Далацин против бактериального вагиноза при беременности

Лечение бактериального вагиноза

Целесообразно проводить лечение бактериального вагиноза в два этапа.

I этап: этиотропная терапия антианаэробными антибиотиками (клиндамицин, метронидазол) на фоне снижении pH влагалищного содержимом) путем инстилляций во влагалище 2—3% раствора молочной, борной или аскорбиновой кислоты.

Наиболее рациональным методом лечении бактериального вагиноза является местная терапия, так как системное применение антианаэробных препаратов per os сопровождается рядом побочных эффектов, отсутствующих при локальном применении тех же антибиотиков.

Современным антибиотиком, разработанным специально для лечения бактериального вагиноза, является 2% Далацин вагинальный крем. Препарат применяется место 1 раз в сутки перед сном (вводится с помощью одноразового дозирующего аппликатора, приложенного к тюбику с кремом). Курс лечения продолжается 7 дней (тубы Далацина вагинального крема но 40 г) или 3 дня (тубы — по 20 г).

Альтеpнативные схемы лечения бактериального вагиноза:

1. Далацин Ц (клиндамицин) в капсулах по 150 мг или 300 мг — по 300 мг 3 раза в день per os 7 дней.
2. Метронидазол по 0,5 2 раза в день per os 7 дней.

Далацин вагинальный крем максимально эффективен в отношении всех анаэробных микроорганизмов, активен в отношении G. Vaginalis и Mobiluncus, а также хламидий, вызывающих цервицит, часто сопровождающий бактериальный вагиноз. Местное применение гарантирует отсутствие побочных эффектов и быстрое излечение. Эффективность лечения достигает 92%.

Метронидазол был препаратом выбора в лечении бактериального вагиноза за исключением беременных женщин. Однако пероральное применение препарата сопровождается побочными эффектами, такими как металлический привкус во рту, головная боль, головокружение. Вследствие тератогенного эффекта противопоказан при беременности. Интравагинальное применение метронидазола способствует развитию кандидозных вагинитов.

В настоящее время нет четких рекомендаций о необходимости лечения полового партнера при бактериальном вагинозе. Как рутинный принцип лечения это не считается целесообразным, так как в проведенных исследованиях при совместной терапии партнеров не улучшаются результаты излечения бактериального вагиноза. Однако в случаях повтоpных рецидивов бактериального вагиноза необходимо как терапевтическое обследование женщин на инфекции, передаваемые половым путем, так и терапии полового партнера.

Критерием излеченности считается исчезновение всех выявленных симптомов бактериального вагиноза по окончании курса лечения. Однако реколонизации влагалища лактобациллами еще не происходит, то есть сохраняются условия, способствовавшие развитию бактериального вагиноза. Поэтому требуется второй этап лечения в виде заместительной терапии эубиотиками.

II этап: местное применение биопрепаратов на тампонах для восстановления биоценоза влагалища: лактобактерин, ацилакт, бифидин — по 2—3 дозы в день, разведя в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Курс — до 7—10 дней.

Неполное восстановление влагалищной экосистемы способствует рецидиву бактериального вагиноза в последующем.

Бактериальный вагиноз, будучи инфекционным заболеванием, не проявляется воспалительными изменениями влагалища, что является причиной его недостаточной диагностики. Доказано, что бактериальный вагиноз служит ведущей причиной патологических вагинальных белей и выявляется у 30—60% женщин с подобной жалобой. Являясь дисбалансом влагалищной экосистемы с превалированием анаэробной флоры, бактериальный вагиноз представляет собой резервуар условно-патогенных возбудителей и источник восходящей инфекции. Опасность, связанная с бактериальным вагинозом, заключается в повышенном риске послеродовых (в 5—10 раз) и послеоперационных (в 3—4 раз) гнойно-воспалительных осложнений. Требуется проведение скрининга на бактериальный вагиноз у беременных и больных, которым планируются оперативное лечение или инструментальные инвазивные вмешательства.

