Семья, здоровье и благополучие    


Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Цетиризин (Cetirizine)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цетиризин

Химическое название

[2-[4-[(4-Хлорфенил)фенилметил]-1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цетиризин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Цетиризин

Пиперазиновое производное, белый кристаллический порошок, растворим в воде, молекулярная масса — 461,82.

Фармакология

Цетиризин является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H1-гистаминовые рецепторы.

В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг 1 или 2 раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, имеющих аллергические реакции.

Клиническая эффективность и безопасность

Исследования у здоровых добровольцев показали, что цетиризин при приеме в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена. В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения.

В плацебо-контролируемом исследовании показано, что прием цетиризина в дозе 60 мг/сут в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT . Прием цетиризина в рекомендуемой дозе показал улучшение качества жизни пациентов с круглогодичным и сезонным аллергическим ринитом.

Дети. В 35-дневном исследовании с участием пациентов 5–12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение 3 дней после отмены средства при его неоднократном применении.

В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина, в лекарственной форме сироп, с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 мес продемонстрирована безопасность его применения. Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

Читать еще:  Бронхиальная астма у взрослых: симптомы, лечение 7294 0

Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакокинетические параметры цетиризина при его приеме в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

Tmax в плазме крови составляет (1±0,5) ч, а Cmax — 300 нг/мл.

Такие фармакокинетические параметры, как Cmax в плазме крови и AUC , имеют однородный характер. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина сопоставима.

Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.

Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

Т1/2 составляет примерно 10 ч.

При приеме цетиризина в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляция не наблюдалась.

Примерно 2/3 принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Особые группы пациентов

Пожилые. У 16 пожилых лиц при однократном приеме цетиризина в дозе 10 мг Т1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с лицами непожилого возраста.

Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов, вероятно, связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести ( Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и пациентов, находящихся на гемодиализе ( Cl креатинина 10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования) ; пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации) ; эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; пациенты с факторами, предрасполагающими к задержке мочи (см. «Меры предосторожности») ; возраст до 1 года (для лекарственной формы капли) ; период грудного вскармливания.

Читать еще:  Как правильно парить ноги

Применение при беременности и кормлении грудью

При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина.

Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод, течение беременности и постнатальное развитие.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения цетиризина во время беременности не проводилось, поэтому его не следует применять при беременности.

Категория действия на плод по FDA — B.

Цетиризин выделяется с грудным молоком — от 25 до 90% от его концентрации в плазме крови, в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательное влияние на фертильность не выявлено.

Побочные действия вещества Цетиризин

Данные, полученные в клинических исследованиях

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС , включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС .

Несмотря на то что цетиризин является селективным блокатором периферических H1-рецепторов и практически не оказывает антихолинергическое действие, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.

Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина.

Перечень нежелательных побочных реакций. Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных ЛС , применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.

Читать еще:  Как делают прокол при гайморите и можно ли его избежать

Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг (n=3260) и плацебо (n=3061) были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% или выше.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: утомляемость — 1,63 и 0,95%.

Со стороны нервной системы: головокружение — 1,1 и 0,98%; головная боль — 7,42 и 8%.

Со стороны ЖКТ : боль в животе — 0,98 и 1,08%; сухость во рту — 2,09 и 0,82%; тошнота — 1,07 и 1,14%.

Со стороны психики: сонливость — 9,63 и 5%.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: фарингит — 1,29 и 1,34%.

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.

Дети. В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше в группах, принимавших цетиризин (n=1656) и плацебо (n=1294).

Со стороны ЖКТ : диарея — 1 и 0,6%.

Со стороны психики: сонливость — 1,8 и 1,4%.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринит — 1,4 и 1,1%.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: утомляемость — 1 и 0,3%.

Опыт пострегистрациониого применения

Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения цетиризина наблюдались следующие нежелательные реакции.

Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения цетиризина.

Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥1/10) ; часто (≥1/100, ®


«Счастливая дюжина» или рейтинг 12 лучших зубных паст

«Счастливая дюжина» или рейтинг 12 лучших зубных паст «Счастливая дюжина» или рейтинг 12 лучших зубных паст Этот рейтинг зубных паст составлен с участием...

