопоказания лекарств идентичны и оказывают одинаковые побочные эффекты на человеческий организм.
6. Оба препарата можно назначать детям для восстановления пищеварения после приступов сильного поноса. Лечение панкреатической недостаточности при муковисцидозе у малышей также осуществляется любым из средств.

Чем Креон отличается от Эрмиталя

1. Эрмиталь является дешёвым аналогом Креона. Соотношение цен на средства примерно 1 : 2. Следовательно, 50 капсул Эрмиталя 25 000 ЕД будет иметь такую же стоимость, как 20 капсул Креона с тем же количеством липазы.
2. Креон содержит разнообразие вспомогательных веществ.
3. При заместительной ферментотерапии чаще других средств используют Креон.
   Он помогает вылечить детский муковисцидоз, справляется с нормализацией количества ферментов у пожилых людей.
4. При одновременном приёме с фолиевой кислотой Эрмиталь снижает уровень всасывания последней.
5. Креон не рекомендуют принимать с железосодержащими лекарствами, чтобы фермент не мешал правильному усвоению железа. Антацидные вещества наоборот уменьшают эффект от приёма ферментированного средства.
6. Для правильного употребления необходимо выждать интервал в 30-40 минут между приёмом несовместимых препаратов.

Побочные реакции организма и противопоказания к приёму средств

Если у человека наблюдается аллергическая реакция на свинину, запрещается принимать любой из препаратов. Это же касается индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности к одному из основных или вспомогательных компонентов Эрмиталя и Креона.

• В период обострения хронического панкреатита и при остром панкреатите лекарства принимать нельзя.
• Побочные реакции на передозировку лекарств носят одинаковый характер. При сильной передозировке уровень мочевой кислоты в моче и крови может быть завышен, вследствие чего может развиться фиброзная колонопатия.
• Аллергия способна проявиться в виде крапивницы и кожного дерматита, в редких случаях – анафилактическим шоком.

Читать еще:  Механическая желтуха

Возможна реакция со стороны ЖКТ: тошнота, понос, запор и боли в животе. При сравнении опытных результатов жалобы на сбой в работе органов чаще проявлялись при терапевтическом переходе на Эрмиталь. Однако, следует учесть, что аналогичные симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием.

Заключение

Нарушение процесса пищеварения можно предотвратить, если правильно питаться и соблюдать режим дня, исключив вредные привычки. Когда заболевание всё же диагностировали, без медикаментов, содержащих пищеварительные ферменты, помогающие поджелудочной железе преодолеть панкреатическую недостаточность, не обойтись.

Консультация специалиста, вовремя установленный диагноз и правильно подобранный курс терапии помогут эффективно справиться с заболеванием без хирургического вмешательства.

Микразим эрмиталь или креон что лучше

Микразим и Креон – ферментные препараты, которые используются для лечения расстройств пищеварения, связанных с нарушением питания или же патологиями органов желудочно-кишечного тракта. Оба лекарства в качестве активного компонента содержат панкреатин и выпускаются в виде желатиновых капсул.

Чем отличаются препараты

Креон и Микразим относятся к одной фармакологической группе и являются взаимозаменяемыми средствами. Однако некоторые различия между ними существуют:

• Первое отличие – производитель. Креон выпускается германской компанией Abbott Laboratories GmbH, а Микразим — российской фармацевтической фирмой ОАО «АВВА РУС».
• Препараты производятся в нескольких дозировках: Креон в 3-х (10000, 25000, 40000 ЕД), Микразим в 2-х (10000 и 25000 ЕД).
• Лекарства одних дозировок отличаются по амилолитической и протеолитической активности. У Креона 10000 они соответственно составляют 8000 ЕД и 600 ЕД, у Микразима 10000 – 7500 и 520 ЕД. Креон 25000 содержит 18000 ЕД амилазы и 1000 ЕД протеаз, а Микразим – 19000 ЕД амилазы и 1300 ЕД протеаз. При этом липолитическая активность препаратов одинакова и соответствует числу в названии (Креон и Микразим 10000 содержат 10000 липазы, а средства 25000 содержат 25000 липазы).
• Панкреатин в Микразиме находится в виде пеллет или микрогранул, заключенных в желатиновую капсулу. Креон представляет собой желатиновые капсулы, заполненные гранулами или минимикросферами.
• Отличаются состав и количество вспомогательных ингредиентов в препаратах.

