Что будет, если выпить антифриз
Что будет, если выпить антифриз
Отравление антифризом
Антифриз – жидкость с низкой температурой замерзания, предназначенная для охлаждения двигателей внутреннего сгорания автомобилей. Представляет собой смесь воды и этиленгликоля.
Как происходит отравление антифризом?
Отравления антифризом развиваются при употрeблении его внутрь. Чаще это происходит случайно (антифриз по ошибке принимается за этиловый спирт), но бывает и преднамеренный прием с целью самоубийства.
Этиленгликоль, содержащийся в антифризе, оказывает преимущественно токсическое воздействие на эндотелий (внутреннюю оболочку) кровеносных сосудов и ткани центральной нервной системы. В связи с этим его относят к группе нейроваскулярных ядов.
Попав внутрь организма, этиленгликоль подвергается окислению. В результате образуются ядовитые метаболиты: щавелевая и гликолевая кислота. Они выводятся через почки, вызывая при этом серьезное их повреждение.
Симптомы отравления
Симптомы отравления антифризом появляются спустя несколько часов после принятия его внутрь. В зависимости от дозы принятого яда интоксикация может протекать в тяжелой, средней и легкой форме.
В клинической картине выделяют мозговую и гепаторенальную (печеночно-почечную) фазы.
Мозговая фаза
Симптомы мозговой фазы обусловлены непосредственным воздействием компонентов антифриза на ткани нервной системы и оказания ими паралитического, наркотического и возбуждающего действия. К ним относятся:
- нарастающее состояние опьянения;
- покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, в дальнейшем сменяющееся цианозом;
- чрезмерная говорливость, психоэмоциональное возбуждение, суетливость, эйфория, сменяющиеся подавленным настроением, а затем сонливостью;
- атаксическая походка;
- мышечная слабость;
- ригидность затылочных мышц;
- боль в области поясницы и живота;
- рвота;
- тремор конечностей;
- судороги.
По мере нарастания интоксикации все больше затемняется сознание, пострадавший впадает в кому. При тяжелом отравлении развивается арефлексия, могут наблюдаться неконтролируемые мочеиспускание и дефекация. Артериальное давление в пределах нормы, тахикардия сменяется брадикардией. Зрачки расширены и плохо реагируют на свет. Дыхание редкое, шумное и глубокое.
Мозговая фаза отравления антифризом длится до двух суток, затем наступает летальный исход, либо состояние постепенно улучшается. Но даже если состояние улучшилось значительно, говорить о выздоровлении преждевременно, так как спустя некоторое время развивается гепаторенальная фаза отравления.
Гепаторенальная фаза
Симптомы гепаторенальной фазы возникают на 3–20 день с момента отравления, они связаны с токсическим воздействием продуктов окисления антифриза (в особенности щавелевой кислоты) на ткани почек. К ним относятся:
- резкое уменьшение количества отделяемой мочи, вплоть до анурии;
- сильное чувство жажды;
- артериальная гипертензия;
- диарея и боли в животе, связанные с уремическим колитом;
- боли в правом подреберье;
- увеличение печени;
- резко положительный симптом Пастернацкого;
- нарастание в крови концентрации мочевины, креатинина и средних молекул;
- альбуминурия;
- метаболический ацидоз.
Первая помощь при отравлении антифризом
Если пострадавший находится в сознании, первая помощь при отравлениях антифризом должна начинаться с промывания желудка. Для этого следует выпить примерно 1 л 2% раствора гидрокарбоната натрия (в 1 л теплой воды растворить 4 ч. л. питьевой соды), затем вызывать рвоту, надавливая на корень языка.
Для связывания ядовитых веществ, попавших в тонкий кишечник, принять Смекту, Активированный уголь или любой другой энтеросорбент.
Когда необходима медицинская помощь?
Антифриз высокотоксичен, его употрeбление внутрь несет угрозу жизни, поэтому во всех случаях отравления им необходима медицинская помощь. При подозрении на отравление антифризом следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в токсикологическое отделение.
Лечение в стационаре начинается с обменных переливаний крови. В целях детоксикации осуществляют инфузию солевых растворов, глюкозы, гидрокарбоната натрия. Назначаются мочегонные средства и витаминные препараты. По показаниям используют дыхательные аналептики, сердечно-сосудистые и противосудорожные средства.
Для нейтрализации щавелевой кислоты внутривенно вводят Магния сульфат.
При развитии гепаторенального синдрома может потребоваться гемодиализ.
Возможные последствия
Тяжелые отравления антифризом обычно заканчиваются cмepтью пациента в течение первых суток. При более легких интоксикациях наблюдается серьезное нарушение выделительной функции почек, на реабилитацию которой нередко уходит несколько месяцев. Иногда, несмотря на проводимое лечение, работа почек так и не восстанавливается в полном объеме, развивается хроническая почечная недостаточность.
Выраженные повреждения антифризом головного мозга часто становятся причиной развития неврологической симптоматики, сохраняющейся пожизненно.
Профилактика
Для предотвращения отравления антифризом необходимо:
- добавлять в антифриз специальные компоненты, изменяющие его вкус и цвет и/или придающие ему неприятный запах;
- проводить разъяснительную работу о высокой токсичности данного вещества;
- на предприятиях осуществлять строгий контроль хранения и расходования антифриза;
- в домашних условиях хранить яд в недоступном для детей месте.
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потрeбляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Люди, которые привыкли регулярно завтpaкать, гораздо реже страдают ожирением.
В течение жизни среднестатистический человек выpaбатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть paком кожи увеличивается на 60%.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
За последнее десятилетие значительно участились случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы. Один из наиболее распространенных диагнозов — это мерцательная а.
Отравление антифризом после приема внутрь и вдыхания паров
Отравление антифризом наступает при вдыхании паров или приеме внутрь смеси с водой, чаем, кофе, водкой. Коварность охлаждающей жидкости в том, что симптомы интоксикации возникают не сразу.
Узнаем, что будет если выпить тосол. Как развивается интоксикация по часам. Что делать при отравлении антифризом.