Рациональными принципами терапии бактериального вагиноза считаются местное применение антибактериальных препаратов (Далацин вагинальный крем) и двухэтапное лечение с целью восстановления нормальной влагалищной экосистемы на втором этапе.

Бактериальный вагиноз: симптомы, диагностика и лечение

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда. Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище. Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий. Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае:

— В недавнем времени менялся половой партнер;

— Не так давно принимались антибиотики;

— В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;

— Присутствует внутриматочная спираль;

— Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал) ;

— Недавно осуществлялось спринцевание;

— Несоблюдение личной гигиены.

Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов. Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Бактериальный вагиноз: фото

Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:

— Анализ мазка под микроскопом;

— Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;

— Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;

— Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;

— Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду. Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения:

Читать еще:  Какими лекарствами можно заменить Нео Пенотран Форте?

— Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил) ;

— Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек) ;

— Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;

— Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;

Далацин при беременности

Бактериальный вагиноз представляет собой дисбаланс микрофлоры влагалища, в результате которого происходит исчезновение бактерий нормальной флоры и размножение в большом количестве анаэробных бактерий, увеличивающих риск возникновения вагинальных инфекций.

Серьезность заболевания проявляется во время беременности: согласно исследованиям в 25% случаев бактериальный вагиноз может стать причиной преждевременных родов, внутриутробной инфекции, самопроизвольного выкидыша и небольшой массы тела ребенка при рождении.

Лечение каждого заболевания у будущих матерей, в том числе и бактериального вагиноза, очень затруднительно, поскольку многие медикаменты запрещены к приему из-за негативного влияния на организм плода. Далацин – один из немногих разрешенных препаратов, который помогает беременным женщинам восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом Далацина является антибиотик Клиндомицин. В малых и средних дозах данный препарат препятствует размножению патогенной микрофлоры, в больших – уничтожает ее. Механизм действия Клиндамицина основан на подавлении синтеза белков, необходимых для жизнедеятельности бактерий. Данный эффект осуществляется за счет отключения рибосом – «органов», функцией которых является сборка различных веществ.

Основные формы выпуска Далацина – это:

• капсулы;
• гель для наружного использования;
• интравагинальный крем и свечи.

Последние две формы выпуска Далацина являются местными препаратами, которые можно использовать при вагинозе у беременных. Капсулы с Клиндамицином крайне нежелательны к применению у будущих матерей, поскольку они проникают через плаценту. Гель Далацин применяется для борьбы с возбудителем акне (угревой сыпи) – стафилококком.

Основное показание для назначения Далацина у беременных – это бактериальный вагиноз. Его симптомами являются:

• неприятный запах, сероватый цвет, обильность выделений из влагалища;
• повышенная жидкость вагинальных выделений;
• боль после мочеиспускания и полового акта.

Инструкция по применению

Свечи Далацин при беременности назначают в течение трех дней подряд, по 1 суппозиторию в сутки. Наиболее благоприятный вариант лечения данным препаратом – его использование перед сном. Перед применением следует помыть руки с мылом, затем извлечь свечу из фольги. Далее женщина должна принять положение лежа и подогнуть колени к груди. В этой позе средним пальцем суппозиторий вводится во влагалище на максимальную глубину.

Нежелателен к использованию вагинальный крем Далацин при беременности в 1 триместре, на этом сроке его применяют лишь по абсолютным показаниям, как и суппозитории с Клиндамицином. При лечении бактериального вагиноза данным препаратом наблюдалось небольшое увеличение количества аномальных родов по сравнению с контрольной группой. Крем Далацин не оказывает негативного действия на организм плода, но его применение во втором и третьем триместре разрешено лишь по строгим показаниям и должно проводиться под контролем врача.

