О чем говорит красное горло и температура 39 у ребенка?
О чем говорит красное горло и температура 39 у ребенка?
Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка
Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.
Комаровский о проблеме
О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой пpaктически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.
Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).
По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.
Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.
Порядок действий
Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.
Лечение по Комаровскому
Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.
Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.
Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они пpaктически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.
Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.
Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.
Поводы для тревоги
Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.
Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.
Красное горло и рыхлое горло
Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.
Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.
Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.
Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употрeбляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.
Когда еще может болеть горло?
У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.
Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.
Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.
Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.
Однако если педиатр возьмет мaзoк из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.
Профилактика
Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.
Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и дeвoчки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.
Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.
Красное горло и температура у ребенка: чем лечить воспаление
Если имеет место кашель, воспаленное красное горло и температура у ребенка, лечить столь тревожную симптоматику требуется незамедлительно. Это не только признаки простуды, но и хаpaктерные проявления более серьезных заболеваний детского организма. Например, сильно красное горло у ребенка и температура со специфической сыпью может свидетельствовать о скарлатине, а клинические картины с покраснением миндалин наталкивают на тревожные мысли о прогрессирующей ангине. В любом случае, чтобы не доводить до операции, консервативное лечение должно быть незамедлительным.
У ребенка красное горло и температура
Когда малыш начинает болеть, ему свойственна пассивность, повышенная сонливость. Родители должны обратить внимание на такие перемены детского поведения и попробовать установить их причину. Если болит горло и высокая температура у ребенка, это хаpaктерные признаки воспалительного процесса, возможно, инфекционной природы. При бактериальных инфекциях слизистой оболочки полости рта необходим прием антибиотиков, но такое решение может принимать только лечащий врач после предварительной диагностики. При вирусных инфекциях антибиотические средства не назначаются.
Почему повышается температура и болит горло
Не стоит спешить с лечением, первым делом требуется подробно выяснить этиологию патологического процесса. Причин может быть множество, начиная от приступа аллергии и заканчивая острым фарингитом. Определив и устранив патогенный фактор, период выздоровления воспаленного горла заметно сокращается. Вот основные причины хаpaктерной симптоматики:
- бактериальная флора;
- вирусные инфекции;
- проникновение инородного тела;
- аллергическая реакция;
- проявление внутренних заболеваний детского организма.
Патогенные факторы, которые создают благоприятные условия для развития такой симптоматики, представлены ниже:
- переохлаждение организма;
- слабый иммунитет;
- длительный антибактериальный курс;
- травмирование слизистой оболочки ротоглотки;
- контакт с инфицированными детьми.
У ребенка температура 39 и красное горло
Если начинает сильно болеть горло, при этом температура тела повышается до 39 градусов, родители ссылаются на симптомы простуды. Не исключено, что это вирусная инфекция, истребить которую можно консервативными методами в домашней обстановке. Однако помимо диагноза ОРВИ возможны более серьезные причины, почему повысилась температура тела, горло начало сильно болеть. Это:
- острый фарингит;
- тонзиллит одной из форм;
- трахеит;
- аденоиды;
- пневмония;
- пиелонефрит;
- гайморит;
- одна из форм отита;
- одна из форм ларингита.
Красное горло и температура 37 у ребенка
Это больше проявление воспалительного процесса, который при отсутствии высокой температуры преобладает на ранней стадии. Не стоит исключать проникновения инородного тела в гортань, которое препятствует дыханию грудничка и провоцирует болезненность глотания. Порой клиническая картина вовсе не связана с поражением дыхательной системы, а красное горло свидетельствует об:
- остром гингивите;
- остром стоматите;
- ветряной оспе;
- процессе прорезывания молочных зубов;
- острой аллергической реакции.
Кашель и красное горло у ребенка
Если указанная клиническая картина сопровождается сильным кашлем, педиатр подозревает обострение ОРВИ, гриппа, бронхита, реже – пневмонии. Воспаленное горло продолжает болеть, снижая аппетит ребенка, а высокая температура просто приковывает его к постели. Болезнь сопровождается болью и физическим истощением, поэтому в обязательном порядке врачи сбивают температуру жаропонижающими средствами, смазывают горло местными антисептиками. Высокая температура и красное горло у ребенка преобладают на протяжении 7 – 10 дней интенсивной терапии.
Чем лечить красное горло у ребенка
При гиперемии слизистой оболочки и дермы врачи не исключают обострение скарлатины. Если дополнительно появляется насморк, это уже симптом бронхита. А вот признаком тонзиллита помимо высокой температуры становится склонность к белому налету на воспаленных миндалинах. Так что потенциальных диагнозов хватает, не стоит заниматься сомнительным самолечением. При красном горле и высокой температуре врачи дают ребенку следующие рекомендации:
- исключить из суточного рациона больного ребенка острые и соленые блюда, жиры любого происхождения;
- пить больше теплой жидкости, например, для питья лучше выбирать противовоспалительные отвары ромашки и чабреца;
- питаться преимущественно жидкой пищей в теплом виде, поскольку важно исключить раздражение слизистой;
- при головных болях использовать обезболивающие средства, при болезненности горла – местные антисептики (лечение проводить симптоматическое) ;
- в качестве вспомогательных терапевтических мероприятий можно воспользоваться ингаляциями, спреями для орошения горла, горчичниками, компрессами, народными средствами.