Что за жидкость антифриз
Долгое время для охлаждения мотора автомобиля применялась обычная вода. Она закипала при 100 °C, а охлаждалась при 0 градусах, что приводило к поломкам машины.
Сейчас применяется антифриз, справляющийся с температурой от минус 50 до плюс 50 °C. Охлаждающая жидкость заливается в радиатор. На российском рынке используются растворы, концентраты отечественного и зарубежного производства. Состав антифриза любого цвета:
- 45% составляет гликолевая основа – этиленгликоль (пропиленгликоль, этандиол). Химически жидкость представляет собой 2-атомный спирт маслянистой консистенции с температурой закипания 196 °C.
- 55% воды необходимо для того, чтобы этиленгликоль не замерзал при минус 12 °C. Гликоли смешиваются только дистиллированной водой, иначе на радиаторах образуется накипь.
- Присадки содержатся в составе антифриза с целью предупреждения коррозии металла. Именно они определяют качество работы двигателя.
Традиционные синие тосолы содержат присадки боратно-нитритного состава. Красный антифриз содержит карбоксилатный хладагент, устраняющий очаг коррозии с помощью тонкой пленки. Зеленого цвета антифриз состоит из гибридных органических и неорганических присадок. Самый лучший фиолетовый антифриз имеет в составе лобридный хладагент, содержащий минеральные вещества и органические соединения.
Причины отравления антифризом
Первые симптомы отравления антифризом схожи с алкогольным опьянением. Специфическое свойство привлекает социально запущенных людей. Жертвой любопытства иногда становятся подростки. Эти категории лиц использует антифриз как суррогат алкоголя.
Причиной отравления бывает случайное или преднамеренное употрeбление с суицидальной целью.
Действие антифриза на человека
Антифриз яд нейроваскулярного действия. Оказывает токсическое действие на внутренние стенки артерий и вен. Важно знать, что будет если выпить антифриз или тосол:
Читать еще: Лечение и симптомы Альвеококкоза
- После употрeбления 50–100 мл острая интоксикация обусловлена находящимся в его составе этиленгликолем. Под влиянием алкогольдегидрогеназы он окисляется сообразованием гликолевой и щавелевой кислоты. Образовавшиеся яды – продукты метаболита выводятся с мочой. Нерастворимые кристаллы образовавшегося щавелевокислого кальция выпадают в печени, закупоривают кaнaльцы почек.
- Поражаются нервные клетки, что приводит к развитию отека мозга.
- Разрушению подвергается сердечная мышца.
- Повреждаются легкие.
- Связывание этиленгликолем ионов Ca приводит к пониженному содержанию минерала в крови. Гипокальциемия проявляется тоническими судорогами.
Если человек глотнул этиленгликоль, происходит ожог пищевода и желудка. Владельцам автомобилей известно, можно ли отравиться парами антифриза. Нередко хроническое отравление парами антифриза происходит при его утечке из отопительной системы в кабину машины.
Симптомы интоксикации
Если человек надышался испарениями, возникают симптомы отравления парами антифриза. При ингаляционном поступлении этиленгликоля наблюдается раздражение глаз и носоглотки, вялость, сонливость.
Симптомы вредного действия антифриза появляются после приема в рот или длительного вдыхания паров. Легкая, средняя или тяжелая степень интоксикации связана с принятой дозой. Признаки появляются поэтапно. Для каждого периода хаpaктерны специфические симптомы. Различаются две фазы клинической картины.
Мозговая форма
Этиленгликоль оказывает паралитическое, наркотическое воздействие на нервные клетки головного мозга. Сразу после употрeбления возникает состояние, схожее с алкогольным опьянением. Признаки интоксикации проявляются спустя 2–3 часа:
- тошнота;
- боли в животе и спине;
- гиперемия конечностей, лица;
- нарушение равновесия;
- недержание кала, мочи;
- болтливость;
- изменение сознания – возбуждение сменяется угнетенным состоянием;
- появляются симптомы напряжения затылочных мышц;
- судороги;
- ухудшение зрения – сетка, туман, мелькание точек в глазах, двоение предметов.
При мозговой форме пары антифриза проявляют влияние на организм человека 1–2 дня. После лечения в больнице сознание проясняется. Дальнейший исход отравления связан со степенью разрушения печени и почек.
Гепаторенальная фаза
Отравление тосолом почечно-печеночной фазы проявляется на протяжении 3–20 дней после того, как человек выпил жидкость. Поражения органов обусловлено токсическим действием продуктов распада этиленгликоля. Симптомы отравление тосолом:
- уменьшением выделения мочи – олигурия;
- боли в животе, обусловленные уремическим колитом;
- тахикардия;
- цианоз;
- одышка;
- артериальная гипертензия;
- увеличение печени;
- боли в правом подреберье;
- понос;
- сильная жажда.
В крови увеличивается азот. На данном этапе почки полностью прекращают выделение мочи. Нарастает уровень в крови AST, ALT – маркеров печеночной недостаточности.
Содержание белка в моче достигает 40% (в норме он отсутствует). В осадке мутной мочи выявляются эритроциты, лейкоциты, цилиндры.
Через сутки острая почечно–печеночная недостаточность выходит на первый план клинической картины. Отравление парами тосола сопровождается нарастанием ацидоза. Присоединяется поражение сердца и легких. Пациент погибает от уремической или печеночной комы.
Учитывая сильное токсическое действие этиленгликоля на жизненно важные органы, нетрудно сделать вывод, вредно ли дышать антифризом.
Первая помощь при отравлении антифризом
Чем быстрее будут приняты меры, тем больше шансов выжить. Первая помощь при интоксикации:
- Главное действие в удалении яда из желудка. Для промывания используется раствор двууглекислой соды – на 1л теплой воды 1 ст. л. пищевой соды.
- Вызвать рвоту после приема 4–5 стаканов воды. Промывание желудка повторяется 2–3 раза.
- При интоксикации необходимо принять 5–6 таблеток растолченного Активированного угля в воде или Смекту для связывания яда.
- Дать солевое слабительное – порошок Магния сульфата.
- При обморочном состоянии поднести к носу ватку с нашатырным спиртом.