07 05 2024 12:30:37

Как вовремя определить и не пропустить фибромиому матки?

Как вовремя определить и не пропустить фибромиому матки? Как вовремя определить и не пропустить фибромиому матки? Фибромиома – разновидность...

06 05 2024 13:42:15

Головокружение. Причины, диагностика причин, лечение патологии, приводящей к головокружению

Головокружение. Причины, диагностика причин, лечение патологии, приводящей к головокружению Головокружение. Причины, диагностика причин, лечение патологии, приводящей к головокружению Головокружение Головокружение — ощущение мнимого вращения...

05 05 2024 0:51:41

Овощные хрустяшки: диетические чипсы в духовке – рецепты приготовления

Овощные хрустяшки: диетические чипсы в духовке – рецепты приготовления Овощные хрустяшки: диетические чипсы в духовке – рецепты приготовления 7 лучших рецептов диетических ПП-чипсов На первый взгляд, у закуски, название...

04 05 2024 21:37:27

Ацесульфам калия (Е950)

Ацесульфам калия (Е950) Е950 – Ацесульфам калия Что такое пищевая добавка Е950 – ацесульфам калия? Ацесульфам калия – это один из самых востребованных в...

03 05 2024 2:46:25

Допустимая трудовая деятельность для больных бронхиальной астмой

Допустимая трудовая деятельность для больных бронхиальной астмой Какие льготы положены при бронхиальной астме Бронхиальная астма относится именно к той...

02 05 2024 19:19:37

Передозировка Димедролом — смертельная доза, признаки отравления и оказание первой помощи

Передозировка Димедролом — смертельная доза, признаки отравления и оказание первой помощи Передозировка димедролом — действие димедрола на организм...

01 05 2024 17:22:45

Красные точки на теле и печень

Красные точки на теле и печень Красные точки на теле и печень Как выглядят печеночные пятна на теле: описание, названия Не зря в народе печень называют «фильтром» нашего организма. Она...

30 04 2024 9:19:16

Орасепт

Орасепт Орасепт В 1 мл спрея содержится 14 мг активного компонента фенол. В качестве вспомогательных компонентов выступают: глицерин, чистая вода, сахарин натрия,...

29 04 2024 22:53:23

Почему возникает тошнота при гастрите и что с этим делать?

Почему возникает тошнота при гастрите и что с этим делать? Почему возникает тошнота при гастрите и что с этим делать? Почему при гастрите возникает тошнота и как от неё избавиться? Такое неприятное явление, как...

28 04 2024 16:10:22

При какой температуре погибают паразиты в рыбе и в мясе?

При какой температуре погибают паразиты в рыбе и в мясе? gotovim_vmeste1 "Готовим вместе" журнал гурманов-путешественников Готовить можно научиться, а с...

27 04 2024 10:57:44

Кровь в кале у женщин

Кровь в кале у женщин Причины крови в кале у женщин Причин появления крови в кале у женщин достаточно много. Кровяной сгусток может свидетельствовать о...

26 04 2024 3:39:53

Всё про скарлатину

Всё про скарлатину Скарлатина - признаки, симптомы, лечение скарлатины у детей Скарлатина – это высокозаразное инфекционное заболевание, одна из форм...

25 04 2024 23:30:11

ОГБУЗ Клиническая больница скорой медицинской помощи Красный Крест Акушерское отделение

ОГБУЗ Клиническая больница скорой медицинской помощи Красный Крест Акушерское отделение ООО "Сатурнстроймаркет Крд" ООО "Сатурнстроймаркет Крд", Краснодар...

24 04 2024 5:14:16

Как и чем снять отек с ноги после перелома

Как и чем снять отек с ноги после перелома Как снять отёк после перелома ноги Понятие отёка подразумевает скопление жидкости в мягких тканях организма....

23 04 2024 0:28:14

Герпесная ангина у детей: характерные особенности, пути передачи, тактика лечения

Герпесная ангина у детей: характерные особенности, пути передачи, тактика лечения Герпесная ангина у детей: характерные особенности, пути передачи,...

22 04 2024 21:44:37

Отосклероз

Отосклероз Отосклероз: лечение, операция, симптомы, формы Отосклероз – это дистрофически-дегенеративное поражение среднего уха, в процессе развития...