Вагинальный крем Далацин продается совместно с аппликаторами, длительность лечения составляет 3-7 дней, желательно его использование перед сном. Для применения следует снять колпачок с тюбика Далацина и ввинтить вместо него аппликатор, затем набрать в аппликатор средство и выкрутить его. Далее женщина должна занять лежачее положение, привести колени к груди. В данной позе следует вставить во влагалище аппликатор с Далацином на максимальную глубину, затем медленно нажать на поршень и ввести средство. После процедуры аппликатор нужно вывести из влагалища и выкинуть.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещены к использованию свечи и вагинальный крем Далацин во время беременности у лиц:

• с аллергией на составляющие препарата;
• с антибиотикоассоциированным колитом в анамнезе;
• младше 18 лет.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты от местного применения Клиндамицина – это аномальные роды, боли в спине, грибковые инфекции, зуд кожи, дыхательные инфекции, головная боль, рвота. Редко возникают: носовые кровотечения, крапивница, вагинальные инфекции, пиелонефрит.

Аналоги Далацина

Клиндацин – это препарат, действующим веществом которого также является Клиндамицин. Данное средство, как и Далацин, выпускается в форме свечей и вагинального крема. Применяется на ранних стадиях беременности по абсолютным показаниям, во втором и третьем триместре под контролем врача. Не вызывает негативного действия на организм плода.

Разрешенными аналогами Клиндамицинма являются вещества Метронидазол (препараты Трихопол, Клион, Метрогил) и Орнидазол (Тиберал). Данные препараты общего действия и выпускаются в форме таблеток. Они проникают через плаценту, однако не вызывают аномалий развития у плода, поэтому их можно использовать во 2 и 3 триместре беременности. На ранних сроках гестации данные препараты запрещены к использованию.

Далацин против бактериального вагиноза при беременности

Бактериальный вагиноз — заболевание не смертельное, но крайне неприятное. При отсутствии правильного лечения болезнь вызывает множество осложнений в организме женщины, переходит в хроническую форму. А если женщина беременна? Ожидая малыша, будущая мать весьма настороженно подходит к использованию фармакологических препаратов, обоснованно опасаясь за здоровье ребенка. Но без лекарств не обойтись: спринцевания ромашкой и прочие бабушкины способы не помогут в борьбе с патогенными микроорганизмами. Гинекологи успешно применяют для лечения бактериального вагиноза крем и свечи Далацин, но с некоторыми ограничениями использования во время беременности.

На чем основывается лечебное действие Далацина?

Гинекологи назначают Далацин при беременности, в связи с его антимикробной активностью. Действующим веществом препарата является антибиотик клиндацин — более совершенная форма линкомицина, полученная в результате его синтеза. Бактериостатический и бактерицидный эффекты лекарственного средства успешно применяются для борьбы с заболеваниями, которые вызывают:

• анаэробные микроорганизмы;
• грамположительные кокки;
• некоторые паразитические простейшие.

Клиндомицин затормаживает процесс синтеза белков в бактериях, тем самым замедляя их размножение в организме человека, вызывает последующую гибель. При наружном применении Далацин снижает образование жирных кислот, исключает возможность роста анаэробов, препятствует возникновению инфекций в сальных железах. Противомикробный препарат широко применяется при лечении заболеваний вызванных Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк).

Важно: Далацин способен проникать через плаценту в довольно больших концентрациях, что исключает его применение при беременности пероральным и парентеральным способом.

Грамотрицательные кокки и многие простейшие обладают повышенной резистентностью к Далацину. Фактор, вызывающий бактериоз, беременная женщина определить не сможет и самолечение не пойдет ей на пользу. Клиндамицин рекомендован специалистами к применению после получения результатов лабораторных анализов.

Рекомендуем узнать о гомеопатическом препарате Гормель, назначаемом при планировании беременности.

Можно ли кушать горчицу беременным и какую пользу приносит острая приправа, читайте тут.

Состав и лекарственные формы препарата

Далацин производители выпускают в виде солей клиндацина, хорошо растворимых в воде: пальмитата гидрохлорида, фосфата и гидрохлорида. На прилавках аптек встречаются следующие лекарственные формы препарата:

1. раствор для инъекций, 2 мл или 4 мл по 150 мг — 1 ампула в упаковке;
2. гель 1%, 30 г для наружного применения;
3. капсулы 150 мг, 16 штук;
4. капсулы 300 мг, 16 штук;
5. свечи 100 мг, 3 штуки;
6. вагинальный крем 2%, 20 г.

