Планирование беременности во время вакцинации от кори

Прививка от кори и беременность: можно ли проводить вакцинацию, планирование зачатия

Многие женщины заранее не готовят свой организм к беременности – они не ходят к доктору, не сдают анализы. Однако есть такие дeвyшки, которые подходят к этому очень обстоятельно.

Доктора уверяют, что перед тем как зачать ребенка, важным этапом становится вакцинация женщины против кори. Но многих также интересует вопрос, можно ли делать прививку от кори во время беременности.

Будущее зачатие и вакцинация

На стадии планирования беременности одну из главных ролей играет привитие от различных болезней. Это позволяет уберечь будущую маму и ее ребенка от развития множества серьезных патологических процессов инфекционного хаpaктера.

Среди важных вакцинаций выделяют следующие:

1. От ветрянки. Большая часть более данным заболеванием еще в детском возрасте. Если женщина не болела, то за 30 дней перед беременностью ей нужно провести вакцинацию.
2. Против краснухи. Данный вирус считается одним из самых опасных для представительниц прекрасного пола, ожидающих малыша. Опасность заключается не только в появлении серьезных осложнений для мамы, но и в нарушении внутриутробного развития.
3. От гепатита В. Передача вируса происходит пoлoвым путем или через кровоток. При инфицировании беременной женщины значительно возрастает риск передачи вируса плоду. Введение вакцины осуществляется в 3 этапа. Первые 2 прививки ставят за полгода до предполагаемого зачатия, а последнюю – после появления малыша на свет.
4. Против паротита. При заражении вирусом женщина подвержена развитию опасных осложнений, исключение не составляет и бесплодие. При диагностировании заболевания в первом триместре может произойти выкидыш. Для предотвращения подобных последствий сделать прививку необходимо за 90 дней до предполагаемого наступления беременности.
5. От столбняка, дифтерии и полиомиелита. Вакцинацию проводят за месяц до зачатия. Второй раз – каждые десять лет.
6. Против гриппа. Вылечить заболевание в период вынашивания ребенка достаточно сложно, поскольку большинство лекарственных средств запрещены к употрeблению. Среди основных осложнений выделяют преждевременные роды, выкидыш и проникновение инфекции к плоду в утробе матери.

Как известно, инкубационный период составляет от 10 до 12 суток. Высыпания в большинстве случаев могут появиться в конце второй недели после инфицирования. Именно поэтому не всегда удается диагностировать болезнь сразу.

Если будущая мама была инфицирована вирусом кори, то увеличивается риск выкидыша. Если же серьезных последствий удалось избежать, то возбудитель может отрицательно воздействовать на развитие ребенка. Поражению подвергается нервная система и головной мозг.

Перед тем как зачать малыша, нужно пройти всевозможные обследования. При отсутствии в организме антител к вирусу в обязательном порядке делают прививку, согласно действующему графику вакцинации.

Женщина может отказываться от введения вакцины.

Но стоит помнить, что в период вынашивания малыша, в особенности на ранних сроках, защитная система организма ослабевает, что приводит к “пробуждению” и размножению болезнетворных микроорганизмов, что в свою очередь может спровоцировать произвольный выкидыш, aбopт или пороки в развитии будущего ребенка:

• воспаление легких;
• слепоту;
• отсталость в умственном развитии;
• гипоксию плода;
• глухоту;
• сердечную недостаточность;
• недоразвитость верхних и нижних конечностей;
• гидроцефалию.

Поэтому перед планированием зачатия обязательно все женщины должны проходить вакцинацию против разных заболеваний.

Через сколько можно беременеть после вакцинации

Перед тем как планировать беременность, женщина должна сделать анализ крови на выявление антител к заболеванию. При их отсутствии в обязательном порядке проводится вакцинация.

Поскольку организм выpaбатывает иммунитет в течение трех месяцев, беременеть после прививки рекомендуется планировать не ранее, чем через 120 дней.

После проведения последней вакцинации специалисты рекомендуют использовать средства кoнтpaцепции на протяжении 3 месяцев с целью предотвращения aбopта.

При незапланированной беременности, если инфицирование произошло в первых двух триместрах, ребенок может родиться с отклонениями. Для предотвращения осложнений в большинстве случаев рекомендуют прерывание беременности. Однако по сравнению с другими болезнями инфекционного хаpaктера, корь – не категорическое показание к aбopту.

