Семья, здоровье и благополучие    


Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунной природы, при котором происходит поражения костных соединений. Суть аутоиммунного процесса состоит в том, что организм начинает воспринимать собственные клетки как чужие и атаковать их. В начале заболевания происходит поражение и деформация мелких и средних суставов. При запущенной стадии процесса артрит может поражать другие системы и органы (системы дыхания, кровообращения). Заболевание может начаться в любом возрасте, чаще в 40-45 лет. Однако существует и ювенильный ревматоидный артрит, который поражает детей в возрасте до 14 лет.

Причины развития заболевания

Среди многообразия этиологических факторов, способных вызвать ревматоидный артрит, выделают следующие:

  1. Наследственность. Существует доказанная связь между наличием определенного гена (DRB1) и возникновением ревматоидного артрита.
  2. Перенесенные инфекции. К ним относятся вирусные (краснуха, герпес, Эпштейн — Барр, гепатит, грипп), бактериальные инфекции (ангины, тонзиллиты).
  3. Частые и длительные переохлаждения.
  4. Гормональные нарушения в организме.
  5. Сверхсильные физические нагрузки (тяжелая атлетика, работа, связанная с тяжелым трудом, приводят к сужению суставной щели и деформациям сочленений).
  6. Перенесенное сильное эмоциональное потрясение (смерть близких людей, развод и др.)
  7. Травмы, ранения, переломы.
  8. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания)
  9. Экологический фактор (проживание в промышленных зонах, а также городах с плохой экологической обстановкой)

Как классифицируется ревматоидный артрит?

Классификации ревматоидного артрита разнообразны по происхождению и проявлению заболевания. Большинство подвидов ревматоидного артрита включены в окончательную формулировку диагноза, что влияет на прогноз и лечение заболевания. Рассмотрим основные из них:

Классификация ревматоидного артрита в зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

  1. Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20%). Проявления в виде полиартрит или синдром Стилла у взрослых.
  2. Серопозитивный – присутствие в крови и/или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%). Проявления в форме множественного артрита, поражения легких и сердца.
Читать еще:  Флостерон

В зависимости от активности процесса:

1) Стадия обострения в свою очередь делится на 3 степени:

  • Низкая – слабые болевые ощущения, утренняя скованность 20-30 мин , показатели СОЭ — от 15 до 30 мм/час, СРБ –++
  • Средняя – боль средней интенсивности, утренняя скованность до 10 часов, СОЭ — 30-40 мм/час, СРБ – +++
  • Высокая – боль острая, причиняющая страдания, утренняя скованность сохраняется весь день, СОЭ – более 40 мм/час, СРБ – ++++

2) Стадия ремиссии, при которой отсутствует боль и остальные признаки заболевания (СРБ, СОЭ).

В зависимости от рентгенологической картины выделяют стадии:

  • околосуставный остеопороз слабо выражен
  • сужение суставной щели и единичные отверстия в костной ткани (узуры)
  • костная ткань «изъедена» узурами
  • анкилозы, костные наросты, деформированные суставы.

В зависимости от физической активности пациента:

  1. Первая степень – несмотря на развитие болезни, функциональность суставов сохранена, привычный образ жизни
  2. Вторая степень – ограниченность в некоторых действиях, снижение работоспособности, периодически больной нуждается в посторонней помощи.
  3. Третья степень – полное ограничение движений, потеря работоспособности.

В зависимости от распространённости поражения:

  • Моноартрит – локализация воспаления в одном суставе
  • Олигоартрит – в воспаление вовлекаются не более 2 суставов
  • Полиартрит — поражаются больше 2-х суставов.

В зависимости от динамики развития ревматоидного артрита:

  1. Стремительный вариант: нарастание симптомов и рентгенологических признаков: эрозии, деформации, в течение короткого промежутка времени (до года).
  2. Медленно развивающийся вариант: существует долгие годы не вызывая грубых функциональных изменений в суставах.