Важно: упаковки со свечами и вагинальным кремом снабжены специальным аппликатором для удобного введения препарата. Использование данного устройства помогает вводить препарат безболезненно и значительно глубже, что существенно влияет на эффективность терапии.

Читать еще:  Ожог носа

В твердых лекарственных формах Далацина присутствуют необходимые для формирования капсулы или суппозитория наполнители. Препарат для перорального использования заключен в капсулу, которая растворяется в нужном для всасывания отделе желудочно-кишечного тракта. Хранить препарат следует при комнатной температуре в защищенном от света месте.

Препарат Далацин при беременности: первый триместр

Далацин не рекомендуется гинекологами для приема в первые три месяца вынашивания ребенка. Разработчиками не были проведены исследования на животных и (или) добровольцах. Ввиду антибактериального происхождения лекарственного препарата и его высокой степени метаболизма, применение данного микробного средства нежелательно. В аннотации есть оговорка к приему препарата Далацин: свечи при беременности, а также крем можно использовать только после консультации со специалистом, который оценит риск и пользу от его применения.

Применение Далацина на поздних сроках беременности: отзывы врачей

Во втором и третьем триместрах беременности разрешены для употребления только следующие лекарственные формы Далацина:

• свечи (суппозитории) ;
• гель для лечения проблемной кожи лица;
• крем для вагинального введения.

Раствор для инъекций и капсулы назначаются в самых крайних случаях, когда польза от применения препарата существенно превышает все риски возникновения патологических изменений плода. Можно употреблять крем и свечи Далацин при беременности: отзывы гинекологов об этих лекарственных формах только положительные. За все время применения препарата для лечения бактериального вагиноза не было отмечено учащения случаев рождения ребенка с отклонениями в развитии.

Важно: не следует при лечении завышать рекомендованную доктором дозировку. Максимальная терапевтическая концентрация действующего вещества накапливается в тканях уже после первого дня применения.

Оптимальные дозировки Далацина при беременности

Использование аппликатора поможет женщине правильно дозировать вагинальный крем — полностью заполненный, он вмещает 5 мл, что соответствует 100 мг действующего вещества. Такая доза является суточной, увеличивать ее можно только по рекомендации гинеколога. Курсовое лечение составляет от 3-х до 7-ми дней.

Упаковка со свечами уже рассчитана на курсовое применение и содержит три суппозитория. Перед сном нужно ввести во влагалище одну свечу. Важно правильно принимать Далацин при беременности: отзывы после приема будут положительными только в случае регулярного использования.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все антибиотики, Далацин не только успешно борется с патогенной микрофлорой, но и обладает бактерицидной активностью по отношению к полезным молочнокислым бактериям. Поэтому иногда могут возникать:

Узнайте, какова норма альфа-фетопротеина при беременности.

Об особенностях гречневой диеты при беременности, расскажем тут.

Ограничением к применению препарата является непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов, выражающаяся в возникновении аллергических реакций. Далацин нельзя употреблять в следующих случаях:

Не рекомендуется при лечении сочетать Далацин с другими антибиотиками. Если в анамнезе беременной женщины были отмечены случаи заболевания желудочно-кишечного тракта, то использование препарата возможно только под контролем лечащего врача. Появление ощущения сухости или зуда во влагалище является сигналом для отмены препарата.

Так стоит ли пользоваться Далацином во время беременности?

На поздних сроках беременности использование Далацина может существенно повысить уровень качества жизни женщины. Бактериальный вагиноз вовсе не так безобиден — в запущенной форме он может привести к серьезным заболеваниям органов малого таза. Будущей матери и так хватает тревог и волнений, не стоит добавлять еще и беспокойство по поводу плохого состояния здоровья. Трехдневный курс применения Далацина позволит женщине подготовиться к родам и периоду вскармливания малыша грудью.