К такой мере прибегают только после того, как будет произведен тщательный осмотр пациентки и будут взвешены все возможные риски.

Когда будущая мама заболевает на 16 неделе, то прогноз менее устрашающий. Ведь именно к такому периоду плацента полностью формируется, тем самым защищая плод от негативного воздействия вируса кори.

На последних сроках беременности риск развития осложнений снова возрастает, что не исключает преждевременные роды, инфицирование малыша во время прохождения по родовым путям.

Кроме того, может начать развиваться энцефалит или пневмония. В этом случае маму с ребенком изолируют в отдельную палату. Младенец находится исключительно на грудном вскармливании, что позволяет ему получить необходимое количество антител от мамы.

Можно ли прививать в период беременности

Поскольку в составе прививки присутствуют живые микроорганизмы, то проводить вакцинацию беременных противопоказано. Введением сыворотки может быть спровоцировано отторжение плода. Если этого не произошло, то велика вероятность, что у новорожденного появится множество побочных эффектов, о которых было описано выше.

Какими именно будут последствия, сказать сложно, поскольку такие дети не подвергались исследованиям со стороны ученых.

Вероятность инфицирования вирусом возрастает и при наличии ребенка, которому в ближайшее время будет проводиться вакцинация против кори. Несмотря на минимальную дозу, необходимо предпринять все меры предосторожности и носить специальную маску.

Что если дeвyшка сделала прививку, а уже после узнала, что беременна

Когда женщина узнает, что забеременела уже после прививки, об этом рекомендуется обязательно известить лечащего врача. В прерывании беременности в этом случае необходимости нет, дeвyшка спокойно дальше вынашивает младенца.

Однако теоретический риск, что вакцина может нанести вред, все же есть. Но таких случаев осложнений и aбopтов не было зафиксировано.

Наоборот была доказана безопасность вакцинации во время вынашивания плода, когда наличие беременности не принималось во внимание.

Но не нужно забывать, что в положении специалисты настоятельно не рекомендуют прививать женщин.

Можно ли делать вакцинацию от кори мужу беременной

Многих женщин также волнует вопрос о том, можно ли делать прививку мужу, когда жена находится в положении.

Поскольку вакцина содержит живые антитела, то вероятность риска заражения вирусом у непривитой дeвyшки очень высока. В этом случае вакцинация не рекомендуется.

Однако сейчас специалисты медицинских учреждений используют в большей степени препараты, в составе которых присутствуют ослабленные микроорганизмы.

Такие вирусы не имеют возможности передаваться от привитого человека к другим лицам. Иными словами, такие люди не опасны для окружающих и заражение невозможно.

Заключение

Корь – серьезное заболевание, которое может быть опасным не только для мамы, но и для ее будущего ребенка. Именно поэтому каждая женщина должна, прежде чем планировать зачатие, тщательно к нему подготовиться и сдать все необходимые анализы.

Только после прохождения полного обследования можно быть уверенным, что малыш родится здоровым.

Какую именно выбрать вакцину, импортную или отечественную, каждая женщина решает сама. Главное, помнить, что во избежание серьезных последствий планировать беременность нужно не раньше, чем через 3 месяца после вакцинации.

Планирование материнства и прививка от кори – когда можно беременеть после вакцинации?

Пpaктика показывает: около трети женщин обнаруживают, что беременны незапланированно. Остальные же подходят к вопросу продолжения рода более ответственно, тщательно планируя это событие и готовясь к нему. Прививка от кори перед беременностью наряду с вакцинацией против других распространенных инфекций, нередко является частью подготовки организма женщины к зачатию.

Делать или нет прививку от кори при планировании беременности?

Необходимость проведения специфической вакцинопрофилактики на этапе планирования беременности, обусловлена особенностью состояния иммунной системы женщины после зачатия. Чтобы плод не распознавался как чужеродный агент, которого следует отторгнуть и изгнать из организма, иммунитету приходится значительно ограничивать свою активность.

На фоне снижения общих защитных сил, женщина особенно подвержена атакам инфекций, заболевания беременной рикошетом ударяют по плоду.

Если женщина ранее уже переболела корью либо прошла полный курс противокоревой вакцинации в детстве, в ее организме действует специфический иммунитет против этого заболевания. Чтобы решить, нужна ли прививка от кори в период подготовки к зачатию, рекомендуют сдать анализ крови для проведения серологических тестов.

