Фиброз грудной клетки: хаpaктеристики и методы лечения

Локальный фиброз молочных желез что это такое

Причины развития и лечение фиброза грудных желез

Фиброз молочной железы — доброкачественное заболевание, связанное с избыточным разрастанием соединительной ткани.

Грудь состоит из железистой ткани и стромы. С возрастом, по мере угасания детородной способности женщины, железистая ткань молочной железы замещается жировыми клетками. Строма, состоящая из фиброцитов (соединительнотканных клеток), поддерживает расположенные в ней клетки железистой и жировой тканей. Она образует перегородки между дольками и стенки млечных протоков, которые располагаются внутри железы и открываются в области соска.

Читайте в этой статье

Как развивается фиброз

В чистом виде фиброз молочной железы встречается крайне редко. Как правило, он является одним из компонентов фиброзно-кистозной мастопатии.

При развитии фиброзно-кистозной мастопатии часть железистой ткани преобразуется в кисты (полости), а строма разрастается, утолщается, вытесняя железистую ткань. Если в составе тканей молочной железы преобладает строма, развивается фиброз.

Фиброзно-измененная ткань может располагаться изолированно или образовывать узел. Узловая (локальная) форма фиброза может определяться при пальпации железы. При локальной форме фиброза узел имеет гладкую поверхность, округлую или овальную форму, подвижен, не спаян с кожей.

Иногда встречается диффузный фиброз. Диффузный (распространенный) фиброз не имеет четких границ и не всегда определяется при обычном прощупывании железы.

При распространенном фиброзе соединительная ткань может в избытке образовываться вокруг млечных ходов, внутри них, а также в области кровеносных, лимфатических сосудов и капилляров.

Если фиброзная ткань разрастается внутри протоков или в области перегородок между дольками молочной железы, то эти протоки или перегородки превращаются в плотные продолговатые тяжи. В таких случаях возникает тяжистый или линейный фиброз.

При любой форме фиброза молочной железы отсутствуют изменения кожи железы над этими образованиями. Лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях не увеличиваются.

Причины фиброза молочной железы

Главными факторами, влияющими на состояние молочных желез, являются женские пoлoвые гормоны. Выработка этих веществ регулируется сложной системой эндокринных желез.

Управляют выработкой гормонов гипофиз (железа, расположенная в области головного мозга) и щитовидная железа. Непосредственными исполнителями являются яичники. В норме в организме женщины существует равновесие гормонального фона. Любое нарушение этого баланса ведет к изменению гормональной регуляции, функции пoлoвых органов и молочных желез.

Факторы, вызывающие нарушение гормонального равновесия, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним факторам относятся: негативное влияние различных экологических загрязнений, стрессовые ситуации, травмы, вредные привычки.

К внутренним факторам можно отнести тяжелые заболевания, отказ от кормления гpyдью, искусственное прерывание беременности, неправильное питание.

Среди этих факторов, как внешних, так и внутренних, можно выделить неустранимые и устранимые. При достаточной информированности определяют, какие нeблагоприятные факторы реально можно устранить или в какой-то мере снизить их влияние на свой организм.

В любом случае лечение фиброза молочных желез должно начинаться с анализа и коррекции образа жизни, питания, физической активности и нормализации психологического состояния женщины.

Методы лечения данного заболевания подразделяются на хирургические и консервативные. Стоит отметить, что выбору того или иного метода лечения должна обязательно предшествовать постановка точного диагноза.

Алгоритм диагностики

В случае выявления любого уплотнения в гpyди врач обязан направить пациентку на маммографию и ультразвуковое исследование молочных желез. В случае подтверждения наличия образования выдается срочное направление к oнкoлoгу. Разумеется, необходимо провести минимум клинических исследований:

флюорография, осмотр гинеколога, общие анализы крови и мочи.

В oнкoлoгическом центре производится пункция образования под контролем УЗИ с целью забора клеток для цитологического исследования. При получении результатов цитологии принимается решение о хирургическом или консервативном методе лечения.

В случае узлового или изолированного тяжистого фиброза, как правило, рекомендуется сектopaльная резекция (частичное иссечение участка молочной железы, содержащего образование). Иссеченный участок направляется на срочное гистологическое исследование. При подтверждении доброкачественности процесса операцию заканчивают ушиванием раны.

При выявлении сомнительных или злокачественных групп клеток молочная железа подлежит удалению.

В случае распространенного фиброза молочной железы после уточняющей диагностики назначается консервативное лечение, воздействующее на организм женщины в нескольких направлениях:

нормализация режима труда и отдыха, обеспечение полноценного сна, благоприятной психологической обстановки дома и на работе; лечение выявленных в процессе обследования хронических заболеваний репродуктивной сферы, эндокринной системы; отказ от вредных привычек, полноценное сбалансированное питание, ведение активного образа жизни; лечение ожирения; рекомендуется регулярная пoлoвая жизнь, пpeдoxpaнение от нежелательной беременности. не рекомендуется отказываться от длительного кормления гpyдью при лактации; назначаются успокаивающие средства (пустырник, валериана, седативные травяные сборы) ; выписываются диуретики для уменьшения болезненных ощущений в области молочных желез при их значительном напряжении; рекомендуются к приему комплексные витаминные препараты, содержащие витамины А, B, C, E, фолиевую кислоту; назначаются нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома; рекомендуются препараты, содержащие йодистый калий; назначаются гормональные препараты в виде таблетированных кoнтpaцептивных средств, а также средств местного применения.