До приезда врачей после оказанной помощи рекомендуется выпивать много жидкости малыми порциями. Эти же меры проводятся при отравлении парами бензина.
Ингаляционная легкая интоксикация не опасна. Для лечения применяется курс витаминотерапии, внутривенное вливание 40%-го раствора Глюкозы.
В больнице проводится лечение отравления антифризом:
- Магния сульфат для нейтрализации щавелевой кислоты;
- против ацидоза вливается капельным способом Гидрокарбонат натрия;
- устранение гипокальциемии достигается введением Кальция хлорида;
- Фолиева кислота, Тиамина, Пиридоксин для ускорения метаболизма;
- при тяжелом ацидозе применяется аппарат искусственная почка.
Специфическим антидотом антифриза является этиловый спирт. Этанол выступает в качестве антагониста алкогольдегидрогеназы. Назначается 30%-й раствор каждые три часа внутрь 5 дней из расчета 1 грамм на килограмм веса человека в сутки. Пациентам без сознания вводится капельным способом 5% раствор на глюкозе.
Возможные последствия
В той или иной степени последствия отравления антифризом остаются всегда. Интоксикация средней степени сопровождается тяжелым нарушением почек. На восстановление функции требуется несколько месяцев. После лечения долго держится хроническая почечная недостаточность.
Тяжелая степень отравления заканчивается летальным исходом. Смертельная доза антифриза 200-300 грамм. Тяжелая степень поражения ЦНС становится причиной пожизненных неврологических нарушений.
Профилактика
Для предупреждения отравления недостаточно только разъяснения вреда антифриза как заменителя алкоголя. Необходимо контролировать расход опасного химиката на предприятиях. Действенной мерой в России была бы денатурация антифриза с добавлением горьких добавок и отталкивающего запаха, как это сделано в некоторых штатах США.
Ядовитый антифриз – это не суррогат алкоголя. Случайный или осознанный прием внутрь делает человека инвалидом. Храните антифриз со сладким вкусом в недоступном для детей и животных месте. Следите за исправностью радиатора машины.
Отравление тосолом и парами антифриза: симптоматика и первая помощь
Антифриз — это жидкий химический состав, хаpaктеризующийся низкой температурой замерзания. Он является незаменимым веществом для использования в качестве охладителя двигателей автомобилей. Средство не предназначено для приема внутрь, но некоторых случаях попадает в организм. Чем грозит отравление антифризом?
Хаpaктеристика и химический состав антифриза
Антифриз – общее название всех незамерзающих жидкостей для системы охлаждения в машинах. Все эти средства имеют гликолевую основу. Концентрат антифриза на 90% состоит из этиленгликоля – двухатомного спирта, который является сильнейшим ядом. Остальные 10% «незамерзайки» составляют дистиллированная вода (3%), красители и присадки (7%). В качестве присадок выступают неорганические вещества (нитраты, фосфаты, амины, силикаты и другие), которые влияют на качество работы автомобиля.
Изготовители производят антифриз под различным названием и маркировкой (Тосол, ОЖ 40, ОЖ 65, S12, G48, Z65, и многие другие). Некоторые производители добавляют в охлаждающую жидкость метиловый спирт для уменьшения вязкости и плотности продукции. Метанол относится к техническим ядам и опасен для человека и автомобиля, в систему которого добавят такой некондиционный антифриз.
Можно ли отравиться парами антифриза
Человека, случайно или намеренно выпившего немного охладителя, спустя несколько часов ожидают необратимые процессы во внутренних органах и мозге. Существует опасность полностью потерять зрение. Хладагент, попадая в желудок, становится настоящей гремучей смесью, разрушающей организм человека.
Интоксикация при попадании тосола внутрь гораздо опаснее влияния пара или контакта с кожей. Испарения охладителя являются ядовитыми и при достижении определенной концентрации способны вызвать симптомы отравления.
Согласно санитарным нормам, наличие этиленгликоля в воздухе не должно превышать 0,005 г на 1 м 3 . Но при некоторых неисправностях в автомобиле пары могут попадать в салон и накапливаться в воздухе, превышая допустимую концентрацию, не влияющую на состояние здоровья. Во время длительной поездки водитель и пассажиры могут надышаться вредными испарениями, что станет причиной развития хаpaктерных симптомов отравления ядом.
Зачастую пары тосола проникают в салон машины через печку при включенной системе отопления. Этиленгликоль – спирт жирного ряда и если вода испаряется, это вещество оседает на стекле и передней панели автомобиля, где продолжает негативно влиять на организм человека.
Симптомы отравления
Интоксикация организма, вызванная попаданием тосола внутрь, проявляется различными симптомами со стороны многих систем организма. Отравление парами антифриза может представляться побочными явлениями при систематическом вдыхании вредных веществ.
Последствия отравления охлаждающей жидкостью
Со стороны дыхательной системы:
- шумное дыхание;
- тахипноэ (учащенное дыхание);
- брадипноэ (замедленное дыхание);
- остановка дыхания.
Со стороны сердечнососудистой и системы кровообращения:
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- брадикардия (замедленное сердцебиение);
- гипотония (понижение АД).
Со стороны мочевыделительной системы:
- гематурия (наличие крови в моче);
- олигурия (редкое мочеиспускание);
- анурия (отсутствие мочи).
Патологические проявления в мышцах: судороги в нижних конечностях.
Дисфункция желудочно-кишечного тpaкта:
- тошнота и рвота;
- спазмы в желудке;
- боли в области живота;
- рвота с кровью.
Проявление симптомов на коже:
- появление синюшного оттенка на губах и ногтях;
- сильная бледность;
- гиперемия кожи лица;
- эритема слизистых оболочек.
Со стороны органов зрения:
- помутнение, потемнение, двоение в глазах;
- неспособность сфокусировать зрение;
- кратковременная потеря зрения;
- полная потеря зрения.
Со стороны нервной системы:
- суетливость;
- чрезмерная разговорчивость;
- неуверенность в походке;
- нарушение координации;
- головокружение, общая слабость;
- мигрень;
- отупение, бред;
- неумение сосредоточиться;
- нарушение речи;
- потеря сознания;
- кома.