Что лучше: Креон или Микразим

Приобретая ферментный препарат для лечения или временного приема в случаях переедания или нарушения диеты, часто приходится выбирать между препаратами Креон и Микразим. Определить, что лучше, довольно сложно, ведь лекарства очень похожи между собой. Отчетливо это можно проследить при сравнивании имеющихся у них преимуществ и недостатков.

Преимущества и недостатки Креона

Креон является брендовым средством. Именно он был первым запатентованным ферментным препаратом.

• производится всемирно известной фармацевтической компанией, которая проводит многочисленные испытания и усовершенствования препарата;
• наличие формы выпуска Креон 40000, которая облегчает прием лекарства при необходимости употребления высоких доз панкреатина;
• отсутствие возрастных ограничений для приема;
• удобство подбора дозы для маленьких детей (можно открывать капсулу, отбирать необходимое количество минимикросфер и смешивать их с пищей) ;
• доказанная эффективность при хроническом панкреатите, гастрэктомии, муковисцидозе, панкреатэктомии, синдроме Швахмана-Даймонда, в постоперационном периоде после хирургического вмешательства на органах ЖКТ;
• возможность назначения при иных патологиях и состояниях, требующих применения ферментов, по усмотрению врача;
• крошечный размер минимикросфер обеспечивает однородное перемешивание с содержимым желудка, что повышает эффективность;
• кислотоустойчивая оболочка обеспечивает доставку активного вещества без потерь в место его действия – кишечник.

• высокая стоимость;
• наличие противопоказаний (повышенная чувствительность, острый панкреатит) ;
• возможность развития побочных эффектов (расстройства ЖКТ, аллергические реакции) ;
• при передозировке вызывает гиперурикемию и гиперурикозурию;
• при длительном приеме может провоцировать развитие фиброзной колонопатии;
• запрет разжевывать содержимое капсул (некоторые люди, чаще дети, не могут проглотить препарат, предварительно не пожевав его) ;
• необходимость смешивать гранулы перед приемом только с пищей или напитками с кислой средой (при невозможности проглотить капсулу целиком или приеме меньшей дозы лекарства).

Преимущества и недостатки Микразим

• для изготовления используется высококачественная немецкая субстанция Nordmark AG;
• стоимость препарата доступнее, особенно это заметно при продолжительном применении;
• может применяться пациентами любого возраста: от рождения до старости;
• широкий спектр показаний: хронический панкреатит, муковисцидоз, рак поджелудочной железы, панкреатэктомия, состояния после оперативных вмешательств на органах пищеварения, болезни, сопровождающиеся ухудшением желчеотделения, нарушения жевательной функции, переедание;
• возможность разделения содержимого капсул для подбора точной дозы;
• наличие кислотоустойчивой оболочки у микрогранул, которая оберегает панкреатин от разрушения в желудке;
• наличие в составе вспомогательных веществ симетикона, устраняющего вздутие;
• маленькие размеры гранул, обеспечивающие однородное смешивание с химусом и беспрепятственное проникновение в кишечник.

• малоизвестный производитель;
• наличие противопоказаний (гиперчувствительность и острое течение панкреатита) ;
• вероятность развития «побочек» (тошнота, диарея, эпигастральная боль, аллергия) ;
• при передозировке вызывает повышение содержания мочевой кислоты в крови и моче, а также запор у детей;
• длительное применение может стать причиной образования стриктур в кишечнике;
• нельзя разжевывать гранулы;
• смешивать гранулы можно только с едой и напитками с кислой средой.

Какой препарат все же выбрать

Назначать ферментные препараты для терапии заболеваний органов пищеварительной системы должен гастроэнтеролог. Именно он сможет определить, Микразим или Креон будет эффективнее в конкретном случае. Ведь средства, имея много общего, несколько отличаются своей ферментной активностью. Это отразится на их влиянии на процесс переваривания пищи.