Бактериальный вагиноз при беременности

Двадцать процентов беременных женщин сталкиваются с такой проблемой, как бактериальный вагиноз. У одних беременных он протекает бессимптомно, у других — проходит сам по себе, а третьи испытывают острую форму этой болезни. На первый взгляд, болезнь неопасная. Но можно избежать многих проблем, если вовремя обратиться к врачу.

Бактериальный вагиноз у беременных

В норме у беременной женщины во влагалище живут молочнокислые бактерии — лактобактерии или их ещё называют палочками Дедерлейна. Их в организме около 98%, остальные — это различные патогенные микроорганизмы. Лактобактерии помогают создать кислую среду для борьбы с вредоносными бактериями и препятствуют увеличению их количества. Лактобактерии создают благоприятную среду во влагалище женщины

Под воздействием различных факторов количество полезных бактерий снижается, нарушается микрофлора влагалища и размножаются вредоносные микробы. У беременной женщины развивается бактериальный вагиноз, иными словами, дисбактериоз влагалища.

Классификация бактериального вагиноза

Существует несколько видов классификации бактериального вагиноза.

1. По степени тяжести выделяют:

• I стадия: в мазке отсутствует микрофлора. Обнаруженные клетки эпителия не изменены. Существует риск заражения другими половыми инфекциями;
• II стадия: количество палочек Дедерлейна уменьшается, наблюдается незначительное повышение патогенной микрофлоры и лейкоцитов;
• III стадия: лактобактерии полностью отсутствуют, высокое содержание патогенных микроорганизмов.

2. По характеру протекания различают:

• острый: диагностируется редко у беременной женщины. Основным симптомом болезни являются выделения с неприятным запахом рыбы;
• вялотекущий: в основном бессимптомный. Беременная женщина о бактериальном вагинозе может даже не догадываться;
• хронический: носит затяжной характер с периодами обострения и спада болезни.

Причины развития и провоцирующие факторы бактериального вагиноза

Одной из главных причин бактериального вагиноза у беременной женщины — гормональная перестройка организма. Вследствие этого увеличивается шеечная слизь, что приводит к изменению РН-среды во влагалище. Она может стать более щелочной, в ней увеличивается количество патогенных микроорганизмов. Каждая пятая беременная женщина сталкивается с бактериальным вагинозом

При беременности к бактериальному вагинозу приводят как внутренние, так и внешние факторы.

К внутренним можно отнести:

• дисбактериоз кишечника;
• снижение иммунитета;
• воспалительные заболевания и инфекционные процессы;
• аллергические реакции.

К внешним:

• стрессы;
• ношение тесного или синтетического белья;
• частая интимная гигиена;
• использование ежедневных гигиенических прокладок;
• неправильное питание, отсутствие в рационе молочнокислых продуктов;
• применение антибиотиков;
• смена климата.

Симптомы вагинального дисбактериоза

Бактериальный вагиноз — это невоспалительный процесс, не имеет ничего общего с венерическими заболеваниями и не передаётся половым путём.

Основываясь на результатах наблюдений за супружескими парами и подростками, имеющими регулярные половые контакты, автор статьи Саидова З.А. не обнаружила статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путём.

Саидова З.А.

Хотя мексиканский исследователь Hilda Villegas в 1997 году доказала и обратное.

Мексиканский исследователь Hilda Villegas в 1997 году при исследовании образцов спермы мужчин-половых партнёров женщин с бактериальным вагинозом доказали способность гарднерелл к колонизации нижних отделов половых путей мужчин, что может быть причиной реинфекции у женщин. В пользу полового пути передачи также свидетельствуют такие факты: G. vaginalis одновременно выделяют из секрета половых путей женщин, страдающих бактериальным вагинозом, и у их сексуальных партнёров. Реинфекции наиболее часты у излеченных женщин, чьи половые партнёры не лечились.

Hilda Villegas

Бактериальный вагиноз может длиться месяцами, а то и годами и приобретать вялотекущий характер. Но у некоторых женщин отмечается острый период течения болезни.

Он сопровождается такими симптомами:

• обильные выделения из влагалища белого или серого цвета, а при запущенной форме даже зеленоватого с неприятным рыбным запахом;
• дискомфорт во влагалище, при длительном периоде болезни — зуд, жжение;
• боли во время половой близости и при мочеиспускании.