Появление первых симптомов интоксикации зависит от концентрации ядовитых веществ в организме, количества проглоченной жидкости, общего состояния здоровья человека до отравления, возраста пострадавшего.
Признаки отравления могут возникнуть спустя несколько часов и развиваться стремительно. А могут дать о себе знать через сутки или несколько дней, что опасней — за упущенное время поражаются почки и человека настегает мгновенная cмepть.
Читать еще: Не вредно ли смотреть телевизор грудничкамВ случае употрeбления охлаждающей жидкости необходимо незамедлительно предпринять меры, ограничивающие распространения яда по крови, и вызвать врача.
Международная классификация болезней код МКБ 10 – Т 52.3
Первая доврачебная помощь
Правильная доврачебная первая помощь при отравлении антифризом играет большую роль в дальнейшем состоянии здоровья пострадавшего и даже определяет его жизнь. Если не произвести необходимых действий в организме больного начинают происходить необратимые процессы: поражаются почки и печень, разрушаются сосуды, нарушается мозговая деятельность. Итогом интоксикации может стать cмepть.
Для оказания первой помощи необходимо:
- немедленно промыть желудок содовым раствором (2 ст. л. соды без горки на 1 л. воды);
- дать больному выпить сорбент (активированный уголь, белая глина, Полифепан, Смекта, Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель и другие абсорбирующие препараты);
- укрыть одеялом и обеспечить покой;
- часто поить водой, чтобы не допустить развития почечной недостаточности;
- вызвать скорую.
Антидоты и дальнейшее лечение
Антидот антифриза или эпиленгликоля – этиловый спирт. Отравившемуся взрослому дают выпить не менее 100 мл 40% этанола за один раз или производят внутривенное введение 5% раствора. Для дальнейшего обеззараживающего действия алкоголя, пострадавшему продолжают давать этиловый спирт, но уже в меньших дозах (30-50 мл на 1 кг веса). Также в качестве нейтрализатора яда применяют капельницы с хлоридом кальция.
О том, что алкоголь помогает нейтрализовать вред от эпиленгликоля, сказано даже в паспорте безопасности технической автомобильной жидкости. Когда речь идет об отравлении ребенка, то ему также показано употрeбление 30-40% этанола в расчете 2 мл алкоголя на 1 кг веса.
Далее действия направляются на восстановление функций внутренних органов. Больше всех страдают почки и печень. Для выведения жидкостей с мочой больному дают принять препараты-диуретики. Пациент проходит процедуру – гемодиализ, которая направлена на очищение крови от токсинов без задействования почек. При гемодиализе восстанавливается водный и электролитный баланс организма.
Больному назначают прием:
- преднизолона;
- глюкозы;
- витаминных комплексов группы В, С;
- аденозинтрифосфорной кислоты;
- фолиевой кислоты.
Последствия интоксикации
Тормозная жидкость, как и антифриз, является техническим средством, применяемым для нормальной работы автомобилей. В составе она также содержит эпиленгликоль. Вследствие невнимательности или неосторожности, этим составом можно серьезно отравиться, а вред, причиняемый тормозной жидкостью организму, идентичный «незамерзайке».
Проявления интоксикации и возможные осложнения от отравления тормозной жидкостью и тосолом похожи, и алгоритм действий одинаковый. Важно вовремя оказать первую помощь и отправить больного на лечение в стационар.
Профилактические меры
Чтобы исключить отравление тосолом необходимо хранить техническую жидкость в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте, следить за исправностью отопительной системы автомобиля для недопущения проникновения паров эпиленгликоля в салон. Используя тосол или тормозную жидкость, стоит оградить себя от вдыхания испарений и попадания на кожу.
Покупая антифриз, необходимо обратить внимание на состав. Аналогом эпиленгликоля является безопасный пропиленгликоль, который не представляет угрозы для человека и окружающей среды.
Что будет, если выпить антифриз
Антифриз – это средство, с которым сталкивается каждый автовладелец. Поэтому контакт с этим веществом неизбежен. Что будет с человеком, если выпить антифриз? Чувствительность к яду у каждого отдельного человека индивидуальна. Маленькие дозы вещества могут вызвать серьезное отравление у детей и животных.
Компоненты антифриза и их влияние на организм
Антифриз – это жидкость, которая не замерзает при низких температурах, от 0 до –75 °C. Ее используют для охлаждения двигателей. В качестве антифриза применяют водные растворы этиленгликоля, пропиленгликоля, глицерина, спиртов. В их состав также входят антикоррозийные и флуорисцентные присадки (силикатная, карбоксилатная). В антифриз добавляют красители, которые придают жидкости оттенок.
Согласно ГОСТу, этиленгликоль является ядовитым химическим соединением, может проникать через кожные покровы и при вдыхании паров. Вещество оказывает разрушающее воздействие на клетки печени, почек, нервной системы. Отравляющее воздействие на пoлoвую функцию: у мужчин развивается импотенция, у женщин – нарушается мeнcтpуальный цикл. Концентрация этиленгликоля согласно санитарным нормам не должна превышать в воздухе 0,005 г в м 3 . Тем не менее в кабине автомобиля его всегда немного больше.
Влияние на организм человека пропиленгликоля не является токсичным. Его используют как аналог этиленгликоля для защиты детей и животных от случайного проглатывания и отравления.
Производители выпускают антифриз под разными коммерческими названиями: тосол, УАС. Маркировка ОЖ-40 или ОЖ-65 обозначает температуру их замерзания.
Симптомы интоксикации антифризом
Интоксикация организма обычно происходит при попадании вещества внутрь (в пищеварительный тpaкт). Отравление парами антифриза через дыхательные пути, слизистую глаз или кожу бывает реже. Минимальная токсичная доза для человека составляет 50 мл. Смертельная доза антифриза – 100-300 мл.
Начальная стадия развития отравления
Сразу после попадания охлаждающей жидкости в желудок человек может почувствовать легкое алкогольное опьянение, которое длится недолго. Затем его сменяет фаза сна – первый признак поражения нервной системы тосолом. Заметное ухудшение наступает через 12 часов.