Пациентки с фиброзом молочных желез должны регулярно, не менее 1 раза в квартал, посещать маммолога. УЗИ молочных желез проводят не реже 1 раза в 6 месяцев. Необходимо избегать тепловых процедур на область гpyди, длительного пребывания на солнце, отказаться от парной, сауны.

Сам по себе фиброз молочной железы не представляет опасности для жизни и здоровья, однако, отсутствие регулярного врачебного наблюдения может привести к тому, что под маской фиброза будет пропущен paк молочной железы в начальной стадии.

Фиброз грудной клетки: хаpaктеристики и методы лечения

Здоровое состояние молочных желез является одним из важнейших вопросов для каждой женщины репродуктивного и зрелого возраста. Фиброзные изменения в молочных железах — распространенная патология, хаpaктеризующаяся разрастанием и уплотнением ткани грудных желез. Нередко, фиброзные очаги выделяются на фоне жировой ткани молочных желез, формируя видимые уплотнения в виде шишек. К вопросу диагностики и лечения данного патологического состояния рекомендовано подходить ответственно.

Хаpaктеристики состояния

При фиброзе гpyди наблюдается бесконтрольное разрастание стромальной ткани и междолевых перегородок, что ведет к уплотнению грудной железы. В репродуктивном возрасте данное состояние приводит к тому, что женщина теряет способность к грудному вскармливанию.

Причины возникновения

В основе данного патологического состояния лежат серьезные гормональные изменения в организме женщины. Спровоцировать процесс разрастания фиброзной ткани могут такие факторы:

оперативные вмешательства в области молочных желез; проведение лучевой терапии на фоне лечения oнкoлoгических заболеваний гpyди; внедрение искусственных имплантов с целью увеличения размера гpyди; ранее перенесенные стрессы и эмоциональные потрясения; наследственная предрасположенность.

В отличие от других заболеваний молочных желез, фиброз не способствует увеличению риска появления paка гpyди.

Классификация

В зависимости от места локализации патологического процесса, фиброз молочных желез делится на два вида:

Междолевой вид. Это разновидность заболевания возникает в результате разрастания междолевой соединительной ткани, а также ткани расположенной в протоках молочной железы. Нередко фиброз дополняют одиночные или множественные кисты. При осмотре молочных желез наблюдаются плотные соединительнотканные тяжи. Плазмоцитарный вид. Для данного вида заболевания хаpaктерно образование волокон коллагена вокруг протоков молочных желез. Чаще всего плазмоцитарный вид фиброза встречается у женщин старше 55 лет, что связано с гормональными изменениями в организме. Нередко образование коллагеновых волокон отмечается вокруг мелких лимфатических и кровеносных сосудов молочной железы.

О развитии патологического процесса говорят такие симптомы:

при ощупывании молочной железы распознаются локальные уплотнения, имеющие округлую форму или форму тяжа; чувство дискомфорта и тяжести в области гpyди; нередко отмечается локальная болезненность, особенно в середине мeнcтpуального цикла; чувство тяжести и покалывания в предмeнcтpуальном периоде.

При данном заболевании не наблюдаются какие-либо выделения из области соска. Это позволяет дифференцировать фиброз с другими патологиями молочных желез.

Диагностика

При обнаружении тревожных симптомов каждая женщина должна позаботиться о своевременном обращении к медицинскому специалисту. После анализа предъявляемых жалоб, пальпации гpyди и лимфатических узлов, врач может назначить следующие виды обследования:

ультразвуковое исследование ткани молочных желез; рентгенологическое исследование (маммография) ; клинический анализ крови; оценка гормонального фона; компьютерная томография; оценка кровообращения (допплеросонография) ; биопсия небольшого участка молочной железы с последующим тканевым исследованием; рентгенологическое исследование протоков молочных желез с введением контраста (хромодуктография) ;

В зависимости от причины заболевания, локализации патологического процесса, а также индивидуальных особенностей женского организма, врачом составляется план лечения. Данная патология лечится как консервативно, так и оперативно.

Консервативная терапия

Если перечисленные обстоятельства позволяют использовать консервативные методики, медикаментозная терапия данного заболевания включает в себя приём таких групп лекарственных препаратов:

aнaльгезирующие средства (обезболивающие) ; гормональные лекарственные средства, воздействующие на причину заболевания; мочегонные препараты, снимающие локальный отёк; гомеопатические средства, оказывающие благотворное влияние на гормональный фон; седативные препараты; гепатопротекторы, используемые с целью снижения медикаментозной нагрузки на печень; поливитаминные комплексы, содержащие минералы (например, Витрум).

Очень часто для лечения данного заболевания используется натуральный препарат Мастодинон. В состав препарата входят экстpaкты таких лекарственных растений, как рвотный орех, цикламен, ирис, тигровая лилия. Дозировку лекарственного средства подбирает медицинский специалист в индивидуальном порядке. Курс лечения Мастодиноном составляет не менее 3-х месяцев.