Читать еще:  Дарсонваль бородавки отзывы

Опасности, которые подстерегают беременную женщину при бактериальном вагинозе

Женщина может годами болеть хроническим бактериальным вагинозом, а узнать о нём, когда забеременеет.

Если не обращать внимания на симптомы, то вагинальный дисбактериоз может привести к серьёзным последствиям:

1. Подтекание околоплодных вод. Из-за быстрого увеличения количества вредоносных бактерий, может развиться воспаление плодных оболочек. При этом стенки оболочек истончатся и могут образоваться микротрещины. Начнут подтекать околоплодные воды.
2. Заражение плода. Так как РН во влагалище снижен, то большое количество патогенных микробов через шейку матки и околоплодные воды может попасть к плоду и тогда произойдёт заражение. В результате ребёнок родится с небольшим весом, ослабленный, больной пневмонией.
3. Самопроизвольный выкидыш или на более поздних стадиях беременности, преждевременные роды. Воды могут не только подтекать, плодная оболочка может разорваться совсем. Тогда произойдёт выкидыш или преждевременные роды.
4. Послеродовое заражение самой женщины. Может произойти инфицирование матки, особенно после кесарева сечения. Заражение молочных желёз, плохое заживление швов.

У меня было 19–20 недель. Была уреаплазма и гарднерелла (бактериальный вагиноз) в очень низких титрах. Беспокоили желтоватые выделения, запах был только после ПА, а исход совсем печальный ( Бактерии повредили плодный пузырь и воды начали подтекать, воспаление началось. С ребёнком было всё хорошо, а пришлось роды вызывать. После этого благополучно пролечились, но обратно уже ничего не вернёшь. Сейчас уже вроде всё восстановилось, начинаем планировать )

Poly

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309

Видео: последствия и опасности при вагинальном бактериозе во время беременности

Лечение бактериального вагиноза у женщины в зависимости от срока беременности

У большинства беременных женщин вагинальный дисбактериоз протекает бессимптомно и женщина узнаёт о болезни только от своего лечащего врача, после постановки на учёт. Если вовремя обратиться к врачу, то вагинальный дисбактериоз успешно лечится в короткие сроки

Диагностируется вагинальный дисбактериоз при помощи гинеколога и лабораторным путём.

1. Гинеколог осуществляет осмотр влагалища женщины, оценивая выделения.
2. Берёт мазок на выявление вредоносных бактерий.
3. Определяет кислотность среды влагалища при помощи тест-полосок. В норме РН составляет от 3,8 до 4,5.

Если диагноз подтвердится, то оставлять без внимания такую болезнь нельзя. Нужно пройти курс лечения. Проводят его с учётом срока беременности.

Фотогалерея: лекарственные препараты для лечения бактериального вагиноза

В первом триместре назначать оральные таблетки нельзя, так как плод в утробе матери только формируется. Для начала, гинеколог порекомендует беременной вагинальные свечи, таблетки, капсулы на основе хлоргексидина, йода.

Таблица: препараты для лечения бактериального вагиноза в I триместре беременности

Во втором и третьем триместре можно использовать свечи и крема на основе клиндамицина, метронидазола. Если лечение с использованием местных лекарственных препаратов не помогло, назначают антибиотики, противогрибковые препараты.

Таблица: препараты для лечения бактериального вагиноза во II и III триместре беременности

Курс лечения рассчитан на 1–2 недели. Далее врач возьмёт повторный анализ и определит успешно ли прошло лечение. В дальнейшем гинеколог может назначить гели либо свечи, которые обладают живыми лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору влагалища: Ацилакт, Вапигель, Лактагель, Фемилекс.

У меня в этой ситуации была схема Гексикон+Фемилекс. Гексикон всю заразу убивает и он официально разрешён беременным, а Фемилекс потом восстанавливает нормальную флору во влагалище.