Симптомы ревматоидного артрита

К основным суставным симптомам ревматоидного артрита относятся:

  • Постоянная ноющая боль, которая стихает после начала активных движений и носит волнообразный характер.
  • Болезнь начинается с мелких составов нижних и верхних конечностей (пястно-фаланговые, лучезапястные).
  • Симметричный характер поражения сочленений (две руки, две ноги)
  • Признаки воспаления в суставах (повышение местной температуры, багровый цвет кожи, резкая боль, отек).
  • Со временем происходит деформация сустава и нарушение его функции. А на поздних стадиях обездвиживание.
  • На поздних стадиях происходит вовлечение более крупных (колени, плечи, таз)
  • Смена погоды, атмосферного давления могут влиять на симптоматику заболевания.
Читать еще:  Боковое искривление позвоночника – причины и лечение

Внесуставные симптомы ревматоидного артрита

К внесуставным симптомам относятся:

  • Ухудшение общего состояния (апатия, субфебрилитет, повышенная утомляемость).
  • Мышцы (снижение силы и тонуса, локальный миозит, позднее — атрофия).
  • Кожа и ее придатки (геморрагические проявления, ломкость и деформация ногтевой пластины, округлые плотные безболезненные узелки, истончение кожи).
  • ЖКТ (колиты, снижение аппетита, повышенный метеоризм).
  • Нервная система (различные полинейропатии).
  • Дыхательная система (плеврит, альвеолит, фиброз, пневмонит).
  • Почки (гломерулонефрит, позднее — амилоидоз)
  • Органы зрения (конъюнктивит, увеит и др.)
  • Сердечно — сосудистая система (поражения миокарда, перикарда, а также коронарных сосудов)

Формулировка и постановка диагноза ревматоидного артрита строится из следующих критериев: жалобы пациента, осмотр специалиста, лабораторные анализы и объективные инструментальные показатели.

Современные методы лечения ревматоидного артрита

1) Медикаментозная терапия

Данный метод способствует снятию признаков воспаления, а также замедлить процесс развития заболевания.

Выделяют следующие направления в лечении:

  1. Базисная терапия (Метотрексат, Сульфасалазин, Арава и их различные комбинации). Данные препараты способны подавлять аутоиммунные процессы в тканях, улучшать прогноз заболевания.
  2. Гормональные кортикостероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, метипред).
  3. Противовоспалительные нестероидные средства (ибупрофен, кетотифен, мелоксикам).
  4. Поливитаминные комплексы, миорелаксанты для улучшения общего состояния пациента.

2) Местное лечение ревматоидного артрита

  1. Внутрисуставное введение препаратов (кортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон, дипроспан, кеналог). Этот способ помогает быстро уменьшить воспаление и боль.
  2. Крема и мази (Бутадион, Индометацин, Фастум-гель, Вольтарен и др.) также помогают уменьшить признаки воспаления.

3) Физиотерапевтическое лечение (лазерная терапия, криотерапия, инфракрасное облучение, аппликации с парафином, лечебными грязями и др.) применятся только в период ремиссии и под контролем специалиста.

4) Лечебно-оздоровительная физкультура (фитнес, йога, пилатес, плавание, дыхательная гимнастика) должна проводиться в период ремиссии и под контролем врача ЛФК с подбором индивидуальной программы.

5) Диета. Правильное и умеренное питание играет немаловажную роль в лечении ревматоидного артрита. Больным необходимо исключить следующие продукты: свинину, цитрусовые, жирные молочные продукты. В рацион следует добавить рыбу и морепродукты, овощи и фрукты, яйца, гречневые и перловые каши. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциям в свежем, варенном или тушенном виде. Желательно уменьшить потребление жаренного, фастфуда, соли и сахара. Необходимо также отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Читать еще:  Как применять лекарственный окопник для суставов

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводится при частых неконтролируемых обострениях, длительной малоэффективной терапии, а также выраженных изменениях в соединениях с утратой физиологических функций. Выделяют следующие виды манипуляций:

  • Артроскопия – метод, при котором происходит введение необходимых медикаментов (обезболивающие, противовоспалительные препараты) непосредственно в сустав, а также удаляются продукты распада тканей (хрящевые фрагменты, наросты, патологическая жидкость)
  • Эндопротезирование – операция в ходе которой происходит замена пораженного костного соединения гиппоаллергенных искусственным суставом. Данная процедура проводится при необратимом разрушении суставов.