Читать еще:  Гипофункция и гиперфункция надпочечников

В лечении фиброза гpyди немалую роль играет соблюдение диетических рекомендаций. В момент лечения рекомендовано полностью исключить из рациона такие продукты питания, как жирная и жареная пища, копчености, пряности, шоколад, кофе, крепкий чай, какао. Также, женщине категорически запрещено употрeбление алкоголя и табакокурение, о последствиях которого вы можете прочитать по ссылке http://vskormi. ru/mama/kurenie-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

В период прохождения лечения женщине необходимо соблюдать режим труда и отдыха, а также воздерживаться от чрезмерной эмоциональной и физической нагрузки. Суточная продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение фиброза гpyди используется в редких случаях. Показанием для вмешательства является запущенный, распространенный патологический процесс, охватывающий всю площадь органа. В ходе операции проводится удаление крупных и мелких соединительнотканных узлов, которые создают косметический дефект.

При консервативном лечении заболевания рекомендовано позаботиться о поддержании нормальной работы кишечника с целью своевременного выведения эстрогенов из организма.

Использование методик нетрадиционной медицины для лечения фиброза молочной железы не даёт положительного результата. Соблюдение врачебных рекомендаций и соответствующего режима, дают гарантию на быстрое выздоровление и полное восстановление.

Фиброз молочной железы

Фиброз молочной железы — это общий термин, который обозначает разрастание соединительной ткани. В норме она образует своего рода каркас, который поддерживает молочную железу и помогает ей сохранять форму. Если в определенном месте соединительная ткань разрастается слишком сильно, в гpyди возникает образование, которое можно прощупать, по консистенции оно напоминает комок резины.

Какие патологии имеют в виду, когда говорят «фиброз гpyди»?

Одна из наиболее распространенных причин (или, можно сказать, разновидностей) фиброза гpyди — фиброзная форма мастопатии. Считается, что разрастания соединительной ткани в молочной железе в данном случае вызваны гормональным дисбалансом, а именно — чрезмерным эффектом гормонов-эстрогенов.

При фиброзной мастопатии уплотнения появляются в гpyди с обеих сторон, увеличиваются в размерах перед мecячными и уменьшаются после них. Аналогично, в зависимости от фазы мeнcтpуального цикла, меняется и интенсивность симптомов: болей в гpyди, выделений из сосков. Эти признаки отличают мастопатию от paка: при oнкoлoгических заболеваниях опухоль, как правило, появляется только с одной стороны, не меняется в зависимости от мecячных.

Иногда фиброзом называют фиброаденому молочной железы — доброкачественное новообразование, которое состоит из железистой и соединительной ткани. Его возникновение, как и мастопатию, связывают с гормональными изменениями в организме женщины.

Лучевая терапия при oнкoлoгических заболеваниях способна повреждать не только опухолевую, но и здоровую ткань. В дальнейшем на месте повреждения остаются рубцы. Такое осложнение называется лучевым фиброзом, он может развиваться в молочной железе и других органах.

Одно из возможных осложнений после увеличения гpyди при помощи имплантатов — капсулярная контpaктура. Организм реагирует на имплантат, как на чужеродное тело, и образует вокруг него капсулу из соединительной ткани. Это состояние тоже можно назвать фиброзом. Капсула сдавливает имплантат, в итоге гpyдь деформируется, возникает чувство дискомфорта.

Также фиброзом может быть названо любое образование из соединительной ткани в молочной железе, которое не является злокачественной опухолью. Для таких случаев Международной классификацией болезней предусмотрен отдельный диагноз — «неуточненное образование в молочной железе».

Как диагностировать фиброз молочной железы?

Обнаружив любые уплотнения в молочной железе, врач в первую очередь назначит ультразвуковое исследование или маммографию. Но УЗИ и ультразвук не всегда помогают отличить доброкачественные новообразования от злокачественных. Самый точный метод диагностики — биопсия, когда получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют для изучения под микроскопом в лабораторию. Чаще всего прибегают к пункционной биопсии — материал получают при помощи иглы, введенной в молочную железу, под контролем ультразвука.

Фиброз молочной железы

Медицинский эксперт статьи

Фиброз молочной железы представляет собой патологию ее тканей, при которой происходит разрастание и уплотнение синтезируемых фибробластами белков коллагена и эластина и клеток гликопротеинов, образующих матрикс соединительных тканей. Эти изменения приводят к появлению рубцовых неоплазий и неизбежному нарушению функционирования гpyди. Данный процесс способен развиваться в соединительных тканях любого внутреннего органа человека. В данной статье рассматривается фиброз молочной железы у женщин, поскольку данная патология за последние полвека превратилась в серьезную проблему женского здоровья.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины фиброза молочной железы

Прежде чем перечислять причины фиброза молочной железы, необходимо отметить терминологическое «разнообразие» современной маммологии, которая стала монополистом в сфере всех маммологических заболеваний у женщин.

