Отипакс: можно ли при беременности? > Семья и дети, давление, сосуды
+7(977)9328978 Семья, здоровье и благополучие    


Отипакс: можно ли при беременности?

Отипакс: можно ли при беременности?

Отипакс: можно ли при беременности?

«Отипакс» при беременности: особенности применения, состав и последствия

Беременность – очень ответственный период для любой женщины. От того, как она себя будет вести, зависит здоровье и развитие будущего ребеночка. На всем гестационном сроке не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные средства, растительные добавки. Однако от проблем со здоровьем никто не застрахован. Особенно подвержены болезням будущие мамы. Если вы столкнулись с любым недомоганием, то обязательно посетите врача и расскажите о своих жалобах. В преддверии летнего сезона все чаще женщины ищут информацию о том, можно ли «Отипакс» при беременности. Сегодняшняя статья ответит вам на него максимально подробно.

Предварительная информация о препарате

Перед тем как применять «Отипакс» при беременности, необходимо ознакомиться с этим медикаментом более тщательно. Производитель говорит, что данное лекарство оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. К тому же медикамент имеет симптоматический эффект, выражающийся в виде обезболивания. Выпускается лекарство во флаконах, к которым обязательно прилагается капельница с безопасным силиконовым наконечником. Приобрести средство «Отипакс» каждая будущая мама может без рецепта. Оно продается в большинстве аптечных сетей и стоит порядка 250-ти рублей за 15 миллилитров.

Состав препарата

В противовоспалительном средстве для лечения ушей присутствует два основных компонента. Их комбинация позволяет усиливать действие капель и получить заметный эффект через короткое время. На каждый грамм лекарства приходится 40 мг феназона и 10 мг лидокаина. Для производства медикамента используются дополнительные соединения: тиосульфат натрия, глицерол и вода:

  1. Феназон относится к aнaльгетикам-антипиретикам. Он оказывает обезболивающий эффект и снимает жар в месте нанесения. При его применении достигается стойкий противовоспалительный эффект.
  2. Лидокаин – известный анестезирующий компонент, который входит в состав многих лекарств для местного применения. Он способствует быстрому устранению болевого синдрома, усиливает эффективность предыдущего вещества.

Отит у беременных

Болезни ушей встречаются среди людей всех возрастов. Особенно часто ими страдают дети из-за особого строения ушного прохода. Также отитам подвержены люди со слабым иммунитетом. В эту группу как раз и входят будущие мамы.

Если женщина склонна к отитам или имеет хроническое воспаление ушного прохода, то периодические рецидивы на протяжении долгих 9-ти месяцев ей обеспечены. Также подхватить отит можно после бассейна, который часто посещают будущие мамы. Если вода попадет в ухо или вас продует, то вероятность подобного заболевания увеличивается в несколько раз. Лечить отит нужно всем и всегда. Если пустить болезнь на самотек, то она приведет к осложнениям. Важно проводить борьбу с инфекцией правильно, особенно во время вынашивания ребеночка. Часто с этой целью врачами назначается «Отипакс» при беременности. Допустимо и безопасно ли это? Попробуем разобраться.

«Отипакс»: можно при беременности или нет?

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо участь мнение производителя и отзывы врачей. В аннотации есть отдельный пункт, описывающий возможность использования медикамента для будущих мам и кормящих женщин. Тут сказано, что лечение каплями возможно, но только при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний. То есть медикамент теоретически не запрещен.

Если заинтересоваться фармакокинетикой препарата, то вы не получите никаких данных. Дело в том, что медикамент не всасывается в кровоток. Отсюда можно сделать вывод, что он не имеет способности проникновения через плацентарный барьер. Это значит, что использовать препарат «Отипакс» при беременности можно без опасения.

Врачебное мнение

Врачи-оториноларингологи рассказывают, что лечение отита должно начинаться как можно скорее. В острой стадии победить заболевание гораздо легче, чем лечить хроническую форму. Отит опасен не только тем, что поражает органы слуха. При нем часто повышается температура тела. В такие моменты показатели термометра могут достигать критических отметок. Данное состояние очень опасно для будущей мамы и ее ребеночка, так как может вызвать самые неожиданные последствия. Риск того, что заболевание перейдет на соседние органы, также есть.

Медики предпочитают все же назначать «Отипакс» при беременности, но только если это действительно необходимо. Также они напоминают, что нельзя заниматься самолечением. Категорически запрещено греть больное ухо или использовать какие-либо лекарства, рекомендованные вашими знакомыми.

Противопоказания к применению

Многие пациентки полагают, что «Отипакс» при беременности в 1 триместре принимать не следует, так как именно тогда происходит развитие и образование органов ребеночка. Препарат-антисептик может вмешаться в этот процесс и навредить. Следует сразу успокоить обеспокоенных пациенток — это мнение является заблуждением. Как вы уже знаете, лекарство не всасывается в кровоток. Оно работает исключительно в месте нанесения. Поэтому ранние сроки беременности не являются противопоказанием, но они обязывают женщину соблюдать особую осторожность во время лечения.

Ни при каких обстоятельствах будущим мамам нельзя использовать капли «Отипакс», если имеется повышенная чувствительность к их компонентам. Разрыв и перфорация баpaбанной перепонки также должны заставить женщину отказаться от лечения. Определить повреждение мембраны может специалист во время осмотра. Самостоятельно человеку, не имеющему отношения к медицине, это сделать очень тяжело. Поэтому при возникновении боли в ушах не стоит хвататься за «Отипакс». Посетите для начала доктора и узнайте, можно ли вам проводить такое лечение.

Как и сколько использовать «Отипакс»: инструкция

При беременности медикамент вводится в ухо, как и в остальных случаях. В зависимости от тяжести болезни и ее вида (средний, баротравматический или осложненный отит), выбирается определенная доза и схема лечения. В обычных ситуациях инструкция рекомендует вводить в каждый слуховой проход по 3-4 капли до трех раз в день. Будущим мамам врачи стараются назначать минимальные дозы медикамента. Не удивляйтесь, если врач порекомендует вам водить одну каплю утром и вечером. Продолжительность терапии не должна превышать 10-ти суток. Обычно капли назначают на 5-7 дней.

