Укусы собаки: что делать
Укусы собаки: что делать
Укус собаки
По какой причине кусают собаки? Одни защищают свою территорию и потомство, другие проявляют агрессию по причине заражения вирусом бешенства. Статистика укусов собак гласит, что возможность передачи опасной инфекции крайне высока, но если после нападения животного немедля провести вакцинацию, негативных последствий удастся избежать.
Друг человека может заразить не только бешенством. Особенно опасен укус собаки, живущей на улице и питающейся на свалках. Необходимо обратиться к врачу и сдать медицинские анализы, чтобы исключить опасные заболевания.
Виды травм
Если кусает собака, то можно предположить два варианта развития событий:
- укус поверхностный, а животное здоровое – для человека такое повреждение не cмepтельно. Максимум что может произойти, так это попадание патогенных микроорганизмов из полости рта животного в открытую рану. Если своевременно обработать укус, инфекция в ране не принесет значительного вреда и не успеет распространиться по кровотоку,
- раны глубокие и рваные, высокая вероятность заражения бешенством – больные собаки кусают чаще, а их внешний вид говорит о заражении вирусом. Так, бешеные животные ведут себя неадекватно, грызут несъедобные предметы, а изо рта у них выделяется пена. Если повреждение пришлось на зону верхней части тела, то человек может умереть. Чем опасен укус бешеной собаки, так это стремительным распространением опасного вируса в крови человека.
Механизм нападения у животных одинаков, независимо от того, здорова ли особь или заражена. В любом укусе собаки различают три стадии: захват, сжатие зубов, трепок, причем самая из них опасная – последняя. В этот момент животное просто рвет жертву на куски. Чтобы этого не допустить, пытаются протолкнуть вглубь собачьей пасти твердый предмет. К сожалению, быстро сориентироваться в такой ситуации удается не всем, в этом случае укус получается болезненным и потенциально опасным для здоровья.
Код МКБ 10
Травмы, нанесенные собакой, получают по МКБ 10 код W54. В эту категорию включены повреждения из-за удара животного и в случае, если собака укусила.
Считается, что нападают преимущественно большие и средние породы собак. На деле, размеры животного не имеют значения, однако защититься от небольшой особи намного проще. Но это не значит, что маленькая собака не нанесет урон здоровью. Если животное заражено, его габариты и принадлежность к той или иной породе не важны.
Причины агрессии собак кроются в их образе жизни. Уличные животные привыкли быть начеку и в случае чего готовы дать отпор обидчику. Если же укусила домашняя собака, хозяин должен признать, что наделал ошибок в воспитании питомца. Нападение на владельца можно объяснить только непомерной жестокостью со стороны последнего либо недомоганием у животного. Собака способна укусить ребенка, если тот дразнит ее либо треплет во время игры. Но умные животные обычно понимают, что кроха не представляет потенциальной угрозы, а потому только демонстрируют готовность напасть, чтобы отпугнуть несмышленыша.
Другое дело – нападение бродячей особи. Укус, полученный от бездомной собаки, может стать фатальным. Причем неважно, получен он через одежду или животное укусило за открытую часть тела. Чаще уличные особи хватают за ноги, прокусывая кожу через штаны. Бродячая особь может напасть по разным причинам: из-за голода, болезни, озлобленности на обижающих ее людей. Не стоит забывать, что у многих уличных животных имеются психические расстройства, влияющие на поведение.
Симптомы укуса
Когда укусила собака, на месте повреждения образуется прокол от клыков или рваная рана, в случае если животное успело потрепать пострадавшего. Зона укуса имеет большое значение. Когда собака укусила за руку или ногу, риск развития бешенства не превышает 25%. Если повреждение пришлось на область головы – лица и шеи, то вероятность заражения увеличивается до 90%.
Из-за сильных укусов развивается кровотечение. Больной может испытывать общую слабость, головные боли. Такие симптомы должны насторожить. Они могут свидетельствовать как об обычном воспалительном процессе, так и о возможном инфицировании вирусом бешенства у человека. Впрочем, до появления симптомов бешенства после укуса собаки пройдет немало времени – около недели.
Через слюну больных животных попадают не только вирусы, но и бактерии. Симптомы столбняка в ране обычно включают:
- острую боль в зоне повреждения,
- нагноение и покраснение,
- недомогание и раздражительность.
Из-за травмы отекает поврежденный участок, со временем прибавляются общие симптомы заражения: поднимается температура, возникают спазмы жевательных мышц и судороги различных частей тела.
Симптоматика у человека после укуса определяется локализацией повреждения. Если собака укусила за шею или лицо патологические изменения происходят быстрее. Повреждение конечностей не менее болезненно, но реже сопровождается осложнениями. Так после укуса собаки может опухнуть рука, рана выглядит воспаленной, близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Если укус пришелся на верхнюю часть руки, а припухла кисть, говорят о разлитом воспалении. Однако отек может свидетельствовать о чрезмерном приливе крови, если поврежденная рука была опущена вниз.
Место укуса краснеет и опухает пpaктически всегда. Это связано с тарвматизацией сосудов и капилляров, заражением различными инфекциями – кишечной палочкой, лептоспирами, токсоплазмами и др. Даже у здорового животного присутствуют патогенные микроорганизмы в полости рта, а значит, при укусе все они попадут в кровь человеку.
Первая помощь
Чем обработать рану от укуса собаки, чтобы минимизировать возможный вред? Для начала поврежденный участок обмывают с мылом под проточной водой. Затем раны от псов обpaбатывают доступным антисептиком. Подойдет любое средство: спирт, зеленка, хлоргексидин, раствор фурацилина и др. Выделение незначительного количества крови пойдет на пользу: так инфекция не успеет попасть в общий кровоток.
Если при укусе собаки развилось сильное кровотечение, его останавливают. Для этого нужна давящая повязка. Ее делают из бинта или марли. Если их нет под рукой, можно воспользоваться чистой тканью. Обработка ран снижает вероятность дальнейшего распространения инфекции и предотвращает осложнения.
Если на вас набросилась и укусила собака, а рядом нет аптечки, выручат целебные растения – подорожник, чистотел. Их сок обладает антисептическим действием, однако обработанную подобным образом рану следует дополнительно санировать – чем именно, решит врач.
Если укусила бездомная собака на улице, нельзя затягивать с визитом в больницу. Особенно опасны нападения животных на детей. Укус ребенка собакой может привести к необратимым последствиям. Малыша следует успокоить, для обезболивания предлагают «Нурофен детский» и аналогичные средства. Снять опухоль в месте повреждения удается посредством непродолжительного воздействия холода. Дальнейшую помощь при укусе собаки должны оказать медики.
Если животное повредило конечности, удается обойтись минимальными жертвами. Обычно собака хватает за руку или ногу, в этом случае достаточно продезинфицировать рану после укуса, наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу для дальнейшей диагностики.
