Амарил М

Одна таблетка лекарственного средства включает активные вещества: глимепирид микронизированный – 1 мг, 2 мг и метформина гидрохлорид 250 или 500 мг.

А также вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, повидон КЗО, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлозу микрокристаллическую, кросповидон и магния стеарат.

Плёночная оболочка состоит из гипромеллозы, титана диоксида, макрогола 6000 и воска карнаубского.

Форма выпуска

Выпускается Амарил М в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, с содержанием по 1 мг + 250 мг и 2 мг + 500 мг. Лекарство расфасовано по 10 штук в блистер и упаковано по 3 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Амарил М обладает комбинированным гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Одно из активных веществ препарата – глимепирид, способен стимулировать секрецию и высвобождать инсулин из бета-клеток поджелудочной железы, улучшать чувствительность периферических тканей к влиянию эндогенного инсулина.

Другой активный компонент – метформин является гипогликемическим препаратом, входящим в группу бигуанидов. При этом гипогликемическое действие вещества проявляется при сохранении секреции инсулина, даже небольшой. Метформин не оказывает особого влияния на бета-клетки поджелудочной железы, секрецию инсулина, и его приём в терапевтических дозах не приводит к развитию гипогликемии.

Считается, что метформин способен потенцировать действенность инсулина, повышать чувствительность тканей к нему, затормаживать глюконеогенез в печени, сокращать выработку свободных жирных кислот, уменьшать окисление жиров, аппетит, абсорбцию углеводов в ЖКТ и так далее.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 2,5 часов после многократного приёма по 4 мг в сутки. Внутри организма отмечена его полная абсолютная биодоступность. Употрeбление еды не оказывает особого влияния на всасывание, только незначительно замедляя его скорость. Основная часть метаболитов Амарил М выводится через почки, а остальное – через кишечник.

Установлено, что препарат может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Показания к применению

Основным показанием к назначению Амарил М является сахарный диабет типа 2 с условием соблюдения диеты, физическими нагрузками и пониженной массой тела, если:

• не достигается гликемический контроль при помощи сочетания диеты, физ нагрузок, понижения веса и монотерапии метформином или глимепиридом;
• комбинированная терапия глимепиридом и метформином заменена на приём одного комбинированного лекарственного средства.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется принимать данный препарат при:

• сахарном диабете типа 1;
• диабетическом кетоацидозе, диабетической коме и прекоме, остром или хроническом метаболическом ацидозе;
• гиперчувствительности к препарату;
• тяжелом нарушении функций печени;
• почечной недостаточности и нарушениях функций почек;
• склонности к развитию лактатацидоза;
• любых стрессах;
• возрасте до 18 лет;
• нарушениях всасывания еды и лекарственных средств из ЖКТ;
• хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации;
• дефиците лактазы, непереносимости галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• лактации, беременности и так далее.

Побочные эффекты

Приём Амарил М, особенно на начальной стадии, может вызвать самые различные нежелательные явления, затрагивающие важные органы и системы.

Развитие гипогликемии нередко носит затяжной хаpaктер и сопровождается: головной болью, острым чувством голода, тошнотой, рвотой, заторможенностью, вялостью, нарушением сна, беспокойством, агрессивностью, снижением концентрации внимания и бдительности, замедлением психомоторных реакций, депрессией, спyтaнностью сознания, нарушением речи и зрения, тремором и так далее.

При этом приступы тяжелой гипогликемии могут напоминать нарушение мозгового кровообращения. Избавиться от нежелательных симптомов можно устранив проявление гликемии.

Инструкция на Амарил М (Способ и дозировка)

Дозировка препарата Амарил М обычно определяется по содержанию целевой концентрации глюкозы в составе крови человека. Чтобы получить необходимый метаболический контроль, лечение начинают с применения наименьшей дозы.

В процессе лечения следует регулярно определять показатели концентрации глюкозы в крови и моче. Также необходим регулярный контроль гликозилированного гемоглобина в составе крови.

В случае неправильного приёма препарата или пропуска очередной дозы, не рекомендуется восполнять её применением более высокой дозировки.