Заключение

Ревматоидный артрит является серьезным и опасным заболеванием, приносящим боль и страдание пациентам. Несмотря на то, что специфических мер профилактики недуга не существует, врачи рекомендуют придерживаться правил, которые помогут снизить риск развития болезни:

  • Укрепление иммунитета и своевременное лечение хронических очагов (ангины, тонзиллиты).
  • Не допускать длительных и частых переохлаждений.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Проводить профилактику вирусных заболеваний в сезон эпидемий.
  • При первых признаках заболевания незамедлительно обратиться к терапевту или ревматологу.
  • Умеренно заниматься спортом, не перенапрягать мышцы и суставы.


Полезное похудение при диете на брокколи

Полезное похудение при диете на брокколи Диета на брокколи для похудения за 10 дней Есть полезную пищу и худеть – вот желание большинства людей,...

03 05 2024 11:12:54

Как избавиться от бородавки на коленке? Эффективные методы!

Как избавиться от бородавки на коленке? Эффективные методы! Бородавки на коленях: симптомы, причины и лечение Бородавки являются небольшими, выступающими...

02 05 2024 16:32:22

Виды рака молочной железы

Виды рака молочной железы Виды рака молочной железы Разновидности рака груди: муцинозная, тубулярная, железистая, папиллярная карцинома, цистаденокарцинома Классификация видов рака...

01 05 2024 15:35:10

Как правильно выбрать обувь для маленького ребенка

Как правильно выбрать обувь для маленького ребенка Доктор Комаровский о том, как выбрать первую обувь для малыша К первым шагам крохи многие родители...

30 04 2024 1:47:57

Что такое креатин и для чего он нужен

Что такое креатин и для чего он нужен Что такое креатин и для чего он нужен Подробно о креатине — что это, как принимать Рынок спортивного питания имеет огромный выбор добавок для различных...

29 04 2024 19:51:51

Как сделать ногти белыми в домашних условиях

Как сделать ногти белыми в домашних условиях Как отбелить ногти в домашних условиях - косметические средства и народные рецепты Любой девушке хочется...

28 04 2024 3:35:23

Значение имени Яна

Значение имени Яна Происхождение, характеристика и значение имени Яна Происхождение и значение Интернациональное имя Яна имеет свою интересную и...

27 04 2024 16:18:49

Почему Регулон может изменить менструальный цикл

Почему Регулон может изменить менструальный цикл Как ведут себя месячные во время приема и после отмены Регулона Регулон – это оральный контрацептив,...

26 04 2024 9:39:11

Чем опасна онкология кишечника и ее симптомы

Чем опасна онкология кишечника и ее симптомы Чем опасна онкология кишечника и ее симптомы Симптомы и лечение рака кишечника Онкологические заболевания очень распространены и занимают одно из первых...

25 04 2024 19:11:28

Гвоздика от паразитов: как правильно принимать, полезные свойства, рецепты и противопоказания

Гвоздика от паразитов: как правильно принимать, полезные свойства, рецепты и противопоказания Гвоздика от паразитов: как правильно принимать, полезные свойства, рецепты и противопоказания Как принимать гвоздику от паразитов В организме находится...

24 04 2024 17:39:33

Как удалить родинку на лице: какие есть методы?

Как удалить родинку на лице: какие есть методы? Каким способом лучше удалять родинки Родинка (родимое пятно) — доброкачественная опухоль, которая...

23 04 2024 20:51:36

12 лучших аптечных кремов для отбеливания пигментных пятен

12 лучших аптечных кремов для отбеливания пигментных пятен 12 лучших аптечных кремов для отбеливания пигментных пятен Отбеливающие кремы от пигментных пятен. Рейтинг 2019, цены в аптеке, отзывы Пигментные пятна –...

22 04 2024 12:54:31

Алкоголь любой крепости — наркотик

Алкоголь любой крепости — наркотик Алкоголь любой крепости — наркотик Общее описание алкоголя Алкоголь – общее название производных этилового спирта. Химическое имя: эти?ловый спирт или...

21 04 2024 12:30:25

Названы самые вредные для здоровья продукты питания

Названы самые вредные для здоровья продукты питания Список самых вредных продуктов питания для здоровья и фигуры человека Сбалансированное питание...

20 04 2024 23:48:36

Правила применения льняного масла для очищения организма

Правила применения льняного масла для очищения организма Как употреблять льняное масло для очищения организма Масло семян льна – натуральное...

19 04 2024 19:38:32

Что такое дереализация при ВСД

Что такое дереализация при ВСД Что такое дереализация при ВСД Дереализация и деперсонализация при ВСД Дереализация при ВСД представляет собой симптом, при котором окружающий мир...