Лекарственные препараты
Если у ребенка красное горло и температура 39, это могут быть симптомы фарингита или тонзиллита. Без назначения медикаментов положительная динамика отсутствует, поскольку основная цель лечения – истребить патогенную флору, восстановить структуру слизистой гортани. Медикаменты назначают в зависимости от симптомов, которые заметно снижают качество жизни ребенка. Вот уместные фармакологические группы:
- при бактериальных инфекциях – антибиотики;
- при вирусных инфекциях – противовирусные средства;
- при скачке температуры тела – жаропонижающие препараты;
- от боли горла – местные антисептики;
- в помощь иммунитету – иммуностимуляторы.
Жаропонижающие препараты
Для снижения высокой температуры врач назначает ряд медицинских препаратов группы НПВС, которые в детском возрасте имеют форму сиропов. Поэтому не вызывают отвращение во время приема, действуют системно при перopaльном применении. Вот эффективные фармакологические позиции в заданном направлении:
- Нурофен. Активный компонент – ибупрофен. При непереносимости к парацетамолу это достойная замена. Сироп положено принимать каждые 5 – 6 часов в дозировке, которая индивидуально определяется по весу больного ребенка. Курс лечения – 3 – 7 дней.
- Панадол. Активный компонент – парацетамол. Использовать указанный сироп требуется по такому же принципу, что и Нурофен. Лечиться до полного исчезновения тревожной симптоматики. Препарат с Парацетамолом разрешен детям до года.
Прием антибиотиков
К осмотру красного горла и своевременной диагностике хаpaктерного недуга требуется отнестись с предельной ответственностью. В противном случае, высокая температура не опускается до допустимых пределов даже при комплексном лечении. Если виной воспалительного процесса стала повышенная активность бактериальной флоры, без курса антибактериальной терапии скорое выздоровление ребенка невозможно. Врачи назначают антибиотики системного действия, учитывая возрастные особенности маленьких пациентов. Вот эффективные фармакологические позиции:
- Аугментин. Препарат продается в форме таблеток и лечебной суспензии, предназначен для приема внутрь. В детском возрасте суточная дозировка определяется по весу ребенка, а курс лечения стандартный красного горла – 5 – 7 дней, не более.
- Флемоксин Солютаб. Такой антибиотик выпускается только в форме таблеток, но имеет разную дозировку активного компонента – 125, 250 и 500 мл. Окончательный выбор делает педиатр, в детском возрасте это чаще 125 и 250 мл. Суточная доза – по 1 таблетке трижды за день не более 7 суток.
Противовирусные препараты
При вирусных инфекциях пользоваться антибиотиками не рекомендуется. Чтобы красное горло и температура у ребенка больше не беспокоили, педиатр после подробной диагностики делает особый акцент на противовирусных средствах.
- Цефтриаксон. Это порошок для приготовления раствора в стеклянных флаконах по 1 г, который для быстрого действия в организме показано вводить внутривенно или внутримышечно. Суточная доза зависит от возраста: детям старше 12 лет – 1 – 2 г один раз за сутки, новорожденным – 20 – 50 мг на кг веса единожды за день, пациентам до 12 лет – по 20 – 80 мг на кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от преобладающего диагноза.
- Панавир. Это ректальные суппозитории, растворы для внутривенного введения и суспензии для приема внутрь. Препарат обладает противовирусными и иммуностимулирующими свойствами, действует быстро. При вирусных инфекциях лучше использовать Панавир ректально – 5 доз с интервалом 24 часа. Длительность консервативного лечения оговаривается лечащим врачом индивидуально.
Местное лечение
Одни родители красное горло ребенку обpaбатывают облепиховым маслом, другие – йодом, третьи лечат своих больных детей чаем с медом. Официальных и альтернативных средств хватает, а основная цель – снять воспаление, восстановить целостность травмированной слизистой оболочки полости рта. Для этого требуется полоскать горлышко раствором соды или такими местными антисептиками из аптеки, как Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Биопарокс, Мирамистин. Поскольку действие медикаментов локальное, активные компоненты не проникают в кровоток, и список противопоказаний ограничен.
Вот эффективные медицинские препараты для местного лечения, которые назначают ребенку, если красное горло и высокая температура:
- Хлорофиллипт. Это спрей, которым 3 – 4 раза за сутки требуется орошать воспаленную слизистую оболочку. При красном горле это надежное средство, если пройти полный курс лечения продолжительностью 7 – 10 дней. Если лекарство не подходит, его можно заменить спреем Ингалипт.
- Биопарокс. Это местный антибиотик, который не только восстанавливает структуру слизистой, но и продуктивно истрeбляет патогенную флору. За сутки разрешено выполнять ребенку по 2 – 3 орошения красного горла, после чего не пить, не есть на протяжении 40 минут. Курс интенсивной терапии составляет 5 – 7 дней.
Народные методы
Красное горло, высокую температуру тела в детском возрасте можно лечить альтернативными методами при условии, что у маленького пациента отсутствует аллергическая реакция на выбранные растительные компоненты. Народное лечение может быть основным и вспомогательным, но чаще больше дополняет официальные методики современно отлоригологии. Вот эффективные домашние рецепты, чтобы убрать покраснение гортани и снизить повышенную температуру до допустимых значений:
- Содовый раствор. Приготовить 1 ч. л. соды пищевой, которую растворить в 1 ст. теплой воды и тщательно перемешать. Можно добавить несколько капель йода, использовать готовый состав для полоскания красного горла. Для быстрого восстановления температурного режима требуется параллельно принимать внутрь отвар калины (природный антибиотик).