При лечении Амарил М постепенно происходит улучшение метаболического контроля и повышение чувствительности тканей к инсулину, что уменьшает потребность в глимепириде. Поэтому нужно своевременно снизить дозировку или прекратить приём препарата, что позволит избежать развития гипогликемии.

В большинстве случаев назначает 1-2 разовый суточный приём препарата одновременно с едой.

Максимальная суточная дозировка глимепирида составляет — 8 мг, а метформина – 2000 мг. Наиболее оптимальной однократной дозировкой считается приём, как сообщает инструкция на Амарил М – 2 мг + 500 мг соответственно.

Обычно лечение Амарил М предполагает его длительное применение.

Передозировка

При передозировке Амарил М возможно развитие гипогликемии, иногда приводящей к коме и судорогам, а также возникновению лактатацидоза.

В таких случаях лечение назначается в зависимости от выраженности гипогликемии. Если отмечена лёгкая форма без потери сознания, неврологических изменений, то рекомендуется принять внутрь декстрозу (глюкозу), а затем скорректировать дозирование препарата и диету. В течение некоторого времени нужно продолжить тщательное наблюдение за пациентом, пока опасность для здоровья и жизни не будет полностью устранена.

Тяжелые формы гипогликемии, сопровождаемые комой, судорогами и прочими неврологическими симптомами требуют срочной госпитализации больного. Дальнейшая терапия проводится в условиях стационара в зависимости от симптоматики.

Взаимодействие

Одновременный приём глимепирида и некоторых препаратов могут оказывать влияние на его метаболизм, например – применение индукторов CYP2C9, Рифампицина, Флуконазола и так далее.

Кроме того, существуют лекарственные средства, которые способны усиливать гипогликемический эффект: Инсулин, перopaльные гипогликемические средства, Аллопуринол, ингибиторы АПФ, анаболические стероиды и мужские пoлoвые гормоны, кумариновые антикоагулянты, хлорамфеникол, Циклофосфамид, Фенфлурамин, Фенирамидол, Флуоксетин, Гуанетидин, Ифосфамид, Миконазол, Флуконазол, Пробенецид, аминосалициловая кислота, Фенилбутазон, противомикробные средства группы хинолонов, тетрациклины, салицилаты, Сульфинпиразон и многие другие.

Также, сочетание с рядом лекарственных средств может снижать гипогликемический эффект, например, с ацетазоламидом, барбитуратами, ГКС, Диазоксидом, мочегонными средствами, Эпинефрином или симпатомиметиками, Глюкагоном, слабительными средствами (при длительном применении), никотиновой кислотой (в высоких дозах), эстрогенами, прогестогенами, фенотиазинами, фенитоинами, Рифампицином, гормонами щитовидной железы.

Более того, если Амарил М принимать вместе с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, Клонидином или Резерпином, то можно ожидать и усиление, и снижение гипогликемического эффекта.

При введении йодсодержащих контрастных препаратов возможно развитие почечной недостаточности, приводящей к накоплению Метформина и повышению риска развития лактатацидоза. В таких случаях рекомендуют на двое суток прекратить приём препарата.

Подобного эффекта можно ожидать и при одновременном приёме Амарил М и антибиотиками, имеющими выраженный нефротоксический эффект (Гентамицин) и другими лекарственными препаратами.

Поэтому при назначении Амарил М необходимо сообщить врачу о возможном применении других препаратов, чтобы исключить их опасное взаимодействие.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Лекарство нужно хранить в защищённом от детей месте, с температурой до 30° C.