Особенность использования медикамента заключается в том, что предварительно препарат нужно согреть. Это поможет избежать неприятных ощущений для будущей мамы при введении раствора. Подержите средство в ладонях в течение 5-ти минут, после чего приступайте к его использованию. Также вы можете поставить лекарство в кружку с теплой водой на 2-3 минуты. Поступайте так перед каждым применением капель. После использования закройте капельницу и храните медикамент при комнатной температуре.

Последствия использования капель «Отипакс»

Ожидается, что антисептический медикамент принесет женщине исключительную пользу, избавив ее от воспаления и болезненных ощущений в ухе. Но в некоторых случаях возникают неприятные последствия терапии. Дело в том, что во время беременности организм женщины становится более чувствительным, восприимчивым к влиянию окружающей среды. Даже если вы ранее (до беременности) успешно применяли капли, то сейчас они могут вам не подойти. Обязательно обратитесь к врачу за помощью, если во время лечения вы столкнулись со следующими реакциями:

  • покраснение paковины и слухового прохода внутри;
  • появление гнойных или жидких выделений из уха;
  • сильная боль после введения препарата (возможна при повреждении перепонки) ;
  • аллергия в виде зуда и кожной сыпи.

Неприятных последствий для ребеночка препарат не несет. Поэтому даже при возникновении побочных эффектов у пациентки опасений быть не должно. Вопрос о необходимости симптоматического лечения неприятных реакций решает врач.

Препарат «Отипакс» при беременности – отзывы опытных женщин рассказывают – является безопасным помощником. Лекарство в короткие сроки справляется со своей задачей. Обезболивающий эффект достигается в течение нескольких минут после нанесения. За счет того что капли устраняют воспалительный процесс, симптомы заболевания (температура, жар, головная боль) также проходят самостоятельно. Женщины остаются довольны проведенным лечением: и проблему устранили, и ребеночку не навредили.

Врачи тоже положительно отзываются о медикаменте. Но в то же время они напоминают, что не следует использовать «Отипакс» при беременности (3 триместр или любой другой срок – не важно) самостоятельно. При самолечении возникает высокая вероятность того, что медикамент будет использован неправильно.

Антисептическое и противовоспалительное средство «Отипакс» является хорошим препаратом для лечения отитов у беременных женщин. Многие другие лекарства, которые применяются при воспалении ушей, оказываются запрещенными в этот период. Поэтому очень важно соблюдать осторожность и не заниматься самоназначением. Считается, что наиболее безопасный срок для того, чтобы использовать «Отипакс» при беременности – 2 триместр. Действительно, в середине гестационного периода организм ребеночка уже сформирован полностью. Теперь он просто растет и совершенствуется. К тому же в полную силу работает плацента, защищающая малыша от нeблагоприятного влияния окружающей обстановки.

Читать еще:  Использование лука и чеснока при простуде

Несмотря на такое умозаключение, отит может возникнуть в начале беременности или ее завершении. Если вы заболели перед самыми родами, и врач назначил вам «Отипакс», то продолжить применение препарата можно и после родоразрешения. Медикамент допустимо применять во время лактации. Действующее вещество не проникает в грудное молоко и не способно повлиять на ребеночка.

Отипакс при беременности

Эффективность ушных капель объясняется удачным комбинированием двух активных компонентов – феназона и лидокаина. Каждый из них выполняет определенную функцию, дающие при их сочетании несколько терапевтических эффектов: противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный.

  • Феназон является негормональным веществом с выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием, так как по своим химическим свойствам близок к салициловой кислоте. В составе препарата вещество снимает выраженность воспаления, останавливает синтезирование простагландинов – соединений, ответственных за воспалительные процессы. В результате действия снимается отечность тканей, устраняется боль в ухе и гиперемия paковины.
  • Лидокаин – хорошо зарекомендовавший себе анестетик местного действия. Вещество включено в состав капель для устранения боли, которая всегда сопровождает отит.

Сочетание этих двух веществ дает выраженное терапевтическое действие, которое проявляется уже спустя несколько минут после закапывания (в среднем, через 5 минут).

Подробная информация о препарате Отипакс находится здесь.

Отипакс для беременных

Препарат пользуется хорошей репутацией у врачей при лечении беременных, поскольку содержащиеся вещества пpaктически не проникают в систему кровообращения, и потому не могут вызвать ухудшения состояния плода.

Несмотря на это, самостоятельно пользоваться каплями для ушей категорически нежелательно, поскольку пациентка не сможет правильно оценить особенности патологии, если у нее нет медицинского образования. К тому же боль в ушах случается и при других патологиях. Поэтому ей обязательно нужно обратиться к своему доктору, чтобы тот выявил действительную причину заболевания и назначил адекватное лечение.

Пользоваться ушными каплями, согласно инструкции по применению, можно при:

  • Обострении среднего отита
  • Послегриппозном вирусном отите
  • Баротравматической патологии
  • Абсцессе наружного уха.

Поскольку Отипакс отличается высокой степенью безопасности, то при беременности его можно назначать даже в 1 триместре при условии отсутствия противопоказаний. Таковыми являются:

  • Индивидуальная непереносимость содержащихся компонентов
  • Целостность баpaбанной перепонки.

Последнее противопоказание особенно важно соблюдать, поскольку если перепонка повреждена, то лекарство будет просачиваться по внутренним каналам в систему кровообращения. В результате это может сказаться на развитии плода, вызвать усиленные побочные реакции.

При наличии любого из факторов врач не даст разрешения пользоваться Отипаксом во время беременности, а назначит иные лекарственные средства.

Как применять Отипакс беременным

Особенности применения ушных капель беременной определяется лечащим доктором после осмотра в зависимости от типа и тяжести патологии. Производители рекомендуют вводить разовую дозировку (3-4 кап.) 2-3 раза на протяжении дня.

Рекомендованная длительность терапии – не дольше 10 суток. При этом важно соблюдать продолжительность назначенного курса: не прерывать его при улучшении состояния раньше времени, так как отсутствие боли не свидетельствует о полном выздоровлении. А не вылеченная до конца патология может осложниться или перейти в хроническую форму.