18 04 2024 3:31:29

Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик

Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик Лейкоплакия шейки матки Лейкоплакия шейки матки...

17 04 2024 10:32:12

Сильно потеет голова у мужчины, способы решения проблемы

Сильно потеет голова у мужчины, способы решения проблемы Сильно потеет голова у мужчины, способы решения проблемы Сильно потеет голова у мужчины, способы решения проблемы Потовые железы расположены по всему...

16 04 2024 10:14:40

Влияние паразитов на организм: анемия

Влияние паразитов на организм: анемия Влияние паразитов на организм: анемия 7 ОСНОВНЫХ СИМПТОМОВ ПАРАЗИТОВ В ОРГАНИЗМЕ Каждый третий в мире человек умирает от паразитарных или инфекционных...

15 04 2024 17:52:36

Как отличить простуду от прорезывания зубов?

Как отличить простуду от прорезывания зубов? Как отличить простуду от прорезывания зубов? Какие основные симптомы прорезывания зубов у детей Вопрос о том, когда у малыша появятся первые зубки,...

14 04 2024 20:21:40

Рак матки: лечение в Израиле

Рак матки: лечение в Израиле Лечение рака матки в Израиле Более 90% злокачественных образований матки развиваются во внутренней слизистой оболочке –...

13 04 2024 12:42:14

Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы

Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы Неоадъювантная химиотерапия Неоадъювантная терапия – это введение лекарственных препаратов до...

12 04 2024 16:37:16

В доме завелись клопы, что делать?

В доме завелись клопы, что делать? В доме завелись клопы, что делать? Что делать, если появились клопы в квартире? Большинство людей полагают, что клопы появляются в доме от...

11 04 2024 8:52:23

Почему кружится голова после тренировки?

Почему кружится голова после тренировки? Почему во время/до/после тренировки кружится голова и что делать Головокружение может застать в любой момент, что...

10 04 2024 16:10:13

Абузусная головная боль — цефалгия, спровоцированная приемом лекарств

Абузусная головная боль — цефалгия, спровоцированная приемом лекарств Абузусная головная боль — цефалгия, спровоцированная приемом лекарств Абузусная...

09 04 2024 17:13:53

К какому врачу обращаться с повышенным давлением

К какому врачу обращаться с повышенным давлением К какому врачу обращаться при высоком давлении Повышенное артериальное давление является проблемой,...

08 04 2024 22:53:53

Как правильно увлажнить кожу головы, чтобы устранить проблему сухости

Как правильно увлажнить кожу головы, чтобы устранить проблему сухости Методы эффективного увлажнения кожи головы и волос Шелушение кожи головы, перхоть,...

07 04 2024 17:24:38

Отравление мандаринами: выдумка или суровая реальность?

Отравление мандаринами: выдумка или суровая реальность? Черви в мандаринах: правда или нет, что говорит Россельхознадзор, какие мандарины самые сладкие На...

06 04 2024 6:43:32

Прививка от кори — когда делается и сколько раз

Прививка от кори — когда делается и сколько раз Вакцинация от кори взрослых: когда и сколько раз делается прививка? Корь – опаснейшая инфекция. От неё...

05 04 2024 12:30:10

Как рассчитать калории для похудения правильно?

Как рассчитать калории для похудения правильно? Как рассчитать калории для похудения правильно? Калькулятор калорий для похудения онлайн Калькулятор калорий – это эффективная онлайн программа, которая...

04 04 2024 16:51:19

Советы, как бегать быстрее и не уставать

Советы, как бегать быстрее и не уставать 25 способов бежать быстрее Если бег начал казаться скучным, а вы хотите достичь новых рекордов, то привнести...

03 04 2024 7:46:49

Классификация и обзор лучших лекарств от хондроза с ценами

Классификация и обзор лучших лекарств от хондроза с ценами Классификация и обзор лучших лекарств от хондроза с ценами Хондроз позвоночника – это частая...

02 04 2024 21:30:20

Питание по 3 положительной группе крови

Питание по 3 положительной группе крови Диета по 3 группе крови Примерно пятая часть людей на планете (20%) имеет третью группу крови. Она появилась во...

01 04 2024 3:44:14

Просвирник

Просвирник Просвирник маленький Просвирник маленький, или круглолистный (лат. Malva pusilla, син. Malva rotundifolia) — однолетнее или двулетнее...