- Отвар шиповника. Необходимо 2 ст. л. ягод запарить в 2 ст. кипятка, накрыть крышкой, настоять состав до полного охлаждения. Процедить. Принимать внутрь по половине стакана за раз, предварительно разогрев лекарство. Всю дозу требуется выпить на протяжении дня, а свежую готовить на следующие сутки. Курс – 7 – 10 дней.
- Молоко с содой и медом. Требуется подогреть 1 ст. молока (довести до кипения и слегка охладить), добавить 0,5 ч. л. соды пищевой и столько же майского меда, хорошенько перемешать, довести до однородности. Принимать внутрь в теплом виде, можно вместо чая или ягодного морса. Использовать средство до полного исчезновения тревожной симптоматики.
Что делать, если у ребенка температура 39 и красное горло?
Когда малыш заболевает, это всегда неожиданно и тревожно. Родители задаются вопросом, почему у ребенка красное горло и высокая температура тела, как устранить насморк, что предпринять для скорейшего выздоровления крохи. Главное правило лечения детей — не навреди. Поскольку у ребенка температура 39 градусов не является нормой, терапевтические действия должны быть правильными и быстрыми.
Возможные причины, почему у ребенка температура 39 и воспаленное горло
Причин, по которым ребенка может беспокоить насморк, воспаленное горло и температура, бывает несколько. Каждое заболевание отличается хаpaктерными признаками, на которые следует обращать внимание. Подобные симптомы проявляются при:
- ОРВИ, грипп, простуда;
- ринит;
- фарингит;
- скарлатина;
- мононуклеоз;
- ангина, ларингит;
- прорезывание зубов
Важно! Температура в 39 градусов свидетельствует о нахождении в организме инфекции, справиться с которой самостоятельно тело не может. Нередко так проявляют себя осложнения обыкновенной простуды, если ее не лечили своевременно или переносили на ногах.
Респираторная инфекция
Первое, о чем можно подумать, если у ребенка температура 39 и красное горло, это грипп или простуда. Симптоматика проявляется в осенне-зимний период или в любое время, если малыш ходит в детский сад, школу. При этом красное горло у ребенка сопровождается:
- непродуктивным кашлем;
- общим ухудшением состояния;
- сильным насморком;
- першением в горле;
- головной болью;
Нужно внимательно осмотреть горло ребенка. В случаях респираторных заболеваний красное горло имеет равномерный оттенок, без пятен и гнойных выделений. Острая респираторная вирусная инфекция всегда начинается с ринита, позже присоединяется першение в носоглотке и боль в горле. Изначально сопли прозрачные, через несколько дней они становятся зеленого оттенка.
Это заболевание представляет собой воспаление слизистой горла. Является осложнением простуды или гриппа. Бывает катаральным, гипертрофическим и субатрофическим. Каждая форма болезни подразумевает отек тканей, горло покрасневшее, болезненное, стенки могут быть утолщенные.
Симптомы фарингита у ребенка:
- непродуктивное покашливание;
- сухость, першение в горле;
- высокая температура;
- нередко наблюдается осиплость или изменение звучания голоса.
Фарингит могут сопровождать прозрачные или гнойные сопли, изредка малыша беспокоит тошнота, рвота от сильного кашля. На миндалинах можно увидеть беловатый налет, боль появляется только при глотании. Запущенная форма болезни перерастает в ангину.
Ангина, ларингит у ребенка
Ангина может быть вызвана вирусом или осложнением перенесенных ранее респираторных заболеваний, которые были не долечены. Иногда катализатором болезни становится переохлаждение организма или снижение иммунитета в осенне-зимний период.
Симптомы, отличающие ангину:
- постоянные боли (при разговоре, приеме пищи) ;
- красные пятна в горле, отек слизистый;
- увеличение в размерах миндалин;
- болезненность околоушных лимфоузлов.
Ребенка может беспокоить насморк, если ангина имеет вирусную природу. Инфекционная форма сопровождается нагноением, симптомами общей интоксикации маленького организма.
Скарлатина
Скарлатина является серьезным инфекционным заболеванием, которое протекает с высокой температурой, а также симптомами ангины. Болезнь преимущественно детская, вызывается стрептококками. Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. Как проявляется скарлатина:
- красные пятнышки на теле;
- температура 38-39 градусов;
- «пылающее» лицо;
- симптоматика ангины.
Горло может покраснеть спустя пару дней заражения только в том случае, если входными воротами для инфекции была носоглотка. Когда заражение произошло через повреждение на эпидермисе, будут наблюдаться все признаки, кроме пораженного горла.
Мононуклеоз
Болезнь вызывает вирус Эпштейн-Барра, который является разновидностью гepпeса. Чаще всего он поражает лимфоидную ткань: миндалины, лимфоузлы, печень или селезенку. Самостоятельно отличить мононуклеоз пpaктически невозможно. Заболевание сопровождается смазанной клинической картиной, поэтому диагностировать его можно только в лаборатории.
Симптомы мононуклеоза:
- высокая температура тела;
- насморк;
- храп из-за отечности слизистой носоглотки;
- отсутствие аппетита;
- общая слабость организма.
Нередко мононуклеоз принимают за ангину или ОРВИ. Однако отличие от респираторной инфекции все же имеется. Это заболевание длится гораздо дольше, чем простуда, симптоматика может оставаться более 3 недель. Для точной диагностики понадобится сдать анализ крови.