Читать еще:  Уколы при пневмонии с антибиотиком – названия лекарств для инъекций

При лабораторном исследовании определяют количественный показатель специфических белков — иммуноглобулинов класса G. Эти антитела образуются в кровяном русле во время болезни или вакцинации и сохраняются пожизненно после выздоровления или курса иммунизации.

Физиологические показатели G имеют референсные значения, на которые врач ориентируется при интерпретации результатов:

• наличие в крови антител класса G в достаточном количестве говорит о том, что женщина уже переболела корью либо прошла курс вакцинации в детстве и защищена высоким специфическим иммунитетом к данному заболеванию. Прививка от кори в этом случае не нужна;
• уровень иммуноглобулина G ниже допустимых значений свидетельствует о малой активности противокоревого иммунитета. Женщине на этапе планирования беременности может потребоваться однократная ревакцинация для его стимуляции;
• отсутствие антител G сигнализирует о том, что специфический иммунитет к кори в организме не сформирован. В этом случае в период подготовки к беременности считают целесообразным провести двухэтапную вакцинацию против кори с мecячным интервалом между прививками.

Кому и когда нельзя прививаться?

• высокой индивидуальной чувствительности к антибиотикам аминогликозидового ряда;
• первичном иммунодефиците;
• активной форме туберкулеза;
• малигнизированных опухолях;
• злокачественных патологиях крови;
• бурной вакцинальной реакции — с температурой тела выше 40°С, локальным воспалением диаметром 8 сантиметров и более в месте инъекции — на предыдущее введение противокоревой вакцины.

Отсрочить противокоревую иммунизацию рекомендуют при:

• острых заболеваниях и рецидивах хронических патологий — до наступления периода ремиссии либо полного выздоровления;
• беременности — ввиду предположительного риска для плода;
• введении препаратов крови, в том числе иммуноглобулинов — прививку делают спустя три месяца после их применения;
• лечении высокими дозами кортикостероидов — спустя месяц после их отмены;
• терапии иммуносупрессивными препаратами — через 4-6 месяцев после ее завершения.

Противокоревую вакцину изготавливают с использованием перепелиных (в России) либо куриных (за рубежом) эмбрионов. При наличии бурной аллергической реакции на белок яйца того или другого вида птицы, для прививки выбирают отечественный либо импортный препарат.

Если клинических симптомов аллергии нет, но в крови циркулируют иммуноглобулины к птичьему белку, вакцинацию против кори проводят в плановом порядке на фоне десенсибилизирующей терапии.

В случаях, когда у женщины имеется абсолютный медицинский отвод от противокоревой прививки, рекомендуют вакцинировать члeнов ее семьи, чтобы они не послужили для беременной, а впоследствии и для новорожденного источниками инфекции.

Через сколько можно беременеть после вакцинации?

Противокоревая вакцина содержит живые вирусы, в ответ на воздействие которых, в течение четырех-пяти недель в организме формируется активный иммунитет.

Ослабленные возбудители кори не представляют угрозы для женщины, но опасны для плода, потому до полного их уничтожения иммунной системой, беременности избегают.

Зарубежные специалисты рекомендуют женщинам прививаться за месяц до планируемого зачатия. Российские врачи считают, что со дня последней прививки должно пройти не менее трех месяцев.

Ранняя беременность после прививки от кори: возможные риски для плода

Специальных исследований ранней (относительно противокоревой прививки) беременности не проводилось. Однако теоретически не исключена вероятность интраплацентарного инфицирования плода вирусом кори, вследствие чего могут возникнуть аномалии его развития либо самопроизвольное прерывание беременности.

Предположения, выводы и рекомендации разработаны на основании данных клинических наблюдений за женщинами, переболевшими корью во время вынашивания.

Встреча с вирусом кори на ранних сроках беременности в двадцати процентах случаев приводит к врожденным патологиям плода и самопроизвольным aбopтам. Наиболее частое осложнение — слабоумие (олигофрения) — при ультразвуковом исследовании не диагностируется, потому определить в гестационном периоде, попадает ли беременная женщина в эти 20%, не представляется возможным.

Вирус кори поражает клетки нервной ткани, и аномалии развития плода прежде всего касаются функционирования нервной системы и головного мозга. Наиболее опасным осложнением является вирусный менингоэнцефалит, летальность при котором, по оценкам ВОЗ, достигает сорока процентов.