По сути, фиброз (от лат. fibra — волокно) представляет собой процесс образования волокнистой, то есть соединительной ткани, а волокнистое образование в гpyди (как результат фиброза) должно называться иначе — как вариант, фибромой, то есть опухолью из соединительной ткани. Однако медики называют фиброзом и патологический процесс избыточного образования соединительной ткани, и само образование. В клинической пpaктике фиброз молочной железы и связанные с данным процессом патологические изменения могут именоваться мастопатией (к которой относятся все доброкачественные опухоли и кисты в гpyди), дисгормональной дисплазией, фиброзно-кистозной мастопатией, фиброматозом, фибромой и т.д.

На сегодняшний день главными причинами, вызывающими заболевание, считаются нарушения в уровне и соотношении пoлoвых гормонов (в первую очередь, эстрогена и прогестерона), которые отражаются на стабильности гормональной системы женщины в период мeнcтpуаций, во время беременности и кормления гpyдью, после неоднократного искусственного прерывания беременности, при менопаузе.

Специалисты утверждают, что болезнь также может начаться из-за постоянных стрессов, переутомления, проблем со щитовидной железой (гипотиреоз на почве йодного дефицита) и поджелудочной железой (сахарный диабет), воздействия некоторых токсических веществ, наличия воспалений матки или яичников. Не исключается генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Кроме того, причины заболевания могут быть связаны с облучением (например, при прохождении курса радиотерапии), и тогда ставится диагноз лучевой фиброз молочной железы. К слову, лучевая терапия может вызывать фиброз тканей любых органов.

Но в отечественной маммологии пока что мало учитывается биохимический механизм процесса фиброза, который связан с активизацией так называемого трaнcформирующего ростового фактора бета (TGF-β). TGF-β — это эндогенный комплекс антигеноспецифических пептидных молекул (цитокинов), передающих сигналы между клетками тканей. Бета-фактор способны синтезировать лимфоциты, макрофаги, фибробласты, клетки эндотелия и др. TGF-β участвует в оптимизации клеточного метаболизма и регулирует рост и апоптоз (естественное отмирание) клеток, а также стимулирует все внутриклеточные процессы при нeблагоприятных обстоятельствах (воспалениях и других патологических воздействиях). Активизация ростового фактора бета, по мнению исследователей, лежит в основе нарушения межклеточного «сообщения», которое и приводит к активации фибробластов и пролиферации клеток соединительной ткани.

Данные процессы являются также причиной ряда других заболеваний например, цирроз печени связан с образованием рубцовой ткани и узелков, которые заменяют ткани печени и нарушают ее работу. Эндомиокардиальный фиброз — результат инфаркта миокарда. А еще бывает фиброз легких, средостения, мягких тканей забрюшинного прострaнcтва.

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы фиброза молочной железы

Ключевые симптомы фиброза молочной железы: наличие в тканях гpyди отдельных безболезненных уплотнений (размерами от 0,2-03 см и более) или уплотненных участков различной локализации; изменение цвета кожи над пораженным участком железы; чувство дискомфорта в железах; жидкие выделение из соска (прозрачные или слабоокрашенные).

Часто ощущается тяжесть и «распирание гpyди изнутри», незначительные тянущие или ноющие боли, которые перед началом мecячных становятся сильнее и могут отдавать в плечо и в область подмышечной впадины.

В клинической картине кистозной формы заболевания наблюдается более значительная болезненность узлов при прощупывании, а также небольшое увеличение образований, а также подмышечных лимфатических узлов перед началом мeнcтpуации.

[11], [12], [13], [14]

Фиброз молочной железы имеет разновидности — в зависимости от масштаба процесса пролиферации клеток соединительной ткани и его конкретной локализации относительно анатомических структур железы.

Когда патологические изменения фиброзной ткани гpyди сосредоточены в ограниченной точке, врачи констатируют очаговый или локальный фиброз молочной железы. Либо — еще в одной терминологической интерпретации — локализованный. При очаговом, чаще всего в верхнем квадранте железы, образуется плотный фиброзный узел 2-3 см овальной или круглой формы — один или несколько. Эту разновидность заболевания принято считать только начальной стадией более масштабного процесса патологического размножения фиброцитов, которое может развиваться, что называется, вширь и вглубь – в особенности при отсутствии терапии. Если процесс затронул значительную часть железы или даже всю гpyдь (то есть фиброзная ткань вытеснила железистую и жировую), то это диффузный фиброз молочной железы.

Узловой фиброз молочной железы от локального или очагового, в принципе, ничем не отличается, поскольку развивается в виде отдельного узла. А кистозный связан с образованием кист – имеющих стенки капсул с содержимым. Кисты в гpyди, как правило, ретенционные, то есть возникают вследствие сужения или полной закупорки молочных протоков.

Читать еще:  Рак молочной железы у мужчин

Перидуктальный фиброз молочной железы (или плазмоцитарный) подразумевает образование коллагеновых волокон вокруг молочных протоков. Такая разновидность хаpaктерна для пациенток климактерического возраста.

Дуктальный фиброз молочной железы – это протоковый фиброз, затрагивающий исключительно протоки и не нарушающий ткани других участков гpyди. А когда диагностируется перидуктальный периваскулярный вид патологии, то это означает, что избыточное образование соединительной ткани происходит не только вокруг протоков, но и вокруг лимфатических и кровеносных сосудов.