Корь тоже является преимущественно детской болезнью, к тому же, одной из самых заразных. Инкубационный период составляет не менее 1 недели, но и не более 14 дней. Начинается, как обыкновенная простуда, позже присоединяются другие признаки.
Основные симптомы кори:
высокая температура;
признаки общей интоксикации (слабость, сонливость, отказ от еды) ;
насморк;
конъюнктивит.
В горле у ребенка (преимущественно, на задней области щек) появляется белый налет. Спустя несколько дней тело покрывается сыпью, пятна сливаются между собой и увеличиваются в размерах. При своевременном лечении корь отступает через пару недель.
Прорезывание зубов
Если ребенок совсем маленький, сопли и высокая температура могут быть признаками роста новых зубов. Такие симптомы держатся не более 2-3 дней. Если горло после прорезывания зубов покраснело, это свидетельствует о наличие в организме инфекции.
Болезнь предсказуема, так как в этот период иммунитет малыша не отличается стойкостью. Новый этап развития крохи сопровождается отсутствием сна, беспокойством, постоянным плачем.
Важно! При таких симптомах ребенка необходимо показать врачу для исключения серьезных инфекционных недугов.
Терапия любого заболевания, которое сопровождается высокой температурой и болью в горле, должна осуществляться под контролем участкового педиатра. Лечение симптоматическое, направленное на устранение признаков. Помимо этого осуществляется предупреждение осложнений, проводятся мероприятия по укреплению иммунитета.
Медикаменты, используемые для терапии:
- Антибиотики. Назначаются после высевания инфекции, а также определения ее устойчивости к этой группе средств. Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, так как у бактерии может выработаться резистентность, после чего вылечить болезнь будет сложнее.
- Жаропонижающие средства. Показаны для однократного приема, если температура тела ребенка достигает 38 градусов и выше. Субфебрильную температуру снижать запрещено, так как подобные действия становятся причиной инфекционных осложнений.
- Обезболивающие. Используются местные анестетики для облегчения боли в горле. Если у малыша болит голова на фоне интоксикации организма, рекомендуется принять комплексное средство на основе парацетамола или ибупрофена.
- Назальные капли для устранения насморка. Если сопли беспокоят грудного малыша, для их удаления используется аспиратор. Ребенку более 3 лет можно чистить нос, выполняя промывание с помощью чайничка.
- Муколитики разжижают мокроту, отхаркивающие средства способствуют ее скорейшему выходу из бронхов.
- Родители должны обеспечить заболевшему ребенку покой, пocтeльный режим.
- Рекомендуемая температура воздуха в помещении 22 градуса, влажность — 40-45%.
- С разрешения доктора используются лекарства для повышения иммунитета, БАДы или витаминные комплексы.
Особое внимание нужно оказать питанию крохи. Грудного ребенка лучше кормить по требованию, чадо постарше не следует заставлять кушать. Пища не должна быть горячей или холодной, содержать жареные продукты, специи.
Профилактика
Дети подвержены множеству болезней из-за слабости их иммунной системы, поэтому малыша нужно оберегать от болезней.
- Следует избегать посещения людных мест в периоды обострения респираторных инфекций. Однако не стоит держать кроху «под колпаком». Рекомендуется укреплять его иммунитет, чаще гулять на природе.
- Не нужно употрeбллять лекарства без надобности, тем более, для профилактики. Подобные действия портят иммунитет ребенка, не давая ему возможности бороться с инфекциями.
- Особую роль в профилактике тяжелых заболеваний играет вовремя оказанная терапия простуды или ОРВИ. Своевременно посещая врачебные консультации, удастся избежать множества проблем со здоровьем малыша.
О чем говорит красное горло и температура 39 у ребенка?
Родители любят наблюдать за поведением ребенка во время активных игр, и всегда радуются его новым выдумкам, наслаждаются его позитивным настроением и азapтом. Но случается и такое: малыш вот только-только весело смеялся и радовался своей новой игрушке, как вдруг настроение его сменилось, он становится вялым и интерес к игре как-то внезапно пропал. Именно так может отразиться на настроении ребенка внезапное повышение температуры, тем более, когда оно еще и сопровождается болью в горле. Красное горло и температура, достигающая отметки 39 градусов может повергнуть в шок любого родителя.
Консультация профессионального врача в этом случае необходима, тем более, когда это связано с ребенком. Ведь повышенная температура и боль в горле, это, скорее всего развитие инфекционной болезни или ОРЗ, и чаще всего вирусного или бактериального происхождения. При этом скачок температуры может проходить по типу гипертермии или же проявляться в виде лихорадки.
Показатель температуры и динамика заболевания
В соответствии с тем, какой показатель на градуснике, можно определить тяжесть развития заболевания и ее динамики. То есть, если температурный столбик поднялся до 38 градусов, то в медицине это рассматривают как субфебральная температура, которая не требует сбивания и показывает на то, что организма малыша активно сопротивляется проникновению вирусов.
При показателе 38-40, то есть фебрильной температуре, от слова «febris», что в переводе обозначает «лихорадка», требуется вмешательство врача, потому как такую температуру уже нужно сбивать или, по крайней мере, подготовиться к тому, что ребенку потребуется помощь жаропонижающих препаратов. Показатель 41 и выше указывает на немедленную помощь специалистов и нередко в таких случаях детей госпитализируют в стационар. Тем более если высокая температура сочетается с покраснением горла.