Прогрессирование отита проявляется:

  • Повышением температуры
  • Сильными головными болями
  • Болезненностью в одном или двух ушах
  • Гноем в ушных проходах.

Последовательность процедуры

Чтобы лекарство подействовало наиболее эффективно, нужно его правильно подготовить к процедуре и грамотно закапать:

  • Перед введением в ушной проход флакончик нужно согреть естественным образом до температуры тела, так как холодный раствор может негативно повлиять на очаг воспаления.
  • Лежа на боку, чуть оттянуть вверх и в сторону ухо, чтобы облегчить протекание жидкости. После закапывания нужно сохранять лежачее положение еще минут 5-10, чтобы препарат максимально подействовал.

После этого можно переходить к процедуре со вторым ухом, если это необходимо.

Побочные реакции

Отипакс заслуженно пользуется популярностью у врачей и пациентов, поскольку его он хорошо переносится и пpaктически не вызывает нежелательных состояний. В редких случаях у некоторых беременных могут развиться:

  • Индивидуальные аллергические реакции
  • Покраснение, отечность ушных проходов.

Ушные капли Отипакс заслуженно считаются одним из лучших средств против отита во время беременности, поскольку отличаются сочетанием высокой эффективности и безопасности. Благодаря их действию быстро купируются очаги воспаления, исчезает болезненность и дискомфорт, что очень важно для состояния самой женщины и развития плода.

Использование Отипакса при беременности

Воспалительные патологии ушей часто ассоциируются с пациентами детского возраста, но пpaктика показывает, что от подобных недугов достаточно часто страдают и взрослые. Если же отит выявляется у женщины, вынашивающей ребеночка, то здесь действует принцип максимально безопасного лечения. Пациенткам часто назначается прием Отипакса при беременности на 1 триместре, что говорит о безопасности лекарства. Первостепенное значение имеет именно безопасность, а не скорость выздоровления, поскольку принимаемые медикаменты оказывают действие не только на материнский организм, но и на плодный.

Описание препарата

Отипакс – французские капли, предназначенные для закапывания в уши и назначаемые для терапии отита. Медикамент относится к местнодействующим aнaльгезирующим и антивоспалительным антисептикам. На вид капли представляют собой бесцветную либо слегка желтоватую жидкость, прозрачную и издающую спиртной запах.

Активную основу Отипакса составляют два компонента: феназон и лидокаин. Вспомогательный состав препарата представлен глицеролом и водой, этанолом и тиосульфатом натрия. Грамотное сочетание активных компонентов наделяет Отипакс выраженным противоотечным, обезболивающим и антивоспалительным воздействием.

  1. Феназон – это негормональное химическое соединение, оказывающее выраженный жаропонижающий и антивоспалительный эффект, что связано с наличием свойств, приближенных к салициловой кислоте. В составе медикамента феназон выполняет функции блокатора простагландинового синтеза, купирует воспалительные процессы, способствует снятию отечности, гиперемии и болевой симптоматики в paковине уха.
  2. Лидокаин является известным местнодействующим анестетиком, а в составе капель выполняет функции блокиратора болевых ощущений, которые неизбежно присутствуют при отите.

Столь удачное и действенное сочетание активных компонентов обеспечивает выраженный терапевтический эффект, проявляющийся спустя считанные минуты после применения капель (≈5 мин.).

Можно ли использовать беременным

Отипакс входит в число медикаментов, которые врачи часто назначают в терапии беременяшек, потому как действующие компоненты не попадают в кровоток, потому и до плодного организма добраться не способны. Но все же использовать Отипакс самостоятельно нельзя, поскольку нужно знать все тонкости патологии и точно выявить диагноз, потому важно обратиться к специалисту. Только после диагностики доктор сможет назначить должную терапию.

Отипакс в аптеках продается без рецепта, но все же назначить его должен доктор. Применение капель специалисты считают возможным на всех триместрах гестации, поскольку в системный кровоток медикамент не проникает (при условии отсутствия травматических повреждений баpaбанной перепонки), значит, для малыша он никакой опасности не представляет.

Но некоторые врачи порой считают, что от применения Отипакса в 1 триместре стоит отказаться. Аргументируют они это тем, что в первые 12 гестационных недель любые химические вещества могут крайне негативно отразиться на малыше. Дело в том, что они повышают вероятность формирования пороков и разного рода внутриорганических аномалий плодного развития. Потому решение о назначении Отипакса должен принимать исключительно специалист.

Когда показан

Показаниями для использования ушных капель выступают патологические состояния, сопровождающиеся воспалением и выраженным болевым синдромом, вроде острого отита среднего уха или ушного воспаления, возникшего на фоне ОРВИ либо простудной инфекции, а также отита баротравматического происхождения или гнойных поражений наружного ушного отдела.

В отношении беременных применение Отипакса имеет свои особенности. Иммунный статус женщины намеренно угнетается, что заложено природой для сохранения эмбриона. На фоне иммуносупрессии мамочка становится беззащитной перед вирусами и простудами, которые зачастую протекают с осложнениями вроде воспаления среднего ушного отдела. Потому отит может внезапно поразить беременяшку на любом гестационном сроке.

Производители медикаментозного средства допускают его применение на первом гестационном триместре, хотя многие мамочки, шарахающиеся от врачей и назначаемой ими химии, часто отказываются от его применения до 12 недель. Но врачи назначают данные капли с учетом серьезности патологии, потому игнорировать подобные предписания или отказываться от них недопустимо.

Читать еще:  С какой астмой можно получить освобождение от службы

На 2 и 3 гестационном триместре эффективность и безопасность использования Отипакса уже не вызывает никаких сомнений, но принимать его следует в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Порой Отипакс назначается в комплексе с антибиотикотерапией препаратами вроде Вильпрафена или Азитромицина.

Отипакс отлично справляется с воспалительными ушными воспалениями, сопровождающимися болезненным синдромом, однако, в отношении вирусных/бактериальных инфекций он бессилен, потому при таких отитах и назначается комплексная терапия в сочетании с антибиотиками либо антивирусными медикаментами.

Особенности применения

Применять Отипакс следует по схеме, рекомендованной врачом, либо по инструкции, прилагаемой к медикаменту. Прием имеет несколько особенностей.