Амарил м 2мг+500мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Корея) Препарат: Амарил м

Аналоги из категории Гипогликемические препараты

Манинил 5мг 120 шт. таблетки

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил

Глюренорм 30мг 60 шт. таблетки

Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Глюренорм

Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 500

Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 850

Амарил 1мг 30 шт. таблетки

Санофи (Италия) Препарат: Амарил

Аналоги из категории Сахарный диабет

Амарил 2мг 30 шт. таблетки

Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Италия) Препарат: Амарил

Новонорм 1мг 30 шт. таблетки

Ново Нордиск А/С (Германия) Препарат: Новонорм

Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил

Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Глибомет

Читать еще:  Дибикор при диабете 2 типа

Глидиаб 80мг 60 шт. таблетки

Акрихин (Россия) Препарат: Глидиаб

Инструкция по применению Амарил м

Состав и форма выпуска

Описание лекарственной формы

Хаpaктеристика

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Показания к применению Амарил м

Противопоказания к применению Амарил м

• повышенная чувствительность к препарату;
• инсулинзависимый сахарный диабет I типа;
• диабетическая прекома и кома;
• недостаточность функции печени и почек.

Амарил м Применение при беременности и детям

Амарил м Побочные действия

• понижение давления;
• нарушение картины крови;
• головокружение, головная боль;
• тошнота, рвота, боль в животе, понос;
• кожные аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Дозировка Амарил м

Передозировка

1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
4. Официальная инструкция от производителя.

Цены на Амарил м в аптеках Москвы

Форма выпуска: Амарил м 2мг+500мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Амарил М: инструкция по применению и состав препарата

Препарат предназначен для перopaльного применения и относится к производным сульфонилмочевины третьего поколения.

Выпуск препарата осуществляется в нескольких формах.

Фармакологическая промышленность больным сахарным диабетом второго типа сегодня предлагает для проведения терапии следующие формы медицинского препарата:

Обычная форма препарата включает в своем составе одно активное действующее соединение – глимепирид. Амарил м представляет собой комплексный препарат, в состав которого входит два активных компонента. Помимо глимепирида в состав Амарила м входит еще один активный компонент – метформин.

Помимо активных компонентов в состав препарата входят дополнительные компоненты, которые выполняют вспомогательную роль.

В состав препарата входят:

• моногидрат лактозы;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• повидон;
• кросповидон;
• стеарат магния.

Поверхность таблеток покрыта пленочной оболочкой, которая состоит из следующих компонентов:

1. Гипромеллоза.
2. Макрогол 6000.
3. Диоксид титана.
4. Карнаубский воск.

Изготавливаемые таблетки имеют овальную, двояковыпуклую форму с нанесенной на поверхности хаpaктерной гравировкой.

Препарат Амарил м производится в нескольких формах с различным содержанием глимепирида и метформина.

Фармакологическая промышленность выпускает препарат в следующих модификациях:

• в виде Амарила м 1 мг + 250 мг;
• в виде Амарила м 2 мг + 500 мг.

Одной из разновидностей препарата Амарил м является средство Амарил м пролонгированного действия. Производится эта разновидность лекарственного средства корейской фармакологической компанией.

Действие препарата на организм больного

Глимепирид, содержащийся в препарате, оказывает воздействие на ткани поджелудочной железы, участвуя в процессе регулировки выработки инсулина, и способствует его поступлению в кровь. Поступление инсулина в плазму крови способствует снижению уровня сахара в организме больного сахарным диабетом второго типа.

Помимо этого глимепирид активизирует процессы трaнcпортировки кальция из плазмы крови внутрь клеток поджелудочной. Дополнительно установлено тормозящее влияние активного вещества препарата на процессы формирования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов кровеносной системы.

Содержащийся в препарате метформин, способствует снижению уровня сахара в организме больного. Этот компонент лекарственного средства способствует улучшению кровообращения в тканях печени и способствует усилению процессов преобразования сахара клетками печени в глюкоген. Дополнительно метформин оказывает благоприятное влияние на процессы усвоения глюкозы из плазмы крови клетками мышечной ткани.

Применение Амарила м при диабете второго типа позволяет в процессе проведения терапии оказывать на организм более существенное воздействие при использовании меньших дозировок лекарственных средств.

Этот факт имеет немаловажное значение для сохранения нормального функционального состояния органов и систем организма.