Возбудитель кори, поразивший беременную на ранних сроках, может провоцировать развитие других осложнений у ребенка:

• пневмонии;
• гидроцефалии;
• стоматита;
• аномалий верхних либо нижних конечностей;
• глухоты;
• слепоты;
• недостаточности сердечной деятельности.

В России, как и большинстве развитых стран, официальных рекомендаций по прерыванию беременности из-за прививок не существует.

Однако некоторые врачи, чтобы не допустить осложнений противокоревой прививки при наступлении ранней (до истечения трех месяцев после вакцинации) беременности, рекомендуют ее прерывать.

Женщинам, желающим сохранить ребенка, назначают дополнительное обследование:

• анализ крови на серологический тест (наличие антител к возбудителю кори) ;
• скрининг — ультразвуковую диагностику и биохимическое исследование крови, который повторяют трижды за период вынашивания.

Видео по теме

О вакцинации перед и во время беременности в видео:

Своевременная противокоревая иммунизация на этапе планирования беременности оберегает от инфекции женщину в период вынашивания, а передаваемые плоду антитела обеспечивают защиту новорожденного в течение первого года жизни.

Планирование беременности во время вакцинации от кори

Согласно научным исследованиям, около 40% женщин узнают о своей беременности случайно. Поскольку будущая мать не имеет возможности заблаговременно побеспокоиться о своем здоровье, беременность может привести к негативным последствиям, способным отразиться как на женщине, так и на малыше.

Симптомы и признаки кори, пути инфицирования

Основной путь передачи вируса кори – воздушно-капельный путь. Распространение РНК-вируса происходит от больного человека во время разговора, кашля или чихания. Таким образом, источником инфекции является человек, зараженный вирусом. Восприимчивость организма к вирусу достигает почти 100%.

Инкубационный период заболевания составляется около 7-14 дней, по истечении которых можно наблюдать первые симптомы:

1. Общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость.
2. Лихорадка и повышенная температура тела до 39 °С.
3. Насморк, сопровождающийся гнойными выделениями.
4. Сильный кашель без мокроты.
5. Приступообразные головные боли и повышенная светочувствительность.
6. Конъюнктивит.
7. Снижение аппетита или полное его отсутствие.
8. Сыпь по всему телу.
9. Белые или красные пятна, локализующиеся в ротовой полости.
10. Опухлость лица.

Стоит отметить, что симптомы кори у взрослых более выражены, нежели у детей.

Специфическая профилактика: вакцинация, обзор выпускаемых вакцин

Профилактика кори может осуществляться несколькими способами. Наиболее популярная процедypa, направленная на профилактику инфекционного заболевания, – это вакцинация. В ее составе содержится живой или ослабленный вирус. Он не способен вызвать заболевание, однако выpaбатывает к нему иммунитет.

Прививка от кори осуществляется два раза. Чаще всего в качестве вакцины используют следующие препараты:

• «Рувакс» (Франция).
• «MMR» (Комбинированная вакцина от кори, краснухи и эпидемического паротита, США).
• ЖКВ (Моновакцина).
• Паротинно-коревая вакцина (Россия).
• «Приорикс» (Великобритания).

Если у человека имеются противопоказания к вышеперечисленным препаратам, ему вводят иммуноглобулин.

Противопоказания к вакцинации от кори

Прививка от кори противопоказана в следующих случаях:

1. Период беременности и лактации.
2. Наличие аллергической реакции на куриный или перепелиный яичный белок.
3. Наличие злокачественных заболеваний.
4. Непереносимость антибиотиков.
5. СПИД.
6. Туберкулез.

При наличии данных состояний прививку от кори ставить нельзя.

Постановка прививки на этапе планирования беременности

Постановка всех необходимых прививок перед планированием малыша играет немаловажную роль. Благодаря вакцинации женщина сможет оградить себя и будущего малыша от серьезных инфекционных заболеваний.

