Отравление хлором

Отравление хлором

Хлорсодержащие вещества часто используются на производстве и в быту, поэтому отравление хлором — нередкое явление. Переизбыток соединения в организме человека грозит тяжелыми последствиями для здоровья, поэтому при обнаружении признаков интоксикации нужна обязательная медицинская помощь.

Химические свойства

Хлор — удушающий газ желто-зеленого цвета с сильно выраженным резким запахом. Легко сжижается и смешивается с водой. В жидком виде вещество обладает высоким коррозионным действием.

Возможно использование хлора в следующих целях:

• отбеливание тканей и бумаги;
• изготовление средств для дезинфекции, инсектицидов;
• производство пластмассы, синтетических волокон, красителей, растворителей;
• дезинфекция питьевой воды.

В теле человека хлорсодержащие соединения присутствуют в малых дозах в виде макроэлементов, участвующих во многих биологических процессах.

Как можно отравиться хлором — причины отравления

В организм человека хлор попадает через кожу и слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем. Если концентрация вещества слишком высока, возникает интоксикация. Отравление парами хлора происходит при вдыхании газа, например, при использовании хлорсодержащих химических растворов в закрытом помещении или при утечке вещества на производстве. Особенно часто это происходит при пренебрежении средствами защиты.

Интоксикация, спровоцированная попаданием соединения внутрь организма, происходит при употреблении хлорированной воды или проникновении в желудок средств, в которых содержится жидкий или порошкообразный хлор (отбеливатели, инсектициды, продукция для дезинфекции и т. д.).

Как определить отравление из-под крана

Хлор используется для очищения и обеззараживания водопроводной воды. В норме содержание вещества в жидкости из-под крана не должно превышать 0,5 мг/л. Если концентрация соединения в воде намного превышает допустимые показатели, человек может отравиться.

О том, что в воде превышено содержание хлора, подскажет соответствующий выраженный запах, исходящий от жидкости. Отравление хлорированной водопроводной водой вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы: диарею, боли в животе, тошноту и рвоту.

Отравление белизной

«Белизна» — отбеливающее и дезинфицирующее средство, в составе которого содержится водный раствор гипохлорита натрия, на 95 % состоящий из активного хлора. Отравление «Белизной» происходит при неправильном применении и при случайном или преднамеренном проглатывании хлорсодержащей химической жидкости.

При использовании раствора для уборки или стирки в закрытом непроветриваемом помещении в воздухе накапливаются ядовитые пары, которые быстро приводят к интоксикации, воздействуя на слизистые оболочки органов дыхания и зрения. Тяжелое отравление наступает при попадании «Белизны» в пищевод и желудок: раствор вызывает сильные внутренние ожоги, раздражение, отеки и нарушения целостности эпителиальных тканей.

Симптомы и признаки отравления хлором

Отравление хлором может проявляться по-разному — все зависит от формы и тяжести интоксикации. Бывает хроническая форма отравления, когда человек подвергается воздействию небольших доз ядовитого вещества на протяжении длительного отрезка времени (например, при работе на вредном производстве), и острая форма интоксикации, когда полученная за раз доза токсина огромна.

Хроническое отравление хлором

Характеризуется хроническим сухим кашлем, появлением дерматитов и угревой сыпи, нарушением работы нервной системы (сопровождается постоянной вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, депрессиями и апатией).

При хроническом отравлении хлорсодержащими веществами наблюдаются симптомы различных заболеваний легких, верхних и нижних дыхательных путей (эмфизема легких, бронхит, трахеит, ларингит, фарингит). Может развиваться сердечно-легочная недостаточность.

Острое отравление хлором

При острой интоксикации проявляются нарушения в работе органов дыхания и зрения. Возникают следующие симптомы:

• покраснение слизистой оболочки глаз;
• слезотечение;
• сухой кашель с кровянистой мокротой;
• першение в горле;
• головная боль;
• тошнота;
• головокружение;
• одышка, ощущение удушья, жжение и боль в груди.

При сильном отравлении у человека наблюдаются судороги, потеря сознания, дыхательный спазм. Развивается критическое состояние, которое может привести к летальному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. В наиболее тяжелых случаях интоксикация возникает молниеносно, характеризуется острым приступом удушья, синюшностью кожи, комой и быстрым наступлением смертельного исхода.