Фармакодинамика и фармакокинетика глимепирида

Глимепирид осуществляет стимуляцию секреции и высвобождения инсулина из клеток ткани поджелудочной путем закрытия АТФ-зависимых калиевых каналов. Такое действие препарата вызывает деполяризацию клеток и ускоряет открытие кальциевых каналов. Указанный процесс приводит к ускорению процесса высвобождения инсулина из бетаклеток путем экзоцитоза.

При воздействии на клетки поджелудочной глимепиридом инсулина выделяется в плазму крови значительно меньше, чем, например, под влиянием глибенкламида. Такое действие препарата предотвращает возникновение в организме признаков развития гипогликемии.

Глимепирид ускоряет трaнcпортировку глюкозы в клетки мышечной ткани путем активации трaнcпортных белков GLUT1 и GLUT4, которые располагаются в клеточных мембранах клеток мышечной ткани.

Дополнительно глимепирид оказывает ингибирующее действие на процесс высвобождения глюкозы из клеток печени и затормаживает процесс глюконеогенеза.

Введение глимепирида в организм приводит к снижению скорости процессов перекисного окисления липидов.

Если Амарил м принимают многократно в суточной дозировке 4 мг, то максимальная концентрация в организме глимепирида достигается спустя 2,5 часа после приема препарата.

Глимепирид отличается пpaктически полной биодоступностью. Прием препарата в процессе потрeбления пищи не оказывает существенного влияния на скорость всасывания препарата в кровь из просвета желудочно-кишечного тpaкта.

Вывод глимепирида осуществляется почками. Этими органами выводится около 58% лекарственного препарата в виде метаболитов, около 35 % препарата выводится из организма через кишечник. Период полувыведения глимепирида из организма составляет около 5-6 часов.

Выявлена способность соединения проникать в состав грудного молока и через плацентарный барьер в организм плода.

Накопление активного соединения в процессе приема лекарственного препарата в организме не происходит.

Фармакодинамика и фармакокинетика метформина

Метформин является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов. Его применение является действенным только в том случае, если у больного выявлен второй тип сахарного диабета и в организме сохраняется синтез бета-клетками поджелудочной инсулина.

Метформин не способен оказывать воздействия на клетки тканей поджелудочной и, следовательно, не влияет на процесс синтеза инсулина. При применении препарата в терапевтических дозировках он не способен спровоцировать появление признаков гипогликемии.

Механизм воздействия метформина на организм человека на сегодняшний день является не до конца изученным.

Установлено, что химсоединение способно оказывать влияние на рецепторы клеток инсулинозависимых периферических тканей организма, что ведет к увеличению поглощения восприимчивости рецепторов к инсулину и как следствие увеличению поглощения клетками глюкозы.

Выявлено ингибирующее влияние метформина на процессы глюконеогенеза, помимо этого это соединение способствует снижению количества образующихся в организме свободных жирных кислот.

Поступление метформина в организм приводит к небольшому снижению аппетита и снижает скорость абсорбции глюкозы из просвета ЖКТ в кровь.

Биодоступность вводимого в организм метформина составляет около 50-60%. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа после приема препарата.

При одновременном приеме метформина с пищей происходит небольшое снижение скорости поступления соединения в плазму крови.

Химвещество не вступает в контакт с белками плазмы крови и быстро распределяется по организму. Вывод из организма осуществляется в результате функционирования почек и выделительной системы. Период полувыведение соединения составляет 6-7 часов.

При наличии почечной недостаточности возможно развитие процесса кумуляции препарата.

Инструкция по применению лекарства

Инструкция по применению лекарственного средства Амарил м четко указывает на то, что препарат разрешен для использования при наличии у пациента сахарного диабета 2 типа.

Дозировка препарата определяется в зависимости от количества глюкозы в плазме крови. Рекомендуется, пользуясь такими комбинированными средствами как Амарил м, назначать минимальную дозировку препарата необходимую для достижения максимально положительного лечебного эффекта.

Препарат следует принимать 1-2 раза в течение суток. Лучше всего осуществлять прием медсредства вместе с пищей.

Максимальная дозировка метформина за один прием не должна превышать 1000 мг, а глимепирида 4 мг.

Суточные дозировки этих соединений не должны превышать 2000 и 8 мг соответственно.