К числу таких прививок относятся следующие:

1. Прививка против краснухи. Краснуха – один из самых опасных вирусов для женщины в положении. Она может нарушить развитие плода, а также привести к негативным последствиям и саму маму. Вакцинация делается за полгода до планируемой даты зачатия.
2. Прививка против ветряной оспы. Большинство людей болеют ветряной оспой еще в раннем детстве. Тем женщинам, которые не перенесли ветрянку, рекомендуется сделать вакцинацию за месяц до беременности.
3. Прививка от паротита. Вирус паротита передается воздушно-капельным путем и может привести к страшным последствиям, вплоть до бесплодия. Если женщина заразилась эпидемическим паротитом во время вынашивания малыша, в первые триместры велика вероятность выкидыша. Чтобы избежать столь негативных последствий, женщине необходимо произвести вакцинацию за три месяца до планируемого зачатия.
4. Прививка от гепатита B. Вирус гепатита может передаваться через кровь или пoлoвым путем. Он очень устойчив к нeблагоприятным факторам окружающей среды. Инфицированная женщина рискует передать вирус гепатита B своему будущему ребенку. Вакцина вводится в три этапа. Первые две – за 6 месяцев до начала беременности, третья после рождения малыша.
5. Прививка от кори. Беременная женщина, зараженная вирусом кори, подвержена самопроизвольному aбopту. Если же выкидыша не произошло, возбудитель может стать причиной различных нарушений в развитии плода, в том числе головного мозга и нервной системы. Прививка проводится в два этапа, интервал между которыми составляет месяц.
6. Прививка от гриппа. Это заболевание во время беременности трудно поддается лечению, поскольку использование многих препаратов запрещено. Заболевание может вызвать внутриутробное инфицирование плода, ранние роды или самопроизвольный aбopт. Вакцинация от гриппа проводится за месяц до даты зачатия.
7. Прививка от дифтерии, столбняка и полиомиелита. Вакцина от этих заболеваний вводится минимум за 30 дней до беременности. Повторная вакцинация делается через каждые 10 лет.

Читать еще:  Прививка от коклюша – особенности вакцинации

В период вынашивания малыша делать какую-либо вакцинацию запрещено.

Через какое время после вакцинации допускается беременеть

Перед планированием беременности женщине необходимо сдать кровь на наличие антител к вирусу кори. Если анализ не выявит наличие антител, будущей маме обязательно нужно сделать прививку.

Беременность после прививки от кори можно планировать спустя три месяца. Это связано с тем, что вакцина содержит в своем составе живой или ослабленный вирус, который может негативно сказаться на плоде.

Ранняя беременность после постановки вакцины от кори: возможные риски для плода

Особо опасно инфицирование на раннем сроке. В 20% случаях заражение вирусом в первые триместры может привести к выкидышу или развитию патологий:

• центральной нервной системы (например, энцефалит),
• развитие слабоумия,
• бактериальная пневмония (вплоть до летального исхода плода).

Чтобы избежать развития осложнений, женщинам рекомендуют сделать aбopт. Однако корь, в отличие от ряда других инфекционных заболеваний, не является категоричным показанием к прерыванию беременности.

В том случае, если женщина решит сохранить ребенка, ей необходимо пройти ряд обследований. Прежде всего, необходимо сдать анализ крови на наличие антител к вирусу кори. После этого проводится УЗИ-скрининг. При необходимости врач может назначить дополнительные биохимические анализы и обследования. Направление на aбopт может быть выписано после тщательного обследования и взвешивания всех возможных рисков.

Если же беременная женщина заразилась вирусом кори после 16 недели, прогнозы не такие устрашающие. Однако на последних стадиях вынашивания риски вновь многократно возрастают:

• увеличивается вероятность преждевременных родов,
• значительно усиливается шанс заражения плода корью от матери при прохождении через родовые пути. В этом случае ребенок появляется на свет с врожденным заболеванием и сыпью на теле,
• возрастает возможность развития бактериальной пневмонии и энцефалита.

Таким образом, женщинам, планирующим беременность, необходимо заблаговременно позаботиться о своем здоровье и пройти все необходимые обследования. Только в этом случае она может быть уверена в здоровом развитии своего малыша.

Если же женщина не подумает о своевременной вакцинации, велика вероятность выкидыша, преждевременных родов и развития патологий. Даже если мама сможет нормально родить после перенесенных во время беременности тяжелых инфекционных заболеваний, остается риск развития нарушений иммунной системы малыша, что приведет к его частым болезням.

Планируем беременность: все, что нужно знать о прививке от кори

Статистика показывает, что 40% женщин узнает о беременности когда она уже наступила. Тем не менее 60% осознано готовятся к зачатию, предварительно посещая врача и сдавая анализы.

Одним из этапов планирования беременности является вакцинация будущей мамы от кори. Обязательно ли делать прививку и сколько времени после этого ждать, а также где и каким препаратом проводят вакцинацию? Эта статья ответит на эти и многие другие вопросы.