Первая помощь при отравлении хлором

Оказание первой медицинской помощи при отравлении хлором предполагает проведение следующих мероприятий:

1. Пострадавшего необходимо вынести в чистое помещение или на улицу, обеспечив доступ свежего воздуха. Если такой возможности нет, нужно открыть окна и проветрить комнату, где находится потерпевший. Одежду, на которую попало хлорсодержащее вещество, нужно снять.
2. Если пострадавший потерял сознание, человека нужно привести в чувство, похлопав по щекам и поднеся к носу вату, пропитанную нашатырным спиртом.
3. Слизистые оболочки (глаза, нос, рот) необходимо промыть раствором соды. Чтобы приготовить средство, нужно размешать 1 ч. л. бикарбоната натрия в стакане воды. Если соды под рукой не оказалось, допускается использовать проточную воду. При промывании глаз голову наклоняют набок, чтобы жидкость стекала от носа к уху. В глаза рекомендуется закапать вазелиновое или оливковое масло.
4. Если токсичное вещество попало в желудок, необходимо дать больному выпить солевой раствор (на 1 л воды — 1 ст. л. соли) и вызвать рвоту. Затем пострадавшему нужно принять несколько таблеток активированного угля или употребить молоко.

После выполнения перечисленных рекомендаций необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи». До приезда врачей больному следует обеспечить покой, однако оставлять потерпевшего без присмотра на время ожидания не стоит.

Лечение отравления хлором

Только врачи-специалисты в точности знают, что делать при отравлении хлоркой и как вывести пострадавшего из критического состояния, не допустив летального исхода. Больному нужно обеспечить быструю госпитализацию и своевременное лечение.

Специфического антидота при отравлении хлорсодержащими веществами не существует. Терапия в условиях медицинского учреждения направлена на устранение проявлений и последствий интоксикации. Проводится комплексное лечение с применением следующих групп препаратов:

• кортикостероиды;
• гормональные средства;
• спазмолитики и анальгетики;
• противовоспалительные лекарства;
• муколитики;
• антибиотики;
• медикаменты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы.

Широко используются оксигенотерапия (лечение кислородом) и ингаляции легких. Если у больного наблюдается спазм дыхательных путей, угрожающий жизни, экстренно проводится трахеостомия — хирургическая операция, обеспечивающая доступ воздуха в дыхательные пути.

Профилактические мероприятия

При использовании хлорсодержащих веществ в быту необходимо соблюдать осторожность, надевать перчатки и защитную маску (респиратор, марлевую повязку). Дезинфекцию, стирку одежды и очищение поверхностей с применением жидкого или порошкообразного хлора нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении. Следует избегать вдыхания паров веществ и попадания токсичных растворов на слизистые оболочки.

Если водопроводная вода имеет сильный запах хлора, необходимо отказаться от ее употребления. В остальных случаях жидкость, набранную из-под крана, нужно отстоять в течение нескольких часов, а затем воду, набранную из водопровода, требуется довести до кипения.

Если человек работает на предприятии с опасными условиями труда, ему необходимо строго соблюдать технику безопасности, не допуская создания аварийных ситуаций. При утечке отравляющего вещества на производстве требуется как можно быстрее покинуть помещение, заполненное едким газом. Не следует уходить в подвальные помещения и на нижние этажи здания, т. к. хлор тяжелее воздуха — при утечке опускается вниз.

Безопасный радиус при распространении токсичного вещества в здании — 200 м от очага.

По возможности следует использовать индивидуальные средства защиты — противогаз, изолирующий костюм, перчатки, резиновые сапоги. Если таких изделий нет, на короткое время защитить органы дыхания поможет ткань, пропитанная раствором сульфита натрия.

Отравление хлором

Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.

Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.

Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:

• обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования) ;
• отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
• компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
• в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
• производство пластмасс и чистых металлов;
• в качестве пищевой добавки (Е 925) ;
• для производства лекарственных препаратов.

Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м 3 , на производстве – 1 мг/м 3 .

Как происходит отравление хлором?

Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:

• вдыхание паров газа;
• при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
• случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
• прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
• работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
• посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).

Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.

Симптомы отравления

В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.

Читать еще:  Как избавиться от паразитов в организме человека

При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:

• гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
• першение в носоглотке;
• чихание, сухой кашель;
• слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея) ;
• жжение в глазах.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:

• резкая общая слабость;
• угнетение сознания;
• осиплость голоса;
• частое поверхностное непродуктивное дыхание;
• кратковременные остановки дыхания, удушье;
• надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
• боль в груди, усиливающаяся при кашле;
• снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
• головная боль, головокружение;
• судороги;
• тошнота, рвотные позывы.