Повышенная температура и лихорадка часто сопровождаются потерей аппетита. Родители совершают ошибку, если заставляют ребенка кушать, мол, силы нужны. Обильное питание может вызвать рвотный рефлекс, что усугубит общее состояние ребенка.
Во время болезни ребенку нужны силы в первую очередь для того чтобы его организм мог бороться с инфекцией, а не с пищеварением. Температура 39°C к тому же ограничивает двигательную активность детей, что в свою очередь тоже позволяет сэкономить энергию.
Симптомы лихорадки
Но в случае, когда горло красное, к тому же, температура поднимается до 40, ребенок может испытывать еще и неприятное состояние лихорадки. Как она себя проявляет?
1. При температуре 39 и красном горле ребенок ощущает дискомфорт в горле, ему трудно глотать пищу, болит голова, его бросает то в холод то в жар, и кроме этого ломит все тело.
2. Происходит потеря жидкости, которая необходима не только для нормального функционирования иммунной системы, но и для выведения вредных веществ.
3. Повышается потребность в кислороде.
4. Могут проявляться судороги.
Поэтому, в первую очередь ребенку необходимо обеспечить правильное лечение, которое направлено на источник вызвавший повышение температуры до 39 и выше. Тем не менее, его нужно обеспечить обильным питьем. В комнате, где он находится, должен быть нормальный уровень влажности, поэтому при необходимости можно воспользоваться увлажнителями. Кроме этого, комната должна быть хорошо проветренной и прохладной.
Исходя из вышесказанного, становится понятным, в чем заключается первая помощь на тот случай, если температура выше 39 и красное горло. Не исключено, что первые симптомы, которые проявляются, указывают на проникновение бактериальной или вирусной инфекции. Как правило, после тщательного осмотра врачи выделяют одну из наиболее распространенных заболеваний, которые способны проявлять себя при подобных симптомах:
• Тонзиллит,
• Фарингит,
• Ларингит.
Тонзиллит
В случае с Тонзиллитом, инфекция оседает на миндалины. После профессионального осмотра горла ребенка, врач отмечает, что миндалины и область горла заметно покраснели, при этом какие либо налеты на миндалинах отсутствуют. К таким симптомам могут присоединиться кашель и насморк.
Читать еще: Ингаляции при кашле небулайзером: рецепты для детейБактериальный тонзиллит в народе более известен как ангина. Ангине свойственно стремительное развитие, параллельно поднимается температура тела до 39 градусов. Ребенку больно глотать, миндалины увеличены в размере, а горло — красное. При ощупывании близлежащих лимфоузлов врач отмечает их незначительно увеличение и уплотнение. При ангине насморк и кашель не присоединяется только в том случае, если инфекция не распространилась на глотку. Существует несколько видов ангины, поэтому назначать правильное лечение может только специалист.
Скарлатина
Существует еще и такое заболевание как скарлатина, течение которой тоже сопровождается ангиной. При этом ангина в этом случае выступает как симптом. Зев и глотка больного сильно воспаленная, наблюдаются отеки, высокая температура, красное горло. Но, при скарлатине можно наблюдать на теле мелкое высыпание и симптомы лихорадки. В этом случае для лечения врач в обязательном порядке назначает больному пенициллиновые антибиотики.
Фарингит
В случае с фарингитом, у больного наблюдается сочетание высокой температуры и красного горла. При этом температура может зашкаливать выше 38-40 градусов. Вирусный фарингит, как правило, сопровождается сухим и удушливым кашлем. Причем сильные приступы кашля особенно проявляются по утрам.
При назофарингите, ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяется еще и насморк, который нужно лечить закапыванием масляных капель. Когда фарингит проявляется в качестве симптома другого заболевания, то может присутствовать выраженная интоксикация. Например, при гриппе или кори. Температура тела поднимается выше 40 градусов.
Ларингит
Развитию такого заболевания как ларингит способствует переохлаждение, запыленный воздух, сильное напряжение гортани, а также спиртные напитки и сигареты. Различают два вида ларингита:
1. Острый.
2. Хронический.
Начало развития ларингита проходит внезапно. Больной ощущает болезненность при глотании и ощущение присутствия в ней инородного тела. При этом температура может оставаться в норме или немного повыситься. Иногда при ларингите больные жалуются на головную боль и кашель. Голос у всех оседает вплоть до потери звука.
При осмотре гортани наблюдается красное горло. Опасно то, что у маленьких детей такое заболевание развивается резко, вызывая ложный круп, то есть отек слизистой перекрывает дыхательные пути. В особо тяжелых случаях, когда перекрыт доступ воздуха, по причине нехватки кислорода, происходит нарушение функции головного мозга и риск комы.
Неоспоримо, лечение такого заболевания происходит непосредственно в стационаре под наблюдением специалистов ЛОРов.
Поэтому, каждый из родителей должен ознакомиться с формами ларингита и их симптомами. Существуют следующие виды ларингита:
• Атрофический ларингит.
• Профессиональный ларингит.
• Геморрагический.
• Гипертрофический.
• Дифтерийный.
• Катаральный.
• Ларинготрахеит.
• Туберкулезный.