31 03 2024 6:28:46

Сильный грудной кашель без температуры

Сильный грудной кашель без температуры Сильный кашель без температуры у взрослых: лечение, признаки и причины Схема лечения сильного кашля без температуры...

30 03 2024 17:15:38

Именины 3 октября

Именины 3 октября Мужские именины Часто выбор имени по святцам осложняется неблагозвучным сочетанием имени и отчества или отсутствием вариантов мужских...

29 03 2024 21:26:20

Имя Дали

Имя Дали «Дали» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талисманы Имя Дали — это не просто набор букв или графа в...

28 03 2024 8:59:44

Воспаление сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Воспаление сигмовидной кишки: симптомы и лечение Воспаление сигмовидной кишки: симптомы и лечение Симптомы и лечение сигмоидита Локализация Чтобы разобраться в том, что такое сигмоидит, необходимо...

27 03 2024 1:28:26

Чем отличается виски от скотча

Чем отличается виски от скотча Чем отличается виски от скотча Чем отличается виски от скотча Приветствую, дорогие читатели! С тех пор, как в нашей стране стали свободно продаваться...

26 03 2024 3:19:35

Как правильно использовать персиковое масло

Как правильно использовать персиковое масло Как правильно использовать персиковое масло Персиковое масло для лица, способы применения, 7 рецептов домашних средств О полезных свойствах косметических...

25 03 2024 10:23:31

Как и чем лечить лишай у собаки: стригущий и мокрый тип, в домашних условиях?

Как и чем лечить лишай у собаки: стригущий и мокрый тип, в домашних условиях? Как и чем лечить лишай у собаки: стригущий и мокрый тип, в домашних...

24 03 2024 13:23:57

Вымывание кальция из организма симптомы

Вымывание кальция из организма симптомы Вымывание кальция из организма симптомы Продукты, которые вымывают кальций из организма 9 октября 2019 в 14:21Мария Тихменева, Аргументы и факты в...

23 03 2024 23:47:37

Причины возникновения ботулизма в консервации

Причины возникновения ботулизма в консервации Ботулизм в консервации: признаки и профилактика На первый взгляд, домашние консервы кажутся совершенно...

22 03 2024 11:23:30

Как убрать морщины на лбу в домашних условиях быстро и эффективно

Как убрать морщины на лбу в домашних условиях быстро и эффективно Как убрать морщины на лбу в домашних условиях быстро и эффективно Как убрать морщины на лбу Что это такое Морщины на лбу – это складки и бороздки на коже,...

21 03 2024 20:42:46

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН У МУЖЧИН: В ПАХУ, НА НОГАХ И РУКАХ

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН У МУЖЧИН: В ПАХУ, НА НОГАХ И РУКАХ ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН У МУЖЧИН: В ПАХУ, НА НОГАХ И РУКАХ Симптомы варикоза на ногах у мужчин и его опасность Варикоз на ногах у мужчин характеризуется...

20 03 2024 3:33:46

Как лечить уреаплазму у женщины: препараты 24958 0 15.02.2016

Как лечить уреаплазму у женщины: препараты 24958 0 15.02.2016 Лечение уреаплазмы у женщин Что такое парвум и уреалитикум? Врачи выделяют несколько типов...

19 03 2024 19:52:57

Может ли быть инфекция без температуры

Может ли быть инфекция без температуры ОРВИ без температуры Практически каждое ОРВИ сопровождает такой симптом, как повышение температуры тела. Но, как...

18 03 2024 21:56:59

Гомеопатия при тонзиллите

Гомеопатия при тонзиллите Лечение тонзиллита с помощью гомеопатии Прежде чем понять, , следует разобраться, что такое “гомеопатия”, и каковы проявления...

17 03 2024 22:30:16

Обзор самых популярных процедур для лица в салонах красоты

Обзор самых популярных процедур для лица в салонах красоты Обзор самых популярных процедур для лица в салонах красоты Каждое из женских имен специфично по...

16 03 2024 17:29:36

Признаки больной печени у ребенка

Признаки больной печени у ребенка Признаки больной печени у ребенка Признаки заболевания печени у детей и взрослых Печень — один из важнейших органов человека, фильтр, в котором...

15 03 2024 5:34:46

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::