В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.

Молниеносная форма интоксикации хлором развивается в течение 5-30 минут: возникает стойкий спазм гортани с сужением голосовой щели, ведущий к остановке дыхания, цианоз, набухание вен на лице и шее, потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При этой форме отравления, как правило, наступает смерть пострадавшего.

В случае если концентрированный хлорный раствор контактировал с кожей, возможно появление угрей, контактного дерматита (покраснение и шелушение кожных покровов, интенсивный зуд в месте контакта).

Если отравление спровоцировано заглатыванием хлорированной воды, присоединяются боль в животе, жидкий стул.

Первая помощь при отравлении хлором

При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.

1. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
2. Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
3. Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
4. Провести ингаляцию питьевой содой.
5. Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
6. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
7. Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).

Когда требуется медицинская помощь?

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Возможные последствия

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

• конъюнктивит;
• заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит) ;
• бронхоэктатическая болезнь;
• токсическая пневмония;
• токсический отек легких;
• эмфизема легких, пневмосклероз;
• паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
• острая сердечная недостаточность.

Профилактика

Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.

В домашних условиях:

• при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
• не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
• обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
• хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
• при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Отравление хлором

В современном мире человек тесно контактирует с продуктами хлора: обеззараживание воды, бактерицидная обработка поверхностей в медицинских учреждениях, предприятия химической промышленности; поэтому отравление хлором имеет место быть, а населению важно знать, как действовать в экстремальной ситуации.

Как можно получить отравление хлором

• При избыточном хлорировании воды для ее очистки, что встречается крайне редко. Перед тем как подать воду после очистки в водопровод ее качество тщательно контролируется специалистами;
• На химическом заводе при работе без респиратора и других средств индивидуальной защиты;
• На предприятии по производству химического сырья в результате катастрофы. Хлор по своей природе тяжелее воздуха, поэтому заподозрить утечку нетрудно: о катастрофе свидетельствует стелящийся по земле туман;
• После использования хлора в качестве оружия массового поражения;
• При употреблении внутрь хлорсодержащих жидкостей.

Признаки интоксикации хлористыми соединениями

Отравиться хлором можно тремя путями: алиментарным (при ошибочном или преднамеренном употреблении внутрь хлорсодержащего раствора), аэрозольным (отравление парами хлора при вдыхании) и контактным (при попадании токсичного раствора на кожу или слизистые оболочки).

Признаки алиментарной интоксикации:

1. Острая разлитая боль в животе;
2. Рвота с примесью крови, диарея, гиперсаливация;
3. Боль по ходу пищевода.

Хлорные растворы внутрь могут принять с целью самоубийства либо по неосторожности.

Вдыхание паров хлора:

1. Затруднение дыхания за счет резкого сужения голосовой щели;
2. Сухой кашель;
3. Чихание;
4. Боль в глазах, слезотечение;
5. Першение в горле, слюнотечение.

При вдыхании хлористых соединений возможен летальный исход за счет спазма дыхательной мускулатуры и, как следствие, асфиксии.

Поражение кожи и слизистых оболочек:

• Гиперемия;
• Жжение и боль;
• Появление пузырьков, наполненных воспалительной жидкостью;
• Образование эрозий и язв.

Формы отравления хлором в зависимости от тяжести течения отравления

Отравление хлором может быть как неопасным для жизни, так и очень тяжелым, что требует своевременной диагностики и оказания квалифицированной помощи.

• Легкая форма интоксикации характеризуется неопасными симптомами: покраснением глаз, раздражением верхних дыхательных путей, слезотечением, легким ухудшением самочувствия;
• Отравление средней степени тяжести протекает с такими симптомами как навязчивый сухой кашель, головная боль, шум в ушах, возбужденным общим состоянием пострадавшего;
• Тяжелая интоксикация проявляется: общим тяжелым состоянием отравившегося, потеря сознания, затруднение дыхания, возможна гибель в течение нескольких часов после контакта с ядовитым веществом;
• Молниеносная форма – самая опасная. Лицо становится синюшным, дыхание тяжелое и хриплое, случаются приступы остановки дыхания, нередко заканчивающиеся летально.