Итак, чем лечить красное горло ребенка, особенно в том случае, когда температура тела превышает 39 градусов? Если причина красного горла вирусная инфекция, тогда врачи рекомендуют помимо жаропонижающих средств:
• полоскать горло ребенка отварами лекарственных трав,
• обильное питье, желательно витаминное,
• смазывание маслом эвкалипта, облепихи и шиповника с прополисом,
• леденцы с мятой, лимоном или шалфеем (если малышу более 2 лет).
Если причиной красного горла стала ангина, то есть бактериальная инфекция, то миндалины ребенка могут быть покрытыми белесоватыми бляшшками. При этом горло красное, а температура резко повышается, вплоть до 40 градусов и более. Чаще всего, поражение горла происходит под влиянием таких бактерий как стрептококки. Ребенок капризничает, становится нервозным и раздражительным. Это и не странно, потому как ангина всегда сопровождается болезненными ощущениями и ускоренным нарастанием симптомов. Как правило, лечение проходит при помощи антибиотиков, но только после осмотра врача и по его согласованию.
Никогда не приступайте к лечению ангины самостоятельно, особенно когда речь идет о ребенке. Помните, что ангина – это серьезное заболевание, которое несложно лечится, но при неадекватном лечении ангина грозит серьезными осложнениями.
Кроме антибиотиков, ребенку рекомендуют полоскание. Именно полоскание горла способствует удалению гнойных бляшек, и предотвращают попадание гноя в организм. Для полоскания рекомендуют:
• раствор морской соли,
• отвары лекарственных трав,
• зеленый чай с добавлением соли,
• содовый раствор,
• раствор прополиса,
• сок моркови или свеклы,
• разбавленный сок лимона.
Также, хорошую эффективность показывают и такие лекарственные препараты как Фурацилин, Малавит, Мирамистин.
Если правильно подойти к лечению, то такой симптом как красное горло можно легко излечить. Поэтому, в обязательном порядке покажите ребенка врачу, который поможет вам установить истинную причину такого симптома и предложит правильные препараты, которые облегчат состояние малыша в короткие сроки.
Симптомы повышенной температуры
И, напоследок, еще раз напомним о симптомах повышения температуры у детей. Если ваш малыш еще маленький, то он может резвиться даже тогда, когда температура у него уже повышается. При этом он становится менее активным, часто присаживается отдохнуть. А в то время заболевание уже в разгаре. Поэтому родители должны правильно оценивать состояние своего малыша.
Если ребенок отказывается от еды, и вы замечаете признаки вялости, то уже можно заподозрить начало болезни. Груднички на повышение температуры реагируют своеобразно – они могут плакать без причины, отворачиваются от гpyди во время кормления, нервозно махают ручонками и извивают тело.
При наличии таких симптомов стоит убедиться в том, что температура ребенка в пределах нормы. Если на градуснике показатель добегает до 39, что достаточно часто случается при ангине, прежде всего, старайтесь напоить малыша и вызвать врача.
Если показатель температуры в пределах номы, то стоит перепроверить ее состояние через часок.
Не стоит сбивать температуру, которая не превышает 38,5, потому как в организме усиленно выpaбатывается интерферон необходимый для борьбы с вирусом.
Но если при такой температуре у ребенка возникают судороги или другие подозрительные явления, то сбивать ее даже необходимо, а еще лучше сразу же вызвать скорую помощь.
Помните, что у детей до трехлетнего возраста температура 37,5 считается нормальной, поэтому паниковать не стоит преждевременно. Это всего лишь подозрение на заболевание. Поэтому, убедитесь в том, что у малыша нет насморка, а при осмотре горла покраснения отсутствуют.
Красное горло и темпа 39.4! Нужен совет🙏🏼
Надо проверить на стрептокок, если он, то лечится только антибиотиками. Продаются стрептотест, не дешёвые, если есть возможность, то их купите либо сдать анализы и чем раньше тем лучше!
Прием антибиотиков не предотвращает развитие бактериальной инфекции, в Вашем случае ангины. Просто ангина разовьётся на фоне антибиотиков и устойчивая к конкретному АБ. До наступления бактериальной инфекции Прием АБ запрещён. Подумайте сами, если бы все так было легко и просто, то при каждом чихе пили бы АБ и не было бы пневмоний и гайморитов! Уже 100 раз говорено, при вирусах АБ бесполезны. Не уверены, что вирус, сдайте кровь, она покажет этиологию инфекции. И если до результатов сутки подождёте без приема АБ, ничего не произойдёт.
Ну я бы пока не стала антибиотики давать. Было похожее: температура 39, красное горло и немного подкашливала(из за горла) Педиатр сразу: АБ. Я только Тантум-верде брызгала. Ну и темпу сбивала, когда зашкаливала. И вуаля: на четвертый день темпа ушла, как, но покраснели глаза, как конъюнктивит. Без выделений, т.е. явно вирусный. Три дня покапали глаза. И ребенок здоров.
Если у вас вирус, не спешите антибиотики давать. Дайте возможность организму побороться, тем самым выработать иммунитет. Я понимаю, тяжело смотреть как ваша крошка мучается, но поверьте, антибиотики -не панацея. Успеете их ещё распробовать.
Здоровья дочке)!