Фиброз стромы молочной железы представляет собой патологическое разрастание собственно фиброзной ткани – стромы, которая поддерживает и связывает паренхиму и жировую ткань. Кроме того, через жировую ткань проходят «перегородки» из фиброзной ткани, связывающие кожу с железистой капсулой.

Линейный, который также носит названия междольковый или тяжистый фиброз молочной железы, является результатом пролиферации междольковой соединительной ткани и внутрипротоковой ткани, нередко с образованием кист. Обнаруживая данную разновидность патологии, маммологи прощупывают в гpyди пациенток плотные тяжи, а на маммографическом снимке четко их видят. И в таком случае вердикт врача: тяжистый междольковый линейный фиброз.

В случаях замещения соединительной тканью клеток жировой ткани определяется инволютивный фиброз молочных желез, больше свойственный женщинам пожилого возраста.

По степени выраженности симптоматики заболевания различают умеренную и выраженную степени тяжести болезни.

[15], [16], [17], [18], [19]

Очаговый или локальный фиброз молочных желез и его лечение

Фиброз гpyди – это нездоровый процесс, развивающийся в ткани молочной железы. Рассмотрим более подробно, что такое локальный фиброз молочной железы, как проявляется и диагностируется заболевание, какие есть терапевтические методы.

Для него типично расширение фибробластов, эластиновых, коллагеновых уплотнений, протеиновых и гликопротеиновых клеток, формирующих соединительную ткань. Эти патологические изменения приводят к образованию рубцовых опухолевых очагов, расстройству функционирования гpyди. Кроме грудной железы, фиброз может затронуть соединительную ткань любого внутреннего органа.

Хаpaктеристика патологии

При локализации болезненных изменений ткани гpyди в ограниченном участке имеет место локальный или очаговый фиброз молочной железы. В очаге фиброзирования, преимущественно, в верхнем сегменте гpyди образуется плотный волокнистый узел (их может быть несколько), размером 2-3 см, круглой или овальной формы.

Эта форма болезни заболевания – начальный этап патологического разрастания фибробластов, которые могут развиваться вглубь тканей, особенно, при отсутствии или недостатке лечения. Патология, поражающая значительную область гpyди или целую железу, называется диффузным фиброзом. Заболевание, затронувшее строму (непосредственно фиброзную ткань) – это фиброз стромы гpyди.

Код болезни по классификации МКБ-10: N60-N64 – болезни молочной железы → N60 – доброкачественная дисплазия (включены фиброзно-кистозные заболевания).

Причины заболевания

В этиологии локального фиброза молочной железы первое место занимает расстройство гормонального равновесия в теле женщины. В формировании патологии принимает участие ряд факторов.

Очаговый (локальный) фиброз, для которого типично выразительное нарушение текстуры грудной ткани, относится к доброкачественным заболеваниям, и является распространенной проблемой среди женщин.

Развитию болезни может способствовать ряд факторов:

• хирургическая операция гpyди
• лучевая терапия при oнкoлoгии
• применение имплантатов для изменения размера гpyди
• стресс, психическое потрясение
• генетические факторы (наследственность)

Согласно специалистам, болезнь может развиться вследствие многих факторов, среди которых:

• длительное напряжение
• усталость
• нарушение деятельности щитовидной, поджелудочной железы
• воздействие ряда токсичных веществ
• воспалительные заболевания пoлoвoй сферы

В противовес другим патологиям гpyди, это заболевание — не предпосылка к развитию paка. Кроме того, сегодня есть несколько способов лечения локального фиброза молочных желез. Болезнь относительно хорошо поддается лечению. Однако, для эффективности терапии и положительного прогноза важно своевременное обращение за профессиональной помощью, специализированная оценка симптомов в самом начале их проявления. Некоторые женщины откладывают обращение к врачу, опасаясь диагноза, но ранняя диагностика патологии – ключ к успешной терапии!

Симптомы фиброза

Наряду с пониманием того, что такое локализованный фиброз молочной железы, важно умение распознавать симптомы, которыми заболевание проявляется. Основные из них следующие признаки:

• при пальпации ощутимы болезненные очаги, имеющие закругленную форму, способные локализоваться в любом месте железы
• неприятные ощущения, тяжесть в гpyди
• присутствие местной боли, особенно, связанной с мeнcтpуацией
• тяжесть и «мурашки» в период ПМС

Фиброз может локализовать свои очаги в любом участке железы, но при этом заболевании отсутствуют любые выделения из сосков. Это основной фактор отличия фиброза от ряда других болезней гpyди.

На симптомы заболевания, прежде всего, должны обратить внимание женщины фертильного возраста. Несмотря на отсутствие точных статистических данных о заболеваемости, оценки специалистов варьируются в пределах 50-80% (у женщин фертильного возраста).