Читать еще:  Кефир при поносе и диарее

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь при отравлении хлором – залог сохранения здоровья пострадавшего. При интоксикации соединениями хлора обязательно стоит вызвать скорую помощь для предотвращения серьезных последствий, а до приезда бригады оказать несложные мероприятия:

1. Остановить взаимодействие пострадавшего с отравляющим веществом (вывести его на улицу, хорошо проветрить помещение, промыть пораженный участок кожи проточной водой) ;
2. Успокоить человека, при ознобе – согреть;
3. Прополоскать рот и горло, промыть нос слабым раствором соды;
4. При необходимости начать мероприятия по промыванию желудка (дать выпить отравившемуся 1-1,5 литра кипяченой воды, затем вызвать рвоту надавливанием на корень языка пальцами или рукояткой ложки) ;
5. Для профилактики ожогов верхних дыхательных путей можно приготовить слабощелочную ингаляцию (вдыхать теплый пар неконцентрированного раствора пищевой соды) ;
6. Напоить пострадавшего напитками, обладающими щелочной реакцией (минералка, молоко, 1 чайная ложка соды, растворенная в стакане питьевой воды).

Полное лечение после интоксикации хлором пострадавший может получить только в медицинском учреждении.

Почему после отравления хлором нужно обращаться к врачу?

Чтобы грамотно скорректировать тяжелое состояние человека, пострадавшего от хлорной интоксикации, важно точно знать самые основные симптомы и лечение, которое позволит избежать осложнений.

Осложнения отравления хлором:

• Хронические заболевания верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит) ;
• Хроническое или острое воспаление конъюнктивы;
• Отек легких, который часто заканчивается трагично;
• Развитие сердечной недостаточности;
• Острая асфиксия из-за длительного ларингоспазма;
• Пневмония, обусловленная токсическим воздействием;
• Бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь.

В современной медицинской практике отравления хлором и аммиаком признаны самыми опасными, требующими немедленной госпитализации в стационар.

Видео по теме статьи:

Как избежать отравление хлором

Хлор занимает 17 позицию в таблице Менделеева. Хлор имеет очень резкий запах, сравнимый с тем, как пахнет сероводород. В природе хлор встречается только как часть соединения. Хлор водорастворимый, на свету жидкий элемент при взаимодействии с водородом, высвобождаемым при повышении окружающей температуры, начинает дымиться. Смесь инициирует взрыв, как результат может образоваться газ фосген.

Применение хлора и его характеристика

Хлор широко используется в промышленности:

• хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
• хлор применяется для отбеливания разных материалов;
• хлор используется в металлургии;
• при производстве пластмасс, каучука;
• для получения клея, растворителей;
• на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.

Организм человека содержит элемент – 0,25%, это часть желудочного сока, ион, необходимый при формировании артериального давления. У профессиональных пловцов показатель повышен. Поскольку они длительное время находятся в бассейне с обеззараженной водой, элемент проникает в кровоток.

Медицинские учреждения используют хлорамин для дезинфекции одноразовых и многоразовых изделий медицинского назначения. Популярный гель для дезинфекции сантехники «Доместос», жидкие отбеливающие средства для тканей, противогрибковые составы содержат элемент.

Газ – часть вещества хлорацетофенон, основы слезоточивого газа. Хлор применялся раньше как средство индивидуальной защиты для бытовых нужд. Полицейские пускали газ для разгона демонстрантов. Теперь ввиду опасности и последствий состав вытесняется другими.

Хлорциан – газ, впервые был применён во время Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество. Он характеризуется тем, что не сорбируется шихтой угольного противогаза, т. е. даже стандартные меры предосторожности не спасают от летального исхода.

Основные причины отравления хлором

Хлор попадает в организм разными путями. Отравиться можно, даже не работая на химическом или другом производстве, где находит применение элемент.

Отравление парами хлора может происходить по следующим причинам:

• избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
• стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
• при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
• из-за аварии на производстве.

Образование паров хлора с характерным запахом возможно, если бытовые средства дезинфекции применять совместно или использовать на нагретых поверхностях. Отравление хлоркой и дезинфицирующими средствами возможно при случайном проглатывании или вскрытии ёмкости с раствором. Это частая причина отравлений хлором у детей.

Посещение бассейна опасно, если выбрана неправильная пропорция хлорсодержащего раствора или не соблюдено время настаивания. Если вода, которая обрабатывается хлором, не очищена, то при взаимодействии образуются хлорорганические соединения, обладающие канцерогенным эффектом.