Начальные симптомы отравления антифризом:
- интенсивные головные боли;
- головокружение;
- нарушение координации движения, потеря равновесия;
- мышечные судороги.
Проявления поражения ЖКТ при отравлении тосолом – тошнота, рвота после приема пищи, которая не приносит облегчения. Человек чувствует боли в животе, отдающие в спину и позвоночник.
Нарушается функция зрения:
- двоение в глазах;
- мелькание мушек;
- снижение четкости изображения;
- светобоязнь, кратковременная слепота.
Отравление антифризом хаpaктеризуется симптомами общей интоксикации организма: снижение температуры тела и артериального давления, озноб. Кожные покровы становятся бледными с серым оттенком.
Фаза поражения почек
На вторые сутки после проглатывания антифриза стремительно развиваются симптомы поражения внутренних органов – почек и печени, что является предвестником развития тяжелого отравления.
Почки – это первый орган после нервной системы, который попадает под удар антифриза. Поражение органа происходит в результате синтеза этиленгликоля в гликолиевую и щавелевую кислоты (обладает умеренной токсичностью, откладывается в почках в виде конкрементов).
Функциональные нарушения, вызванные антифризом, создают угрозу для жизни и проявляются такими симптомами:
- снижение суточного диуреза – уменьшение объема мочи;
- повышенное содержание в моче белков и эритроцитов;
- увеличенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- в крови наличие мочевой кислоты – результат нарушения азотистого обмена.
Если не принять своевременные меры для вывода антифриза из организма, у пострадавшего развивается острая почечная недостаточность. Симптомы отравления почки:
- анурия – отсутствие мочи;
- гематурия – кровь в моче;
- отеки;
- аритмия сердца.
На фоне этих симптомов развивается уремия – задержка в организме токсических веществ, азотистых продуктов распада. Нарушается водно-солевой обмен.
При адекватном лечении это состояние обратимо. Тяжелое отравление тосолом приводит к уремической коме с летальным исходом.
Фаза поражения печени
Так как печень активно противостоит воздействию отравляющих веществ, содержащихся в тосоле, симптомы ее поражения проявляются позже, на 3-5 день, иногда скрытый период затягивается до трех недель.
Клинические проявления поражения печени антифризом:
- боль в правом подреберье;
- увеличенная печень, болезненность при пальпации;
- сильная жажда на фоне низкого диуреза;
- ацидоз – окисление организма;
- в крови большое количество лейкоцитов;
- повышенное давление.
Если не остановить процесс поражения клеток, то отравление может перейти в хроническую форму с глубокими дистрофическими изменениями в печени (желтуха, асцит, цирроз).
Фаза поражения головного мозга
Этиленгликоль действует как наркотическое средство, оказывает возбуждающее и паралитическое воздействие. При однократном приеме высоких концентраций антифриза через 2 часа развиваются такие признаки:
- покраснение слизистых и кожных покровов с последующим цианозом;
- возбужденное поведение, суетливость;
- атаксическая походка – шаткая, нестойкая, требующая большей площади опоры;
Неадекватное поведение обусловлено нарушением механизма передачи нервных импульсов от головного мозга к нервным окончаниям. Таково воздействие отравляющего вещества на нервные клетки. Постепенно возбудимость сменяется апатией, а на смену эйфории приходит депрессия.
Симптомы физиологических нарушений мозговой деятельности при отравлении антифризом:
- частая рвота из-за раздражения рвотного центра;
- повышенный тонус мышц затылка;
- дрожание рук и ног;
- клонические судороги;
- спyтaнность сознания;
- потеря чувствительности кожных рецепторов.
В тяжелых случаях наблюдается гиперсаливация (слюнотечение), недержание мочи и кала. Расширяются зрачки, отсутствует реакция на свет. Дыхание становится поверхностным, нестабильным. Частое сердцебиение сменяется брадикардией. В крови запредельное содержание нейтрофилов, что свидетельствует о тяжелейшей интоксикации. Фаза длится максимум 48 часов, и при отсутствии терапии переходит в кому. Может наступить летальный исход.
Отравление парами тосола протекает с менее выраженными симптомами и угрозы для жизни не представляет.
Неотложная помощь
Сразу же после поступления антифриза внутрь необходимо быстро промыть желудок. Для этого нужно приготовить 2%-ный содовый раствор. Способ приготовления: на один литр воды взять 20 г пищевой соды, тщательно размешать до полного ее растворения.
Читать еще: Есть ли опасность для здоровья при приеме гeйнеров?Дать пострадавшему выпить полученный раствор в течение 5 минут. Затем, надавив на корень языка двумя пальцами, вызвать искусственную рвоту.
Если нет под рукой соды, промывание делается обычной водой.
До приезда скорой помощи или при самостоятельной трaнcпортировке пострадавшего нужно тепло укрыть одеялом и постоянно давать пить воду для увеличения диуреза и профилактики развития почечной недостаточности.
Лечение в условиях стационара
Специальной антидотной терапии при отравлении антифризом не существует. Первая помощь заключается в кровопускании. Этот метод используют при отравлениях ядовитыми веществами, которые трудно выводятся из организма и долго циркулируют в кровеносном русле. Цель метода – удалить определенное количество крови путем прокола вены. После процедуры проводят переливание донорской крови.
Для поддержания работы почек, предотвращения симптомов обезвоживания организма назначают внутривенное вливание растворов глюкозы, физраствора (0,9% NaCl), по 500 или 1000 мл.
Сердечные гликозиды – тонизируют сердечную мышцу, заставляют ее нормально сокращаться, снимают отеки, препятствуют развитию симптомов гипоксии (кислородному голоданию клеток). Препараты: коргликон, дигоксин, адонизид.
Дыхательные аналептики – стимулируют дыхательный центр головного мозга, оказывают антинаркотическое действие. Препараты: цититон, этимизол, лобелии.
Дегидратирующие средства – забирают жидкость из тканей в кровеносное русло и выводят ее из организма. Препятствуют нарушению водного баланса. Препараты: маннит, мочевина.