При использовании лекарственного средства содержащего 2мг глимепирида и 500мг метформина количество таблеток принимаемых в сутки не должно превышать четырех.

Общее количество препарата принимаемого в сутки делится на два приема по две таблетки за прием.

При переходе пациента с приема отдельных препаратов содержащих глимепирид и метформин на прием комбинированного средства Амарил м доза приема средства на начальном этапе терапии должна быть минимальной.

Читать еще:  Действенность медицинского средства Безафибрат

Дозировка принимаемого препарата по мере перехода на комбинированный препарат корректируется в соответствии с изменением уровня сахара в организме.

Для увеличения суточной дозировки можно при необходимости использовать препарат, содержащий 1 мг глимепирида и 250 мг метформина.

Лечение этим препаратом является продолжительным.

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются следующие условия:

1. наличие у пациента сахарного диабета первого типа.
2. Наличие диабетического кетоацидоза.
3. Развитие в организме пациента диабетической комы.
4. Наличие серьезных нарушений в функционировании почек и печени.
5. Период вынашивания ребенка и период лактации.
6. Наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При использовании Амарила м в организме человека возможно развитие следующих побочных эффектов:

• головные боли;
• сонливость и нарушения сна;
• депрессивные состояния;
• расстройства речи;
• дрожь в конечностях;
• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• состояние анемии;
• аллергические реакции.

При появлении побочных признаков следует обратиться к врачу по вопросу корректировки дозы или отмены приема препарата.

Особенности использования препарата Амарил М

Лечащий врач, назначая пациенту прием указанного медсредства, обязан предупредить о возможности развития в организме побочных эффектов. Основным и наиболее опасным из побочных эффектов является – гипогликемия. Симптомы гипогликемии развиваются у пациента в том случае, если он осуществит прием препарата без потрeбления пищи.

Для купирования возникновения гипогликемического состояния в организме пациент должен постоянно при себе иметь конфеты или сахар в кусочках. Врач должен пациенту подробно объяснить, какими являются первые признаки появления гипогликемического состояния в организме, так как от этого во многом зависит жизнь больного.

Дополнительно в процессе проведения терапии сахарного диабета второго типа пациент должен регулярно проводить контроль уровня сахара в крови.

Пациенту следует помнить о том, что эффективность препарата при возникновении стрессовых ситуаций снижается, что обусловлено выбросом в кровь адреналина.

Такими ситуациями могут являться несчастные случаи, конфликты на работе и в личной жизни и заболевания, сопровождающиеся высоким подъемом температуры тела.

Стоимость, отзывы о препарате и его аналоги

Чаще всего встречаются положительные отзывы о применении лекарственного средства. Наличие большого количества положительных отзывов может служить свидетельством высокой эффективности средства при использовании его в правильно подобранной дозировке.

Пациенты, оставляющие свои отзывы о препарате, часто указывают, что одним из наиболее частых побочных эффектов от применения Амарила м является развитие гипогликемии. Для того чтобы не нарушать дозировку при приеме препарата производители для удобства пациентов разные формы медсредства окрашивают в разные цвета, что помогает ориентироваться.

Цена Амарила зависит от дозировок, содержащихся в нем действующих соединений.

Амарил м 2мг+500мг имеет среднюю стоимость около 580 рублей.

Аналогами препарата являются:

Все указанные препараты являются аналогами Амарила м по компонентному составу. Цена аналогов, как правило, несколько ниже, чем у оригинального препарата.

В видео в этой статье можно найти подробную информацию о данном сахароснижающем препарате.

Амарил М (таб.п.пл/об.2мг+500мг №30)

• Производитель Handok
• Страна Индия

Смотреть аналоги Амарил М (таб.п.пл/об.2мг+500мг №30)

Доставка по Москве завтра, 11 ноября
Бесплатно для заказов от 2500 рублей

• Купить Амарил М (таб.п.пл/об.2мг+500мг №30) можно с доставкой или в наших аптеках
• Товар доступен для бронирования по цене от 754 руб. в 63 аптеках сети Диалог в Москве и области
• Узнать стоимость и наличие в удобном для вас аптечном пункте можно здесь

Инструкция по применению

Действующее вещество

1 таблетка содержит: глимепирид микронизированный 2 мг, метформина гидрохлорид 500 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К30, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (E171), воск карнаубский.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «HD25» на одной стороне и риской — на другой.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

С осторожностью
В первые недели лечения препаратом Амарил® М увеличивается риск гипогликемии, что требует особенно тщательного контроля.