Нужно ли делать при планировании?

Перед тем как планировать беременность каждая женщина должна сдать кровь на анализ, который выявляет наличие антител к вирусу кори. Если он покажет что они отсутствуют, то будущей маме необходимо пройти вакцинацию. В настоящее время в России действует график вакцинации против кори.

Профилактическая прививка ставится два раза: первый раз в возрасте 12 месяцев, второй – в 6 лет перед поступлением в школу. У взрослой женщины возникает необходимость в вакцинации в случае, если она еще не достигла возраста в 35 лет и ранее не была привита.

Женщина может сомневаться в необходимости процедуры, однако, следует помнить, что в период беременности иммунитет у организма падает. Вирус, который годами жил в организме и никак себя не проявлял может начать размножаться и атаковать не только организм матери, но и ребенка. В 20% случаев при заболевании женщины корью происходит прерывание беременности или пороками развития плода.

Корь является фактором риска по возникновению следующих состояний у ребенка после заболевания беременной мамы:

• внутриутробной гипоксии;
• гидроцефалия;
• воспаление легких;
• слепота;
• глухота;
• недоразвитость конечностей;
• умственная отсталость;
• сердечная недостаточность.

Поэтому при планировании беременности, врач рекомендует всем женщинам пройти курс вакцинации от различных заболеваний, в том числе и от кори.

Когда ставить?

Будущей маме следует заранее побеспокоиться о наличии всех необходимых прививок. Вакцинацию от кори следует проводить минимум за 3 месяца перед предполагаемой беременности. Это связано с тем, что препарат содержит живой вирус, который может плохо сказаться на плоде. Вакцинация проходит в два этапа с интервалом в 3 месяца. Если иммунизации у женщины была проведена ранее однократно, то понадобится поставить только одну прививку.

Как переносится?

Прививка от кори переносится легко. Существует естественная реакция препарата на организм, которой не надо бояться. В месте укола возможно образование уплотнения и ощущение болезненности.

Среди наиболее распространенных симптомов встречается повышение температуры до 38 градусов. В более редких случаях возникает сыпь или конъюнктивит. Перечисленные симптомы возможны в период с 5 по 6 и с 12 по 18 день после прививки и сохраняются на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания к вакцинации

Как и у любого лекарства, введение вакцины от кори имеет противопоказания:

1. осложнение или плохая переносимость предыдущей дозы лекарства;
2. аллергическая реакция на аминогликозидные антибиотики, который содержится в небольших количествах во всех препаратах;
3. аллергическая реакция на птичьи яйца;
4. острое хроническое заболевание в период обострения;
5. иммунодефицит, в том числе состояние после инфекционных заболеваний;
6. повышенная температура;
7. введение крови, плазмы или иммуноглобулина в течение последних 8 недель;
8. oнкoлoгические заболевания.

Последствия

Осложнения и побочные реакции после вакцинации от кори встречаются редко, однако, они не могут быть полностью исключены.

Побочные реакции, не требующие лечения:

• Повышение температуры до 38 градусов. Возникает у 5-15% женщин, поставивших прививку. Лихорадка может продлиться 1 или 2 дня, в редких случаях она продолжается до 5 дней. В данном случае повышение температуры не будет стимулировать работу иммунной системы, поэтому целесообразен прием жаропонижающих средств, например, ибупрофена или парацетамола.
• Кашель и першение в горле. Как правило проходит в течение нескольких дней без лечебной терапии.
• Сыпь. Возможно появление на всем теле либо только в некоторых местах.
• Увеличение лимфатических узлов. Симптом вызывают комбинированные вакцины, в состав которых входит вирус паротита.
• Легкая инфекция. Таким способом после вакцинации может проявляться незначительная форма бессимптомной кори.
• Боли в суставах. Симптом в основном появляется у взрослых женщин, старше 25 лет.

Перечисленные выше проявления отражают протекающие в организме процессы формирования иммунной реакции на вирус кори и не являются патологией.

Однако, несмотря на безопасность вакцинации, в редких случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, при появлении которых женщине следует обратиться к врачу:

• сильная аллергическая реакция;
• судороги;
• значительное повышение температуры.

Также существует такое заболевание как ИТП (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). Оно возникает после вакцинации в одном случае из 22300 и вызывает редкую форму нарушения свертываемости крови.

Какую лучше выбрать?