Противосудорожные средства – купируют мышечные судороги, спазмы, устраняют эпилептические припадки. Препараты: фенитоин, фенобарбитал, клоназепам.
Для борьбы с симптомами ацидоза (повышенная кислотность) – 3-5%-ный раствор натрия гидрокарбоната.
Инъекции магния сульфата назначают для выведения щавелево-магниевых солей.
Симптоматическое лечение отравления антифризом:
- тиамин (витамин В1) – поддерживает работу сердца и нервной системы;
- пиридоксин (витамин В6) – стимулятор обменных процессов в организме;
- цианокобаламин (витамин В12) – благотворно влияет на нервную систему, сердечную мышцу, органы кроветворения;
- аскорбиновая кислота – восстанавливает обменные процессы, регулирует кислотность организма.
Интересный факт! Если вы случайно глотнули антифриз, то лучшим противоядием является алкоголь. Это было подтверждено в медицинской пpaктике врачами из Великобритании. Когда в госпиталь поступила пациентка, выпившая случайно небольшое количество антифриза, врач тут же дал ее выпить столько же виски. Женщине было рекомендовано принимать этот крепкий напиток на протяжении первых суток после отравления каждый час по глотку. Этот эксперимент имел успех. Отравление прошло без тяжелых последствий для организма.
Если человек длительное время вдыхал пары антифриза и почувствовал недомогание, его нужно уложить в постель и организовать циркуляцию свежего воздуха в комнате. Обеспечить достаточным количеством питья. Первую помощь оказывать в зависимости от симптомов отравления – согреть при ознобе, дать жаропонижающее при повышении температуры, обезболивающие при мигрени.
Если тосол попал на кожу, это место необходимо тщательно промыть под проточной водой в течение 5-10 мин. Посушить чистым сухим полотенцем. Опасности для здоровья такое загрязнение кожных покровов не представляет.
Исход отравления антифризом обычно благоприятный, период восстановления организма зависит от степени поражения внутренних органов. Для того чтобы не допустить отравление организма охлаждающей жидкостью, нужно соблюдать технику безопасности при его использовании. Исключить возможность попадания антифриза в руки ребенку.
Что будет если выпить антифриз – влияние тосола на организм человека
Что будет, если выпить антифриз? Эта жидкость отличается повышенной токсичностью, поэтому при попадании внутрь организма человека вызывает тяжелейшую интоксикацию. При отсутствии первой помощи исходом отравления антифризом может стать cмepть пострадавшего.
Где используется антифриз и как происходит интоксикация?
Антифриз — химический состав с крайне низкой температурой замерзания. Жидкость представляет собой смесь воды, этиленгликоля, пропиленгликоля и спиртов. Ее используют для охлаждения двигателей при эксплуатации автомобиля в зимнее время. Возможность попадания антифриза в организм при использовании по назначению минимальна.
Интоксикация при случайном или намеренном употрeблении жидкости внутрь развивается в несколько стадий:
- Фаза опьянения. Человек ощущает симптомы, схожие с теми, что возникают после употрeбления больших доз алкоголя. Этот этап длится несколько минут, после чего развивается стадия сна, которая свидетельствует о токсическом поражении нервной системы. В связи с замедленным действием отравляющего вещества состояние человека ухудшается лишь через 12 часов.
- Стадия появления общих признаков отравления. Падает артериальное давление и снижается температура тела, изменяется внешний вид зрачков и кожных покровов.
- Фаза поражения внутренних органов. Через 24 часа после проникновения антифриза в организм появляются признаки нарушения работы почек. Поражению выделительной системы способствует отложение продуктов распада этиленгликоля и щавелевой кислоты. При отсутствии первой помощи стремительно нарастает почечная недостаточность.
- Гепаторенальная фаза. Печень участвует в расщеплении и выведении отравляющих веществ, входящих в состав антифриза, поэтому признаки поражения этого органа появляются через 3–5 суток после употрeбления жидкости. Реже латентная стадия затягивается до 21 дня. При отсутствии адекватной терапии происходит разрушение клеток печени, вызывающее дистрофические изменения в тканях органа.
- Фаза поражения центральной нервной системы. Этиленгликоль воздействует на головной мозг как наркотическое вещество. Обладает паралитическим и возбуждающим эффектами. При однократном приеме большого количества тосола признаки поражения головного мозга появляются через 30–60 минут.
Пары антифриза оказывают менее выраженное отравляющее действие на организм. Опасности для жизни их проникновение в дыхательную систему не представляет.
Симптомы отравления
Для отравления антифризом хаpaктерны следующие симптомы:
- Проблемы с дыханием. Угнетается деятельность дыхательного центра, из-за чего развиваются приступы асфиксии. На вдохе прослушиваются шумы и свистящие звуки. Дыхание замедляется, вплоть до полной остановки. Симптомы наиболее хаpaктерны для интоксикации парами антифриза.
- Признаки поражения выделительной системы. Отравление тосолом способствует снижению количества выделяемой мочи. В тяжелых случаях наблюдается острая задержка урины. Из-за появления примесей крови моча пострадавшего принимает красноватый оттенок. На фоне задержки жидкости в организме развиваются обширные отеки.
- Нарушение функций сердечно-сосудистой системы. Интоксикация может способствовать как учащению, так и замедлению сердечных сокращений. Патологическое состояние сопровождается стремительным падением артериального давления и болями за гpyдиной.
- Признаки поражения органов ЖКТ. Отмечаются тошнота, рвота и жидкий стул, хаpaктерные для любых видов отравления. При употрeблении тосола в рвотных массах обнаруживаются примеси крови. Пациента мучают сильная жажда и острые боли в области пупка.
- Кожные проявления. При отравлении антифризом носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок. Остальные участки кожи и слизистых краснеют. Появляются эритематозные высыпания и признаки раздражения.
- Судорожный синдром, сопровождающийся болями в мышцах.
- Неврологические нарушения. Признаки отравления антифризом напоминают симптомы наркотического опьянения. Пациент испытывает беспричинную эйфорию. Речь становится быстрой и неразборчивой. Через несколько часов эти проявления сменяются апатией, усталостью и агрессией. При тяжелом отравлении развиваются бредовые расстройства, коматозные состояния и параличи.