Применение при беременности и кормлении гpyдью
Данный препарат противопоказан при планировании беременности.
Препарат нельзя принимать во время беременности из-за возможного нeблагоприятного воздействия на внутриутробное развитие плода. Беременные женщины и женщины, планирующие беременность, должны сообщать об этом лечащему врачу. Во время беременности женщины с нарушениями углеводного обмена, не корректирующимися одной диетой и физическими нагрузками, должны получать инсулинотерапию.
Во избежание попадания препарата с грудным молоком в организм ребенка женщинам, кормящим гpyдью, нельзя принимать данный препарат. В случае необходимости проведения гипогликемической терапии пациентка должна быть переведена на лечение инсулином, в противном случае ей следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей
Изучение безопасности и эффективности препарата у детей с сахарным диабетом 2 типа не проводилось.

Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста (у них часто имеется бессимптомное снижение функции почек), в ситуациях, когда может ухудшиться функция почек, таких как начало приема ими гипотензивных препаратов или диуретиков, а также НПВП (повышенный риск развития лактатацидоза и других побочных эффектов метформина).

Амарил М: инструкция по применению и состав препарата

Препарат предназначен для перopaльного применения и относится к производным сульфонилмочевины третьего поколения.

Выпуск препарата осуществляется в нескольких формах.

Фармакологическая промышленность больным сахарным диабетом второго типа сегодня предлагает для проведения терапии следующие формы медицинского препарата:

Обычная форма препарата включает в своем составе одно активное действующее соединение – глимепирид. Амарил м представляет собой комплексный препарат, в состав которого входит два активных компонента. Помимо глимепирида в состав Амарила м входит еще один активный компонент – метформин.

Помимо активных компонентов в состав препарата входят дополнительные компоненты, которые выполняют вспомогательную роль.

В состав препарата входят:

• моногидрат лактозы;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• повидон;
• кросповидон;
• стеарат магния.

Поверхность таблеток покрыта пленочной оболочкой, которая состоит из следующих компонентов:

1. Гипромеллоза.
2. Макрогол 6000.
3. Диоксид титана.
4. Карнаубский воск.

Изготавливаемые таблетки имеют овальную, двояковыпуклую форму с нанесенной на поверхности хаpaктерной гравировкой.

Препарат Амарил м производится в нескольких формах с различным содержанием глимепирида и метформина.

Фармакологическая промышленность выпускает препарат в следующих модификациях:

• в виде Амарила м 1 мг + 250 мг;
• в виде Амарила м 2 мг + 500 мг.

Одной из разновидностей препарата Амарил м является средство Амарил м пролонгированного действия. Производится эта разновидность лекарственного средства корейской фармакологической компанией.

Действие препарата на организм больного

Глимепирид, содержащийся в препарате, оказывает воздействие на ткани поджелудочной железы, участвуя в процессе регулировки выработки инсулина, и способствует его поступлению в кровь. Поступление инсулина в плазму крови способствует снижению уровня сахара в организме больного сахарным диабетом второго типа.

Помимо этого глимепирид активизирует процессы трaнcпортировки кальция из плазмы крови внутрь клеток поджелудочной. Дополнительно установлено тормозящее влияние активного вещества препарата на процессы формирования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов кровеносной системы.

Содержащийся в препарате метформин, способствует снижению уровня сахара в организме больного. Этот компонент лекарственного средства способствует улучшению кровообращения в тканях печени и способствует усилению процессов преобразования сахара клетками печени в глюкоген. Дополнительно метформин оказывает благоприятное влияние на процессы усвоения глюкозы из плазмы крови клетками мышечной ткани.