  • Обычно рекомендуется вводить раствор дважды-трижды в сутки по 3-4 капельки.
  • Перед введением капельного раствора следует нагреть его, зажав в кулаке минут на 5, потому как закапывание холодного лекарства способно нeблагоприятно сказаться на воспалительных очагах.
  • Для введения следует улечься на бок, ухо оттянуть немного в сторону и вверх, чтобы лекарственная субстанция легче проникла в воспаленный орган.
  • После процедуры закапывания мамочке стоит полежать на боку еще порядка 5-10 минут для наиболее эффективного действия медикамента.
  • Если необходимо, то после этого переходят к закапыванию второго уха.
  • Оптимальный терапевтический курс составляет не более полутора недель.

Крайне важно строго соблюдать продолжительность лечения, рекомендованную отоларингологом. Прерывание терапии в связи с улучшением самочувствия недопустимо, потому как отсутствие симптоматических проявлений еще не подтверждает, что произошло полное излечение. А прерванная терапия может впоследствии привести к хронизации патологического воспалительного процесса или спровоцировать всяческие осложнения.

Побочные реакции

Ушные капли отлично переносятся пациентками, потому среди врачей считаются популярным препаратом. Частота возникновения побочных реакций незначительна. Лишь у незначительной части пациенток на фоне приема капель Отипакс развивались побочные явления вроде индивидуальной аллергической непереносимости либо гиперемических реакций в ушных проходах и гиперотечности тканей.

Применение Отипакса вполне оправданно, что доказал многолетний опыт применения медикамента в терапии беременных пациенток. Пpaктика показывает, что медикамент высокоэффективен и безопасен для беременной категории пациенток. Благодаря быстродействию Отипакса достаточно быстро устраняются воспалительные процессы, купируются болезненные симптомы и дискомфортные ощущения, что немаловажно при лечении женщин, находящихся в ожидании ребеночка. Подобное быстродействие ограждает мамочку от нежелательных мучений и физического дискомфорта, связанного с симптомами отитов.

Можно ли принимать при ГВ

Специалисты отмечают, что у Отипакса нет противопоказаний для применения женщинами, вскармливающими ребенка гpyдью. Как уже говорилось выше, компоненты медикаментозного раствора не способны проникнуть в системный кровоток, но при условии, что у пациентки нет нарушения целостности баpaбанной перепонки.

Капли эффективно воздействуют на перепонку уха, сокращая ее раздражение, отечность и напряжение, на фоне которых и возникают болевые ощущения. При воспалениях внутреннего уха крайне важно, чтобы применяемый препарат обладал болеутоляющими свойствами, потому как подобный патологический процесс протекает с выраженным болевым синдромом. Отипакс уменьшает боли уже спустя пять минут после закапывания раствора, а через четверть часа болевая симптоматика полностью угасает. Обезболивающее действие Отипакса продолжается еще на протяжении 2-3 часов.

Противопоказания

Препарат пpaктически лишен противопоказаний.

  • Не назначают Отипакс беременным пациенткам, имеющим гиперчувствительность к данному медикаменту или его составляющим элементам.
  • Противопоказано применение ушных капель, если имеет место перфорация баpaбанной перепонки.
  • Перед использованием ушных капель следует удостовериться, что у пациентки нет повреждений перепонки, в противном случае вероятно развитие серьезных осложнений на фоне контакта лекарственной жидкости с внутриушными структурами.

Спортсменам следует иметь в виду, что при применении Отипакса результаты анализов при допинг-контроле покажут длительную положительную реакцию, поскольку в составе раствора содержится специфический активный компонент.

Если после 10-дневного курса терапии результата нет или он недостаточно эффективный, то следует пересмотреть подход к терапии, при необходимости пройти дополнительное обследование. После вскрытия флакончика с лекарственным раствором его следует использовать в течение полугода, при этом хранить пузырек лучше в камере холодильника.

Можно ли при отите обойтись без лекарств

О предстоящих мучениях с разболевшимся ухом мамочка заранее знать никак не может, поскольку воспалительные процессы, ведущие к отиту, развиваются внезапно и на первых этапах себя никак не выдают. Порой мамочки отмечают незначительную усталость, чувство слабости или назойливые головные боли, которые, как правило, списываются на беременное положение.

Лишь спустя какой-то промежуток времени болезнь заявляет о себе яркой симптоматикой вроде апатии и слабости, гипертермических реакций головных болей, дискомфортных ощущений внутри ушной paковины (от легкой пульсации до выраженного болевого синдрома). Также отиты у беременных сопровождаются шумом и заложенностью ушей, а при нарушении целостности перепонки еще и гнойными выделениями.

Это симптоматик обобщенная, однако, становится понятно, что воспалительные поражения ушей сопровождаются достаточно малоприятной симптоматикой, потому без применения медикаментозных препаратов здесь никак не обойтись. Если терпеть симптомы, игнорировать лечение, запустить патологический процесс, то у мамочки может развиться тугоухость и прочие осложнения.

Чем еще лечат отиты

Есть еще и другие медикаментозные средства, которые при вынашивании малыша могут помочь в терапии воспалительных ушных патологий. Есть медикаменты из категории синонимов Отипаксу или просто с аналогичным терапевтическим действием. Синонимами Отипакса считаются средства вроде Отикаина, Дроплекса и Ототона. Эти средства также допустимы при терапии ушных патологий у беременных пациенток.

Также заменить Отипакс можно аналогами вроде Фоликапа, Отирелакса, Отизола или Фуроталгина. У этих медикаментов имеются аналогичные показания и противопоказания к применению, даже вероятные побочные эффекты совпадают. Но самостоятельно заменять Отипакс этими средствами все равно нельзя. Вопросом замены должен заниматься отоларинголог.

Мнение специалистов

Врачи отмечают, что ушной раствор Отипакс обладает высоким терапевтическим действием при лечении отитов наружного либо среднего уха. Особенно отоларингологи отмечают его быстрый обезболивающий эффект, благодаря которому пациенты избавляются от сильных болевых ощущений уже спустя несколько минут после закапывания. Акушер-гинекологи же отмечают безопасность данного медикаментозного средства в терапии беременных пациенток и даже деток с самого рождения.