Первая доврачебная помощь
При употрeблении антифриза внутрь оказание первой помощи пострадавшему подразумевает выполнение таких действий:
- Введение сорбентов. Эти препараты связывают токсины, способствуя их выведению с каловыми и рвотными массами.
- Обеспечение специального питьевого режима. Пострадавший должен пить как можно больше воды, нейтрализующей раздражающее действие антифриза на пищеварительную систему. Промывание желудка путем вызова рвоты при отравлении тосолом противопоказано, чтобы не вызвать ожог пищевода.
- Обеспечение поступления достаточного количества кислорода в помещение. При отравлении парами тосола пациента выводят на улицу.
- Освобождение тела от тугих элементов одежды. Необходимо снять тугой ремень или пояс, расстегнуть верхние пуговицы рубашки. Это снизит вероятность развития удушья.
- Доставка пострадавшего в медицинское учреждение.
Терапевтические мероприятия выполняются в стационарных условиях. Схема лечения включает следующие действия:
- Промывание желудка. При проведении процедуры используют зонд, через который подают и откачивают жидкость.
- Введение антидота. Отравляющее действие антифриза нейтрализует этиловый спирт, который применяется перopaльно или внутривенно.
- Введение солевых слабительных препаратов. Это помогает быстро освободить пищеварительную систему от токсичных веществ.
- Форсированный диурез.
- Профилактика обезвоживания и истощения организма. Инфузионно вводят растворы глюкозы и хлорида натрия.
- Кислородные ингаляции, искусственная вентиляция легких. Процедуры применяются при выраженном нарушении функций дыхательной системы и невозможности самостоятельного дыхания.
- Гемодиализ, переливание крови.
- Поддерживающая терапия. Пациенту вводят лекарственные препараты, восстанавливающие функции пораженных органов и улучшающие общее состояние организма. В восстановительный период назначают витамины, ангиопротекторы и гепатопротекторы.
Последствия интоксикации
Последствиями острой интоксикации антифризом становятся:
- хроническая сердечная недостаточность;
- аритмия, тахикардия, брадикардия;
- нарушение работы почек и печени;
- артериальная гипотония;
- хроническая почечная недостаточность, воспалительные процессы в органах выделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- угнетение мозговой деятельности (снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, деменция, параличи и парезы конечностей, слепота);
- психические нарушения (неврозы, депрессивные расстройства, панические атаки);
- cмepть пострадавшего.
Профилактические меры
Предотвратить отравление помогает соблюдение правил безопасности при хранении, трaнcпортировке и применении антифриза.
Нельзя допускать попадания жидкости в рот. Состав следует хранить в защищенном от детей и домашних животных месте. При работе с антифризом рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, перчатки, защитные костюмы).
Перегревание, переохлаждение и обморожение ПЕРЕГРЕВАНИЕ, ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА, ОБМОРОЖЕНИЕ И ОБЩЕЕ ЗАМЕРЗАНИЕ Длительное воздействие высокой...
20 11 2024 15:15:41
Как лечить шишки на ногах возле большого пальца народными средствами Как лечить шишки на ногах возле большого пальца народными средствами Народные способы...
19 11 2024 20:11:36
Что делать если появились папилломы на пoлoвых губах? Папилломы на пoлoвых губах Белые выделения и папилломы в районе малых и больших пoлoвых губ...
18 11 2024 21:40:42
Вакцина против дизентерии: куда и сколько делать взрослым, инструкция По строгим показаниям: в каких случаях делают прививку от дизентерии — вакцины,...
17 11 2024 18:41:57
Как очистить кровь от токсинов медицинскими и народными средствами Как быстро почистить кровь от токсинов народными средствами Скопление токсинов и ядов в...
16 11 2024 15:33:52
Самые важные упражнения для здоровья и долголетия 7 упражнений для долголетия, с которыми справится каждый Во все времена люди искали чудодейственные...
15 11 2024 16:16:37
Реабилитация и выживаемость после трепанации черепа Реабилитация и выживаемость после трепанации черепа Трепанация черепа – хирургическая манипуляция,...
14 11 2024 9:58:49
Можно ли подросткам давать безалкогольное пиво и с какого возраста его разрешено покупать? Можно ли продавать безалкогольное пиво несовершеннолетним Пиво...
13 11 2024 4:15:45
Особенности абдоминального ожирения у мужчин и женщин: обзор причин и методик лечения Абдоминальный тип ожирения: причины, степени, как избавиться...
12 11 2024 13:24:55
Способы лечения гипертонии, позволяющие избавиться от нее навсегда Как навсегда избавиться от гипертонии НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у...
11 11 2024 7:10:58
Тивортин Аспартат цена в Харькове СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА sos apteka.com г.Харьков, тел. (057) 7-000-659 096-110-87-87 095-222-41-53 (057) 725-20-31(32,33)...
10 11 2024 14:46:29
Хинаприл ― эффективный лекарственный препарат против гипертензии и сердечной недостаточности Препараты от гипертонии и сердечной недостаточности Улучшить...
09 11 2024 16:58:50
Хлорофиллипт против стоматита Простая, безопасная и эффективная борьба с патологией рта! Хлорофиллипт при стоматите у ребенка Стоматит - заболевание...
08 11 2024 16:28:54
Сколько времени мужчине нужно не пить спиртное перед зачатием? Пить или не пить алкоголь перед зачатием Как показывает врачебная пpaктика, каждая третья...
07 11 2024 10:17:38
Скачки давления – то высокое, то низкое: причины и лечение Почему скачет давление? Пульс учащается, давление скачет, а голова кружится. Надеемся, вы лишь...
06 11 2024 6:24:31
КТ надпочечников Компьютерная томография (КТ) надпочечников Надпочечники являются частью эндокринной системы человеческого организма. Они представляют...
05 11 2024 2:33:16
8 способов лечения туберкулеза народными средствами 8 способов лечения туберкулеза народными средствами При диагнозе туберкулез лечение народными...