У нас сейчас красное горло и температура поднималась тоже до 39, лечимся противовирусные свечи, в горло сначала брызгала мирамистин, сейчас ингалипт, кровь сдали сегодня, немного повышенные лейкоциты
Вы педиатра не вызывали? У нас две недели назад ангина началась, температура 39, вызвала скорую поставили aнaльгин и сынок до утра поспал, а утром врач пришёл сразу антибиотик мирамистин, соплей тоже не было, я потом тантум купила, температура на след день 37,8 была и через день не было уже, лучше антибиотики или педиатра чтоб нормальное лечение назначили и пить тёплое много
Педиатр был, просто пока не стала она нам антибиотики назначать, а остальное назначила как раз педиатр. А врач скорой помощи сказала сразу антибиотики, на случай если начинается ангина и сказала чем сбивать темпу, вместо укола)
Ааа, я поняла что скорая все это, если температура не спадает, то сходите кровь сдайте, если там что то не так то антибиотики врач выпишет
У нас было такое, только у нас вообще ни горло ни соплей ничего просто три дня 39 поднималась температура, на четвёртый день ничего, в итоге два зуба вылезли сверху. А сейчас неделю назад начались сопли в субботу в воскресенье прибавился кашель в понедельник вызвали врача она сказала все хорошо горло не красное, а вечером за полчаса температура 39.9 поднялась даже трясти малыша начало как вспомню слезы. В итоге вызвали скорую пока ждали сбивали температуру в приемный покой приехали уже 37.5 посмотрели горло оно красок поставили острый фарингит, но класть не стали в больницу, выписали тоже такой же антибиотик, лазолван, мирамистин, все делали, пили сегодня сходили к врачу горло немного красное, но уже на поправку малыш идёт. Так что думаю при такой высокой температуре не отказывайтесь от антибиотиков, хотя вредные они капец( здоровья вам!
Бородавка на пятке: причины, лечение, фото Как избавиться от пяточной бородавки: обзор методов лечения и удаления Боли в стопе возникают при ходьбе, что...
20 11 2024 13:39:49
Диметилглицин, или витамин B16 Витамин В16 (диметилглицин) — функции, источники и применение витамина B16 Доброго времени суток, дорогие читатели! В...
19 11 2024 13:51:54
Вред от употрeбления энергетиков – бич современного общества Какой вред организму наносят энергетические напитки Напряженный ритм жизни активного...
18 11 2024 9:40:27
Иммунитет человека, его роль и значение Иммунитет и его значение для здоровья человека Иммунитет человека – это состояние невосприимчивости к различным...
17 11 2024 9:15:48
Реланиум Инструкция по применению: Реланиум – транквилизатор (анксиолитик). Форма выпуска и состав Лекарственная форма – раствор для внутривенного и...
16 11 2024 21:34:53
Гипертоническая ретинопатия: симптомы и лечение болезни Опасная гипертоническая ретинопатия: первые симптомы, при которых надо срочно к врачу, методы...
15 11 2024 12:15:19
КТ надпочечников Компьютерная томография (КТ) надпочечников Надпочечники являются частью эндокринной системы человеческого организма. Они представляют...
14 11 2024 8:35:36
Самые полезные жиры: список продуктов В каких продуктах самые полезные жиры, которые нужны даже на диете Жир ошибочно считают врагом стройной фигуры, по...
13 11 2024 15:39:58
Считаем калории или как похудеть с диетой Борменталя Диета Борменталя Рейтинг диеты борменталя Итого: По Борменталю худеют все! Постепенное похудение до...
12 11 2024 0:37:22
Далацин против бактериального вaгиноза при беременности Лечение бактериального вaгиноза Целесообразно проводить лечение бактериального вaгиноза в два...
11 11 2024 7:52:47
Орасепт , Спрей Оралсепт ® (Oralsept) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) Описание...
10 11 2024 13:22:34
ХОБЛ: причины, классификация, диагностика, как лечить и предотвратить ХОБЛ: причины, классификация, диагностика, как лечить ХОБЛ (хроническая...
09 11 2024 15:36:40
Значение имени Матвей, хаpaктер и судьба Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Матвей Происхождение и значение Происхождение имени Матвей -...
08 11 2024 23:13:20
Как часто можно делать пилинг лица и когда лучшее время для проведения процедуры Как часто можно делать пилинг лица и когда лучшее время для проведения...
07 11 2024 5:46:18
Как понизить пульс Опасность повышенной частоты сердечного ритма. Как понизить пульс, не понижая давления? Повышенная частота сердечных сокращений может...
06 11 2024 7:46:25
Как эффективно использовать Спасатель при различных ожогах Мазь Спасатель применение при ожогах Лечить легкие травмы, которые были получены в домашних...
05 11 2024 12:34:25
Прививка от скарлатины: когда делают детям Прививка от скарлатины: название, когда и в каком возрасте проводят вакцинацию Одной из тяжелых патологий,...
04 11 2024 13:36:57
10 этапов лечения пародонтоза Что такое пародонтоз зубов и как лечить его Появление первых зубов – событие волнительное. Кро Возможности современной...
03 11 2024 16:20:58
Что выбрать, пилинг лица или чистку лица? Как определиться? Пилинг или чистка лица: что лучше выбрать для достижения максимального эффекта Очищающие...
02 11 2024 21:21:10
Что будет при совмещении Метронидазола и алкоголя Совместимость Метронидазола с выпивкой Лекарственное средство назначается при различных заболеваниях....
01 11 2024 15:34:54
Правила диеты при заболеваниях желудочно кишечного тpaкта Диета при заболеваниях желудочно-кишечного тpaкта Эффективность: лечебный эффект через 21 день...