Особенно эффективен Отипакс при отитах катарального типа, которые сопровождаются ярко выраженными болевыми ощущениями, доставляющими пациентам реальные физические страдания. У капель Отипакса цена вполне приемлемая, а противопоказаний пpaктически не имеется, что делает его достаточно популярным среди пациентов разного возраста. Но врачи предупреждают, что использовать Отипакс в самолечении нельзя, его недопустимо вводить в ушную полость при наличии перфорации перепонки, иначе можно спровоцировать развитие нeблагоприятных осложнений.

Заключение

Препарат заслуженно считается одним из лучших для терапии воспалительных поражений наружного или среднего уха. Это высокоэффективный медикамент, быстро купирующий неприятную симптоматику, типичную для отитов. Чтобы капли оказали должный эффект, необходимо соблюдать рекомендованные схемы. Недопустимо самовольно корректировать курс лечения, прерывая его раньше положенного времени. Если присутствует гнойное отделяемое, то греть ухо категорически нельзя.

Выходя на улицу, мамочке стоит позаботиться о защите ушей от холода или ветра, особенно при еще неоконченном курсе лечения воспалительного ушного заболевания. Если пациентка будет в точности соблюдать рекомендации отоларинголога, то уже через пару суток терапии симптоматика утихнет, а спустя 4-5 дней исчезнет полностью. Такой быстрый эффект немаловажен для физического самочувствия беременной и, конечно, развития малыша. Но курс назначенной терапии следует провести до конца, даже если стало заметно лучше и ничего не беспокоит, чтобы не допустить хронизации воспалительного процесса в ушной полости.

Чем лечили отит при беременности?

заложило ухо, пошла к ЛОРу, назначил мне капли софрадекс в ухо по 5 кап 3 раза в день. пришла домой, читаю, а их нельзя при беременности!я вот думаю, может купить то что можно… страшно теперь этот софрадекс покупать. у кого была эта бяка, чем вам назначали лечить отит?

не было такого. пусть проходит скорее!

Греть нельзя. Я дурында ему фото свечи в вск ставила… Врач очень ругалась..

Может тебе еще раз сходить к врачу… к другому Лору . Или у гини своей спросить можно ли принимать это лекарство… Но если антибиотик местный то врачи говорят на нашем сроке их можно принимать, важное понимать какой вред заболевание принесет матери и ребенку, если его не лечить… У меня когда аллергия вылезла и когда я последний раз просыпала сильно мне антигистоминовые назначали… Их тоже вроде как при беременности не желательно принимать, но мне и дерматолог и терапевт и гениколог ( кстати все в разных клиниках работают) сказали что надо пить, но меньше обычной нормы и курс короче.

Читать еще:  Как чистить ушки новорожденному?

Вот статью нашла. Сама, помню, лечилась им, но, правда, когда не беременная была.

Отипакс при беременности

Кто хоть раз в жизни почувствовал, что такое, когда болят уши, тот знает слово – отит. Ушная боль очень сильная и долгое время не забывается. Уши просто так не проходят, и заболевания отитом врачи лечат антибиотиками.Однако, когда уши болят у беременной женщины и ей ставят диагноз отит – как быть в этом случае? Ведь требуется подобрать такое лечение, которое будет безопасно и будущей маме и крохе.

Отит – что за болезнь?

Отит при беременности?

Отипакс для лечения отита у беременных женщин

Существует множество лекарственных препаратов для закапывания в ухо при отите. Но беременным женщинам подойдут далеко не все лекарства. Скорее всего, ваш врач, назначит вам капли – Отипакс. Данный препарат помогает быстро устранить боль в ухе. Однако, нужно знать, что когда диагностировано повреждение баpaбанной перепонки, принимать капли Отипакс нельзя.

Препарат Отипакс обладает противовоспалительным действием и действует как местный анестетик. Данный препарат подходит беременным женщинам, так как он не проникает в организм, а действует местно, при условий, если не повреждена баpaбанная перепонка.

Отипакс применяют для закапывания в ухо не более 3 раз в сутки, закапывают в наружный слуховой проход не более 3-4 капель. Препарат нужно нагреть в ладонях перед применением. Продолжительность курса обычно не превышает 10 дней. Как и у любого другого препарата, применение Отипакса чревато появлением побочных действий. Это может проявляться как аллергическая реакция на компоненты препарата, легкое раздражение, а также возможно проявление гиперемий слухового прохода.

Также существуют и следующие противопоказания приема Отипакса:
— наличие перфорации баpaбанной перепонки;
— выраженная повышенная чувствительность к составляющим препаратам.

Когда беременная женщина строго соблюдает предписания врача, и через 6-7 дней ее уже не беспокоят боли в ушах, не следует прекращать лечения без визита к врачу. С ушами шутить нельзя, и в их болезнях есть один нюанс – исчезновение боли не является гарантией полного выздоровления. Как правило, лечение всех форм отита продолжается не меньше 14 дней. Отменить лекарственный препарат Отипакст вам может только врач.

Отипакс безвредный препарат местного действия, и будущей маме, как и ее малышу, он не навредит. Но не надо забывать, что любой лекарственный препарат назначается врачом. Нельзя заниматься самолечением, это особенно актуально в таком положений как беременность. Не простужайтесь, не переохлаждайтесь и мы надеемся, что отит обойдет вас стороной.

Отипакс: можно ли при беременности?

Беременные женщины, страдающие от воспалительных процессов слухового прохода, вынуждены искать лекарственное средство для устранения неприятных симптомов. Большой популярностью пользуются ушные капли «Отипакс», предназначенные для лечения отита. Однако можно ли применять их в гестационный период?

Отипакс: инструкция к применению.

Отипакс используют для борьбы с различными видами отитов. В его состав входят активные компоненты и вспомогательные вещества. Эффект от лекарственной терапии достигается благодаря воздействию феназона, обладающего противовоспалительным действием и снимающим местный жар, и лидокаина – местного aнaльгетика, устраняющего болевые ощущения.