Сразу после нападения четвероногого рекомендуют обратиться в травматологию, где пострадавшему введут иммуноглобулин. Традиционно при укусах собак используют антибиотики, дополнительно делают уколы от бешенства. Привитая в течение последних 12 месяцев собака не опасна для человека, но если она повредила лицо, все равно делают вакцинацию. Вакцину вводят сразу после укуса собаки. Вирус бешенства погибает не мгновенно, поэтому период лечения растягивается. Всего необходимо сделать 6 уколов с определенным интервалом.
Нельзя исключать столбняк, который может иметь место при укусе собаки. Заболевание развивается быстрее бешенства, а потому требует срочной профилактики. От столбняка используют противостолбнячную сыворотку. Инъекции после укуса собаки могут потребоваться и при заражении домашнего питомца клещевым энцефалитом. При первых признаках этого опасного заболевания укусившее животное отправляют к ветеринару, а пострадавшего показывают специалисту, при необходимости делают уколы.
К какому врачу стоит обращаться при укусе собаки? Помощь окажут травматолог или инфекционист. Можно обратиться к участковому терапевту по месту жительства, и врач в срочном порядке направит к другим специалистам.
Лечение после укуса собаки обычно осуществляется амбулаторно или на дому. Реже требуется госпитализация. Показаниями для лечения в больнице выступают:
- глубокие множественные раны,
- иммунодефицитное состояние,
- аллергия и острые реакции на укусы собак,
- признаки инфицирования.
Врач проведет диагностические исследования, назначит симптоматическую терапию, объяснит, как снять отек и красноту после укуса собаки. Скорейшему заживлению способствуют регенерирующие препараты: мазь с серебром, «Левомеколь», «Банеоцин». Если после укуса собаки появились гематомы и шишка, подойдут рассасывающие средства: с гепарином, производными рутина. Предотвратить нагноение способен линимент Вишневского. Его мажут под повязку до тех пор, пока рана не заживет. Если место укуса болит, принимают обезболивающие препараты в виде таблеток. Появляющиеся аллергические реакции устраняют посредством антигистаминных препаратов.
При появлении сыпи на теле проводят дополнительную диагностику. Укус собаки за ногу или руку нередко сопровождается дерматологическими нарушениями, например, людям передаются демодекозы и другие заразные заболевания паразитарного хаpaктера.
Если от нападения прошло несколько суток, а симптоматика не сходит, терапию корректируют. Лечащий врач подбирает новые способы, чем лечить рану после укуса, заменяет используемые препараты более мощными медикаментами. Если поврежденная область сильно распухла, может потребоваться дренирование, одновременно при укусе предлагается пить антибиотики широкого спектра.
Оперативное лечение
Если укусила собака крупных пород, могут быть повреждены глубинные структуры. Как лечить последствия укуса собаки в таком случае? Обильные кровопотери при разрыве магистральных сосудов, разрывы мягких тканей и раздробление костей нуждаются в экстренном хирургическом лечении. Глубокие раны в обязательном порядке подлежат первичной хирургической обработке.
Врач делает разрез, осуществляет репозицию костных фрагментов и послойное сшивание мягких тканей. При необходимости сшивают поврежденные сосуды для восстановления кровотока. В дальнейшем пациенту предлагается антибактериальная терапия.
Осложнения и последствия
Чем страшны укусы собак, так это возможным развитием бешенства у человека. Профилактическая вакцинация не всегда дает положительные результаты. Прививка может не помочь из-за негодности вакцины или чрезмерно ослабленного иммунитета. Заболевание опасно тем, что поражает головной мозг и нервную систему, а если повреждение пришлось на область лица, то патологические изменения развиваются стремительно. Итогом заражения становится cмepть.
Менее пугающие последствия встречаются от укуса домашней собаки. На теле могут остаться следы в виде синюшных точек и уплотнений, иногда требуется медицинская коррекция косметических дефектов.
Если в рану после укуса собаки попали бактерии, высока вероятность нагноения. Это приводит к мокнутию, незаживанию, увеличению площади воспаления. Вовремя начатое лечение избавит от подобных осложнений и снизит вероятность вторичного инфицирования.
Какие еще последствия встречаются после нападения собаки? У детей могут быть психологические проблемы. Некоторые малыши начинают заикаться, у других развивается патологическая боязнь четвероногих.
Читать еще: Отравление грибами: симптомы и первая помощь. ИнфографикаЕсли пострадавшему не была вовремя оказана медицинская помощь, не исключено развитие газовой гангрены – опасного состояния, способного привести к инвалидности или cмepти. К прочим осложнениям относят выпирающие рубцы и шрамы, сопутствующие инфекционные заболевания различного свойства.
Профилактика
Нужно понимать, что собака кусает в ответ на какие-либо действия со стороны человека. Исключение составляют психически неуравновешенные животные, которые часто обитают на помойках и в городских трущобах. Следует избегать подобных мест, тем более что животные нередко сбиваются в стаи, а нападение сразу нескольких особей может обернуться большой бедой.
Гораздо проще ответить на вопрос, как избежать укуса домашней собаки. Животные, за которыми ухаживают, редко болеют опасными заболеваниями, и при случайном укусе ничего страшного не произойдет. Однако не стоит провоцировать домашнего питомца на агрессию. Не следует даже ради шутки отбирать у четвероногого тарелку с едой или заигрывать с новорожденными щенятами.
Чтобы собака не покусала чужого человека, не нужно умышленно натравливать питомца и демонстрировать окружающим его охранные способности. Желательно, чтобы дрессировкой занимались опытные кинологи.
Что делать, если укусила собака
Всё самое важное происходит в первые сутки после укуса.
Люди редко умирают от укусов собак. Но серьёзные раны или распространение инфекции могут надолго испортить здоровье.
Как остановить кровь
Зажмите кровоточащую рану каким-нибудь перевязочным материалом, чистым полотенцем или любой тканью. Если через 15 минут кровотечение не прекратится, вызывайте Cat and Dog Bites скорую.
Если кровь остановилась, тщательно промойте рану мылом под проточной водой и прикройте чистой повязкой.
Укушенную руку или ногу держите выше уровня сердца. Так вы уменьшите отёк вокруг раны и вероятность распространения инфекции.
Что обсуждать с владельцем собаки
Что выяснить
Имя и номер телефона Preventing Dog Bites . Это понадобится вам, чтобы узнавать, не заболела ли собака бешенством.
Также выясните, когда и какие прививки делали животному. Если прививки есть и они свежие, то и вам будет спокойнее, и владельца собаки не станут разыскивать эпидемиологи или ветеринарная служба.
Что предложить
Предложите владельцу проверить собаку на бешенство у ветеринара и понаблюдать за ней 10 дней. Если с животным всё будет в порядке, вам сделают меньше прививок.