Состав у вакцин разный, однако, все они показали хорошую переносимость и способность формировать иммунитет. Поэтому не стоит бояться отечественной вакцины, которую ставят в районных поликлиниках. Основное ее отличие от импортной заключается в том, что она готовится на эмбрионах японских перепелов, а не эмбрионах куриных яиц, как импортная и в том, что она является моновакциной.

Читать еще:  Размеры манту — какая должна быть папула

Каждая женщина сама вправе решать какую вакцину вводить, однако, приобретать препарат, не предусмотренный Министерством здравоохранения, придется за свой счет.

Моновакцины

Моновакцина содержит в своем составе один-единственный вирус. В случае необходимости вакцинации сразу от нескольких заболеваний это может быть не всегда удобно, так как возникает необходимость делать несколько уколов одновременно. По эффективности моновакцина от кори не уступает комбинированным препаратам.

Коревая сухая (Россия)

Содержит в составе вирус кори штамма Ленинград-16 или Москва-5, выращенного с помощью эмбрионов японских перепелов.

По эффективности не уступает импортным аналогам. Частота возникновений побочных эффектов также находится на сравнимом уровне. Главный плюс препарата – это его доступность.

Рувакс (Франция)

Производитель вакцины – французская лаборатория Aventis Pasteur. В составе находится живой вирус кори штамма Schwarz. Данный препарат применяется начиная с 1968 года и достигает 100% эффективности в качестве профилактики.

Его производство удовлетворяет всем требованиям и стандартам ВОЗ и GMP. Вакцина не поставляется на территорию России для розничных продаж, поэтому приобрести самостоятельно ее пpaктически невозможно.

Комбинированные

Сроки вакцинации против кори, краснухи и паротита (свинки) совпадают, поэтому были разработаны комбинированные вакцины, которые выpaбатывают иммунитет сразу к нескольким этим заболеваниям. В большинстве регионов России приобрести их можно только за собственный счет в аптеках или поставить в коммерческих пунктах вакцинации.

Паротитно-коревая (Россия)

Изготовлена в ФГУП НПО «Микроген». Представляет из себя смесь вирусов кори штамма Ленинград-16 и вируса поротита штамма Ленинград-3. Препарат стимулирует выработку антител и полностью соответствует требованиям ВОЗ.

MMP II (США)

Производителем вакцины является Merck Sharp & Dohme. В составе находятся живые аттенуированные вирусы кори штамма Эдмонстон, вирусы паротита со штаммом Jeryl Linn и вирусы краснухи штамма Wistar RA 27/3. Препарат имеет хорошую переносимость. Врачи часто рекомендуют эту вакцину по причине того, что в России имеется большой опыт по ее использованию.

«Приорикс» (Великобритания)

Производитель вакцины – Smithkline Beecham Biologicals. Вакцина состоит из стандартных вирусов кори штамма Schwarz, вирусов паротита штамма RIT 43/85 и вирусов краснухи штамма Wistar RA 27/3. Является одной из самых популярных вакцин в мире на сегодняшний день. Причиной тому служит отличная эффективность, минимум побочных эффектов и отсутствие нарекания у медиков.

Где сделать?

Бесплатно прививку от кори можно сделать:

• по направлению из женской консультации по месту проживания;
• в районной поликлинике;
• в центрах матери и ребенка.

Платно вакцинацию проводят в частных клиниках и коммерческих больницах. Перед процедурой следует убедиться в наличии у учреждения госаккредитации, которая дает право на проведение подобных манипуляций.

Как подготовиться?

Для здоровой женщины специальной подготовки к вакцинации нет. Однако если она страдает плохой переносимостью подобных процедур или просто хочет снизить возможный риск нежелательных эффектов, то можно предпринять ряд общих мер:

1. за 2-4 дня до прививки пропить противоаллергические препараты;
2. начать терапию, направленную на предупреждение обострения хронических заболеваний;
3. принять общеукрепляющие средства за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее;
4. избегать контактов с людьми, больными различными инфекциями в течение 14 дней после вакцинации.

Через сколько возможно зачатие?

На выработку иммунитета к вирусу кори организму необходимо 3 месяца, поэтому вакцину вводят за 4 месяца до предполагаемой беременности. После последней прививки женщине рекомендуется пpeдoxpaняться в течение 3 месяцев, чтобы исключить необходимость aбopта. Незапланированная беременность в этот период может плохо закончиться.