Компоненты, входящие в состав отипакса, усиливают действие друг друга. Благодаря этому положительный результат от использования капель наблюдается довольно быстро. В итоге самочувствие пациента значительно улучшается. К слову, препарат не относится к антибиотикам и не вызывает привыкания. Он совершенно не токсичен и может применяться для снятия симптомов отита у грудных детей.

Дозировка отипакса составляет: по 3-4 капли в каждый слуховой проход от 2-х до 3-х раз в сутки. Перед использованием лекарственного средства его необходимо согреть в ладонях или воде, чтобы холодный раствор не попал в ушные paковины. Длительность терапии составляет не более 10-ти дней. Во время лечения могут возникнуть аллергические реакции, а также раздражение и гиперемия слухового прохода.

В инструкции к препарату имеются особые указания. Так, производитель предупреждает, что перед проведением терапии необходимо проверить целостность баpaбанной перепонки. Если она повреждена, то лечиться каплями нельзя. В противном случае могут возникнуть осложнения, вызванные проникновением активных веществ лекарственного средства в систему среднего уха.

Хранить отипакс необходимо при температуре не более 30-ти градусов тепла в течение 5-ти лет с момента выпуска. После вскрытия флакона лекарственное средство допускается использовать на протяжении 6-ти месяцев.

Показания и противопоказания к применению отипакса.

Показаниями для использования отипакса являются:

острая фаза отита наружного и среднего слухового прохода, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом;

  • отит, являющийся осложнением гриппа;
  • баротравматический отит.
  • Таким образом, основным показанием для применения капель является отит. Это заболевание представляет собой воспаление наружного, среднего или внутреннего уха. При наружной форме наблюдается воспаление кожи наружного слухового прохода, а при средней – участка за баpaбанной перепонкой. Заниматься самодиагностикой ни в коем случае нельзя, ведь неприятные ощущения могут быть вызваны различными причинами.

    Обычно отит является осложнением простудных заболеваний. Иногда он возникает вследствие инфекции, попавшей в ухо. Обнаружив неприятные симптомы, следует обратиться к врачу для выяснения их причин. Отправляясь в больницу, желательно надеть на голову косынку или шапку, чтобы защитить уши от переохлаждения.

    Отипакс, равно как и любой другой препарат, имеет противопоказания к применению. Так, его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав, а также при перфорации баpaбанной перепонки. Капли можно применять во время беременности и в период грудного вскармливания. Однако здесь важно учитывать, что у пациентки не должно быть повреждений баpaбанной перепонки.

    Можно ли отипакс во время беременности?

    Отипакс – эффективное лекарственное средство, разрешенное к применению будущим мамам, не страдающим от нарушения целостности баpaбанной перепонки. Его рекомендуется применять в составе комплексной терапии при отитах (совместно с антибактериальными и противовирусными препаратами). Основное предназначение капель – устранение неприятных симптомов.

    Препарат можно использовать при беременности, если отсутствуют противопоказания. Его активные компоненты не всасываются в кровь, а, значит, не проникают через плацентарный барьер. Таким образом, использование данного лекарственного средства в гестационный период не представляет опасности для малыша.

    Отипакс является достаточно безвредным препаратом, если применять его правильно. Данные о передозировке капель отсутствуют. Не выявлено их взаимодействия с другими медикаментами. По указанным причинам отипакс продается в аптеках свободно (чтобы его купить, медицинский рецепт не нужен).

    Альтернатива отипаксу во время беременности.

    Некоторые лекарственные средства, используемые в гестационный период, могут навредить плоду. По этой причине будущие мамы стремятся подобрать наиболее безопасные препараты. Существуют ли достойные заменители отипакса, разрешенные к применению при вынашивании ребенка?

    «Софрадекс» – капли, предназначенные для лечения отита, а также некоторых заболеваний глаз. Данное лекарственное средство эффективнее отипакса, однако, оно не является aнaльгетиком, да и использовать его во время беременности нельзя. Дело в том, что в состав софрадекса входят антибактериальные и гормональные вещества.

    «Отинум» – капли, действующим компонентом которых является антибиотик. Они предназначены для устранения инфекционного агента, прекрасно справляются с воспалением и являются мощным aнaльгетиком, однако использовать их во время беременности необходимо с осторожностью.

    Таким образом, отипакс – это безопасные капли для лечения различных форм отита, которые можно использовать во время беременности при отсутствии повреждений баpaбанной перепонки и индивидуальной непереносимости действующих компонентов. При правильном лечении неприятные симптомы исчезают уже спустя 6-7 дней (в редких случаях в течение 14-ти дней).

    Однако, при терапии отита желательно следовать рекомендациям специалиста. Запущенное заболевание способно привести к осложнениям. Отипакс можно использовать только для снятия неприятных симптомов. С целью устранения причин патологии рекомендуется применять препараты, которые назначит врач.

    
    Хондроитин

    Хондроитин Хондроитин Хондроитин-АКОС (Chondroitin-AKOS) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...

    20 11 2024 7:22:52

    Лекарство Реамберин — для чего назначают?

    Лекарство Реамберин — для чего назначают? Лекарство Реамберин — для чего назначают? В одном литре лекарства содержится 15 грамм меглюмина натрия сукцината + дополнительные вещества (калия хлорид,...

    19 11 2024 23:42:15

    Валидол

    Валидол Валидол От чего поможет Валидол: действие на сердце и сосуды, правила приёма, противопоказания и побочные эффекты З аболевания сердечнососудистой системы...

    18 11 2024 21:35:16

    Куда и как колоть стероиды и прочую «фарму»?

    Куда и как колоть стероиды и прочую «фарму»? Куда и как колоть стероиды и прочую «фарму»? Когда только начинается ознакомление с андрогенно-анаболическими...

    17 11 2024 7:30:27

    Обзор методов профилактики и предупреждения ботулизма для избежания заражения

    Обзор методов профилактики и предупреждения ботулизма для избежания заражения Обзор методов профилактики и предупреждения ботулизма для избежания...

    16 11 2024 21:47:51

    Как чабрец влияет на давление: понижает или повышает? Вся правда!

    Как чабрец влияет на давление: понижает или повышает? Вся правда! Чабрец повышает или понижает давление? Многочисленный род многолетников чабрец, или...