Поступление яда возможно несколькими путями: через лёгкие, ЖКТ, кожу. Попадание элемента любым способом вызывает на поверхности химические ожоги.

Механизм поражения дыхательных путей сложный. Пары вещества блокируют антиоксидантную защиту организма и активируют свободные радикалы. Это нарушает работу гормональной системы, эндокринных желез, снижает защиту от вирусов и бактерий.

При вдыхании чувствительная слизистая получает повреждение, пары поражают бронхи и альвеолы, вызывая удушье. Внутри пузырьков лёгких находится жидкость. Хлор легко проникает внутрь тканевого секрета, накопление продуктов обмена дыхательной системы вызывает выброс антигистамина, брадикинина, гепарина (факторов аллергической реакции), моментально вызывая спазм бронхов и лёгких.

Под действием хлора происходит некроз дыхательных путей, то есть омертвение тканей, нарушается работа ворсинок бронхов, выводящих наружу слизь. Постепенно нарастает отёк лёгких, дыхательные пути закрываются.

Если хлор попадает на кожу, то при взаимодействии с водой образуется хлорноватистая и хлористоводородная кислоты. Они разносятся с кровью, вызывая спазм сосудов.

Симптомы отравления хлором

Признаки отравления хлором появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней отравления хлором. Они зависит от времени и объёма воздействия.

Первые признаки отравления хлором:

• жжение слизистых оболочек;
• першение в горле, затруднение дыхания;
• горечь во рту;
• головная боль;
• дискомфорт за грудиной;
• слабость, головокружение.

Поскольку механизм действия хлора нам знаком, то понятно, откуда появляются симптомы отравления хлором. Резкий запах хлора вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.

Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.

Отравление хлором может быть острым и хроническим. Острое отравление хлором может протекать в 4 формах.

Виды и формы клинического течения

Острое отравление хлором отличается резким возникновением симптомов отравления, быстрым разворачиванием клинической картины. Отличие от хронического отравления – однократное поступление значимой дозы. Во втором случае люди, чья деятельность связана с хлором, постоянно получают малое количество вещества.

Острое отравление хлором может протекать в нескольких формах:

Характеристика лёгкой формы отравления хлором: симптомы выражены слабо, лечение не требуется. Беспокоит лёгкое першение во рту и горле, резь в глазах.

Средняя степень отравления хлором требует оказания помощи, характеризуется лающим сухим кашлем, который сложно остановить. Появляется удушье, слезотечение и боль в груди. На этом этапе отравления хлором уже выявляется ожог слизистой оболочки гортани. Через несколько часов развивается отёк лёгких. Проявляются признаки нарушения нервной деятельности: человек становится заторможенным или возбуждённым.

При тяжёлой степени отравления хлором больной не может выдохнуть, появляется цианоз кожи. Человек теряет сознание, впадает в кому, перестаёт реагировать на разговор, прикосновение, болевые раздражители. Затем происходит остановка дыхания, но быстро возобновляется, становясь поверхностным. Полноценного поступления кислорода не происходит, от гипоксии человек умирает через 5–15 минут.

Если в условиях происшествия нет возможности сразу обеспечить врачебный уход, то доврачебная помощь должна быть оказана сразу.

Хроническое отравление хлором чревато развитием ряда заболеваний:

• хронический рецидивирующий бронхит;
• туберкулёз лёгких;
• трахеит и трахеобронхит;
• эмфизема;
• сердечно-лёгочная недостаточность;
• бронхопневмония;
• дерматит;
• бронхоэктатическая болезнь.

Экстренная помощь при отравлении хлором

Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:

• Удалить всех из опасной зоны.
• Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
• Снять одежду, если она контактировала с веществом.
• Промыть кожу водой с содой.
• Промыть желудок и глаза содовым раствором.
• Вызвать рвоту, если человек в сознании.
• Провести ингаляцию содовым раствором.
• Дать прополоскать рот щелочной водой.

Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.

В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:

• обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
• назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
• парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.

Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.

Лечение при отравлении хлором

Терапия отравления хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.

Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого может понадобиться интубация трахеи.

Читать еще:  Как серебро и серебряные украшения влияют на организм человека

Лечебные мероприятия должны быть направлены:

• на устранение спазма дыхательных путей;
• стабилизацию щелочного обмена;
• профилактику вторичной инфекции;
• борьбу с отёком лёгких.

Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.

Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и голосовой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.