31 10 2024 12:30:25
Причины рассеянного внимания у детей Умный, но рассеянный или: Что такое школьная рассеянность и как ее «лечить» Начался очередной учебный год. Для кого...
30 10 2024 20:59:32
Синяки на ногах у женщин без причин — что делать Почему появляются синяки на ногах без причины: профилактика и методы лечения Появление синяков на ногах...
29 10 2024 18:35:58
Коксит у ребенка Коксит у ребенка В пpaктике современной медицины нередко встречается коксит у детей. Коксопатия — заболевание тазобедренного сустава,...
28 10 2024 17:36:55
Невербальное общение, или язык вашего тела Невербальное общение, или язык вашего тела В своей знаменитой книге «Язык телодвижений» австрийский писатель...
27 10 2024 22:25:41
Полезные и вредные продукты питания: списки, таблицы Полезные и вредные продукты, разбираемся что можно есть, а чего не стоит Почему так важно питаться...
26 10 2024 18:59:46
Как лечить защемление лицевого нерва — где он находится, фото до и после медикаментозного лечения неврита Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение Каждый...
25 10 2024 20:17:33
Волшебные лечебные свойства каштана Каштан — магические свойства дерева и его плодов Каштан – магические свойства дерева и его плодов Цветы и плоды...
24 10 2024 2:12:32
Никотиновая зависимость Никотиновая зависимость Никотиновая зависимость сродни привыканию к наркотическим средствам. Она является сложной комбинацией...
23 10 2024 18:21:51
Ноотропы (стимуляторы мозга) ТОП-9 лучших ноотропов для взрослых и детей: список препаратов Ноотропы для взрослых и детей – это такие медикаменты, которые...
22 10 2024 10:58:26
Хондроз позвоночника: симптомы и принципы лечения Лечение хондроза позвоночника: эффективные средства и методы Алоха, друзья мои! Сегодня наш герой –...
21 10 2024 13:55:20
Комплекс упражнений на гимнастическом мяче для спины и позвоночника Проверенные упражнения для спины на фитболе — комплекс из 6 движений на мяче для...
20 10 2024 0:29:57
Киста прозрачной перегородки Киста прозрачной перегородки головного мозга: симптомы, лечение, последствия Человеческий мозг очень сложный орган,...
19 10 2024 7:23:24
Диагностика ангиодистонии Ангиодистония Ангиодистония (сосудистая дистония) – нарушение тонической адаптационной функции кровеносных сосудов,...
18 10 2024 10:53:38
Можно ли беременным делать татуировки? Тату и беременность: можно или нет делать татуировки на теле и что будет, если набить мехенди на руке:...
17 10 2024 9:43:43
Способы стимуляции яичников для зачатия Стимуляция яичников для планирования беременности: последствия, отзывы Счастье каждой женщины познается в...
16 10 2024 13:39:40
Почему болит носоглотка и как лечить этот симптом? Почему болит носоглотка и как лечить этот симптом? При развитии воспалительного процесса в носоглотке...
15 10 2024 12:32:40
Шишка в промежности Шишка в промежности, что это такое? К сожалению, не со всеми болезнями мы можем обратиться к врачу, в некоторых случая мы стесняемся и...
14 10 2024 23:11:15
Как делают и что показывает УЗИ сосудов головы и шеи? УЗИ сосудов головы и шеи 6 минут Автор: Ирина Бредихина 8144 На сегодняшний день частыми спутниками...
13 10 2024 17:12:52
Таблетки и лекарства от глистов Лучшие таблетки от глистов для человека Гельминты – это широко распространенные паразиты, которые могут попадать в...
12 10 2024 11:32:58
Лечебная гимнастика — необходимый комплекс упражнений после инсульта Лечебная физкультура после инсульта: примеры упражнений и правила выполнения После...
11 10 2024 21:36:24
Может ли нитроглицерин стать причиной cмepти? Нитроглицерин — cмepтельная доза Противопоказания и побочные эффекты есть у любого медикамента....
10 10 2024 15:26:55
Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей? Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у детей? Энтеровирусы способны вызывать специфические...
09 10 2024 15:27:43
Важно: ЗАЧЕМ ПРИНИМАТЬ СЕЛЕН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?! Как селен влияет на женский организм во время беременности Женщинам, ожидающим ребенка, нужно больше...
08 10 2024 23:55:19
Причины появления и методы лечения эшерихии коли Кишечная палочка (Escherichia coli) Кишечная палочка (Escherichia coli) – условно-патогенная бактерия...
07 10 2024 11:32:46
Правосторонний аднексит Правосторонний аднексит Время чтения: мин. Правосторонний аднексит Правостороннее воспаление придатков матки начинается после...
06 10 2024 11:19:49
Грыжа позвоночника — симптомы и лечение Лечение грыжи позвоночника На сегодняшний день, одним из самых распространенных заболеваний среди людей молодого и...
05 10 2024 8:24:25
Мазь Циклоферон: правильное применение, противопоказания и отзывы врачей Мазь Циклоферон: правильное применение, противопоказания и отзывы врачей...
04 10 2024 1:43:59
Заеды в уголках рта у ребенка – самые частые причины и быстрое лечение Заеды в уголках рта: основные причины и лечение язвочек у детей в домашних...
03 10 2024 5:37:27
Планирование беременности во время вакцинации от кори Прививка от кори и беременность: можно ли проводить вакцинацию, планирование зачатия Многие женщины...
02 10 2024 21:25:42
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::