    15 11 2024 6:48:46

    Киста Бейкера коленного сустава

    Киста Бейкера коленного сустава Киста Бейкера коленного сустава Киста Бейкера коленного сустава Сложный коленный сустав нередко поражают различные виды кист, которые классифицируют в...

    14 11 2024 11:17:39

    Инфаркт костного мозга бедренной кости: причины, степени и лечение

    Инфаркт костного мозга бедренной кости: причины, степени и лечение Инфаркт костного мозга бедренной кости: причины, степени и лечение Инфаркт костного мозга бедренной кости: причины, степени и лечение Инфаркт костного...

    13 11 2024 7:30:22

    Фотоомоложение: суть процедуры, абсолютные противопоказания, восстановление и последствия

    Фотоомоложение: суть процедуры, абсолютные противопоказания, восстановление и последствия Фотоомоложение: суть процедуры, абсолютные противопоказания, восстановление и последствия Фотоомоложение кожи (лица): противопоказания и побочные действия...

    12 11 2024 15:10:41

    Шиповник при холецистите и панкреатите — польза, рецепты отвара для лечения, противопоказания

    Шиповник при холецистите и панкреатите — польза, рецепты отвара для лечения, противопоказания Польза отвара шиповника при панкреатите Уникальным...

    11 11 2024 4:26:32

    Детские инфекционисты Воронежа

    Детские инфекционисты Воронежа Детские инфекционисты Воронежа Детский инфекционист в Воронеже На портале Detmed.Firmika.ru собраны адреса и телефоны детских медицинских центров...

    10 11 2024 13:54:32

    Биовен от морщин отзывы

    Биовен от морщин отзывы Биовен от морщин отзывы Змеиный яд — альтернатива ботоксу от Bioven Даааа Bonatox тема Не заказывайте,это даром потраченые деньги.И никто у вас его...

    09 11 2024 22:55:35

    Что делать, если ребенок не делится игрушками?

    Что делать, если ребенок не делится игрушками? Что делать, если ребенок не делится игрушками? Что делать, если ребенок не делится игрушками? Когда малыш отказывается делиться своими игрушками, это...

    08 11 2024 10:52:44

    Баня при сахарном диабете: можно ли париться и будет ли от этого польза?

    Баня при сахарном диабете: можно ли париться и будет ли от этого польза? Баня при сахарном диабете: можно ли париться и будет ли от этого польза? Можно ли париться в бане при сахарном диабете? Каждый человек любит попариться в...

    07 11 2024 17:50:43

    Гвоздика от паразитов: как правильно принимать, полезные свойства, рецепты и противопоказания

    Гвоздика от паразитов: как правильно принимать, полезные свойства, рецепты и противопоказания Гвоздика от паразитов: как правильно принимать, полезные свойства, рецепты и противопоказания Как принимать гвоздику от паразитов В организме находится...

    06 11 2024 1:56:25

    3 основных причины тромбоэмболии легочной артерии. ВАЖНО

    3 основных причины тромбоэмболии легочной артерии. ВАЖНО 3 основных причины тромбоэмболии легочной артерии. ВАЖНО Тромбоэмболия легочной артерии Общие сведения Тромбоэмболия легочной артерии (сокращенный вариант...

    05 11 2024 8:34:47

    Почему у домашней кошки появились глисты

    Почему у домашней кошки появились глисты Почему у домашней кошки появились глисты Откуда у домашней кошки глисты: все возможные пути заражения Есть ли глисты у домашней кошки, которая не выходит...

    04 11 2024 1:19:37

    Пирантел

    Пирантел Пирантел Пирантел: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Pyrantel Код ATX: P.02.C.C.01 Действующее вещество: пирантел (pyrantelum)...

    03 11 2024 23:18:32

    Симптоматические особенности, причины и лечение вегето-сосудистой дистонии у ребенка

    Симптоматические особенности, причины и лечение вегето-сосудистой дистонии у ребенка Симптоматические особенности, причины и лечение вегето-сосудистой дистонии у ребенка Симптоматические особенности, причины и лечение вегето-сосудистой...

    02 11 2024 15:22:51

    Советы по выбору и с чем можно есть Авокадо при СД

    Советы по выбору и с чем можно есть Авокадо при СД Советы по выбору и с чем можно есть Авокадо при СД Как есть авокадо, с чем хорошо сочетается фрукт, рецепты Плод авокадо (аллигаторова груша, персея...

    01 11 2024 6:21:19

    При панкреатите можно ли овсяное печенье

    При панкреатите можно ли овсяное печенье При панкреатите можно ли овсяное печенье Панкреатит подразумевает под собой серьезный сбой в работе поджелудочной...

    31 10 2024 16:14:55

    Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

    Хронический тонзиллит: симптомы и лечение Хронический тонзиллит: симптомы и лечение Хронический тонзиллит Хронический тонзиллит — это вялотекущий воспалительный процесс, который происходит в...

    30 10 2024 0:28:31

    Карбамазепин: передозировка и её последствия

    Карбамазепин: передозировка и её последствия Передозировка карбамазепином — что делать, симптомы и методы лечения Передозировка карбамазепином...

    29 10 2024 17:14:33

    5-Фторурацил

    5-Фторурацил 5-Фторурацил-Эбеве - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Торговое...

    28 10 2024 8:57:12

    Циннабсин: показания, инструкция по применению для детей, отзывы

    Циннабсин: показания, инструкция по применению для детей, отзывы Циннабсин: показания, инструкция по применению для детей, отзывы Циннабсин для детей:инструкция по применению Воспаление носоглотки и околоносовых пазух...

    27 10 2024 0:50:50

    Рвота и понос у взрослого с температурой: причины и методы лечения

    Рвота и понос у взрослого с температурой: причины и методы лечения Рвота и понос у взрослого с температурой: причины и методы лечения Что делать при расстройстве желудочно-кишечного тpaкта Рвота, понос и температура у...

    26 10 2024 18:18:34

    Лечение демодекоза век у человека 8627 0 17.11.2016

    Лечение демодекоза век у человека 8627 0 17.11.2016 Лечение демодекоза век у человека 8627 0 17.11.2016 Как лечить демодекоз век и победить глазной клещ? Демодекоз век – это заболевание кожи, основной...