Диана

https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/

Привет. Мне назначили свечи «Бетадин», но это только начало, более сильные препараты сейчас нельзя, т. к. срок небольшой (14 недель). Доктор сказала, что до 18 недель эти свечи, а после будет что-то посерьёзней.

Любаша

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/

У меня во время беременности был вагиноз, ужасная вещь!! Я ещё сначала думала, что молочница, хорошо хоть хватило ума сначала к доктору обратиться… А то бы ещё долечилась до каких-нибудь неприятных последствий! В общем, выписал он мне Вагинорм, его нужно вводить на ночь в течение 7 дней во влагалище. Никаких особо неудобств мне недоставило, все было в норме)) а через 7 дней прошло, ни следа не осталось ) это, в общем-то, безопасная болезнь, главное —не запускать её и тогда не будет вреда ни вам, ни вашему ребёночку!

Елена

https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884

Народные средства при лечении бактериального вагиноза

Народные средства для лечения бактериального вагиноза дошли и до наших дней. Существуют народные рецепты для лечения бактериального вагиноза

Рассмотрим несколько рецептов для подмывания беременной женщины.

1. Одну столовую ложку ромашки смешиваем с таким же количеством гусиной лапчатки или подорожника. Заливаем 1 литром кипячёной воды и настаиваем в течение 30 минут. Процеживаем, доводим настой до комнатной температуры. Подмываемся два раза в день: утром и вечером.
2. Одну столовую ложку коры дуба заливаем 1 стаканом кипятка и ставим на паровую баню на 30 минут. Затем переливаем в термос, даём настояться в течение 3 часов. Процеживаем, остужаем и подмываемся на ночь в течение 7 дней.
3. Одну столовую ложку черёмухи заливаем 2 стаканами воды, ставим на огонь, доводим до кипения и кипятим ещё 15–20 минут. Остывшим и процеженным отваром подмываемся неделю.
4. Смешаем 3 столовые ложки мать-и-мачехи и плодов можжевельника с 2 столовыми ложками тысячелистника, хвоща, лекарственного донника, эвкалипта и груши. Возьмём 2 г этого сбора и зальём 1 стаканом кипятка. Дадим настояться 20–30 минут. Процедим, доведём настой до комнатной температуры и подмываемся через день 2 недели.

Если честно, то народным методам, да ещё и будучи беременной, я бы не доверяла. Неизвестно, какая степень бактериального вагиноза у женщины. Можно упустить драгоценное время, пользуясь «бабушкиными» методами. И потом вместо местного лечения свечами и кремами, когда можно вылечить болезнь на I стадии, запустить её до II и III, и лечение будет проводиться уже антибиотиками. Да и риск заражения будущего ребёнка очень велик. А также малыша можно потерять совсем. Лучше сходить к врачу и не заниматься самолечением.

Меры профилактики

Какие же профилактические меры следует предпринять беременной женщине, чтобы кислая среда во влагалище оставалась в норме:

1. Прежде всего, планировать беременность. Перед началом планирования ребёнка, пройти полный медицинский осмотр. Если вы состоите на учёте у каких-либо врачей, проконсультироваться о нагрузке на организм будущей матери во время беременности.
2. Во время беременности посещать гинеколога раз в месяц, а с 28 недели беременности — один раз в две недели.
3. Правильно питаться. Есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Убрать из своего рациона или свести к минимуму жирное, солёное, копчёное, выпечки из дрожжевого теста и сладости.
4. Носить только удобное бельё из натуральных тканей.
5. Употреблять витаминно-минеральные комплексы для укрепления и повышения иммунитета.
6. Не злоупотреблять гигиеной влагалища.

Предприняв меры профилактики от бактериального вагиноза, можно застраховать себя и малыша от серьёзных последствий

Беременная женщина не застрахована от различных болезней, в том числе и от влагалищного дисбактериоза. Но если прислушиваться к организму, можно избежать нежелательных последствий. Доверьтесь своему врачу, поделитесь проблемами, связанными со здоровьем и вовремя пройдите необходимое лечение. Тогда вы и ваш малыш будете здоровы.