О чём предупредить
Если хозяин собаки отказывается сотрудничать, объясните ему, что из травмпункта информация автоматически уходит в центр эпидемиологии, ветеринарную службу и полицию.
Владельца могут привлечь к ответственности за нарушение правил содержания домашних животных и оштрафовать на 5 000 рублей.
Когда нужно идти в травмпункт
Всегда. И как можно скорее. Даже если вас покусал ваш питомец. Даже если собака нападала на вас, но не укусила, а только испачкала слюной.
Если не знаете, где находится ближайший травмпункт, позвоните в скорую. Оператор всё объяснит.
В травмпункте делают прививки от бешенства и столбняка. Этими cмepтельными болезнями можно заразиться через раны, царапины и даже слизистые оболочки, если на них попадёт слюна животного.
Кроме того, собака может повредить внутренние органы, сухожилия, мышцы или суставы. Её зубы оставляют рваные раны, которые потом превращаются в грубые рубцы. Швы Dog and Cat Bites на такие раны накладывают в первые 12 часов. Если повреждено лицо, срок увеличивается до 24 часов.
Что будут делать в травмпункте
Врач осмотрит и обработает раны, обследует кости и суставы, при необходимости сделает рентген и УЗИ. Ну и, конечно, займётся профилактикой бешенства и столбняка.
В других лечебных учреждениях такой объём помощи получить невозможно.
Когда и как делают прививки от бешенства
Прививки от бешенства делают всем укушенным. Всегда. Просто на всякий случай. Несколько уколов — ничто по сравнению со cмepтью от бешенства.
Первую инъекцию делают сразу же. Следующие — строго по расписанию на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день после травмы. Полный курс включает шесть прививок. Но если через 10 дней после нападения собака не заболеет, можно будет ограничиться тремя инъекциями.
Забудьте о 40 уколах в живот. Их не делают уже лет 20.
Сейчас используют новые вакцины, у которых нет противопоказаний. Вакцину вводят по одной и той же схеме и детям, и беременным женщинам, и остальным взрослым. Взрослым — в плечо, а детям — в бедро.
Прививки от бешенства бесплатны. Их делают и в выходные, и в праздники.
Когда и как делают прививки от столбняка
Возбудители столбняка попадают в рану вместе с грязью. Умирают 80% заболевших. Поэтому всем нам в детстве делают прививки от столбняка, а потом повторяют каждые 10 лет. По крайней мере, должны.
В травмпункт желательно принести свои медицинские документы или вспомнить, когда и сколько прививок вам делали. Решение врача о вакцинации будет зависеть от тяжести ран, их загрязнения, количества прошлых прививок.
Что делать дальше
Принимайте лекарства и ходите на прививки
Раны после укусов собак плохо заживают и требуют дополнительного лечения. Скорее всего, врач с первого дня назначит антибиотики для профилактики инфекции. Важно сразу начать их приём и продолжать, точно следуя рекомендациям.
Не пропускайте прививки. Иначе они не будут работать.
Наблюдайте за ранами
Не нужно трогать раны. Просто следите за признаками воспаления. В поликлинике, куда всё равно придётся идти, сделают перевязку и всё правильно обработают.
- выраженное покраснение вокруг раны;
- появление гноя;
- повышение температуры тела;
- ограничение подвижности сустава, рядом с которым находится рана.
Гной в ране / wikimedia.org
Особенно внимательными должны быть люди с нарушенным иммунитетом. То есть те, у кого диабет, заболевания печени, злокачественные новообразования, ВИЧ, и те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунитет. При таких заболеваниях раны очень быстро нагнаиваются.
Покажитесь хирургу
Как только заметите описанные выше симптомы, отправляйтесь в поликлинику по месту жительства.
Даже если кажется, что всё в порядке, обязательно покажитесь хирургу через 48–72 часа после укуса. Специалист осмотрит вас, обработает раны и расскажет, что делать дальше.
Следите за состоянием собаки
Через 10 дней ветеринары делают вывод о том, не больна ли собака бешенством. Если всё в порядке, укушенному прекращают делать прививки.
Как предотвратить нападение собаки
Напасть могут собаки любой Dog Bite Prevention породы и любого возраста. Домашние и бродячие. Большую часть нападений можно предотвратить, если соблюдать простые правила:
- Не дразните собак. Не боритесь с ними.
- Не пытайтесь разнимать дерущихся.
- Не бегайте рядом с животными и от них. Так вы можете спровоцировать погоню и нападение.
- Не беспокойте собак, которые возятся со щенками, спят или едят.
- Не пытайтесь проникнуть на территорию животного. Собака будет её защищать и может напасть.
- Не приближайтесь к собаке, если рядом нет её владельца.
- Не преследуйте собаку, если она пытается где-нибудь спрятаться.
- Если собака собирается вас обнюхать, стойте спокойно. В большинстве случаев животное убедится, что вы не представляете опасности, и отойдёт.
- Если собака рычит, скалит зубы или у неё поднимается шерсть на загривке, не кричите. Не смотрите в глаза.
Cобаку укусила другая собака. Что делать?
Устроить дpaку и покусать друг друга собаки могут по самым разным причинам.
Во-первых, чаще других провоцируют дpaки агрессивные животные, асоциальные или плохо воспитанные. Спровоцировать агрессивность у собаки может жесткое обращение или неправильное воспитание, которое может усилить врожденную агрессивность собаки.
Во-вторых, как правило, дpaки затевают кобели.
В-третьих, патасовка может легко возникнуть при первой встрече и знакомстве двух пoлoвoзрелых собак. Если пес уравновешен, то знакомство проходит мирно.
В-четвертых, собаки могут конкурировать между собой, если они живут на одной территории.
1. Как разнять дерущихся собак?
2. Укушенные раны у собаки: первая помощь
3. Рваные раны у собаки: первая помощь
1. Как разнять дерущихся собак?
Согласитесь, первое, что спешат сделать владельцы – это быстро растащить собак в разные стороны. Но, сделать это бывает не просто.
Чтобы разнять собак необходимо:
• Отпустить собак с поводка
• Категорически нельзя бить собаку
• Нежелательно разнимать собак за ошейники, потому что протянутая рука воспринимается собакой, как угроза и владельцы могут быть укушены
• Если все же приходится разнимать за ошейник, тот делать это следует двум хозяевам одновременно. При этом ошейники следует перекрутить, как можно туже
• Если псы сцепились на мертво, перехватите их за ошейники и приготовьте поводок. Вам придется перекручивать ошейники, перекрывая кислород, и держать собак, до тех пор, пока они не начнут задыхаться и не раскроют пасти. Первому, кто разжал пасть, быстро накидывают петлю из поводка
• Если во время дpaки рядом находятся оба владельца необходимо попробовать растянуть собак за задние лапы и хвост
• Как вариант, используют палки, чтобы разжать челюсти
• Можно вылить ведро воды на головы дерущихся или набросить куртку
На самом деле единого рецепта не существует, и принимать решения приходится, оказавшись в самой гуще событий. То есть, уже в бою.