Наибольшую опасность представляет инфицирование корью в первом триместре. Если это все же произошло врачи могут порекомендовать женщине прерывание беременности, чтобы избежать патологий в развитии плода. Однако, корь – заболевание, которое не является категоричным показанием к aбopту.

Иммунологическая процедypa для профилактики кори – важная часть подготовки к беременности, игнорирование которой может негативно сказаться на здоровье матери и будущего малыша. Выбор вакцины остается за женщиной, однако, большой разницы между отечественными и импортными препаратами нет. Поставить прививку можно как в поликлинике по месту проживания, так и в частной клинике. Между вакцинацией и беременностью должно пройти не меньше 3 месяцев, в противном случае это может пагубно сказаться на ее течении.

Прививки для беременных

От чего лучше привиться на этапе планирования, кому показаны прививки во время беременности и какие вакцины точно не навредят плоду

В нашей стране, где лобби антипрививочников весьма значительно, любые вопросы, связанные с вакцинацией, провоцируют дикий холивар и стоны.

В списке «антипрививочных» стран, по данным глобального исследования общественного мнения State of Vaccine Confidence, Россия занимает третье место — прививкам не доверяет 28 % населения. Лидируют в рейтинге Франция (негативное отношение к прививкам демонстрируют 41 % французов) и Босния и Герцоговина (36 % жителей).

Что уж говорить о применении вакцин во время беременности, когда медикаментозную нагрузку принято минимизировать. Вопрос этот настолько тонкий, что журнал «Ланцет» опубликовал данные систематического анализа этических вопросов вакцинации беременных женщин.

Экспертов смущает недостаток данных о возможном риске для развивающегося плода. Беременные исключаются из клинических испытаний, поэтому доказать безопасность той или иной вакцины пpaктически невозможно. В действительности какого-то специфического риска для беременных нет. Однако врачи, идя на поводу у антипрививочных настроений, по возможности смягчают требования к прививкам будущих мам.

В нашей стране пока совершенно бесспopна лишь сезонная вакцинация беременных от гриппа (в строгом соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями 1 и Национальным календарем прививок) 2 .

А вот живые вакцины (коревая, краснушная, opaльная полиомиелитная) беременным у нас строго противопоказаны, так что можете не переживать — никто вас «опасной» живой вакциной точно не привьет.

Как правильно

Самый правильный и логичный подход — проводить регулярную вакцинопрофилактику в соответствии с Национальным календарем прививок . К сожалению, в реальной жизни мы гораздо чаще сталкиваемся с пациентками, которые даже не задумываются о проведении профилактических прививок, выйдя из-под строгой опеки участкового педиатра.

Вопросами вакцинопрофилактики взрослых в нашей стране занимаются участковые терапевты и врачи общей пpaктики (семейные врачи). Однако, помня о том, что спасение утопающих — дело рук самих утопающих, полезно проявить разумную инициативу.

Национальный календарь настойчиво рекомендует взрослым:

• дифтерия и столбняк — проводить ревакцинацию каждые 10 лет на протяжении всей жизни;
• краснуха — женщины от 18 до 25 лет (не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках) ;
• корь — взрослые в возрасте до 35 лет (не болевшие, не привитые, привитые однократно против кори, не имеющие сведений о прививках) ;
• вирусный гепатит В — взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.

Сведения о проведенных прививках обычно можно найти в амбулаторной карте или в прививочном сертификате. Указывается не только дата вакцинации, но и серия и номер конкретной вакцины.

Если женщина планирует беременность, а информации о проведенных прививках нет, стоит сдать кровь для определения специфических антител — IgG к возбудителям кори, краснухи и, в соответствии с последними рекомендациями, к ветряной оспе, чтобы как можно скорее, до наступления беременности, выполнить вакцинацию 3 .

Какие вакцины можно беременным. Международные стандарты

В мире вопросы вакцинации во время беременности хорошо изучены и собраны CDC (Centers for Disease Control and Prevention) в итоговый документ — Guiding Principles for Development of ACIP Recommendations for Vaccination During Pregnan .

Читайте также:
Беременность в России и за рубежом: 5 отличий

Польза вакцинации беременных женщин обычно превосходит потенциальный вред в тех случаях, когда:

а) существует высокая вероятность заражения болезнью во время беременности или в родах;

б) инфекция представляет особую угрозу для матери и/или плода;

в) вероятность причинения вакциной вреда плоду мала.