04 11 2024 20:22:50
Использование сока алоэ для лечения дёсен и зубов Применение алоэ для лечения десен. Народная медицина издавна использует целебные свойства алоэ для десен...
03 11 2024 10:55:53
Яркий макияж Яркий макияж Многие представительницы прекрасного пола даже и не догадываются о том, какими разнообразными и необычными могут быть техники...
02 11 2024 15:12:22
Повышают защитные свойства организма Повышают защитные свойства организма Иммунитетом принято называть защитные силы организма, которые борются с...
01 11 2024 13:41:43
Реопародонтография и другие методы исследования сосудов пародонта NeoStom - Сайт по стоматологии Реопародонтография ? метод исследования функции...
31 10 2024 7:28:34
Что можно приготовить из батата: пять вкусных рецептов для семейного меню Как приготовить батат: 5 простых и вкусных рецептов Батат, также известный как...
30 10 2024 20:25:48
КАТАФАСТ® (CATAFAST) инструкция по применению КАТАФАСТ (CATAFAST) DICLOFENACUM M01A B05 Novartis Pharma СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: пор. д/opaльн. р-ра 50 мг...
29 10 2024 23:29:25
Жизнь после удаления предстательной железы Жизнь после удаления простаты: особенности и отзывы 13 Сентября, 2018 Простата Натали М Во время реабилитации...
28 10 2024 13:32:29
Катаральная ангина Катаральная ангина – симптомы и лечение Катаральная ангина – одна из клинических форм острого тонзиллита, являющаяся по сути легким...
27 10 2024 8:35:53
Аптечная ромашка при беременности: можно ли? Можно ли пить ромашку при беременности В статье обсуждаем ромашку при беременности. Рассказываем, можно ли ее...
26 10 2024 4:59:36
Спинномозговая пункция: когда проводят, ход процедуры, расшифровка, последствия Спинномозговая пункция: показания, противопоказания, техника проведения...
25 10 2024 0:29:26
Какую группу инвалидности дают при рассеянном склерозе Какая группа инвалидности положена при диагнозе "рассеянный склероз"? Рассеянный склероз относится...
24 10 2024 12:29:30
Как правильно сделать массаж спины при остеохондрозе Массаж спины при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: противопоказания, техника выполнения...
23 10 2024 3:16:30
10 способов отличить аллергический насморк от простудного ринита 10 способов отличить аллергический насморк от простудного ринита Выделения из носа нас...
22 10 2024 19:18:23
Как работает иммунитет и что его убивает 12 Незаметных Вещей Которые Разрушают Иммунитет Не успел наступить период холодов, а вы уже мучаетесь от...
21 10 2024 18:18:41
Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов Триместры беременности Триместры беременности: как делить и считать В акушерской...
20 10 2024 20:48:28
Цетиризин (Cetirizine) Цетиризин (Cetirizine) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Цетиризин Химическое название...
19 10 2024 18:30:54
Боли внизу живота у мужчин и понос Боли в животе, сопровождаемые поносом Патологии ЖКТ приводят к нарушению пищеварения – это проявляется поносом и болями...
18 10 2024 8:21:55
Чем грозит короткая шейка матки во время беременности Чем грозит короткая шейка матки при беременности и что делать? Состояние женских пoлoвых органов во...
17 10 2024 11:50:26
Поликистоз яичников: лечение при помощи лапароскопии Лапароскопия при поликистозе яичников Время чтения: мин. Лапароскопия – это хирургическая операция,...
16 10 2024 17:53:20
Ангина Симановского-Плаута-Венсана Ангина Симановского-Плаута-Венсана Ангина Симановского-Плаута-Венсана (ангина язвенно-некротическая, ангина...
15 10 2024 4:18:18
Как взаимосвязаны рассеянный склероз и курение? Образ жизни при рассеянном склерозе Рассеянный склероз — хроническое заболевание нервной системы, причиной...
14 10 2024 5:10:33
Сколько дней заразна ветрянка? Сколько дней заразна ветрянка? Если малыш заразился ветряной оспой, любую маму будет интересовать, как долго заразен для...
13 10 2024 19:34:44
Принципы приёма пробиотиков при употрeблении антибиотиков для взрослых: как защитить кишечник? Что принимать вместе с антибиотиками для профилактики...
12 10 2024 8:50:41
Все о влиянии дюфастона на овуляцию и зачатие Все о влиянии дюфастона на овуляцию и зачатие Препарат Дюфастон – это средство, которое часто назначается...
11 10 2024 23:51:50
К кому идти при гepпeсе? Какой врач лечит гepпeс: гeнитaльный, на теле, на губах, опоясывающий лишай Герпес — заболевание вирусного хаpaктера,...
10 10 2024 23:53:11
О чем говорит цвет и форма языка: диагностические меры Диагностика заболеваний человека по языку Во многих древних государствах, где была развита...
09 10 2024 8:13:48
Когда необходима операция при привычном вывихе плеча, а когда возможно простое лечение? Особенности проведения операции при привычном вывихе плеча Причины...
08 10 2024 20:43:40
Камни слюнных желез Камни слюнных желез Камни слюнных желез – конкременты (саливолиты), образующиеся в выводных протоках или паренхиме слюнных желез...
07 10 2024 17:24:58
Молочные коктейли и напитки Молочные коктейли: лучшие рецепты Описание блюда Вы можете предложить в жаркую летнюю пору что-то лучше, чем прохладный,...
06 10 2024 6:41:52
Сколько живут с paком костного мозга: прогноз и симптомы Рак костного мозга - прогнозы выживаемости Если стволовые клетки стали перерождаться в аномальные...
05 10 2024 7:52:31
Первая помощь при удушье газом Первая помощь при авариях При поражении электрическим током а. Выдернуть поврежденный прибор от сети, перекусить провод...
04 10 2024 6:58:57
Чем опасен трихомониаз при беременности для женщины и плода? Опасен ли трихомониаз у женщин во время беременности Беременность – это поистине самая...
03 10 2024 4:52:44
Аналоги Зиртека для детей: что лучше выбрать Зиртек (Зодак, Цетрин) Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы: Как долго можно...
02 10 2024 23:25:51
Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::