Применение Амарила м при диабете второго типа позволяет в процессе проведения терапии оказывать на организм более существенное воздействие при использовании меньших дозировок лекарственных средств.

Читать еще:  Допускаются ли кабачки в меню диабетика

Этот факт имеет немаловажное значение для сохранения нормального функционального состояния органов и систем организма.

Фармакодинамика и фармакокинетика глимепирида

Глимепирид осуществляет стимуляцию секреции и высвобождения инсулина из клеток ткани поджелудочной путем закрытия АТФ-зависимых калиевых каналов. Такое действие препарата вызывает деполяризацию клеток и ускоряет открытие кальциевых каналов. Указанный процесс приводит к ускорению процесса высвобождения инсулина из бетаклеток путем экзоцитоза.

При воздействии на клетки поджелудочной глимепиридом инсулина выделяется в плазму крови значительно меньше, чем, например, под влиянием глибенкламида. Такое действие препарата предотвращает возникновение в организме признаков развития гипогликемии.

Глимепирид ускоряет трaнcпортировку глюкозы в клетки мышечной ткани путем активации трaнcпортных белков GLUT1 и GLUT4, которые располагаются в клеточных мембранах клеток мышечной ткани.

Дополнительно глимепирид оказывает ингибирующее действие на процесс высвобождения глюкозы из клеток печени и затормаживает процесс глюконеогенеза.

Введение глимепирида в организм приводит к снижению скорости процессов перекисного окисления липидов.

Если Амарил м принимают многократно в суточной дозировке 4 мг, то максимальная концентрация в организме глимепирида достигается спустя 2,5 часа после приема препарата.

Глимепирид отличается пpaктически полной биодоступностью. Прием препарата в процессе потрeбления пищи не оказывает существенного влияния на скорость всасывания препарата в кровь из просвета желудочно-кишечного тpaкта.

Вывод глимепирида осуществляется почками. Этими органами выводится около 58% лекарственного препарата в виде метаболитов, около 35 % препарата выводится из организма через кишечник. Период полувыведения глимепирида из организма составляет около 5-6 часов.

Выявлена способность соединения проникать в состав грудного молока и через плацентарный барьер в организм плода.

Накопление активного соединения в процессе приема лекарственного препарата в организме не происходит.

Фармакодинамика и фармакокинетика метформина

Метформин является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов. Его применение является действенным только в том случае, если у больного выявлен второй тип сахарного диабета и в организме сохраняется синтез бета-клетками поджелудочной инсулина.

Метформин не способен оказывать воздействия на клетки тканей поджелудочной и, следовательно, не влияет на процесс синтеза инсулина. При применении препарата в терапевтических дозировках он не способен спровоцировать появление признаков гипогликемии.

Механизм воздействия метформина на организм человека на сегодняшний день является не до конца изученным.

Установлено, что химсоединение способно оказывать влияние на рецепторы клеток инсулинозависимых периферических тканей организма, что ведет к увеличению поглощения восприимчивости рецепторов к инсулину и как следствие увеличению поглощения клетками глюкозы.

Выявлено ингибирующее влияние метформина на процессы глюконеогенеза, помимо этого это соединение способствует снижению количества образующихся в организме свободных жирных кислот.

Поступление метформина в организм приводит к небольшому снижению аппетита и снижает скорость абсорбции глюкозы из просвета ЖКТ в кровь.

Биодоступность вводимого в организм метформина составляет около 50-60%. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа после приема препарата.

При одновременном приеме метформина с пищей происходит небольшое снижение скорости поступления соединения в плазму крови.

Химвещество не вступает в контакт с белками плазмы крови и быстро распределяется по организму. Вывод из организма осуществляется в результате функционирования почек и выделительной системы. Период полувыведение соединения составляет 6-7 часов.

При наличии почечной недостаточности возможно развитие процесса кумуляции препарата.

Инструкция по применению лекарства

Инструкция по применению лекарственного средства Амарил м четко указывает на то, что препарат разрешен для использования при наличии у пациента сахарного диабета 2 типа.