Нельзя растягивать собак, держащих хватку друг на друге. Глубокие рваные раны гарантированны. Если собаки дерутся с перехватами – дождитесь момента, когда они расцепятся и оттащите их в стороны
Как только вам удалось развести бойцов, спросите у владельца другой собаки точный адрес, телефон и привито ли животное от бешенства. В свою очередь также предоставьте всю информацию о здоровье своей собаки. Лучше, если вы покажете друг другу паспорта с отметками о прививках.
Затем поторопитесь домой и тщательно осмотрите собаку на наличие повреждений – сантиметр за сантиметром.
2. Укушенные раны у собаки: первая помощь
Если собаку укусила другая собака, то на коже будут раны в виде дырочек. Это следы от зубов. Безобидными их назвать нельзя. Переломы встречаются редко, но лучше аккуратно прощупать те места, где есть укусы.
• При сильной боли вколите внутримышечно aнaльгетик баралгин (собаке весом 30 кг и выше – 1,5 мл) или aнaльгин с димедролом (1 мл : 1 мл)
• При сильном кровотечении внутримышечно дицинон (собаке весом 30 кг и выше всю ампулу)
• Выстригите аккуратно ножницами шерсть вокруг ранок. Ножницы предварительно обработайте антисептиком
• Обработайте все укушенные раны 5%-м хлоргексидином или мирамистином, а в глубокие раны введите шприцем
• Если у животного повышенное слюноотделение, отдышка, и оно дрожит, сделайте укол сульфакамфокаина (собаке 30 кг и выше – ампулу в/м полностью)
Обратите внимание. Мелкие ранки завязывать нет необходимости. Более того, не препятствуйте собаке их лизать. Дело в том, что эти следы от укусов могут быстро затянуться, а внутри образуется абсцесс. Поэтому иногда, чем дольше рана не затягивается, тем лучше. Разумеется, эти раны не зашивают.
Как бы вы ни оценивали тяжесть нанесенных травм, срочно покажите собаку ветеринару. Только специалист может правильно оценить состояние ран и назначить эффективный курс лечения.
В крайнем случае, позвоните врачу и получите рекомендации относительно антибиотиков и лекарств для обработки укусов.
3. Рваные раны у собаки: первая помощь
Рваные раны у собаки – это свисающая лоскутами и разорванная кожа. Если кожа свисает на 2 и более сантиметра, то это 100% рваная рана.
Часто причиной таких серьезных травм является неправильное поведение владельцев, которые изо всех сил стараются оттащить собак, вцепившихся друг в друга.
Если вы столкнулись с такой бедой, ваша первая задача поспешить домой и вызвать врача. Ведь рваные раны сильно кровоточат и не редко сопровождаются болевым шоком. К тому же часто такие раны требуется шить.
Более того, собака может дрожать, не реагировать на внешние раздражители, иметь бледный оттенок слизистую рта и понижающуюся температуру ниже отметки 37 градусов.
Наиболее опасными являются рваные раны в области паха, живота, aнycа, головы.
• Срочно дайте собаке обезболивающие препарат. Это может быть баралгин внутримышечно (собаке весом 30 кг и выше – 1,5 мл) или aнaльгин с димедролом внутримышечно (1 мл : 1 мл)
• Можно дать aнaльгин в таблетках, если вы не умеете делать уколы
• При сильном кровотечении внутримышечно дицинон (собаке весом 30 кг и выше всю ампулу)
• Смочите салфетку теплым раствором фурацилина и приложите к ране до приезда ветеринара
• Если вы заметили, что у собаки повреждены сосуды и мышцы, промойте рану раствором фурацилина из заварочного чайника, насыпьте в рану желатин и сделайте тугую повязку. Это поможет приостановить кровь и продержаться до приезда врача
• Если у животного повышенное слюноотделение, отдышка, и оно дрожит, сделайте укол сульфакамфокаина (собаке 30 кг и выше – ампулу в/м полностью)
Вероятнее всего после осмотра собаке будет назначен курс антибиотиков. Если имеют место локальные гнойные воспаления (абсцессы), врач обработает раны, поставит дренаж и научит вас обpaбатывать такую рану.
Наблюдайте за состоянием собаки, в течение первых 6 часов после укусов. Каждый час ощупывайте места покусов – голову, лапы, холку. Так вы можете нащупать болезненные припухлости и на них увидеть едва заметные ранки. В этом случае может потребоваться их вскрыть, промыть и поставить дренаж.
Еще возможна ситуация, когда ощупывая места укусов, вы почувствуете под пальцами как бы перекатывающиеся пузырьки воздуха или своеобразное хлюпанье. Это фиброма. И она требует незамедлительной консультации ветеринара.
Желаем вашей собаке встречать на своем пути только дружелюбных и воспитанных соплеменников.
Если укусит собака — что нужно делать?
Травма, причиненная этим животным, может угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Что делать, если укусила собака? Как оказать пострадавшему первую помощь? Это крайне важно знать, чтобы не допустить трагических последствий.
Чем опасны укусы собак?
В зависимости от степени тяжести врачи подразделяют их на поверхностные и глубокие. При поверхностном собачьем укусе зубы животного прокалывают только кожу пострадавшего, и образуется колотая рана. При глубокой травме затрагиваются мышечные ткани, сосуды, и из-за рваной раны человек может терять немало крови. Наиболее часто собаки кусают людей в ноги и руки. Гораздо опаснее раны в области шеи и головы, так как вследствие переломов костей и разрывов крупных сосудов возможны внутренние кровотечения с летальным исходом.
Патология чаще всего проявляется в двух основных вариантах. В лучшем случае рана оказывается неглубокой и инфицируется болезнетворными бактериями, размножающимися в пасти животного. В такой ситуации начинается воспалительный процесс с нагноением тканей. Раневая инфекция развивается обычно в течение первых или вторых суток после травмы. Когда патогенная флора попадает в систему кровообращения, возникает риск сепсиса — заражения всего организма, но это происходит редко.
Самый же опасный вариант укуса — инфицирование раны вирусом бешенства. Людьми, укушенными собаками, обычно в первую очередь руководит страх. Нужно постараться побороть его и определить, привито ли укусившее животное от cмepтельно опасного заболевания. Как правило, это не так-то просто. Если укусила домашняя собака, можно выяснить у ее владельца, вакцинирована ли она. А что делать, если собака укусила хозяина? Такое порой бывает, особенно при жестоком обращении с животным. И в этом случае никогда нельзя исключать вероятность бешенства.