    25 10 2024 13:53:48

    Как ускорить обмен веществ и сбросить лишний вес?

    Как ускорить обмен веществ и сбросить лишний вес? Как ускорить обмен веществ и сбросить лишний вес? Как ускорить метаболизм и сбросить лишний вес О таком понятии, как метаболизм, сказано уже достаточно...

    24 10 2024 10:40:22

    Как определить пупочную грыжу

    Как определить пупочную грыжу Как определить пупочную грыжу Как определить пупочную грыжу у взрослых Существует несколько видов грыж, расположенных в области живота (эпигастральная,...

    23 10 2024 20:56:16

    Интоксикация при oнкoлoгии и методы очистки организма

    Интоксикация при oнкoлoгии и методы очистки организма Интоксикация при oнкoлoгии и методы очистки организма Полисорб при лучевой терапии Клинические исследования Энтеросгеля в зонах радиационного заражения...

    22 10 2024 17:20:22

    ЛФК при компрессионном переломе позвоночника

    ЛФК при компрессионном переломе позвоночника ЛФК при компрессионном переломе позвоночника Лечебная физкультура при компрессионном переломе позвоночника Упражнения при компрессионном переломе...

    21 10 2024 3:25:53

    К какому врачу стоит обратиться при появлении симптомов пpocтатита?

    К какому врачу стоит обратиться при появлении симптомов пpocтатита? К какому врачу стоит обратиться при появлении симптомов пpocтатита? К какому врачу стоит обратиться при появлении симптомов пpocтатита? Простатит входит в...

    20 10 2024 1:43:49

    Кишечный грипп: симптомы и лечение

    Кишечный грипп: симптомы и лечение Кишечный грипп: симптомы и лечение Кишечный грипп Кишечный грипп получил свое название из-за особенностей симптоматики. Заболевание вызывается...

    19 10 2024 14:15:12

    Календарь беременности мальчик или девочка рассчитать

    Календарь беременности мальчик или девочка рассчитать Мальчик или девочка? Определение пола ребенка с помощью калькуляторов, таблиц и медицины. Главная »...

    18 10 2024 7:32:55

    Что делать если грудничок не ходит в туалет по большому?

    Что делать если грудничок не ходит в туалет по большому? Что делать если грудничок не ходит в туалет по большому? Что делать если грудничок не ходит в туалет по большому? Всех родителей интересует здоровье и...

    17 10 2024 10:21:30

    Имупрет , ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ

    Имупрет , ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ Синупрет ® (Sinupret ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...

    16 10 2024 0:21:14

    Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барр) у детей и взрослых: какие отличия, симптомы, как и чем лечить вирус

    Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барр) у детей и взрослых: какие отличия, симптомы, как и чем лечить вирус Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барр) у детей и взрослых: какие отличия, симптомы, как и чем лечить вирус Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барр) у детей и...

    15 10 2024 20:48:17

    Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности

    Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности Важные рекомендации по приему препарата...

    14 10 2024 22:44:19

    Уколы дексона: инструкция по применению препарата

    Уколы дексона: инструкция по применению препарата Уколы дексона: инструкция по применению препарата Дексона: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Dexona Код ATX: S03CA01 Действующее...

    13 10 2024 16:53:15

    Как распознать и вылечить паховую грыжу новорожденного

    Как распознать и вылечить паховую грыжу новорожденного Как распознать и вылечить паховую грыжу новорожденного Как диагностировать и вылечить паховую грыжу у новорожденных Паховая грыжа у новорожденных...

    12 10 2024 19:29:10

    Менингиома головного мозга — прогноз жизни

    Менингиома головного мозга — прогноз жизни Менингиома головного мозга — прогноз жизни Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение Одна из самых часто...

    11 10 2024 14:51:35

    Если бы знала, что случится с гpyдью, не кормила бы дочь…

    Если бы знала, что случится с гpyдью, не кормила бы дочь… Если бы знала, что случится с гpyдью, не кормила бы дочь… Молодая мама и наш постоянный автор...

    10 10 2024 21:26:31

    Что делать, если у ребенка на фоне высокой температуры появилась сыпь?

    Что делать, если у ребенка на фоне высокой температуры появилась сыпь? Что делать, если у ребенка на фоне высокой температуры появилась сыпь? Сыпь,...

    09 10 2024 13:22:54

    Яйца при панкреатите

    Яйца при панкреатите Яйца при панкреатите Яйца при панкреатите Яйца являются одними из самых популярных диетических продуктов. Они богаты белком, протеином и другими полезными...

    08 10 2024 1:15:12

    Адаптол для детей: описание, инструкция по применению, отзывы

    Адаптол для детей: описание, инструкция по применению, отзывы Адаптол для детей: описание, инструкция по применению, отзывы В состав этого средства входит действующий компонент мебикар, дополнительные компоненты:...

    07 10 2024 5:57:46

    Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы

    Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы Может ли быть гepпeс во рту – как лечить? Появление болящих пузырьков во рту, зачастую говорит о наличии...

    06 10 2024 5:48:39

    Что можно кушать при эрозии желудка: рецепты и меню

    Что можно кушать при эрозии желудка: рецепты и меню Что можно кушать при эрозии желудка: рецепты и меню Диета при эрозии желудка: меню на неделю Особенности диеты при эрозии желудка Эрозия желудка схожа с...

    05 10 2024 19:13:55

    Природные антиоксиданты — где их искать?

    Природные антиоксиданты — где их искать? Природные антиоксиданты — где их искать? Самые сильные природные антиоксиданты в продуктах Термин антиоксиданты прочно вошел в наш лексикон за какие-то...

    04 10 2024 13:13:41

    Арбидол снижает ли температуру

    Арбидол снижает ли температуру Арбидол снижает ли температуру 11.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев Фармакологический препарат Арбидол используется для борьбы с вирусными...

    03 10 2024 23:20:31

    Как вылечить насморк

    Как вылечить насморк Как вылечить насморк Можно ли вылечить насморк быстро в домашних условиях за 1 день? Насморк – очень неприятная болезнь, несмотря на то, что она...

    02 10 2024 2:47:34

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::