Еще одним критерием выбора препарата может послужить индивидуальная переносимость. Так как лекарства имеют разный состав вспомогательных веществ и разную технологию изготовления, то организм одних пациентов может лучше реагировать на Микразим, а других – на Креон.

Принимать без консультации любое из средств разрешено только коротким курсом 1-3 дня при нарушениях пищеварения, вызванных:

• перееданием;
• употреблением слишком жирной или тяжелой пищи в больших количествах;
• перекусами «на ходу».

При этом предпочтение лучше отдавать Креону или Микразиму 10000.

Другие известные аналоги

Микразим не единственный аналог Креона. Многие отечественные и зарубежные фармацевтические компании выпускают панкреатин под разными торговыми названиями. При отсутствии в аптеках Креона и Микразима, либо при иных причинах необходимости замены препаратов аналогом, предпочтение лучше отдавать лекарствам в виде капсул с гранулами или минитаблетками. К таким препаратам относятся:

Лечение ферментами поджелудочной железы должно быть целесообразно. При сохранении нормального пищеварения или его нарушениях, не связанных с энзимной недостаточностью, «помогать» желудку как это советуют в рекламе не нужно (и даже вредно). Другое дело — состояния, когда дополнительные ферменты действительно необходимы: хронический панкреатит, целиакия, послеоперационная заместительная терапия, кишечная форма кистозного фиброза (муковисцедоз) и т.д. В подобных случаях прием панкреатин-содержащих препаратов оправдан и необходим для замещения функции и снятия нагрузки с поджелудочной.

В любой аптеке наберется с десяток средств на основе панкреатина: в таблетках или капсулах, с пеллетами и микрогранулами или без. Более 20 их вариаций можно сравнить в удобной таблице. В данном обзоре рассмотрим два, на первый взгляд, похожих представителя — Микразим и Эрмиталь, разница между которыми на поверку существенна.

Чем Микразим отличается от Эрмиталь?

Сравнивать будем по трем наиболее критичным для данного класса лекарств параметрам:

1. Оболочка и форма активных компонентов (очень важный аспект для пероральных ферментов).
2. Панкреатическая активность составляющих в единицах.
3. Цены. Этот фактор следует принимать во внимание только если необходим продолжитеьный курс, стабильность и непрерывность которого зависят от финансовых возможностей. В противном случае экономия нецелесообразна.

Чтобы обладать приемлемой эффективностью в клиническом применении, современный препарат панкреатина должен удовлетворять следующим требованиям:

• быть покрытым энтеросолюбильной (кишечнорастворимой) оболочкой, устойчивой к агрессивному действию желудочной кислоты;
• хорошо смешиваться с химусом и выходить одновременно с ним из желудка в кишечник;
• быстро высвобождаться из энтеросолюбильного покрытия при в двенадцатиперстной кишке (ДПК).

Этим требованиям соответствуют оба оппонента. Эрмиталь и Микразим имеют два фактора защиты: желатиновую капсулу и пленочное покрытие пеллет из кишечнорастворимого метакрилата. Панкреатин, распределенный по микрогранулам хорошо перемешается с пищевым комом и активизируется только в ДПК.

Капсула с пеллетами

Эффективность

Оба препарата содержат панкреатин, обладающий липолитической (расщепление жиров), амилолитической (расщепляет сложные углеводы) и протеолитической (расщепление белков) активностью. В вариантах Микразима и Эрмиталя на 10000 и 25000 с липазой все более-менее одинаково, поскольку ее количество соответствует наименованиям препаратов. Заявленная активность в единицах совпадает, а возможные различия в эффективности на практике должны быть несущественны.

По количеству амилазы и соответствующей способности к перевариванию углеводов Эрмиталь превосходит Микразмим на 10-15% (абсолютные цифры приведены в таблице).

По протеазе примерный паритет, где Эрмиталь незначительно уступает оппоненту (на 5-6%), в практическом действии это пренебрежимая разница не окажет.