Наибольший же риск представляют бездомные, бродячие псы, особенно если они сбиваются в стаи. Следует знать хаpaктерные симптомы бешеной собаки, которые сразу бросаются в глаза. У нее:
- с отвисающей челюсти обильно стекает слюна;
- глаза косят;
- тело временами подергивается от судорог;
- появляется потребность грызть землю, несъедобные предметы.
Важно учитывать, в какую часть тела нанесла травму собака. Укусы шеи и головы — самые опасные, поскольку вирусы бешенства очень быстро проникают в головной мозг. Согласно медицинской статистике, болезнь развивается в 90% таких случаев и достигает апогея через 9-10 дней. При травмах ног заболевание возникает в 20-25% случаев и гораздо позже, через несколько месяцев после укусов.
Признаки патологии
Что нужно знать о симптомах после укуса собаки? О развитии в ране бактериальной инфекции свидетельствуют:
- покраснение, отек;
- появление гноя;
- увеличение близлежащих лимфоузлов;
- подъем температуры;
- недомогание средней тяжести.
Совсем другие симптомы при развитии бешенства. Попав в головной мозг, его вирусы интенсивно размножаются и постепенно охватывают весь организм, повреждая нервную систему. В первую очередь пораженными оказываются слюнные железы, мышцы, легкие, кишечник, почки.
Необходимо знать, что бешенство развивается в 3 этапа, и у каждого из них свои хаpaктерные проявления. Для начального периода, который длится несколько дней, типичны такие симптомы:
- боль в области уже зажившей раны, возникающая значительно позже укуса;
- головные боли;
- утрата аппетита;
- бессонница;
- депрессивное настроение, повышенная раздражительность;
- общая слабость;
- иногда — повышение температуры.
В период активного развития патологии, который длится тоже 2-3 дня, случаются кратковременные, но учащающиеся приступы психофизического возбуждения больного. Их обычно провоцируют вид и шум воды, яркий свет, громкие звуки, резкие порывы ветра. В моменты приступов:
- возникают мышечные судороги;
- расширяются зрачки;
- лицо перекашивается гримасой ужаса;
- дыхание становится учащенным, шумным;
- изо рта усиленно выделяются слюна, пена;
- поведение становится чрезвычайно агрессивным;
- появляются бредовые идеи, галлюцинации.
После этого болезнь завершается периодом мнимого улучшения состояния:
- судороги прекращаются;
- возбуждение сменяется спокойствием;
- сознание проясняется;
- из-за паралича дыхательного центра мозга или остановки сердца наступает cмepть больного.
Первая доврачебная помощь
При укусах собак что делать прежде всего?
- Нужно промыть рану, чтобы удалить остатки слюны и частицы грязи. Лучше всего использовать хозяйственное мыло, так как оно эффективно разрушает болезнетворные микроорганизмы благодаря высокому содержанию щелочей.
- Что делать при укусе, который вызвал обильное кровотечение? Сильно прижать место травмы и перевязать его (когда это возможно). Если рана слегка кровоточит, не следует этому препятствовать. Пусть вместе с небольшим количеством крови выйдет слюна животного.
- Необходимо продезинфицировать края раны настойкой йода, зеленкой или перекисью водорода.
- Смазать травмированное место любой мазью, содержащей антибиотик.
- Наложить на рану стерильную повязку, но не забинтовывать слишком туго, чтобы с сукровицей выделялись остатки болезнетворной флоры.
- При сильной боли следует принять таблетку препарата-aнaльгетика.
Если пострадавший подозревает, что его покусала бешеная собака, важно вызвать небольшое кровотечение. Для этого нужно сильно помассировать травмированное место или даже надрезать кожу, чтобы пошла кровь. Только после этого следует дезинфицировать рану и накладывать на нее повязку.
Грамотная первая помощь при укусе собаки позволяет блокировать инфицирование организма и минимизировать его последствия. После этого следует незамедлительно доставить пострадавшего в травматологический пункт. Врач, оценив его состояние, назначит адекватное лечение.
При рваных ранах необходимо наложить хирургические швы. Чтобы исключить риск сепсиса, нужно сделать инъекции антибиотика (Амоксициллина, Клавуланата или Доксициклина, Метронидазола). Если точно известно, что собака была привита от бешенства, достаточно укола против столбняка. А как лечить укус собаки при малейшем подозрении на то, что она может быть cмepтельно больной?
Вакцинация против бешенства
Благодаря ее проведению спасены многие человеческие жизни. При укусе собаки лечение важно начинать как можно раньше, не позднее 8 часов после получения такой травмы. Если раны глубокие или же неглубокие, но пострадали голова, шея, пальцы ног, рук, гeнитaлии человека, нужно делать инъекции иммуноглобулина. Этот препарат нейтрализует вирус бешенства. Иногда через день-два и даже через неделю после его введения могут появиться аллергические реакции различной степени тяжести.
Затем травматолог назначает пострадавшему курс инъекций вакцины против бешенства. Это эффективный препарат, благодаря которому в организме формируется иммунная защита от cмepтельного вируса. В вакцинации нет необходимости только в том случае, если хозяин собаки предъявляет справку, подтверждающую, что она привита от бешенства.
Количество инъекций определяется в зависимости от информации о собаке, укусившей пациента. Если это неизвестное бродячее животное, назначают 6 уколов. Первый делают сразу же в день обращения пострадавшего. Остальные он получает, прибывая в травматологический пункт на 3-й, 7-й, 14-й день, затем через 1 и 3 месяца.
Вакцинация проводится по другой схеме, когда укусившая человека собака известна, не привита, но внешне здорова. Ее изолируют и проводят наблюдение за животным. Если в течение 10 дней у него не появились признаки бешенства, пострадавшему делают только 3 инъекции: в день обращения, на 3-й и 7-й день. Во время курса вакцинации и еще полгода спустя нельзя употрeбллять алкогольные напитки, излишне переутомляться, загорать и посещать баню, допускать переохлаждение организма.
После каждой инъекции пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением примерно полчаса. В случае необходимости ему оказывается противошоковое лечение. По окончании курса прививок пациент получает справку, в которой указываются тип и серия вакцины, возможные поствакцинальные побочные эффекты.
Читать еще: Актовегин — для чего назначают препарат. Действие Актовегина на организм и инструкция по применениюТакие реакции хоть и редко, но случаются. Могут быть:
- покраснение, припухлость, зуд в месте инъекций;
- головная боль;
- подъем температуры;
- небольшое увеличение лимфоузлов;
- недомогание.
Беременность и детский возраст не являются основанием для отказа от прививок. Они обязательны даже через несколько месяцев после укуса собаки. Проводится вакцинация бесплатно.