21 04 2024 3:14:27

Как выбрать противоаллергические препараты для детей: обзор эффективных и безопасных антигистаминных лекарственных средств

Как выбрать противоаллергические препараты для детей: обзор эффективных и безопасных антигистаминных лекарственных средств Антигистаминные препараты для...

20 04 2024 5:50:34

Анализы при гипотиреозе

Анализы при гипотиреозе Анализы при гипотиреозе Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, являющееся одним из этапов генерализованной атаки иммунной...

19 04 2024 3:57:30

Переизбыток витамина А в организме, симптомы гипервитаминоза, лечение

Переизбыток витамина А в организме, симптомы гипервитаминоза, лечение Переизбыток витамина А в организме, симптомы гипервитаминоза, лечение Причины развития гипервитаминоза витамина А, симптомы у взрослых и детей...

18 04 2024 6:22:15

Лазерное удаление папиллом зеленоград — Лечение папиллом

Лазерное удаление папиллом зеленоград — Лечение папиллом Лазерное удаление папиллом зеленоград — Лечение папиллом Лазерное удаление папиллом зеленоград — Лечение папиллом Преимущества метода: Поверхность кожи...

17 04 2024 5:59:54

Что такое эмоленты и как их применять при атопическом дерматите?

Что такое эмоленты и как их применять при атопическом дерматите? Что такое эмоленты и как их применять при атопическом дерматите? Лучшие эмоленты при атопическом дерматите для взрослого и ребенка, список с ценами А...

16 04 2024 15:32:44

Как правильно увлажнить кожу головы, чтобы устранить проблему сухости

Как правильно увлажнить кожу головы, чтобы устранить проблему сухости Методы эффективного увлажнения кожи головы и волос Шелушение кожи головы, перхоть,...

15 04 2024 16:31:31

Защита организма от ветрянки при помощи вакцины Окавакс

Защита организма от ветрянки при помощи вакцины Окавакс Нужна ли прививка от ветрянки? Прививка от ветрянки появилась на территории России не так давно,...

14 04 2024 16:53:16

Зокардис

Зокардис Зокардис В состав данного лекарственного препарата входит активное вещество зофеноприл и ряд вспомогательных компонентов: моногидрат лактозы; стеарат...

13 04 2024 13:25:18

Как часто надо менять зубную щетку

Как часто надо менять зубную щетку Почему и как часто нужно менять зубную щетку Многие уделяют огромное внимание выбору зубной щетки: учитывают жесткость...

12 04 2024 9:52:29

Бессонница при беременности: причины в разных триместрах, проявления и методы лечения

Бессонница при беременности: причины в разных триместрах, проявления и методы лечения Бессонница при беременности: причины в разных триместрах, проявления и методы лечения Как бороться с бессонницей в 1, 2 или третьем триместре...

11 04 2024 9:43:15

Какие травы понижают давление при гипертонии?

Какие травы понижают давление при гипертонии? Какие травы понижают давление при гипертонии? Травы при гипертонии, понижающие артериальное давление: список и обзор лучших Лекарственные растения часто...

10 04 2024 1:59:42

Ультрапрокт

Ультрапрокт Ультрапрокт Ультрапрокт ® (Ultraproct) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Описание...

09 04 2024 12:20:32

Упражнения после инсульта: для туловища, рук и координации

Упражнения после инсульта: для туловища, рук и координации Лечебная физкультура после инсульта: примеры упражнений и правила выполнения После инсульта...

08 04 2024 16:11:47

Прививка АКДС: побочные эффекты у детей, плюсы и минусы вакцинации

Прививка АКДС: побочные эффекты у детей, плюсы и минусы вакцинации Прививка АКДС: побочные эффекты у детей, плюсы и минусы вакцинации Прививка АКДС:побочные эффекты у детей, плюсы и минусы вакцинации Прививание детей...

07 04 2024 1:49:48

Как научить ребенка выговаривать звук "Р"?

Как научить ребенка выговаривать звук "Р"? Как научить ребенка выговаривать звук "Р"? Как научить ребенка говорить "р". Автоматизация звука Если ребенок не говорит "р": причины, артикуляционная...