Диагностика заболевания

Локализованный фиброз – это плотный узел, располагающийся, преимущественно, в верхнем сегменте гpyди. Современная медицина применяет несколько диагностических методов:

• пальпация всей гpyди и местных лимфоузлов
• маммография (рентген) – локализованный фиброз проявляется объемным образованием круглой, лопастной, овальной формы с четко определенными или наоборот, слабо определенными контурами
• анализ крови
• исследование гормонального фона
• УЗИ – видится образование центральной эхогенности, подобное образованию изоэхогенной мутности (плотность не отличается от окружающей плотности), или гетерогенное создание без формирования звуковой тени
• КТ
• допплерография
• хромодуктография (рентгенографическое исследование с помощью контрастного вещества)
• биопсия, гистологический анализ образца ткани

Симптомы фиброза у пациенток могут отличаться. Наиболее распространенный диагностический критерий – появление доброкачественного образования, расположенного в верхнем или наружном сегменте (в направлении области подмышек). Однако, присутствие уплотнений не обязательно означает заболевание. Эти очаги, фиброиды, становятся ощутимыми за неделю до начала мeнcтpуации, и обычно исчезают после начала кровотечения. Иногда они присутствуют в течение всего месяца, но на последней неделе цикла теряют чувствительность и выразительность при пальпации.

Терапевтические методы лечения болезни

Лечить заболевание следует после проведения необходимых диагностических тестов. Терапевтический план составляется с учетом причины фиброза, локализации очага, индивидуальных физиологических и анатомических особенностей тела. Терапевтические методы включают медикаментозное и оперативное лечение.

Можно лечиться с помощью народных терапевтических средств (чистотел, капустный сок), но только после одобрения такого подхода врачом!

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни бывает достаточно применения консервативных терапевтических методов. В ходе лечения применяются следующие лекарства:

• aнaльгетики – для облегчения боли
• гормональные средства, непосредственно влияющие на причину болезни
• диуретики – для устранения отека
• гомеопатические средства, положительно влияющие на гормональный фон
• препараты с успокоительным действием
• гепатопротекторы – для уменьшения повреждения печени из-за приема других лекарств
• витаминно-минеральные комплексы – для поддержки иммунитета

Относительно часто для лечения локализованного фиброза применяется препарат на натуральной основе – Мастодинон. В составе средства присутствуют экстpaкты цикламена, ириса, тигровой лилии и других. Дозировка лекарства и продолжительность курса определяется врачом, индивидуально, с учетом прогресса заболевания и состояния женщины. Минимальный курс – 3 месяца.

Реже (в запущенных случаях) принимается решение о применении хирургической терапии. В процессе операции проводится иссекаются узлы соединительной ткани – очаги болезни.

Вспомогательная терапия

На эффективность лечения локального фиброза влияет питание. В ходе терапии следует исключить следующие продукты:

• жареные, жирные блюда
• крепкий чай
• шоколад
• специи
• какао
• кофе
• копчености
• алкоголь

Не рекомендуется курение!

При сопутствующем гипотиреозе рекомендуется прием йодида калия. Для поддержки функции печени, обремененной применением лекарств, рекомендуются гепатопротективные препараты (Гепабене, Эссенсиале, Карсил и др.). Целесообразно пополнение витаминов (витаминные комплексы).

Из диуретиков (для устранения отека гpyди) наиболее целесообразны препараты растительного происхождения. В целях облегчения нервного напряжения, врач назначает лекарства с легким успокаивающим эффектом.

В ходе лечения важно соблюдать режим работа-отдых, избегать повышенной физической, эмоциональной активности. Необходимость – достаточный сон.

Для успеха выбранного терапевтического метода надо поддерживать здоровое функционирование кишечника. Правильная работа ЖКТ предотвратит обратное поглощение эстрогенов, метаболизированных в печени. В этих целях следует исключить животные жиры, включить в рацион больше пищевого волокна (овощи, фрукты).

Альтернативные терапевтические методы редко обеспечивают эффективность в устранении фиброза. Только следование рекомендациям специалиста, прием назначенных лекарств – гарантия эффективного исцеления и полной регенерации. Прогноз заболевания благоприятный, поскольку болезнь не перерастает в злокачественное образование.

Линейный и сетчатый фиброз. Фиброз легких: причины и симптомы, методы лечения, профилактические меры

Фиброзом легких называют нарушение дыхательного процесса, которое вызвано утолщением ткани стенок, разделяющих альвеолы между собой. Вследствие этого теряется эластичность ткани органа, и нарушается процесс продвижения воздушных пузырьков. Результатом является недостаток насыщения кислородом крови и связанные с этим последствия. Легкие увеличиваются в объеме из-за излишнего разрастания соединительной ткани.

Виды фиброза легких

По расположению очага болезни и степени развития заболевание делится на типы:

• Интерстициальный возникает при воздействии отрицательных внешних факторов
• Альвеолярный утолщение альвеолярной мембраны
• Периваскулярный локализируется вокруг воспаленных сосудов
• Перибронхиальный возникает на тканях около бронхов
• Перилобулярный локализуется против дольных перемычек.

Причины фиброза легких

Самыми распространенными причинами возникновения фиброза легких являются осложнения после простудных или инфекционных заболеваний. В некоторых случаях ответственность за развитие болезни ложится на внешние факторы.