Что делать, если покусала уличная собака: первая помощь при укусе и лечение в домашних условиях
Хороший пес может стать верным охранником, спасателем, нянькой для малыша, компаньоном, поводырем. Однако порой животные подчиняются своим инстинктам и нападают на людей. Укус собаки, особенно незнакомой, – это сильное потрясение, особенно если нападению подвергаются дети. Раны бывают очень глубокими, поэтому после инцидента необходимо обратиться в травмпункт.
Почему собаки проявляют агрессию? Что делать, если тебя на улице покусал пес? В чем заключается оказание первой помощи после укуса собаки? Как обработать раны, чтобы избежать последствий? Как поступить при нападении чужой собаки?
Собака бывает кусачей – почему?
Какой бы воспитанной и умной ни была питомица, нельзя с уверенностью утверждать, что она никогда не обидит хозяина, ребенка и, тем более, постороннего человека. У всех животных есть инстинкты, которые помогают им выживать, отстаивать свою территорию, защищать себя и свое потомство, добывать пищу. Инстинкты формируются и передаются особям одного вида на генетическом уровне. У бродячих животных они развиты сильнее, чем у домашних, и постоянно подкрепляются в условиях жизни в стае.
Инстинктивное поведение чаще всего проявляется у собак при возникновении опасности. Условные рефлексы, выработанные в процессе дрессировки, в такие моменты перестают работать. Животные становятся неуправляемыми и могут навредить даже самым близким людям. Чаще всего агрессия проявляется под влиянием следующих факторов:
- Пища. Нельзя подходить к питомцу и пытаться забрать миску в процессе трапезы. Пес может решить, что вы претендуете на его пищу, и будет отстаивать ее.
- Сон. Сонные животные могут неправильно истолковать любые ваши действия и напасть.
- Половое влечение. Во время контакта с особями противоположного пола инстинкты также усиливаются. Это обусловлено повышением уровня пoлoвых гормонов.
- Агрессия человека. Иногда животные нападают на людей, пытаясь защититься. Это происходит, когда хозяин использует физические наказания в процессе воспитания.
- Страх. Проявления стpaxa в большей степени свойственны бездомным животным. Они всегда настороженны и мгновенно реагируют на любую опасность. Испугать такого пса может громкий крик, быстрое приближение, активная жестикуляция.
- Боль. Когда пес испытывает боль, он теряет самообладание. Любые прикосновения, действия, направленные в сторону животного, могут спровоцировать его нападение.
- Чрезмерная вовлеченность в игру. Иногда активные игры настолько увлекают собаку, что она забывает, что это игра, и становится агрессивной.
- Уход за потомством. При рождении щенков суки стараются оградить их от посягательств человека. Хозяину следует быть очень осторожным в общении с ощенившейся питомицей.
- Стычки между псами. При нападении животных друг на друга хозяевам не следует вмешиваться, чтобы избежать увечий.
- Проникновение чужих людей на территорию. Задача сторожевой собаки – охрана двора, дома и семьи. Визит посторонних людей животное воспринимает как вторжение.
В чем опасность собачьих укусов?
Когда от собачьих зубов остаются глубокие раны, затрагиваются ткани мышц и сосуды, возникают тяжелые травмы. Особенно опасными являются прокусы в области шеи, лица, головы. При разрывах крупных кровеносных сосудов часто диагностируются внутренние кровотечения, угрожающие жизни человека.
Неглубокие царапины опасны тем, что в них попадает патогенная микрофлора, которая присутствует на зубах и в слюне собаки. В ранках начинается воспалительный процесс, который при отсутствии лечения приводит к нагноению. Если микробы попадут в кровоток, то у пострадавшего может развиться сепсис, поэтому поврежденный палец иногда представляет такую же опасность, как и глубоко прокушенная конечность. Их необходимо обpaбатывать антисептическими препаратами, чтобы избежать осложнений.
Еще большую опасность представляют инфекционные заболевания, которыми человек может заразиться от укуса собаки. Вероятность заражения увеличивается, если вас укусила собака, не прошедшая вакцинацию. По этой причине нападения бездомных собак считаются самыми опасными. Через укус иногда происходит инфицирование вирусом бешенства и столбнячной палочкой.
Бешенство – инфекционная патология нервной системы, которая при отсутствии своевременной помощи приводит к летальному исходу. Вирус попадает в кровь со слюной больного животного. Угрозу представляют не только собаки, но и лисы, еноты, кошки, шакалы, волки. У переносчика болезни отмечаются следующие хаpaктерные признаки:
Не привитые животные, зараженные этим вирусом, обычно умирают через 1–2 недели. Человек, укушенный такой собакой, нуждается в срочной помощи. При укусах в верхнюю часть тела вероятность заражения составляет около 90%. Бешенство в подобных случаях развивается очень быстро. Если собака прокусила штаны и повредила ногу, то вирус поражает человека в 25% случаев, а признаки болезни появляются позже.
Столбняк также поражает нервную систему. Бактерии размножаются в бескислородной среде, поэтому заболевание обычно диагностируется после ранений, травм и укусов животных. Инфекция часто приводит к летальному исходу, поэтому укушенному необходимо ввести противостолбнячную сыворотку.
Что делать, если покусала домашняя привитая собака?
Если на вас напала домашняя собака, то после укуса надо обратиться к ее владельцу, чтобы выяснить, есть ли у нее обязательные прививки, не является ли питомец переносчиком бешенства. Кроме того, можно обратиться к участковому и написать заявление о нападении с указанием контактных данных хозяина, даты и времени происшествия, чтобы в случае необходимости доказать случившийся факт в суде. Пострадавший имеет право потребовать от владельца собаки возмещения затрат на лечение и компенсации мopaльного ущерба.
Обработка места укуса
Если агрессивный пес оказался домашним, и у него есть ветеринарный паспорт со всеми необходимыми прививками, это не означает, что пострадавший защищен от инфекций. Чтобы избежать негативных последствий, которые могут вызвать укусы собак, надо как можно быстрее обработать кожу и раны обеззараживающими средствами, используя следующий алгоритм действий:
- Осмотреть поврежденные участки, оценить степень тяжести увечий. Определить, есть ли сильные кровотечения.
- При травмах крупных сосудов следует наложить жгут выше или ниже травмированного участка в зависимости от того, какой сосуд задет. Небольшое венозное кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.
- Ткани в месте укуса промывают раствором перекиси водорода с кипяченой водой. Если под рукой не оказалось медицинских препаратов, можно приготовить мыльный раствор.
- После промывания рану надо обработать фурацилином. На область вокруг укуса можно нанести йод или зеленку.
- Наложить марлевую повязку. Если кровотечения нет, то сильно затягивать ее не надо.