06 04 2024 13:11:23

Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение

Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение Ангина – это острое инфекционное воспаление небных...

05 04 2024 17:54:25

Беременность при одной почке. Как жить с одной почкой

Беременность при одной почке. Как жить с одной почкой Беременность при одной почке. Как жить с одной почкой Беременность при одной почке. Как жить с одной почкой Возможна ли беременности с одной почкой - не...

04 04 2024 3:36:46

Как лишние килограммы влияют на сердце и сосуды

Как лишние килограммы влияют на сердце и сосуды Как лишние килограммы влияют на сердце и сосуды? Лишний вес считается одной из важнейших причин,...

03 04 2024 13:40:38

Приспособление вибромассажера для предстательной железы: выбор и использование

Приспособление вибромассажера для предстательной железы: выбор и использование Приспособление вибромассажера для предстательной железы: выбор и...

02 04 2024 14:53:18

Метозок поможет при аритмии

Метозок поможет при аритмии Симптомы и первая помощь при аритмии сердца Обычного человека, не знакомого с понятием аритмии, ее симптоматикой,...

01 04 2024 19:35:54

Климакс и остеопороз – всегда ли два недуга «ходят рядом»?

Климакс и остеопороз – всегда ли два недуга «ходят рядом»? Климакс и остеопороз – всегда ли два недуга «ходят рядом»? Остеопороз в менопаузе лечение, остеопороз при менопаузе симптомы и причины Климакс и...

31 03 2024 12:28:56

Стоит ли употреблять препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина

Стоит ли употреблять препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина Никотиновая кислота для снижения холестерина в крови В качестве средств для...

30 03 2024 16:40:45

После плача болит голова

После плача болит голова Почему иногда после слез болит голова и чем себе помочь после плача? Слезы – это хороший способ сбросить накопившиеся...

29 03 2024 1:44:45

Как принимать овсяное масло для лечения – польза и вред подхода

Как принимать овсяное масло для лечения – польза и вред подхода Масло овсяное: польза и вред, как принимать, отзывы Растительные масла входят в...

28 03 2024 18:56:39

Совместимость ВСД и курения

Совместимость ВСД и курения ВСД и курение Вегето-сосудистая дистония - очень расплывчатый диагноз. Это заболевание характеризуется набором симптомов,...

27 03 2024 10:25:38

Левостороннее воспаление легких — причины, симптомы, лечение

Левостороннее воспаление легких — причины, симптомы, лечение Левостороннее воспаление легких — причины, симптомы, лечение Левосторонняя пневмония: причины, симптомы, лечение Левосторонняя пневмония встречается...

26 03 2024 6:25:36

Можно ли принимать препарат Канефрон при грудном вскармливании (лактации)?

Можно ли принимать препарат Канефрон при грудном вскармливании (лактации)? Инструкция по применению “Канефрона” во время лактации: показания и дозировка...

25 03 2024 7:39:15

Народные средства при диарее у детей

Народные средства при диарее у детей Народные средства от поноса у детей Лечение диареи лекарственными препаратами оправдано не во всех случаях. Это...

24 03 2024 14:28:20

Чем лечить стоматит при беременности

Чем лечить стоматит при беременности Стоматит при беременности: чем лечить В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезной нагрузке....

23 03 2024 13:32:10

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечебная гимнастика для позвоночника Лечебная физкультура для позвоночника Позвоночник является очень уязвимым под воздействием таких негативных факторов,...

22 03 2024 15:23:41

Vasodip 10 инструкция

Vasodip 10 инструкция Лерканидипин (Леркамен) Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом. Коммерческие названия за границей...

21 03 2024 6:41:40

Как правильно делать ингаляции с Мирамистином

Как правильно делать ингаляции с Мирамистином Как правильно делать ингаляции с Мирамистином Ингаляции с мирамистином в небулайзере — инструкция по применению Мирамистин — антисептическое вещество без...

20 03 2024 21:54:18

Сок и порошок из топинамбура: польза и вред при сахарном диабете

Сок и порошок из топинамбура: польза и вред при сахарном диабете Сироп из топинамбура при сахарном диабете Топинамбур иногда называют картошкой для...

19 03 2024 4:11:12

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::