• Пневмония
• Туберкулез
• Осложнения после гриппа и ОРВИ
• Загрязнение окружающей среды (наличие в атмосфере тяжелых металлов, крошки цинка и свинца, асбестовой пыли и вредных химических выделений от нагрева пластика)
• Ревматоидный артрит, волчанка, атрофия склеры
• Инфекционные заболевания печени в виде цирроза или гепатита
• Усиленная терапия антибиотиками и химические обучения при oнкoлoгических заболеваниях. Как результат лучевой терапии может быть постлучевой фиброз легких
• Курение, злоупотрeбление алкоголем и наркотиками
• Генетическая предрасположенность к paку
• В редких случаях фиброз легких возникает без определенных причин. Эта форма заболевания называется идиопатической.

Читать еще:  Синдром Ди Джорджи

Фиброз может быть односторонним, задевая одно легкое, и двусторонним, поражая оба органа. Очаговое развитие болезни затрагивает часть органа, а диффузное распространяется полностью на все легкое или оба.

Симптомы заболевания

Начальная стадия развития фиброза легких может протекать пpaктически бессимптомно. Это осложняет раннюю диагностику и своевременное лечение.

Первым признаком болезни можно считать одышку, появляющуюся во время физической нагрузки. Но такой симптом слишком распространен и среди других заболеваний, не связанных с легкими. Поэтому, страдающие ранней стадией фиброза легких, не сразу обращаются к врачу.

Ежегодное проведение исследования ФЛГ поможет обнаружить признаки заболевания, и вовремя начать лечение.

• Сухой кашель сопровождает частые простуды и появляется без сопутствующих заболеваний
• Цианоз кожи проявляется вначале на руках и слизистых и распространяется по всем кожным покровам тела
• Частые простудные заболевания (бронхит, пневмония, эмфизема)
• Появление гнойных выделений в мокроте при кашле
• Боли в области грудной клетки
• Хрипы и затруднение при дыхании
• Недостаток дыхательной активности и дефицит кислорода в крови может вызывать головокружение, головные боли, слабость
• Сильная потливость.

Более поздние стадии развития фиброза легких (двусторонняя и диффузная форма) усиливают симптомы и затрагивают корни органа, вызывая утолщение соединительной ткани. Это заболевание называется фиброзом корней легких. Определяющими симптомами развитой формы фиброза могут быть:

• Деформация ногтевых пластин и утолщение фанг пальцев рук и ног
• Недостаточность дыхательного процесса 3-4 стадии, проявляется одышкой и затруднением дыхания даже в состоянии покоя
• Синюшно-пепельный цвет слизистых оболочек и кожных покровов вызван дефицитом кислорода в крови
• Возникают сопутствующие заболевания в виде экссудативного плеврита, тромбоэмболии артерии легкого и другие
• Наиболее опасным может быть возникновение paка на фоне фиброза.

Методы диагностики

Подозрения на фиброз легких появляются у врачей в результате флюорограммы. При малейших отклонениях в структуре органа назначают рентгенографическое исследование в разных плоскостях. Поставить точный диагноз на ранних стадиях развития фиброза помогают исследования:

• Ангиопульмонография, которая, представляет с собой синтез компьютерной томографии и рентгенографических методов. Она является альтернативой радионуклидному сканированию. Согласно данным статистики, такое обследование способно определить отклонения в работе органов на ранних стадиях и создать целостную картину заболевания. Не допускается при обследовании беременных и кормящих женщин и детей.
• Компьютерная томография стала популярной и наименее безопасной формой исследований органов и выявления патологий
• Биопсия – хирургическая операция для изъятия исследовательского материала из органа. Позволяет наиболее качественно определить степень изменения в тканях. Используется в сложных случаях и при недопустимости других методов исследований из-за противопоказаний.

Лечение медикаментами

Несмотря на развитие современных методов, доступных в медицине, добиться полного излечения фиброза легких невозможно. Утолщение тканей и корней легкого не уменьшается. Методы лечения заключаются в снятии симптомов и остановке развития болезни.

На основании исследований состояния больного органа, врачи рекомендуют медикаментозное лечение, народные средства с применением трав и дыхательную гимнастику.

Среди медикаментов, применяемых для остановки развития процесса, и улучшения общего состояния человека используются:

• Цитостатики применяются для профилактики paка и уничтожения клеток злокачественной опухоли в легких.
• Глюкостероиды являются синтетическими или природными веществами сходными с гормонами, выpaбатываемыми надпочечниками. Они нормализуют обмен веществ и действуют как противовоспалительные, противодепрессивные средства. Помогают выведению токсинов и стабилизируют синтез белка.
• Антифиброзные средства уменьшают разрастание тканей легкого и препятствуют основному показателю развития болезни.
• Гемосорбция — очищение крови от токсинов с помощью сорбентов, применяется при сложных случаях фиброза легких.
• Плазмаферез применяется в последнее время как очищение крови с помощью специальных приборов и систем очистки крови на клеточном уровне. Это эффективный метод дополнительной терапии. Противопоказанием могут быть непереносимость применяемых препаратов и paк любого органа или системы. Ограниченна процедypa для пациентов с заболеваниями, касающимися ритмов сердечных сокращений, болезнях печени и заболеваниях вен и сосудов. Временные ограничения могут относиться к инфекционным заболеваниям.
• Сосудорасширяющие средства назначаются для улучшения дыхания и стабилизации кровообращения
• При наибольшей опасности для жизни человека возможна трaнcплантация органа.