Дальнейшее лечение
При небольших ранах и царапинах лечение может проходить в домашних условиях. Чтобы ускорить процесс заживления поврежденной кожи, нужно соблюдать следующие рекомендации врачей:
- делать обработку травмированных участков ежедневно;
- не допускать намокания повязки, регулярно ее менять;
- при появлении выделений раны промывать антисептиком;
- сухие ранки можно смазывать заживляющими мазями;
- для профилактики инфекционных заболеваний надо принимать антибиотики, назначенные врачом.
Как быть, если укусила незнакомая уличная собака?
Если взрослый или ребенок подвергся нападению стаи дворовых псов, то помощь необходимо оказать в первые минуты после атаки, еще до приезда скорой. Уличные животные, особенно живущие в стае, могут быть очень агрессивными, так как у них больше развиты природные инстинкты. Травмы в таких случаях бывают многочисленными и серьезными. Пострадавшему, как правило, нужен осмотр врача, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Первая помощь
Первая помощь при укусе собаки заключается в промывании ран. Важно, чтобы инфекция не попала в общий кровоток, поэтому поврежденные ткани промывают проточной водой с мылом и хорошо обpaбатывают любым противомикробным средством.
Если есть кровотечение, не следует сразу перевязывать рану, нужно, чтобы кровь с частицами слюны животного вышла, – так можно снизить риск инфицирования. Однако нельзя допускать большой кровопотери. При сильном кровотечении нужно использовать жгут. В других случаях накладывают повязку из хлопковой ткани или бинта.
Обращение в поликлинику
Пострадавшего от укусов уличных животных должен обязательно осмотреть врач скорой помощи. Если травмы легкие, то проводится обработка и наложение стерильных повязок. При серьезных ранениях пациента доставляют в больницу, где хирург очищает раны, сшивает крупные сосуды и накладывает швы, если область разрывов кожи слишком большая.
При наличии показаний специалисты берут кровь пострадавшего на анализ, чтобы выявить присутствие возбудителей инфекций. При травмах костей и суставов назначают проведение УЗИ.
После нападения домашних животных человек должен обратиться в поликлинику, чтобы избежать развития осложнений и предупредить заражение бешенством или столбняком. Врач назначит необходимые препараты для обработки ран дома.
Дальнейшее лечение пострадавшего
Необходимость госпитализации при нападении животных возникает нечасто. Как правило, в стационарном лечении нуждаются люди, подвергшиеся атаке стаи собак, а также дети, получившие серьезные повреждения кожной и мышечной ткани.
В остальных случаях пациента можно лечить дома. Врачи назначают курс терапии антибиотиками, чтобы предупредить развитие инфекций. Для обработки ран рекомендуется использовать антисептические растворы и мази. Может также потребоваться применение обезболивающих лекарств. Если рана долго не заживает, следует повторно обратиться в поликлинику.
Что делать с собакой?
О нападении уличного пса следует сообщить в ветеринарную службу. Специалистам потребуется информация о местонахождении животного, его внешних особенностях. Пострадавший и свидетели должны описать, как происходила атака, как выглядел пес, куда он направился после инцидента. После отлова за животным устанавливают наблюдение, чтобы удостовериться, что у него нет симптомов бешенства.
Как быть с домашним питомцем, покусавшим взрослого или ребенка?
В ситуации, когда ребенка покусала своя домашняя собачка, живущая в семье, малышу становится страшно находиться в одном помещении с животным. Необходимо выяснить причины, побудившие питомца к агрессии. Не всегда в таких случаях виновником является пес. Дети могут спровоцировать нападение, так как они часто дразнят животных, причиняют им боль, отбирают игрушки, подходят к миске во время еды.
В подобной ситуации ребенку надо объяснить правила общения с животными. Кроме того, нельзя оставлять детей наедине с питомцем, так как даже самые воспитанные и дрессированные псы иногда бывают непредсказуемыми. Если агрессия была необоснованной, то держать собаку в доме нельзя. Укусив однажды, пес может напасть снова в любой момент.
При отсутствии прививок пса изолируют и наблюдают за ним в течение 10 дней. Если признаки бешенства отсутствуют, нужно провести вакцинацию.
Дифтерия симптомы и лечение Дифтерия - симптомы и лечение Что такое дифтерия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье...
20 11 2024 14:47:52
Почему болит голова слева – что делать Почему болит левая сторона головы и что делать Почему болит левая сторона головы, и что с этим делать? Вопросы...
19 11 2024 18:44:25
Как вылечить аллергию у ребёнка Как вылечить аллергию у ребёнка Здравствуйте, уважаемые посетители нашего сайта! Сегодня мы поговорим о проблеме,...
18 11 2024 17:41:59
Допегит при лактации Совместимы ли Допегит и грудное вскармливание Зачастую после родов женщины страдают от повышения артериального давления. Причин...
17 11 2024 16:30:31
Белые платья для беременных Платья белые для беременных в Москве Платье Happy Moms Платье Happy Moms Платье домашнее для беременных 40 недель, цвет:...
16 11 2024 0:14:11
Спорт и физические нагрузки при вегето-сосудистой дистонии Вегето сосудистая дистония и спорт Случалось ли вам при избытке физической нагрузки вдруг...
15 11 2024 7:22:29
Классический рецепт лукового супа для похудения и приобретения стройной фигуры, польза для организма Суп луковый для похудения Это необычное первое блюдо...
14 11 2024 0:39:46
Болит голова и мушки перед глазами Лечение головной боли и боли в глазах Головная боль возникает в виде эпизодических приступов или беспокоит пациента...
13 11 2024 1:17:17
Патогенез хронического панкреатита Хронический панкреатит. Классификация, патогенез, диагностика, дифдиагностика, лечение. Хронический панкреатит (ХП) –...
12 11 2024 6:35:39
Синусовая аритмия сердца при беременности Насколько опасна при беременности синусовая аритмия для ребенка и будущей мамы? Синусовая (синоатриальная)...
11 11 2024 9:26:13
Если беременность внематочная можно ли рожать, что бы спасти ребёнка Можно ли сохранить ребенка и родить при внематочном развитии? Беременность считается...
10 11 2024 0:11:24
Передозировка Кетановом Передозировка Кетановом Кетанов – лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает...
09 11 2024 11:15:34
Реакции на прививки. Какая может быть реакция на прививку БЦЖ, АКДС, Манту и другие? Какая может быть реакция на прививку БЦЖ у ребенка Здравствуйте,...
08 11 2024 9:43:35
Гимнастика Татьяны Чекаловой «Фейскультура» Гимнастика Татьяны Чекаловой “Фейскультура” Мы много писали о фейсбилдинге и гуру этого направления – Кэрол...
07 11 2024 5:46:35
Укусы собаки: что делать Укус собаки По какой причине кусают собаки? Одни защищают свою территорию и потомство, другие проявляют агрессию по причине...
06 11 2024 22:55:28
Базальная температура при беременности и ее изменения Какая базальная температура при беременности Базальная температура (БТ) – это термин, позволяющий...