Терапия подразумевает назначение следующих средств:

• обезболивающих;
• кортикостероидных;
• витаминов;
• отхаркивающих;
• бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%) ;
• антибиотиков.

Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.

Как определить наличие хлора в организме

Диагностировать отравление хлором можно по результатам рентгенологических, лабораторных, функциональных исследований. Установить отравление хлором несложно по клиническим проявлениям. Чтобы удостовериться, сводят воедино результаты исследований.

На рентгеновском снимке лёгких видно, что корни лёгких увеличены, края размыты, сосудистый рисунок усилен. По отдельным частям доли лёгкого видны мелкие тёмные очаги. Это признаки начинающегося отёка лёгких. Если состояние больного стабилизируется, то признаки отравления хлором исчезают уже через 6–8 часов.

Когда отёк уже развился, на снимке прозрачность ткани ухудшается, тёмные очаги сливаются между собой. Терминальное состояние характеризуется тем, что верхушку сердца различить практически невозможно, но периферические отделы лёгкого могут быть светлые и чистые.

Контроль гипоксии производится путём измерения сатурации. Если насыщение крови кислородом меньше 70%, назначают оксигенотерапию.

Биохимический анализ крови позволяет выявить концентрацию различных элементов в крови. Исследование покажет, сколько хлорида циркулирует по биологической жидкости.

Профилактика при отравлении хлором

Чтобы не отравится хлором, нужно знать несколько вещей про хлор:

• при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
• раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
• работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
• помещение должно хорошо вентилироваться;
• не злоупотреблять посещением бассейна;
• не пренебрегать техникой безопасности;
• обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.

Профилактика отравления хлором — обращение к врачу при первых признаках ухудшения здоровья.

Отравление хлором

Хлор активно используется на производстве и в быту, в виде соединений он присутствует в любом организме. Ионы хлора обеспечивают водный обмен, поддерживают внутреннюю среду организма, влияют на активность нервных клеток. Суточная норма потребления вещества составляет 0,8 г и обеспечивается большей частью за счет приема поваренной соли.

Являясь простым веществом, хлор имеет резкий запах, металлический привкус и желто-зеленый цвет. Он хорошо растворяется в воде и находит свое применение в следующих областях:

• обеззараживание воды в стоках;
• отбеливание тканей;
• уничтожение грызунов;
• производство чистых металлов и пластмасс;
• производство пищевых добавок;
• создания лекарственных препаратов.

Хлор обладает высокой токсичностью, из-за чего во многих странах его применение в промышленном производстве запрещено или ограничено.

Использовать вещество нужно с осторожностью, так как при сжигании мусора, в котором содержится хлор, выделяется опасный яд. В жилом помещении допустима концентрация хлора в количестве 0,1 мг/м3, в производственных цехах – 1 мг/м3.

Причины отравления хлором

Отравление хлором обычно происходит по неосторожности на производстве или в бытовых условиях. Чаще всего избыток вещества попадает в организм следующим образом:

• вдыхание хлора, например, при посещении бассейна с хлорированной водой;
• случайное употребление ядохимикатов, жидкости с хлором;
• работа на производстве без соблюдения техники безопасности;
• попадание хлорного раствора на кожу или слизистые оболочки.

В результате попадания вещества внутрь развивается одна из форм отравления: легкая, средняя, тяжелая и молниеносная. При контакте с кожными покровами хлор вызывает химический ожог.

Симптомы отравления хлором

Легкая форма отравления при вдыхании хлора характеризуется раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Человек, вдохнувший воздух с высоким содержанием токсичного вещества, ощущает жжение и дискомфорт в горле и носу. У него начинаются обильные жидкие выделения из носа и откашливание. Глаза краснеют и слезятся. Часто присоединяется общая интоксикация, проявляющаяся слабостью и головокружением. Эти признаки сохраняются в течение нескольких дней.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести свидетельствуют о достаточно серьезном поражении дыхательной системы. Пострадавший ощущает удушье, боль в груди. Его одолевает сухой кашель. Поражение легких может привести к кратковременной остановке дыхания. При отравлении средней тяжести у пациента также наблюдается интенсивное слезотечение, сопровождающееся болью в глазах и головной болью. Страдает и нервная система: пострадавший находится либо в крайне возбужденном состоянии, либо пребывает в апатии. Если срочно не будет оказана помощь, может произойти отек легких через несколько часов после интоксикации.