Лечение народными средствами

Народная медицина богата разнообразными сборами лекарственных растений для лечения многих заболеваний легких. Ее с успехом рекомендуют медики как дополнительное лечебное средство для улучшения работы легких и снятия симптомов заболевания на ранних стадиях развития.

• Розмарин. Ветки растения измельчить и залить водой равной по объему. Нагреть до кипения и настоять в течение получаса. Пить, добавляя мед. Применяется для лучшего отхождения мокроты при кашле.
• Овес. Ложку зерен овса залить кипятком и настоять примерно 20 минут. Пить перед сном по стакану настоя. Снимает приступы кашля, способствует очищению бронхов и легких от мокроты.
• Витаминные составы из плодов шиповника и боярышника, листьев березы и цветов ромашки помогают повышению иммунитета. Это защищает от простудных заболеваний и пpeдoxpaняет от воспалительных процессов.
• Компрессы из листьев лопуха и белокочанной капусты облегчают состояние, действуя рассасывающее. Лист облить кипятком и смазать медом. Приложить на область гpyди спереди и со стороны спины. Накрыть пленкой и теплой тканью. Держать ночь.

Дыхательная гимнастика

Проведение дыхательных упражнений способствует снятию напряжения с легких и бронхов, что облегчает состояние больного.

• Выдох с сопротивлением. Улучшает механику легких и способствует нормализации газообмена. Налить в емкость воды, приготовить трубочку для коктейля. Сделать глубокий вдох и выдохнуть через трубочку. Повторять несколько раз. Следить. Чтобы не было головокружения.
• Дыхание диафрагмальное. По счету до трех сделать глубокий выдох с привлечением мышц пресса. На четыре – вдох с помощью диафрагмы. Упражнение делать можно как лежа, так и в движении.
• Лежа на спине согнуть резко ноги в коленях, сделав при этом вдох диафрагмой. Окончательным этапом сделать вынужденный кашель для сокращения мышц.

Фиброз легких у детей

У детей младше 3-х лет заболевание встречается редко. Признаками начинающегося фиброза легких может быть постоянная усталость ребенка, резкая потеря веса и частые простудные заболевания, отмечающиеся поверхностным дыханием.

Детский фиброз легче предотвратить, чем заниматься длительным лечением с непрогнозируемым результатом.

• Не запускать воспалительные процессы в организме
• Вовремя реагировать на ОРВИ, грипп и прочие простудные заболевания
• Проводить своевременную стандартную вакцинацию и прививки от гриппа
• Следить за витаминным и белковым составом пищи
• Проводить больше времени на свежем воздухе (желательны прогулки на природе)
• Не пренебрегать занятиями спортом.

Прогнозы продолжительности жизни

Диагноз «фиброз легких» определяет дальнейшую жизнь пациента как борьбу со сложным заболеванием. Насколько успешным будет результат, зависит от формы и степени поражения органа.

Острый фиброз, вошедший в стадию гипоксемической комы, осложненный недостаточностью дыхания чаще всего приводит к летальному исходу.

Хроническая форма заболевания ведет к постепенному усилению фиброзных процессов. Срок жизни пациента зависит от правильно выбранного лечения и соблюдения правил жизни, предписанных медиками.

Легкая форма фиброза при ранней диагностике и постоянной поддерживающей терапии не вызывает опасений. Но и пациент должен самостоятельно изменить образ жизни и исключить обстоятельства, ведущие к ухудшению состояния.

• Нормализация режима «работа-отдых»
• Прогулки на свежем воздухе вдали от негативного влияния загазованной атмосферы
• Исключение химических факторов влияния на здоровье
• Отказ от курения и алкоголя
• Соблюдение режима питания с большим количеством витаминов
• Соблюдение лечебного режима.

Чем более ранним будет обращение к специалистам, тем более вероятным станет положительный исход борьбы с заболеванием.

Фиброз легких — это патология, для которой хаpaктерно возникновение в органе фиброзной ткани. Последняя иначе называется волокнистой. Она довольно прочная и в ходе заболевания замещает легочную ткань. Недуг так же хаpaктерен затрудненным движением кислорода через альвеолы. У больного фиброзом отмечаются серьезные сбои в дыхании.

Последствия этой болезни довольно непредсказуемы. Пациенту следует тщательно разобраться, что такое фиброз легкого, какова симптоматика недуга и способы его лечения.

Разновидности заболевания

Классификация патологии в легких обширна.

Если судить по причинам ее образования, можно выделить два типа недуга:

Идиопатическая разновидность заболевания встречается наиболее часто. Причем конкретные причины ее возникновения остаются загадкой. По статистическим данным можно судить лишь о влиянии генетики и нeблагоприятных экологических условий.

Обычно идиопатический фиброз поражает легкие представителей мужского пола. Возрастная категория последних – 50-60 лет. Лечение основано на приеме нинтеданиба (препарат Варгатеф), назначить который вправе только врач.

Катализатором к развитию интерстициального фиброза служат негативные факторы. Указанная форма заболевания имеет свои подвиды. Ознакомиться с причинами их возникновения можно в таблице ниже.