05 11 2024 21:58:28
Шансы человека выжить после комы при инсульте Чем опасна кома после инсульта Кома после инсульта — состояние между жизнью и cмepтью, связанное с полным...
04 11 2024 7:43:12
Алкогольная интоксикация: как правильно снять отравление в домашних условиях Как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях? Первая помощь и...
03 11 2024 12:37:34
Хаpaктерные проявления трихофитии у собак, признаки заселения патогенной флоры и лечение контагиозного заболевания Трихофития у собак: причины и лечение...
02 11 2024 14:12:25
Максифам плюс Максифам плюс Витамины и минералы Все о иммунитете 8 (495) 544-80-59 8 (925) 544-80-59 Доставка от 9500 р. по Москве БЕСПЛАТНО Заказы в...
01 11 2024 13:34:20
Физраствор для ингаляций для небулайзером взрослым. Отзывы, рецепты Ингаляции с физраствором,подскажите) Хочу дочке сделать ингаляцию одним физраствором в...
31 10 2024 1:27:18
Лечебные упражнения при артрозе тазобедренного сустава Самые эффективные упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава Коксартроз – дегенеративный...
30 10 2024 19:42:38
Раствор из соли от рвоты, как сделать, принимать Польза солевого раствора при отравлении Отравление организма токсическими веществами — тяжелая нагрузка...
29 10 2024 0:56:22
Ботулизм Симптомы и лечение ботулизма Что такое ботулизм? Ботулизм (лат. botulus) – это опасное инфекционное отравление, которое развивается на фоне...
28 10 2024 5:59:27
Имплантация зубов в Белоруссии: обзор цен на 2016 год Имплантация зубов в Белоруссии: обзор цен на 2016 год Восстановление зубного ряда – популярная и...
27 10 2024 11:48:25
Можно ли рассматривать Кока-Колу в качестве лекарства при отравлении? Помогает ли кока кола при отравлении детям и взрослых? Кока кола при отравлении...
26 10 2024 16:43:38
Аденовирусная инфекция у детей Аденовирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы и лечение Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью...
25 10 2024 7:26:25
Конъюнктивит у грудничка Симптомы конъюнктивита и его лечение у грудничка Пpaктически каждая мама сталкивается с проблемой слезящихся глаз у младенца....
24 10 2024 11:19:54
Билайт 96 - Усиленный Билайт 96 (усиленная формула) 32 капсулы, Москва Код товара: Билайт 96 (усиленная формула) 32 капсулы Товар находится в неверной...
23 10 2024 3:59:41
Панкреатит у беременных: симптомы и лечение, можно ли рожать? Как избежать панкреатита при беременности, ценные рекомендации? Вместе с ожиданием рождения...
22 10 2024 2:56:19
Слово Калач Толковый словарь Ожегова КАЛАЧ, -а, м. Пшеничный хлеб, по форме напоминающий замок с дужкой. Калачом не заманишь кого-н. куда-н. (не заманишь...
21 10 2024 6:53:20
НоваРинг® (NovaRing®) 1 кольцо содержит этинилэстрадиола 2,7 мг и этоногестрела 11,7 мг; в виде вспомогательных веществ: этилена и винилацетата сополимер,...
20 10 2024 1:47:12
Болезни печени: симптомы, причины и профилактика Болезни печени: симптомы, причины и профилактика Своевременное устранение воспаления клеток печени – путь...
19 10 2024 12:57:59
Как полоскать хлорофиллиптом горло и полость рта Как полоскать хлорофиллиптом горло и полость рта Хлорофиллипт – это лекарственный препарат природного...
18 10 2024 18:58:57
Медицинский центр Семейная клиника на Полежаевской Медицинский центр Семейная клиника на Полежаевской Осуществляем лечение по всем основным направлениям:...
17 10 2024 4:29:24
Фестал В состав препарата включены активные компоненты: панкреатин, гемицеллюлаза и компоненты желчи. Дополнительные составляющие: натрия хлорид,...
16 10 2024 14:13:45
Проведение прививки от паротита Прививка от эпидемического паротита: график, показания и побочные эффекты Паротит – распространенная вирусная инфекция,...
15 10 2024 6:25:48
Тафен Назаль спрей: инструкция по применению, аналоги и отзывы Аналоги спрея Тафен назаль Последнее обновление цен: 30.11.2019 (150+ городов и 12000+...
14 10 2024 10:45:43
Если обнаружен paк молочной железы 2 степени: продолжительность жизни Рассмотрим 2 стадию paка гpyди… Злокачественное новообразование в гpyди — самое...
13 10 2024 18:12:35
Атаканд Плюс – комбинированный препарат для лечения гипертонии Атаканд Плюс Одна таблетка средства Атаканд Плюс содержит 12.5 мг гидрохлоротиазида и 16 мг...
12 10 2024 22:40:30
Орехи для похудения Орехи для похудения — Похудение Орехи для похудения: быстрое насыщение и польза для здоровья 4 главных полезных свойства орехов,...
11 10 2024 3:25:15
Поможет ли забеременеть укол ХГЧ. Через сколько наступает овуляция и когда делать тест? Как укол ХГЧ стимулирует овуляцию и почему происходит выход...
10 10 2024 7:55:12
С какой болезнью предстоит бороться если болит горло и кашель Болит горло и кашель Когда болит горло и появился кашель, то это всегда указывает на...
09 10 2024 5:39:57
Что такое фиброма кожи? В каких случаях фиброму стоит лечить или удалять? Хирургическое удаление фибром Что такое фиброма кожи? Это новообразование,...
08 10 2024 9:57:31
Укус паука. Симптомы, первая помощь и лечение Укус паука. Симптомы, первая помощь и лечение Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье...
07 10 2024 12:12:43
Ингаляции с беродуалом при сухом кашле — лучшее решение Беродуал для ингаляций при сухом и влажном кашле детям и врослым Беродуал ― это препарат для...
06 10 2024 8:55:23
Ибандроновая кислота Ибандроновая кислота Состоит из ибандроновой кислоты. Форма выпуска Порошок белого или беловатого цвета, который легко растворяется в...
05 10 2024 14:27:29
Зеленые сопли у взрослого: о чем свидетельствуют и чем лечить? Зеленые сопли у взрослого: о чем свидетельствуют и чем лечить? Частой проблемой у взрослых...
04 10 2024 19:14:20
Лечение отосклероза без операции народными средствами Отосклероз остановят средства народной медицины Многие патологии уха могут спровоцировать нарушение...
03 10 2024 4:34:15
Вакцина Гардасил – современная профилактика paка Вакцина Гардасил – современная профилактика paка ВПЧ (вирус папилломы человека) – вирусная инфекция,...
02 10 2024 19:35:18
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::