Отравление хлором в тяжелой форме характеризуется, в первую очередь, нарушением сознания. Дыхание становится поверхностным и судорожным. Работа легких может остановиться, что потребует немедленной реанимации.

Молниеносная форма отравления вызывает перекрытие дыхания в результате ларингоспазма. Это приводит к потере сознания, глубокому обмороку больного. На шее и лице набухают вены. В результате молниеносного отравления хлором нарушается двигательная активность, происходит утеря контроля над мышцами, произвольная дефекация и мочеиспускание, быстро наступает летальный исход.

При контакте кожи с хлором в виде раствора появляется химический ожог. Он представляет собой покраснение и отек в месте касания, сопровождающиеся зудом и болевыми ощущениями.

Первая помощь при отравлении хлором

Первым делом нужно изолировать пострадавшего из очага поражения или убрать от него отравляющий компонент. Затем необходимо вызвать скорую помощь.

Первая помощь при отравлении хлором производится поэтапно:

1. Открыть окно, чтобы обеспечить доступ воздуха. Расстегнуть пострадавшему одежду для более свободного дыхания.
2. Носовые ходы, глаза и рот следует промыть содовым раствором (одна чайная ложка соды смешивается со стаканом воды). Если нет соды, то следует использовать обычную проточную воду.
3. Напоить пострадавшего минеральной водой или молоком, по возможности провести ингаляцию питьевой содой.
4. В глаза пострадавшего закапать оливковое или вазелиновое масло.
5. По возможности обеспечить пострадавшему покой, но не оставлять одного до приезда врача.
6. В случае, если отравление было вызвано приемом хлорсодержащей жидкости, первая помощь при отравлении хлором включает промывание желудка (выпить около литра подсоленной воды и вызвать рвоту).

Вовремя принятые меры помогут спасти человека от летального исхода.

Лечение отравления хлором

Отравление хлором требует обращения за квалифицированной медицинской помощью независимо от тяжести. Не всегда возможно точно определить степень отравления в первые часы, кроме того, даже на легкое отравление организм может отреагировать непредсказуемо, поэтому пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением.

Лечение хлором проводится в условиях стационара. Оно включает в себя обеспечение пациента кислородом, стабилизацию гемодинамики и поддержание других жизненно важных функций. После нормализации состояния больного проводится симптоматическая терапия и профилактика осложнений.

Осложнения и последствия

Легкая степень отравления хлором не дает осложнений. Неприятные симптомы продолжают беспокоить больного несколько дней, но потом здоровье восстанавливается в полном объеме.

Средняя и тяжелая форма отравления могут привести к развитию осложнений острого и хронического характера:

• заболевания нижних и верхних дыхательных путей;
• конъюнктивит;
• токсическая пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• эмфизема легких;
• токсический отек легких;
• паралич сосудодвигательного центра;
• острая сердечная недостаточность;
• паралич дыхательного центра.

Профилактика отравлений хлором

На производстве

На производстве профилактика отравления хлором проводится путем обеспечения правильных условий труда в соответствии с санитарно-техническими требованиями. В помещении, в котором ведутся работы с веществом, должна быть оборудована качественная вентиляция и организовано регулярное проветривание. Оборудование на производстве должно быть исправным и проходить постоянные проверки.

При контакте с хлорсодержащими химикатами работников следует обеспечить индивидуальными средствами защиты и контролировать их использование. Воздух рабочего пространства должен проходить регулярные проверки на количество хлора, чтобы оно не превышало нормы и не создавало угрозы людям, работающим в этой зоне.

Для своевременного выявления доклинических форм отравления и клинических заболеваний на предприятии должны быть организованы медицинские осмотры. Работники должны регулярно подтверждать знание техники безопасности, которую нужно соблюдать на рабочем месте.

Широкое применение хлора связано с риском поражения с возможностью летального исхода. Поэтому каждый человек должен знать признаки отравления хлором и как предупредить отравление.

• В бытовых условиях использование средств, содержащих хлор, должно происходить с соблюдением требованием безопасности.
• При работе с веществом нужно обеспечить хорошую вентиляцию и не использовать средство в закрытом помещении.
• С концентрированным раствором нельзя контактировать без перчаток. Во время обработки пестицидами нужно надевать защитную маску и очки.
• Чтобы не допустить контакт с детьми, ядохимикаты нужно хранить в недоступном для них месте.
• При посещении бассейна нельзя заглатывать воду из-за наличия в ней хлора.