Дозировка препарата определяется в зависимости от количества глюкозы в плазме крови. Рекомендуется, пользуясь такими комбинированными средствами как Амарил м, назначать минимальную дозировку препарата необходимую для достижения максимально положительного лечебного эффекта.

Препарат следует принимать 1-2 раза в течение суток. Лучше всего осуществлять прием медсредства вместе с пищей.

Максимальная дозировка метформина за один прием не должна превышать 1000 мг, а глимепирида 4 мг.

Суточные дозировки этих соединений не должны превышать 2000 и 8 мг соответственно.

При использовании лекарственного средства содержащего 2мг глимепирида и 500мг метформина количество таблеток принимаемых в сутки не должно превышать четырех.

Общее количество препарата принимаемого в сутки делится на два приема по две таблетки за прием.

При переходе пациента с приема отдельных препаратов содержащих глимепирид и метформин на прием комбинированного средства Амарил м доза приема средства на начальном этапе терапии должна быть минимальной.

Дозировка принимаемого препарата по мере перехода на комбинированный препарат корректируется в соответствии с изменением уровня сахара в организме.

Для увеличения суточной дозировки можно при необходимости использовать препарат, содержащий 1 мг глимепирида и 250 мг метформина.

Лечение этим препаратом является продолжительным.

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются следующие условия:

1. наличие у пациента сахарного диабета первого типа.
2. Наличие диабетического кетоацидоза.
3. Развитие в организме пациента диабетической комы.
4. Наличие серьезных нарушений в функционировании почек и печени.
5. Период вынашивания ребенка и период лактации.
6. Наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При использовании Амарила м в организме человека возможно развитие следующих побочных эффектов:

• головные боли;
• сонливость и нарушения сна;
• депрессивные состояния;
• расстройства речи;
• дрожь в конечностях;
• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• состояние анемии;
• аллергические реакции.

При появлении побочных признаков следует обратиться к врачу по вопросу корректировки дозы или отмены приема препарата.

Особенности использования препарата Амарил М

Лечащий врач, назначая пациенту прием указанного медсредства, обязан предупредить о возможности развития в организме побочных эффектов. Основным и наиболее опасным из побочных эффектов является – гипогликемия. Симптомы гипогликемии развиваются у пациента в том случае, если он осуществит прием препарата без потрeбления пищи.

Для купирования возникновения гипогликемического состояния в организме пациент должен постоянно при себе иметь конфеты или сахар в кусочках. Врач должен пациенту подробно объяснить, какими являются первые признаки появления гипогликемического состояния в организме, так как от этого во многом зависит жизнь больного.

Дополнительно в процессе проведения терапии сахарного диабета второго типа пациент должен регулярно проводить контроль уровня сахара в крови.

Пациенту следует помнить о том, что эффективность препарата при возникновении стрессовых ситуаций снижается, что обусловлено выбросом в кровь адреналина.

Такими ситуациями могут являться несчастные случаи, конфликты на работе и в личной жизни и заболевания, сопровождающиеся высоким подъемом температуры тела.

Стоимость, отзывы о препарате и его аналоги

Чаще всего встречаются положительные отзывы о применении лекарственного средства. Наличие большого количества положительных отзывов может служить свидетельством высокой эффективности средства при использовании его в правильно подобранной дозировке.

Пациенты, оставляющие свои отзывы о препарате, часто указывают, что одним из наиболее частых побочных эффектов от применения Амарила м является развитие гипогликемии. Для того чтобы не нарушать дозировку при приеме препарата производители для удобства пациентов разные формы медсредства окрашивают в разные цвета, что помогает ориентироваться.

Цена Амарила зависит от дозировок, содержащихся в нем действующих соединений.

Амарил м 2мг+500мг имеет среднюю стоимость около 580 рублей.

Аналогами препарата являются:

Все указанные препараты являются аналогами Амарила м по компонентному составу. Цена аналогов, как правило, несколько ниже, чем у оригинального препарата.

В видео в этой статье можно найти подробную информацию о данном сахароснижающем препарате.